Angina бол зүрх нь хүчилтөрөгчөөр хангагдаагүй цус авах үед тохиолддог цээжний өвдөлт юм. Энэ нь зүрхний шигдээсээр өвчлөх эрсдэлтэй байгааг анхааруулж буй маш ноцтой дохио юм. Хэрэв та цээжээр өвдөж байвал эмчид яаралтай хандаж, өвдөлт, зүрхний шигдээсийн эрсдлийг бууруулах аргуудын талаар эмчтэйгээ ярилцаарай.
Алхам
3 -р хэсгийн 1: Ангиныг таних
Алхам 1. Зүрхний шигдээс туссан бол яаралтай тусламжийн ажилтнуудыг дуудаарай
Angina өөрөө зүрхний шигдээсийн шинж тэмдэг эсвэл урьдал өвчин байж болно. Хэрэв танд тохиолдож буй цээжний өвдөлт зүрхний шигдээс байж магадгүй гэдэгт эргэлзэж байвал түргэн тусламж дуудах хэрэгтэй. Angina -ийн шинж тэмдгүүд нь дараахь зүйлийг агуулдаг.
- Цээжиндээ өвдөх
- Цээжиндээ дарах мэдрэмж
- Гар, хүзүү, эрүү, мөр, нуруундаа өвдөх
- Дотор муухайрах
- Ядаргаа
- Амьсгал давчдах
- Хөлрөх
- Толгой эргэх эсвэл толгой эргэх
Алхам 2. Хэрэв та хэвийн бус шинж тэмдэгтэй эмэгтэй бол түргэн тусламж дуудах хэрэгтэй
Зүрхний шигдээсийн үед эмэгтэйчүүдийн шинж тэмдэг ихэвчлэн эрэгтэйчүүдээс ялгаатай байдаг. Тэд цээжээр өвдөхгүй байж магадгүй; Гэсэн хэдий ч энэ нь эмнэлгийн яаралтай тусламж хэвээр байна. Эмэгтэйчүүдэд илүү их тохиолддог:
- Дотор муухайрах
- Амьсгалахад хүндрэлтэй
- Хэвлий дэх таагүй байдал
- Ядаргаа
- Хүзүү, эрүү, нуруундаа цээжээр өвдөх, өвдөхгүй байх
- Шахах мэдрэмжийн оронд хатгах өвдөлт
Алхам 3. Тогтворгүй angina өвчтэй бол түргэн тусламж дуудах
Тогтворгүй angina нь ихэвчлэн зүрхний шигдээсийн шинж тэмдэг болдог. Зүрхний шигдээсээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд танд яаралтай эмчилгээ шаардлагатай байж магадгүй юм. Тогтворгүй angina -ийн шинж тэмдгүүд нь дараахь зүйлийг агуулдаг.
- Angina эмээр намдаахгүй өвдөлт. Хэрэв эм нь таван минутын дотор angina -ийг намдаахгүй бол түргэн тусламж дуудах хэрэгтэй.
- Өвдөлт нь өмнөх ангиасаа илүү хүчтэй эсвэл өөр байдаг
- Үргэлжлэх тусам улам хүчтэй болдог өвдөлт
- Амрах үед тохиолддог өвдөлт
Алхам 4. Тогтвортой angina байгаа эсэхийг эмчээсээ асуугаарай
Энэ бол angina -ийн хамгийн түгээмэл хэлбэр юм. Хэрэв таны angina:
- Энэ нь биеийн тамирын дасгал, сэтгэл санааны дарамт, хүйтэн, тамхи татах, хүнд хоол идэх зэргээс үүдэлтэй
- Хий эсвэл ходоодны хямрал шиг санагддаг
- Таван минут эсвэл түүнээс бага хугацаа шаардагдана
- Энэ нь таны angina -ийн бусад халдлагатай адил юм
- Таны гар эсвэл нуруунд цацрах өвдөлт орно
- Эмийн тусламжтайгаар тайвшруулдаг
Алхам 5. Бага тохиолддог ангиныг эмчтэйгээ ярилцаарай
Танд эдгээр ангин байгаа эсэхийг тодорхойлох нь эмчдээ angina -ийн үндсэн шалтгаан юу болохыг тодорхойлоход тусална. Жирэмсэн, хөхүүл, жирэмсэн байж магадгүй гэж бодож байгаа бол эмчид урьдчилан мэдэгдээрэй.
- Вариант angina эсвэл Prinzmetal -ийн angina нь таны титэм артерийн спазм ба нарийсалт үүсдэг. Энэ нь зүрхний цусан хангамжийг бууруулж, angina үүсгэдэг. Энэ нь ихэвчлэн хүчтэй өвдөлт үүсгэдэг бөгөөд идэвхгүй байсан ч тохиолдож болно. Энэ нь ихэвчлэн эмийн тусламжтайгаар тусалдаг.
- Бичил судасны ангина нь ихэвчлэн титэм судасны бичил судасны өвчний шинж тэмдэг болдог. Энэ нь жижиг титэм судаснууд спазмтай болж, зүрхний цусны урсгалыг хязгаарлах үед тохиолддог. Өвдөлт нь ихэвчлэн хүчтэй бөгөөд хурдан арилдаггүй. Та бас ядарч сульдах, амьсгалахад хэцүү, унтах асуудалтай байж болно. Энэ нь стрессээс үүдэлтэй байж болно.
Алхам 6. Эмч санал болговол нэмэлт шинжилгээ хийлгээрэй
Таны өвөрмөц шинж тэмдэг, өвчний түүхээс хамааран эмч дараахь шинжилгээнүүдийн нэг буюу хэд хэдэнийг шаардаж болно.
- Электрокардиограм (ЭКГ). Энэ туршилтанд эмч гар, хөл, цээжиндээ металл электродыг хавсаргана. Электродыг зүрхний цохилтын цахилгаан импульсийг хэмжих машинд холбох болно. Энэ туршилт нь инвазив бус бөгөөд гэмтээхгүй.
- Стресс тест. Энэхүү туршилтын явцад та ЭКГ аппараттай холбогдсон үедээ гүйлтийн зам эсвэл дугуй дээр дасгал хийх болно. Энэ нь angina -ийн халдвар авахаас өмнө таны зүрх хичнээн их дасгал хийж болохыг эмчид хэлдэг. Хэрэв таны эрүүл мэндийн байдал таныг дасгал хийх боломжгүй болгож байгаа бол түүний оронд зүрхний цохилтыг түргэсгэх эмийг танд өгч магадгүй юм.
- Цөмийн стресс тест. Энэ нь стрессийн шинжилгээтэй төстэй бөгөөд эмч таны шошготой бодисыг таны цусны урсгалд оруулах болно. Ингэснээр эмч дасгал хийхдээ сканнер ашиглан зүрхнийхээ зургийг авах боломжтой болно. Үүнийг ашиглан зүрхнийхээ аль хэсэгт цус хангалтгүй байгааг тодорхойлох боломжтой.
- Эхокардиограм. Энэхүү шинжилгээ нь хэт авиан долгион ашиглан зүрхнийхээ дүр төрхийг бий болгодог. Энэ нь гэмтсэн хэсгийг илрүүлэх боломжтой. Таны эмч үүнийг стресс тест хийх явцад хийж болно.
- Рентген зураг. Рентген зураг нь зүрх, уушгины дүрсийг гаргадаг. Энэ нь эмч таны эрхтнүүдийн хэмжээ, хэлбэрийг судлах боломжийг олгодог. Энэ нь өвдөхгүй. Нөхөн үржихүйн эрхтэнээ хамгаалах үүднээс хар тугалга хормогч зүүхийг шаардаж болно.
- Цусны шинжилгээ. Таны эмч зүрхний шигдээсийн улмаас гэмтсэний дараа цусанд орж буй фермент агуулсан эсэхийг шалгахын тулд цус авч, шинжилгээ хийлгэхийг хүсч магадгүй юм.
- Зүрхний томографи. Энэхүү шинжилгээ нь зүрхний зураг авахын тулд рентген туяа ашиглах явдал юм. Энэ нь таны зүрхний хэсэг томорсон, эсвэл таны зүрхний цусны эргэлтийг бууруулж болзошгүй судас нарийссан эсэхийг харах боломжийг олгодог. Энэ туршилтын явцад та сканнер доторх ширээн дээр байх болно.
- Титэм судасны ангиографи. Энэхүү шинжилгээнд зүрхний катетер ашиглан эмч хамрагдах болно. Энэ бол таны гуя, гар, гарны судал эсвэл артериар дамжин биедээ орох жижиг хоолой юм. Дараа нь катетерыг судал эсвэл артериар дамжуулж таны зүрх рүү шилжүүлнэ. Катетерт будагч бодис оруулах бөгөөд энэ нь эмч танд рентген туяа ашиглан артерийн судасыг хаана бөглөсөн болохыг олж мэдэх боломжийг олгоно.
3 -ийн 2 -р хэсэг: Эмчилгээ хийлгэх
Алхам 1. Шинж тэмдгийг намдаах эм хэрэглэх талаар эмчээсээ асуугаарай
Нэг түгээмэл эм бол нитроглицерин (глицерил тринитрат) юм. Энэ нь таны цусны судсыг сулруулж, тэлэхэд хүргэдэг. Энэ нь таны зүрхний цусны урсгалыг даруй нэмэгдүүлж, гурван минутын дотор таны өвдөлтийг намдаах болно.
- Энэ эмийг дасгал хийх гэх мэт ямар нэгэн зүйл хийх гэж байгаа бол стенокардия өвчнийг зогсоох эсвэл урьдчилан сэргийлэх зорилгоор авдаг.
- Энэ нь толгой өвдөх, улайх, толгой эргэх шалтгаан болдог. Та түүнтэй хамт архи ууж болохгүй. Хэрэв толгой эргэх юм бол та машин жолоодох, механизм ажиллуулах ёсгүй.
- Та үүнийг эм эсвэл шүршигч хэлбэрээр авч болно.
Алхам 2. Ирээдүйд тохиолдох өвчнөөс урьдчилан сэргийлэхийн тулд эм хэрэглэх
Таны шинж тэмдэг, өвчний түүхээс хамааран эмчийн зааж өгч болох олон төрлийн эмүүд байдаг. Эдгээр эмүүд нь гарч ирж буй эсвэл ойртож буй халдлагаас илүү урт хугацааны халдлагаас урьдчилан сэргийлэх зорилготой юм. Эдгээр эмүүдийн зарим нь бусад жороор олгодог эмүүд, жоргүй олгодог эмүүд, ургамлын гаралтай эмүүд эсвэл нэмэлтүүдтэй харилцан үйлчлэлцдэг тул хэрэглэж буй бүх зүйлийнхээ талаар эмчдээ хэлэх нь чухал юм. Боломжит эмэнд дараахь зүйлс орно.
- Бета хориглогч. Эдгээр эмүүд нь таны зүрхний цохилтыг удаашруулж, шаардлагатай цус, хүчилтөрөгчийн хэмжээг бууруулдаг. Гаж нөлөө нь ядаргаа, гар хөл хөлдөх, гүйлгэх зэрэг болно. Эдгээр эмүүд нь бусад эмүүдтэй, тэр дундаа жоргүй олгодог эмүүдтэй харилцан үйлчилж болно.
- Кальцийн сувгийн хориглогч. Эдгээр эмүүд нь артерийн судсыг тайвшруулж, зүрхний цусны эргэлтийг сайжруулдаг. Гаж нөлөө нь улайх, толгой өвдөх, толгой эргэх, ядарч сульдах, тууралт гарах боловч хэдхэн хоногийн дараа зогсдог. Усан үзэмний шүүс нь цусны даралтыг бууруулдаг тул эдгээр эмийг хэрэглэж байхдаа хэзээ ч усан үзэмний шүүс ууж болохгүй.
- Удаан үйлчилдэг нитратууд. Эдгээр эмүүд нь цусны судсыг тайвшруулж, зүрхний цусны урсгалыг нэмэгдүүлдэг. Толгой өвдөх, улайх зэрэг гаж нөлөө үзүүлдэг. Эдгээр эмийг силденафил (виагра) -аар ууж болохгүй, учир нь энэ нь таны цусны даралтыг хэт их бууруулдаг.
- Ивабрадин. Энэ эм нь зүрхний цохилтыг удаашруулдаг. Энэ нь ихэвчлэн бета-хориглогчдыг авч чадахгүй хүмүүст өгдөг. Гаж нөлөө нь таны гялалзсан анивчсан байдлыг үүсгэж таны алсын харааг алдагдуулж болзошгүй юм. Энэ нь шөнийн цагаар машин жолоодоход аюултай болгодог.
- Никорандил. Энэ эм нь титмийн артерийг өргөжүүлж, зүрхний цусны урсгалыг нэмэгдүүлдэг. Тэд ихэвчлэн кальцийн сувгийн хориглогчдыг авч чадахгүй хүмүүст зориулагдсан байдаг. Гаж нөлөө нь толгой эргэх, толгой өвдөх, таагүй мэдрэмжийг багтаадаг.
- Ранолазин. Энэ эм нь зүрхний цохилтын хэмнэлд нөлөөлөхгүйгээр зүрхийг тайвшруулдаг. Ихэнхдээ зүрхний дутагдал, хэм алдагдалтай хүмүүст өгдөг. Гаж нөлөө нь өтгөн хатах, толгой эргэх, сулрах зэрэг орно.
Алхам 3. Зүрхний шигдээс, цус харвах эрсдлээ бууруулахын тулд эм хэрэглэх
Ангина өвчтэй хүмүүс ихэвчлэн зүрхний шигдээс, цус харвах эрсдэлтэй байдаг. Хэрэв танд ийм зүйл тохиолдвол эмч дараахь эмийг санал болгож болно.
- Статинууд. Эдгээр эмүүд нь таны биед холестерол үүсэхээс сэргийлдэг. Энэ нь цусан дахь холестеролыг бууруулж, артерийн судас бөглөрөхөөс сэргийлж, зүрхний шигдээс, цус харвах эрсдлийг бууруулдаг. Гаж нөлөө нь өтгөн хатах, гүйлгэх, гэдэс дотор эвгүйрхэх зэрэг орно.
- Аспирин. Аспирин нь цусан дахь ялтасууд хоорондоо наалдаж, бөөгнөрөл үүсэхээс сэргийлдэг. Энэ нь таны зүрхний шигдээс, цус харвах эрсдлийг бууруулдаг. Аспирин нь ходоодны шархтай хүмүүст тохиромжгүй байж магадгүй юм. Гаж нөлөө нь хоол боловсруулах замын цочрол, ходоодны хямрал, таагүй мэдрэмжийг агуулдаг.
- Ангиотензин хувиргадаг фермент (ACE) дарангуйлагчид. Эдгээр эмүүд нь цусны даралтыг бууруулдаг. Энэ нь таны зүрх тийм шаргуу ажиллах шаардлагагүй гэсэн үг юм. Энэ нь таны бөөрний цусны урсгалыг бууруулдаг тул энэ эм нь бөөрний өвчтэй хүмүүст тохиромжгүй байж магадгүй юм. Гаж нөлөө нь толгой эргэх, ядрах, сулрах, ханиалгах зэрэг орно.
Алхам 4. Мэс заслын талаар эмчтэйгээ ярилц
Хэрэв эм нь таны шинж тэмдгийг намдаахгүй бол эмч танд эмээс гадна хөндлөнгийн оролцоо эсвэл мэс засал хийхийг зөвлөж болно. Angina эмчлэхэд ихэвчлэн хоёр процедурын нэгийг ашигладаг.
- Зүрхний титэм артерийн тойргийн залгаас. Энэ процедур нь биеийн өөр хэсэгт өөр цусны судасны хэсгийг авч, бөглөрсөн артерийн эргэн тойронд цусыг чиглүүлэхэд ашигладаг. Хэрэв та чихрийн шижин өвчтэй, үндсэн артери бөглөрсөн эсвэл дор хаяж гурван артерийн бөглөрөлтэй бол энэ сонголтыг ихэвчлэн санал болгодог. Энэ нь тогтвортой ба тогтворгүй ангинад хоёуланд нь ашиглагддаг. Сэргээх нь ихэвчлэн хоёроос гурван сар болдог.
- Ангиопластик ба стент хийх. Эмч бөмбөлөг үзүүртэй катетерийг хэт нарийссан артери руу хийнэ. Бөмбөлөгийг нарийхан хэсэгт өргөжүүлж, артерийг сунгана. Артерийг нээлттэй байлгахын тулд стент буюу утсан тор хийдэг. Катетерийг таны цавь, гар, гараар оруулж өгвөл эдгэрэлтийг хөнгөвчлөх тул тойрч өнгөрөх мэс заслаас бага инвазив байдаг. Сэргээх нь ихэвчлэн хоёр долоо хоног ба түүнээс бага байдаг; Гэсэн хэдий ч титэм артерийн тойрог замын мэс засалтай харьцуулахад артери дахин бөглөрөх магадлал өндөр байна.
3 -ийн 3 -р хэсэг: Хоол тэжээл, амьдралын хэв маягаар дамжуулан эрсдэлээ бууруулах
Алхам 1. Өөх тос багатай хоолны дэглэмээр судаснуудаа цэвэр байлга
Ялангуяа ханасан болон транс өөх нь таны зүрх сэтгэлд муугаар нөлөөлдөг. Өөх тосны хэрэглээгээ өдөрт 3 порц хүртэл бууруулаарай. Нэг порц гэдэг нь цөцгийн тос шиг маш бага хэмжээ юм. Та өөх тосны хэрэглээг дараахь байдлаар бууруулах боломжтой.
- Хүнсний бүтээгдэхүүний шошгыг шалгаж, ямар төрлийн өөх тос агуулсан болохыг олж мэдэх. Өдөр бүр 14 грамм ханасан өөх тос, 2 грамм транс өөх тосоор өөрийгөө хязгаарлаарай. Энэ нь таны судас бөглөрөхөөс сэргийлэх болно. Зарим багцад транс тос байдаг гэж хэлэхгүй байж магадгүй. Хэрэв "хэсэгчлэн устөрөгчжүүлсэн" гэж бичсэн бол эдгээр өөх тос нь транс өөх байх магадлалтай.
- Эрүүл өөх тосны эх үүсвэрт: Олив, рапс, хүнсний ногоо, самрын тос, авокадо, самар, үр, өөх тосгүй маргарин, холестеролыг бууруулдаг Бенекол, Амлалт Activ, Smart Balance зэрэг маргаринууд орно. Урьдчилан сэргийлэх ёстой өөх тосны эх үүсвэрт цөцгийн тос, гахайн өөх, гахайн өөх, соус, цөцгий соус, цөцгийгүй тос, устөрөгчжүүлсэн маргарин, устөрөгчжүүлсэн богиносгогч, какаоны цөцгийн тос, шоколад, наргил мод, далдуу мод, хөвөн, далдуу модны цөцгийн тос орно.
Алхам 2. Давс багатай хоолны дэглэмээр зүрхнийхээ ачааллыг бууруулна
Давс хэт их идэх нь цусны даралт ихсэх буюу цусны даралт ихсэхэд нөлөөлдөг. Та давсны хэрэглээг дараах байдлаар бууруулдаг.
- Хоолондоо хоолны давс нэмэхгүй байх. Эхэндээ та давс дутагдаж магадгүй, гэхдээ хэсэг хугацааны дараа таны бие дахин дасаж, давс хүсэхгүй байх болно.
- Давс нэмсэн урьдчилан савласан эсвэл лаазалсан хоол хүнснээс зайлсхий. Үүнд чипс, прецел, давсалсан самар гэх мэт олон зууш орно. Та эдгээр зуушыг алим эсвэл луувангаар сольж болно.
Алхам 3. Өлсгөлөнгөө жимс, ногоогоор ханга
Жимс, хүнсний ногоо нь өөх тос багатай, эслэг, витаминаар баялаг байдаг. Зүрхний эрүүл хоолны дэглэмд өдөр бүр 2-3 аяга жимс, 2-3 аяга ногоо байх ёстой.
- Шинэхэн эсвэл хөлдөөсөн ногоо нь лаазалсан бүтээгдэхүүнээс илүү эрүүл байдаг. Ялангуяа давс нэмсэн лаазалсан ногоо, чихэрлэг сироп агуулсан жимс хэрэглэхээс зайлсхий. Шарсан, талхтай, тослог соус агуулсан ногоо идэж болохгүй.
- Олон жимс жимсгэнэ, хүнсний ногоо нь энгийн, хурдан зууш хийдэг. Хоолны хооронд өлсөхдөө алим, гадил, өргөст хэмх, лууван, чинжүү идээд үзээрэй.
Алхам 4. Өөх махыг туранхай махаар солино
Стейк, гахайн мах гэх мэт улаан мах ихэвчлэн өөх тос ихтэй байдаг. Эрүүл сонголт бол шувуу, загас юм. Та өдөрт 6 унцаас ихгүй мах идэх ёстой.
- Харсан өөх тосоо хайчилж, арьсыг нь арилга.
- Хоол хийх техникээ өөрчил. Шарсан махны оронд жигнэх эсвэл шарж идэж үзээрэй.
Алхам 5. Архинаас калори хасах
Хэт их уух нь таргалах эрсдэлийг нэмэгдүүлж, зүрхийг чинь ачаалах болно. Хэрэв та маш их уудаг бол тамхинаас гарах нь жингээ хасахад хүргэж болзошгүй юм. Архи ууж байхдаа эдгээр дүрмийг дагаж мөрдөхийг хичээ.
- Эмэгтэйчүүд, 65 -аас дээш насны эрэгтэйчүүд өдөрт нэг л удаа уудаг.
- 65 -аас доош насны эрэгтэйчүүдэд өдөрт нэгээс хоёр удаа ууна.
Алхам 6. Тамхи татсанаар судас хатуурч, нарийсч болохгүй
Тамхи татах, тамхи зажлах нь таны судасыг гэмтээж, angina, цусны даралт ихсэх, зүрхний шигдээс, цус харвалтанд өртөмтгий болгодог. Та дараах байдлаар тамхинаас гарах тусламж авах боломжтой.
- Эмчтэйгээ ярилцах эсвэл зөвлөхтэй уулзах
- Дэмжлэгийн бүлгүүдэд элсэх эсвэл шууд утас руу залгах
- Эм эсвэл никотин орлуулах эмчилгээг хэрэглэх
Алхам 7. Эмч зүгээр гэж хэлсэн бол дасгал хий
Зүрх чинь үүнийг зохицуулж чадах эсэхийг мэдэхийн тулд эмчтэйгээ ярилцахгүйгээр шинэ дасгалын хөтөлбөр эхлүүлж болохгүй. Гэсэн хэдий ч хэрэв эмч танд үүнийг өгөхийг зөвшөөрвөл цусны даралтыг бууруулж, холестеролыг бууруулж, артерийн тунгалаг байдлыг хадгалахад тусална.
- Хэрэв дасгал хийх нь танд angina өдөөгч бол эхлэхээс өмнө эмчтэйгээ ярилцаарай. Эмч танд дасгал хийхээс өмнө эм уухыг зөвлөж, дайралтыг өдөөхгүй байхын тулд дасгал хөдөлгөөнийг хангалттай зөөлөн байлгаарай. Илүү цагаар та ямар ч анги хийхгүйгээр дасгалынхаа эрч хүчийг нэмэгдүүлэх боломжтой болно.
- Та алхах, усанд сэлэх, дугуй унах гэх мэт бага зэргийн нөлөөтэй дасгалуудыг эхлүүлж болно. Дараа нь биеийн галбираа сайжруулж эхэлмэгц дасгалын хөтөлбөрөө нэмэгдүүлэх талаар эмчтэйгээ ярилцаарай. Angina нь зүрхний шигдээсийн эмзэг байдлыг илтгэдэг тул зүрх сэтгэлээ хэт ачаалахгүйн тулд эмчтэйгээ төлөвлөгөөгөө сайтар ярилцах хэрэгтэй.
Алхам 8. Аюултай эсвэл үр дүн муутай альтернатив эмчилгээг бүү ашигла
Их Британи дахь Эрүүл мэнд, халамжийн үндэсний хүрээлэн (NICE) нь дараах өөр эмчилгээг хэрэглэхгүй байхыг зөвлөж байна. Эдгээр эмчилгээ нь angina өвчтэй хүмүүст аюулгүй, үр дүнтэй болохыг харуулаагүй болно.
- Зүү
- Арьсан доорх цахилгаан мэдрэлийн өдөөлт (TENS). Энэхүү техник нь мэдрэлийг өдөөж, өвдөлтийг намдаахын тулд жижиг цахилгаан импульс ашигладаг.
- Сайжруулсан гадны эсрэг импульс (EECP). Эмчилгээний явцад хийлдэг ханцуйвчыг биеийнхээ аль нэг хэсэгт хөл шиг тавьдаг. Эдгээр ханцуйвч нь цусны эргэлтийг сайжруулах зорилгоор зүрхний цохилтын хэмнэлээр хийлдэг.
