Мотор мэдрэлийн өвчнийг хэрхэн оношлох вэ (зурагтай)

Агуулгын хүснэгт:

Мотор мэдрэлийн өвчнийг хэрхэн оношлох вэ (зурагтай)
Мотор мэдрэлийн өвчнийг хэрхэн оношлох вэ (зурагтай)

Видео: Мотор мэдрэлийн өвчнийг хэрхэн оношлох вэ (зурагтай)

Видео: Мотор мэдрэлийн өвчнийг хэрхэн оношлох вэ (зурагтай)
Видео: The POTS Workup: What Should We Screen For- Brent Goodman, MD 2024, May
Anonim

Мотор мэдрэлийн өвчин (MNDs) нь хэд хэдэн дэвшилтэт мэдрэлийн эмгэгүүдээс бүрддэг. Эдгээр нөхцөл байдал нь ярих, алхах, залгих гэх мэт үйл ажиллагаанд нөлөөлдөг. Эдгээр нөхцлийг оношлохын тулд эмч шинжилгээ хийлгэх ёстой. Оношлогоо хийсний дараа эмч таны нөхцөл байдлыг тогтворжуулж чадах тул амьдрахад хялбар болно. MND -тэй хүмүүс эрүүл мэндийн байдлаас үл хамааран сэтгэл хангалуун амьдралаар амьдарсаар байх болно.

Алхам

3 -ийн 1 -р хэсэг: MDN -ийн шинж тэмдгийг таних

Мотор мэдрэлийн өвчний оношлогоо 1 -р алхам
Мотор мэдрэлийн өвчний оношлогоо 1 -р алхам

Алхам 1. Хөлний булчингийн хяналт алдагдсаныг анзаараарай

MND -ийн анхны шинж тэмдгүүд нь булчин суларч, булчингийн хяналт буурдаг. Эдгээр шинж тэмдгүүд нь ихэвчлэн хөл, гар, гар, ам гэсэн 3 хэсгийн 1 -ээс эхэлдэг. Алхах, унах, алхахад хүндрэлтэй байх нь ихэвчлэн дэвшилтэт MND -ийн эхний шинж тэмдэг болдог. Хөгжиж буй MND -ийн шинж тэмдгүүд нь хөл, шагайнд жин нэмэх асуудалтай байдаг.

Мотор мэдрэлийн өвчний оношлогоо 2 -р алхам
Мотор мэдрэлийн өвчний оношлогоо 2 -р алхам

Алхам 2. Бугуй, гарны сул талыг хүлээн зөвшөөр

Та нударгаа хийх боломжгүй байгааг анзаарч магадгүй, эсвэл объектыг улам бүр унагаж эхэлж магадгүй юм. Эдгээр нь булчингийн хяналт алдагдах шинж тэмдэг бөгөөд MND хөгжиж байгааг илтгэж болно. Хэдийгээр эдгээр шинж тэмдгүүд нь урам хугарах эсвэл ичмээр байдалд хүргэж болзошгүй ч таны эмч таны MND -ийг оношлоход үнэ цэнэтэй байх болно.

Хэрэв MND -ийн шинж тэмдгүүд таны гарт эхэлбэл та хаалга онгойлгох, машины түлхүүрийг асаах, гар барихад хэцүү байж магадгүй юм

Мотор мэдрэлийн эмгэгийг оношлох 3 -р алхам
Мотор мэдрэлийн эмгэгийг оношлох 3 -р алхам

Алхам 3. Хэл ярианы асуудалд анхаарлаа хандуулаарай

Булчингийн булчинд MND -ийн олон шинж тэмдэг илэрдэг: ам, хоолойд байрладаг. MND нь таны яриаг удаашруулж, бүдгэрүүлэх эсвэл ердийнхөөсөө илүү хамартай болгоход хүргэдэг. Та бас чанга хашгирч чадахгүй эсвэл дуулж чадахгүй байж магадгүй юм.

Мотор мэдрэлийн өвчний оношлогоо 4 -р алхам
Мотор мэдрэлийн өвчний оношлогоо 4 -р алхам

Алхам 4. Хэрэв та зажлах эсвэл залгихад хүндрэлтэй байгаа бол анхаарлаа хандуулаарай

Хэрэв зажлах, залгих нь илүү хэцүү болсон эсвэл нүүрний булчингийн ерөнхий сулрал мэдрэгдэж байвал эмнэлгийн онош тавих шаардлагатай байж магадгүй юм. Эдгээр шинж тэмдгүүдтэй хүмүүс нүүрний булчинд таталт, таталт өгч болно.

Эм, физик эмчилгээний тусламжтайгаар таталт, булчингийн өвдөлтийг бууруулж болно

Мотор мэдрэлийн өвчний оношлогоо 5 -р алхам
Мотор мэдрэлийн өвчний оношлогоо 5 -р алхам

Алхам 5. Өдөр тутмын ажлуудыг гүйцэтгэхэд ямар нэгэн бэрхшээл тулгарч байгааг анзаараарай

Хэдийгээр MND нь илүү дэвшилтэт үе шатанд хүрэх хүртэл ерөнхий сул дорой байдал, ур чадвараа алдахыг анзаардаггүй ч ердийн үйл ажиллагаа хийхэд танд хэцүү байгаа эсэхийг та анзаарах болно. Хэрэв өдөр бүр кофе хийх, үзэг бичих, орондоо ороод дээш гарах гэх мэт дасгал хөдөлгөөн хийх нь хэцүү болсон бол энэ нь булчингийн сулрал, булчингийн хяналт хангалтгүй байгаатай холбоотой байж болох юм.

3 -р хэсгийн 2: Эмчтэйгээ ярилцах

Мотор мэдрэлийн өвчний оношлогоо 6 -р алхам
Мотор мэдрэлийн өвчний оношлогоо 6 -р алхам

Алхам 1. MND -ийн шинж тэмдэг илэрмэгц эмчид хандаарай

Хэрэв танд MND -ийн тайлбарласан шинж тэмдэг илэрвэл ерөнхий эмчтэйгээ уулзах цаг товлоорой. Өвчний шинж тэмдгийн үргэлжлэх хугацаа, ноцтой байдлыг тайлбарлана уу. Хэрэв эмч таныг MND -тэй гэж сэжиглэж байгаа бол танд мэдрэлийн эмчид үзүүлж, илүү нарийвчлалтай оношлох болно.

Тодорхой MND -ийг илрүүлэхийн тулд генетикийн шинжилгээ хийлгэхийг эмчээсээ хүс

Мотор мэдрэлийн өвчний оношлогоо 7 -р алхам
Мотор мэдрэлийн өвчний оношлогоо 7 -р алхам

Алхам 2. Танай гэр бүлээс өөр хүн MND -ээр өвчилсөн бол эмчид хэлээрэй

Хэдийгээр MND нь удамшдаг боловч энэ нь 20 тохиолдол тутмын 1 -д л тохиолддог. Тиймээс, таны MND -ийн тохиолдол удамшлын хувьд дамжих магадлал багатай боловч бага зэргийн боломж үргэлж байдаг.

  • Нийтлэг MND -д: амиотрофик хажуугийн склероз (ALS), прогрессив булбарын саажилт (PBP), прогрессив булчингийн хатингиршил (PMA) орно.
  • Хэрэв та MND -ийн гэр бүлийн түүхийн талаар эргэлзэж байвал гэр бүлийн гишүүдээ дуудаж, танай гэр бүлийн хэн нэгэн нь MND хэлбэрийн өвчнөөр өвчилсөн эсэхийг асуугаарай.
Мотор мэдрэлийн өвчний оношлогоо 8 -р алхам
Мотор мэдрэлийн өвчний оношлогоо 8 -р алхам

Алхам 3. Аюултай байж болзошгүй химийн бодисонд өртөхөө үнэлнэ үү

Зарим химийн бодис, цацраг туяанд өртөх нь удамшлын бус хэлбэрийн MND-ийн эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг гэж үздэг. Тамхи татах нь MND -ийг хөгжүүлэхэд чухал үүрэг гүйцэтгэх магадлал бий.

Хэрэв та цацраг туяа, гербицид, хүнцэл гэх мэт химийн бодисоор хордсон бол эмчид хэлээрэй

3 -ийн 3 -р хэсэг: Эмнэлзүйн туршилтаар MDN -ийг оношлох

Мотор мэдрэлийн өвчний оношлогоо 9 -р алхам
Мотор мэдрэлийн өвчний оношлогоо 9 -р алхам

Алхам 1. Эмчээсээ биеийн үзлэгт хамрагдахыг хүс

Таныг оффис дээр байхад эмч таны амин чухал байдал, рефлекс, мэдрэхүй, булчингийн хүчийг шалгах болно. Тэд мөн таны эрүүл мэндийн түүх, танд ямар сэтгэгдэлтэй байгаа талаар асуулт асуух болно.

Та хэзээ тохиолдсон, хэр зэрэг хүндэрсэн зэрэг шинж тэмдгүүдийнхээ жагсаалтыг гаргаж, уулзалтаа бэлдээрэй

Мотор мэдрэлийн өвчний оношлогоо 10 -р алхам
Мотор мэдрэлийн өвчний оношлогоо 10 -р алхам

Алхам 2. Мэдрэлийн үзлэгт хамрагдах

Мэдрэлийн үзлэгт эмнэлгийн алх, гар чийдэн ашиглах шаардлагатай бөгөөд үүнийг эмчийнхээ өрөөнд хийж болно. Энэхүү өвдөлтгүй шалгалтыг таны моторт чадвар, мэдрэх чадвар, зохицуулалт, тэнцвэрт байдал, сонсгол, яриа, алсын хараа, мэдрэлийн үйл ажиллагаа, оюун ухааны тодорхой байдлыг үнэлэхэд ашигладаг.

Энэ нь эмчдээ бусад болзошгүй эрүүл мэндийн нөхцлийг үгүйсгэхээс гадна ямар шинжилгээг урагшлуулахад тустай болохыг тодорхойлоход тусална

Мотор мэдрэлийн эмгэгийг оношлох Алхам 11
Мотор мэдрэлийн эмгэгийг оношлох Алхам 11

Алхам 3. Эмчдээ цус авч, бусад лабораторийн шинжилгээ хийлгэхийг зөвшөөрнө үү

Лабораторийн шинжилгээ нь MND -ийг оношлоход бусад өвчний нөхцлийг үгүйсгэхэд тусална.

Цус, шээс болон биеийн бусад бодис зэрэг бодис дээр хийсэн лабораторийн шинжилгээ нь ерөнхийдөө өвдөлтгүй байдаг ч цус авахын тулд бага зэрэг хатгалт хийдэг

Мотор мэдрэлийн өвчний оношлогоо 12 -р алхам
Мотор мэдрэлийн өвчний оношлогоо 12 -р алхам

Алхам 4. MRI хийлгэхийг эмчээсээ хүс

MRI (эсвэл соронзон резонансын дүрслэл) нь том машин дотор 15-90 минутын турш хэвтэхийг хэлнэ. Уг процедур нь эмч нарын булчинг үнэлэх, MND -ийг оношлохын тулд таны биеийн дотоод дүр төрхийг бий болгоно. Нуруу нугас, тархинд нөлөөлдөг өвчнийг хасахын тулд MRI -ийг ашиглаж болно.

Эмч танд MRI хийх явцад илүү тохь тухтай байлгахын тулд дэр, хөнжил, чихэвч ашиглахыг зөвшөөрч магадгүй юм

Мотор мэдрэлийн өвчний оношлогоо 13 -р алхам
Мотор мэдрэлийн өвчний оношлогоо 13 -р алхам

Алхам 5. Мэдрэлийн өвчнийг баталгаажуулахын тулд биопси хийлгэнэ

MND -ийн эцсийн онош тавихын тулд биопси хийх шаардлагатай байж магадгүй юм. Энэ нь булчингийн жижиг дээжийг зүү эсвэл жижиг ангархайгаар зайлуулах явдал юм. Таны эмч өвдөлт намдаах зорилгоор орон нутгийн мэдээ алдуулагч хэрэглэдэг.

  • Эдийн дээжийг авсны дараа эмч нар булчингийн эдийг судалж, MND -ийн шинж тэмдгийг шалгаж болно.
  • Хэдэн өдрийн дараа та биопсийн талбайд өвдөж магадгүй.
Мотор мэдрэлийн өвчний оношлогоо 14 -р алхам
Мотор мэдрэлийн өвчний оношлогоо 14 -р алхам

Алхам 6. Доод мэдрэлийн эмгэгийг оношлохын тулд электромиографи (EMG) хийлгэх

Эмч нар булчингийн эмгэг, захын мэдрэлийн эмгэгийг шалгахын тулд EMG -ийг санал болгоно. Энэ процедур нь бичлэг хийх багаж бүхий нимгэн зүү электродыг нэг булчинд оруулах явдал юм. Туршилт ихэвчлэн нэг цаг орчим үргэлжилдэг.

Бага зэргийн өвдөлтийг арилгахын тулд эмч танд орон нутгийн мэдээ алдуулагч өгч болно

Мотор мэдрэлийн өвчний оношлогоо 15 -р алхам
Мотор мэдрэлийн өвчний оношлогоо 15 -р алхам

Алхам 7. Мэдрэлийн дамжуулалтын хурдыг судлахыг эмчээсээ хүс

Мэдрэлийн дамжуулалтыг судлах нь маш энгийн. Энэ нь арьсан дээр электрод байрлуулахтай холбоотой юм. Эдгээр электродуудаар дамжуулан эмч таны мэдрэлийн импульсийг хэмжиж, хэвийн бус байдлыг илрүүлж чадна.

Мэдрэлийн дамжуулалтын хурдыг ихэвчлэн EMG -тэй хамт хийдэг

Мотор мэдрэлийн өвчний оношлогоо 16 -р алхам
Мотор мэдрэлийн өвчний оношлогоо 16 -р алхам

Алхам 8. Тархи судлах соронзон өдөөлтийн сорилыг хүс

Энэхүү туршилтыг хийхийн тулд электродууд таны биеийн янз бүрийн хэсэгт бэхлэгдэх болно. Таны эмч таны тархины судасны цохилтыг өдөөж, электродууд нь импульсээс үүссэн булчингийн үйл ажиллагааны хэмжээг хэмжих болно. Энэхүү мэдээлэл нь MND -ээс үүдэлтэй моторын дээд мэдрэлийн үйл ажиллагааны алдагдлыг оношлоход тань туслах болно.

Энэ процедур нь бүрэн өвдөлтгүй байдаг

Мотор мэдрэлийн өвчний оношлогоо 17 -р алхам
Мотор мэдрэлийн өвчний оношлогоо 17 -р алхам

Алхам 9. Оношлогдсоны дараа эмчтэйгээ хийх эмчилгээний төлөвлөгөөгөө гарга

MND -ийг эмчлэх боломжгүй боловч та эмчтэйгээ хамт MND -ийн шинж тэмдгийг удирдаж, аль болох тохь тухтай амьдрах боломжтой. Булчин чангарахад туслах физик эмчилгээний талаар эмчээсээ асуугаарай. Хэрэв таны ам MND -ийн нөлөөн дор байвал эмч таныг ярианы эмч рүү илгээж болно.

  • MND -ийн эмчилгээнд FDA -аас баталсан хоёр эмийн талаар эмчээсээ асуу: Riluzole (эсвэл Rilutek), Radica (Edaravone). Эдгээр эмүүд нь амьд үлдэх түвшинг нэмэгдүүлж, MND -ийн эд эсийг устгах хурдыг удаашруулдаг.
  • Таны эмч MND -ийн нийтлэг гаж нөлөөг арилгахад туслах бусад эмийг бичиж өгч болно.

Зөвлөмж

  • MND оношлогдсон хүмүүс ихэвчлэн сэтгэлийн түгшүүр, сэтгэлийн хямралд ордог. Хэрэв та оношлогдсон бол тайтгарал, зөвлөгөө авахын тулд бүлгүүдэд туслахыг хүсч болно.
  • MND -ийг оношлоход хэцүү байдаг, учир нь тэдний шинж тэмдэг өөр өөр хүмүүст өөр өөр байдлаар харагддаг. MND -ийн шинж тэмдгүүд өөр өөр байж болох бөгөөд бусад өвчний шинж тэмдгүүдтэй төстэй байдаг. Хэрэв танд ер бусын зүйл санагдаж байвал эмчид үзүүлэх хэрэгтэй.

Зөвлөмж болгож буй: