Судалгаагаар эмчилгээ нь үе мөчний үрэвслийг удаашруулж, шинж тэмдгээ намдааж болох боловч эмчлэх боломжгүй юм. Үе мөчний үрэвсэл нь үе мөч тань үрэвсэх, өвдөх, хөших, хавдахад хүргэдэг. Остеоартрит нь таны үений мөгөөрс муудсан үед тохиолддог бол ревматоид артрит бол таны бие үе мөч рүүгээ дайрдаг аутоиммун өвчин юм. Мэргэжилтнүүдийн хэлж байгаагаар өвдөгний үений үрэвсэл нь хүнд даацын үе учраас маш түгээмэл тохиолддог боловч ямар ч үе мөчний үений үрэвсэл авч болно. Хэдийгээр үе мөчний үрэвсэл нь таны амьдралд саад болж болзошгүй ч та өөрийнхөө нөхцөл байдлыг зохицуулж чадна.
Алхам
2 -р хэсгийн 1: Өвдөгний үений үрэвсэлтэй гэртээ харьцах
Алхам 1. Хэт их жинтэй бол жингээ хасаарай
Дүрмээр бол илүүдэл жинтэй эсвэл таргалалттай хүмүүс үе мөчний ачаалал, ялангуяа өвдөг, хонго, нуруу гэх мэт ачаалал ихтэй тул үе мөчний өвчнөөр илүү өвддөг. Цаашилбал, илүүдэл жинтэй хүмүүс хавтгай хөлтэй, нуман хэлбэртэй унасан байдаг нь "өвдөг тогших" (гену валгум гэж нэрлэдэг) -ийг дэмждэг. Genu varum нь гуя (гуя, ясны) ясыг буруу байрлуулахад хүргэдэг тул өвдөгний үенүүдэд хэцүү байдаг. Тиймээс илүүдэл жингээ хасаад өвдөг дээрээ сайн үйл хий. Жингээ хасах хамгийн сайн арга бол зүрх судасны дасгалыг нэмэгдүүлэх (алхах, дугуй унах гэх мэт) өдөр тутмын илчлэгийг бууруулах явдал юм.
- Идэвхтэй байдаггүй ихэнх хүмүүс бие махбодийн үйл явцыг хэвийн байлгахын тулд өдөр бүр ойролцоогоор 2000 калори зарцуулдаг бөгөөд зарим дасгал хийхэд хангалттай энергитэй байдаг.
- Өдөр тутмын илчлэгийн хэмжээг ердөө 500 калориор бууруулснаар сард 4 фунт орчим өөх тос алдах болно.
- Усанд сэлэх нь үе мөчний өвчтэй хүмүүсийн хувьд жингээ хасах гайхалтай дасгал юм.
Алхам 2. Остеоартритын үед чийгтэй дулааныг хэрэглээрэй
Остеоартрит (OA) нь зарим үрэвслийг хамардаг боловч ревматоид артрит (RA), тулайны халдлага эсвэл псориатик артрит (ТХГН) гэх мэт аль ч хэлбэрээс бараг ялгаагүй байдаг. Үүний оронд OA нь өвдөгний мөгөөрсийг элэгдүүлэх, ясны хавирга үүсэх, сараалжлах, өвдөх, уян хатан байдал, хөшүүн чанар алдагдах, ялангуяа өглөө олон цагийн турш хэрэглэсний дараа хийх ёстой зүйл юм. Дулаан нь өвдөгний эргэн тойронд цусны судсыг (том диаметр) тэлж, цусны эргэлтийг сайжруулж, булчинг сулруулж, үе мөчний хөшүүн байдлыг намдаахад тусалдаг тул чийглэг дулаан нь ОА -ийн хувьд мөсний оронд илүү тохиромжтой сонголт юм.
- Нойтон дулаанаа өглөө эсвэл өвдөгөө удаан хугацаагаар ашиглахгүй болсны дараа түрхээрэй. Цахилгаан дулааны эх үүсвэрээс зайлсхийх хэрэгтэй, учир нь тэд өвдөгний эргэн тойрон дахь арьс, булчинг хуурайшуулдаг.
- Богино долгионы ургамлын уут нь өвдөгний үений үрэвсэлд сайн нөлөө үзүүлдэг, ялангуяа үнэрт эмчилгээ хийдэг (жишээ нь лаванда), учир нь тэд тайвшруулах шинж чанартай байдаг.
- Хөлөө (эсвэл биеийн доод хэсгийг) халуун Epsom давстай усанд оруулах талаар бодож үзээрэй.
- Ойролцоогоор 30 сая дунд болон өндөр настай америкчууд биеийн хаа нэгтээ OA-тай гэж оношлогдсон байна.
Алхам 3. Үрэвсэлт үений үрэвслийн үед хүйтэн эмчилгээ хийнэ
Хөлдөөгчөөс буталсан мөс, мөсөн шоо, хөлдөөсөн гель, хүнсний ногоо гэх мэт хүйтэн эмчилгээг хэрэглэх нь хүнд хэлбэрийн хаван, улайлтыг хамарсан үений үрэвслийн үед илүү тохиромжтой бөгөөд үр дүнтэй байдаг. Хүйтэн эмчилгээ нь цусны судсыг нарийсгах (жижиг диаметртэй) болгож, цусны урсгалыг багасгадаг бөгөөд энэ нь үрэвсэл, өвдөлтийг намдаахад тусалдаг. Тулай, Шуурхай үнэлгээ, ТХГН нь өвдөгний өвчинд нөлөөлж, ихэвчлэн хүчтэй цохилт өгөх, тахир дутуу болоход хүргэдэг тул алхахад маш хэцүү, гүйх боломжгүй болдог.
- Хүйтэн эмчилгээний зарим хэлбэрийг үе мөчний үрэвсэлтэй өвдөг дээрээ тогтмол хийж байх ёстой, ялангуяа аливаа дасгалын дараа 10-15 минутын турш эсвэл өвдөг чинь хүрэхгүй болтол мэдрэх хүртэл. Өдөрт хоёроос гурван удаа эхэлж, энэ нь тустай мэт санагдаж байвал тэндээс нэмэгдүүлээрэй.
- Буталсан мөс эсвэл хөлдөөсөн гель савыг өвдөг дээрээ тавихаасаа өмнө нимгэн алчуураар боож, хөлдөх эсвэл арьсыг цочроохоос сэргийлнэ.
- Хүйтэн эмчилгээг хийх хамгийн тохиромжтой газар бол өвдөгний урд болон хажуу талууд бөгөөд энэ нь үе мөчний үрэвсэл, үений ойролцоо байдаг.
- Үрэвсэлт үений үрэвсэл нь ахмад настнуудад илүү түгээмэл тохиолддог боловч залуу хүмүүс, тэр ч байтугай хүүхдүүдийг зовоодог.
Алхам 4. Үрэвслийн эсрэг стероид бус эм (NSAIDs) ууна
Өвдөлт, үрэвслийг богино хугацаанд намдаахын тулд ибупрофен (Адвил, Мотрин), напроксен (Алеве) эсвэл аспирин зэрэг жороор олгодог NSAID-ийг авах талаар бодож үзээрэй. Гэсэн хэдий ч эдгээр эмүүд нь ходоод гэдэс, бөөрөнд хүндээр тусдаг тул хэдэн долоо хоногоос илүү удаан хугацаагаар тэдэнд найдахгүй байх нь дээр. Энэ нь ходоодны цочрол, шархлаа үүсэх эрсдлийг бууруулахын тулд NSAID-ийг хоол хүнсээр (бүтэн ходоодонд), хүчиллэг бус сортоор авахад тусалдаг.
- Эсвэл ацетаминофен (Тиленол) гэх мэт эмийн бус эмүүд өвдөгний үений хөнгөн, дунд зэргийн үений үрэвсэлд үр дүнтэй боловч үрэвслийг бууруулдаггүй. Өвдөлт намдаах эм (өвдөлт намдаах эм гэж нэрлэдэг) таны элэг, бөөрөнд хүндээр тусдаг тул зөвлөмжийг үргэлж дагаж мөрдөөрэй.
- Өвдөлт намдаах тос, гель нь үе мөчний өвдөг дээрээ шууд түрхэх нь бас нэг сонголт бөгөөд таны гэдсэнд илүү тохиромжтой. Капсаицин ба ментол нь зарим тосонд агуулагддаг байгалийн гаралтай орц бөгөөд таны арьсыг цочирдуулж, тархиа өвдөлтөөс сатааруулдаг.
Алхам 5. Тогтмол дасгал хий
Өвдөгний эргэн тойрон дахь булчингууд нь үе мөчний хоёрдогч цочрол шингээгч болж, цохилтыг бууруулахад тусалдаг тул хөл дээрээ хийх зарим дасгал нь чухал юм. Тиймээс өвдөгний үений эргэн тойрон дахь булчингууд (гуя, шөрмөс, тугалын булчин) хэдий чинээ хүчтэй байх тусам стресс, нөлөөлөл шингэх буюу сарнидаг. Гэсэн хэдий ч бүх дасгалууд таны өвдөгт тохирохгүй - гүйлт, гүйлт, теннис, шатаар авирах зэрэг өндөр цохилтын дасгалууд нь үе мөчний өвчнийг улам дордуулна. Хэрэв цаг агаар зөвшөөрвөл гадаа эсвэл биеийн тамирын зааланд алхаж, дугуй унах хэрэгтэй
- Өвдөгний үений үрэвсэлгүйгээр квадрицепс (гуяны булчин), шөрмөс, тугалын хүчийг нэмэгдүүлдэг биеийн тамирын дасгалд мини-squats, хөл дарах, хөл сунгах зэрэг орно. Эдгээр хөлний дасгалууд нь өвдөлтгүй байх ёстой бөгөөд өвдөгний уян хатан байдал 45 градусаас хэтрэхгүй байх ёстой.
- Зарим дасгал хийх, наад зах нь алхах, өдөр бүр хийх ёстой. Хэрэв биеийн тамирын заал руу явах нь таны хувьд чухал зүйл бол долоо хоногт гурван удаа дасгал хий.
- Өндөр цохилттой үйл ажиллагаанаас усан бассейнд сэлэх, усан аэробик руу шилжих. Усны хөвөх чадвар нь өвдөгний ачааллыг бууруулдаг ч хөлний булчингаа ажиллуулдаг.
Алхам 6. Омега-3 тосны хүчлээр баялаг хоол хүнс түлхүү хэрэглээрэй
Хоолны хүчин зүйл нь үе мөчний үрэвслийг цочроох эсвэл тайвшруулахад тусалдаг. Цэвэршүүлсэн сахар ихтэй хоол хүнс нь үе мөчний өвчинг улам хүндрүүлдэг бол омега-3 тосны хүчлээр баялаг хоол хүнс нь биед үрэвслийн эсрэг бага зэргийн дунд зэргийн нөлөө үзүүлдэг. Омега-3 өөх тос нь RA-ийн өвдөлтийг намдаахад тустай боловч түүний явцыг удаашруулдаггүй.
- Хоол хүнснээс олддог гурван омега-3 тосны хүчлийг ALA, EPA, DHA гэж нэрлэдэг. Харамсалтай нь Америкийн стандарт хоолны дэглэмд омега-3 өөх тос багатай, үрэвслийг өдөөдөг омега-6 өөх тос хэт өндөр байдаг.
- Загас, ургамал, самрын тос нь омега-3 өөх тосны гол эх үүсвэр болдог. EPA ба DHA нь хүйтэн усны загас (хулд, амтат загас, туна загас) -д байдаг бол ALA нь маалингын үр, рапс, шар буурцаг, олсны ургамал, хулууны үр, хушга зэрэгт агуулагддаг.
- Хэрэв омега-3 тосны хүчлийг авахын тулд загасны тос эсвэл үрэнд суурилсан тос нэмж өгвөл үрэвслийн эсрэг мэдэгдэхүйц нөлөө үзүүлэхийн тулд өдөрт 1 удаа 2000 мг-аар 2-3 удаа ууна.
Алхам 7. Глюкозамин ба хондроитины бэлдмэл хэрэглэх талаар бодож үзээрэй
Глюкозамин ба хондроитин сульфат бол бүх үе мөчний байгалийн гаралтай бодис юм. Глюкозамин нь үндсэндээ тосолгооны үүрэг гүйцэтгэдэг бол хондроитин нь мөгөөрсийг илүү их ус шингээж, илүү үр дүнтэй цочрол шингээгч болгодог. Эдгээр нэгдлүүдийг хоёуланг нь нэмэлт болгон авч болох бөгөөд судалгаа нь холимог боловч бүх төрлийн үений үрэвсэл, ялангуяа өвдөг зэрэг хүнд даацын үений өвдөлтийг намдаахад тустай болохыг нотолгоо харуулж байна.
- Глюкозамин нь OA-ийн хөнгөн, дунд зэргийн тохиолдлуудад, ялангуяа өвдөг гэх мэт том жинтэй үе мөчний хөдөлгөөнийг нэмэгдүүлдэг.
- Глюкозамин сульфатыг ихэвчлэн нялцгай биетнээс гаргаж авдаг бөгөөд энэ нь харшлын урвал үүсгэж болзошгүй тул үүнийг нэмж өгөхдөө болгоомжтой байгаарай. Глюкозамин устөрөгч нь хүнсний ногооны эх үүсвэрээс бүрддэг боловч сульфатын төрлөөс илүү үр дүнтэй байдаггүй.
- Өвдөгний үений үр дүнтэй тун нь өдөрт гурван удаа 500 мг орчим байдаг боловч мэдэгдэхүйц үр дүнд хүрэхийн тулд ихэвчлэн хоёроос дөрвөн сар болдог.
2 -р хэсгийн 2: Эмнэлгийн эмчилгээ хайж байна
Алхам 1. Эмчээс илүү хүчтэй жороор олгодог эмийг аваарай
Өвдөгний үений үрэвсэлтэй эсэхийг батлахын тулд өрхийн эмчтэйгээ цаг товлоорой. Таны эмч рентген зураг, цусны шинжилгээ авч OA, RA эсвэл тулай гэх мэт бусад төрлийн үений үрэвсэлийг оношлох магадлалтай. Хэрэв үе мөчний үрэвсэл нь маш их өвдөлт, хөшүүн байдлыг өдөөдөг бол жоргүй олгодог эмүүд нь шинж тэмдгийг бууруулах хангалттай хүчтэй биш байж магадгүй юм. Ийм тохиолдолд эмч үрэвслийн эсрэг илүү хүчтэй эмийг зааж өгөх болно.
- COX-2 дарангуйлагчид (селекоксиб, мелоксикам) нь ходоодны өвчин бага үүсгэж болох хүчтэй NSAID эмүүд юм. Тэд ихэвчлэн өвдөгний OA -д зориулагдсан байдаг.
- Өвчин намдаах ревматизмын эсрэг эмүүд (DMARDs) нь ихэвчлэн өвчин намдаах, дархлааны тогтолцоог идэвхгүй болгох замаар RA-ийн явцыг удаашруулахад ашигладаг. DMARD -т метотрексат, сульфасалазин, гидроксихлорохин, этанерцепт, адалимумаб орно.
- Рентген зураг дээр үе мөчний үрэвслийн сонгодог шинж тэмдгүүд нь: мөгөөрс сийрэгжиж, яс, ясны яснаас наалдсан үе мөчний зай алдагдах.
Алхам 2. Стероидын тарилгын талаар эмчээсээ асуугаарай
Кортикостероидын эм (кортизон) -ыг өвдөгний үенд шахах нь үрэвсэл, өвдөлтийг хурдан бууруулж, үений хэвийн хөдөлгөөнийг маш хурдан хангадаг. Кортикостероидууд нь үрэвслийн эсрэг хүчтэй шинж чанартай бөгөөд биеийн бөөрний дээд булчирхайгаар үүсгэгддэг даавар юм. Тэднийг ортопед мэс засалч мэдээ алдуулалтын дор тарьдаг. Хамгийн түгээмэл хэрэглэгддэг бэлдмэл бол преднизолон, дексаметазон, триамцинолон юм. Эмийн үр нөлөө нь богино хугацааны шинж чанартай байдаг - ихэвчлэн долоо хоногоос сар хүртэл үргэлжилдэг.
- Жил бүр авах боломжтой кортизон тарилгын тоо хязгаарлагдмал байдаг, учир нь энэ нь цаг хугацааны явцад өвдөгний үений гэмтэлийг улам дордуулдаг.
- Кортикостероидын өвдөгний тарилгын болзошгүй хүндрэлүүд нь орон нутгийн халдвар, хэт их цус алдалт, шөрмөсний сулрал, орон нутгийн булчингийн хатингаршил, мэдрэлийн цочрол/гэмтэл орно.
- Стероидын тарилга нь таны даатгалд хамрагдаагүй тохиолдолд харьцангуй үнэтэй байж болно.
Алхам 3. Хэт улаан туяаны эмчилгээг анхаарч үзээрэй
Бага энергитэй гэрлийн долгионыг (хэт улаан туяа гэж нэрлэдэг) ашиглах нь шархны эдгэрэлтийг түргэсгэх, өвдөлтийг намдаах, өвдөг гэх мэт олон үе мөчний үрэвслийг бууруулдаг. Хэт улаан туяаны цацрагийг (гар төхөөрөмжөөр эсвэл тусгай саун дотор) ашиглах нь биеийн гүн рүү нэвтэрч, цусны эргэлтийг сайжруулдаг гэж үздэг бөгөөд энэ нь дулаан үүсгэж, цусны судсыг өргөсгөдөг. Цаашилбал, хэт улаан туяаны эмчилгээний сөрөг нөлөө бараг байдаггүй.
- Ихэнх тохиолдолд өвдөгний өвдөлтийг мэдэгдэхүйц бууруулах нь хэт улаан туяаны анхны эмчилгээ хийснээс хойш хэдхэн цагийн дотор тохиолддог бөгөөд энэ нь нэг хуралдаанд 15-30 минут үргэлжилдэг.
- Өвдөлт намдаах нь эмчилгээ хийсний дараа 40-100% хүртэл сайжирдаг бөгөөд ихэвчлэн удаан үргэлжилдэг - хэдэн долоо хоног, бүр хэдэн сар.
- Хэт улаан туяаны эмчилгээг үе мөчний эмчилгээнд ашиглах магадлалтай эрүүл мэндийн мэргэжилтнүүдийн дунд зарим эмч, остеопат, физик эмчилгээ, массажны эмч нар багтдаг.
Алхам 4. Зүүний эмчилгээг туршаад үзээрэй
Зүүний эмчилгээ нь өвдөлт, үрэвслийг намдаах, эдгэрэлтийг идэвхжүүлэх зорилгоор нимгэн зүүг арьс/булчин доторх энергийн тодорхой цэгүүдэд наалдуулах явдал юм. Зүү нь үений үрэвслийн эмчилгээ болж түгээмэл болж байгаа бөгөөд зарим судалгаагаар өвдөгний OA өвчтэй хүмүүсийн өвдөлтийг намдааж, үйл ажиллагааг нь сайжруулдаг болохыг харуулж байна. Зүү нь харьцангуй өвдөлтгүй бөгөөд аюулгүй байдлын маш сайн үзүүлэлттэй байдаг - цорын ганц эрсдэл нь орон нутгийн хөхөрсөн, халдвар юм. Эрүүл мэндийн даатгалын ихэнх төлөвлөгөөнд хамрагдаагүй тул таны төсөв үүнийг зөвшөөрдөг бол үүнийг туршиж үзэх нь зүйтэй юм шиг байна.
- Зүү нь Хятадын уламжлалт анагаах ухааны зарчимд үндэслэсэн бөгөөд эндотрин хэмээх серотонин даавар болон бусад бодисыг ялгаруулж өвдөлт, үрэвслийг намдаана.
- Зүү зүү нь одоо илүү түгээмэл хэрэглэгдэж байгаа бөгөөд үүнийг зарим эмнэлгийн эмч, эмч, невропатологич, физик эмчилгээний эмч, массажны эмч зэрэг олон төрлийн эрүүл мэндийн мэргэжилтнүүд хийдэг. Таны сонгосон хүн бүр NCCAOM -ийн гэрчилгээтэй байх ёстой.
Алхам 5. Мэс заслыг хамгийн сүүлчийн арга гэж үз
Хэрэв эмчээс авсан гэрийн консерватив эмчилгээ, инвазив бус эмчилгээ нь өвдөгний үений үрэвслийн шинж тэмдгийг бууруулахад үр дүнтэй байдаггүй бол мэс засал хийх шаардлагатай болдог. Өвдөгний үений гэмтэл ихтэй, бусад эмчилгээний аргууд амжилтгүй болсон үе мөчний хүнд хэлбэрийн үед л мэс засал хийх ёстой. Бага зэргийн артроскопи хийхээс эхлээд өвдөг солих мэс засал хүртэл олон төрлийн мэс заслын орлуулалт байдаг. Мэс засал нь дэвшилтэт ОА -ийн хувьд илүү түгээмэл байдаг бөгөөд шалтгааныг нь сайн ойлгоогүй эсвэл өвдөгний үений бүхэл бүтэн хэсгийг устгаагүй тохиолдолд үе мөчний үрэвслийн хэлбэрийн хувьд тийм ч түгээмэл биш юм.
- Артроскопи гэдэг нь урагдсан мөгөөрсний хэсгүүдийг цэвэрлэхийн тулд өвдөг дээрээ камер хавсаргасан жижиг хайчлах хэрэгслийг оруулах явдал юм. Сэргээх хугацаа хурдан байдаг - хохирлын хэмжээнээс хамааран нэг эсвэл хоёр долоо хоног.
- Мөгөөрсний залгаас нь гэмтсэн өвдөгний менискэд эрүүл мөгөөрсийг нэмж оруулах явдал юм. Энэ процедурыг ихэвчлэн мөгөөрсний гэмтэл багатай жижиг өвчтөнүүдэд л авч үздэг.
- Синовэктоми нь RA -ийн үрэвсэл, гэмтэлтэй өвдөгний үений салст бүрхэвчийг арилгах явдал юм.
- Остеотоми нь өвдөгний үений шилбэ ба/эсвэл гуяны ясыг хэлбэржүүлэх, зүлгэх явдал юм.
- Артропластик бол өвдөгний бүрэн буюу хэсэгчилсэн эмчилгээ юм. Гэмтсэн мөгөөрс, ясыг арилгаж, оронд нь металл, хуванцараар хийсэн хиймэл өвдөгний холбоос оруулдаг. Энэ мэс засал нь хамгийн инвазив бөгөөд эдгэрэхэд хамгийн урт хугацаа шаардагддаг.
Зөвлөмж
- Хэрэв та NSAID эм уух дургүй бөгөөд өвдөлт намдаах байгалийн аргыг илүүд үздэг бол турмерик нунтагыг анхаарч үзээрэй. Турмерик нь үе мөчний үрэвсэлээс үүдэлтэй өвдөлт, үрэвслийг багасгахад тусалдаг бөгөөд ихэнхдээ эмээр олгодог NSAID-ийг өдөр бүр 3-5 дахин их уух шаардлагатай байдаг.
- Гиалуроны хүчил (HA) өвдөгний тарилга нь OA -тэй бол судлах нь зүйтэй болов уу. HA бол үе мөчний гөлгөр байдлыг хангах тосолгооны материал юм. Тарилгыг долоо хоног бүр 3-5 долоо хоногийн турш хийдэг.
- Чийглэг сайн байлгаарай. Таны бүх эд, үе мөч хэвийн ажиллахын тулд ус хэрэгтэй. Өвдөгний үеийг тослоход туслахын тулд өдөр бүр 8 унцитай 8 аяга цэвэршүүлсэн ус ууна.
- Та алхаж байхдаа өвдөгнөөсөө жингээ авахын тулд таягаа ашиглах нь маш их тустай байж магадгүй юм. Өвдөг өвдөгнийхөө эсрэг таяг гартаа барьж явах хэрэгтэй.
