EGC (электрокардиограм) нь өвчтөний зүрхний цахилгаан идэвхжилийг хэмжихэд хэрэглэгддэг. Энэхүү туршилтыг зүрхний титэм судасны өвчнөөс эхлээд зүрхний хэм алдагдал хүртэл зүрхний олон өвчнийг шалгахад ашигладаг. Хэрэв та эмнэлгийн мэргэжилтэн бол 10 EGC залгуурыг өвчтөний цээжинд холбох шаардлагатай болж магадгүй юм. 10 хар тугалгаас 6 нь өвчтөний цээжин дээр, 4 ширхэг нь өвчтөний гар дээр байрлуулсан байна. Буруу хар тугалга тавих нь буруу онош тавих эсвэл шинжилгээнд буруу дүн шинжилгээ хийхэд хүргэж болзошгүй тул та удирдагчдыг зөв байрлуулах нь чухал юм.
Алхам
3 -р хэсгийн 1: Өвчтөнийг бэлтгэх
Алхам 1. Өвчтөн нуруун дээрээ хэвтэхийг хүс
Өвчтөн нуруун дээрээ хэвтэж байхдаа ЭКГ -ийн шинжилгээг үргэлж хийдэг. Энэ байрлал нь ЭКГ -ийн судсыг байрлуулах зөв газруудыг олоход илүү хялбар болгодог төдийгүй өвчтөний зүрхний цохилтыг амрах түвшинд байлгадаг. Хэрэв та эмчийн өрөөнд байгаа бол өвчтөнийг үзлэгийн ширээн дээр хэвтүүлээрэй.
Хэрэв та өвчтөний гэрт ЭКГ -ийн шинжилгээ өгч байгаа бол түүнийг орон дээрээ эсвэл буйдан дээрээ хэвтэхийг хүс
Алхам 2. Өвчтөнөөс процедурыг амаар зөвшөөрөх
Та зүрхнийхээ цохилтыг цахилгаанаар хянахын тулд өвчтөний биед 10 тугалга тавих гэж байгаагаа тайлбарла. Туршилт нь гэмтэхгүй, гэхдээ хар тугалга нь 3-5 минутын турш арьсан дээр байх ёстой гэдгийг тодруулаарай. Өвчтөнөөс хэдэн удаа гүнзгий амьсгаа аваад бүрэн тайвшрахыг хүс.
Хэрэв өвчтөн эмэгтэй бол эмэгтэй эмч эсвэл сувилагч эмэгтэй ЭКГ -ийн цээжийг цээжин дээрээ тавьснаар тэд илүү тухтай байх болно
Алхам 3. Утас тавихаасаа өмнө өвчтөний цээжийг цэвэрлээрэй
Хэрэв өвчтөний арьс бохир, тослог байвал ЭКГ -ын туяа хийхээс өмнө савантай усаар угааж, алчуураар арчина. Шороо, тос нь цахилгаан дамжуулагчийн цахилгаан дохионд саад учруулж болзошгүй юм. Тэд бас бохир цээжин дээр наахад илүү хэцүү байх болно. Хэрэв өвчтөн утас тавих ёстой цээжний үстэй бол та үсээ хусах хэрэгтэй.
- ЭКГ -ийн туяаг тавихаасаа өмнө гараа угаах эсвэл латекс бээлий өмсөх нь зүйтэй.
- Хэрэв танд саван, ус байхгүй бол шороо, тосыг арчиж цэвэрлэх зориулалтын дэвсгэр ашиглаж болно.
3 -ийн 2 -р хэсэг: Цээжний тэргүүлэгчдийг байрлуулах
Алхам 1. ЭКГ-ийн утаснуудыг задалж, өнгө кодлох системийг уншина уу
ЭКГ -ийн шалгалтанд ашигладаг хар тугалга нь өнгөөр ялгагдсан байдаг. ЭКГ -ийн сав баглаа боодол дээр аль өнгө нь хар тугалгатай тохирч байгааг мэдэх боломжтой диаграм байх болно. Цээжний 6 хар тугалгыг анагаах ухаанд "V" хар тугалга гэж нэрлэдэг. Тэд V1 -ээс V6 хүртэл дугаарлагдсан бөгөөд V1 нь эхний хар тугалга бөгөөд V6 нь сүүлчийнх юм.
Өвчтөний гар, хөл дээр байрлуулах 4 утас нь мөн өнгөөр кодлогдсон байх ёстой. Төөрөгдөл гаргахгүйн тулд тэдгээрийг их биеэс тусад нь савлаж болно
Алхам 2. Цээжний электродын байрлалыг тодорхойлохын тулд "Луисын өнцөг" -ийг олоорой
Өвчтөний хоолойн ёроолд хуруугаа тавиад цээжний дээд хэсгийг мэдрэх хүртэл аажмаар доош нь гулсуулна уу. Цээжний хөндийн хамгийн өргөн хэсэгт хүрэх хүртэл хуруугаа нугалаас доош 13-15 см -ээр гулсуулна уу. Энэ бол Луисын өнцөг юм. 4 -р хавирга нь өвчтөний цээжний ястай холбогддог ясны бөөгнөрөлийг мэдрэх хүртлээ та Луисын өнцөгт ирснээ мэдэх болно. Луисын өнцгийн байршлыг мэдэх нь ЭКГ электродуудыг байрлуулахад тусална.
Өвчтөн хэвтэж байх нь Луисын өнцгийг олоход илүү хялбар болгодог. Хэрэв энэ нь тус болох юм бол Луисын өнцгийг өвчтөн дээр олохоосоо өмнө өөр дээрээ хэд хэдэн удаа туршиж үзээрэй
Алхам 3. Өвчтөний хавирганы дунд өвчүүний баруун талд V1 байрлуулна
Луисын өнцгийн баруун талд хуруугаа хөдөлгө. Таны хуруунууд баруун тийш гулсахад та өвчтөний хавирганы хоорондох зайг мэдрэх болно. Хавирганы хоорондох дараагийн завсар хүртэл хуруугаа өөр 1 хавиргаар гулсуулна уу. Эхний хар тугалгыг энд байрлуул. Хар тугалга тавихын тулд түүнийг чанга дарна уу. Хар тугалга нь бага зэрэг наалддаг бөгөөд таны тавьсан байршилд үлдэх болно.
V1 нь өвчтөний 4 ба 5 -р хавирганы хооронд байх ёстой бөгөөд дээрээс доош тоолно
Алхам 4. Өвчтөний өвчүүний V1 -ээс V2 -ийг тохируулна уу
Луисын өвчтөний өнцөг дээр гараа буцааж тавиад энэ удаад гараа зүүн тийш гулсуулна уу. Өвчтөний хавирганы хоорондох цоорхойг олж, V1 -ийн нэгэн адил хуруугаа өөр 1 хавиргаар гулсуулна уу. V2 электродыг хавирганы хоорондох зайд, өвчтөний цээжний яс руу аль болох ойрхон байрлуулна.
V2 нь үндсэндээ V1 -ийн байрлалыг тусгасан байх ёстой, гэхдээ цээжний зүүн талд
Алхам 5. Өвчтөний зүүн эгэмний дунд цэгийн доор байрлах V4 байрлал
Та дөнгөж V2 электродыг байрлуулсан газраасаа 2 хавирганы хоорондох зайг дахин мэдрэх хүртэл хуруугаа дахин 1 хавирга руу гулсуулна уу. Дараа нь хуруугаа баруун тийш гулсуулна уу (энэ нь өвчтөний үзэл бодлоос зүүн тийш явах болно). V4 -ийг 2 хавирганы хоорондох зайд, өвчтөний зүүн эгэмний дунд цэгийн доор байрлуулна.
Гавлын яс нь хүзүүвчний яс юм. Энэ нь ихэвчлэн өвчтөний хүзүүний доор бага зэрэг цухуйдаг
Алхам 6. V2 ба V4 зангилааны хооронд V3 -ийг шууд тохируулна уу
V3 -ийг хавирганы хоорондох зайтай болгох талаар санаа зовох хэрэггүй. Үнэндээ ихэнх өвчтөний биен дээр хавирганы дээгүүр шууд суудаг. V2 ба V4 электродуудын хоорондох зайны хагасыг зүгээр л нүдний хараагаар байлгаад V3 -ийг энэ байрлалд наана уу.
Хэрэв та эмэгтэй өвчтөнтэй ажиллаж байгаа бол V3-аас V6 хүртэлх дамжуулагчийг өвчтөний зүүн хөхний дээд талд биш доор байрлуулна
Алхам 7. Өвчтөний суганы доор V4 -ийг V4 -тэй ижил өндөрт байрлуулна
Хавирганы хоорондох завсраар хуруугаа баруун тийш гулсуулна уу. V4 байрлуулсан өвчтөний хавирганы хоорондох зайг дагаж мөрдөөрэй. Хуруугаа баруун тийш (зүүн талаас, өвчтөний үзэл бодлоос) хөдөлгөж, цоорхойг дагана уу. Хуруугаа өвчтөний суганы эхэн хэсэгт шууд хүрэх хүртэл хуруугаа хөдөлгөнө. V5 дээр дарж энд байрлуулна уу.
Эмнэлгийн нэр томъёонд суганы бүсийг суганы хэсэг гэж нэрлэдэг
Алхам 8. V6 -ийг өвчтөний зүүн суганы доод хэсэгт шууд байрлуулна
Дагаж байсан 2 хавирганы хоорондох хурууны дагуу хуруугаа баруун тийш (өвчтөний зүүн талд) үргэлжлүүлэн хөдөлгө. Хуруугаа өвчтөний суга доогуур байх хүртэл хөдөлгөөнөө үргэлжлүүлээрэй. V6 -ийг өвчтөний хавирганы хоорондох зайнд байрлуулна.
Цээжний электродыг байрлуулахаас өмнө цээжний хөндийг үргэлж байрлуулах нь зүйтэй. Цээжний электродууд нь илүү чухал бөгөөд тэдгээрийг илүү нарийвчлалтай байрлуулах шаардлагатай байдаг
3 -ийн 3 -р хэсэг: Хэт туйлшруулагчдыг тохируулах
Алхам 1. Өвчтөний баруун мөрөнд эгэмний доор 1 тугалга наалдана
Өвчтөний эгэмний яснаас 2 инч (5.1 см) орчим мөрөн дээр өвчтөний гар дээр тугалга бэхлээрэй. Байрлалыг нь засахын тулд тугалган цаасыг өвчтөний арьсанд хүчтэй дарна.
- Хэрэв та ямар нэгэн шалтгаанаар хар тугалгыг байрлуулж чадахгүй бол (жишээлбэл, өвчтөнд арьсны гэмтэл байгаа бол) хар тугалгыг өвчтөний мөрөн дээр дээш нь тавь. Шаардлагатай бол та хүзүүнээс нь хол байрлуулж болно.
- Баруун мөрний хар тугалга нь ихэвчлэн цагаан өнгөтэй байдаг.
Алхам 2. Эгэмхийн доор зүүн мөрөн дээр 1 тугалга дарна уу
Баруун гарт байдаг шиг энэ хар тугалга нь эгэмний яснаас 2 инч (5.1 см) доогуур байх ёстой. Хар тугалгыг баруун талд нь байрлуулсан байрлалд ойролцоогоор ижил байрлалд байрлуулж, гарны хоёр үзүүрийг нарийвчлалтай уншихыг баталгаажуулна. Тулгуурыг чанга дарж байрандаа засаарай.
- Хэрэв өвчтөн цээжин дээрээ дефибриллятор эсвэл зүрхний аппараттай бол ЭКГ -ийн тугалгыг цахилгаан төхөөрөмж дээр бүү байрлуул. Үүний оронд тугалгыг 1 инч (2.5 см) аль ч чиглэлд хөдөлгөхийн тулд шууд арьсны дээд талд байрлуулна.
- Зүүн мөрөн дээр гардаг хар тугалга нь ихэвчлэн өнгөөр ялгагдсан хар өнгөтэй байдаг.
Алхам 3. Өвчтөний баруун шагайны махлаг цэг дээр тугалга бэхлээрэй
Өвчтөний шагайнд, ялангуяа өвчтөний цээжинд наахтай харьцуулахад туяа наахад нэлээд чөлөөтэй байдаг. Хар тугалгыг өвчтөний шагайн ясны доор махлаг хэсэг байгаа газарт байрлуулахыг хичээ. Шагайны ясны хэсэгт хар тугалга тавихаас зайлсхий.
- Хэрэв өвчтөн оймс, гутал өмссөн бол түүнийг авч хаяхыг хүс.
- Баруун шагай хар тугалга нь ихэвчлэн ногоон өнгөтэй байдаг.
Алхам 4. Өвчтөний шагайн ясны доор зүүн шагайнд тугалга дараарай
Яг зөв шагай шиг хар тугалгыг шагайн дээр махлаг хэсэг дээр байрлуул. Хэрэв өвчтөн маш ястай шагайтай бол та хар тугалгыг өвчтөний дээд талд байрлуулж болно. Зүүн шагайнд хар тугалгыг баруун шагайтай ойролцоо байрлуулсан эсэхийг шалгаарай.
- Шагайнууд нь шагайн аль ч хэсэгт байрлахаас илүү тэгш хэмтэй байрлалтай байх нь чухал юм.
- Зүүн шагайнд явдаг хар тугалга улаан өнгөтэй болдог.
Зөвлөмж
- Хэдийгээр ЭКГ-ийн шинжилгээг 12 электродын туршилт гэж нэрлэдэг боловч ердөө 10 тугалга байдаг. 2 хар тугалга нь тус бүр 2 электродыг агуулдаг.
- Өвчтөн бүрт шинэ ЭКГ -ийн шинжилгээний хэрэгслийг ашигла. Утас бүрийг наалдамхай гельээр дүүргэсэн жижиг хуванцар уутанд хадгалдаг. Гель нь ЭКГ -ийн хар тугалгыг өвчтөний арьсан дээр байлгахад тусалдаг.
- Эрэгтэй, эмэгтэй аль алинд нь цээжний хошуу тавихдаа хөхний толгойг лавлах цэг болгон бүү ашиглаарай. Хөхний толгойны байршил нь хүн бүрт өөр өөр байж болох тул ЭКГ -ийн байрлалыг удирдан чиглүүлэх үед ашиглах найдвартай лавлагаа биш юм.
Анхааруулга
- Хэрэв өвчтөн арьсан дээрээ гэмтэл, гэмтэл авсан бол ЭКГ -ийн тугалга бүү тавь. Үүний оронд тугалгыг зориулалтын байрлалд аль болох ойрхон байлга, гэхдээ эрүүл, хугаралгүй арьсан дээр тавь.
- Хэрэв ЭКГ -ийн хар тугалгыг 20-25 миллиметр (0.79-0.98 инч) -ээр буруу байрлуулсан бол энэ нь шинжилгээний клиник ач холбогдолтой буруу уншихад хүргэж болзошгүй юм.
