Бамбай булчирхайн хорт хавдрыг хэрхэн оношлох вэ (зурагтай хамт)

Агуулгын хүснэгт:

Бамбай булчирхайн хорт хавдрыг хэрхэн оношлох вэ (зурагтай хамт)
Бамбай булчирхайн хорт хавдрыг хэрхэн оношлох вэ (зурагтай хамт)

Видео: Бамбай булчирхайн хорт хавдрыг хэрхэн оношлох вэ (зурагтай хамт)

Видео: Бамбай булчирхайн хорт хавдрыг хэрхэн оношлох вэ (зурагтай хамт)
Видео: Autoimmune Autonomic Ganglionopathy: 2020 Update- Steven Vernino, MD, PhD 2024, Дөрөвдүгээр сар
Anonim

Бамбай булчирхайн хорт хавдар нь 4 өөр хэлбэртэй ховор тохиолддог хорт хавдар юм. Төрөл бүрийн эрсдэл, эмчилгээ нь наснаас хамаарч өөр өөр байж болно. Бамбай булчирхайн хорт хавдар удаан ургадаг бөгөөд эхний үе шатанд шинж тэмдэггүй байдаг. Аз болоход бамбай булчирхайн хорт хавдрын ихэнх хэлбэрийг маш сайн эмчилдэг бөгөөд ихэнх тохиолдолд бүрэн эдгэрдэг. Бамбай булчирхайн хорт хавдрын ердийн шинж тэмдгийг таньж мэдэхийг сурч, хэрэв та үүнийг сэжиглэж байгаа эсвэл эрсдэлтэй байж магадгүй гэж үзвэл эмчид хандаарай. Хэрэв та эрсдэлт хүчин зүйлсийг ойлгож чадвал бамбай булчирхайн хорт хавдрыг эрт илрүүлж, эмчлэх боломжийг сайжруулах боломжтой.

Алхам

3 -р хэсгийн 1: Бамбай булчирхайн хорт хавдрын шинж тэмдгийг таних

Бамбай булчирхайн хорт хавдрыг оношлох 1 -р алхам
Бамбай булчирхайн хорт хавдрыг оношлох 1 -р алхам

Алхам 1. Хүзүүний урд хэсэгт бөөн зүйл байгаа эсэхийг шалгаарай

Хүзүүний бөөгнөрөл нь бамбай булчирхайн хорт хавдрын хамгийн өвөрмөц шинж тэмдэг юм. Бөөгнөрөл нь хүзүүний урд хэсэгт, хүзүү нь хүзүүвчний ястай нийлдэг ойролцоо байрладаг. Бөөн хэсэг нь харагдахуйц байж магадгүй, эсвэл хүзүүндээ хүрэхэд та үүнийг мэдэрч магадгүй юм. Хэрэв хүзүүндээ бөөн юм үүсвэл эмчид яаралтай хандаарай.

  • Зарим тохиолдолд та сайн тодорхойлсон бөөн биш харин хүзүүний доод хэсгийн ерөнхий хаваныг ажиглаж болно.
  • Бөөн хэсэг нь гэнэт гарч ирэх эсвэл хурдан ургаж болно.
  • Ихэнх хүзүүний бөөгнөрөл нь бамбай булчирхай, бамбай булчирхай томрох гэх мэт хорт хавдрын бус байдлаас үүдэлтэй байдаг. Бөөн нь хүрэхэд хатуу, бат бөх, хүрэхэд амархан хөдөлдөггүй, цаг хугацаа өнгөрөх тусам ургадаг бол хорт хавдар үүсэх магадлал өндөр байдаг.
  • Бамбай булчирхайн хорт хавдар нь хүзүүндээ тунгалгийн булчирхайг хавдахад хүргэдэг.
Бамбай булчирхайн хорт хавдрыг оношлох 2 -р алхам
Бамбай булчирхайн хорт хавдрыг оношлох 2 -р алхам

Алхам 2. Хүзүүний урд талын өвдөлтийг тэмдэглэ

Бамбай булчирхайн хорт хавдар нь хүзүү, хоолойд өвдөх, өвдөхөд хүргэдэг. Зарим тохиолдолд өвдөлт нь хүзүү, чих рүү цацруулж болно. Хэрэв хүзүү, хоолой өвдвөл эмчид хандаарай.

  • Долоо хоногоос илүү үргэлжилдэг.
  • Таны хүзүүнд бөөн юм дагалдана.
  • Амьсгалах, залгихад хүндрэл учруулдаг.
Бамбай булчирхайн хорт хавдрыг оношлох 3 -р алхам
Бамбай булчирхайн хорт хавдрыг оношлох 3 -р алхам

Алхам 3. Дуу хоолойныхоо өөрчлөлтийг ажиглаарай

Бамбай булчирхайн хорт хавдар нь таны хоолойд нөлөөлж, хоолой сөөнгөтөх, сулрах, ердийнхөөс өөр давтамжтай сонсогдоход хүргэдэг. Дуу хоолойны өөрчлөлт гарсан тохиолдолд эмчид хандаарай.

  • 3 долоо хоногийн дараа бүү яв, ялангуяа ханиад томуу, амьсгалын дээд замын бусад халдвар аваагүй бол.
  • Өвдөлт, амьсгалахад хэцүү, залгих, хоолойд бөөн бөөн дагалддаг.
Бамбай булчирхайн хорт хавдрыг оношлох 4 -р алхам
Бамбай булчирхайн хорт хавдрыг оношлох 4 -р алхам

Алхам 4. Залгихад хүндрэлтэй байгаа эсэхийг хайж олох

Бамбай булчирхайн хорт хавдар нь хоол хүнс, шингэн залгихад хүндрэл учруулдаг. Залгих нь өвдөж магадгүй, эсвэл хоолойд хоол хүнс гацах мэдрэмж төрж магадгүй юм. Хэрэв залгихад хүндрэлтэй байвал эмчид хандаарай.

Бамбай булчирхайн хорт хавдрыг оношлох 5 -р алхам
Бамбай булчирхайн хорт хавдрыг оношлох 5 -р алхам

Алхам 5. Амьсгалын замын асуудалд анхаарлаа хандуулаарай

Бамбай булчирхайн хорт хавдар нь амьсгалын замыг нарийсгаж, амьсгалахад хэцүү болгодог. Амьсгалахад хэцүү байвал эмчид яаралтай хандаарай.

Бамбай булчирхайн хорт хавдрыг оношлох 6 -р алхам
Бамбай булчирхайн хорт хавдрыг оношлох 6 -р алхам

Алхам 6. Байнгын ханиалгаж байвал үзлэгт хамрагдаарай

Бамбай булчирхайн хорт хавдар нь ханиалгахад хүргэдэг бөгөөд энэ нь арилдаггүй. Хэрэв та хэдэн долоо хоногоос дээш хугацаагаар ханиалгаж байгаа бол, ялангуяа сүүлийн үед ханиад томуу, амьсгалын дээд замын бусад халдвар аваагүй бол эмчид хандаарай.

3 -р хэсгийн 2 -р хэсэг: Эмнэлгийн оношлогоо хийх

Бамбай булчирхайн хорт хавдрыг оношлох 7 -р алхам
Бамбай булчирхайн хорт хавдрыг оношлох 7 -р алхам

Алхам 1. Шалгалтанд хамрагдах эмчтэйгээ цаг товлох

Хэрэв та бамбай булчирхайн хорт хавдартай гэж сэжиглэж байгаа бол анхан шатны эмчтэйгээ уулзахаар төлөвлө. Тэд биеийн үзлэг хийж, таны шинж тэмдэг, өвчний түүхийн талаар асуулт асуух болно. Танай гэр бүлд бамбай булчирхайн хорт хавдар болон бусад төрлийн хорт хавдрын түүх байгаа эсэхийг эмчдээ мэдэгдээрэй.

Өвчний шинж тэмдэг илэрмэгц эмчид хандаарай. Эмчилгээг хойшлуулж болохгүй

Бамбай булчирхайн хорт хавдрыг оношлох 8 -р алхам
Бамбай булчирхайн хорт хавдрыг оношлох 8 -р алхам

Алхам 2. Бамбай булчирхайн үйл ажиллагааг шалгахын тулд цусны шинжилгээ аваарай

Хэрэв танд бамбай булчирхайн хорт хавдрын шинж тэмдэг илэрвэл эмч танд цусны шинжилгээ хийхийг зөвлөж магадгүй юм. Эдгээр цусны шинжилгээ нь хорт хавдрыг өөрөө илрүүлэхэд ашиглагддаггүй боловч бамбай булчирхайн бусад эмгэгийг үгүйсгэж, бамбай булчирхайн хорт хавдартай холбоотой байж болох хэвийн бус даавар эсвэл антигений түвшинг шалгаж чаддаг.

Бамбай булчирхайн хорт хавдрыг оношлох 9 -р алхам
Бамбай булчирхайн хорт хавдрыг оношлох 9 -р алхам

Алхам 3. Бамбай булчирхайн хавдар байгаа эсэхийг шалгахын тулд дүрсний шинжилгээ хийлгээрэй

Томографи эсвэл хэт авиан гэх мэт дүрсний шинжилгээ нь бамбай булчирхайн хорт хавдрын эдийг тодорхойлоход тусална. Тэд мөн хорт хавдар тархсан эсэх, хэр хол тархсан болохыг тодорхойлоход тусалж чадна. Хэрэв таны эмч таныг бамбай булчирхайн хорт хавдартай гэж сэжиглэж байгаа бол янз бүрийн дүрсний шинжилгээ хийлгэж болно.

  • Бамбай булчирхайн хэт авиан шинжилгээ. Бамбай булчирхайн зангилаа шингэнээр дүүрсэн эсвэл хатуу эсэхийг хэт авиан шинжилгээгээр тодорхойлж болно. Хатуу зангилаа нь хорт хавдар тусах магадлал өндөр байдаг.
  • Радио иодын скан хийх. Энэ төрлийн шинжилгээнд эмч танд бага хэмжээний цацраг идэвхт иод тариулах эсвэл шахмал хэлбэрээр залгихыг танаас хүсэх болно. Тусгай камер нь таны бамбай булчирхайд цацраг идэвхт бодисын концентрацийг илрүүлдэг. "Хүйтэн" газар (цацраг туяа багатай) хорт хавдартай байж болзошгүй.
  • CT, MRI эсвэл PET скан хийх. Ийм төрлийн сканнер нь дотоод эрхтнүүдийн нарийвчилсан зургийг бий болгодог. Эдгээр нь бамбай булчирхайн хавдар, түүнчлэн бамбай булчирхайн гадна тархсан хорт хавдрыг илрүүлэхэд тустай байж болно.
Бамбай булчирхайн хорт хавдрыг оношлох 10 -р алхам
Бамбай булчирхайн хорт хавдрыг оношлох 10 -р алхам

Алхам 4. Бамбай булчирхайн хорт хавдрын эсийг илрүүлэх биопси хийлгэнэ

Хэрэв бусад шинжилгээгээр бамбай булчирхайн хорт хавдар тусах магадлалтай гэж үзвэл таны эмч эцсийн онош тавихын тулд биопси захиалах болно. Үүнд лабораторийн шинжилгээнд зориулж бамбай булчирхайнаас жижиг эд эс авах шаардлагатай. Бамбай булчирхайн биопсийн хамгийн түгээмэл төрөл бол нарийн зүүний соролт (FNA) юм.

  • FNA биопси нь ихэвчлэн эмчийн өрөөнд орон нутгийн эсвэл мэдээ алдуулалтгүйгээр хийгддэг. Эмч сэжигтэй хавдрын нарийн зүүг 3-4 цэг рүү зүүж, тариур руу бага хэмжээний эдийг татах болно.
  • Хэрэв дээжинд тодорхой онош тавихад хангалттай эс агуулаагүй бол FNA -ийг давтах шаардлагатай байж магадгүй юм.
  • Хэрэв хоёр дахь удаагаа FNA шинжилгээ хийсний дараа онош нь тодорхойгүй хэвээр байвал эмч таны бамбай булчирхайн эдийг мэс заслын аргаар ерөнхий мэдээ алдуулалтын дор авах мэс заслын биопси эсвэл лобэктоми хийхийг зөвлөж болно.
Бамбай булчирхайн хорт хавдрыг оношлох 11 -р алхам
Бамбай булчирхайн хорт хавдрыг оношлох 11 -р алхам

Алхам 5. Шаардлагатай бол эмчилгээний сонголтын талаар эмчтэйгээ ярилцаарай

Хэрэв та бамбай булчирхайн хорт хавдартай гэж оношлогдсон бол цаашид юу хийх талаар эмчтэйгээ ярилцах шаардлагатай болно. Таны эмч таныг хорт хавдар, бамбай булчирхайн өвчинтэй тэмцэх мэргэжилтнүүдийн багт шилжүүлэх болно. Бамбай булчирхайн хорт хавдрын төрөл, хэр зэрэг тархсан эсэхээс хамаарч зохих эмчилгээ хийх боломжтой. Нийтлэг эмчилгээнд дараахь зүйлс орно.

  • Бамбай булчирхайг хэсэгчлэн эсвэл бүхэлд нь арилгах мэс засал. Заримдаа өртсөн тунгалгийн булчирхайг арилгах шаардлагатай болдог.
  • Цацраг идэвхт иодын эмчилгээ. Үүнийг ихэвчлэн хорт хавдрын үлдсэн эсийг устгахын тулд мэс заслын хамт хэрэглэдэг.
  • Цацраг туяа эмчилгээ. Энэ эмчилгээг ихэвчлэн мэс засал, цацраг идэвхт иодын эмчилгээ үр дүнгүй бол хэрэглэдэг.
  • Зорилтот эмчилгээ, үүнд хорт хавдрын эсийн өсөлтийг сааруулдаг эсвэл удаашруулдаг эмээр шууд эмчилдэг.
  • Бамбай булчирхайн даавар орлуулах эмүүд. Бамбай булчирхайн хорт хавдрын олон эмчилгээ нь бамбай булчирхайг өөрөө устгаж, гэмтээж байдаг тул бамбай булчирхайн үйлдвэрлэсэн дааврыг орлуулахын тулд нэмэлт тэжээл авах шаардлагатай болно.

3 -р хэсгийн 3: Бамбай булчирхайн хорт хавдрын эрсдэлээ үнэлэх

Бамбай булчирхайн хорт хавдрыг оношлох 12 -р алхам
Бамбай булчирхайн хорт хавдрыг оношлох 12 -р алхам

Алхам 1. Хүйс, нас, бамбай булчирхайн хорт хавдрын хоорондын холбоог анхаарч үзээрэй

Бамбай булчирхайн хорт хавдар нь биологийн хувьд эрэгтэй эмэгтэй хүмүүстэй харьцуулахад биологийн хувьд эмэгтэй хүмүүст 3 дахин их тохиолддог. Бамбай булчирхайн хорт хавдартай болох магадлал нь таны наснаас хамаарна. Эмэгтэйчүүдийг ихэвчлэн 40-50 насныхан бамбай булчирхайн хорт хавдраар өвчилдөг бол эрэгтэйчүүдэд 60-70 насныхан оношлогддог.

Насны эрсдэл нь бамбай булчирхайн хорт хавдрын хэлбэрээс хамаарч өөр өөр байж болно. Хамгийн түгээмэл хэлбэр болох папилляр бамбай булчирхайн хорт хавдар ямар ч насны үед тохиолддог бол хамгийн түрэмгий хэлбэр болох бамбай булчирхайн анапластик хорт хавдар нь 60 -аас дээш насны хүмүүст илүү түгээмэл тохиолддог

Бамбай булчирхайн хорт хавдрыг оношлох 13 -р алхам
Бамбай булчирхайн хорт хавдрыг оношлох 13 -р алхам

Алхам 2. Танай гэр бүлийн бамбай булчирхайн хорт хавдрын түүхийг хараарай

Хэрэв танай гэр бүлийн өөр хүн ийм өвчнөөр өвчилсөн бол бамбай булчирхайн хорт хавдар тусах эрсдэл өндөр байж магадгүй юм. Ялангуяа эцэг эх, ах, эгч, хүүхэд тань бамбай булчирхайн хорт хавдартай гэж оношлогдвол эрсдэл өндөр байдаг. Бамбай булчирхайн хорт хавдар, гэр бүлийн бус бамбай булчирхайн хорт хавдар гэх мэт зарим төрлийн бамбай булчирхайн хорт хавдар нь гэр бүлээрээ дамждаг.

Бамбай булчирхайн хорт хавдартай хүмүүсийн 25 орчим хувь нь энэ өвчнийг удамшдаг. Хэрэв танай гэр бүл ийм төрлийн бамбай булчирхайн хорт хавдрын түүхтэй бол ДНХ -ийн шинжилгээ авч, танд ген байгаа эсэхийг мэдэх боломжтой

Бамбай булчирхайн хорт хавдрыг оношлох 14 -р алхам
Бамбай булчирхайн хорт хавдрыг оношлох 14 -р алхам

Алхам 3. Танд өөр генетикийн эрсдэлт хүчин зүйл байгаа эсэхийг олж мэдээрэй

Зарим төрлийн генетик мутаци ба хам шинж нь бамбай булчирхайн хорт хавдар тусах магадлалыг нэмэгдүүлдэг. Хэрэв та дараахь оноштой бол бамбай булчирхайн хорт хавдар үүсэх эрсдэлтэй байж магадгүй юм.

  • Гэр бүлийн аденоматоз полипоз (FAP).
  • Ковден өвчин.
  • Карни цогцолбор, I төрөл.
Бамбай булчирхайн хорт хавдрыг оношлох 15 -р алхам
Бамбай булчирхайн хорт хавдрыг оношлох 15 -р алхам

Алхам 4. Бамбай булчирхайн өвчний түүхийг судалж үзээрэй

Бамбай булчирхайн үрэвсэл, бамбай булчирхай зэрэг бусад өвчтэй хүмүүст бамбай булчирхайн хорт хавдар тусах эрсдэл өндөр байдаг. Гэсэн хэдий ч бамбай булчирхайн үйл ажиллагаа хэт идэвхжих эсвэл идэвхгүй болох эрсдэл нэмэгддэггүй.

Бамбай булчирхайн хорт хавдрыг оношлох 16 -р алхам
Бамбай булчирхайн хорт хавдрыг оношлох 16 -р алхам

Алхам 5. Цацраг туяанд өртөж байсан эсэхээ тодорхойл

Өмнө нь цацраг туяанд өртсөн нь бамбай булчирхайн хорт хавдар тусах эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг. Бага байхдаа толгой, хүзүүндээ эмнэлгийн цацраг туяа эмчилгээ хийлгэсэн хүмүүс ялангуяа эрсдэлд ордог. Хэрэв та хэзээ нэгэн цагт цөмийн зэвсэг, цөмийн цахилгаан станцын ослын улмаас цацраг идэвхт бодисын нөлөөнд өртөж байсан бол эрсдэлтэй байж болно.

Бамбай булчирхайн хорт хавдрыг оношлох 17 -р алхам
Бамбай булчирхайн хорт хавдрыг оношлох 17 -р алхам

Алхам 6. Хоол хүнсэндээ хангалттай хэмжээний иод авч байгаа эсэхийг шалгаарай

Иодын дутагдал нь бамбай булчирхайн хорт хавдар тусах эрсдлийг нэмэгдүүлдэг. АНУ -ын ихэнх хүмүүс хоол хүнсэндээ их хэмжээний иод хэрэглэдэг. Гэсэн хэдий ч хэрэв та иодын дутагдал түгээмэл тохиолддог дэлхийн аль нэг хэсэгт амьдардаг, эсвэл иод дутагдаж магадгүй гэж сэжиглэж байгаа бол хоол хүнсэндээ иод нэмж оруулах талаар эмчтэйгээ ярилцаарай.

Бамбай булчирхайн хорт хавдрыг илрүүлэхэд тусална уу

Image
Image

Бамбай булчирхайн хорт хавдрын шинж тэмдэг

Image
Image

Бамбай булчирхайн хорт хавдрын эрсдэлт хүчин зүйлүүд

Image
Image

Бамбай булчирхайн хорт хавдрын шинжилгээ

Зөвлөмж

  • Бамбай булчирхайн хорт хавдрын ихэнх шинж тэмдгүүд нь бага зэргийн өвчнөөс үүдэлтэй байж болно. Гэсэн хэдий ч бамбай булчирхайн хорт хавдар үүсэх магадлал бага байсан ч эдгээр шинж тэмдгийг эмчид үзүүлэх нь чухал хэвээр байна.
  • Хэрэв та бамбай булчирхайн хорт хавдар тусах өндөр эрсдэлтэй бол урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээний талаар эмчтэйгээ эсвэл генетикийн зөвлөхтэйгээ ярилцаарай. Өндөр эрсдэлтэй тохиолдолд эмч хорт хавдар үүсэхээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд бамбай булчирхайн мэс засал хийхийг зөвлөж болно.

Зөвлөмж болгож буй: