Түрүү булчирхайн томрол буюу BPH гэж нэрлэгддэг түрүү булчирхайн хоргүй хавдар нь түрүү булчирхайн хэмжээ томордог гайхалтай түгээмэл өвчин юм. Нөлөөлөлд өртсөн бүх хүмүүсийн хувьд хүндийн зэрэг өөр өөр байдаг ч эрэгтэйчүүдийн 90 хүртэлх хувь нь 80 насандаа АД -ыг хөгжүүлдэг бөгөөд олон хүмүүс үүнийг эрт мэдэрдэг. BPH бол сайн судлагдсан, эмчлэх боломжтой өвчин бөгөөд үүнийг энгийн гэрийн эмчилгээгээр эмчлэх боломжтой боловч хүнд хэлбэрийн шинж тэмдэг илэрсэн хүмүүст мэргэжлийн туслалцаа үзүүлэх боломжтой байдаг.
Алхам
3 -р аргын 1: Амьдралын хэв маягаа өөрчлөх
Алхам 1. Идэвхтэй байж, тогтмол дасгал хий
Түрүү булчирхайн томроход туслахын тулд алхах гэх мэт бага, бага эрчимтэй дасгал хийж, идэвхтэй байж, идэвхтэй байгаарай. Бүсэлхий, хөлийг зөөлөн хөдөлгөөнөөр хийж, аарцагны эргэн тойронд цусны эргэлтийг бий болгох дасгалуудыг хайж үзээрэй.
- Ихэвчлэн хүнд жингийн дасгал гэх мэт стресстэй дасгал хийх, дугуй унах, сэлүүрдэх гэх мэт аарцагны бүсэд хэт их давтагддаг ачаалал өгөхөөс зайлсхий. Эдгээр нь түрүү булчирхайн эргэн тойрон дахь хэсгийг цочроож, шинж тэмдгийг улам дордуулдаг.
- Кегелийн дасгалууд нь гүзээлзгэнэ, гургалдай орчмын булчинг чангалах гэх мэт аарцагны бүсийг бэхжүүлж, АГ -ийн шинж тэмдгийг бууруулдаг.
Алхам 2. Кофеин, согтууруулах ундааны хэмжээг багасгах
Кофе, сод, энергийн ундаа, халуун какао, цай, согтууруулах ундаа болон үүнтэй төстэй шээс хөөх эмүүд нь давсагны үйл ажиллагааг сулруулж, шээхэд ямар нэгэн хүндрэл учруулдаг. Унтахаас 3-4 цагийн өмнө ууж буй кофеин, согтууруулах ундааны хэмжээг багасгах хэрэгтэй.
- Хэрэв та хасах асуудалтай байгаа бол хэдэн долоо хоногийн турш хэрэглээгээ аажмаар бууруулж үзээрэй.
- Хэрэв элсэн чихэр хасах асуудал гарвал каффейнгүй ундаа руу шилжээрэй.
Алхам 3. Шээсээ удаан байлгаж, давхар хоослох замаар давсагийг дахин сургана
BPH -ийн хамгийн түгээмэл нөлөө нь удаан эсвэл байнга шээх явдал юм. Үүнтэй тэмцэхийн тулд ариун цэврийн өрөөг ашиглах болгондоо булчингаа дахин сургах ажлыг хий. Үүнийг хийх зарим энгийн аргууд орно.
- Шээх шаардлагатай үед шээсээ бага зэрэг барих хэрэгтэй. Эхлээд 1-2 минутын турш барьж, дараа нь амжилттай барьж чадвал дахиад хэдэн минут нэмнэ үү.
- Шээс ялгаруулахаас хэдхэн минутын дараа давхар шээс ялгаруулах гэж оролдож, илүү их шээс ялгаруулахыг хичээдэг.
Алхам 4. Эмийн хэрэглээгээ хянах
Эмийн жоргүй зарагддаг олон эм нь деконтант, антигистамин болон бусад элементүүдийг агуулдаг бөгөөд энэ нь цаг хугацааны явцад BPH-ийн шинж тэмдгийг улам дордуулдаг. Хүйтэн эсвэл харшлын эм, нойрны эм, цусны даралт ихсэх эм, антидепрессант, антиспазматик эм хэрэглэхдээ эдгээр эрсдлүүдийг мэдэж байх хэрэгтэй. Эмчтэйгээ жоргүй эсвэл жороор олгосон эмээс үүдэлтэй аливаа сөрөг нөлөө, хэрэглэхээ болих нь танд аюулгүй эсэх талаар ярилцаарай.
3 -ийн 2 -р арга: Тусгай эм уух
Алхам 1. Шээсний байдлыг сайжруулах зорилгоор бета-ситостеролын шахмалыг ууна
Бета-ситостерол бол биед агуулагдах нэгдэл бөгөөд бие махбодид шингэсэн тохиолдолд шээсийг богино хугацаанд сайжруулдаг. Шошгон дээр бичсэн "Түрүү булчирхайн эрүүл мэнд" гэх мэт нэр томъёог агуулсан жороор олгодог бета-ситостерол агуулсан хүнсний нэмэлт тэжээлийг хайж олох. Өдөрт 200-400 мг тунгаар агуулсан бүтээгдэхүүнийг хайж олох.
- Хулууны үр гэх мэт бета-ситостеролоор баялаг хоол хүнсийг хүнсний нэмэлт тэжээлийн оронд эсвэл оронд нь хэрэглэж болно.
- Бета-ситостеролыг ихэвчлэн өндөр холестеролыг эмчлэхэд хэрэглэдэг тул идэвхтэй хэрэглэх үед түүний түвшин буурах болно.
- Санал болгож буй тунгаар хэрэглэхэд бета-ситостеролын шахмалыг аюулгүй гэж хүлээн зөвшөөрдөг бөгөөд таны биед шингээх А-каротин, В-каротин, Е витамины хэмжээг бууруулснаас гадна сөрөг нөлөө үзүүлэхгүй.
Алхам 2. Түрүү булчирхайн эргэн тойрон дахь булчирхайг багасгахад туслах палметто ханд агуулсан эм ууна
Saw palmettos бол АНУ -ын зүүн өмнөд хэсэгт байдаг жимсний төрөл бөгөөд түүний ханд нь BPH өвчтэй хүмүүст тусалдаг болохыг тогтоожээ. Түрүү булчирхайг өөрөө жижигрүүлдэггүй ч гэсэн дигидротестостерон үүсэхээс сэргийлж, эргэн тойрныхоо булчирхайг агшаадаг. Saw palmetto эмийг эмчийн жоргүй жороор худалдаж авч болно. Өдөрт дор хаяж 320 мг тунтай эмийг хайж олох.
- Зарим судалгаагаар харсан палметто ханд нь жороор олгодог эмээс илүү үр дүнтэй болохыг тогтоожээ.
- Ихэнх хүмүүсийн хувьд аюулгүй гэж үздэг боловч харсан палметтогийн гаж нөлөө нь дотор муухайрах, бөөлжих, гүйлгэх, өтгөн хатах, толгой өвдөх, толгой эргэх, бэлгийн сулралтай байж болно.
- Хэрэв та амархан хөхөрч, цус алдаж, өтгөн цустай, цус ханиалгаж, ходоод, элэгний дээд хэсэгт өвдөж байвал харсан палметто уухаа болих хэрэгтэй.
- Хэрэв та одоогоор даавар орлуулах эмчилгээ, цусны бүлэгнэлтийн эм (клопидогрел, дальтепарин, варфарин гэх мэт), эсвэл аспирин, ибупрофен зэрэг NSAID эм хэрэглэж байгаа бол харсан палметто ханд авахаасаа өмнө эмчид хандаарай.
Алхам 3. Давсагны булчингаа тайвшруулахад туслах альфа хориглогч эм авах
Альфа хориглогч нь давсагны булчинг тайвшруулж, АД -ын зарим шинж тэмдгийг намдааж, шээсийг хөнгөвчлөх тусгай эм юм. Түрүү булчирхайн томрол ихтэй хүмүүст альфа хориглогч хамгийн үр дүнтэй байдаг. Теразозин, доксазозин, тамсулозин, альфузозин гэх мэт жороор олгодог эмийн талаар эмчээсээ асуугаарай.
- Альфа хориглогч нь цусны даралт ихсэх өвчтэй хүмүүст зориулагдсан байдаг тул хамгийн түгээмэл тохиолддог шинж тэмдэг бол цусны даралт буурах явдал юм.
- Альфа хориглогч нь үрийн шингэний ялгаралтыг бууруулдаг тул бэлгийн сулралтай эмтэй хавсарч болохгүй.
- Бэлгийн сулралтай эм, цусны даралтын эм, ХДХВ/ДОХ -ын эсрэг эм, антибиотик, антидепрессант эсвэл усны эм агуулсан альфа хориглогч хэрэглэхээс өмнө эмчид хандаарай.
Алхам 4. Түрүү булчирхайг хэсэг хугацаанд багасгахад туслах 5-альфа редуктаза дарангуйлагчийг ашигла
5-альфа редуктазын дарангуйлагчид нь бие махбодийг тестостероныг дигидротестостерон болгон хувиргахаас сэргийлж, түрүү булчирхайн өсөлтийг өдөөдөг эм юм. Хэдийгээр тэд хурдан ажилладаггүй ч эдгээр ферментийн дарангуйлагчид түрүү булчирхайг хэсэг хугацаанд багасгаж чаддаг. Финастерид, дутастерид, ботулинум токсин болон үүнтэй төстэй жороор олгодог эмийн талаар эмчээсээ асуугаарай.
- 5-альфа редуктазын дарангуйлагчид PSA-ийн түвшинг зохиомлоор бууруулж, түрүү булчирхайн хорт хавдрыг илрүүлэхэд хүндрэл учруулж болзошгүйг анхаарна уу.
- 5-альфа редуктаза дарангуйлагч авахаасаа өмнө кониваптан, иматиниб, изониазид, антибиотик, мөөгөнцрийн эсрэг эм, антидепрессант, зүрх, цусны даралтын эм, ХДХВ/ДОХ-ын эсрэг эм хэрэглэж байгаа эсэхээ эмчдээ хэлээрэй.
Алхам 5. Давсагны эргэн тойрон дахь булчинг сулруулахын тулд PDE5 дарангуйлагчдыг туршиж үзээрэй
Бэлгийн сулралд ихэвчлэн хэрэглэдэг боловч PED5 ингибиторууд нь шээсний замын эргэн тойрон дахь булчинг сулруулж, АД -ын шинж тэмдгийг бууруулж, шээс ялгаруулахад хялбар болгодог. Cialis, Levitra, Viagra зэрэг эмийн талаар эмчээсээ асуугаарай.
- Хэрэглэхийн өмнө судлаачид фосфодиэстераза-5 дарангуйлагчдын BPH-д үзүүлэх урт хугацааны эмчилгээний үр нөлөөг судалж байгаа гэдгийг мэдэж аваарай.
- BDE5 дарангуйлагчдын нийтлэг гаж нөлөө нь толгой өвдөх, дотор муухайрах, булчин өвдөх, нойрны асуудал, нүдний хараа муудах, хамар битүүрэх зэрэг орно.
- Альфа хориглогч, антибиотик, мөөгөнцрийн эсрэг эм, ХДХВ/ДОХ -ын эсрэг эм, таталтын эм, цусны даралт ихсэх эм бүхий BDE5 дарангуйлагчийг хэрэглэхээс өмнө эмчид хандаарай.
Алхам 6. Олон эмийг хослуулахын өмнө эмчээсээ асуугаарай
Зарим тохиолдолд хоёр тусгай эм нь хавсарсан тохиолдолд АД -ыг эмчлэхэд илүү үр дүнтэй байдаг. Финастерид ба доксазозин, дутастерид ба тамсулозин, эсвэл альфа хориглогч ба антимускариныг холих талаар эмчээсээ асуугаарай. Аюулгүй байдлын үүднээс эмчийн зөвшөөрөлгүйгээр эмчийн жороор олгодог эмийг бүү холь.
3 -ийн 3 -р арга: Процедурыг гүйцэтгэх
Алхам 1. Хэрэв та түрүү булчирхайн дунд зэргийн өсөлтийг мэдэрсэн бол TURP -ийн талаар эмчээсээ асуугаарай
Түрүү булчирхайн трансуретрал резекци нь АГ -тэй тэмцэх хамгийн түгээмэл мэс засал юм. Процедурын явцад эмч шээсний сүвний дотор резектоскоп байрлуулж, гэрэл, цахилгаан ашиглан түрүү булчирхайн дотоод хэсгийг зайлуулна. Ихэнх тохиолдолд процедурын дараа BPH -ийн шинж тэмдгүүд маш хурдан арилдаг.
TURP хийлгэсний дараа та хөнгөн үйл ажиллагаагаар хязгаарлагдах болно, катетер ашиглах шаардлагатай болж магадгүй бөгөөд 48 цаг хүртэл эмнэлэгт хэвтэх болно
Алхам 2. Хэрэв та том түрүү булчирхайтай бол HoLEP -ийг туршаад үзээрэй
Түрүү булчирхайг холмиум лазераар устгах процедурын үед шээсний сүв дотор резектоскопийн лазер байрлуулна. Мэс засалч лазер ашиглан түрүү булчирхайн эдийг устгаж, ариутгадаг тул бага зэргийн цус алдалт үүсдэг.
HoLEP процедур нь богино хугацаанд эдгэрдэг боловч катетерыг 1-2 хоногийн дараа ашиглахаар төлөвлөж байна
Алхам 3. Хэт их бөглөрөлтэй бол TUIP -ийг хайж олох
Түрүү булчирхайн трансуретрал зүсэлт хийх процедур нь шээсний том бөглөрөл үүсгэдэг түрүү булчирхайн жижиг булчирхайг эмчлэхэд зориулагдсан болно. Энэ хагалгааны үед давсагны хүзүүгээр жижиг зүсэлт хийж шээсний сувгийг томруулдаг. Эдгэрэхийн тулд гурван хоног хүртэл эмнэлэгт хэвтэхийг хүлээнэ үү.
TUIP процедур нь инвазив шинж чанартай байдаг тул шээсний замын халдвар, хуурай дур тавих, шээс ялгаруулах, бэлгийн сулрал зэрэгт хүргэдэг
Алхам 4. Хэрэв та түрүү булчирхайн булчирхайтай бол TUMT -ийн талаар асуугаарай
Трансуретрал бичил долгионы эмчилгээний процедурын үед таны эмч шээсний суваг руу жижиг электрод оруулах болно. Богино долгионы тусламжтайгаар электрод түрүү булчирхайн дотор талыг устгаж, буцааж агших боломжийг олгодог. Сэргээх нь ихэвчлэн 2-3 хоног болдог бөгөөд процедурын дараа 6-12 долоо хоногийн дараа үр дүнг нь харах боломжтой болно.
Алхам 5. Хэрэв цус алдалт ихтэй байвал TUNA -ийг туршиж үзээрэй
Трансуретрал зүү зүсэх процедурын үед таны шээсний сүвээр дамжих жижигхэн хэсэг нь зүү түрүү булчирхайд хүрэх боломжийг олгодог. Эдгээр зүү нь радио долгион ашиглан түрүү булчирхайг халааж, томорсон булчингийн эдийг устгадаг. Сэргээхэд 2-3 хоногийн хугацаа шаардагдана.
Алхам 6. Хамгийн сүүлчийн арга бол энгийн простатэктоми хийх
Зарим тохиолдолд түрүү булчирхайн томролыг эмчлэх цорын ганц үр дүнтэй арга бол уламжлалт мэс заслын арга юм. Простатэктомийн үед мэс засалч нь перинал буюу хэвлийн хөндийгөөр зүсэлт хийдэг. Энэ тайралтыг түрүү булчирхайн нэг хэсгийг арилгахад ашигладаг. Энгийн простатэктомийг нээлттэй эсвэл робот техник ашиглан хийж болно.
