Поликист өндгөвчний синдром (PCOS) нь нөхөн үржихүйн насны эмэгтэйчүүдийн 10 орчим хувийг эзэлдэг дааврын тэнцвэргүй байдал юм. PCOS -тэй эмэгтэйчүүд ихэвчлэн тогтмол бус сарын тэмдэг, батга, жин нэмэгдэх, төрөлтийн асуудал болон бусад шинж тэмдгүүдтэй тулгардаг. Өндгөвч дээр ихэвчлэн хэт авиан шинжилгээгээр илрэх хоргүй уйланхай байдаг. PCOS нь 11 настай охидод хөгжиж болох боловч хожим нь таны өсвөр нас, хорь, түүнээс дээш насныханд ч хөгжих боломжтой. Энэ нөхцөл байдал нь таны даавар, сарын тэмдгийн мөчлөг, гадаад төрх, үржил шимт ноцтой нөлөөлж болзошгүй тул эрт оношлох нь нэн чухал гэдгийг мэргэжилтнүүд тэмдэглэжээ. PCOS-ийг эрт таньж, эмчилгээ хийлгэх нь урт хугацааны хүндрэлийг багасгахад тусална.
Алхам
3 -ийн 1 -р хэсэг: PCOS -ийн оношлогооны гол шинж тэмдгүүдийг мэдэх
Алхам 1. Сарын тэмдгийн явцыг хянах
Хэрэв танд PCOS байгаа бол танд сарын тэмдэг тогтмол бус, ховор тохиолддог эсвэл огт байхгүй байх магадлалтай. Сарын тэмдгийн хоорондох завсарлага, сарын тэмдэг ирэхгүй байх, маш хүнд эсвэл маш хөнгөн сарын тэмдэг ирэх, сарын тэмдгийн хооронд цус алдах зэрэг мэдэгдэхүйц сарын тэмдгийн зөрчил ажигла. Дараахь зүйлийг шалгана уу.
- Сарын тэмдгийн хоорондох хугацаа 35 хоногоос илүү байдаг
- Жилд 8 -аас бага хугацаа
- 4 сар ба түүнээс дээш хугацаанд сарын тэмдэг ирэхгүй
- Хэт хөнгөн эсвэл маш хүнд сарын тэмдэг ирэх хугацаа
- Судалгаагаар PCOS -тэй эмэгтэйчүүдийн 50 орчим хувь нь сарын тэмдгийнхээ хооронд урт хугацааны интервалтай байдаг (үүнийг олигоменорея гэж нэрлэдэг). PCOS -тэй эмэгтэйчүүдийн 20 орчим хувь нь сарын тэмдэг байдаггүй (үүнийг аменорея гэж нэрлэдэг). Ховор эсвэл тогтмол бус өндгөвчийг өндгөвч гэж нэрлэдэг. Ановуляци нь Суперовуляци бүрэн байхгүй байх явдал юм. Хэрэв та Суперовуляци хийхгүй байна гэж сэжиглэж байгаа бол асуудлын үндэс нь PCOS эсвэл өөр зүйлээс үл хамааран та эмчид хандах хэрэгтэй.
Алхам 2. Нүүр болон биеийн үс нэмэгдсэн эсэхийг анхаарч үзээрэй
Эрүүл эмэгтэйчүүдийн биед бага хэмжээний андроген (“эрэгтэй” даавар) байдаг. Поликист өндгөвч нь лютеинжүүлэгч даавар (энэ дааврын хэвийн хэмжээ нь сарын тэмдгийн мөчлөг, өндөгний үйлдвэрлэлийг зохицуулдаг) ба инсулинаас шалтгаалан илүү их хэмжээний андроген үйлдвэрлэх хандлагатай байдаг. Энэ асуудал нь нүүр, биеийн үс ихсэх зэрэг сэтгэл түгшээсэн шинж тэмдгийг өдөөж болно. Үүнийг хирсутизм гэж нэрлэдэг.
Нэмэлт үс таны нүүр, ходоод, хуруу, эрхий хуруу, цээж, нуруун дээр ургаж болно
Алхам 3. Үс унах, халзрах зэргийг хянах
Бие махбодид андрогенийн хэмжээ ихсэх нь үс унах, үс унах эсвэл эрэгтэй хүний үс халзрах шалтгаан болдог. Та аажмаар үсээ алдаж магадгүй юм. Жишээлбэл, шүршүүрт орох хоолойноос хэвийн хэмжээнээс их үс байгаа эсэхийг шалгаарай.
Алхам 4. Тослог арьс, батга, хаг зэргийг анхаарч үзээрэй
Гиперандрогенизм (андрогенийн хэмжээ ихсэх) нь батга ихсэх тусам тослог арьсыг үүсгэдэг. Та мөн хаг хагарч магадгүй бөгөөд энэ нь хуйхын арьс бөгөөд хальслах шинж тэмдэг болдог. Хаг
Алхам 5. Поликист өндгөвчний талаар эмчээсээ асуугаарай
Поликист өндгөвч нь 12 -аас дээш цист бүхий өндгөвч бөгөөд тус бүр нь 2-9 миллиметр диаметртэй байдаг. Цистууд нь өндгөвчний захын эргэн тойронд байрладаг бөгөөд энэ нь өндгөвчний хэмжээг нэмэгдүүлэхэд хүргэдэг. Зарим тохиолдолд эдгээр цистийг арилгахын тулд мэс засал хийх шаардлагатай болдог. Поликист өндгөвчтэй эсэхийг тодорхойлохын тулд эмч хэт авиан шинжилгээг хийх шаардлагатай болно.
Та хэт авиан шинжилгээний үр дүнг нөхөн үржихүйн эндокринологичтой зөвлөлдөх ёстой. Нөхөн үржихүйн эндокринологич нь PCOS, endometriosis, in vitro бордоо, умайн гажиг зэрэг нөхөн үржихүйн болон төрөлтийн асуудалд мэргэшсэн. Хэрэв хэт авиан шинжилгээг мэргэжлийн бус хүн үзвэл поликист өндгөвчийг ихэвчлэн "хэвийн" гэж нэрлэдэг бөгөөд энэ нь ямар ч хавдар харагддаггүй гэсэн үг юм. Учир нь энэ эмч тодорхой гажигийг харахаар бэлтгэгдээгүй байдаг. Заримдаа эмч нар асуудлыг буруу оношлох эсвэл өвчтөнд PCOS -ийн улмаас жингээ хасахын тулд илүү их дасгал хийхийг зөвлөж болно
3 -р хэсгийн 2: PCOS -ийн холбогдох шинж тэмдгийг таних
Алхам 1. Гиперинсулинеми үүсэх эсэхийг анхаарч үзээрэй
Гиперинсулинеми бол инсулины хэт их хэмжээ юм. Энэ нь заримдаа чихрийн шижин эсвэл гипогликемитэй андуурагддаг боловч энэ нь өөр нөхцөл юм. PCOS -тэй эмэгтэйчүүдийн хувьд энэ нь таны бие инсулины нөлөөг эсэргүүцэх хандлагатай байгаатай холбоотой юм. Дараах шинж тэмдгүүдийн заримыг мэдэрч байвал эмчид хандаарай.
- Жин нэмэх
- Элсэн чихэр идэх хүсэл
- Байнга эсвэл хүчтэй өлсөх мэдрэмж
- Төвлөрөх эсвэл урам зоригтой байх нь хэцүү байдаг
- Сэтгэл түгших эсвэл сандрах
- Ядаргаа
- PCOS -ийн шинж тэмдэг болох гиперинсулинеми нь андрогенийн үйлдвэрлэл нэмэгдсэнтэй холбоотой юм. Энэ нь тослог арьс, батга, нүүр, биеийн үсийг үүсгэдэг. Үүнээс гадна, та хэвлийнхээ эргэн тойронд жин нэмж болно.
- Хэрэв таны эмч таныг гиперинсулинеми гэж сэжиглэж байгаа бол глюкозын хүлцлийн тест (GTT) өгөх магадлалтай.
- Гиперинсулинемийн эмчилгээнд хоолны дэглэм, дасгалын төлөвлөгөө багтдаг бөгөөд таны инсулины түвшинг бууруулдаг метформин хэмээх эмийг оруулж болно. Таны эмч метформиныг зааж өгсөн эсэхээс үл хамааран хоол тэжээлийн мэргэжилтэн рүү шилжүүлэхийг хүснэ үү. Зөв зохистой хоол тэжээлийн төлөвлөгөө нь эмчилгээний чухал хэсэг юм.
- Мацаг барих инсулин, глюкоз, гемоглобин A1c, c-пептидийн түвшинг шалгана уу. Инсулины эсэргүүцлийг оношлох эцсийн туршилт байдаггүй боловч инсулины эсэргүүцэлтэй PCOS өвчтөнүүдэд эдгээр түвшин ихэвчлэн хэвийн хэмжээнээс өндөр байдаг.
Алхам 2. Үргүйдэлд анхаарлаа хандуулаарай
Хэрэв та жирэмслэх гэж зовж, сарын тэмдэг тогтмол бус байвал поликист өндгөвчний синдромтой байж магадгүй. Үнэндээ PCOS бол үргүйдлийн хамгийн түгээмэл шалтгаан юм. Суперовуляци тогтмол бус эсвэл байхгүй байх нь жирэмслэхэд хэцүү эсвэл боломжгүй болгодог.
Гормоны түвшин өндөр байх нь жирэмсэн болж чаддаг PCOS бүхий эмэгтэйчүүдэд зулбах эрсдлийг нэмэгдүүлдэг. Жирэмсэн болж чадахгүй бол эмчид хандаарай
Алхам 3. Таргалалтыг нухацтай авч үзээрэй
Таргалалт нь үргэлж эрүүл мэндийн асуудал боловч PCOS -ийн шинж тэмдэг байж болно. Инсулины хэмжээ ихэссэн тул PCOS-тэй эмэгтэйчүүд бэлхүүс орчим өөх тос хуримтлуулж, лийр хэлбэртэй болж, жингээ хасахад хэцүү байдаг.
PCOS -тэй эмэгтэйчүүдийн 38 орчим хувь нь таргалалттай байдаг. Таргалсан насанд хүрсэн хүн ихэвчлэн биеийн жингийн индекс (BMI) 30 ба түүнээс дээш байдаг
Алхам 4. Арьсны өөрчлөлтийг анхаарч үзээрэй
Хэрэв та PCOS -тэй бол хүзүү, суга, гуя, хөхөндөө хилэн, цайвар хүрэн эсвэл хар өнгийн толбо үүсч болно (эдгээрийг акантоз Нигеранс гэж нэрлэдэг). Та мөн арьсны шошго хөгжүүлж болно. Эдгээр нь ихэвчлэн суга эсвэл хүзүүнд тохиолддог арьсны жижиг хавтгай юм.
Алхам 5. Аарцгийн болон хэвлийн өвдөлтийг хянах
PCOS -тэй зарим эмэгтэйчүүд аарцаг, хэвлий эсвэл доод нуруунд өвдөлт, таагүй мэдрэмжийг мэдэрдэг. Өвдөлт нь уйтгартай эсвэл хутгалсан байж болно, хөнгөнөөс хүнд хүртэл эрчимтэй байж болно. Өвдөлт, таагүй байдал нь сарын тэмдгийн эхэн үед мэдэрч буй өвдөлттэй төстэй байж болно.
Алхам 6. Унтах чанарыг хянах
PCOS -тэй зарим эмэгтэйчүүд нойрны апноэ өвчтэй байдаг бөгөөд та унтаж байхдаа хурхирч, амьсгалаа үе үе зогсоодог. Энэ нь эстроген, тестостерон дааврын түвшин нэмэгдэх эсвэл PCOS -тай холбоотой таргалалтаас үүдэлтэй байж болно.
Алхам 7. Сэтгэл зүйн аливаа шинж тэмдгийг мэдэж байх
PCOS -тэй эмэгтэйчүүд сэтгэлийн хямралд өртөмтгий байдаг. Эдгээр шинж тэмдгүүд нь дааврын тэнцвэргүй байдал гэх мэт бие махбодийн шалтгаантай байж болно. Эдгээр нь бусад шинж тэмдгүүд, ялангуяа үргүйдэлд үзүүлэх хариу үйлдэл байж болно.
Алхам 8. Гэр бүлийнхээ түүхийг судалж үзээрэй
PCOS нь удамшлын шинж чанартай байж болно. Хэрэв таны ээж эсвэл эгч PCOS -тэй бол та үүнийг хөгжүүлж болно. PCOS -тэй болох хандлагатай байгаа эсэхийг тодорхойлохын тулд гэр бүлийнхээ эрүүл мэндийн түүхийг анхаарч үзээрэй.
- PCOS -тэй эмэгтэйчүүдэд чихрийн шижин өвчтэй гэр бүлийн гишүүд байх нь элбэг байдаг.
- PCOS -тэй эмэгтэйчүүд төрөхдөө ер бусын жижиг эсвэл ер бусын том хүүхэд төрүүлэх нь түгээмэл байдаг.
3-р хэсгийн 3: PCOS-ийн урт хугацааны хүндрэлийг мэдэх
Алхам 1. Эмчтэйгээ уулзана уу
Хэрэв та PCOS -тэй байж магадгүй гэж сэжиглэж байгаа бол эмч, эмэгтэйчүүдийн эмч дээр очиж үзлэг хийлгээрэй. Таны эмч таны нөхцөл байдлыг үнэлж, шинж тэмдэг, өвчний түүхийн талаар асууна.
- Өвчний түүх: Таны эмч гэр бүлийн түүх, дасгал хөдөлгөөн, тамхи татах, хоолны дэглэм, стресс гэх мэт амьдралын хэв маягийн талаар ярих болно. Тэр бас танаас жирэмслэх гэсэн оролдлогын чинь талаар асуух болно.
- Биеийн болон аарцагны үзлэг: Таны эмч таны биеийн жингийн индексийг шалгаж үзэх болно. Тэр таны цусны даралтыг хэмжиж, булчирхайгаа шалгаж, аарцагны үзлэг хийх болно.
- Цусны шинжилгээ: Та цусны шинжилгээ өгөх болно. Эдгээр нь таны глюкоз, инсулин, холестерол, андрогенийн түвшинг бусад түвшний хамт шалгах болно.
- Үтрээний хэт авиан: Та өндгөвчний уйланхай байгаа эсэхийг тодорхойлох хэт авиан шинжилгээг авах боломжтой.
Алхам 2. Жингээ хэвийн хэмжээнд байлгаарай
Хэрэв та илүүдэл жинтэй эсвэл таргалалттай бол PCOS -ийн шинж тэмдэг илэрч магадгүй юм. Эрүүл амьдралын хэв маяг нь PCOS -ийн хамгийн хүнд үр дагавраас зайлсхийхэд тусална.
- Тэжээллэг хоол хүнс идэж, хоггүй хоол хүнс хэрэглэхээс зайлсхийж, дасгал хөдөлгөөн хийж, тамхи татахгүй байх.
- Гликемийн индекстэй танилцах. Энэ нь хоол хүнс хэрэглэх үед инсулин их хэмжээгээр ялгаруулдагтай тохирч буй тоо юм. Та гликемийн индекс багатай хоол хүнс их идэж, өндөр гликемийн индекстэй хоол хүнс хэрэглэхээс зайлсхийхийг хүсч байна. Та хамгийн түгээмэл хэрэглэгддэг хүнсний бүтээгдэхүүний гликемийн индексийг www.glycemicindex.com дээрээс олж болно.
Алхам 3. Цусны даралтаа анхаарч үзээрэй
Цусны даралт ихсэх нь PCOS -тэй эмэгтэйчүүдэд ихэвчлэн тохиолддог. Цусны даралтаа тогтмол шалгаж байгаарай.
Эмэгтэйчүүдийн эрүүл цусны даралт 120 -аас 80 -аас бага байдаг
Алхам 4. Зүрх судасны өвчнөөс болгоомжил
PCOS -тэй эмэгтэйчүүдэд зүрх судасны өвчин тусах эрсдэл өндөр байдаг. Зүрх судасны үзлэгийг багтаасан эмнэлгийн тусламж тогтмол авч байгаа эсэхийг шалгаарай.
Эрүүл хооллолт, дасгал хөдөлгөөн, жингээ хасах нь зүрх судасны өвчлөлийн эрсдлийг бууруулахад тусалдаг
Алхам 5. Чихрийн шижин өвчний шинж тэмдэг илэрвэл болгоомжтой байгаарай
PCOS -тэй эмэгтэйчүүдэд чихрийн шижин өвчнөөр өвчлөх эрсдэл өндөр байдаг. Чихрийн шижин өвчний нийтлэг шинж тэмдгүүдийн дунд дараахь зүйлс орно.
- Байнга шээх
- Маш их цангаж эсвэл өлсөж байгаагаа мэдэрч байна
- Хэт их ядаргаа
- Хагарал, шархнаас удаан эдгэрдэг
- Нүд бүрэлзэх
- Гар, хөлөө хавагнах, мэдээ алдах, өвдөх
Алхам 6. Хорт хавдрын эрсдэлийг мэдэж байх
PCOS -тай болсноор эндометрийн (умайн) хорт хавдар тусах эрсдэлтэй байдаг. Гормоны түвшин хэвийн бус байвал эмэгтэй хүний хорт хавдар тусах магадлал нэмэгддэг. Эдгээр даавар нь эстроген, андрогенийн түвшинг нэмэгдүүлж, прогестерон дааврын түвшинг бууруулдаг.
Жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэл хэрэглэх эсвэл сарын тэмдгийг өдөөх зорилгоор прогестерон дааврын синтетик хэлбэрийг үе үе хэрэглэх замаар энэ эрсдлийг бууруулж болно. Үүнийг Mirena эсвэл Skyla зэрэг прогестин агуулсан спираль ашиглан хийж болно
Зөвлөмж
- Хэрэв танд PCOS оношлогдсон бол "PCOS -ийг хэрхэн эмчлэх вэ" хэсгийг уншиж, PCOS -тэй амьдрах, эмчлэх талаар мэдээлэл аваарай.
- Эрт оношлох нь PCOS -ийн хамгийн сэтгэл түгшээсэн шинж тэмдгүүдээс зайлсхийхэд тусална. Хэрэв та ямар нэгэн шинж тэмдэг илэрвэл эмчид хандаарай. Бүх шинж тэмдгийнхээ талаар эмчдээ хэлэхээ мартуузай. Үргүйдэл эсвэл таргалалт гэх мэт нэг зүйл дээр бүү төвлөр. Эрүүл мэндийнхээ талаар бүрэн дүр зургийг эмчид үзүүлээрэй.
- PCOS -тэй (эсвэл PCOS -тэй гэж сэжиглэж буй) эмэгтэйчүүд шинж тэмдгүүдийнхээ талаар ичиж, сэтгэлээр унаж, санаа зовдог. Эдгээр мэдрэмжүүд нь танд хэрэгтэй эмчилгээ хийлгэж, амьдралаа бүрэн дүүрэн өнгөрүүлэхэд саад болохгүй байхыг хичээгээрэй. Хэрэв та маш их сэтгэлээр унасан эсвэл санаа зовж эхэлвэл эмчтэйгээ эсвэл сэтгэцийн эрүүл мэндийн мэргэжилтэнтэй ярилцаарай.
