Эдгэрэх явцад шархны гадаргуу дээр "фиброплазиас" гэж нэрлэгддэг шар мөхлөгт эд үүсдэг. Грануляци нь шархны эдгэрэлтийн явцыг хянах, үнэлэхэд эрүүл мэндийн мэргэжилтнүүдэд туслах болно. Хэдийгээр мөхлөгт эдийг нарийн хэмжихэд хэцүү боловч дагаж мөрдөх зарим ерөнхий удирдамж байдаг.
Алхам
3 -ийн 1 -р хэсэг: Эдгэрэх даралтын шархыг хэмжих
Алхам 1. Шархны гадаргууг үнэлнэ
Шархны бүрэн үнэлгээнд шарх хэрхэн үүссэн түүх, шархны анатомийн байршил, шархны эдгэрэлтийн үе шат, үе шатыг багтаасан байх ёстой.
- Шарх нь хонгил, эвдэрч байгаа эсэхээс гадна шархны урт, өргөн, гүнийг сантиметрээр тэмдэглэх нь маш чухал юм. Улаан улайх, өвдөх, ус зайлуулах зэрэг халдварын шинж тэмдгийг хайж олох. Үхсэн болон мөхлөгт эд эс байгаа эсэхийг шалгаарай.
- Үхсэн эдүүд нь улаан хүрэн хэлтэрхийнүүдээр тодорхойлогддог бөгөөд өтгөн, арьсан хар эсар (үхсэн эд) үүсгэдэг. Ихэнхдээ энэ нь идээ бээр эсвэл буглаа хуримтлагддаг.
- Үүний зэрэгцээ, эрүүл мөхлөгт эдүүд шархны ёроолд гялалзсан, тэгш бус, товойсон, үхрийн улаан өнгөтэй харагдана.
Алхам 2. Эдгэрэх даралтын шархыг ашиглан шархны гадаргууг хэмжинэ
Шархны урт, өргөнийг 0 -ээс 10 хүртэл оноогоор хэмжиж, эксудат (шархнаас нэвчиж буй шингэн) -ийг анхаарч, эксудат хүнд байвал 0 -ийг 3 хүртэл бууруулна.
- Мөн эд эсийн төрлийг баримтжуулахын тулд 0 -ээс 4 хүртэлх масштабтай үнэлгээг ашиглана уу: битүү эсвэл дахин шархадсан шархны хувьд 0, өнгөц хучуур эдийн эдэд 1, мөхлөгт эдэд 2, салст бүрхүүлтэй шараас цагаан эдээр тодорхойлогддог, 4 нь үхжилтэй эд.
- Шархны нөхцөл байдалд гарсан өөрчлөлт, явцыг хянахын тулд нийлбэрийг аваад график дээр байрлуулна уу.
Алхам 3. Шархны гүнийг шархны мөхлөгийн ойролцоо хувьтай харьцуулан хэмжинэ
Эмч нар мөхлөгт эдийг ашиглан шархны гүнийг хэмждэг. Шархны гүний мэдэгдэхүйц бууралт нь мөхлөгт эд эсийн гайхалтай тархалтыг харуулж байна. Их хэмжээний бууралтыг өмнөх үнэлгээтэй харьцуулахад дор хаяж 0.2 сантиметр (0.1 инч) гүний өөрчлөлтөөр хэмждэг.
Алхам 4. Шархыг цэвэрлэнэ
Нэгдүгээрт, бактери болон бусад бичил биетнүүд тархахаас сэргийлэхийн тулд гараа урсгал усны дор савангаар угаах хэрэгтэй. Гараа цэвэр алчуураар хатаана. Цэвэр резинэн бээлий өмс.
Бохирдсон шархны боолтыг аваад зохих ёсоор хая. Шархыг шинэхэн самбайгаар боож өгнө
3 -ийн 2 -р хэсэг: "Цагны техник" ашиглан хэмжих
Алхам 1. Шугаман хэмжилт эсвэл "цагийн техник" ашиглан шархны хэмжээг хэмжинэ
Сантиметрээр хэмжигч ашиглан шархны хамгийн урт урт, өргөн, гүнийг төсөөллийн цаг болгон биетэй нь хамт аваарай.
Энд урт нь хамгийн урт хэмжилт биш байж магадгүй гэдгийг санаарай. Заримдаа өргөн нь цагийн байрлалаас хамааран уртаас урт байж болно
Алхам 2. Захирагчийг 3 -аас 9 цагийн хооронд өргөний хамгийн өргөн хэсэгт байрлуулна
Энэ нь шархны өргөнийг хэмжих боломжийг олгодог. Уртыг авахдаа өсгий нь 12 цагт, хөлийн хуруунууд 6 цагт байдгийг санаарай. Захирагчийг шархны хамгийн урт хэсэгт байрлуулна.
Алхам 3. Шархны гүнийг олох
Шархны орны хамгийн гүн хэсгийг хэмжихийн тулд ердийн давсны уусмалд дүрсэн хөвөн бариул эсвэл түрхэгч ашиглан шархны гүнийг авна.
- Бүрдүүлэгч модон дээрх тэмдэг дээр үндэслэн шархны ирмэгийн гүнийг хэмжихийн тулд түрхэгчийг аваад захирагчийн эсрэг байлга.
- Дараа нь шархны мөхлөгийн хэмжээг шархны гадаргуугийн эзлэх хувьтай нийцүүлэн тооцоолно. Үнэлгээнийхээ үр дүнг зөв баримтжуулахаа мартуузай.
3 -р хэсгийн 3 -р хэсэг: Эдгэрэлтийн шархны янз бүрийн үе шатыг таних
Алхам 1. Шархыг эдгээх янз бүрийн үе шатуудыг мэдэж аваарай
Шархыг үр дүнтэй эмчлэх, эмчлэхийн тулд шархны эдгэрэлтийн физиологийн процессыг ойлгох нь чухал юм.
Алхам 2. Үрэвслийн үе шатыг таних
Үрэвслийн үе нь бие махбодийг гэмтэл бэртлээс хамгаалах анхны хамгаалалтын шугам юм. Цусны судаснууд агшиж, цус алдалтыг зогсоохгүй бол хязгаарлахын тулд цусны судсыг нарийсгахад хүргэдэг васоконстриктор буюу химийн нэгдлүүдийг суллах үед үүсдэг.
- Энэ үед бие нь цусны цагаан эсүүдийг, ялангуяа нейтрофил ба макрофагуудыг нян устгах, шархны эдгэрэлтийг дэмжих зорилгоор шархны голомт руу илгээдэг.
- Үрэвслийн үе нь ихэвчлэн шарх гэмтсэн үеэс 2-4 хоног үргэлжилдэг.
Алхам 3. Тархалтын үеийг цэгцэл
Үрэвсэлт үйл явцтай давхцаж, пролифератив үе нь гурав дахь өдрөөс эхэлдэг бөгөөд макрофаг ялгарахтай давхцдаг. Макрофагууд нь коллаген, мөхлөгт эд үүсэхийг эхлүүлдэг хамгийн чухал эсүүдийн нэг болох фибробластуудыг татах үүрэгтэй.
- Эрүүл мөхлөгт эд нь цус алдах ёсгүй бөгөөд ягаан эсвэл улаавтар өнгөтэй болно. Харанхуй мөхлөгт эд нь эд эсийн нэвчилт муу эсвэл хүчилтөрөгч, шим тэжээлийн түвшин хангалтгүй байгааг илтгэнэ. Энэ нь ишеми эсвэл халдварыг илтгэж болно.
- Ишеми нь шархны эргэн тойронд цэнхэр өнгөтэй болж хувирдаг бөгөөд энэ нь эд эсийн нэвчилт муу байгааг илтгэнэ. Энэ нь капилляр эсвэл жижиг судасны ор, цусны судас руу цусны урсгал саад болох үед тохиолддог.
- Коллагены нийлэгжилт ба задралын хооронд гомеостаз үүсэхэд шархны эдгэрэлт эхэлдэг.
Алхам 4. Дахин зохион бүтээх буюу боловсорч гүйцэх үе шатыг тодорхойлох
Коллагены үйлдвэрлэл шарх эдгэрсний дараа ч үргэлжилдэг. Коллаген бол амин хүчлээс бүрддэг уураг юм. Энэ нь цемент шиг ажиллах замаар биеийн бүтцийг бэхжүүлэхэд тусалдаг.
