Бүдүүн гэдэсний хорт хавдар нь нийтлэг хорт хавдрын гуравдугаарт ордог. Гэсэн хэдий ч маш сайн скрининг шинжилгээ байдаг бөгөөд эрт илрүүлснээр бүдүүн гэдэсний хорт хавдрыг бүх тохиолдлын 90% -д эмчилж, эмчлэх боломжтой байдаг. Тиймээс санал болгож буй үзлэгийг дагаж мөрдөх нь маш чухал юм. 50-аас дээш насны хүмүүст нэгээс хоёр жил тутамд нэг удаа хийдэг өтгөний шинжилгээгээр гэдэсний бүдүүн гэдэсний хорт хавдрыг хэрхэн яаж илрүүлэх талаар сурахын тулд өрхийн эмчид хандаарай. Бэлтгэсэн эмч нарын хийдэг бүдүүн гэдэсний үзлэг нь үргэлж хамгийн сайн байдаг. Гэрийн шалгалт нь юу ч хийхээс хамаагүй дээр бөгөөд таны шийдвэрлэх шаардлагатай асуудлуудыг зааж өгч чадна.
Алхам
2-р арга 1: Гэртээ өтгөний шинжилгээ хийх
Алхам 1. Бүдүүн гэдэсний хорт хавдрын эрсдэлийн түвшинг үнэл
Хүн бүр 50 наснаас эхлэн бүдүүн гэдэсний хорт хавдрын урьдчилан сэргийлэх үзлэгт хамрагдах боломжтой; Гэсэн хэдий ч, хэрэв та бүдүүн гэдэсний хорт хавдрын гэр бүлийн түүхтэй эсвэл гэдэсний үрэвсэлт өвчний хувийн түүхтэй бол (жишээ нь Кроны өвчин, шархлаат колит, хоёулаа бүдүүн гэдэсний хорт хавдар тусах эрсдлийг нэмэгдүүлдэг) үзлэгт хамрагдах боломжтой байж магадгүй юм. Үүнийг эмчтэйгээ ярилцах гэж бүү хүлээгээрэй - та залуу хэвээр байгаа ч гэсэн танд ямар нэгэн эрсдэлт хүчин зүйл байгаа бол эмчид мэдэгдэх нь чухал юм.
Өөрийгөө шалгаж эхлэхийн тулд 50 насандаа эмчид хандаарай, хэрэв та нэмэлт эрсдэлт хүчин зүйлтэй гэж үзэж байгаа бол (энэ тохиолдолд таны эмч хэдэн наснаас эхлэх боломжтой болохыг танд мэдэгдэх болно)
Алхам 2. Туршилтын багцыг авах
Бүдүүн гэдэсний хорт хавдрыг өөрөө илрүүлэхийн тулд хийх ёстой хамгийн эхний зүйл бол гэрийн өтгөний шинжилгээний багцыг авах явдал юм. Үүнийг авахын тулд та өрхийн эмчтэйгээ уулзах шаардлагатай бөгөөд энэ айлчлалын үеэр тэр танд процедурыг тайлбарлах болно.
- Өтгөний нэг шинжилгээг Fecal Occult Blood Test (FOBT) гэж нэрлэдэг. Энэ нь нүцгэн нүдэнд харагдахгүй өтгөний цусыг хайж байна. Энэ бол бүдүүн гэдэсний хорт хавдрын хамгийн түгээмэл хэрэглэгддэг өөрийгөө илрүүлэх шинжилгээ юм.
- Өтгөний шинжилгээ хийх өөр нэг сонголтыг Fecal Immunochemical Test (FITal Immunochemical Test) гэж нэрлэдэг. Энэ нь цусыг гемээр илрүүлэхийн оронд хүний гемоглобин руу чиглэсэн эсрэгбиеээр илрүүлдэгээс бусад тохиолдолд энэ нь FOBT -тэй бараг ижил юм.
- Өтгөний өөрийгөө шалгах эцсийн сонголтыг Cologuard гэж нэрлэдэг. Энэ нь өтгөнд цус байгаа эсэх, мөн бүдүүн гэдэсний хорт хавдраар өвчлөх эрсдэл өндөртэй ДНХ -ийг үнэлдэг. Энэ нь нэлээд шинэ тул одоогоор тусламж үйлчилгээний стандарт болгон ашиглахыг зөвлөдөггүй; Гэсэн хэдий ч судалгаагаар шинэ Cologuard тест нь бүдүүн гэдэсний хорт хавдрыг илрүүлэх чадвартай болох нь FOBT эсвэл FIT -ийн шинжилгээнээс илүү байж болохыг харуулж байна.
Алхам 3. Шаардлагатай тооны өтгөний дээжийг цуглуулах
Багцыг гэртээ авч явсны дараа дараагийн гэдэсний хөдөлгөөнийг хийх үед шинжилгээг эхлэхэд бэлэн болно. Өтгөний хэдэн дээж хэрэгтэй болохыг анхаарч үзээрэй. Зарим өөрийгөө шалгах багцууд нь ариун цэврийн цаасан дээрх т рхэцийн хэмжээтэй гурван дээж авахыг шаарддаг. Бусад нь зөвхөн нэг дээж авахыг хүсдэг боловч гэдэсний хөдөлгөөнийг бүхэлд нь савлаж, лабораторид явуулах шаардлагатай болдог.
- Гэдэсний дээжийг илүү хялбар цуглуулах нэг арга бол хуванцар боолтыг ариун цэврийн савны дээгүүр байрлуулж, усны түвшнээс дээш өлгөх боломжийг олгодог.
- Гэдэсний дараа та үлдсэн хэсгийг жорлонд угаахаасаа өмнө өтгөний дээжийг (шаардлагатай хэмжээгээр) цуглуулж болно.
- Шээс таны өтгөний дээжийг бохирдуулаагүй эсэхийг шалгаарай.
Алхам 4. Өтгөний дээжийг өрөөний температурт хадгална
Өтгөний дээжийг лабораторид буцааж өгөх хүртэл өрөөний температурт хадгалах нь чухал юм. Үүнийг өтгөний дээж авснаас хойш 7 хоногийн дотор хийх ёстой.
Алхам 5. Өтгөний дээжийг лабораторид буцааж илгээнэ
Дээжээ цуглуулж савлагааны зохих хэсэгт байрлуулсны дараа лабораторид буцааж шинжилгээ хийлгэх шаардлагатай болно. Лабораторийн хаягийг багцын хажуу талд жагсаасан байх ёстой - ихэвчлэн та үүнийг өөрийн нутаг дэвсгэрийн аль ч эмнэлгийн лаборатори эсвэл эмнэлгийн лабораторид өгөх боломжтой.
Алхам 6. Үр дүнгээ харахын тулд дараагийн уулзалт захиалаарай
Лаборатори таны өтгөний шинжилгээг хийж дууссаны дараа та өтгөнийхөө шинжилгээний хариуг харахын тулд дахин өрхийн эмчид үзүүлэх шаардлагатай болно. Үр дүн нь эерэг (бүдүүн гэдэсний хорт хавдрын сэжигтэй) эсвэл сөрөг (санаа зовох зүйлгүй) эсэхээс хамаарч, хэрэв танд нэмэлт судалгаа хийх шаардлагатай бол эмч танд дараагийн алхамаа төлөвлөхөд тусална.
2 -ийн 2 -р арга: Үр дүнг дагаж мөрдөх
Алхам 1. Хэрэв та сөрөг хариу авсан бол тайвшир
Хэрэв таны өтгөний шинжилгээний хариу цусны (эсвэл ДНХ) сөрөг гэж эргэж ирвэл энэ үед бүдүүн гэдэсний хорт хавдраар өвчлөх эрсдэл маш бага байгаа гэдэгт итгэлтэй байж болно. Мэдээжийн хэрэг, ямар ч төгс төгөлдөр тест байдаггүй тул туршилтын алдаа гарах магадлал бага байдаг, гэхдээ та эрсдэлд орохгүй байх магадлал өндөр байдаг. Эмч танд амьдралаа хэвийн үргэлжлүүлэхийг зөвлөж байна. Одоогоор нэмэлт туршилтын талаар мэдээлэл өгөхгүй.
- Байнгын шинжилгээ хийлгэхийн тулд өтгөний шинжилгээг ихэвчлэн 50 ба түүнээс дээш насны хүмүүст 1-2 жил тутамд хийдэг.
- Өтгөний шинжилгээг давтан хийлгэхийн тулд энэ үед өрхийн эмчтэйгээ дахин уулзах талаар өөртөө тэмдэглэл хөтлөөрэй.
Алхам 2. Хэрэв эерэг үр дүн гарвал колоноскопи хий
Хэрэв таны өтгөний шинжилгээний хариу эерэг гарсан бол та одоогоор нэмэлт судалгааг үргэлжлүүлэх шаардлагатай болно. Дараагийн алхам бол колоноскопи бөгөөд гуурсан хоолойг гэдэс дотроо хүртэл оруулах бөгөөд ингэснээр эмч бүдүүн гэдэсний ханыг шууд дүрсэлж, сэжигтэй гэмтэл, полип илрүүлэх боломжтой болно. Хэрэв байгаа бол эдгээрийг шинжилгээ хийх үед биопси хийж, хорт хавдар байгаа эсэхийг микроскопоор үнэлэх боломжтой.
- Хэрэв таны колоноскопи сэжигтэй зүйл илрээгүй бол та амьдралаа хэвийн үргэлжлүүлэх боломжтой болно.
- Хэрэв колоноскопи хийснээр бүдүүн гэдэсний хорт хавдар илэрсэн бол та бүдүүн гэдэсний хорт хавдрыг хэрхэн яаж эмчлэх талаар эмч, онкологичтой зөвлөлдөх шаардлагатай болно.
Алхам 3. Өтгөний эерэг шинжилгээ (бүдүүн гэдэсний хорт хавдрын өөрийгөө илрүүлэх шинжилгээ) нь заавал хорт хавдартай гэсэн үг биш гэдгийг ойлгох хэрэгтэй
Скрининг шинжилгээнд хэт их санаа зовохгүй байх нь чухал юм. Учир нь скрининг шинжилгээний зорилго нь хорт хавдрыг оношлох биш харин хэн илүү өндөр эрсдэлтэй болохыг олж мэдэхийн тулд колоноскопи хийх шаардлагатай болдог (энэ нь оношлогооны албан ёсны шинжилгээ юм).
- Хэрэв таны өтгөнд цусны шинжилгээ гарсан бол бүдүүн гэдэсний хорт хавдар тусах магадлал өндөр боловч оношлогоо хийх боломжгүй юм.
- Боломжтой бол бодит колоноскопи хийх хүртэл хэт их санаа зовохгүй байхыг хичээгээрэй.
- Түүнчлэн, сайн мэдээ бол хэрэв та тогтмол үзлэгт хамрагдаж байвал бүдүүн гэдэсний хорт хавдрыг эмчлэх, эмчлэх үе шатанд эрт илрүүлж болно (эрт илрүүлсэн бүдүүн гэдэсний хорт хавдрын 90% нь эдгэрэх боломжтой байдаг).
