Чихрийн шижин нь цусан дахь сахарын хэмжээ (глюкоз) -д нөлөөлдөг бодисын солилцооны өвчний бүлэг юм. Чихрийн шижин өвчнийг олон мянган жилийн турш хүлээн зөвшөөрсөн боловч сүүлийн 200 жилийн хугацаанд 2 -р хэлбэрийн чихрийн шижин нь олдмол өвчин болж дэлхий даяар тархалтын хэмжээнд хүрчээ. Хүмүүс "чихэрлэг шүдтэй", боловсруулсан хоол хүнс нь илүү амттай болгохын тулд элсэн чихэр ихтэй байдаг тул боловсруулсан хүнсний бүтээгдэхүүнийг хэтрүүлэн хэрэглэх нь энэ тахалд хүргэдэг. Сайн мэдээ бол хоолны дэглэм, дадал зуршлууд нь 2 -р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчнийг өдөөж чаддаг ч үүнээс урьдчилан сэргийлэх, хянах боломжтой байдаг. Гэсэн хэдий ч 1 -р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчнийг хоолны дэглэмийг өөрчлөх замаар хянах боломжгүй гэдгийг анхаарна уу.
Алхам
2 -р хэсгийн 1: 2 -р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх эсвэл хянах зорилгоор хоолны дэглэмийг ашиглах
Алхам 1. Үрэвслийн эсрэг эсвэл гликемийн индекс багатай хоолны дэглэмийг дагаж мөрдөөрэй
2-р хэлбэрийн чихрийн шижин (T2D) -ээс урьдчилан сэргийлэх, эмчлэхийн тулд хоолны дэглэм нь бүхэл бүтэн хоол хүнс, нарийн төвөгтэй нүүрс ус, уураг, эрүүл өөх тос зэрэг өндөр нягтралтай шим тэжээлийг чухалчилдаг. Эдгээр удирдамжууд нь үрэвслийн эсрэг болон гликемийн индекс багатай хоолны дэглэмийн нэг хэсэг бөгөөд эмч нар улам бүр хүлээн зөвшөөрч байна.
Архаг үрэвсэл нь чихрийн шижин болон зүрхний өвчин, Альцгеймер, сэтгэл гутрал, үе мөчний үрэвсэл зэрэг бусад өвчинтэй холбоотой байдаг
Алхам 2. Хоол хүнсээ аль болох анхны буюу байгалийн хэлбэртээ ойр байлга
Энэ нь та аль болох боловсруулсан эсвэл бэлтгэсэн хоол хүнсийг хязгаарлаж, аль болох шинэхэн найрлагыг ашиглан эхнээс нь хоол хийхийг хичээх хэрэгтэй гэсэн үг юм. Та өөрөө хоол хийхдээ орц найрлагыг нь илүү сайн хянаж, чихрийн шижин өвчинд нөлөөлж болзошгүй элсэн чихэр болон бусад найрлагаас зайлсхийх боломжтой.
Хэрэв танд цаг шахагдсан бол тогоо ашиглаж эсвэл үндсэн зүйлийг (будаа, шош, мах, хүнсний ногоо гэх мэт) урьдчилан бэлдэж, хөлдөөж үзээрэй
Алхам 3. Энгийн нүүрс уснаас ялгаатай нь нүүрсустөрөгчийнхөө тал хувийг ядаж нарийн нүүрс ус болгоорой
Нарийн төвөгтэй нүүрс ус нь бие даасан элсэн чихрийн молекулуудаас бүрддэг бөгөөд тэдгээрийг урт, нарийн төвөгтэй, ихэвчлэн салаалсан гинжээр холбодог. Нарийн төвөгтэй нүүрс ус нь үр тариа, вандуй, сэвэг зарам, шош, хүнсний ногоо гэх мэт бүхэл бүтэн боловсруулаагүй хоол хүнснээс олддог.
- Нүүрс усыг идэж байхдаа элсэн чихэр эсвэл глюкоз болгон хувиргадаг тул нүүрс усны хэрэглээгээ сайн мэддэг байх нь чухал юм.
- Энгийн нүүрс ус нь ихэвчлэн боловсруулсан хоол хүнснээс олддог бөгөөд үүнд сахароз (сахарын сахар), фруктоз зэрэг элсэн чихэр (ихэвчлэн фруктоз ихтэй эрдэнэ шишийн сироп хэлбэрээр нэмэгддэг) орно.
- Сүүлийн үед фруктоз ихтэй эрдэнэ шишийн сироп (зөөлөн ундаа болон бусад ундааг HFCS нэмж хэрэглэснээр) залгих нь элсэн чихэр хэт их уухтай адил T2D, зүрх судасны өвчин, таргалалтын эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг. Таргалалт нь инсулины эсэргүүцэл, чихрийн шижин өвчинд хүргэдэг.
- Боловсруулсан хоол хүнснээс татгалзах ёстой шалтгаан нь элсэн чихэр агуулсан энгийн нүүрс ус агуулсан бүтээгдэхүүн юм. Элсэн чихэр нь өөрөө чихрийн шижин үүсгэдэггүй, гэхдээ элсэн чихэр ихээр агуулсан ундаа уух нь 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний эрсдлийг нэмэгдүүлдэг.
Алхам 4. Хоолны шошгыг сайтар уншаарай
Хүнсний бүтээгдэхүүний чихрийн хэмжээг тодорхойлохын тулд шошгыг унших нь ашигтай байж болох ч үйлдвэрлэгчид нэмэлт сахарыг жагсаах шаардлагагүй байдаг. Боловсруулаагүй хоол хүнсэнд наалдах замаар элсэн чихэр нэмэгдэхээс зайлсхийх боломжтой.
"Цагаан" хоол хүнс хэрэглэхгүй байх нь сайн дүрэм юм: цагаан талх, цагаан гоймон, цагаан будаа
Алхам 5. Хоолныхоо эслэгийг нэмэгдүүлэх
Үүнийг хүнсний ногоо, жимс жимсгэний хэрэглээг нэмэгдүүлэх, эслэгт агуулагдах тусгай эслэг агуулсан хоол хүнсийг нэмж оруулах замаар хийж болно. Жишээлбэл, та хоол бүрт нэг халбага нунтагласан маалингын үр оруулж болно. Маалингын үрээ нунтаглахын тулд кофе бутлуур аваарай, эсвэл хөлдөөсөн хөргөгчинд урьдчилан хөлдөөсөн үрээ хадгална уу (маалингын үрээр авсан эрүүл тосыг муудахгүйн тулд).
Алхам 6. Улаан махыг хязгаарлаж, идэх загас, арьсгүй шувууны хэмжээг нэмэгдүүлэх
Яргай загас, сагамхай, харцага, туна загас зэрэг зэрлэг загасыг хайж олоорой. Эдгээр загас нь таны эрүүл мэндэд нэн шаардлагатай, үрэвслийн эсрэг үйлчилгээтэй омега-3 тосны хүчлүүдийн сайн эх үүсвэр юм.
Загас, шувууны арьс нь амьтны гаралтай өөх тос, түүнчлэн нэмэлт даавар, антибиотик агуулсан байж болох тул зайлсхийдэг. Энэ нь үрэвслийг өдөөдөг
Алхам 7. Уух усныхаа хэмжээг нэмэгдүүлэх
Анагаах ухааны хүрээлэнгийн мэдээлснээр эмэгтэйчүүд өдөр бүр ойролцоогоор 2.7 литр (91 унц буюу 11 аяга) ус, эрэгтэйчүүд ойролцоогоор 3.7 литр (өдөр бүр 125 унц буюу 15 аяга) ус уух ёстой. Энэ нь маш их юм шиг санагдаж болох ч энэ нь бидний хоол хүнс болон бусад ундаанаас авсан усыг харгалзан үзсэнтэй холбоотой юм.
- Таны чийгшүүлэх хэрэгцээ нь хүйс, нас, байршил, үйл ажиллагааны түвшин болон бусад олон хүчин зүйлээс хамаарч өөр өөр байх болно.
- Ундааны хэрэглээнд цай, кофе орно. Элсэн чихэргүй, тогтмол кофе уух нь 2 -р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний эрсдлийг бууруулдаг.
Алхам 8. Чихрийн хэрэглээг хязгаарлах
T2D -ийн оношлогоо нь та ямар ч чихэр идэж чадахгүй гэсэн үг биш юм. Энэ нь та идэж буй элсэн чихрийн хэмжээ, түүнийг хэрхэн яаж авахаа хянадаг гэсэн үг юм. Жишээлбэл, жимс дэх сахарыг эслэгтэй хослуулдаг бөгөөд энэ нь жимснээс элсэн чихрийн шингээлт удааширдаг гэсэн үг юм.
Алхам 9. Таны нөхцөл байдалд тусалдаг ургамлыг хэрэглээрэй
Цусан дахь сахарын хэмжээг хянахын тулд хоолны дэглэмд нэмж болох олон тооны ургамал байдаг. Хүссэн үедээ амтаа нэмээрэй! Эдгээр ургамлууд нь чихрийн дуршилаас ангижрахад тань туслах болно. Эдгээр ургамлууд нь маш аюулгүй байдаг тул хоол хүнсэнд ихэвчлэн хэрэглэдэг.
- Шанцай
- Fenugreek
- Окра (тийм ч өвслөг ургамал биш, харин хачир гэх мэт)
- Цагаан гаа
- Сармис ба сонгино
- Basil
2 -р хэсгийн 2: Чихрийн шижин өвчний тухай ойлголт
Алхам 1. Чихрийн шижин өвчний янз бүрийн хэлбэрийг ойлгох
1 -р хэлбэрийн чихрийн шижин нь аутоиммун өвчин бөгөөд ихэвчлэн залуу насандаа илэрдэг. 2 -р хэлбэрийн чихрийн шижин нь олдмол өвчин юм. Түүнчлэн жирэмсний үеийн чихрийн шижин ба өмнөх чихрийн шижин гэж байдаг.
- 1 -р хэлбэрийн чихрийн шижин (T1D) -д нойр булчирхайн өвөрмөц эсүүд болох бета эсүүд устдаг. Бета эсүүд инсулин үүсгэдэг тул T1D -ийн хувьд бие нь инсулин үйлдвэрлэхээ больж, цусан дахь сахарын хэмжээг хянах чадваргүй болдог. T1D өвчтэй хүмүүс бүх насаараа инсулин уух ёстой.
- 2 -р хэлбэрийн чихрийн шижин нь насанд хүрэгчдийн өвчин гэж тооцогддог байсан бөгөөд харамсалтай нь хүүхдүүдэд илүү их тохиолддог. 2 -р хэлбэрийн чихрийн шижин (T2D) буюу чихрийн шижин нь чихрийн шижингийн хамгийн түгээмэл хэлбэр юм - 2 -р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний хөгжилд генетик, хоол тэжээл, хүрээлэн буй орчны хүчин зүйлс чухал үүрэг гүйцэтгэдэг. T2D -ийн хувьд цусан дахь сахарын хэмжээг хоолны дэглэм, эм, нэмэлт инсулин эсвэл эдгээрийн хослолоор хянах боломжтой.
- Чихрийн шижингийн гурав дахь хэлбэрийг жирэмсний үеийн чихрийн шижин гэж нэрлэдэг. Энэ нь жирэмсний хоёр дахь хагаст тохиолддог бөгөөд жирэмсэн эмэгтэйчүүдийн 10 -аас бага хувь нь тохиолддог.
- Зарим эмч нар чихрийн шижин өвчний эхний хэлбэр болох предиабет гэж нэрлэгддэг өвчнийг оруулдаг. Чихрийн шижин өвчтэй хүмүүст цусан дахь сахарын хэмжээ хэвийн хэмжээнээс өндөр байдаг боловч чихрийн шижин өвчтэй гэж оношлогдох хэмжээнд хүрдэггүй. Чихрийн шижин өвчтэй хүмүүс (инсулины эсэргүүцэл гэж нэрлэдэг) нь T2D-ийг хөгжүүлэх өндөр эрсдэлтэй байдаг.
Алхам 2. Инсулин гэж юу болохыг, юу хийдгийг ойлгох
Нойр булчирхайгаар үүсгэгддэг инсулин нь глюкоз авах цаг болсныг эсүүдэд хэлдэг гол химийн элч юм. Хоёрдугаарт, инсулин нь элэг рүү глюкоз авч, түүнийг гликоген гэж нэрлэгддэг глюкозын хадгалах хэлбэр болгон хувиргах ажилд оролцдог. Гуравдугаарт, инсулин нь уураг, өөх метаболизм зэрэг бусад олон үүргийг гүйцэтгэдэг.
Алхам 3. Инсулины эсэргүүцлийг ойлгох
Чихрийн шижинтэй бүх хүмүүсийг инсулины эсэргүүцэлтэй гэж үзэж болно. Тэдний цусан дахь сахарын хэмжээ өндөр байдаг шалтгаан нь биеийн эсүүд глюкозыг авдаггүй бөгөөд үүний шалтгаан нь биеийн эсүүд инсулинд хэвийн хариу үйлдэл үзүүлэхгүй байгаатай холбоотой юм.
- Бидний биеийн бүх эсүүд үүргээ гүйцэтгэхэд шаардлагатай энергийг гаргаж авахын тулд глюкоз (сахар) ашигладаг. Глюкоз нь бидний иддэг хоол хүнснээс, голчлон нүүрс уснаас гаралтай. Эдгээр нь янз бүрийн сахар, түүний дотор глюкозоос бүрдсэн молекулууд юм. Нарийн нүүрс ус нь олон гинжтэй бөгөөд ихэвчлэн салаалсан байдаг бол энгийн нүүрс ус нь богино, салаалаагүй гинжтэй байдаг. Нойр булчирхайгаар үүсгэгддэг инсулин бол глюкоз авах цаг болсныг эсүүдэд “хэлдэг” химийн гол элч юм.
- Хэрэв эсүүд инсулинд тэсвэртэй болох юм бол тэд инсулины дохиог "үл тоомсорлодог" эсвэл хариу өгөх боломжгүй байдаг. Энэ нь цусан дахь глюкозын түвшинг нэмэгдүүлэх боломжтой юм. Энэ тохиолдолд нойр булчирхай нь инсулиныг илүү их хэмжээгээр үйлдвэрлэж, эсэд глюкоз оруулахыг оролддог. Асуудал нь инсулин нь инсулинд тэсвэртэй эсүүдэд нөлөөлдөггүй тул цусан дахь глюкозын хэмжээ байнга нэмэгдсээр байдаг. Бие махбодийн хариу үйлдэл бол цусан дахь глюкозын өндөр түвшинг өөх болгон хувиргах явдал бөгөөд энэ нь архаг үрэвсэл, T2D, таргалалт, бодисын солилцооны синдром, зүрхний өвчин гэх мэт бусад эмгэгийн хувилбарыг бий болгодог.
Алхам 4. 2 -р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний шинж тэмдгийг хайж олох
Эдгээр нь таны амьдралын аль ч үед тохиолдож болно. T2D -ийн хамгийн түгээмэл шинж тэмдгүүд нь:
- Илүү олон удаа шээх үед цангах нь нэмэгддэг
- Хоолны дуршил нэмэгдэх
- Жин нэмэгдэх эсвэл гэнэтийн турах
- Бүдгэрсэн эсвэл алсын хараа өөрчлөгдсөн
- Ядаргаа
- Давсаг/үтрээ/бохьны халдварын улмаас халдварын тоо нэмэгддэг
Алхам 5. Эмчээр оношлуулна уу
2 -р хэлбэрийн чихрийн шижин нь цусны шинжилгээгээр оношлогддог бөгөөд энэ нь таны бие сахартай хэрхэн харьцаж байгааг хэмждэг. Эмчдээ шинж тэмдгүүдээ хэлээрэй, хэрэв тэр шаардлагатай гэж үзвэл эмч таны цусны шинжилгээг өгөх болно.
- Эдгээр шинжилгээнд мацаг барьсны дараа, хоол идсэний дараа, эсвэл урьдчилан тогтоосон хэмжээний глюкозыг залгих гэх мэт янз бүрийн үед цусан дахь сахарын хэмжээг тодорхойлохын тулд цусны дээж авах зэрэг орно.
- Хэрэв та чихрийн шижинтэй гэж оношлогдсон бол цусан дахь сахарын хэмжээг сайжруулахын тулд хоолны дэглэмээ хэрхэн өөрчилснөө эмчдээ мэдэгдэх ёстой.
- Эмчийн зөвлөсний дагуу цусны шинжилгээ зэрэг тогтмол үзлэгт хамрагдаж байгаарай.
- Хэрэв та чихрийн шижин өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх гэж байгаа бол тогтмол үзлэг хийхийг зөвлөж байна.
Алхам 6. Эмчилгээний нэмэлт эмчилгээ танд тохирох эсэхийг шийдээрэй
Ихэнх чихрийн шижин өвчнийг эм, хоолны дэглэм, дасгалын хослолоор хянах боломжтой. Та хоолны дэглэм, дасгалын өөрчлөлтийг хариуцаж байхад заримдаа эм хэлбэрээр нэмэлт тусламж авах шаардлагатай болдог. Эмийн найрлагад цусан дахь сахарын хэмжээг бууруулдаг эм болох гипогликеми орно. Эдгээр эмүүд нь ерөнхийдөө аюулгүй боловч зарим гаж нөлөө үзүүлдэг. Таны хэрэглэж буй эмийн талаар эмчтэйгээ ярилцаж, болзошгүй гаж нөлөөний талаар асуугаарай. Гипогликемийн түгээмэл эмүүд нь янз бүрийн ангиллын эмүүдийг агуулдаг.
- Сульфонилмоуреа бол T2D -ийн хамгийн эртний эм бөгөөд инсулины шүүрлийг өдөөдөг эм юм. Жишээ нь Glibenclamide (Micronase®), Glimepiride (Amaryl®), Glipizide (Glucotrol®) гэх мэт.
- Альфа-глюкозидазын дарангуйлагчид хоолны дараа глюкозын шингээлтийг удаашруулдаг. Жишээ нь Acarbose (Precose®) юм.
- Глинидууд нь инсулины шүүрлийг өдөөдөг бөгөөд үүнд Репаглинид (NovoNorm®, Prandin®, GlucoNorm®) орно.
- Метформин гэх мэт бигуанидууд нь эсийг инсулинд тэсвэртэй болгодоггүй бөгөөд үүнд Glucophage®, Glucophage XR®, Riomet®, Fortamet®, Glumetza®, Obimet®, Dianben®, Diabex®, Diaformin® зэрэг метформины найрлага орно.
- Дипептидил пептидаза-IV дарангуйлагчид нь глюкозын хүлцлийг сайжруулдаг зарим уураг задрахаас сэргийлдэг. Жишээ нь Sitagliptin (Januvia®) ба Линаглиптин (Tradjenta®) юм.
