Сүүн хүчлийн ацидоз (LA) нь таны бие сүүн хүчлийг таны системээс гадагшлуулахаас илүү хурдан ялгаруулдаг. Зөв зохистой эмчилгээ хийснээр бүрэн эдгэрэх боломжтой боловч нөхцөл байдал нь эмнэлгийн тусламж шаарддаг. LA нь ихэвчлэн өөрөө тохиолддоггүй, харин мансууруулах бодис, архидалт, халдвар, чихрийн шижин, хорт хавдар гэх мэт үндсэн шалтгаантай байдаг. Эмчилгээ нь үндсэн шалтгаанаас хамаарч өөр өөр байдаг. Хамгийн чухал алхам бол эмчид очиж үзлэг хийх, дараа нь системээс сүүн хүчлийг зайлуулах зааврыг дагаж мөрдөх явдал юм.
Алхам
2 -ийн 1 -р арга: Эмнэлгийн тусламж авах
Алхам 1. Сүүн хүчлийн ацидозын шинж тэмдэг илэрвэл эмчид хандаарай
Хэдийгээр сүүн хүчлийн ацидозоос бүрэн эдгэрэх боломжтой боловч энэ нь эмнэлгийн тусламж шаарддаг ноцтой өвчин юм. Нөхцөл байдлыг эрт илрүүлж, эмчилгээ хийлгэх тусам бүрэн эдгэрэх магадлал өндөр болно. LA -ийн шинж тэмдгийг мэдэж аваарай, хэрэв танд тохиолдвол эмчид хандаарай.
- LA -ийн гол шинж тэмдэг бол булчин сулрах, хурдан амьсгалах, зүрхний цохилт, ядрах, дотор муухайрах, бөөлжих явдал юм. Дэвшилтэт тохиолдолд шарлалт бас тохиолдож болно.
- Сүүн хүчлийн ацидоз аажмаар илэрч, шинж тэмдгүүд нь хэдэн өдөр, хэдэн долоо хоногоор улам бүр дорддог. Хэрэв LA нь эм, эмээс үүдэлтэй бол энэ нь нийтлэг байдаг. Хэрэв та шинэ эм ууж эхэлснээс хойш ядарч сульдаж, бие нь муудаж байвал эмчид яаралтай мэдэгдээрэй.
- Хэрэв та ухаан алдах эсвэл амьсгалахад хүндрэлтэй байвал 911 рүү залгаарай.
Алхам 2. Цусны шинжилгээгээр цусан дахь сүүн хүчлийг хэмжинэ
Хэрэв таны эмч таныг LA өвчтэй гэж сэжиглэж байгаа бол таны сүүн хүчлийн түвшинг шалгах цусны шинжилгээ өгөх болно. Хэрэв таны сүүн хүчлийн түвшин өндөр байвал эмч сүүн хүчлийн ацидозын эмчилгээг эхлүүлнэ.
Таны цусан дахь сүүн хүчлийн хэвийн хэмжээ нь декалитр тутамд 4.5-19.8 миллиграмм (мг/дл) байдаг бөгөөд энэ нь лабораторид 4 ммоль/л -ээс их хэмжээтэй байж болно. Илүү өндөр түвшин нь сүүн хүчлийн ацидозыг илтгэнэ
Алхам 3. Хүчилтөрөгчийн маскаар цусан дахь хүчилтөрөгчийн түвшинг нэмэгдүүлэх
Цусны хүчилтөрөгч бага байх нь таны биед сүүн хүчил ялгаруулдаг тул цусан дахь хүчилтөрөгчөө солих нь ЛА -тай тэмцэх эхний алхам юм. Хүчилтөрөгчийн концентрацитай тунгаар хангахын тулд эмч ам, хамар дээрээ маск тавина. Энэ нь таны бие сүүн хүчлийг их хэмжээгээр үйлдвэрлэхээс сэргийлж, нөхцөл байдлыг улам дордуулах болно.
- Энэхүү хүчилтөрөгчийн маск нь өвдөлтгүй эсвэл түрэмгий биш юм. Энэ бол ердийн эмчилгээ юм.
- Хэрэв та амьсгалахад хүндрэлтэй байсан эсвэл эмчид очиход зовж байсан бол цусаа туршихаас өмнө хүчилтөрөгчийн маск тавьж болно. Энэ бол нийтлэг эмчилгээ юм.
Алхам 4. Сүүн хүчлийг цусны урсгалаас зайлуулахын тулд судсаар дуслаарай
Зарим тохиолдолд цусны хэмжээ буурах нь LA -ийг үүсгэдэг. Эмч эдгээр шингэнийг судсаар дуслаар солихыг хичээх болно. Энэ нь цусны эргэлтийг сайжруулж, сүүн хүчлийг биеэс хурдан гадагшлуулдаг.
- Таны LA -ийг үүсгэсэн зүйлээс хамааран IV дусал нь энгийн давстай эсвэл зарим төрлийн эм байж болно. Дихлорацетат бол тодорхой төрлийн LA -д хэрэглэдэг нэг эм юм.
- Хэрэв таны LA нь сепсис эсвэл өөр халдварын улмаас үүссэн бол дуслаар өргөн хүрээний антибиотик орно.
2 -ийн 2 -р арга: Дотоод асуудлыг эмчлэх
Алхам 1. Сүүн хүчлийн ацидоз үүсгэж болзошгүй эмийг хэрэглэхээ болих
Эрүүл мэндийн байдлаас гадна зарим эм нь LA -ийг үүсгэдэг. Хэрэв та ямар нэгэн эм ууж байгаа бол эмчид хандаарай.
- LA -ийг үүсгэж болох нийтлэг эм бол метформин, ингалятор, эпинефрин, пропофол, зарим антибиотик юм.
- Хэрэв та эдгээр эмүүдийн аль нэгийг хэрэглэвэл LA -тай болно гэсэн үг биш гэдгийг санаарай. Ийм эмийн урвал ховор тохиолддог.
Алхам 2. Хэрэв таны өвчин халдварын улмаас үүссэн бол антибиотик эм ууна
Сепсис эсвэл ноцтой халдвар нь LA -ийн нийтлэг шалтгаан болдог. Энэ нь ихэвчлэн халдвар авсан гэмтэл эсвэл уушгины хатгалгаа гэх мэт томоохон өвчний улмаас тохиолддог. Сепсисийн хамгийн түгээмэл эмчилгээ бол IV хэлбэрийн антибиотик эмчилгээ юм. Хожим нь эмч дахин халдвар авахгүйн тулд амны хөндийн антибиотик уухыг зөвлөж болно. Эмчийн зааврыг дагаж, бүх эмийг зааврын дагуу авна.
- Халдварыг бүхэлд нь устгах, антибиотикт тэсвэртэй бактери үржихээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд антибиотик эмчилгээг үргэлж дуусгаарай.
- Сепсис нь дархлаа дарангуйлах, ХДХВ, архаг өвчин гэх мэт эрүүл мэндийн асуудалтай хүмүүст илүү түгээмэл тохиолддог.
Алхам 3. Хэрэв цусан дахь хүчилтөрөгчийн агууламж бага байвал нэмэлт хүчилтөрөгч хэрэглээрэй
Хэрэв хүчилтөрөгч хангалтгүй байвал цусан дахь сүүн хүчил хуримтлагддаг тул эмч цусны концентрацийг хадгалахын тулд нэмэлт хүчилтөрөгчийг зааж өгч болно. Та хүчилтөрөгчийн сав, маск ашиглан хүчилтөрөгчийг уушгинд шууд хүргэх болно. Энэ нь сүүн хүчлийг шүүж, илүү ихийг үйлдвэрлэхээс сэргийлдэг. Эмчийн зааж өгсөн шиг савыг яг хэрэглээрэй.
- Амьсгалын замын эмгэг нь цусан дахь хүчилтөрөгчийн концентрацийг бууруулдаг. Хэрэв та COPD, хүнд хэлбэрийн астма, уушигны хорт хавдартай бол танд эрсдэл өндөр байна.
- Хүчилтөрөгч нь шатамхай тул савны эргэн тойронд ил гал, утаа гаргахыг хэзээ ч бүү зөвшөөр.
Алхам 4. LA нь бөөрний өвчтэй байсан бол бөөр орлуулах эмчилгээ хийлгэх
LA нь бөөрний дутагдал эсвэл бөөрний сүүн хүчлийг зохих ёсоор шүүхээс сэргийлдэг өөр нэг асуудлаас үүдэлтэй байдаг. Бөөр орлуулах эмчилгээ нь хорт бодисыг биеэс гадагшлуулах замаар бөөрний үйл ажиллагаанд туслах өргөн нэр томъёо юм. Таны хүлээн авах тодорхой төрөл нь таны LA -ийг үүсгэсэн шалтгаан, бөөрний үйл ажиллагаа хэр сайн байгаагаас хамаарна.
- Бөөр орлуулах түгээмэл эмчилгээ бол диализ юм. Бусад төрөлд гемофильтраци ба гемодиафильтраци орно. Тус бүр нь судсаараа мансууруулах бодис шахах, хог хаягдлыг судсаар судлах процедурыг багтаасан болно. Эмчилгээний хоорондох ялгаа нь ямар төрлийн эм хэрэглэдэгт байдаг.
- Эдгээр бүх эмчилгээг хийлгэхийн тулд эмч эсвэл эмнэлэгт тогтмол очиж үзэх шаардлагатай байдаг.
- Эдгээр эмчилгээ нь бөөрний өвчнийг эдгээдэггүй ч хэвийн ажиллаж, эрүүл мэндээ хамгаалахад тусалдаг.
Алхам 5. Хэт их уусан бол архи уухаа болих хэрэгтэй
Согтууруулах ундааны хэт их хэрэглээ, элэгний хатуурал нь LA -ийг үүсгэдэг. Хэрэв та өдөрт 2 -оос дээш удаа согтууруулах ундаа тогтмол хэрэглэдэг бол хэтрүүлэн хэрэглэсэн гэж үзнэ. Энэ нь таны элэг, бөөр, ерөнхий эрүүл мэндэд сөргөөр нөлөөлж, таныг LA -д илүү өртөмтгий болгож болзошгүй юм. Хэрэв та байнга их хэмжээгээр уудаг бол уухаа багасгах эсвэл бүрмөсөн зогсоох хэрэгтэй.
Хэрэв та удаан хугацаагаар хэтрүүлэн уусан бол үүнийг зогсоохын тулд мэргэжлийн хүмүүсийн тусламж шаардлагатай байж магадгүй юм. Хордлого тайлах хөтөлбөрт хамрагдахын тулд зөвлөхөөс зөвлөгөө аваарай
Алхам 6. Дархлаагаа бэхжүүлэхийн тулд тамхи татахаас зайлсхий
Тамхи татах нь таны дархлааг бууруулж, халдварт өртөмтгий болгодог. Хэрэв та гэмтэл авбал энэ нь сепсис болон LA -д хүргэж болзошгүй юм. Эрүүл мэндээ сайжруулахын тулд тамхинаас гарахыг хичээ.
