Нурууны яс нурах үед үүнийг нугаламын шахалтын хугарал гэж нэрлэдэг. Эдгээр гэмтэл нь ихэвчлэн хүнд хэлбэрийн ясны сийрэгжилт, стероидыг удаан хугацаагаар хэрэглэх, зарим төрлийн хорт хавдар, эсвэл уян хатан даралтын хүчээр гэмтсэний улмаас үүсдэг. Шахалтын хугарлын эмчилгээнд ихэвчлэн амрах, өвчин намдаах, нурууны бэхэлгээ хийх зэрэг багтана. Өвдөлт намдаах, сулрах тохиолдолд мэс заслын арга хэмжээг судалж болно. Шахалтын хугарлыг мэс заслаар эмчлэх нь хугарлыг оношлох, мэс заслын аргыг судлах, мэс засалд биеэр бэлтгэх, эдгэрэх зэрэг орно. Хэрэв та хугарлын эмчилгээнд мэс заслын аргыг ашиглах нь танд тустай гэж бодож байвал эмчид хандаарай.
Алхам
4 -ийн 1 -р арга: Шахалтын хугарлын оношлогоо
Алхам 1. Шинж тэмдгийг хайх
Шахалтын хугарал гэнэт тохиолдоход энэ нь нурууныхаа дунд эсвэл доод хэсэгт "хутга шиг" хүчтэй өвдөлт үүсгэдэг. Эхэндээ та нуруун дээрээ бага зэрэг ачаалал өгөх үед гэнэт өвдөлтийг мэдрэх болно. Хагарлын байрлалд та өвдөлтийг мэдрэх болно, гэхдээ энэ нь нуруу болон их биеийн эргэн тойронд тархах болно. Ясны сийрэгжилтээс үүдэлтэй шахалтын хугарал нь эхэндээ ямар ч шинж тэмдэг илрэхгүй байж болно. Үүний оронд цаг хугацаа өнгөрөхөд та дараахь зүйлийг анзаарч магадгүй юм.
- Нурууны өвдөлт нь алхах үед улам хүчтэй болдог (гэхдээ амарч байхдаа мэдрэгдэхгүй байж болно)
- Гулзайлгах эсвэл мушгих үед өвдөх
- Өндөр алдах (6 инч хүртэл)
- Бөх, бөгтөр (кифоз гэж нэрлэдэг)
- Одоо байгаа нугасны муруйлт муудаж байна
Алхам 2. Эмчтэйгээ цаг товлох
Хэрэв та өвдөлт эсвэл бусад шинж тэмдгийг мэдэрч байвал эмчтэйгээ ярилцах төлөвлөгөө гаргаарай. Эмч таны нөхцөл байдлыг оношлоход туслах хэд хэдэн асуултанд хариулахад бэлэн ирээрэй.
- Шинж тэмдгийг анх хэзээ анзаарсан болохыг та мэдэх ёстой.
- Өвдөлт мэдрэгдэх тохиолдлуудыг дүрслэх чадвартай байх ёстой.
- Өвдөлт хаана байгаа, асгарч байгаа эсэхийг асууж магадгүй юм.
- Үүнд нөлөөлж болзошгүй аливаа үйл ажиллагаа, ослын талаар танаас асууж магадгүй юм.
- Гэмтэл авахаасаа өмнө хэр өндөр байсан гэдгээ мэдэх хэрэгтэй.
- Одоо хэрэглэж буй эмийн жагсаалтыг гарга.
- Өөр бусад нөхцөл байдлын талаар эмчдээ мэдээлэхэд бэлэн байгаарай.
Алхам 3. Эмч ямар шинжилгээ өгч болохыг мэдэж аваарай
Таны хариултыг сонсохоос гадна таны эмч таны асуудлыг оношлохын тулд хэд хэдэн шалгалт өгөх болно. Эдгээр туршилтуудад дараахь зүйлийг багтааж болно.
- Бие махбодийн үзлэг (өртсөн ясны эргэн тойронд кифоз, эмзэг байдлыг хайх)
- Нурууны рентген зураг
- Ясны нягтралын шинжилгээ (ясны сийрэгжилтийг үнэлэх)
- CT эсвэл MRI шинжилгээ (хэрэв хугарал нь осол, гэмтэлээс үүдэлтэй байсан бол)
Алхам 4. Эмчилгээний өөр өөр сонголтыг эмчтэйгээ ярилцаарай
Гэмтлийн улмаас үүссэн ихэнх шахалтын хугарал нь өвдөлт намдаах эм, стероид бус үрэвслийн эсрэг эмүүд (NSAIDs) гэх мэт өвдөлт намдаах эмүүдийг зохих тунгаар хэрэглэж, булчин сулруулагч эм ууж, хангалттай амрах замаар 8-10 долоо хоногийн дотор эдгэрдэг. Эдгээр бүх консерватив эмчилгээ дууссаны дараа мэс засал хийхийг зөвлөж болно. Шахалтын хугарлыг эмчлэх хэд хэдэн өөр мэс заслын аргууд байдаг тул аль нь хамгийн тохиромжтой болохыг шийдэхийн тулд мэс засалчтайгаа ярилцах хэрэгтэй.
4 -ийн 2 -р арга: Мэс заслын аргыг судлах
Алхам 1. Кифопластикийг судлаарай
Кифопластика (заримдаа бөмбөлөг кифопластика гэж нэрлэдэг) нь шахалтын хугарлыг эмчлэхэд ашигладаг хамгийн бага инвазив процедур юм. Уг процедурын үед нугасны ясанд зүү оруулдаг. Дараа нь бөмбөлгийг зүү, ясанд хийж, дараа нь хий хийнэ. Энэ нь алдагдсан нугаламын өндрийг сэргээхэд тусалдаг. Эцэст нь энэ зай дахин нурахгүйн тулд цементийг орон зайд оруулдаг.
- Энэ процедур нь нугасны хэв гажилтыг арилгах замаар өвдөлтийг бууруулах эсвэл арилгахад чиглэгддэг.
- Кифопластикийг ерөнхий мэдээ алдуулалт (ухаан алддаг гэсэн үг) эсвэл орон нутгийн мэдээ алдуулалт (сэрүүн байна гэсэн үг, гэхдээ өвдөлт мэдрэхгүй байна) хийж болно.
- Хэдийгээр та алхах боломжтой боловч мэс заслын дараа дор хаяж 24 цагийн турш амрах хэрэгтэй. Мэс засал нь бага зэргийн инвазив байж болох ч зөв эдгэрэхэд бага зэрэг хугацаа шаардагдах болно.
- Мэс засал хийснээс хойш дор хаяж зургаан долоо хоногийн турш та өргөх, ачаалал өгөхөөс зайлсхийх хэрэгтэй.
- Кифопластика нь ерөнхийдөө аюулгүй боловч цус алдалт, халдвар, эмэнд үзүүлэх харшлын урвал, мэдрэлийн гэмтэл, амьсгал, зүрхний мэдээ алдуулалттай холбоотой хүндрэлүүд байж болно.
Алхам 2. Вертебропластикийн талаар олж мэдэх
Вертебропластика бол кифопластиктай төстэй бага зэргийн инвазив мэс засал боловч бөмбөлөг ашигладаггүй. Энэ процедурын үед бага зуурамтгай чанар бүхий цементийг нурсан нугаламын хэсэгт шууд тарьж, ясыг тогтворжуулдаг.
- Энэ процедур нь хугарлын өвдөлтийг багасгах эсвэл арилгахад чиглэгддэг.
- Кифопластикаас ялгаатай нь энэ процедур нь нугасны гажигтай тэмцдэггүй.
- Үүнийг ерөнхий болон орон нутгийн мэдээ алдуулалтын тусламжтайгаар хийж болно.
- Сэргээх нь кифопластиктай төстэй бөгөөд өвчтөн ихэвчлэн тэр өдөр эсвэл 24 цагийн эмнэлэгт хэвтсэнийхээ дараа гэртээ харьдаг.
Алхам 3. Урд/хойд сэргээн босголтын ажил эсвэл нугасны нэгдлийг судлах
Хэрэв нурууны ноцтой, гэнэтийн тогтворгүй байдлын нотолгоо байгаа эсвэл бусад эмчилгээний аргууд амжилтгүй болбол мэс заслын илүү инвазив хувилбаруудыг хамгийн сүүлчийн арга болгон судалж болно. Жишээлбэл, хэрэв шахалтын хугарал нь нугаламын биеийн өндрийн 50% -ийг алдахад хүргэдэг бол урд/хойд талын сэргээн босголт нь сайн сонголт байж болох юм. Нурууны ясны хэлтэрхийнүүд эдгэрэхэд саад болж байгаа бол үүнийг бас судалж болно.
- "Урд талын" сэргээн засах мэс засал гэдэг нь зүслэгийг цээжиндээ хийнэ гэсэн үг юм. Энэ аргыг нуруу нугасны даралтыг дарах үед ашигладаг.
- "Арын" сэргээн босголт гэдэг нь зүслэгийг ар талаас нь хийдэг гэсэн үг юм.
- Хоёр төрлийн процедурын хувьд өвчтөнд ерөнхий мэдээ алдуулалт хийдэг.
- Зүсэлт хийсний дараа ясны хэлтэрхийг арилгаж болно.
- Дараа нь нуруу нь өвчтөнөөс авсан ясны залгаас эсвэл цогцос, металл эрэг, металл хавтан ба/эсвэл төмөр саваа ашиглан тогтворждог.
- Өвчтөн эдгээр процедурыг авахдаа ихэвчлэн 3-4 хоног эмнэлэгт хэвтдэг.
- Эдгээр нь мэс заслын ноцтой мэс засал бөгөөд хэдэн сарын хугацаанд нөхөн сэргээх хугацаа шаардагдана.
- Хоёр нийлсэн нугаламын байгалийн хөдөлгөөнийг нугасны хайлуулалтаар арилгадаг бөгөөд энэ нь хөдөлгөөнийг хязгаарлаж, эргэн тойрны нугаламын ачааллыг нэмэгдүүлдэг.
- Нуруу нугаснаас бүрэн эдгэрсэн ч гэсэн өвчтөн өргөх, мушгих хөдөлгөөн хийхээс зайлсхийх шаардлагатай болдог.
4 -ийн 3 -р арга: Мэс засалд бие махбодийн хувьд бэлтгэх
Алхам 1. Өвдөлт намдаах дэглэмээ төлөвлө
Ихэнх процедур нь мэс заслын дараах хөнгөн ба хүнд хэлбэрийн өвдөлтийг үүсгэдэг бөгөөд энэ өвдөлтийг хянах төлөвлөгөөтэй байх нь аюулгүй, амжилттай эдгэрэхэд хүргэдэг.
- Хагалгааны дараах өвдөлтийн талаар бодитой хүлээлт өгөхийг эмчээсээ хүс.
- Өвдөлт намдаах эмийн сонголтуудын талаар ярилц. Та өвчтөний хяналттай өвдөлт намдаах эм (PCA), цаг хугацааны хуваарь,/эсвэл өвдөлт намдаах эмийн сонголтуудын талаар асууж болно.
- Өвдөлт намдаах эмийн богино курс шаардлагатай тул өвдөлт хүчтэй байж болно.
- Булчинг тайвшруулж, нуруундаа эдгэрэлтийг дэмжих зорилгоор циклобензаприн гэх мэт булчин сулруулагч бодис өгч болно.
Алхам 2. Биеэ сайн арчлах
Хэрэв танд мэс засал хийлгэхээс өмнө хэсэг хугацаа байгаа бол эрүүл мэндээ сайжруулахын тулд чадах бүхнээ хий. Эрүүл мэндийн байдал сайжирвал мэс засал жигдэрч, эдгэрэх магадлал өндөр болно.
- Эрүүл, тэнцвэртэй хоол хүнс идээрэй.
- Тамхинаас гарах, ядаж тамхинаас гарах хэрэгтэй. Тамхи татах нь мэс заслын явцад хүндрэх эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг.
- Боломжтой бол бага зэргийн, бага нөлөөтэй дасгал хий. Зөөлөн алхах (өдөрт 1-2 удаа 20 минут), усанд сэлэх (долоо хоногт хоёр удаа 30 минут) эсвэл сунгалт хийхийг хичээгээрэй.
Алхам 3. Урьдчилан бэлтгэх бүх удирдамжийг дагаж мөрдөөрэй
Таны эмч танд мэс засал хийхийн өмнө дагаж мөрдөх зааврын жагсаалтыг өгөх болно. Бүх зааврыг анхааралтай дагаж мөрдөх нь маш чухал юм.
- Мэс засал хийхээс нэг долоо хоногийн өмнө зарим эмийг хэрэглэхээ болихыг танд зөвлөж магадгүй юм.
- Та урд шөнө урьдчилан шүршүүрт орохыг хүсч болно. (Таны эмч ямар бүтээгдэхүүн хэрэглэх талаар заавар өгч болно).
- Та мэс засал хийлгэхээс өмнө тодорхой хугацаанд хоол хүнс, ундаа хэрэглэхээс татгалзахыг хүсэх болно.
4 -ийн 4 -р арга: Мэс заслаас эдгэрэх
Алхам 1. Эмнэлгээс гарахдаа бэлдээрэй
Хэрэв таны мэс засал нь инвазив бус мэс засал (кифопластика эсвэл нугаламын хагалгаа гэх мэт) байвал та тэр өдөр явах боломжтой. Хэрэв таны нурууны мэс засал урд болон хойд талын сэргээн босголттой байсан бол та нэг, хоёр өдөр эмнэлэгт хэвтэх шаардлагатай болж магадгүй юм. Эмнэлэгт хэвтэж байх үед таны асрах баг хооллох, алхах, шээх, өвдөлт намдаах гэх мэт эдгэрэлтийн эхний дөрвөн элемент дээр анхаарлаа төвлөрүүлэхэд тань туслах болно.
- Мэс засал хийснийхээ дараа та хоолоо буцааж авах хэрэгтэй. Хоол хүнсээ тэвчих чадвартай эсэхийг шалгахын тулд бага багаар идэж эхэл.
- Нурууны мэс заслын дараа шууд алхаж эхэлдэг өвчтөнүүд эдгэрэх нь илүү хялбар байдаг. Таны асрах баг таныг эргэн тойрон хөдөлж эхлэхэд тань туслах болно.
- Нурууны хагалгааны дараа шээхэд хүндрэлтэй байдаг. Таны асрах баг таныг үр дүнтэй, ойр ойрхон шээх боломжтой болно.
- Хоол хүнсийг тэвчиж чадсаны дараа та амны хөндийн өвдөлт намдаах эм ууж эхэлж болно. Өвдөлт хэт ихэссэн тохиолдолд асрах багтайгаа холбоо бариарай.
- Унтах хамгийн тохиромжтой байрлал юу болохыг асуухаа мартуузай.
Алхам 2. Таны гэр аюулгүй байгаа эсэхийг шалгаарай
Хагалгааны дараа гэртээ буцаж ирэхэд таны хөдөлгөөн хязгаарлагдмал байх тул амьдрах орчноо урьдчилан бэлдэх нь дээр. Эсвэл та найз нөхөд, хамаатан саднаасаа гэртээ байхгүй байхдаа байшингаа бэлдэж өгөхийг хүсч болно.
-
Ихэвчлэн хэрэглэдэг зүйлсээ бүсэлхийнээс дээш хэсэгт шилжүүлээрэй.
- Гутал
- Хоол хүнс
- Эм
- Хувцас
- Ариун цэврийн цаас
-
Алхаж болох бүх зүйлийг шилжүүлээрэй.
- Утас
- Хивс
- Сандал
- Тоглоом (хүүхэд эсвэл гэрийн тэжээвэр амьтдад зориулсан)
-
Унтлагын өрөөгөө аюулгүй болго
- Шөнийн гэрэл суурилуулах
- Утсаа орондоо ойр байлга
-
Угаалгын өрөөнийхөө аюулгүй байдлыг хангана уу
- Гулсдаггүй дэвсгэр ашиглана уу
- Шингэн саван худалдаж авах (эсвэл олс дээрх саван)
- Бүх эмийг хүртээмжтэй газар байрлуулна
- Ариун цэврийн өрөөний суудал өргөгч суурилуулах
Алхам 3. Өвдөлтөө удирдаарай
Эмчтэйгээ өмнө нь зааж өгсөн өвдөлт намдаах төлөвлөгөөний дагуу эмнэлгээс гарахаас өмнө танд жор өгөх болно. Энэ жорыг нэн даруй бөглөж, өгсөн бүх зааврыг дагаж мөрдөх нь чухал юм. Нэмж дурдахад та өвдөлтийг намдаах, үр дүнтэй эдгээх зарим эмийн бус аргуудыг ашиглаж болно. Үүнд:
- Хөдөлгөөн-Өдөрт дор хаяж 4-6 удаа алхахыг хичээ. Энэ нь цусны урсгалыг нэмэгдүүлж, эдгэрэхэд тусалдаг.
- Мөс - Зүссэн газар дээрээ хүйтэн дэвсгэр (эсвэл мөсөн боодол) тавь. Энэ нь өвдөлт, хавдарыг багасгахад тусалдаг. Та үүнийг хүссэн үедээ хийж болно.
- Тайвшрах - Тайвширсан байдал нь үр дүнтэй эдгэрэхэд тусална. Аудио бясалгал эсвэл тайвшруулах хөгжим сонсоорой.
- Анхаарал сарниулах - Заримдаа зүгээр л сэтгэлээ зовлонгоос ангижруулах нь туслах болно. Хөгжилтэй кино үзэх эсвэл найзтайгаа ярилцахыг хичээгээрэй.
Алхам 4. Нөхөн сэргээх эмчилгээнд хамрагдах ба/эсвэл дараагийн уулзалтанд хамрагдах
Тодорхой мэс засал хийлгэхээс хамааран танд нөхөн сэргээх, физик эмчилгээ, дасгал хийх шаардлагатай байж магадгүй юм. Нөхөн сэргээх үйл явцын талаар ярилцаж, өөрийн онцлог хэрэгцээг хангахын тулд эмчтэйгээ уулзах шаардлагатай болно. Эдгээр уулзалтыг хуанлидаа програмчилж, тээвэрлэлтийн зохицуулалтыг хийх (шаардлагатай бол). Эдгээр айлчлал нь маш чухал юм! Тэд таны эдгэрэлтийг зөв хийх болно.
