Судалгаанаас үзэхэд та хоолойгоо "тайлсан" (гуурсан хоолойн холбоосыг буцаах) замаар үржил шимээ сэргээж чадна гэж үзэж байгаа боловч хүн бүрийн туршлага өөр өөр байдаг. Энэ процедурын үеэр эмч таны бөглөрсөн фаллопийн хоолойг дахин холбохыг оролдох бөгөөд ингэснээр өндөг нь умайд нэвтэрч, эр бэлгийн эсээр бордох боломжтой болно. Мэргэжилтнүүдийн үзэж байгаагаар хоолойгоо "тайлахгүй" авсны дараа жирэмслэх амжилтын түвшин нь процедурын дараах 2 жилийн хугацаанд 30-80% хооронд хэлбэлздэг. Жирэмсэн болох магадлал нь таны нас, хийлгэсэн процедур, умайн гуурсан хоолойн урт, сорвины эд зэрэг хүчин зүйлээс хамаардаг тул эмчтэйгээ ярилцаж, юу хүлээж байгааг олж мэдээрэй.
Алхам
3 -р хэсгийн 1: Эмэгтэйчүүдийн эмчтэйгээ уулзах
Алхам 1. Үйл ажиллагааны тайлангийн хуулбарыг аваарай
Таны эмэгтэйчүүдийн эмч таны хоолой хэрхэн "уясан" болохыг мэдэхийг хүсч байна. Хамгийн бага хохирол учруулж, хоолойн уртыг хадгалах процедурыг буцаахад илүү хялбар байдаг.
- Таны хоёр фаллопийн хоолой нь умайн нэг хэсэг юм. Тэд умайн дээрхи нарийхан чих шиг. Таны хоолой өндгөвчнөөсөө ялгарсан өндөгийг барьж, эр бэлгийн эсийг тэр өндөг рүү авч явдаг. Өндөг, үрийн шингэн нийлсэний дараа энэ бордсон өндөгийг умай руу зөөж, урагт суулгадаг.
- Хоолойгоо "уях" олон арга бий, гэхдээ эдгээр процедурын аль нь ч зангилаа шиг "уядаггүй". Таны эмч хоолойны бөгж эсвэл хавчаарыг хавчуулж хавчсан байж магадгүй. Өөр нэг арга бол шатаах хэрэгсэл эсвэл тусгай оруулга ашиглан хоолойгоо сорвиж, хаах явдал юм.
Алхам 2. Гуурсан хоолойн эргэлтийг хэрхэн яаж хийдэг талаар эмчээсээ асуугаарай
Хоолойн эргэлтийг эмнэлэг эсвэл амбулаторийн төвд хийдэг. Эмэгтэйчүүдийн эмч лапароскопи хийх болно. Үүнд гадны биетүүдийг (хавчаар, цагираг, оруулга) зайлуулах, сорвины эдийг хайчилж, дараа нь эрүүл үзүүрийг хооронд нь оёж хоолойг дахин холбох зэрэг орно.
- Таны эмэгтэйчүүдийн эмч хэвлийн доод хэсэг болох аарцагны хэсэгт мэс засал хийх болно. Цус алдах, халдвар авах, хоолойны ойролцоо байрлах эрхтнүүдийг гэмтээх эрсдэлтэй. Өвдөлтийг намдаах, нойрсуулах зорилгоор мэдээ алдуулалт хийдэг; Хэрэв та эдгээр эмэнд муу хариу үйлдэл үзүүлж болзошгүй.
- Жирэмсэн болох нь таны хүссэн үр дүн юм. Гэсэн хэдий ч бордсон өндөг умайн гадуур ургаж, умайн гадуур ургадаг жирэмслэлт нь умайн гадуур байх магадлал 10% байдаг. Ихэнх тохиолдолд энэ нь нялх хүүхэд ургахад хангалттай том биш нэг хоолойд тохиолддог. Таны жирэмслэлт эрт дуусах, гуурсан хоолой гэмтэх, эсвэл ихээхэн, бүр амь насанд аюултай цус алдах магадлалтай.
Алхам 3. Нөхөн үржихүйн аливаа асуудлын талаар эмэгтэйчүүдийн эмчтэйгээ ярилц
Таны гуурсан хоолойн эргэлтэнд сайн нэр дэвшигч байгаа эсэхийг мэдэхийн тулд OB/GYN нь умай, өндгөвч, үтрээтэй холбоотой аливаа эрүүл мэндийн асуудлын талаар мэдэх шаардлагатай болно.
- Хоолойн дотор болон эргэн тойронд хичнээн сорвины эд байгаа нь хоолойны эргэлтийн амжилтанд нөлөөлдөг. Урьд нь эндометриозын үед мэс засал хийлгэсэн эсэхээ мэдэх нь чухал юм. Энэ өвчин нь умайн салст бүрхүүлийн жижиг хэсгүүд нь өндгөвч, давсаг гэх мэт эрхтнүүдэд наалддаг. Таны эмч аарцагны үрэвсэлт өвчний түүхтэй эсэхийг асууна. PID нь үтрээнээс умай, фаллопийн гуурс, өндгөвч рүү ноцтой халдвар тархах үед үүсдэг. Өмнөх мэс засал, эндометриоз ба/эсвэл PID -ийн сорви эд нь буцаах ажлыг хийхэд хэцүү болгодог.
- Эмч таны жирэмслэх чадварт нөлөөлж болзошгүй бүх зүйлийг хайж байна. Өмнө нь жирэмсэн болсон нь дахин тохиолдох сайн шинж тэмдэг юм. Та хэзээ нэгэн цагт жирэмсэн байсан эсэх, эрүүл жирэмслэлт байсан эсэхийг түүнд хэлээрэй.
- Хэрэв та хоолойгоо цагираг эсвэл хавчаараар хаасан эсвэл хоолойныхоо багахан хэсгийг л салгасан бол буцаах сайн нэр дэвшигч байх магадлалтай. Оруулах, заримдаа шатаах аргыг хэрэглэдэг Essure, Adiana зэрэг процедурыг сорвижилт ихтэй тул буцаахад хэцүү байдаг. Хэрэв та 40 -өөс доош настай бөгөөд төрсний дараа шууд хоолойгоо уясан бол зарим мэс засалчид таныг буцааж өгөх хамгийн сайн нэр дэвшигч гэж үздэг.
Алхам 4. Эмчээс биеийн үзлэгт хамрагдах
Энэ шалгалт болон эмчийн өгсөн аливаа судалгаа нь мэс заслын үеэр аюулгүй байдлыг хангахад чухал ач холбогдолтой юм. Аюулгүй процедур нь жирэмсэн болох магадлалыг нэмэгдүүлдэг.
- 40 ба түүнээс дээш настай хөгшин эмэгтэй ихэвчлэн өндөгний чанар муу, эрүүл өндөг цөөн үлддэг. Жирэмсэн болоход танд илүү хэцүү байж магадгүй юм. Таны эмч хэдэн өндөг үлдсэнийг харахын тулд фолликулуудыг тоолох судалгааг захиалж болно. Тэрээр мөн цусны шинжилгээ хийлгэж фолликул өдөөгч даавар (FSH) ба эстрадиолын (E2) түвшинг шалгаж болно. Хэрэв эдгээр дааврын түвшин хэвийн бус байвал өндгөвч нь жирэмслэхэд хангалтгүй ажиллаж байгаагийн шинж юм.
- Хэрэв та илүүдэл жинтэй бол эмч тань гуурсан хоолойг буцааж өгөхөд хэцүү байж магадгүй юм. Таны процедур илүү удаан үргэлжлэх болно. Та мэдээ алдуулалтанд удаан байх болно, ингэснээр та муу хариу үйлдэл үзүүлэх эрсдэлийг нэмэгдүүлнэ. Таны эмч биеийн жингийн индексийг (BMI) биеийн жингийн үзүүлэлтээр тодорхойлно. Илүүдэл жин нь жирэмслэх чадварт нөлөөлөх ёсгүй.
- Таны эмч фаллопийн хоолойн уртыг шалгахын тулд гистеросалпингограмм (HSG) захиалж болно. Энэ процедурыг хоёр аргаар хийж болно. Эхний арга бол умайд будаг оруулах, дараа нь тусгай рентген туяа ашиглан флюрососкопи ашиглан хоолойгоо харах явдал юм. Хоёр дахь арга бол жижиг хөөсөөр дүүргэсэн ариутгасан шингэнийг умайд оруулах, дууны долгион ашиглан хэт авианы тусламжтайгаар хоолойгоо харах явдал юм. Мөн хэт авиан шинжилгээгээр өндгөвч тань хэвийн, эрүүл харагдаж байгаа эсэхийг шалгаж болно.
- Зүрхний өвчин, уушигны өвчин, цус алдалт, мэдээ алдуулалтанд орсон аливаа сөрөг хариу урвал зэрэг эрүүл мэндийн ерөнхий байдлын талаар мэдэх нь мэс засал хийлгэх явцад эмч танд илүү сайн анхаарал тавихад тусалдаг.
Алхам 5. Эмч рүү хамтрагчаа дагуулаарай
Эр бэлгийн эсийн тоог багтаасан үрийн шингэний шинжилгээнд хамрагдах нь хамгийн сайн арга юм. Та түүнийг хоолойгоо тайлсны дараа таныг жирэмсэн болгохыг хүсч байна. Энэ туршилт нь харьцангуй хямд юм.
Эмэгтэйчүүдийн эмч таны хамтрагчийг urologist руу илгээнэ. Ийм төрлийн эмч ямар нэгэн асуудал гарвал хамтрагчаа эмчилж чадна
Алхам 6. In vitro бордооны (IVF) талаар эмчтэйгээ ярилцаарай
Хэрэв та гуурсан хоолойн эмчилгээнд сайн нэр дэвшигч биш эсвэл амжилтгүй болсон бол жирэмслэх өөр нэг хувилбар юм. IVF нь өндөг, эр бэлгийн эсийг биеийн гадна лабораторид нэгтгэж, дараа нь бордсон өндөгийг умайн дотор байрлуулах явдал юм.
IVF -ийн талаар сайн муу талууд байдаг. IVF ба гуурсан хоолойн эргэлтийг хооронд нь шийдэхийг оролдох нь хэцүү байдаг. Таны эмч тантай болон хамтрагчтайгаа нас, зардал, жирэмслэхэд хэр их хугацаа шаардагдах, жирэмслэхгүй байж магадгүй талаар ярилцах болно
3 -р хэсгийн 2 -р хэсэг: Хоолойн эргэлтийг хийх
Алхам 1. Зөвлөмж авах
Гуурсан хоолойн эргэлт таны хувьд хэр сайн болох нь эмчийн ур чадвар, эмнэлэг, амбулаторийн төвд үзүүлж буй тусламж үйлчилгээний чанараас хамаарна. Хэрэв танд ижил төстэй процедурыг хийсэн гэр бүл эсвэл найз нөхөд байгаа бол үйлчилгээ үзүүлэгчээс зөвлөгөө авахыг хүс.
- Хоолойг нь тайлсны дараа өвчтөнүүд нь хэр олон удаа жирэмсэн болдог талаар эмчээсээ асуугаарай. Энэ тоо нийт хугацааны 40-85% хооронд байх ёстой.
- Таны эмчийн ажилладаг эмнэлэг эсвэл амбулаторийн төв магадлан итгэмжлэгдсэн эсэхийг шалгаарай. Энэ нь эмнэлэг эсвэл төвийг танд хамгийн сайн тусламж үзүүлэх эсэхийг тогтмол шалгаж байгаа гэсэн үг юм. Эмнэлгийн вэбсайтыг үзээрэй. Эмнэлэг нь итгэмжлэл бүрийг бахархалтайгаар сурталчилдаг. Төв нь мэс заслын хүндрэл багатай байгаагаараа сайрхах болно. Хэрэв энэ нь дутагдаж байвал болгоомжтой байгаарай.
Алхам 2. Процедурын өмнөх шөнө мацаг барьж эхэл
Хагалгааны өмнөх шөнө 12 цагаас хойш бохь гэх мэт юу ч идэж, ууж болохгүй. Процедур дуусах хүртэл та дахин идэж, ууж чадахгүй.
Алхам 3. Ямар эмийг хэрэглэхээ болих хэрэгтэйг эмчээсээ асуугаарай
Энэ нь танд болон таны эрүүл мэндийн нөхцөл байдлын онцлог шинж юм. Хэрэв та шөнө дундаас хойш бага зэрэг балгачихсан эм уувал та мацаг барьдаг гэж хуурч байгаа хэрэг биш юм.
Цус алдалт үүсгэж болзошгүй аспирин зэрэг эмийг хоолой эргэхээс хэд хоногийн өмнө зогсоох ёстой
Алхам 4. Гуурсан хоолойг эргүүлэхээс өмнөх шөнө усанд орох эсвэл шүршүүрт оруулах
Lever эсвэл Dial гэх мэт бактерийн эсрэг саван хэрэглээрэй. Хамгийн сайн үр дүнд хүрэхийн тулд усанд орох эсвэл шүршүүрт орохдоо өглөө давтана. Хэвлий болон нийтийн бүсээ хусаж болохгүй.
- Та ямар төрлийн саван хэрэглэх нь хамаагүй. Арьсаа цэвэрлэх нь хамгийн чухал хэсэг юм. Энэ нь арьсан дээрх бактерийн хэмжээг бууруулж, гуурсан хоолойг эргүүлсний дараа халдвар авах магадлалыг бууруулдаг. Хэвлийн товчлууртаа онцгой анхаарал хандуулаарай.
- Хусаж байхдаа таны арьсанд хийсэн никс нь процедурын дараа халдвар авах эрсдлийг нэмэгдүүлдэг. Эмчдээ мэс заслын өрөөнд тусалж буй бэлтгэгдсэн мэргэжилтнүүд үсээ зайлуулах ажлыг хариуцаарай.
Алхам 5. Бүх үнэт эдлэл, хумсны будгийг арилга
Та гэмтэж бэртэх эсвэл таныг хагалгааны өрөөнд аюулгүй байлгах зориулалттай багаж хэрэгсэлд саад учруулж болзошгүй.
- Таны эмч процедурын явцад цус алдалтыг хянахын тулд цахилгаан эмчилгээ хийдэг. Зөөлөн цахилгаан гүйдэл гаргадаг тул энэ хэрэгслийг ашиглах үед таны арьсыг үнэт эдлэл хүрч буй газарт шатааж болно.
- Цусан дахь хүчилтөрөгчийн хэмжээг хэвийн хэмжээнд байлгахын тулд импульсийн оксиметрийг ашигладаг. Энэхүү машин нь эдгээр хэмжилтийг хийхийн тулд гэрлийн долгионыг таны хадаасаар дамжуулдаг; таны хумсны будаг энэ үйл явцад саад учруулж байна.
3 -р хэсгийн 3 -р хэсэг: Хоолойн эргэлт хийсний дараа эдгэрэх
Алхам 1. Хэвийн горимоо үе шаттайгаар дахин эхлүүлнэ үү
Хэрэв та хоолойг нээлттэй эсвэл лапароскопийн аргаар эргүүлсэн бол энэ нь чухал юм. Танд тохиолдож буй өвдөлт, таагүй байдлын хэмжээ нь ажилдаа буцаж ирэх, гэрийн ажил хийх, шатаар дээш алхах зэрэг чадварыг тодорхойлох болно.
- Лапароскопи хийсний дараа тэр өдөр эсвэл маргааш нь гэртээ очиж болно, учир нь зүсэлт нь жижиг, өвдөлт багатай байдаг. Нээлттэй процедурын дараа та хэдэн өдрийн турш эмнэлэгт хэвтэх шаардлагатай болно. Таныг гэртээ харих үед эмч танд өвдөлт намдаах эм өгөх болно.
- Та 4 -ээс 6 долоо хоногийн турш 10-15 кг -аас илүү хүнд зүйлийг өргөх ёсгүй. Хэвлийн хананы эдийг эдгээхэд маш их хугацаа шаардагддаг. Хэрэв та дурангийн дурангийн мэс засал хийлгэсэн бол бүх зүйлийг эрт хийх болно.
Алхам 2. Хэрэв гэртээ ноцтой шинж тэмдэг илэрвэл эмчид яаралтай хандаарай
Эдгээр ноцтой шинж тэмдгүүд нь үтрээнээс их хэмжээний цус алдах, хэвлийгээр хүчтэй өвдөх, дотор муухайрах, бөөлжих, хэт их цангах эсвэл хөлрөх, хий, шээс ялгаруулахгүй байх, хүндээр дүүрэх ба/эсвэл өтгөн хатах, ус зайлуулах, цус алдах, зүсэх хэсгийн эргэн тойронд улайх зэрэг орно.
- Үтрээнээс хүнд цус алдалт, цагт нэгээс илүү удаа хэвтэх шаардлагатай, хэвлийн хүчтэй өвдөлттэй зэрэгцэн гуурсан хоолой эргэх цэгээс хяналтгүй цус алдах шинж тэмдэг байж болно. Хэт их цангаж, хөлрөх нь цус алдах шинж тэмдэг болдог. Цус алдалтын улмаас алдагдсан шингэнийг таны бие солих шаардлагатай байдаг тул та шингэн зүйл уухыг хүсч байна. Хөлрөх нь их хэмжээний цус алдах стресст үзүүлэх таны биеийн хариу үйлдэл юм. Түргэн тусламж дуудах нь үргэлж сонголт байдаг гэдгийг санаарай.
- Дотор муухайрах, бөөлжих нь мэдээ алдуулалт эсвэл өвдөлт намдаах эмээс үүдэлтэй байж болно. Мэдээ алдуулах үед хэрэглэдэг эмийг таны бие 24 цагийн дотор гадагшлуулдаг. Эмч танд энэ хугацааг даван туулахын тулд дотор муухайрах, бөөлжихөд туслах эм өгч болно. Хэрэв таны эмч өвдөлт намдаах эм нь асуудал гэж бодож байвал өөр эмийг зааж өгөх болно.
- Таны гэдэс гэдэс дотроос хоол хүнс, хий шахахаа больсон тохиолдолд гэдэсний үрэвсэл үүсдэг. Энэ нь хэвлийн хөндийн мэс засал, ялангуяа нээлттэй мэс заслын дараа тохиолддог. Та дотор муухайрах, бөөлжих, гэдэс дүүрэх, гэдэс өвдөх, хий бага гарах болно. Дотор муухайрах эсрэг эм хэрэглэж болохгүй. Цаг хугацаа нь гэдэсний өвчнийг шийддэг. Гэдэс сэргэх хүртэл бага хэмжээний шингэн ууж болно. Цаг хугацаа өнгөрөх тусам шинж тэмдгүүд нь муудахын оронд муудаж байвал эмчид хандаарай.
- Өвдөлт намдаах эм нь хүчтэй өтгөн хатах шалтгаан болдог. Шилэн эслэг ихтэй хоол хүнс, хүнсний ногоо эсвэл үр тарианы бүтээгдэхүүн идэж, өтгөн зөөлрүүлэгч аваарай. Хэрэв та хий, өтгөн гарахаа бүрэн больсон бол эмчид хандаарай.
Алхам 3. Шархыг эмчлэх эмчийн зааврыг дагана уу
Шархаа сайн эдгээхийн тулд хуурай, цэвэр байлгахыг хүсч байна. Ус зайлуулах (цусыг оролцуулан), халуурах (101 хэмээс дээш температур),/эсвэл шархны эргэн тойронд улайлт, дулаан зэрэг халдварын шинж тэмдэг илрээгүй эсэхийг шархыг хар.
- Хэвлийн өвдөлт, халууралт нэмэгдэх нь гэдэс дотор ноцтой халдварын шинж тэмдэг байж болно. Эмч рүүгээ утасдаарай, тэр таныг шалгаж, зохих шинжилгээг өгч, халдварыг хэрхэн эмчлэхээ шийдээрэй.
- Таны эмч тодорхой зааварчилгаа өгөх болно. Шархны боолтыг тайлахаас өмнө 2-3 хоног хүлээх ёстой. Шархны арьсны хэсэг илүү гүн эдийг халдвараас хамгаалж, битүүмжлэхэд маш их хугацаа шаардагддаг. Хэрэв та шархадсан хэсэгт ус нэвтэрдэггүй тусгай боолттой бол шууд шүршүүрт орж болно. Үгүй бол угаалтуурын дэргэд зогсож, хувцасаа 2-3 хоног өнгөртөл угаа. Энэ хугацааны дараа та шүршүүрт орж болно. Савантай усыг зөөлөн шархлуулах нь шархыг цэвэр байлгахад тусална. Үүнийг хийж дууссаны дараа л хатаана. Сар орчим усанд орохгүй байх.
Алхам 4. Эмчтэйгээ дараагийн уулзалтын хуваарь гаргах
Ихэнх эмч нар хоолойгоо эргүүлснээс хойш хоёр долоо хоногийн дараа тантай уулзахыг хүсдэг. Эдгэрч, дараа нь жирэмслэхийг оролдох үед энэ нь хамгийн анхных болно гэж найдаж байна.
- Эхний айлчлал нь хүлээгдэж буй шиг эдгэрч байгаа эсэхийг шалгах явдал юм. Тэр таны шархыг шалгаж, халдварын шинж тэмдэг илрүүлэх болно. Тэр таны гэдсэн дээр дарж, таны өвдөлт зохих хэмжээгээр буурч байгаа эсэхийг шалгах болно.
- Ихэнх хосууд хоолойгоо эргүүлснээс хойш эхний 6 сард жирэмсэлдэг. Хэрэв та жирэмслэхгүй бол тэр хоолойгоо нээж, зөв ажиллаж байгаа эсэхийг шалгахын тулд гистеросалпингограмм хийх болно. Ихэнх тохиолдолд таны хоолой нээгдэх болно. Жирэмсэн болохын тулд та өөр аргыг туршиж үзэх болно. Та Суперовуляци хэзээ хийхээ хянаж, тэр үед бэлгийн харьцаанд орох төлөвлөгөөтэй байх болно. Эмч танд өндгөвч гаргах магадлалыг нэмэгдүүлэхийн тулд мансууруулах бодис хэрэглэж болно, эсвэл таны түнш үрийн шингэнийхээ дээжийг өгч таны умайд оруулах боломжтой. Жирэмсэн болоход хүндрэлтэй хэвээр байвал IVF -ийг хэзээ нэгэн цагт хэлэлцэх болно.
