GFR -ийг хэрхэн нэмэгдүүлэх вэ (зурагтай)

Агуулгын хүснэгт:

GFR -ийг хэрхэн нэмэгдүүлэх вэ (зурагтай)
GFR -ийг хэрхэн нэмэгдүүлэх вэ (зурагтай)

Видео: GFR -ийг хэрхэн нэмэгдүүлэх вэ (зурагтай)

Видео: GFR -ийг хэрхэн нэмэгдүүлэх вэ (зурагтай)
Видео: 👹 Хүүхэд асрагч аймшгийн өгүүллэг | Nanny horror story 2024, Гуравдугаар сар
Anonim

Таны бөмбөрцгийн шүүлтүүрийн хурд (GFR) нь минут тутамд бөөрөөрөө хичнээн их цус дамждагийг хэмждэг. Хэрэв таны GFR хэт доогуур байвал энэ нь таны бөөр сайн ажиллаагүй, таны биед хорт бодис хадгалагдаж байна гэсэн үг юм. Нөхцөл байдлаас шалтгаалан та хоолны дэглэм, амьдралын хэв маягаа өөрчлөх замаар GFR -ийг нэмэгдүүлэх боломжтой. Гэсэн хэдий ч GFR багатай зарим хүмүүст жороор олгох эм болон бусад мэргэжлийн эмнэлгийн эмчилгээ шаардлагатай байж магадгүй юм.

Алхам

3 -ийн 1 -р хэсэг: Эхлэхээсээ өмнө: GFR -ийг хайж олох

GFR -ийг нэмэгдүүлэх 1 -р алхам
GFR -ийг нэмэгдүүлэх 1 -р алхам

Алхам 1. Тестийг өгнө үү

Таны эмч креатинины цусны шинжилгээ хийх замаар GFR -ийг шалгаж болно. Креатинин бол таны цусан дахь хаягдал бүтээгдэхүүн юм. Хэрэв дээжинд агуулагдах креатинины хэмжээ хэт өндөр байвал бөөрний шүүлтүүрийн чадвар хэт бага байх магадлалтай.

Эсвэл таны эмч таны цус, шээсэн дэх креатинины хэмжээг хэмжих креатинины клиренс тест хийж болно

GFR -ийг нэмэгдүүлэх 2 -р алхам
GFR -ийг нэмэгдүүлэх 2 -р алхам

Алхам 2. Тоонуудаа ойлгоорой

Таны туршилтын үр дүн нь GFR -ийг тооцоолоход нөлөөлдөг ганц хүчин зүйл юм. Эмч нар GFR -ийн бодит түвшинг тодорхойлохдоо таны нас, арьс өнгө, биеийн хэмжээ, хүйсийг харгалзан үздэг.

  • Хэрэв таны GFR 90 мл/мин/1.73 м байвал2 эсвэл түүнээс дээш бол таны бөөр эрүүл байна гэж үздэг.
  • GFR нь 60-89 мл/мин/1.73м хооронд байна2 таныг бөөрний архаг өвчин (ЗХЖШ) -ын хоёрдугаар шатанд оруулна. 30-59 мл/мин/1.73м -ийн хоорондох хурд2 таныг 3 -р үе шатанд уушгины хямралд оруулж, 15-29 мл/мин/1.73м -ийн хооронд хэлбэлздэг2 Зүрхний шигдээсийн 4 -р үе гэж тооцогддог.
  • GFR -ийг 15 мл/мин/1.73 м -ээс доош хийсний дараа2, та ЗСӨ -ний 5 -р шатанд байгаа бөгөөд энэ нь таны бөөр амжилтгүй болсон гэсэн үг юм.
GFR -ийг нэмэгдүүлэх 3 -р алхам
GFR -ийг нэмэгдүүлэх 3 -р алхам

Алхам 3. Эмчтэйгээ ярилц

Таны эмч танд GFR оноо, энэ нь таны амьдралд хэрхэн нөлөөлж байгаа талаар нэмэлт мэдээлэл өгөх боломжтой. Хэрэв таны тоо байх ёстой хэмжээнээс доогуур байвал таны эмч зарим төрлийн эмчилгээг зөвлөж магадгүй, гэхдээ өвчтөн бүрийн онцлог шинж чанар өөр байж болно.

  • Зүрхний замын ямар үе шатанд орсон эсэхээс үл хамааран та хоолны дэглэм, амьдралын хэв маягаа тодорхой хэмжээгээр өөрчлөх шаардлагатай болно. Гэхдээ эхний үе шатанд эдгээр өөрчлөлтүүд нь GFR -ийг сайжруулахад хангалттай байж магадгүй юм. Хэрэв та өмнө нь бөөрний асуудалтай байгаагүй бол энэ нь ялангуяа үнэн юм.
  • Зүрхний шигдээсийн сүүлийн үе шатанд эмч таны бөөрний үйл ажиллагааг сайжруулахад туслах зарим эмийг зааж өгөх болно. Энэ эмийг амьдралын хэв маягийн өөрчлөлттэй хамт хэрэглэх ёстой бөгөөд үүнийг орлох эмчилгээ гэж үзэх ёсгүй.
  • Зүрхний шигдээсийн эцсийн шатанд эмч бараг үргэлж таныг диализд оруулах эсвэл бөөр шилжүүлэн суулгахыг зөвлөдөг.

3 -ийн 2 -р хэсэг: Хоолны дэглэм ба амьдралын хэв маягийн өөрчлөлт

GFR -ийг нэмэгдүүлэх 4 -р алхам
GFR -ийг нэмэгдүүлэх 4 -р алхам

Алхам 1. Илүү их ногоо, мах бага идээрэй

Креатинины хэмжээ ихсэх, GFR-ийн түвшин багатай байх; нэг асуудал ерөнхийдөө нөгөөгүйгээр гарахгүй. Амьтны гаралтай бүтээгдэхүүнд креатин ба креатинин агуулагддаг тул амьтны гаралтай уургийн хэмжээг хязгаарлах шаардлагатай болдог.

Нөгөө талаас ургамлын гаралтай хүнсний эх үүсвэр нь креатин, креатинин агуулдаггүй. Ихэнхдээ цагаан хоолтон байх нь чихрийн шижин, цусны даралт ихсэх зэрэг ЗСӨ -ний бусад эрсдэлт хүчин зүйлсийг бууруулахад тусалдаг

GFR -ийг нэмэгдүүлэх 5 -р алхам
GFR -ийг нэмэгдүүлэх 5 -р алхам

Алхам 2. Тамхинаас гарах

Эрүүл мэндийн бусад асуудлаас гадна тамхи татах нь цусны даралт ихсэх шалтгаан болдог. Цусны даралт ихсэх нь ЗСӨ -тэй холбоотой байдаг тул цусны даралтыг эрүүл байлгах нь GFR -ийг улам сайжруулах болно.

GFR -ийг нэмэгдүүлэх 6 -р алхам
GFR -ийг нэмэгдүүлэх 6 -р алхам

Алхам 3. Давс багатай хоолны дэглэм барьж үзээрэй

Гэмтсэн бөөр натри гадагшлуулахад хүндрэлтэй байдаг тул давсны агууламж өндөртэй хоол хүнс нь цусны даралт ихсэх, таны нөхцөл байдлыг улам хүндрүүлж, GFR -ийг улам хүндрүүлдэг.

  • Давстай хоол хүнсийг хоолны дэглэмээс хасч, натри багатай хоол хүнс санал болгоорой. Давс дээр найдахын оронд хоолоо бусад амтлагч, ургамлаар амтлаад үзээрэй.
  • Та мөн гэртээ хийсэн хоолыг эхнээс нь илүү их идэж, хайрцагласан оройн хоол бага идэх хэрэгтэй. Эхнээс нь хийсэн хоол нь ихэвчлэн натри багатай байдаг тул олон хайрцагт хийсэн хоол нь хадгалалтын чанараараа давс хэрэглэдэг.
GFR -ийг нэмэгдүүлэх 7 -р алхам
GFR -ийг нэмэгдүүлэх 7 -р алхам

Алхам 4. Кали, фосфор бага хэрэглэх

Фосфор, кали хоёулаа таны бөөрийг шүүхэд хүндрэлтэй байдаг, ялангуяа аль хэдийн суларсан эсвэл гэмтсэн тохиолдолд өөр хоёр эрдэс бодис юм. Аль ч эрдэс бодис агуулсан хоол хүнснээс хол байж, эрдэс бодис агуулсан нэмэлт бүтээгдэхүүн бүү хэрэглээрэй.

  • Калигаар баялаг хоол хүнс нь өвлийн хулуу, амтат төмс, төмс, цагаан шош, тараг, халибут, жүржийн шүүс, брокколи, канталуп, гадил, гахайн мах, сэвэг зарам, сүү, хулд, пистачиос, үзэм, тахиа, туна загас юм.
  • Фосфороор баялаг хоолонд түргэн хоол, сүү, тараг, хатуу бяслаг, зуслангийн бяслаг, зайрмаг, түргэн талх, боловсруулсан мах, шоколад эсвэл карамель, кола, амтлаг ус орно.
GFR -ийг нэмэгдүүлэх алхам 8
GFR -ийг нэмэгдүүлэх алхам 8

Алхам 5. Хамхуулын навчтай цай ууна

Өдөр бүр 1-2 унц (250 мл) хамхуул навчтай цай уух нь бие махбодид креатинины хэмжээг бууруулж, улмаар GFR -ийг нэмэгдүүлэхэд тустай.

  • Өвчний түүхээс үндэслэн хамхуул навчтай цай аюулгүй эсэхийг шалгахын тулд эмчид хандаарай.
  • Хамхуул навчтай цай бэлтгэхийн тулд халгайны хоёр навчийг 250 мл -ээс багагүй хэмжээтэй усанд 10-20 минутын турш дүрнэ. Навчийг шүүж, хаяж, дараа нь халуун байхад нь цайгаа уугаарай.
GFR -ийг нэмэгдүүлэх 9 -р алхам
GFR -ийг нэмэгдүүлэх 9 -р алхам

Алхам 6. Тогтмол дасгал хий

Дасгал хийх нь чихрийн шижингийн хяналт, диализийн үр ашгийг дээшлүүлж, цусны даралт, холестеролыг бууруулдаг.

  • Бие махбодийн хэт ачаалал нь креатининыг креатинин болгон задалж, бөөрний ачааллыг нэмэгдүүлж, GFR -ийг улам бүр бууруулдаг болохыг анхаарна уу.
  • Таны хамгийн сайн сонголт бол дунд зэргийн дасгал хийх явдал юм. Жишээлбэл, та дугуй унах эсвэл долоо хоногт гурваас таван өдөр өдөрт 30 минут хурдтай алхах талаар бодож болно.
GFR -ийг нэмэгдүүлэх 10 -р алхам
GFR -ийг нэмэгдүүлэх 10 -р алхам

Алхам 7. Өөрийн жинг зохицуул

Ихэнх тохиолдолд жингийн менежмент нь эрүүл хооллолт, тогтмол дасгал хийсний үр дүн байх болно. Эмч, бөөрний эмчээс тусгайлан зөвлөөгүй бол эрсдэлтэй хоолны дэглэм, хоолны дэглэмээс зайлсхийх хэрэгтэй.

Эрүүл жингээ хадгалах нь цусыг биеэр дамжин өнгөрөхөд хялбар болгодог бөгөөд ингэснээр цусны даралтыг зохицуулахад тусалдаг. Цус таны биеэр илүү хурдан урсаж эхэлснээр бөөрөөрөө дамжуулан хорт бодис, шингэнийг зайлуулах чадвартай болж, GFR сайжирч байгааг харах ёстой

3 -р хэсгийн 3: Эмчилгээ

GFR -ийг нэмэгдүүлэх алхам 11
GFR -ийг нэмэгдүүлэх алхам 11

Алхам 1. Бөөрний хоол тэжээлийн мэргэжилтэнтэй ярилц

Бөөрний өвчний хожуу үе шатанд эмч таны нөхцөл байдалд тохирсон хоолны дэглэмийг боловсруулж чадах мэргэжилтэнд зөвлөж болно. Эдгээр мэргэжилтнүүдийг "бөөрний хоол тэжээлийн мэргэжилтнүүд" гэж нэрлэдэг.

  • Таны бөөрний хоол тэжээлийн мэргэжилтэн тантай хамт бөөрний ачааллыг бууруулахын зэрэгцээ таны биед агуулагдах шингэн, эрдэс бодисын тэнцвэрийг хадгалах болно.
  • Ихэнх мэргэшсэн хоолны дэглэмд энэ нийтлэлд дурдсантай төстэй элементүүд орно. Жишээлбэл, натри, кали, фосфор, уургийн хэрэглээг багасгахыг танд зөвлөж магадгүй юм.
GFR -ийг нэмэгдүүлэх 12 -р алхам
GFR -ийг нэмэгдүүлэх 12 -р алхам

Алхам 2. Аливаа үндсэн шалтгааныг тодорхойлох

Зүрхний шигдээсийн дутагдал ба GFR -ийн бага хувь нь бусад нөхцөл байдлаас үүдэлтэй байдаг. Ийм тохиолдолд GFR -ийг нэмэгдүүлэхийн өмнө эдгээр бусад өвчнийг хянах шаардлагатай болно.

  • Цусны даралт ихсэх, чихрийн шижин хоёр хамгийн түгээмэл шалтгаан болдог.
  • Бөөрний өвчний шалтгааныг тодорхойлоход хялбар биш бол эмч оношийг тодруулахын тулд нэмэлт шинжилгээ өгч болно. Үүнд шээсний шинжилгээ, хэт авиан, томографи орно. Зарим тохиолдолд таны эмч бөөрний эд эсийн жижиг дээжийг авч, үнэлэхийн тулд биопси хийхийг зөвлөж болно.
GFR -ийг нэмэгдүүлэх 13 -р алхам
GFR -ийг нэмэгдүүлэх 13 -р алхам

Алхам 3. Бөөрний эмийг жороор авах

Хэрэв өөр өвчин бөөрний өвчин үүсгэдэг, эсвэл бөөрний өвчин үүнтэй холбоотой асуудал үүсгэдэг бол эмч таны ерөнхий байдлыг эмчлэхэд туслах зарим эмийг зааж өгч болно.

  • Цусны даралт ихсэх нь ихэвчлэн GFR багатай байдаг тул цусны даралт бууруулах эм хэрэгтэй байж магадгүй юм. Сонголтууд нь ангиотензин хувиргадаг ферментийн дарангуйлагчид (каптоприл, эналаприл болон бусад) эсвэл ангиотензин рецептор хориглогч (лосартан, валсартан болон бусад) орно. Эдгээр эмүүд нь цусны даралтыг хэвийн байлгаж, шээсэн дэх уургийн хэмжээг бууруулж, бөөрийг ачаалал багатай болгодог.
  • Бөөрний өвчний хожуу үе шатанд таны бөөр "эритропоэтин" хэмээх чухал дааврыг гаргаж чадахгүй байж магадгүй тул эмч таны асуудлыг шийдвэрлэхэд туслах эмүүдийг зааж өгөх шаардлагатай болдог.
  • Бөөр нь бие дэх фосфорыг шүүхэд бэрхшээлтэй тул фосфорын түвшинг хянахад туслахын тулд танд Д аминдэмийн бэлдмэл эсвэл бусад эм хэрэгтэй болно.
GFR -ийг нэмэгдүүлэх 14 -р алхам
GFR -ийг нэмэгдүүлэх 14 -р алхам

Алхам 4. Бусад эмийг эмчтэйгээ ярилц

Бүх эмийг бөөрөөр шүүдэг тул GFR -ийн түвшин багатай байхад хэрэглэхээр төлөвлөж буй эмээ эмчтэйгээ ярилцах хэрэгтэй. Үүнд жороор олгодог болон жоргүй олгодог эмүүд орно.

  • NSAID ба COX-II дарангуйлах эмээс бүрэн татгалзах шаардлагатай байж магадгүй юм. NSAID -ийн түгээмэл эмүүд бол ибупрофен ба напроксен юм. COX-II дарангуйлагчдын нэг нь целекоксиб юм. Мансууруулах бодисын хоёр ангилал нь бөөрний өвчний тохиолдол ихэссэнтэй холбоотой байдаг.
  • Ургамлын гаралтай эм, өөр эмчилгээг хэрэглэхээс өмнө эмчтэйгээ ярилцаарай. "Байгалийн" эмчилгээ нь танд илүү сайн байх албагүй бөгөөд хэрэв та болгоомжтой байхгүй бол GFR -ийн түвшинг бууруулж болзошгүй зүйлийг авч болно.
GFR -ийг нэмэгдүүлэх 15 -р алхам
GFR -ийг нэмэгдүүлэх 15 -р алхам

Алхам 5. GFR -ийг үе үе шалгаж байгаарай

Та GFR -ээ амжилттай нэмэгдүүлсэн ч гэсэн амьдралынхаа туршид GFR -ээ үргэлжлүүлэн шалгаж байх ёстой. Хэрэв та дунджаас доогуур түвшинтэй байсан эсвэл бөөрний өвчин тусах эрсдэл өндөр байгаа бол энэ нь ялангуяа үнэн юм.

GFR болон бөөрний үйл ажиллагаа нас ахих тусам буурдаг тул таны эмч бууралтын түвшинг хянахын тулд үргэлжлүүлэн үзлэг хийхийг зөвлөж магадгүй юм. Таны GFR -д гарсан аливаа өөрчлөлтийг үндэслэн тэрээр таны эм, хоолны дэглэмийн зөвлөмжийг өөрчлөх шаардлагатай болж магадгүй юм

GFR -ийг нэмэгдүүлэх 16 -р алхам
GFR -ийг нэмэгдүүлэх 16 -р алхам

Алхам 6. Диализ хийх

Хэрэв таны GFR маш бага бөгөөд та бөөрний дутагдалд орсон бол хог хаягдал бүтээгдэхүүн болон илүүдэл шингэнийг системээсээ шүүж диализ хийлгэх шаардлагатай болно.

  • Гемодиализ нь механик шүүлтүүр бүхий хиймэл бөөрний аппарат ашиглах явдал юм.
  • Хэвлийн диализ нь хэвлийн салст бүрхэвчийг ашиглан цуснаас хаягдал бүтээгдэхүүнийг шүүж цэвэрлэхэд тусалдаг.
GFR -ийг нэмэгдүүлэх 17 -р алхам
GFR -ийг нэмэгдүүлэх 17 -р алхам

Алхам 7. Бөөр шилжүүлэн суулгахыг хүлээнэ үү

Бөөр шилжүүлэн суулгах нь бөөрний хүнд хэлбэрийн өвчтэй, GFR -ийн түвшин багатай хүмүүст зориулсан өөр нэг сонголт юм. Шилжүүлэн суулгахаас өмнө та зөв донортой тохиролцсон байх шаардлагатай. Ихэнхдээ хандивлагч нь хамаатан садан боловч ихэнх тохиолдолд танихгүй хүн байж болно.

  • Бөөрний дэвшилтэт өвчтэй хүн бүр шилжүүлэн суулгах нэр дэвшигчийн болзлыг хангадаггүй. Нас, өвчний түүх нь энэхүү эмчилгээний сонголтыг үгүйсгэдэг.
  • Шилжүүлэн суулгасны дараа GFR -ийн түвшин дахин буурахгүйн тулд хоолны дэглэм болон бөөрний ерөнхий байдлыг сайтар хянаж байх хэрэгтэй.

Зөвлөмж болгож буй: