Вируст гепатитыг хэрхэн оношлох вэ: 12 алхам (зурагтай)

Агуулгын хүснэгт:

Вируст гепатитыг хэрхэн оношлох вэ: 12 алхам (зурагтай)
Вируст гепатитыг хэрхэн оношлох вэ: 12 алхам (зурагтай)

Видео: Вируст гепатитыг хэрхэн оношлох вэ: 12 алхам (зурагтай)

Видео: Вируст гепатитыг хэрхэн оношлох вэ: 12 алхам (зурагтай)
Видео: Recycled Prolonged Fieldcare Podcast 19: Infection, SIRS, and Sepsis 2024, May
Anonim

Вируст гепатит бол янз бүрийн вирусээр үүсгэгддэг элэгний өвчин юм. Вируст гепатитын хамгийн түгээмэл хэлбэрүүд нь гепатит А, В, С юм. Гэхдээ гепатит Д, Е зэрэг бусад сортууд байдаг боловч эдгээр вирус нь цочмог (хэрэв биеэс хурдан устгагдсан бол) эсвэл архаг (хэрэв байгаа бол) байж болно. вирус нь тухайн хүнд удаан хугацааны турш халдвар тарьсаар байна). Вируст гепатит өвчтэй хүмүүс шинж тэмдэг илэрдэг эсвэл илрээгүй байдаг тул цусны шинжилгээ нь оношлогооны хамгийн найдвартай хэрэгсэл болдог.

Алхам

3 -ийн 1 -р хэсэг: Вируст гепатитын анхааруулах шинж тэмдгийг таних

Вируст гепатитыг оношлох 1 -р алхам
Вируст гепатитыг оношлох 1 -р алхам

Алхам 1. Цочмог вируст гепатитын шинж тэмдгийг мэдэх

Цочмог гепатитын шинж тэмдэг ихэвчлэн гэнэт эхэлдэг бөгөөд хэд хоногийн дараа аажмаар мууддаг. Хэрэв танд дараах шинж тэмдэг илэрвэл эмчид яаралтай хандаарай.

  • Ядаргаа
  • Халуурах
  • Дотор муухайрах ба/эсвэл бөөлжих
  • Арьсны загатнах эсвэл загатнах
  • Хэвлийн хэсгээр өвдөх
  • Харанхуй шээс
  • Цайвар өнгөтэй өтгөн
  • Үе мөч өвдөх
  • Шар өвчин
  • Загатнах (загатнах)
Вируст гепатитыг оношлох 2 -р алхам
Вируст гепатитыг оношлох 2 -р алхам

Алхам 2. Архаг гепатит нь шинж тэмдэггүй байж болохыг ойлгоорой

Архаг гепатит В, С -тэй хүмүүс ихэвчлэн шинж тэмдэггүй байдаг тул эдгээр нөхцлийг оношлоход ихээхэн хүндрэл учруулдаг. Хэрэв та вируст гепатит өвчнөөр өвчилсөн гэж бодож байгаа бол биеийн байдал сайн байсан ч гэсэн эмчид хандаж шинжилгээ хийлгэх хэрэгтэй.

Вируст гепатитыг оношлох 3 -р алхам
Вируст гепатитыг оношлох 3 -р алхам

Алхам 3. Архаг ядаргаанд нухацтай хандаарай

Архаг гепатитын шинж тэмдэг илэрдэг өвчтөнүүдийн хувьд ядаргаа хамгийн түгээмэл тохиолддог. Хэрэв та архаг ядаргаа байгаа бол энэ шинж тэмдгийг үл тоомсорлож болохгүй. Цусны шинжилгээ хийлгэхийн тулд эмчид хандаарай, шалтгаан нь вируст гепатит юм.

  • Архаг ядаргаа нь бусад олон нөхцлөөс үүдэлтэй байдаг бөгөөд заримдаа завгүй амьдралын хэв маягийн гаж нөлөө байдаг тул хүмүүс үүнийг гепатитын шинж тэмдэг гэж тэр бүр хүлээн зөвшөөрдөггүй. Энэ нь оношийг хойшлуулах, улмаар элэгний гэмтэлд хүргэж болзошгүй юм.
  • Элэгний архаг өвчин нь элэгний хатуурал, элэгний хорт хавдар (элэгний хорт хавдар) үүсгэдэг. Эдгээр эмгэгийг хянахын тулд танд элэг шилжүүлэн суулгах эсвэл эм хэрэгтэй байж магадгүй юм.
Вируст гепатитыг оношлох 4 -р алхам
Вируст гепатитыг оношлох 4 -р алхам

Алхам 4. Байнгын лабораторийн ажилд анхаарлаа хандуулаарай

Өвчтөнүүд элэгний хэвийн бус үйл ажиллагааг илтгэдэг лабораторийн ажлыг тогтмол хийснээр вирусын гепатит өвчнөөр өвчилдөг. Хэрэв та лабораторийн ажил хийсэн бол элэгний шинжилгээ хэвийн байгаа эсэхийг эмчээсээ асуугаарай.

  • Хэрэв таны ердийн лабораторийн ажил хэвийн бус байвал вируст гепатит байгаа эсэхийг тодорхойлохын тулд цусны шинжилгээ хийлгэх шаардлагатай болно.
  • Анхны бөглөх ёстой шинжилгээ бол AST ба ALT -ийн хэмжилт юм, хэрэв эдгээр ферментүүд ихэссэн бол та гепатиттай байж магадгүй. Гэсэн хэдий ч архидалт, цөсний өвчин гэх мэт бусад шалтгаан байж болно.

3 -ийн 2 -р хэсэг: Гепатитын шинжилгээнд хамрагдах

Вируст гепатитыг оношлох 5 -р алхам
Вируст гепатитыг оношлох 5 -р алхам

Алхам 1. Элэгний ферментийн шинжилгээ хийлгэх

Гепатитын оношлогоонд ихэвчлэн ашигладаг нэг шинжилгээ бол AST ба alt="Image" тест гэж нэрлэгддэг элэгний ферментийн шинжилгээ юм. Энэ бол цусан дахь зарим элэгний ферментийн түвшинг илрүүлэх энгийн цусны шинжилгээ юм. Өндөр түвшин нь элэгний гэмтэл байгааг илтгэдэг бөгөөд энэ нь ихэвчлэн вируст гепатитын улмаас үүсдэг.

  • Элэгний гэмтэл нь өөр шалтгаантай байж болох тул элэгний ферментийн хэмжээ ихсэх нь вируст гепатитын оношийг үргэлж илэрхийлдэггүй.
  • Цочмог гепатит өвчтэй хүмүүст ферментийн түвшин маш өндөр байдаг бөгөөд энэ нь богино хугацаанд хэвийн хэмжээнд буурдаг бол архаг гепатиттай хүмүүст удаан хугацааны туршид өндөр хэвээр байх ферментийн түвшин бага зэрэг нэмэгддэг.
Вируст гепатитыг оношлох 6 -р алхам
Вируст гепатитыг оношлох 6 -р алхам

Алхам 2. Вирусын эсрэгбиеийн шинжилгээ авах

Вируст гепатитыг оношлоход ихэвчлэн ашигладаг өөр нэг цусны шинжилгээ бол вирусын эсрэгбиеийн шинжилгээ юм. Энэ нь вирусын эсрэг бие махбодийн цагаан эсийн үүсгэсэн эсрэгбиемүүдийг илрүүлдэг.

  • Цочмог гепатиттай өвчтөнүүдэд вирусын эсрэгбиемийг бие нь вирусыг устгасны дараа ч илрүүлсээр байх болно.
  • А эсвэл В гепатитын эсрэг вакцин хийлгэсэн өвчтөнүүдийн цусанд эсрэгбие байх болно, гэхдээ энэ нь вирус байгаа гэсэн үг биш юм.
  • Өвчтөн насан туршдаа вирусын эсрэгбие илрүүлэх шинжилгээнд хамрагдаж, гепатитын эсрэг вакцин хийлгэсэн бол шинжилгээгээр гадаргуугийн эсрэгтөрөгчийн эерэг байдлыг, ялангуяа гепатит В -ийн вакцинжуулалтыг харуулна.
Вируст гепатитыг оношлох 7 -р алхам
Вируст гепатитыг оношлох 7 -р алхам

Алхам 3. Вирусын уураг, генетикийн материалын шинжилгээнд хамрагдах

Хэрэв таны цусны шинжилгээгээр вируст гепатитын эсрэгбие илэрсэн бол эмч таны цусан дахь вирусын уураг ба/эсвэл генетикийн материалын нотолгоог хайж олохыг хүсч магадгүй юм. Эдгээр нь эсрэгбиемүүдтэй хамт байгаа тохиолдолд энэ нь өвчтөний бие вирусын эсрэг тэмцэж чадаагүй болохыг харуулж байгаа бөгөөд энэ нь архаг гепатитын оношийг илтгэж магадгүй юм.

Хэрэв таны эсрэгбиеийн шинжилгээ эерэг байсан боловч вирусын уураг, генетикийн шинж тэмдэг илрээгүй бол энэ нь таны бие вирусыг амжилттай устгасан гэсэн үг юм

Вируст гепатитын оношлогоо 8 -р алхам
Вируст гепатитын оношлогоо 8 -р алхам

Алхам 4. Бусад нөхцлийг үгүйсгэхийн тулд тест хийлгээрэй

Вируст гепатитийг цөсний чулуу, цөсний хорт хавдар гэх мэт цөсний сувгийг бөглөх нөхцөлтэй андуурч болно. Архичин ч гэсэн ер бусын ферментийн агууламжтай байж болзошгүй тул үүнийг үгүйсгэх шаардлагатай байдаг. Таны эмч шинж тэмдгийн шалтгаан болох цөсний сувгийн бөглөрөлтийг үгүйсгэхийн тулд хэт авиан шинжилгээг хийхийг хүсч магадгүй юм.

Вируст гепатитын оношлогоо 9 -р алхам
Вируст гепатитын оношлогоо 9 -р алхам

Алхам 5. Эерэг онош тогтоогдсоны дараа нэмэлт шинжилгээ хийлгэх

Хэрэв та гепатитын эерэг шинжилгээ авсан бол таны нөхцөл байдал хэр хүнд байгааг, ямар төрлийн гепатит байгааг ойлгохын тулд эмч нэмэлт шинжилгээ хийлгэхийг хүсч магадгүй юм. Энэ нь эмч танд хамгийн сайн эмчилгээний төлөвлөгөөг санал болгоход тусална.

  • Эдгээр туршилтуудын нэг нь элэгний биопси бөгөөд урт, нимгэн зүүг арьсаар дамжуулж элэг рүү оруулах замаар хийдэг. Энэхүү шинжилгээ нь вируст гепатитын улмаас элэгний гэмтлийн хэмжээг хэмждэг.
  • Хэрэв танд гепатит С гэж оношлогдсон бол вирусын генотипийг тодорхойлохын тулд нэмэлт шинжилгээ хийлгэх шаардлагатай. Зарим генотипүүд бусдаас илүү эмчилгээнд илүү хариу үйлдэл үзүүлдэг тул ямар хэлбэртэй болохыг мэдэх нь эмчдээ зохих эмчилгээний төлөвлөгөө гаргахад тусална.

3 -р хэсгийн 3: Таны эрсдэлт хүчин зүйлсийг үнэлэх

Вируст гепатитыг оношлох 10 -р алхам
Вируст гепатитыг оношлох 10 -р алхам

Алхам 1. Гепатит С -ийн эрсдэлтэй эсэхээ мэдэж аваарай

Гепатит С нь ихэвчлэн цусаар дамжин халдварладаг вируст гепатитын нэг төрөл юм. Дараахь хүмүүс гепатит С -ийн халдвар авах өндөр эрсдэлтэй байдаг.

  • Эрхтэн шилжүүлэн суулгуулсан, цус сэлбэсэн хүмүүс
  • Судсаар мансууруулах бодис хэрэглэж байсан хүмүүс
  • Бөөрний диализ өвчтэй хүмүүс
  • ХДХВ -ийн халдвартай хүмүүс
  • Шоронд хоригдож байсан хүмүүс
  • Бохир зүүгээр шивээс хийлгэсэн эсвэл цоолсон хүмүүс
  • 1987 оноос өмнө цусан бүтээгдэхүүний бүлэгнэлтийн асуудалд эмчилж байсан хүмүүс
  • Гепатит С -тэй эхээс төрсөн хүмүүс
  • Гепатит С -тэй хүний цусанд өртсөн хүмүүс
Вируст гепатитыг оношлох 11 -р алхам
Вируст гепатитыг оношлох 11 -р алхам

Алхам 2. Гепатит В -ийн эрсдэлт хүчин зүйлсийг ойлгох

Гепатит С -ийн нэгэн адил гепатит В вирусын халдвар авсан хүний биеийн шингэнтэй харьцах замаар халдварладаг. Дараах хүмүүс гепатит В -ийн халдвар авах өндөр эрсдэлтэй байдаг.

  • 1972 оноос өмнө цус сэлбэсэн эсвэл өөр цусан бүтээгдэхүүн авсан хүмүүс
  • Шивээс хийлгэсэн эсвэл цоолсон хүмүүс (халдвар авсан зүү хэрэглэсэн бол)
  • Судсаар мансууруулах бодис хэрэглэж байсан хүмүүс
  • Гепатит В -тэй хүмүүстэй хамт амьдардаг хүмүүс
  • Олон бэлгийн хавьтагчтай байсан хүмүүс
  • Бусад эрчүүдтэй бэлгийн харьцаанд ордог эрчүүд
  • Гепатит В тархсан бүс нутгуудад очиж байсан хүмүүс
  • Элэгний В вирустэй эхээс төрсөн хүмүүс
  • Эрүүл мэндийн салбарт ажилладаг хүмүүс
Вируст гепатитыг оношлох 12 -р алхам
Вируст гепатитыг оношлох 12 -р алхам

Алхам 3. Гепатит А хэрхэн халдварладаг талаар олж мэдэх

В, С гепатитаас ялгаатай нь гепатит А баасаар дамждаг. Дараахь зүйлсийн аль нэгийг хийдэг хүмүүс гепатит А -ийн халдвар авах эрсдэл өндөр байдаг.

  • Бохирдсон ус ууна
  • Бохирдсон уснаас үүссэн түүхий хясаа идээрэй
  • Халдвар авсан хүний эрүүл ахуйн шаардлага хангаагүй хоолыг идээрэй
  • Халдвар авсан хүний өтгөнтэй холбоо барих

Зөвлөмж

  • Вируст гепатит нь элэгний дутагдал зэрэг ноцтой хүндрэл үүсгэдэг.
  • Өвчин архаг явцтай байсан ч гепатит А, гепатит В, гепатит С -ийг эмчлэх олон сонголт байдаг. Хүндрэл үүсэх магадлалыг бууруулахын тулд эмчид хандаарай.
  • В вируст гепатит өвчтэй хүмүүс мөн гепатит Д-тэй байж болно. Гэсэн хэдий ч та гепатит Д-г өвчлөхөөс өмнө эхлээд В вируст гепатитын халдвар авсан байх шаардлагатай. HDV-ийн халдвар нь тариа мансууруулах бодис хэрэглэдэг хүмүүс, олон удаа цус сэлбэсэн хүмүүс зэрэг өндөр эрсдэлтэй бүлэгт түгээмэл тохиолддог., мөн цагаачид.
  • Гепатит Е нь дэлхийн зарим хэсэгт байдаг. Энэ нь гепатит А -тай маш төстэй юм. Гепатит Е нь жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд гэнэт элэгний дутагдалд орох эрсдэл өндөр байдаг. Гепатит Е -ээр шарласан жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд эх барихын болон ургийн үр дүн муу байдаг.

Зөвлөмж болгож буй: