Судалгаанаас харахад герпетик невралги (PHN) нь герпес зостерын вирусын дараа тохиолддог маш хүнд өвчин юм. Энэхүү PHN -ийн өвдөлт нь биеийн тууралт гарсан хэсэгт тохиолддог. Ерөнхийдөө энэ өвдөлт нь биеийн нэг талын мэдрэлийн замыг дагалддаг. Өвдөлт, загатнах цэврүү тууралт нь заамал хавтангийн гол шинж чанар боловч энэ мэдрэлийн өвдөлт нь гадаад төрхөөсөө өмнө байж болно. Ихэнх тохиолдолд заамал хавтангийн хамгийн анхны шинж тэмдэг бол арьс дээр түлэгдэх, хорсох явдал юм. Мэргэжилтнүүдийн үзэж байгаагаар энэхүү мэдрэлийн өвдөлтийг эмчлэх хамгийн сайн арга бол заамал хавтангаа эдгээх, өвдөлтөө хянах, хүндрэл гарах эрсдлийг бууруулах явдал юм.
Алхам
5 -р хэсгийн 1: Өвдөлт, загатнаа бууруулах
Алхам 1. Цэврүүгээ маажихгүй байхыг хичээгээрэй
Хэчнээн хэцүү байсан ч цэврүүгээ ганцааранг нь орхи, зурааснаас зайлсхий. Тэд царцдас үүсч, дараа нь өөрөө унах болно. Хэрэв та тэдгээрийг маажвал тэд нээгдэж, халдвар авах магадлал өндөр болно.
Хэрэв та цэврүү маажих юм бол гараараа бактери тараах болно. Хэрэв энэ нь санамсаргүйгээр тохиолдвол гараа үргэлж угааж, эрүүл ахуйг сахих хэрэгтэй
Алхам 2. Цочролыг багасгахын тулд жигд натри зуурмагийг ашигла
Хүнсний сод нь 7 -аас дээш рН (шүлтлэг болгодог) бөгөөд загатнах мэдрэмжийг үүсгэдэг химийн бодисыг саармагжуулах чадвартай. Загатнах мэдрэмжийг үүсгэдэг химийн бодис нь хүчиллэг бөгөөд рН нь 7 -оос бага байдаг.
- 1 халбага устай хольсон 3 цайны халбага жигд натриар хийсэн оо түрхэнэ. Энэ нь загатнаа арилгаж, цэврүү хурдан хатахад тусалдаг.
- Загатнаа арилгахын тулд та энэ зуурмагийг хүссэн үедээ түрхэж болно.
Алхам 3. Хүйтэн шахалтыг цэврүүтээ хийнэ
Таагүй байдлыг арилгахын тулд сэрүүн, чийгтэй шахалтыг хэрэглээрэй. Та энэ шахалтыг өдөрт хэд хэдэн удаа 20 минут хүртэл түрхэж болно.
Та мөсөн блокыг цэвэр алчуураар боож, арьсандаа дарж хүйтэн шахалт хийж болно. Эсвэл хөлдөөсөн хүнсний ногооны уутыг ашиглаж болно. Эдгээр хоёр нөхцөл байдал нь эд эсийг гэмтээж болзошгүй тул шууд арьсан дээрээ түрхэж болохгүй, 20 минутаас илүү хугацаанд байлгаагүй байх хэрэгтэй
Алхам 4. Хүйтэн шахалтыг авсны дараа цэврүү дээрээ бензокаины тос түрхээрэй
Бенокаины тос гэх мэт сэдэвчилсэн тосыг хөргөлтийн дараа түрхээрэй. Бензокаин нь мэдээ алдуулах үйлчилгээтэй тул арьсны мэдрэлийн төгсгөлийг намдаана.
Өөр нэг арга бол 5% -ийн лидокаины нөхөөсний талаар эмчтэйгээ ярилцаарай. Та арьсаа бүрэн бүтэн байлгаагүй л бол өвдөлтийг мэдэрч буй хэсэгт түрхэж болно. Та нэг дор 3 хүртэл нөхөөс түрхэх боломжтой. Та нөхөөсөө 24 цагийн дотор 12 цаг хүртэл өмсөж болно
5 -р хэсгийн 2 -р хэсэг: Халдварт шархыг эмчлэх
Алхам 1. Таны шарх халдвар авсан шинж тэмдгийг анхаарч үзээрэй
Халдвар авсан шарх бол муу мэдээ, тиймээс хэрэв таны шарх халдвар авсан байж магадгүй гэж бодож байвал эмчид яаралтай хандаарай. Таны шарх халдвар авсан шинж тэмдгүүд нь дараахь зүйлийг агуулдаг.
- Халуурах
- Үрэвсэл нэмэгдэх нь нэмэлт өвдөлт үүсгэдэг
- Өвдөлт нь хүрэхэд дулаахан санагддаг
- Шарх нь гялалзсан, гөлгөр байдаг
- Таны шинж тэмдгүүд улам дордож байна
Алхам 2. Халдвар авсан шархаа Буровын уусмалд дэвтээнэ
Та халдвар авсан шархыг Буровын уусмал (худалдааны нэр, Домеборо) эсвэл цоргоны усанд дүрж болно. Энэ нь шүүрэлтийг багасгах, царцдасыг цэвэрлэх, арьсыг тайвшруулахад тусалдаг.
- Буровын уусмал нь нянгийн эсрэг ба цочроох үйлчилгээтэй. Та үүнийг эмийн сангаас жоргүйгээр худалдаж авах боломжтой.
- Шархаа норгохын оронд та Burow -ийн уусмалыг хүйтэн шахалтаар шууд шархандаа түрхэж болно. Та 20 минутын турш шахалтыг өдөрт хэд хэдэн удаа түрхэж болно.
Алхам 3. Цэврүүгээ царцдаснаас хойш капсаицин тос түрхэнэ
Гэмтсэн царцдас үүссэний дараа та капсаицин тос (жишээлбэл Zostrix) түрхэж болно. Та эдгэрэлтийг дэмжих зорилгоор capsaicin тосыг өдөрт 5 хүртэл удаа түрхэж болно.
5 -р хэсгийн 3 -р хэсэг: Цэврүү арилсаны дараа эм уух
Алхам 1. Лидокаины нөхөөс ашиглана уу
Цэврүү эдгэрсний дараа мэдрэлийн өвдөлтийг намдаахын тулд 5% лидокаины тосыг арьсандаа түрхэж болно. Лидокаин нөхөөс нь сөрөг үр дагавар гарах эрсдэлгүйгээр үр дүнтэй өвдөлт намдаах үйлчилгээ үзүүлдэг
Эдгээрийг ихэнх эмийн сангаас болон онлайнаар авах боломжтой. Илүү хүчтэй нөхөөсийг эмчээр дамжуулан авах боломжтой
Алхам 2. Өвдөлт намдаахын тулд стероид бус, үрэвслийн эсрэг эм ууна
Өвдөлт намдаах зорилгоор бусад стероид бус үрэвслийн эсрэг эмүүдийг бусад эмүүдээс гадна ихэвчлэн хэрэглэдэг. Эдгээр нь хямд бөгөөд танд угаалгын өрөөний шүүгээнд дор хаяж нэг ширхэг байх магадлал өндөр байна.
NSAID -ийн жишээ бол ацетаминофен, ибупрофен эсвэл индометацин юм. Эдгээр эмийг өдөрт гурван удаа ууж болно. Тохиромжтой тунгийн талаархи зааврыг дагаж мөрдөх ёстой
Алхам 3. Мэдрэлийн өвдөлтөө намдаахын тулд кортикостероидыг хэрэглэж үзээрэй
Кортикостероидыг ихэвчлэн дунд зэргийн болон хүнд хэлбэрийн өвдөлтөөр өвддөг харьцангуй эрүүл өндөр настнуудад зааж өгдөг. Кортикостероидыг ихэвчлэн вирусын эсрэг эмүүдээс гадна хэрэглэдэг.
Энэ сонголтын талаар эмчтэйгээ ярилцаарай. Үр дүнтэй (өөрөөр хэлбэл илүү хүчтэй) кортикостероидыг зөвхөн жороор олгодог
Алхам 4. Мансууруулах өвдөлт намдаах эм хэрэглэх талаар эмчтэйгээ ярилц
Мансууруулах өвдөлт намдаах эмийг заамал хавтангаас үүдэлтэй мэдрэлийн хүчтэй өвдөлтийг эмчлэхэд заримдаа зааж өгдөг. Гэсэн хэдий ч мансууруулах бодис нь зөвхөн шинж тэмдгийн тусламж үзүүлдэг - тэд өвдөлтийн шалтгааныг эмчлэхгүй.
Нэмж дурдахад мансууруулах бодис бол өвчтөн хурдан хараат болох чадвартай донтуулдаг бодис юм. Тиймээс тэдний хэрэглээг эмч нарийн хянаж байх ёстой
Алхам 5. Трициклик антидепрессантуудын жор авах
Заримдаа трициклик антидепрессантууд нь заамал хавтангаас үүдэлтэй тодорхой төрлийн мэдрэлийн өвдөлтийг эмчлэхэд зориулагдсан байдаг. Тэдний яг механизм нь тодорхойгүй байгаа ч тэд бие махбод дахь өвдөлтийн рецепторыг хааж ажилладаг.
Алхам 6. Мэдрэлийн өвдөлтийг эмчлэхийн тулд эпилепсийн эсрэг эм ууна
Эпилепсийн эсрэг эмийг невропат өвчнийг эмчлэхэд өвдөлтийн эмнэлэгт өргөн хэрэглэдэг. Фенитоин, карбамазепин, ламотриджин, габапентин гэх мэт олон төрлийн эпилепсийн эсрэг эмүүд байдаг бөгөөд тэдгээрийн аль нэгийг заамал хавтангийн өвчтөнүүдийн мэдрэлийн өвдөлтийг эмчлэхэд зориулдаг.
Дээрх хоёр алхмын хувьд эдгээр эмүүд танд тохирох эмчилгээ эсэхийг эмч тань мэдэх болно. Ерөнхийдөө эдгээр хоёр нь мэдрэлийн өвдөлтийн ноцтой тохиолдлуудад зориулагдсан байдаг
5 -р хэсгийн 4: Мэдрэлийн өвдөлтийг мэс заслын аргаар эмчлэх
Алхам 1. Согтууруулах ундаа эсвэл фенол тариулна
Мэдрэлийн өвдөлтийг намдаах мэс заслын хамгийн энгийн аргуудын нэг бол мэдрэлийн захын хэсэгт спирт эсвэл фенол шахах явдал юм. Энэ нь мэдрэлд байнгын гэмтэл учруулж, улмаар өвдөлтөөс урьдчилан сэргийлэх болно.
Энэ бол эмнэлгийн мэргэжилтний хийдэг журам юм. Таны эрүүл мэндийн түүх, нөхцөл байдал нь энэ замыг сонгоход тохиромжтой эсэхийг тодорхойлох болно
Алхам 2. Цахилгаан мэдрэлийн мэдрэлийн өдөөлтийг (TENS) туршиж үзээрэй
Энэ эмчилгээ нь өвдөлт үүсгэж буй мэдрэлийн дээгүүр электрод байрлуулах явдал юм. Эдгээр электродууд нь ойролцоох мэдрэлийн замд жижигхэн, өвдөлтгүй цахилгаан импульс дамжуулдаг.
- Эдгээр импульс өвдөлтийг хэрхэн намдаах нь яг тодорхойгүй байна. Нэг онол бол импульс нь таны биеийн байгалийн өвдөлт намдаах эм болох эндорфины үйлдвэрлэлийг өдөөдөг.
- Харамсалтай нь энэ эмчилгээ нь хүн бүрт тохиромжгүй боловч хэрэв прегабалин хэмээх эмтэй хавсарч хэрэглэвэл илүү үр дүнтэй байх болно.
Алхам 3. Нуруу нугас эсвэл захын мэдрэлийн өдөөлтийг анхаарч үзээрэй
Эдгээр төхөөрөмжүүд нь TENS -тэй төстэй боловч арьсан дор '' суулгасан байдаг. TENS нэгжийн нэгэн адил та өвдөлтийг хянахын тулд эдгээр төхөөрөмжийг асаах, унтраах боломжтой.
- Төхөөрөмжийг мэс заслын аргаар суулгахаас өмнө эмч нар эхлээд нарийн утас бүхий электрод ашиглан туршилт хийдэг. Туршилтыг үр дүнтэй өвдөлт намдаах үйлчилгээтэй болгохын тулд туршилтыг хийдэг.
- Электродыг нугасны өдөөгчөөр нугасны дээгүүр байрлах эпидураль орон зайд, эсвэл захын мэдрэлийн өдөөгч тохиолдолд захын мэдрэлийн дээгүүр арьсан доор оруулдаг.
Алхам 4. Импульсийн радио давтамжийн гэмтэл (PRF) талаар эмчтэйгээ ярилцаарай
Энэ бол өвдөлтийг молекулын түвшинд зохицуулахын тулд радио давтамжийг ашигладаг маш найдвартай, үр дүнтэй өвдөлт намдаах хэлбэр юм. Нэг удаагийн эмчилгээ хийсний дараа өвдөлт намдаах үйлчилгээ 12 долоо хоног хүртэл үргэлжилдэг.
5 -ын 5 -р хэсэг: Зээрэнцэр үүсэхээс өмнө тэмцэх
Алхам 1. Заамал хавтангийн шинж тэмдгийг мэдэх
Загатнах өвчин нь эхлээд арьс өвдөх, загатнах, хорсох хэлбэрээр илэрдэг. Заримдаа эдгээр анхны шинж тэмдгүүдийн дараа төөрөгдөл, ядрах, халуурах, толгой өвдөх, ой санамж муудах, ходоодны хямрал, ходоодны өвдөлт дагалддаг.
Эдгээр анхны шинж тэмдгүүд гарч ирснээс хойш тав хүртэл хоногийн дараа нүүр, биеийн нэг талд өвдөлттэй тууралт гарч болно
Алхам 2. Та хэрэмтэй гэж бодож байвал 24-48 цагийн дотор эмчид хандаарай
Хэрэв та толбо өвчтэй гэж бодож байвал 24-48 цагийн дотор эмчид хандаарай. Фамцикловир, вальтрекс, ацикловир гэх мэт вирусын эсрэг эмийг заамал хавтангийн шинж тэмдгийг үр дүнтэй эмчлэхэд ашиглаж болно, гэхдээ зөвхөн эхэлснээс хойш 48 цагийн дотор хэрэглэж эхэлбэл.
Хэрэв та вирусын эсрэг эмийг 48 цагийн дараа ууж эхэлбэл энэ нь тийм ч үр дүнтэй биш байж магадгүй юм. Нэмж дурдахад таны вирусын эсрэг эмүүд PHN -ээс урьдчилан сэргийлэхгүй гэдгийг санаарай
Алхам 3. Мөөгөнцөрийг муудахаас нь өмнө цэвэрлэхийн тулд сэдэвчилсэн эмийг хэрэглээрэй
Вирусын эсрэг эмүүдээс гадна эмч тань каладрил гэх мэт сэдэвчилсэн эмийг зааж өгч болно. Каладрил нь өвдөлт, загатнаа багасгах замаар аль хэдийн нээгдсэн гэмтэлд тусалж чадна.
- Каладрил нь тархи руу мэдрэл илгээдэг өвдөлтийн дохиог хөндлөнгөөс оролцуулж ажилладаг бөгөөд гель, нойтон, шүршигч эсвэл савх хэлбэрээр байдаг.
- Каладрилыг 6 цаг тутамд өдөрт 4 удаа түрхэж болно. Хэрэглэхийн өмнө та гэмтсэн хэсгийг угааж, хатаах хэрэгтэй.
- Өөр нэг сонголт бол 5% -ийн лидокаин (Lipoderm) наалдамхай наалдамхай эмийн талаар эмчээсээ асуугаарай. Өвдөлтийг арилгахын тулд та нөхөөсийг гэмтэлгүй арьсанд түрхэж болно.
- Рецептгүй сонголтыг хийхийн тулд капсаицин тос (Zostrix, Zostrix HP) хэрэглээрэй. Уг тосыг бүтэн арьсанд өдөрт 3-4 удаа түрхэнэ. Цөцгий түрхэхэд түлэгдэх, хорсох мэдрэмж төрүүлж болзошгүй ч энэ гаж нөлөө арилах ёстой. Хэрэв тийм биш бол крем хэрэглэхээ болих хэрэгтэй. Цөцгий түрхсэний дараа гараа сайтар угааж, хатаахаа мартуузай.
Алхам 4. PHN -ийн аман эмчилгээний талаар эмчтэйгээ ярилц
Таны эмч PHN -ийн шинж тэмдгийг эмчлэхэд туслахын тулд gabapentin (Neurontin) эсвэл Pregabalin (Lyrica) эмийг зааж өгч болно. Та эмийг 6 сар хүртэл хэрэглэж болно, гэхдээ хэрэв таны шинж тэмдгүүд 6 сарын тэмдгийн өмнө арилах юм бол эмч таныг эрт эмчлэх болно. Гэнэт эм уухаа болих хэрэггүй. Таны эмч үүнээс ангижрахад туслах болно.
Бүх эм нь гаж нөлөө үзүүлдэг. Эдгээр эмийн гаж нөлөө нь санах ойн асуудал, тайвшруулах, электролитийн тэнцвэргүй байдал, элэгний асуудал байж болно. Хэрэв танд ямар нэгэн гаж нөлөө илэрвэл эмчтэйгээ ярилцаарай
Алхам 5. Кортикостероидын эмчилгээ танд тохирох эсэхийг эмчээсээ асуугаарай
Хэрэв та дэгдэлтээс үүдэлтэй дунд болон хүнд хэлбэрийн өвдөлттэй байвал эмч нь амны хөндийн кортикостероидын преднизоныг ацикловирын хамт зааж өгч болно. Кортикостероидын эмчилгээ нь мэдрэлийн өвдөлтийг бууруулдаг боловч энэ нь хүн бүрт тохирохгүй.
- Таны эмч кортикостероидыг зөвхөн эмтэй харьцдаггүй эмийг л зааж өгөх болно. Өөр ямар эм хэрэглэж байгаа талаар эмчдээ хэлэхээ мартуузай.
- Жишээлбэл, таны эмч 10-14 хоног хүртэл 60 мг хүртэл преднизолоныг бичиж өгч болох бөгөөд эм уухаа болихоос өмнө бууруулж болно.
