ARDS нь амьсгалын замын цочмог хямралын синдромын товчлол бөгөөд хүнд өвчин, гэмтлийн дараа тохиолдож болох амьсгалын ноцтой асуудал юм. Амьсгалахад хэцүү байвал яаралтай эмнэлгийн тусламж авах хэрэгтэй. Энэ нь маш аймшигтай сонсогдож байгаа ч эмнэлгийн мэргэжилтнүүд таны эдгэрэх шаардлагатай эмчилгээ, тусламжийг өгч чадна.
Алхам
Асуулт 6 -ны 1: Үндсэн мэдээлэл
Алхам 1. ARDS нь уушгинд шингэн хуримтлагдах үед тохиолддог
ARDS нь уушигны цулцан гэж нэрлэгддэг жижигхэн уутыг шингэнээр дүүргэдэг. Энэ нь тэднийг агаараар дүүргэхээс сэргийлж, таны биеийг хүчилтөрөгчгүй болгоно. Уушигны шингэн нь уушгиа агаараар дүүргэхэд хэцүү болгодог.
Алхам 2. ARDS нь аль хэдийн хүндээр өвдөж, гэмтсэн үед хөгждөг
ARDS нь маш аймшигтай сонсогдож байгаа ч сайн мэдээ бол энэ нь зүгээр л хаанаас ч гардаггүй юм. Энэ нь амьсгалын замын хүнд хэлбэрийн халдвар эсвэл уушгины гэмтэл авсны дараа л хөгждөг. ARDS -ийг хөгжүүлэх үед та аль хэдийн эмнэлэгт хэвтсэн байж магадгүй тул эмнэлгийн тусламж авах нь илүү хялбар байдаг.
Алхам 3. Шинж тэмдэг нь ихэвчлэн гэмтэл, өвчний дараа 24-72 цагийн дараа эхэлдэг
Эмнэлзүйн мэдээллээр ARDS -ийн өвчтөнүүдийн 50% нь гэмтэл авснаас хойш 24 цагийн дотор, 85% нь 72 цагийн дотор хөгждөг. Энэ нь дийлэнх тохиолдолд өвчтөн ARDS -т өртөхөөсөө өмнө хүнд гэмтэл авсан эсвэл хүнд өвчин туссан гэсэн үг юм.
6 -ны 2 -р асуулт: Шалтгаан
Алхам 1. Сепсис буюу маш ноцтой халдвар бол ARDS -ийн хамгийн түгээмэл шалтгаан юм
Сепсис, заримдаа цусны хордлого гэж нэрлэдэг нь таны биед өргөн тархсан халдвар юм. Хэрэв та хүнд гэмтэл авсан эсвэл дархлаа суларсан бол энэ халдварыг хөгжүүлэх боломжтой. Халдвар нь уушгинд шингэнээр дүүрч болзошгүй бөгөөд энэ нь ARDS -ийн хамгийн түгээмэл шалтгаан юм.
Алхам 2. Амьсгалын замын хүнд хэлбэрийн халдвар нь ARDS -ийг үүсгэдэг
Олон тооны халдвар, өвчин уушгинд гэмтэл учруулж, ARDS -ийг өдөөж болно. Ханиад, уушгины хатгалгаа, COVID-19 зэрэг нийтлэг тохиолдлууд байдаг.
Алхам 3. Том гэмтэл, уушгины гэмтэл нь ARDS -ийг өдөөж болно
Ноцтой уналт, автомашины осол, түлэгдэлт, цус алдалт нь уушгинд гэмтэл, үрэвсэл үүсгэдэг. Толгойн гэмтэл нь тархины амьсгалыг хянадаг хэсгийг гэмтээж болзошгүй юм. Эдгээр нь бүгд ARDS -д хүргэж болзошгүй юм.
Алхам 4. Химийн хорт бодис эсвэл усаар амьсгалах нь уушгинд гэмтэл учруулж болзошгүй
Хэрэв та химийн хорт бодисын эргэн тойронд ажиллаж байгаа бол тэдгээрийг амьсгалснаар уушгинд сорви, үрэвсэл үүсч, ARDS -ийг үүсгэдэг. Ойролцоогоор живэх нь бас нэг шалтгаан байж болох юм, учир нь ус таны уушгинд үерлэж болзошгүй юм. Нэмж дурдахад бөөлжисөөр амьсгалах нь уушгиа дүүргэж, ARDS -ийг өдөөж болно.
6 -р асуулт 3: Шинж тэмдэг
Алхам 1. Гол шинж тэмдэг бол амьсгалын ноцтой хүндрэл юм
Эхэндээ та амьсгал богиносох болно. Илүү их агаар авахын тулд та ердийнхөөс илүү хурдан амьсгалж магадгүй ч энэ нь тайвшруулахгүй. Амьсгалахад хүндрэлтэй байдаг тул та ханиалгах, ханиалгах, цээжээр өвдөх болно.
Алхам 2. Таны уруул эсвэл хуруу цэнхэр болж магадгүй
Энэ нь уушгинд хүчилтөрөгч хангалтгүй байгаагийн үр дүн юм. Энэ нь цусан дахь хүчилтөрөгчийн хэмжээ маш бага байна гэсэн үг юм.
Алхам 3. Хэт их ядаргаа, төөрөгдөл ихэвчлэн дараа нь гардаг
Та маш сул дорой болж, булчингаа хөдөлгөж чадахгүй болно. Та бас төөрөлдөх, толгой эргэх, толгой эргэх, ухаан алдах зэрэг мэдрэмж төрж магадгүй юм. Эдгээр нь хүчилтөрөгч хангалтгүй байгаагийн шинж тэмдэг юм.
Алхам 4. Цусны даралт багатай эсвэл зүрхний цохилт түргэсч болно
Эдгээр нь бүх нийтийн шинж тэмдэг биш бөгөөд эдгээр нь ARDS -ийг үүсгэж буй үндсэн нөхцөл байдлаас хамаардаг. Гэсэн хэдий ч тэд бас тохиолдож болно.
Цусны даралт буурах гол шинж тэмдэг нь толгой эргэх, ядрах, нүдний хараа муудах, хүйтэн, цайвар арьс, дотор муухайрах зэрэг шинж тэмдгүүд юм. Эдгээр шинж тэмдгүүдийг олж тогтоох нь хэцүү байж магадгүй тул та аль хэдийн өвчтэй байх болно
6 -ны 4 -р асуулт: Эмчилгээ
Алхам 1. ARDS нь эмнэлэгт хэвтэж, мэргэжлийн эмчилгээ хийлгэхийг шаарддаг
Энэ бол гэртээ ганцаараа эмчлэх зүйл биш юм. Хэрэв та өвчин, гэмтэл авсан бол аль хэдийн эмнэлэгт хэвтсэн байж магадгүй юм. Хэрэв та эмнэлэгт хэвтэн эмчлүүлээгүй ч гэмтэл, өвчний дараа амьсгалахад хүндрэлтэй байвал эмчид яаралтай хандаарай.
Алхам 2. Хүчилтөрөгчийн маск ашиглан O2 түвшинг дээшлүүлээрэй
Бага зэргийн ноцтой өвчин эсвэл ARDS -ийн хувьд хүчилтөрөгчийн маск танд хэрэгтэй байж магадгүй юм. Эмч нар уушгинд хүчилтөрөгч хүргэхийн тулд ам, хамар дээрээ маск тавина. Хэрэв уушигны гэмтэл тийм ч ноцтой биш бол таны биеийн байдал сайжрах хүртэл амьсгалахад хялбар болно.
Алхам 3. ARDS -ийн илүү ноцтой тохиолдлыг эмчлэхийн тулд агааржуулагч руу яв
Энэ нь ARDS -ийн илүү түгээмэл эмчилгээ юм, учир нь ихэнх тохиолдлууд нэлээд ноцтой байдаг. Эмч нар уушиг руу хүчилтөрөгч оруулж, цулцангаас шингэнийг гадагшлуулахад тусалдаг агааржуулалтын хоолойг хоолой руу чинь оруулах болно. Хэрэв та агааржуулалт хийлгэсэн бол танд тайвшруулахын тулд тайвшруулах үйлчилгээ үзүүлэх болно. Ихэнх тохиолдолд та уушгиа цэвэрлэх хүртэл агааржуулагч дээр байх ёстой.
Алхам 4. ARDS -ийг үүсгэсэн өвчний эмчилгээгээ үргэлжлүүлээрэй
ARDS -ийн эмчилгээ нь таны биеийг эдгэртэл амьсгалахад хялбар болгодог. ARDS -ийг үүсгэсэн бүх зүйлийг эмчлэх шаардлагатай хэвээр байна. Эмчилгээ нь таны нөхцөл байдлаас хамаарна. Сепсисийн хувьд танд антибиотик хэрэгтэй байж магадгүй юм. Гэмтлийн хувьд танд мэс засал эсвэл физик эмчилгээ шаардлагатай байж магадгүй юм. Эмч нарын бүх зааврыг дагаж, эмчилгээг аль болох амжилттай хий. Үндсэн нөхцөл эдгэрсний дараа ARDS -ийг арилгах хэрэгтэй.
6 дахь асуулт 5: Урьдчилан таамаглал
Алхам 1. ARDS нь ноцтой боловч орчин үеийн эмчилгээгээр амьд үлдэх боломжтой
ARDS нь амьсгалахад хүндрэл учруулдаг бөгөөд ихэвчлэн гэмтэл, өвчний хажуугаар тохиолддог тул энэ бол маш ноцтой нөхцөл юм. Гэсэн хэдий ч орчин үеийн анагаах ухааны технологи, ялангуяа агааржуулагч нь энэ өвчнийг урьд өмнөхөөс хамаагүй илүү эмчлэх боломжтой болгодог. ARDS -ийг хөгжүүлж буй олон хүмүүс аль хэдийн эмнэлэгт хэвтэж байгаа нь маш хурдан тусалж чадна. Хэрэв та хурдан эмчилгээ хийлгэвэл таны эдгэрэх магадлал нэмэгдэнэ.
Алхам 2. Бүрэн хүч чадлаа олж авахын тулд удаан хугацаанд сэргээхэд бэлэн байгаарай
Харамсалтай нь ARDS -ээс сэргээх хугацаа ихэвчлэн урт байдаг. Эмнэлгээс гарах хүртэл эрүүл болоход хэдэн долоо хоног шаардагдах болно. Хэдэн сарын турш та амьсгал давчдах, булчин сулрах, ядарч сульдах, анхаарал төвлөрүүлэх, ой санамжийн асуудалтай байж магадгүй. Эдгээр нь эмчилгээ хийснээр цаг хугацааны явцад сайжирдаг.
6 -аас 6 -р асуулт: Урьдчилан сэргийлэх
Алхам 1. Амьсгалын замын халдварт өвчин, амьсгалахад хүндрэлтэй байвал эмчид хандаарай
Шуурхай эмнэлгийн тусламж авах нь ARDS -ээс урьдчилан сэргийлэх түлхүүр юм. Амьсгалын замын хүнд хэлбэрийн халдвар, цусан дахь хордлого нь өвчний гол шалтгаан болдог тул хэрэв танд ноцтой өвчин арилахгүй байвал эмчид хандаарай. Энэ нь ARDS-ийн тохируулга байж болох бөгөөд хэрэв та эрсдэлд орсон бол эмч танд зөв эмчилгээ хийх боломжтой болно.
Энэ нь цээж, их биеийн гэмтэлд ч хамаатай. Гэсэн хэдий ч ихэнх тохиолдолд гэмтэл нь ямар ч байсан эмнэлгийн тусламж авахын тулд ноцтой байх ёстой
Алхам 2. Уушигны гэмтэл авахгүйн тулд тамхинаас гарах хэрэгтэй
Уушигны аливаа цочрол, гэмтэл нь таныг ARDS -т илүү өртөмтгий болгож болзошгүй, ялангуяа та үүнийг нэг удаа авсан бол. Тамхи татах нь цочроох гол шалтгаан болдог тул хэрэв та яг одоо тамхи татаж байвал ирээдүйд үүнээс зайлсхийх хэрэгтэй.
Дотоод тамхи татах нь бас аюултай. Утаатай газраас хол байж, гэртээ тамхи татахыг бүү зөвшөөр
Алхам 3. Ханиад томуу, уушгины хатгалгааны эсрэг тарилга хийж уушгиа хамгаалаарай
Амьсгалын замын аливаа ноцтой халдвар нь ARDS -д хүргэж болзошгүй тул аль болох зайлсхийх хэрэгтэй. Үүнийг хийх хамгийн сайн арга бол жил бүр томуугийн эсрэг вакцин хийлгэх бөгөөд энэ өвчнөөр өвчлөх магадлалаа бууруулдаг. Мөн халдвараас урьдчилан сэргийлэхийн тулд 5 жил тутамд уушгины хатгалгаа хийлгэх хэрэгтэй.
