Psoriasis бол арьсны эсүүд үхэж, хурдан хуримтлагдах өвчин юм. Psoriasis нь таны арьсанд загатнах, өвдөх мэдрэмж төрүүлж болох толбо, хальслах хэсгүүд үүсгэдэг. Энэ нь биеийн аль ч хэсэгт, түүний дотор нүүрэн дээр ч тохиолдож болно. Хэрэв таны нүүрэн дээр хайрст үлд өвчин туссан бол таны нүүрний арьс маш эмзэг байдаг тул болгоомжтой эмчлэхийг хүсэх болно. Псориаз хэр зэрэг хүндэрч байгаагаас шалтгаалан та сэдэвчилсэн эмчилгээ, гэрэл эмчилгээ (эсвэл хөнгөн эмчилгээ), системийн эм эсвэл хэд хэдэн эмчилгээний хослолыг ашиглахыг хүсч болно. Амьдралын хэв маягийг өөрчлөх нь псориазын шинж тэмдгийг бууруулдаг гэсэн нотолгоо байдаг.
Алхам
4 -ийн 1 -р арга: Psoriasis -ийг сэдэвчилсэн эмчилгээгээр удирдах
Алхам 1. Зөөлрүүлэгч, чийгшүүлэгч түрхээрэй
Зөөлрүүлэгч нь арьсыг зөөлрүүлэх үйлчилгээтэй баялаг чийгшүүлэгч тос юм. Зөөлрүүлэгч нь хайрст үлдээс үүдэлтэй хуурай арьсыг багасгаж зогсохгүй бусад сэдэвчилсэн эмчилгээнд таны арьсыг илүү сайн хүлээн авах боломжтой болгодог.
Таны арьсны төрөлд тохирсон зөөлрүүлэгчийг өгөхийг эмчээсээ хүсээрэй. Та үр дүнтэй зөөлрүүлэгчийг лангуун дээрээс худалдаж авах боломжтой эсвэл эмч, арьсны эмч танд зориулж эм бичиж өгч болно
Алхам 2. Кортикостероид хэрэглэх талаар эмчээсээ асуугаарай
Psoriasis -тай холбоотой үрэвслийг багасгахын тулд эмч стероидын тос эсвэл тос хэрэглэхийг зөвлөж болно. Стероидын сэдэвчилсэн эмчилгээ нь загатнаа багасгаж, шинэ арьсны эсийн үйлдвэрлэлийг удаашруулдаг.
- Псориаз дээрээ эмчийн зөвлөмжгүйгээр кортикостероидыг бүү хэрэглээрэй.
- Орон нутгийн стероидууд нь цочроох, тууралт гарах (контакт дерматит), арьс сийрэгжих, батга гарах, үс их ургах, арьсны өнгөний өөрчлөлт зэрэг олон төрлийн гаж нөлөө үзүүлдэг. Хэрэв та эдгээр шинж тэмдгүүдийн аль нэгийг мэдэрч байвал стероидыг хэрэглэхээ больж, эмчтэйгээ ярилцаарай.
Алхам 3. Синтетик Д витаминыг хэрэглэнэ
Энэхүү витамин нь арьсны эсийн ургалтыг удаашруулдаг бөгөөд ихэвчлэн гадны хэлбэрээр түрхдэг. Гэсэн хэдий ч Д аминдэмийн аналог нь арьсыг цочроодог тул болгоомжтой, болгоомжтой хэрэглэх хэрэгтэй.
- Ихэнх тохиолдолд Д аминдэмийг кортикостероид агуулсан тосонд нэгтгэдэг.
- Хэрэв таны арьс Д аминдэмийн тосонд мэдрэмтгий бол кальцитриол (Vectical) бол харьцангуй зөөлөн сонголт юм. Гэсэн хэдий ч кальцитриол үнэтэй байж болно.
Алхам 4. Кальцинурины дарангуйлагч хэрэглэх талаар эмчээсээ асуугаарай
Такролимус эсвэл пимекролимус гэх мэт кальцейнурины дарангуйлагчид нь үрэвсэл, товруу үүсэхэд хүргэдэг дархлааны тогтолцооны хэт их үйл ажиллагааг дарангуйлдаг. Тэд ялангуяа нүүр, хуйх зэрэг эмзэг хэсгийг эмчлэхэд сайн байдаг.
Кальцинурины дарангуйлагчийг болгоомжтой хэрэглэх хэрэгтэй бөгөөд зөвхөн эмчийн зөвлөмжийн дагуу хэрэглэнэ. Удаан хугацааны хэрэглээ нь арьсны хорт хавдар, лимфома үүсэх эрсдлийг нэмэгдүүлдэг
Алхам 5. Псориазаа нүүрсний давирхайгаар эмчил
Нүүрсний давирхай бол хайрст үлд өвчнийг эмчлэх маш эртний арга юм. Энэ нь үрэвслийг бууруулж, товруу болон үхсэн арьсны эсийг удаашруулдаг. Энэ нь ихэвчлэн хэт ягаан туяа (UVB) эмчилгээтэй хослуулан хэрэглэдэг. Гэсэн хэдий ч нүүрсний давирхай нь эвгүй үнэртэй, хувцас, ор дэрний цагаан хэрэглэлийг будаж, зарим хүмүүсийг цочроох, харшлын урвал үүсгэж болзошгүй.
- Нүүрсний давирхайг унтахынхаа өмнө түрхээд шөнөжин үлдээх эсвэл өглөө түрхээд 10-15 минутын дараа угааж болно. Хэрэв та нүүрсний давирхайг нэг шөнийн дотор арьсан дээрээ үлдээхээр шийдсэн бол орондоо орохоосоо өмнө 10-15 минутын турш хатааж, ор дэрнийхээ толбыг багасгах хэрэгтэй.
- Таны эмч нүүрсний давирхайг гадны стероидын эмчилгээтэй хослуулан хэрэглэхийг зөвлөж болно.
Алхам 6. Ретиноид тос түрхээрэй
Ретиноидыг А аминдэмээс гаралтай бөгөөд арьсны янз бүрийн өвчинд хэрэглэдэг. Эдгээр масштабыг арилгах, үрэвслийг намдаахын тулд арьсанд шууд түрхэнэ. Нүүрний псориазын үед хэрэглэдэг ретиноидын нэг түгээмэл хэлбэр бол ацетретин юм.
- Жирэмсэн эсвэл хөхүүл үед энэ эмийг хэрэглэх ёсгүй.
- Ретиноид нь нарны гэрэлд мэдрэмтгий байдлыг нэмэгдүүлдэг. Ретиноид тос хэрэглэж байхдаа гадаа гарахаасаа өмнө нарнаас хамгаалах тос түрхээрэй.
4 -ийн 2 -р арга: Фото эмчилгээ хийлгэх
Алхам 1. Psoriasis -ийг UVB эмчилгээгээр эмчилнэ
Хэт ягаан туяа (UVB) эмчилгээ нь арьсны эсийн нийлэгжилтийг удаашруулж, хайрст үлд өвчинтэй холбоотой арьсны хэмжээ, үхжилтийг бууруулдаг. Энэхүү эмчилгээ нь өртсөн арьсыг хэт ягаан туяанд богино хугацаанд үзүүлэх явдал юм. Эдгээр эмчилгээний давтамж нь таны арьсны байдал эсвэл UVB эмчилгээний төрлөөс хамаарна. UVB эмчилгээг бусад хэлбэрийн эмчилгээнд тэсвэртэй psoriasis эмчлэхэд ашиглаж болно.
- Хэт ягаан туяаны эмчилгээний төрлүүдэд өргөн зурвасын хэт ягаан туяа эмчилгээ, нарийн зурвасын хэт ягаан туяа эмчилгээ, эсвэл нарны гэрэлд өдөр бүр хязгаарлагдмал өртөх (эмчийн зөвлөмжийг дагаж мөрдөх) орно.
- Бүх төрлийн UVB эмчилгээ нь арьсыг цочроох, түлэгдэхэд хүргэдэг. Эдгээр гаж нөлөөг бууруулахын тулд эмч чийгшүүлэгч эсвэл бусад сэдэвчилсэн эмчилгээг зөвлөж болно.
Алхам 2. Хүнд хайрст үлд өвчний үед psoralen plus хэт ягаан туяа А (PUVA) хэрэглэнэ
Хүнд хэлбэрийн эсвэл эмчлэхэд хэцүү псориазын үед таны эмч хэт ягаан туяанд өртөх эмийг (псорален) хослуулсан PUVA эмчилгээг зөвлөж болно. Psoralen нь арьсны шинэ эсийн өсөлтийг удаашруулахын тулд UVA туяа таны арьсанд гүн нэвтэрдэг.
- Псораленыг аман хэлбэрээр (эм, шахмал хэлбэрээр) эсвэл сэдэвчилсэн эмчилгээ болгон өгч болно.
- PUVA эмчилгээ нь хэт ягаан туяаны эмчилгээнээс дотор муухайрах, толгой өвдөх, арьсыг цочроох зэрэг гаж нөлөө үзүүлдэг. PUVA эмчилгээ нь арьсны хорт хавдар, катаракт үүсэх эрсдлийг нэмэгдүүлдэг.
Алхам 3. Гэрлийн хосолсон эмчилгээ хийлгэх
Заримдаа фото эмчилгээг бусад эмчилгээний аргатай хослуулдаг. Жишээлбэл, таны эмч UVB эмчилгээг нүүрсний давирхайтай хослуулахыг зөвлөж болно. Нүүрсний давирхай нь хайрст үлд өвчний шинж тэмдгийг хөнгөвчлөхөөс гадна таны арьсыг хэт ягаан туяаны цацрагийг илүү сайн хүлээн авах чадвартай болгодог.
4 -ийн 3 -р арга: Системийн эм хэрэглэх
Алхам 1. Псориазыг метотрексатаар эмчилнэ
Орон нутгийн эмчилгээнээс гадна эмч таны амны хөндийн болон тарилгын эмийг зааж өгч болно. Псориазын түгээмэл хэрэглэдэг эмийн нэг бол метотрексат юм. Энэ бол үрэвслийн эсрэг эм бөгөөд тариа эсвэл шахмал хэлбэрээр хэрэглэдэг. Ихэнх өвчтөнүүд долоо хоног бүр шахмал хэлбэрээр хэрэглэдэг.
- Жирэмсэн эсвэл жирэмслэх гэж байгаа бол метотрексатыг бүү хэрэглээрэй. Метотрексат нь хөгжиж буй урагт ноцтой хор хөнөөл учруулж, эр бэлгийн эсийг гэмтээж болно.
- Метотрексатыг удаан хугацаагаар хэрэглэх нь таны элэгийг гэмтээж болно. Хэрэв та элэгний өвчтэй бол метотрексатыг бүү хэрэглээрэй, хэзээ ч архитай хослуулан хэрэглэж болохгүй.
Алхам 2. Циклоспорин авах
Энэ бол дархлааг дарангуйлдаг, хайрст үлдтэй холбоотой үрэвслийг бууруулдаг эм юм. Энэ нь ихэвчлэн шахмал хэлбэрээр өдөр бүр авдаг. Циклоспорин нь бөөрийг гэмтээж, халдварт өвчин, хорт хавдар тусах эрсдлийг нэмэгдүүлдэг. Үүнийг зөвхөн эмчийн хатуу хяналтан дор, харьцангуй богино хугацаанд авах ёстой.
Энэ эмийг хэрэглэх үед цусны даралт, бөөрний үйл ажиллагааг хянах шаардлагатай
Алхам 3. Хүнд хэлбэрийн псориазын үед ретиноидын аман эмийг хэрэглэнэ
Ацитретин шиг амны хөндийн ретиноидууд нь бусад төрлийн эмчилгээнд хариу өгөхгүй хүнд хэлбэрийн псориазын эсрэг үр дүнтэй байж болно. Гэсэн хэдий ч ретиноид нь уруул хагарах, үрэвсэх, үс унах, (ховор тохиолдолд) элэг гэмтэх зэрэг тааламжгүй гаж нөлөө үзүүлдэг. Тэд мөн хөгжиж буй урагт маш их хор хөнөөл учруулдаг.
- Хэрэв та жирэмслэхээр төлөвлөж байгаа бол жирэмсэн болохоосоо өмнө аман ретиноид хэрэглэснээс хойш дор хаяж гурван жил хүлээх ёстой.
- Амны хөндийн ретиноид нь эр бэлгийн эсэд мутаци үүсгэдэг болохыг харуулаагүй тул ретиноидыг авч байхдаа хүүхэд төрүүлэхийг оролдох нь аюулгүй юм.
Алхам 4. Биологийн бодис авна
Эдгээр эмүүдийг ургамал, бичил биетэн гэх мэт байгалийн гаралтай материалаар хийсэн бөгөөд заримдаа биологийн хариу урвалыг өөрчлөх буюу зорилтот эмчилгээ гэж нэрлэдэг. Тэд дархлааны тогтолцооны тодорхой хэсгүүдтэй харилцан үйлчлэлцэж, арьс руу дайрч, үрэвсэл үүсгэдэг. Эдгээр эмүүд нь хүнд хэлбэрийн эсвэл зөрүүд псориазын эсрэг үр дүнтэй байдаг ч амь насанд аюултай халдвар авах эрсдэлтэй байдаг. Нүүрний псориазын эмчилгээнд хэрэглэдэг зарим нийтлэг биологийн бодисууд орно.
- Infliximab (Remicade)
- Etanercept (Enbrel)
- Адалимумаб (Хумира)
- Устекинумаб (Стелара)
- Secukinumab (Cosentxy)
4 -ийн 4 -р арга: Амьдралын хэв маягаа өөрчлөх
Алхам 1. Өдөр бүр нүүрээ угаа
Тогтмол угааж байх нь арьсыг тайвшруулж, хайрст үлдээс үүдэлтэй загатнах, хуурайших, үрэвслийг намдаана. Нүүрээ бүлээн усаар угааж, Cetaphil эсвэл Cerave гэх мэт хуурай эсвэл эмзэг арьсанд зориулагдсан зөөлөн цэвэрлэгч хэрэглээрэй. Дууссаныхаа дараа баялаг, чийгшүүлэгч зөөлрүүлэгч эсвэл чийгшүүлэгч түрхээрэй.
Алхам 2. Псориазын шинж тэмдгийг өдөөдөг зүйлээс зайлсхий
Янз бүрийн зүйл өөр өөр хүмүүст хайрст үлд өвчин үүсгэдэг. Боломжтой бол хайрст үлд өвчний шинж тэмдгийг улам хүндрүүлж болзошгүй аливаа зүйлээс зайлсхийх хэрэгтэй. Нийтлэг өдөөгч хүчин зүйлүүд нь:
- Стресс
- Тамхи татах
- Наранд хэт их өртөх
- Таны арьсыг гэмтээж, цочроож болзошгүй аливаа зүйл
Алхам 3. Согтууруулах ундааны хэрэглээг багасгах
Согтууруулах ундааны хэрэглээ нь шингэн алдалт үүсгэдэг бөгөөд архи нь хайрст үлд өвчний олон эмчилгээний үр нөлөөг бууруулдаг. Архи нь хайрст үлд өвчнийг эмчлэхэд хэрэглэдэг зарим эмүүдтэй харилцан үйлчлэлцдэг. Хэрэв та метотрексат гэх мэт эм ууж байгаа бол согтууруулах ундааны хэрэглээг аль болох бага байлгахыг хичээгээрэй.
Алхам 4. Эрүүл хооллолтыг дагаж мөрдөх
Жин хасах, зөв хооллох замаар псориазын шинж тэмдгийг бууруулах боломжтой гэсэн нотолгоо бий. Газар дундын тэнгисийн хоолны дэглэмийн нэгэн адил илчлэг багатай хоол хүнс, жимс жимсгэнэ, хүнсний ногоо, туранхай уургаар баялаг хоол хүнс хэрэглэх нь хайрст үлд өвчний шинж тэмдгийг багасгахад тусалдаг.
Psoriasis нь загасны тос, Д витамин гэх мэт зарим нэмэлт тэжээлд хариу үйлдэл үзүүлдэг
Алхам 5. Идэвхтэй байгаарай
Биеийн тамирын дасгал нь псориазын шинж тэмдгийг бууруулахад тусалдаг боловч яагаад гэдэг нь тодорхойгүй байна. Нарны гэрэл, жингийн удирдлага хоёулаа псориазын үр нөлөөг бууруулдаг тул гадаа дасгал хийх нь зарим шинж тэмдгүүдийг бууруулахад тусалдаг.
