Булчингийн нулимс нь бага зэргийн омогоос гэмтлийн гэмтэл хүртэл янз бүр байж болох бөгөөд нулимсыг засах сонголтууд бас өөр өөр байдаг. Хэрэв танд шөрмөс, эд эсийн хэсгийг дахин холбох боломжгүй бол мэс засалч эдгээр хэсгүүдийг арилгахын тулд цэвэрлэх (эсвэл "гөлгөр, хөдөлгөх") процедурыг зөвлөж болно. Бусад тохиолдолд, таны мэс засалч гэмтлийн талбайд уйланхай, хуримтлал, цоорхойг арилгах нэг буюу хэд хэдэн процедурыг зөвлөж болно. Ямар ч тохиолдолд та эмнэлгийн багтайгаа бүрэн дүүрэн, шударгаар ярилцах нь чухал бөгөөд ингэснээр процедурын өмнө, үеэр, ялангуяа дараа нь юу хүлээж болохыг мэдэх болно.
Алхам
3 -ийн 1 -р арга: "Гөлгөр ба хөдөлгөөнтэй" процедурыг гүйцэтгэх
Алхам 1. "Гөлгөр ба хөдлөх" мэс засал хийлгэх талаар эмч, мэс засалчтайгаа зөвлөлд
Хэрэв та дунд зэргийн эсвэл том булчингийн нулимстай бол шөрмөс ба/эсвэл эд эсийг дахин холбох боломжгүй хэсэг байх магадлалтай. Энэ тохиолдолд таны анхан шатны эмнэлгийн эмч эдгээр нөхөгдөөгүй хэсгүүдийг арилгахын тулд цэвэрлэгээ (эсвэл "гөлгөр, хөдөлгөх") процедурын талаар ярилцахаар мэс засалч руу илгээнэ.
- Хэрэв та дунд зэргийн нулимстай бол мэс засалч зарим эд ба/эсвэл шөрмөсийг буцааж холбож, нөхөж баршгүй хэсгүүдийг "тэгшлэх" боломжтой байж магадгүй юм.
- Хэрэв танд том нулимс байгаа бол мэс засалч урагдсан шөрмөс, эд эсийг дахин залгах боломжгүй байж магадгүй юм. Энэ тохиолдолд та урагдсан хэсгийг "тэгшлэх" зорилгоор зөвхөн цэвэрлэгээ хийж болно.
- Хэрэв танд булчингийн суналт гэж нэрлэгддэг жижиг нулимс цийлэгнэж байвал таны анхан шатны эмч ямар ч төрлийн мэс засал хийхээс илүү амралтыг зааж өгөх болно.
Алхам 2. "Гөлгөр ба хөдлөх" процедурынхаа нарийн ширийн зүйлийг авч үзье
Таны мэс засалч булчингийн эд гэмтсэн ирмэг, шөрмөсийг хэрхэн яаж буцааж авах, мөн тухайн хэсгийн ясны барзгар гадаргууг хэрхэн тэгшлэх талаар тодорхой тайлбарлах ёстой. Зорилго нь эдгэрэхэд саад болох гадны эд эсээс ангижрах эсвэл таны хөдөлгөөний хүрээг багасгах явдал юм.
- Таны мэс засалч мэс засал эхлэх хүртэл хичнээн их нулимс эргүүлж, хичнээн хэсгийг нь тайрч, тэгшлэх ёстойгоо мэдэхгүй байж магадгүй юм. Энэ нь "гөлгөр, хөдөлж" процедурын хувьд хэвийн зүйл бөгөөд үүнийг танд тодорхой тайлбарлах ёстой.
- Хэрэв та процедурыг танд тодорхой тайлбарласан гэж бодохгүй байгаа бол өөрөөсөө хэрэгтэй олон асуулт асуугаарай. Таны процедурыг ойлгоход шаардлагатай цагийг өгөхөд бэлэн биш байгаа мэс засалч таны процедурыг хийх зөв мэс засалч биш байж магадгүй юм.
Алхам 3. Сэргээх урьдчилсан таамаглал, үйл явцын талаар ярилц
Цэвэрлэх журам нь нийтлэг байдаг бөгөөд ихэвчлэн хоёр цагийн дотор хийж болдог. Ихэнх тохиолдолд булчин ба үе нь үндсэндээ бүрэн хүч чадал, хөдөлгөөнийг сэргээдэг. Гэхдээ нөхөн сэргээх үйл явц ихэвчлэн дор хаяж 3 сар үргэлжилдэг. Сэргээх урьдчилсан таамаглал, мэс засалчтайгаа хийх үйл явцын талаар бүрэн тайлбар авахаа мартуузай.
- Тасралтгүй идэвхгүй хөдөлгөөн (CPM) машиныг тогтмол хэрэглэж, физик эмчилгээний хичээлд тогтмол хамрагдахыг хүлээж байна-энэ нь эдгэрэх үедээ "гөлгөр, хөдөлгөөнтэй" байх "хөдөлгөөн" хэсэг юм. Тогтмол, хяналттай хөдөлгөөн нь сорвины эд үүсэхээс урьдчилан сэргийлэх түлхүүр юм.
- "Гөлгөр ба хөдлөх" процедурын дараа та гэмтсэн булчин, үе мөчийг идэвхтэй хөдөлгөж эхлэх ёстой бөгөөд хөдөлгөөнгүй бэхэлгээ гэх мэт хамгаалалт шаардлагагүй болно. Таны эмч эсвэл физик эмчилгээний эмч таныг эдгэрч байхдаа хүч чадал, хөдөлгөөний хүрээгээ хадгалахад туслах дасгалуудыг үзүүлэх болно.
Алхам 4. Мэс засалчтайгаа хамт мэс засал хийлгэх эрсдэлийг даван туул
Аливаа мэс заслын нэгэн адил булчингийн "гөлгөр, хөдөлгөөнтэй" засвар нь тодорхой эрсдэл дагуулдаг. Цэвэрлэх нь нийтлэг бөгөөд нэлээд энгийн процедур учраас эрсдэл багатай боловч үргэлжлүүлэхийн өмнө тэдгээрийг бүрэн мэдэж, хүлээн зөвшөөрөх нь чухал хэвээр байна. Эдгээр эрсдэлд дараахь зүйлс орно, гэхдээ үүгээр хязгаарлагдахгүй.
- Мэс заслын талбайн халдвар.
- Байнгын байж болох ойролцоох мэдрэл, цусны судасны гэмтэл.
- Булчин ба/эсвэл шөрмөсний гэмтэл нь зүгээр л нөхөж баршгүй гэмтэл юм.
- Мэс заслын талбайд үе мөчний байнгын хатуурал эсвэл бүрмөсөн хатуурал.
- Засвар хийх газарт нулимс давтах мэдрэмж нэмэгддэг.
- Мэдээ алдуулах эмэнд үзүүлэх сөрөг хариу урвал, зарим тохиолдолд ноцтой байж болно.
- Дээр дурдсан нэг буюу хэд хэдэн хүчин зүйлээс шалтгаалан нэмэлт мэс засал хийх шаардлагатай байна.
3 -ийн 2 -р арга: Нулимстай холбоотой уйланхай, хуримтлал эсвэл спурсыг арилгах
Алхам 1. Бага зэрэг нулимс асгаруулж буй асуудалтай зангилааны уйланхай арилгах буюу зайлуулах
Зангилааны уйланхай нь булчингийн нэг буюу хэд хэдэн шөрмөсний нулимснаас шингэн алдагдсанаас үүссэн зөөлөн, хөдөлгөөнгүй бөөн юм. Тэд ихэвчлэн өөрсдөө явдаг ч өвдөлт, зовиуртай уйланхайг эмнэлгийн аргаар арилгаж болдог. Таны эмч цистийг зүүгээр зайлуулах эсвэл бага зэргийн мэс заслын үед зайлуулах болно.
- Зангилааны уйланхай нь янз бүрийн хэмжээтэй байж болох бөгөөд дахин дахин гарч, алга болдог. Тэд ихэвчлэн гар эсвэл бугуйны ар тал дээр үүсдэг боловч булчингийн шөрмөсний бага зэргийн нулимсны ойролцоо үүсч болно.
- Харамсалтай нь, зангилааны уйланхай эргэж ирэх магадлал үргэлж байдаг. Гэсэн хэдий ч тэдгээрийг зайлуулах эсвэл зайлуулах нь өвдөлт, таагүй байдлаас дор хаяж түр зуур тайвшруулж өгдөг.
Алхам 2. Булчин гэмтсэний дараа миозит ossificans -ийг эм, мэс заслаар эмчилнэ
Миозит ossificans (MO) нь булчингийн гэмтлийн талбайд үүсдэг кальцийн хатуу хуримтлалыг хэлдэг. Гэмтсэнээс 3-6 долоо хоногийн дараа та өвдөлт мэдэрч, хөдөлгөөний хязгаарлалтыг анзаарч эсвэл булчинд хатуу зангилаа мэдэрч болно. Асуудалтай MO -ийн ордуудыг амны хөндийн эм (бифосфонат) эсвэл ховор тохиолдолд мэс засал хийх замаар уусгаж болно.
- MO нь ихэвчлэн гар, хөлний гол булчинд тохиолддог.
- Хэрэв мэс засал хийх шаардлагатай бол анхны гэмтлийнхээ дараа дор хаяж 4-6 сар хүлээх шаардлагатай болдог. Энэ нь MO зангилаа бүрэн үүсэх хугацааг өгч, дахилтын магадлалыг бууруулдаг.
Алхам 3. Булчингийн урагдалт хагалгаанд орохдоо ясны спорыг арилгах
Хэрэв та булчингийн нулимсыг засахын тулд мэс засал хийлгэж байгаа бол мэс засалч тань энэ хэсэгт байгаа ясны үсрэлтийг хайж, арилгах ёстой. Ясны салаа нь остеоартрит өвчний улмаас үе мөчний хэсэгт ихэвчлэн гардаг суналт юм. Ихэнх тохиолдолд таны мэс засалч олж илрүүлсэн цухуйсан үсээ хусаж, тэгшитгэдэг.
Та ясны цоорхойтой гэдгээ мэдэхгүй байж магадгүй, зарим тохиолдолд мэс засалч тань асуудалгүй шөрмөсөө ганцааранг нь үлдээхээр шийддэг. Гэсэн хэдий ч хэрэв ямар нэгэн салаа нь таны нөхөн сэргээх үйл явцад саад учруулж эсвэл булчин, шөрмөсний нэмэлт гэмтэл үүсгэж болзошгүй бол тэдгээрийг арилгах болно
3-ийн 3-р арга: Хагалгааны өмнөх ба дараах зааврыг дагаж мөрдөх
Алхам 1. Мэс засал хийхийн өмнө ерөнхий эрүүл мэндийг сайжруулах арга хэмжээ аваарай
Хэрэв таны булчингийн нулимс хагалгааг ирээдүйд хэдэн өдөр, долоо хоног, бүр хэдэн сараар хийхээр төлөвлөж байгаа бол эрүүл амьдралын хэв маягийг сонгох боломжийг ашиглаарай. Ингэж чадвал мэс засал амжилттай болж, хурдан, бүрэн эдгэрэх магадлал нэмэгдэх болно. Дараахь алхмуудыг багтаасан тодорхой тохиолдолд эмчээс зөвлөгөө аваарай.
- Тогтмол дасгал хийх.
- Эрүүл хооллолт.
- Хангалттай хэмжээний ус уух.
- Хангалттай унтах.
- Стресс бууруулах аргуудыг ашиглах.
- Чихрийн шижин гэх мэт эрүүл мэндийн аливаа нөхцөл байдлыг зохицуулах. Цусан дахь сахарын хэмжээ ихсэх нь таны эдгэрэлтийг саатуулж болзошгүй тул цусан дахь сахарын хэмжээг хянах, хянах хамгийн сайн арга замын талаар эмчтэйгээ ярилцаарай.
Алхам 2. Боломжтой бол мэс засал хийлгэхээс 1 сарын өмнө болон 3 сарын дараа тамхи татаж болохгүй
Хэрэв та тамхи татдаг бол тамхинаас гарах нь үргэлж эрүүл сонголт болдог. Тамхи татах нь эдгэрэх явцыг удаашруулдаг тул тамхинаас гарах нь булчингийн нулимс хагалгааны өмнө болон дараа нь ашигтай байдаг. Тамхинаас гарах стратегиудын талаар эмчтэйгээ ярилцаж, аль хослол нь танд хамгийн тохиромжтой болохыг шийдээрэй.
Хэрэв бүрмөсөн тамхинаас гарах нь амаргүй ажил юм бол мэс засал хийлгэхээс өмнө болон дараа нь санал болгож буй хугацаанд тамхинаас гарах боломжтой эсэхээ шалгаарай. Хагалгааны дараах 3 сар хүрмэгц өөрийгөө үргэлжлүүлээрэй
Алхам 3. Хагалгааны дараа шууд зааврын дагуу CPM машин ашиглана уу
Тасралтгүй идэвхгүй хөдөлгөөн (CPM) машин нь булчингийн нулимсны мэс заслын хэсгийн үе мөчийг хөдөлгөөнийхөө хүрээнд удаа дараа хөдөлгөдөг. Тасралтгүй хөдөлгөөн хийх нь эдгэрэх явцад сорви үүсэхээс урьдчилан сэргийлэх эсвэл багасгахад тусалдаг.
- CPM машин нь таны хүчин чармайлт шаарддаггүй, бүх ажлыг хийдэг!
- Мэс засал дууссанаас хойш хэдхэн цагийн дотор та CPM аппараттай холбогдож болно. Та мөн хэдэн долоо хоногийн турш өдөр бүр хэрэглэх гэрийн CPM машиныг зааж өгч болно. Хэрэв тийм бол зааврыг анхааралтай дагаж мөрдөөрэй, машиныг зааврын дагуу өдөр бүр удаан хугацаагаар бүү ашиглаарай.
Алхам 4. Хөдөлгөөн, хүч чадал, уян хатан байдлыг сэргээх физик эмчилгээнд хамрагдах
Булчингийн нулимсны хагалгааны шинж чанараас хамааран хэдхэн хоногийн дотор физик эмчилгээ (PT) хийлгэхийг зааж өгч магадгүй юм. Хамгийн сайн үр дүнд хүрэхийн тулд та хэдэн сарын турш долоо хоногт хэд хэдэн удаа PT -д хамрагдах шаардлагатай болно. Хэрэв та бүрэн эдгэрэх хамгийн сайн боломжийг хүсч байвал PT -ийг нухацтай авч үзээрэй.
