Нойр булчирхайн цочмог үрэвсэл нь нойр булчирхайн үрэвсэл, дараа нь нойр булчирхайн үйл ажиллагааны алдагдалаас үүдэлтэй байдаг. Энэ нь ихэвчлэн дотор муухайрах, бөөлжих дагалддаг гэнэтийн хэвлийгээр өвдөх гэх мэт тодорхой бус шинж тэмдэг илэрдэг бусад нөхцлүүдийн нэгэн адил илэрдэг. Нойр булчирхайн цочмог үрэвсэлийг шинж тэмдгийг нарийвчлан үнэлэх, мөн шинжилгээний хариу өгөх замаар бусад нөхцлөөс ялгах боломжтой. Хэрэв та цочмог нойр булчирхайн үрэвсэлтэй бол түүнийг цаг алдалгүй эмчлэх нь чухал юм.
Алхам
3 -ийн 1 -р хэсэг: Шинж тэмдэг, шинж тэмдгийг үнэлэх
Алхам 1. Хэвлийн өвдөлтийн чанарыг эмчдээ тайлбарлана уу
Цочмог нойр булчирхайн үрэвсэл нь хэвлийн хүчтэй, гэнэтийн өвдөлтөөр илэрдэг; Гэсэн хэдий ч өвдөлтийнхөө онцлог шинж чанарыг тайлбарлах замаар үүнийг бусад ижил төстэй нөхцлөөс ялгаж салгаж болно. Нойр булчирхайн үрэвсэлийг илтгэх магадлал өндөртэй өвчний шинж тэмдгүүд нь дараахь зүйлийг агуулдаг.
- Нуруугаар дамждаг өвдөлт - Энэ бол нойр булчирхайн өвчний эхний шинж тэмдэг юм
- Хэвлийн дээд хэсэгт байрлах өвдөлт
- Хоол идсэний дараа улам хүчтэй болдог өвдөлт
Алхам 2. Таны гэдэс өвдөж эхэлснийг анхаарч үзээрэй
Нойр булчирхайн цочмог үрэвсэл, нэрнээс нь харахад гэнэт гарч ирдэг. Энэ бол байнга гарч ирдэг өвдөлт бөгөөд ихэвчлэн хоол идсэний дараа улам бүр дорддог хатгах мэдрэмж мэт санагддаг. Хэрэв таны өвдөлт аажмаар, эсвэл удаан хугацааны туршид гарч ирвэл энэ нь өөр шалтгаантай байж магадгүй юм.
"Цочмог нойр булчирхайн үрэвсэл" гэсэн нэр томъёо нь нойр булчирхайн үрэвслийн эхний хэдэн үеийг тодорхойлоход хэрэглэгддэг. Хэрэв асуудал үргэлжилсээр байвал үүнийг "нойр булчирхайн архаг үрэвсэл" гэж үзнэ
Алхам 3. Дотор муухайрах, бөөлжих талаар эмчдээ хэлээрэй
Нойр булчирхайн цочмог үрэвсэл нь дотор муухайрах, бөөлжих шинж тэмдэг дагалддаг бөгөөд үүнийг хэвлийн хөндийн бусад шалтгаанаас ялгахад ашигладаг. Гэсэн хэдий ч дотор муухайрах, бөөлжих нь нойр булчирхайн үрэвсэл гэсэн үг биш юм. Энэ нь гэдэсний халдвар эсвэл хоолны хордлого гэх мэт өөр утгатай байж болно.
Та суулгалт өвчтэй байж магадгүй, ялангуяа өөх тос идсэний дараа. Хэрэв нойр булчирхайн үрэвсэлтэй бол нойр булчирхай нь бие махбодид өөх тос боловсруулахад тусалж чадахгүй болно
Алхам 4. Согтууруулах ундааны хэрэглээний талаар эмчдээ хандаарай
Согтууруулах ундаа хэтрүүлэн хэрэглэх нь нойр булчирхайн үрэвсэл үүсэх эрсдэлт хүчин зүйлүүдийн нэг юм; Тиймээс хичнээн их архи, хэр олон удаа ууж байгаа талаар үнэнч байж, эмчтэйгээ урьдчилан ярилцах нь чухал юм.
- Цочмог нойр булчирхайн үрэвслийн өөр нэг эрсдэлт хүчин зүйл бол цөсний чулууны түүх юм.
- Хэрэв та өмнө нь нэг удаа (эсвэл хэд хэдэн удаа) цөсний чулуутай байсан бол эргэж ирэх магадлал өндөр бөгөөд энэ нь цочмог нойр булчирхайн үрэвслийн үеийг өдөөж болно.
3 -ийн 2 -р хэсэг: Цаашид судлах
Алхам 1. Цусны шинжилгээ авах
Хэрэв та хэвлийн цочмог өвдөлттэй түргэн тусламжийн өрөөнд (эсвэл эмчдээ) хандвал нойр булчирхайтай холбоотой шалтгааныг тодорхойлох хамгийн хурдан арга бол цусны шинжилгээгээр нойр булчирхайн үйл ажиллагааг шалгах явдал юм. Хэрэв та цусан дахь нойр булчирхайн ферментийн хэмжээ ихэссэн бол энэ нь таны нойр булчирхай стресст орсон гэсэн үг юм. Энэ нь таны нойр булчирхайн үрэвсэл өөр өвчнөөр өвдөж магадгүй гэдгийг эмчдээ харуулж байна.
- Цусан дахь сийвэнгийн амилаза ба липаза ихсэх нь нойр булчирхайн үрэвсэлд хүргэдэг. Энэ бол нойр булчирхайн өвчний шинж тэмдгийн тоо юм. Амилаза ба липаза нь нойр булчирхайн фермент бөгөөд нойр булчирхайн үрэвсэл үүсэх үед цусанд нэвтэрдэг. Амилазын хэмжээ ихсэх нь ходоод, элэгний бусад асуудлуудаас ажиглагддаг боловч липаза нь нойр булчирхайд маш өвөрмөц байдаг.
- Цочмог нойр булчирхайн үрэвслийн шинжилгээнд чухал ач холбогдолтой бусад үр дүнд С реактив уураг ба интерлейкиний агууламж нэмэгддэг.
Алхам 2. Дурангийн хэт авиан сонгох
Дурангийн хэт авиан (EUS) нь камертай хэт авиан датчикийг улаан хоолой, гэдэс, гэдэс дотроо, нойр булчирхай руу чиглүүлдэг. Энэ нь нойр булчирхайн талаар илүү нарийвчилсан ойлголт өгөх бөгөөд таны нойр булчирхайн үрэвслийн үндсэн шалтгааны талаар эмчдээ үнэ цэнэтэй мэдээлэл өгөх боломжтой юм.
- EUS нь нойр булчирхай руу орох замд хоол боловсруулах замын дээд хэсгийг (улаан хоолой, ходоод, нарийн гэдэсний дээд хэсэг) үнэлдэг.
- Тиймээс EUS нь хэвлийн өвдөлтийн шалтгаан болж болох GI -ийн бусад дээд шалтгааныг оруулах эсвэл хасахад тусална.
Алхам 3. Томографи хийх
Хэрэв та хэвлийн цочмог өвдөлттэй байвал эмч томографи хийлгэхийг зөвлөж болно. Томографи нь хэвлийн хөндийн анатомийн нарийвчилсан дүр төрхийг өгдөг бөгөөд эмч нар янз бүрийн өвчний нөхцлийг таних боломжийг олгодог. Дүрслэх төхөөрөмж таныг тойрон хүрээлж байх үед та хэвтэх болно (маш их зай байгаа тул клаустрофобик биш), процесс хэдхэн минут болно.
- Цочмог нойр булчирхайн үрэвсэл нь томографи хийхэд цөсний чулуу үүсч болно (энэ нь нойр булчирхайн үрэвслийн нийтлэг шалтгаан болдог).
- Томографи нь нойр булчирхайн ерөнхий үрэвсэлийг харуулах болно.
3 -р хэсгийн 3: Цочмог нойр булчирхайн үрэвслийг эмчлэх
Алхам 1. Таны биеийн байдал тогтворжих хүртэл эмнэлэгт хэвтээрэй
Цочмог нойр булчирхайн үрэвсэл нь нэлээд хүчтэй бөгөөд идэж уух нь улам бүр дорддог тул эмч тань эдгэрч байхдаа эмнэлэгт хэвтэхийг зөвлөж магадгүй юм. Нойр булчирхайн үрэвслийн хүнд байдлаас шалтгаалан хэдэн хоног эмнэлэгт хэвтэх нь хангалттай байж магадгүй, эсвэл удаан хугацаа шаардагдана. Цочмог нойр булчирхайн үрэвслийг эмчлэх гол арга бол шингэн орлуулах, өвдөлт намдаах эмчилгээ юм.
Алхам 2. Цочмог нойр булчирхайн үрэвслийн үед идэх, уухаас татгалзах
Эмнэлэгт хэвтэж эмчлүүлсэн эхний хоёр хоногийн турш эмч тань эдгээр хоолноос татгалзах нь нойр булчирхайг "амрааж", эдгэрэх боломжийг танд олгоно. Нойр булчирхай сэргэх тусам аажмаар идэж ууж эхэлдэг. Та эхлээд тунгалаг шингэн ууж, дараа нь зөөлөн хоол хүнс нэмж, биеийн байдал сайжирсан үед та ердийн хоолны дэглэмээ үргэлжлүүлж болно.
- Нойр булчирхайн үрэвслийн хүнд хэлбэрийн үед нойр булчирхай сэргэх үед шаардлагатай тэжээл, илчлэгийг авахын тулд хооллох хоолой шаардлагатай байж болно.
- Нойр булчирхайн цочмог үрэвслийн үед чийгшүүлэхийн тулд танд үргэлж IV шингэн өгөх бөгөөд үндсэн калори (сахар) -ыг мөн IV шугамаар өгч болно.
Алхам 3. Өвдөлт намдаах эм ууна
Эмч танд санал болгож буй өвдөлт намдаах эмийн хүч нь өвдөлтийн хүнд байдлаас хамаарна. Цочмог нойр булчирхайн үрэвслийн хүнд хэлбэрийн үед та опиоидын (мансууруулах бодис) өвдөлт намдаах эм авах магадлалтай. Эмнэлгээс гараад таны өвдөлт ихэвчлэн арилсан тохиолдолд, хэрэв таны өвдөлт бүрэн арилаагүй бол үлдэгдэл өвдөлтийг арилгахын тулд жоргүй олгодог эмүүд хангалттай байж болно.
Алхам 4. Нойр булчирхайн үрэвслийн үндсэн шалтгааныг эмчлэх
Өвдөлтөө хянаж, биеийн байдал тогтворжсоны дараа эмч цочмог нойр булчирхайн үрэвслийн шалтгааныг тодорхойлж, эмчлэхийг хүсэх болно. Нийтлэг шалтгаан, эмчилгээнд дараахь зүйлс орно.
- Цөсний чулуу - Эдгээрийг мэс заслын аргаар арилгаж болох бөгөөд таны цөсийг мөн зайлуулах шаардлагатай болж магадгүй юм. Таны эмч антибиотикийг бас зааж өгч болно.
- Цөсний сувгийн бөглөрөл - Цөсний сувгаа нээх, өргөтгөх, олдсон эвдрэлийг арилгах процедурыг (ERCP гэж нэрлэдэг) хүлээн авах магадлалтай. Нойр булчирхайн гэмтсэн эсвэл үхсэн эдийг зайлуулах шаардлагатай бөгөөд үүнд мэс засал хийх шаардлагатай болдог. Үрэвслийг арилгаж, эдгэрсний дараа үүнийг дуусгах болно.
- Архины хамаарал - Архины хэт их хэрэглээ нь цочмог нойр булчирхайн үрэвсэл үүсэх эрсдэлт хүчин зүйлүүдийн нэг юм. Хэрэв согтууруулах ундааны асуудал байгаа бол үүнийг эмчлэх нь чухал юм. Эмчтэйгээ ярилцаарай, хэрэв та архидалтанд ноцтой асуудал гарвал нөхөн сэргээх клиникүүд болон 12 алхамтай хөтөлбөрүүд байдаг.
