34 секунд тутамд АНУ -д хэн нэгэн зүрхний шигдээсээр өвддөг. Зүрхний шигдээсийн улмаас үүссэн бие махбодийн хохирлыг эрт эмчлэх замаар багасгах боломжтой тул зүрхний шигдээсийн шинж тэмдгийг цаг алдалгүй таньж, эмнэлэгт яаралтай хүргэх нь нэн чухал бөгөөд амьд үлдэх магадлалыг ихээхэн нэмэгдүүлдэг.
Алхам
2 -р хэсгийн 1: Шинж тэмдгийг таньж, тусламж дуудах
Алхам 1. Заримдаа маш нарийн эсвэл огт анхааруулах тэмдэг байдаггүйг ойлгоорой
Зарим зүрхний шигдээс нь гэнэт, хүчтэй байдаг бөгөөд ямар ч анхааруулах шинж тэмдэг, үлгэрийн шинж тэмдэг өгдөггүй. Гэсэн хэдий ч ихэнх тохиолдолд ихэвчлэн оновчтой эсвэл хязгаарлагдмал байдаг хамгийн наад захын нарийн сэжүүрүүд байдаг. Зүрхний өвчний эрт дохио өгөх шинж тэмдгүүд нь цусны даралт ихсэх, удаан хугацааны шархлаа, зүрх судасны фитнесс буурах, сул дорой байдал, бие муутай байх зэрэг шинж тэмдгүүд орно. Эдгээр шинж тэмдгүүд нь зүрхний булчингийн үйл ажиллагаа алдагдах хүртэл гэмтэхээс олон хоногийн өмнө эсвэл хэдэн долоо хоногийн дараа эхэлдэг.
- Эмэгтэйчүүдийн шинж тэмдгийг танихад хэцүү байдаг бөгөөд үүнийг үл тоомсорлож эсвэл бүр орхигдуулдаг.
- Зүрхний өвчин, зүрхний шигдээс, цус харвалтын гол эрсдэлт хүчин зүйлүүд нь: цусан дахь холестерины хэмжээ, цусны даралт ихсэх, чихрийн шижин, таргалалт, тамхи татах, нас ахих (65 ба түүнээс дээш настай).
- Зүрхний шигдээс нь зүрх зогсоход хүргэдэггүй (зүрхний бүрэн зогсолт), гэхдээ зүрхний шигдээс нь үргэлж зүрхний шигдээсийн шинж тэмдэг болдог.
Алхам 2. Зүрхний шигдээсийн хамгийн түгээмэл шинж тэмдгийг таних
Ихэнх зүрхний шигдээс гэнэт эсвэл гэнэтийн байдлаар тохиолддоггүй. Үүний оронд тэд ихэвчлэн аажмаар эхэлдэг бөгөөд цээжинд бага зэрэг өвдөх, олон цагаар эсвэл хэдэн өдрийн турш эвгүй мэдрэмж төрдөг. The Цээжний өвдөлт (ихэвчлэн хүчтэй даралт, шахалт, зовиур гэж тодорхойлдог) нь цээжний төв хэсэгт байрладаг бөгөөд тогтмол эсвэл үе үе байж болно. Зүрхний шигдээсийн бусад нийтлэг шинж тэмдгүүд нь: амьсгал давчдах, хүйтэн хөлрөх (цайвар эсвэл үнсэн арьстай), толгой эргэх эсвэл толгой эргэх, дунд зэргийн хүнд ядаргаа, дотор муухайрах, хэвлийгээр өвдөх ба а хүнд хэлбэрийн ходоодны хямрал.
- Зүрхний шигдээсээр өвдсөн бүх хүмүүс ижил шинж тэмдэгтэй эсвэл ижил шинж тэмдэгтэй байдаггүй - маш олон янз байдаг.
- Зарим хүмүүс зүрхний шигдээсийн туршлагаас өөрөөр хэлбэл "мөхөл" эсвэл "удахгүй болох үхэл" мэдрэмжийг мэдэрдэг гэж мэдээлдэг.
- Зүрхний шигдээсээр өвчилсөн ихэнх хүмүүс (бага зэргийн ч гэсэн) газар унах эсвэл ядаж дэмжлэг авахын тулд ямар нэгэн зүйлд унах болно. Цээжний өвдөлтийн бусад нийтлэг шалтгаан нь ихэвчлэн гэнэт уналтанд хүргэдэггүй.
Алхам 3. Зүрхний шигдээсийн түгээмэл бус шинж тэмдгүүдийн заримыг таних
Цээжээр өвдөх, амьсгал давчдах, хүйтэн хөлрөх зэрэг шинж тэмдгүүдээс гадна зүрхний дутагдлын магадлалыг илүү сайн тодорхойлохын тулд миокардийн шигдээсийн шинж тэмдгүүдийн талаар бага мэддэг шинж тэмдгүүд байдаг. Эдгээр шинж тэмдгүүд орно зүүн гар (эсвэл заримдаа хоёулаа), арын дунд (цээжний нуруу), хүзүүний урд ба/эсвэл доод эрүүний гэх мэт биеийн бусад хэсэгт өвдөлт, таагүй байдал.
- Эмэгтэйчүүд эрчүүдээс илүү зүрхний шигдээсийн шинж тэмдэг багатай, ялангуяа нурууны дунд, эрүү, дотор муухайрах/бөөлжих шинж тэмдэг илэрдэг.
- Бусад өвчин, нөхцөл байдал нь зүрхний шигдээсийн зарим шинж тэмдгийг дуурайж чаддаг боловч таны шинж тэмдэг, шинж тэмдгийг мэдрэх тусам таны зүрхний шалтгаан болох магадлал өндөр болно.
Алхам 4. Яаралтай түргэн тусламж дуудах
Хэрэв та зүрхний шигдээсээр өвдөж байна гэж сэжиглэж байгаа бол яаралтай арга хэмжээ авч, 9-1-1 эсвэл бусад бүсийн түргэн тусламж дуудаарай. Хэдийгээр тэд шинж тэмдэг, шинж тэмдгийг бүхэлд нь, тэр ч байтугай ихэнхийг нь харуулдаггүй байсан ч эмнэлгийн тусламж дуудах нь хүнд хэцүү байдалд байгаа хүний хувьд хийх хамгийн чухал арга хэмжээ юм. Эмнэлгийн яаралтай тусламжийн үйлчилгээ (БОМС) нь ирсэн даруйдаа эмчилгээгээ эхлүүлж, зүрх нь бүрэн зогссон хүнийг сэргээхэд сургаж болно.
- Хэрэв та ямар нэг шалтгаанаар 9-1-1 рүү залгаж чадахгүй байгаа бол ойр орчмын хүнээс утасдаж, яаралтай тусламжийн үйлчилгээний ойролцоо ирсэн талаарх мэдээллийг өгөхийг хүснэ үү.
- Цээжний өвдөлт, зүрхний шигдээсийн сэжигтэй өвчтөнд түргэн тусламжаар ирдэг хүмүүс ихэвчлэн эмнэлэгт илүү хурдан анхаарал, эмчилгээ хийдэг.
2 -р хэсгийн 2: Эмнэлгийн тусламж ирэхээс өмнө эмчлэх
Алхам 1. Өвдөгөө дээш өргөж, хүнийг суудал дээр тавь
Ихэнх эмнэлгийн байгууллагууд зүрхний шигдээсээр өвчилсөн гэж сэжиглэгдэж буй хүнийг "W байрлал" - хагас хэвтэж (ойролцоогоор 75 градус дээш доош суух) өвдөг сөгдөн суухыг зөвлөж байна. Тухайн хүний нурууг дэмжих хэрэгтэй, магадгүй гэртээ байгаа бол зарим дэр, гадаа модны эсрэг байх ёстой. Тухайн хүн W байрлалд орсны дараа хүзүү, цээжин дэх чөлөөт хувцасаа (зангиа, ороолт, цамцныхаа дээд товч гэх мэт) тайлж, түүнийг тайван, тайван байлгахыг хичээгээрэй. Түүний эвгүй байдалд хүргэж буй шалтгааныг та мэдэхгүй байж магадгүй ч эмнэлгийн тусламж үйлчилгээнд явж байгаа бөгөөд ядаж тэр мөч хүртэл түүнтэй хамт байх болно гэдгийг түүнд тайвшруулж болно.
- Тухайн хүнийг тойрон алхаж болохгүй.
- Зүрхний шигдээс болоход хүнийг тайван байлгах нь үнэхээр хэцүү зүйл боловч хэтэрхий яриа хөөрөөтэй байх, хувийн олон чухал бус асуулт асуухаас зайлсхий. Таны асуултанд хариулахад шаардагдах хүчин чармайлт нь тухайн хүнд хэт их татвар төлөх болно.
- Яаралтай тусламжийг хүлээж байхдаа өвчтөнийг хөнжил эсвэл хүрэмээр халааж дулаацуулаарай.
Алхам 2. Тэр хүнээс нитроглицерин авч явдаг эсэхийг асуу
Зүрхний өвчин, angina (зүрхний өвчнөөс болж цээж, гар өвдөх) өвчтэй хүмүүст нитроглицериныг ихэвчлэн хэрэглэдэг бөгөөд энэ нь хүчирхэг судас өргөсгөгч бодис бөгөөд том судасыг сулруулдаг (тэлдэг) тул хүчилтөрөгч ихтэй цус зүрхэнд хүрч чаддаг. Нитроглицерин нь зүрхний шигдээсийн шинж тэмдгийг бууруулдаг. Хүмүүс ихэвчлэн нитроглицеринээ биедээ авч явдаг тул ийм зүйл байгаа эсэхийг асууж, яаралтай тусламжийн ажилтнууд ирэхийг хүлээж байхдаа үүнийг авахад нь туслаарай. Нитроглицериныг бага шахмал хэлбэрээр эсвэл шахуургаар шүрших хэлбэрээр авах боломжтой бөгөөд хоёуланг нь хэл дор (хэлний доор) хийдэг. Шүршигч (Nitrolingual) нь эмээс илүү хурдан шингэдэг тул илүү хурдан ажилладаг гэж мэдээлсэн.
- Хэрэв тун нь тодорхойгүй байвал нэг нитроглицерин эм эсвэл хоёр шахуургыг хэлний доор хийнэ.
- Нитроглицериныг хэрэглэсний дараа тэр хүн толгой эргэх, толгой эргэх, ухаан алдах магадлалтай тул түүнийг аюулгүй байлгаж, сууж, унаж, толгойгоо цохих аюулд өртөөгүй эсэхийг шалгаарай.
Алхам 3. Бага зэрэг аспирин тарина
Хэрэв та эсвэл зүрхний шигдээсээр өвчилсөн хүмүүст аспирин байгаа бол харшлын шинж тэмдэг илрээгүй тохиолдолд эм ууна. Тухайн хүнээс харшилтай эсэхийг нь асууж, ярихад хүндрэлтэй байвал бугуйнаас нь эмнэлгийн бугуйвч хайгаарай. Хэрэв тэр 18 нас хүрээгүй бол түүнийг аажмаар зажлахын тулд 300 мг аспирин шахмал өг. Аспирин бол стероид бус үрэвслийн эсрэг эм (NSAID) бөгөөд цусыг "нимгэрүүлэх" замаар зүрхний гэмтлийг бууруулдаг бөгөөд энэ нь цусны бүлэгнэлтээс урьдчилан сэргийлдэг гэсэн үг юм. Аспирин нь үрэвслийг бууруулж, зүрхний шигдээсийн өвдөлтийг намдаахад тусалдаг.
- Аспириныг зажлах нь бие махбодид илүү хурдан шингэх боломжийг олгодог.
- Аспириныг нитроглицеринтэй нэгэн зэрэг ууж болно.
- 300 мг -ийн тун нь насанд хүрсэн нэг шахмал эсвэл хоёроос дөрвөн хүүхдийн аспирин юм.
- Эмнэлэгт хэвтсэний дараа зүрхний шигдээсээр өвчилсөн хүмүүст судас өргөсгөгч, "бөөгнөрөл", тромбоцитын эсрэг ба/эсвэл өвдөлт намдаах (морфинд суурилсан) эмийг илүү хүчтэй өгдөг.
Алхам 4. Хэрэв хүн амьсгал авахаа больсон бол CPR -ийг эхлүүлнэ
Зүрх судасны сэхээн амьдруулах (CPR) нь уушигыг хүчилтөрөгчөөр хангадаг аврах амьсгал (амнаас ам руу) хавсарч цусыг артериар (ялангуяа тархи руу) түлхэхэд туслах зорилгоор цээжний даралтыг агуулдаг. CPR нь хязгаарлагдмал байдаг бөгөөд зүрх нь дахин цохилж эхлэхэд хүргэдэггүй боловч тархинд үнэт хүчилтөрөгч өгч, яаралтай тусламж үзүүлэхээс өмнө цахилгаан дефибриллятор авахаас өмнө хэсэг хугацаа худалдаж авах боломжтой гэдгийг санаарай. Ямар ч байсан CPR -ийн хичээлд хамрагдаж, наад зах нь анхан шатны мэдлэг олж аваарай.
- Яаралтай тусламж үзүүлэхээс өмнө хэн нэгэн CPR -ийг эхлүүлбэл зүрхний шигдээс, цус харвалтаас амьд үлдэх магадлал өндөр байдаг.
- CPR -ийн сургалтанд хамрагдаагүй хүмүүс зөвхөн цээж шахаж, амьсгалахаас зайлсхийх хэрэгтэй. Хэрэв тэр хүн аврах амьсгалыг хэрхэн үр дүнтэй хүргэхээ мэдэхгүй байгаа бол үр дүн муутай амьсгалыг буруу хийснээр цаг, энергээ дэмий үрэх болно.
- Ухаан алдсан хүн амьсгалахаа болиход цаг хугацаа маш чухал гэдгийг санаарай. Тархины байнгын гэмтэл нь хүчилтөрөгч авалгүй 4-6 минутын дараа эхэлдэг бөгөөд хангалттай эд эсийг устгаснаас хойш 4-6 минутын дараа үхэл тохиолддог.
Видео - Энэ үйлчилгээг ашигласнаар зарим мэдээллийг YouTube -тэй хуваалцаж болно
Зөвлөмж
- 911 оператор нь онцгой байдлын ажилтнууд ирэх хүртэл авах хамгийн сайн арга хэмжээний талаар хүмүүст зааварчилгаа өгөх зорилгоор тусгайлан бэлтгэгдсэн байдаг. 911 операторын зааврыг үргэлж дагаж мөрдөөрэй.
- Хохирогчийг тайвшруулж, боломжтой бол хажуугийн хүмүүсийг тайван байлгаарай. Үймээн самуун болон/эсвэл ажиглагчийн нөлөөнөөс урьдчилан сэргийлэхийн тулд ажлын байрыг томил.
- Зүрхний шигдээсээр өвдсөн хүнийг тусламж дуудахаас бусад тохиолдолд хэзээ ч бүү орхи.
