Цусан дахь кальцийн түвшин өндөр буюу гиперкальциеми нь яс, бөөр, тархи, зүрхний асуудал зэрэг ноцтой хүндрэл үүсгэдэг. Хэрэв таны тоо өндөр байвал кальци агуулсан антацид ба нэмэлтүүдээс зайлсхийж, хоол хүнсэндээ кальциар баялаг хоол хүнсийг хязгаарлаж, илүү их ус уугаарай. Ихэвчлэн кальцийн өндөр түвшин нь паратироидын булчирхайн хэт идэвхжилтэй холбоотой байдаг. Аз болоход ихэнх хүмүүс амьдралын хэв маягаа өөрчлөх, эм уух, зарим тохиолдолд мэс засал хийх зэргээр гиперкальциеми ба паратироидын асуудлыг амжилттай зохицуулдаг.
Алхам
3 -ийн 1 -р арга: Амьдралын хэв маягт ашигтай өөрчлөлт оруулах
Алхам 1. Кальци агуулсан нэмэлт болон антацид хэрэглэхээс зайлсхий
Хэрэв цусан дахь кальцийн хэмжээ өндөр байвал эмч танд кальцийн хэмжээг хязгаарлахыг зааж өгөх болно. Эхний алхам бол кальци агуулсан нэмэлт, антацид болон бусад жоргүй бүтээгдэхүүн авахаа болих явдал юм.
- Хэрэв та өдөр бүр олон төрлийн амин дэм хэрэглэж байгаа бол кальци агуулаагүй эмийг эмчээсээ асуугаарай.
- Хэрэв та ходоодны хямралд орсон бол висмут субсалицилат гэх мэт кальци агуулаагүй эмийг (пепто-бисмол, каопектат гэх мэт брэнд нэрээр илүү сайн мэддэг) уугаарай. Висмутын субсалицилатын зарим бүтээгдэхүүн кальци агуулсан байдаг тул найрлагыг нь сайтар шалгаж үзээрэй.
- Эмчилж буй эмээ мөн шалгаж үзээрэй. Цусны даралт ихсэх, литийн карбонат агуулсан тиазидын шээс хөөх эм нь кальцийн түвшинг нэмэгдүүлдэг.
Анхааруулга:
Хэдийгээр та эрүүл чийрэг байсан ч хэт их кальци эсвэл антацид уух нь эрүүл мэндийн ноцтой асуудал үүсгэж болзошгүй юм. Зааварт заасны дагуу ямар нэгэн нэмэлт, эм хэрэглэж байгаарай.
Алхам 2. Бөөр чулуужихаас сэргийлэхийн тулд өдөрт дор хаяж 8-10 аяга (1.9-2.4 л) шингэн ууна
Таны биед хуримтлагдсан кальциас бөөрний чулуу үүсдэг. Ундныхаа хэмжээг нэмэгдүүлж, сүү гэх мэт кальци агуулсан ундаанаас татгалзах эсвэл хязгаарлах хэрэгтэй. Өдөрт 8-10 аяга (1.9 - 2.4 л) шингэн уух нь сайн зөвлөмж боловч эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгчийнхээ өгсөн зөвлөгөөг дагаж мөрдөөрэй.
- Шээсээ шалгаж, чийгшсэн хэвээр байгаа эсэхийг шалгаарай. Энэ нь цайвар өнгөтэй байх ёстой. Хэрэв хар шар өнгөтэй бол та илүү их шингэн уух хэрэгтэй.
- Цангах хүртлээ уухыг хэзээ ч бүү хүлээгээрэй, учир нь цангаж байгаа нь таныг шингэн алдалтын эхний үе шатанд байгааг харуулж байна.
Алхам 3. Эмч зөвлөж байвал кальциар баялаг хоол хүнс бага идээрэй
Та хоол хүнсэндээ кальцийг хязгаарлах эсвэл бүрмөсөн хаях хэрэгтэй. Сүүн бүтээгдэхүүн нь хамгийн их кальци агуулдаг тул эмчийн заавраар сүү, бяслаг, тараг зэргийг хязгаарлаж эсвэл хэрэглэхээс зайлсхий.
- Өдөр бүр 1 000 мг -аас бага кальци хэрэглээрэй.
- Кальцийн бусад эх үүсвэрт навчит ногоон, кальциар баяжуулсан үр тариа, цагаан идээгүй сүү орно. Ихэнх хүмүүсийн хувьд кальци нь эрүүл хооллолтын чухал хэсэг тул хоолны дэглэмийг өөрчлөхийн өмнө эмчид хандаарай.
Алхам 4. Өдөрт 30 минут эсвэл аль болох их дасгал хий
Заримдаа гиперкальциеми нь идэвхжил багатай байдаг. Хэрэв боломжтой бол өдөрт дор хаяж 30 минут бага, дунд зэргийн дасгал хийхийг хичээ. Идэвхтэй байх сайн арга бол хурдан алхах, шатаар өгсөх, дугуй унах.
- Хэрэв та биеийн тамирын дасгал хийдэггүй, ялангуяа эрүүл мэндийн асуудалтай бол дасгалын шинэ горимыг эхлүүлэхийн өмнө эмчид хандаарай.
- Хэрэв танд хөдөлгөөнт байдлыг хязгаарлаж буй эрүүл мэндийн асуудал байгаа бол эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгчээсээ нөхцөл байдлаа үл харгалзан идэвхтэй байх талаар зөвлөгөө аваарай.
3 -ийн 2 -р арга: Үндсэн шалтгааныг тодорхойлох
Алхам 1. Хоолны дэглэм, гэр бүлийн түүх, шинж тэмдгүүдийнхээ талаар эмчдээ хэлээрэй
Кальцийн өндөр түвшинг ихэвчлэн цусны тогтмол шинжилгээгээр тодорхойлдог. Хэрэв таны шинжилгээний үр дүн хэвийн бус байвал хоолны дэглэм, хэрэглэж буй нэмэлт болон эмийн талаар эмчтэйгээ ярилцаарай. Хэрэв танд ямар нэгэн ер бусын шинж тэмдэг илэрсэн бол, танай гэр бүлийн хэн нэгэн нь гиперкальциеми, паратироид булчирхайн өвчин, хорт хавдрын түүхтэй бол тэдэнд мэдэгдээрэй.
Гиперкалиемийн шинж тэмдэг:
Ихэнх хүмүүс шинж тэмдгийг мэдэрдэггүй ч гиперкалиемийн шинж тэмдэг нь дотор муухайрах, бөөлжих, хоолны дуршил буурах, цангах, булчин сулрах, ясны өвчин, эмзэг яс, ядаргаа, төөрөгдөл юм.
Алхам 2. Цус, шээсний кальцийн шинжилгээг эмчээсээ асуугаарай
Кальцийн түвшинг ихэвчлэн бодисын солилцооны үндсэн самбар гэж нэрлэдэг цусны тогтмол шинжилгээ хийх явцад шалгадаг. Хэрэв таны анхны шинжилгээний үр дүн хэвийн бус байсан бол эмч үр дүнг баталгаажуулахын тулд цусны кальцийн цусны шинжилгээ, шээсний шинжилгээг дахин өгч болно.
- Энэ нь кальцийн шингээлттэй холбоотой байдаг тул таны эмч Д аминдэмийн цусны шинжилгээ хийлгэж болно.
- Эдгээр туршилтууд нь инвазив бус тул сандрах шаардлагагүй болно. Эдгээр нь ердийн үзлэгт хамрагдах цус, шээсний шинжилгээнээс ялгаагүй юм.
Алхам 3. Паратироид даавар (PTH) цусны шинжилгээ авах
Хэрэв таны кальцийн түвшин өндөр байвал таны эмч паратироидын үйл ажиллагааг шалгахын тулд PTH -ийн шинжилгээ өгөх магадлалтай. Туршилт нь зөвхөн цусны дээж авах явдал бөгөөд ихэвчлэн мацаг барих эсвэл урьдчилан бэлдэх шаардлагагүй байдаг.
Паратироид булчирхай нь жижигхэн бөгөөд хүзүүндээ байрладаг бөгөөд цусан дахь витамин, эрдэс бодисын түвшинг зохицуулахад тусалдаг. Архаг гиперкальциемийн тохиолдлын 90% нь гиперпаратиреодизм буюу паратироидын булчирхайн хэт идэвхжилээс үүдэлтэй байдаг
Алхам 4. Эмчийн зөвлөсний дагуу дүрсний шинжилгээ хийлгэх
Хэрэв таны PTH тоо өндөр байвал эмч нь паратироидын 4 булчирхайн аль нэг нь томорсон эсэхийг тодорхойлохын тулд тусгай дүрсний шинжилгээ хийлгэж болно. Эсвэл, хэрэв таны PTH тоо хэвийн эсвэл бага байвал уушиг, хөхний хорт хавдар гэх мэт зарим хорт хавдрыг илрүүлэхийн тулд шинжилгээ хийлгэж болно.
Хорт хавдартай холбоотой кальцийн өндөр агууламж ховор байдаг тул санаа зовохгүй байхыг хичээгээрэй. Хэрэв таны түвшин өндөр байвал та амьдралын хэв маягаа өөрчлөх, тогтмол үзлэг хийх, эм уух зэргээр нөхцөл байдлыг зохицуулж чаддаг байх ёстой
3 -ийн 3 -р арга: Эмчилгээний тусламжтайгаар өндөр кальцийг удирдах
Алхам 1. Хүнд, цочмог шинж тэмдэг илэрвэл яаралтай эмнэлгийн тусламж аваарай
Кальцийн хэмжээ хэт өндөр байвал бөөр, тархи, зүрхийг гэмтээж болно. Цочмог гиперкалиемийн эмчилгээнд ихэвчлэн шээс ялгаруулах эм болох судсаар тарьж буй шингэн ба шээс хөөх эм орно. Хэрэв цусан дахь кальци ихсэх нь бөөрний дутагдалд хүргэсэн бол танд диализ хэрэгтэй болно.
- Гэнэтийн хүнд хэлбэрийн гиперкальциеми нь өвчний суурь нөхцөл эсвэл кальцийн бэлдмэл эсвэл антацид хэт их хэрэглэснээс үүдэлтэй байж болно.
- Бөөлжих, суулгах, хэвлийгээр өвдөх, толгой эргэх, тэнцвэр алдагдах, төөрөгдөлд орох зэрэг шинж тэмдэг илэрч болно. Эдгээр шинж тэмдгүүд нь янз бүрийн эрүүл мэндийн асуудлуудтай холбоотой байж болох тул үнэн зөв оношлохын тулд эмчид хандаарай.
Алхам 2. Таны биеийн байдал хөнгөн байвал эмчид үзүүлж, тогтмол үзлэгт хамрагдаарай
Олон хүмүүсийн хувьд архаг гиперкальциемийг эмчлэхийн тулд амьдралын хэв маягаа өөрчлөх, цусан дахь кальцийн түвшинг хянах шаардлагатай байдаг. Хэрэв таны түвшин бага зэрэг нэмэгдэж, шинж тэмдэг илрээгүй бол эмч танд цусны шинжилгээ өгөхийг зөвлөж магадгүй юм.
Эмч танд кальцийн түвшинг хэдэн удаа шалгах шаардлагатайг хэлж өгнө. Та үзлэгийг 3-6 сар тутамд төлөвлөх шаардлагатай байж магадгүй юм
Алхам 3. Зааварт заасны дагуу кальцийн түвшинг хянадаг жороор эм ууна
Дунд болон хүнд хэлбэрийн гиперкальциемийн хувьд та богино эсвэл урт хугацааны эм уух шаардлагатай байж магадгүй юм. Зөв эмийг сонгох нь таны өвөрмөц шинж тэмдэг, нөхцөл байдлаас хамаарна. Аливаа эмийг яг зааврын дагуу авахаа мартуузай.
- Кальцийн түвшинг зохицуулах, ясны алдагдлаас сэргийлэхийн тулд эмч кальцитониныг зааж өгч болно. Өдөр бүр 1 хамрын нүхэнд цацаж, ээлжлэн зүүн, баруун хамрын нүхэнд цацна. Гаж нөлөө нь дотор муухайрах, хамар гоожих, цус алдах зэрэг байж болно.
- Хэрэв таны PTH -ийн тоо өндөр байвал таны эмч кальцимиметикийг зааж өгч болно, жишээлбэл, синакальцет Энэ нь ихэвчлэн өдөрт нэг удаа хоол хүнсэнд хэрэглэдэг. Гаж нөлөө нь ходоодны хямрал, толгой эргэх, сулрах зэрэг байж болно.
- Хэрэв та хорт хавдартай холбоотой гиперкальциемитэй бол таны мэргэжилтэн бисфосфонат бичиж өгч болно. Эдгээр эмийг шахмал хэлбэрээр эсвэл сар бүр IV дуслаар авах боломжтой. Гаж нөлөө нь дотор муухайрах, цээж хорсох, томуу төст шинж тэмдэг илэрч болно.
- Таны эмч чийгшүүлэх, эзэлхүүнийг нэмэгдүүлэх зорилгоор IV шингэнийг ашиглаж болно.
Алхам 4. Шаардлагатай бол шээс хөөх эм эсвэл цусны даралтын эмийг солино
Хэрэв та тиазидын шээс хөөх эм эсвэл цусны даралт ихсэх эм уувал эмч таныг тиазидын бус эмчилгээнд шилжүүлэх болно. Лити зэрэг бусад эмүүд нь мөн гиперкальциеми үүсгэдэг тул эмчийн жоргүй эсвэл эмчийн зааж өгсөн эмийн талаар эмчдээ хэлээрэй.
Анхааруулга:
Эмчтэй зөвлөлдөхгүйгээр эмийн жороор эм уухаа бүү зогсоо.
Алхам 5. Гиперпаратиреодизмтэй холбоотой ноцтой шинж тэмдгийг мэс заслаар эмчилнэ
Ихэвчлэн паратироид булчирхайн 4 булчирхайн зөвхөн 1 нь нөлөөлдөг бөгөөд мэс засал нь бага зэргийн инвазив байдаг. Та нэг шөнө хонож болох боловч олон өвчтөн мэс засал хийлгэсэн тэр өдөр гэртээ харих боломжтой байдаг.
- Та хэд хоногийн турш хоолой өвдөж, шингэн, хагас хатуу хоол хүнс хэрэглэх хэрэгтэй. Ихэнх өвчтөнүүд мэс засал хийснээс хойш 2-3 хоногийн дараа өвдөлт намдаах эм хэрэглэдэг.
- Мэс заслын цар хүрээнээс хамааран долоо хоногоос бага хугацаанд хэвийн үйл ажиллагаагаа сэргээх боломжтой болно.
- Хэрэв танд кальци хэвийн хэмжээнээс 1 -ээс их байвал ясны сийрэгжилт, нугаламын хугарал, бөөрний архаг өвчин, шээсний кальци, бөөр, чулуу, эсвэл 50 -иас дээш настай бол танд мэс засал хийхийг зөвлөж байна.
Зөвлөмж
- Аюулгүй тал дээр үлдэхийн тулд ямар нэгэн нэмэлт эм, жоргүй эм уухаасаа өмнө эмчээсээ зөвлөгөө аваарай.
- Кальци нь шүд, ясны эрүүл мэндэд чухал үүрэгтэй тул эмчтэй зөвлөлдөхгүйгээр хэрэглэхээ зогсоож болохгүй.
- Хэрэв та тамхи хэрэглэж байгаа бол тамхинаас гарах арга хэмжээ аваарай. Тамхи татах нь кальцийн шингээлтэнд сөргөөр нөлөөлж, эрүүл мэндийн янз бүрийн асуудалд хүргэдэг.
