Элэгний хорт хавдрын оношлогоо авах нь аймшигтай боловч эмчилгээ үр дүнгээ өгнө гэж найдаж байна. Анхаарал тавьснаар та бүрэн эдгэрч чадна. Элэгний хорт хавдрыг хэрхэн эмчлэх нь элэгний анхдагч ба үсэрхийлсэн хорт хавдар эсэх, мөн ямар үе шатнаас хамаарна. Элэгний анхдагч хорт хавдар элэгнээс эхэлдэг бол элэгний үсэрхийлсэн хорт хавдар таны биеийн бусад хэсгээс тархсан байдаг. Элэгний анхдагч хорт хавдрыг эмчлэх хамгийн сайн арга бол ихэвчлэн хорт хавдрыг эдгээдэг хорт хавдар эсвэл элэгийг мэс заслаар зайлуулах явдал юм. Хэрэв энэ нь боломжгүй бол орон нутгийн эмчилгээ нь тусалж чадна. Нэмж хэлэхэд, дэмжих эм, өөр эмчилгээ, дэмжлэгийн сүлжээ нь даван туулахад туслах болно.
Алхам
3 -р арга 1: Хорт хавдрыг арилгах
Алхам 1. Эмчилгээний сонголтоо мэдэхийн тулд томограф эсвэл MRI хий
Элэгний хорт хавдрыг эмчлэх хамгийн сайн арга бол түүнийг арилгах явдал боловч мэс засал хийлгэхийн тулд таны элэг эрүүл байх ёстой. Элэгний эрүүл мэнд, хорт хавдрын түвшинг үнэлэхийн тулд эмч томографи эсвэл MRI гэх мэт дүрсний шинжилгээ хийдэг. Энэ нь таны элгэнд хичнээн хэмжээний хавдар байгааг, хэр том хэмжээтэй болохыг харуулж, хорт хавдар үсэрхийлсэн эсвэл тархсан эсэхийг тодорхойлох боломжтой.
- Томографи эсвэл MRI нь гэмтэхгүй, гэхдээ шинжилгээний явцад хөдөлгөөнгүй байх шаардлагатай тул танд ямар нэгэн таагүй мэдрэмж төрж магадгүй юм.
- Дүрсний шинжилгээ хийсний дараа эмч танд хорт хавдрыг эмчлэх мэс засал эсвэл орон нутгийн эмчилгээг багтаасан эмчилгээний аргуудын талаар хэлэх болно.
Алхам 2. Элэг эрүүл байгаа эсэхийг шалгахын тулд элэгний үйл ажиллагааны цусны шинжилгээ хий
Элэгний үйл ажиллагааны цусны шинжилгээгээр элэг сайн ажиллаж байгаа эсэхийг мэдэхийн тулд цусан дахь фермент, уургийг хэмждэг. Таны эмч энэ энгийн туршилтыг оффис дээрээ хийж болно. Та тэдэнд цусны дээж авахад л өвдөлт өгөхгүй байх ёстой. Дараа нь эмч дээжийг лабораторид илгээнэ.
Хэрэв таны элэг сайн ажиллаж байвал эмч таны хорт хавдрыг арилгах боломжтой. Хэрэв тийм биш бол таны эмч эмчилгээний өөр аргыг санал болгоно
Алхам 3. Хавдрыг арилгахад хангалттай бага байгаа эсэхийг эмчээсээ асуугаарай
Таны элэг өөрөө өөрийгөө засах чадвартай том эрхтэн тул эмч гэмтсэн эдийг тайрч авах боломжтой. Хэрэв таны хавдар жижиг, элэг сайн ажиллаж байвал эмч нь хавдар болон түүний эргэн тойронд байгаа эрүүл эдийг мэс заслаар зайлуулж болно. Ихэнх тохиолдолд энэ нь таны элэгний хорт хавдрыг эмчилж чадна.
- Ойролцоох судаснуудад нөлөөлдөг том хавдар нь мэс заслын дараа тархах эрсдэл өндөр байдаг гэдгийг анхаарна уу.
- Хэрэв та элэгнийхээ дунд ороход тийм ч амархан хүрдэггүй хэсэгт байгаа бол та хавдраа авах боломжгүй байж магадгүй юм.
Зөвлөгөө:
Элэгний хорт хавдартай олон хүмүүс элэгний хатууралтай байдаг тул элэгийг мэс заслаар авахад хэт эрүүл бус болгодог. Гэсэн хэдий ч шилжүүлэн суулгах нь сонголт байж болно.
Алхам 4. Хэрэв та элэгний анхдагч хорт хавдрын эхний шатанд байгаа бол элэг шилжүүлэн суулгах талаар бодоорой
Таны эмнэлгийн баг хорт хавдрын элэгийг авч, эрүүл элэг шилжүүлэн суулгах боломжтой байж магадгүй юм. Энэ нь таны биеийн бусад хэсэгт тархаагүй л бол таны элэгний хорт хавдрыг эмчилж чадна. Энэ нь танд тохирох эсэхийг эмч тодорхойлж чадна.
- Миланы шалгуурыг хангасан тохиолдолд л та элэг шилжүүлэн суулгах боломжтой болно. 3 см -ээс бага хэмжээтэй гэмтэл (1.2 инч). Нэмж дурдахад хорт хавдар нь таны судасны системд нэвтэрсэн эсвэл биеийн бусад хэсэгт тархсан (метастазжсан) бол та шилжүүлэн суулгах эрхгүй болно.
- Зарим тохиолдолд, хэрэв та элэгний анхдагч хорт хавдартай бол элэг шилжүүлэн суулгах нь хамгийн сайн сонголт байж болох ч таны элэг эрүүл мэндэд муу байгаа тул эмч зөвхөн хавдрыг мэс заслаар зайлуулж чадахгүй.
- Шилжүүлэн суулгахыг хүлээж байхдаа хорт хавдраас урьдчилан сэргийлэхийн тулд эмболизаци ба/эсвэл зайлуулах гэх мэт бусад эмчилгээний аргуудын талаар эмчтэйгээ ярилцаарай.
Алхам 5. Элэгний хорт хавдрыг эмчлэх туршлагатай мэс засалчийг сонго
Таны мэс засалч ямар мэс засал хийлгэх шаардлагатай байгаагаас шалтгаалан элэгний хавдрыг арилгах эсвэл шилжүүлэн суулгах мэс заслын ур чадвартай бол таны мэс засал илүү амжилттай байх болно. Хорт хавдрын эсийг арилгахын тулд хэсэгчлэн гепатэктоми буюу элэг тайрах нь элэг дамжин цусны урсгал маш их байдаг тул аюултай байж болно. Үүний нэгэн адил, шилжүүлэн суулгах мэс засал хийлгэхийн тулд тусгай мэдлэгтэй мэс засалч шаардлагатай байдаг. Ийм төрлийн мэс засал хийлгэх чиглэлээр мэргэшсэн мэс засалчид ажилладаг хорт хавдрын эмчилгээний төвд очих нь дээр.
- Анхан шатны эмчээсээ хорт хавдрын эмчилгээний төвд ажилладаг мэс засалч руу шилжүүлэхийг хүс.
- Хэсэгчилсэн гепатэктомийн гаж нөлөө нь хэт их цус алдалт, цусны бүлэгнэлтийн асуудал, халдвар, мэдээ алдуулалтын хүндрэл зэрэг орно.
- Элэг шилжүүлэн суулгахтай холбоотой болзошгүй хүндрэлүүд нь шилжүүлэн суулгахаас татгалзах, шилжүүлэн суулгах дутагдал, цөсний сувгийн хүндрэл, цус алдалт, цусны бүлэгнэл, халдвар, сэтгэцийн төөрөгдөл орно.
Алхам 6. Хагалгаанд бэлтгэхийн тулд эмчийн зааврыг дагаж мөрдөөрэй
Таны эмч мэс засал хийлгэхээс өмнө хэдэн долоо хоногийн өмнө танд эрүүл мэндийн байдал хангалттай байгаа эсэхийг шалгахаар ирж магадгүй юм. Нэмж дурдахад тэд цус шингэрүүлэгчийг түр зогсоох гэх мэт мэс засал хийлгэхээс хэд хоногийн өмнө эсвэл хэдэн долоо хоногийн дотор авсан эмээ тохируулж болно. Хагалгааны өмнөх орой шөнө дундаас өмнө идэхээ болих хэрэгтэй. Дараа нь эмчийн зааж өгсөн бэлдмэлийг ууж байгаа эсэхээ шалгаарай.
- Таны эмч танд мэс заслын халдварыг хязгаарлахын тулд шүршүүрт орж болох бактерийн эсрэг зайлах бодис өгсөн байж магадгүй. Шүршүүрт орсныхоо дараа үнэртүүлэгч, тос, үнэртэн түрхэж болохгүй.
- Эмчээс зөвшөөрөл авалгүйгээр ямар нэгэн нэмэлт, эм, түүний дотор зах зээлээс гадуур эм ууж болохгүй. Үүнтэй адилаар та мэс засал хийлгэхээс өмнө тамхи татах, архи уухгүй байх гэх мэт амьдралын хэв маягаа өөрчлөх хэрэгтэй болж магадгүй юм.
- Хамгийн сайн үр дүнд хүрэхийн тулд мэс засал хийлгэхээс долоо хоногийн өмнө эмчийн зааврын дагуу тэжээллэг хоол идэж, хөнгөн дасгал хий.
Алхам 7. Эдгэрэхийн тулд 5-7 хоног эмнэлэгт хэвтэнэ
Хэдийгээр мэс засал хийсний дараа танд өвдөлт мэдрэгдэж магадгүй ч таны эмч ихэвчлэн өвдөлт намдаах эмийг ихэвчлэн судсаар дамжуулж өгнө. Хоол идэж дууссаны дараа танай эмнэлгийн баг танд шаардлагатай бол амаар ууж болох өвдөлт намдаах эмийг өгөх болно. Гэсэн хэдий ч эхний хэдэн өдөр та шингэн хоолны дэглэм барих болно.
- Хагалгааны дараах өдөр та босож, хөдөлж чаддаг байх ёстой, гэхдээ танд тусламж хэрэгтэй байж магадгүй юм. Энэ нь цусны бүлэгнэл болон бусад хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэхэд тусалдаг тул аль болох хурдан хөдлөх нь дээр.
- Эмнэлгээс гарсны дараа та гэртээ үргэлжлүүлэн сэргээх болно. Таны эмч танд шаардлагатай бол ууж болох өвдөлт намдаах эмийн жороор гэртээ илгээнэ.
3 -ийн 2 -р арга: Орон нутгийн эмчилгээг ашиглах
Алхам 1. Хорт хавдрын эсийг устгахын тулд радио давтамжийн абляци аваарай
Энэхүү бага зэргийн инвазив процедурын үед таны эмч томограф эсвэл хэт авиан ашиглан хорт хавдрын эсүүдэд маш нимгэн зүү оруулах болно. Зүүг байрлуулсны дараа таны эмч эсээр цахилгаан гүйдэл дамжуулж, халааж, устгах болно. Дараа нь тэд зүүг арилгах болно.
Энэ процедур нь таагүй байдал үүсгэж болох боловч өвдөлт үүсгэхгүй байх ёстой
Алхам 2. Хорт хавдрын эсийг хөлдөөж, устгахын тулд криоабляци хийнэ
Энэ бол өвдөлтгүй байх ёстой энгийн процедур юм. Криоабляцийн үед таны эмч хэт авианы аппарат ашиглан хорт хавдрын эсийн ойролцоо байрлуулах криопроб хэмээх эмнэлгийн багажийг удирдан чиглүүлэх болно. Криопробыг ашиглан эмч хорт хавдрыг шингэн азотоор тарих бөгөөд энэ нь хорт хавдрын эсийг хөлдөөж, устгадаг.
- Хэрэв та захын гэмтэлтэй бол энэ сонголт хамгийн тохиромжтой.
- Хэт авиан нь эмчилгээ үр дүнтэй эсэхийг харуулах болно.
- Энэ процедур нь зарим таагүй байдал үүсгэж болзошгүй юм.
Алхам 3. Хорт хавдрын эсийг устгахын тулд архины тарилга хийлгэх талаар эмчтэйгээ ярилцаарай
Энэ нь бас бага зэргийн инвазив процедур бөгөөд өвдөлт мэдрэхгүй байх ёстой. Таны эмч танд хамгийн сайн тохирсон зүйлээс хамааран тариаг арьсаар эсвэл хагалгааны үеэр өгч болно. Таны эмч урт нимгэн зүү ашиглан хорт хавдрын эсүүдэд цэвэр спирт оруулж болно. Архи нь хорт хавдрын эсийг хатааж, улмаар үхэлд хүргэдэг.
- Хэрэв танд мэс засал хийх боломжгүй жижиг хавдар байгаа бол энэ нь таны хувьд хамгийн сайн сонголт байж магадгүй юм.
- Эмчилгээ үр дүнтэй байхын тулд танд нэгээс илүү тариа хийх шаардлагатай байж магадгүй юм.
- Энэ процедур нь зарим таагүй байдал үүсгэж болзошгүй юм.
Алхам 4. Хорт хавдрын эсийг устгах химийн эмчилгээг авч үзье
Хими эмчилгээ нь аймшигтай сонсогдож байгаа ч таны эмчилгээний баг танд үзүүлэх нөлөөг багасгахын тулд эмчилгээний явцад таныг дэмжих болно. Хими эмчилгээг ихэвчлэн амаар эсвэл судсаар хийж болно. Элэгний хорт хавдрын хувьд элэгний артериар дамжин элэг рүү шууд тарьдаг. Дараа нь химийн эмүүд хорт хавдрын эсүүд рүү дайрч, устгадаг.
- Эмчилгээний явцад танд хими эмчилгээний олон эмчилгээ шаардлагатай болно.
- Хими эмчилгээ нь ихэвчлэн үс унах, ам шархдах, дотор муухайрах, бөөлжих, гүйлгэх, хоолны дуршил буурах, хөхөрсөн, ядрах зэрэг таагүй байдал, гаж нөлөөг үүсгэдэг.
Алхам 5. Хорт хавдрыг эмчлэх, цусны хангамжийг зогсоохын тулд химиоэмболизацийн талаар асуу
Энэхүү эмчилгээ нь үнэндээ 2 эмчилгээний нэгдэл бөгөөд үнэхээр үр дүнтэй болгодог. Эмч танд хими эмчилгээ хийхээс гадна хорт хавдрын цусны хангамжийг зогсоож, улмаар өлсөх болно. Тэд танд хавдрын ойролцоо өвдөх ёсгүй энгийн тарилга хийснээр үүнийг хийх болно. Цаг хугацаа өнгөрөх тусам хавдар багасч, үхэх болно.
- Химиоэмболизаци нь ихэвчлэн том эсвэл арилгахад хэцүү хавдрыг эмчлэхэд хэрэглэгддэг.
- Энэ эмчилгээний явцад та ямар нэгэн таагүй мэдрэмжийг мэдэрч магадгүй юм.
Зөвлөгөө:
Таны эмч хавдрын ойролцоо жижиг хуванцар үрэл тарьж цусны урсгалыг хаах бөгөөд энэ нь венийг бөглөрүүлнэ.
Алхам 6. Цацраг туяа эмчилгээ эсвэл хавдрын ойролцоо цацрагийн бөмбөлгүүдийг оруулах талаар бодоорой
Цацрагийн эмчилгээ нь энгийн бөгөөд хамгийн бага инвазив байдаг. Уламжлалт туяа эмчилгээний хувьд эмч таныг ширээн дээр хэвтүүлнэ. Дараа нь тэд хорт хавдрыг эмчлэхийн тулд цацрагийн энергийг таны элэг рүү чиглүүлэх болно. Өөр нэг сонголт бол цацрагийн бөмбөлгийг таны элэг рүү шууд тарьж болно. Цацрагийн бөмбөлгүүд нь хорт хавдрын эсүүдэд цацраг идэвхт бодис ялгаруулдаг. Хэдийгээр цацраг туяа нь хорт хавдрыг устгадаггүй ч хавдрыг багасгаж, өвчин намдаах үйлчилгээтэй.
- Цацраг туяа эмчилгээ нь хорт хавдраас гадна эрүүл эдийг устгаж чаддаг тул эмч тань үүнийг бага хэмжээгээр хэрэглэж болно.
- Таны эмч танд цацраг туяа тохирох эсэхийг, мөн аль цацраг туяа эмчилгээ хамгийн үр дүнтэй болохыг шийдэхэд тань туслах болно.
Алхам 7. Хорт хавдрын явцыг удаашруулахын тулд амаар эм ууна
Эм бол таны нөхцөл байдлыг эмчлэх энгийн, өвдөлтгүй арга юм. Зарим эм нь хорт хавдрын өсөлт, тархалтыг удаашруулдаг бөгөөд энэ нь танд эрүүл өдрүүдийг өгөх болно. Хэрэв та хөгширсөн эсвэл өөр эмчилгээ хийлгэхийг хүсэхгүй байгаа бол энэ нь таны сонголт байж болох юм. Үүний нэгэн адил, хэрэв та бусад эмчилгээнд сайн хариу өгөхгүй элэгний хорт хавдартай бол эдгээр эмүүд таны хамгийн сайн сонголт байж магадгүй юм.
Жишээлбэл, сорафениб (Nexavar) эм нь бусад эмчилгээнд хариу өгөхгүй элэгний хорт хавдрын явцыг удаашруулдаг
Алхам 8. Хорт хавдрын эсүүдэд үзүүлэх бие махбодийн дархлааны хариу урвалыг нэмэгдүүлэхийн тулд дархлаа эмчилгээг хийж үзээрэй
Эмч таны дархлааны тогтолцооны хариу урвалыг сайжруулдаг эмийг зааж өгөх нь хамгийн зөв арга замыг сонгох болно. Эдгээр эмүүд нь бие махбодь өөрөө дайрахаас урьдчилан сэргийлэх зорилгоор ихэвчлэн ашигладаг хяналтын цэгүүдэд чиглэгддэг.
Боломжит гаж нөлөө нь дусаах урвал (халуурах, жихүүдэс хүрэх, тууралт гарах, амьсгал давчдах), түүнчлэн аутоиммун урвал орно
3 -ийн 3 -р арга: Элэгний хорт хавдартай тэмцэх
Алхам 1. Өвдөлт намдаах эмчилгээний талаар эмчтэйгээ ярилцаарай
Элэгний хорт хавдрыг эмчлэх явцад танд тааламжгүй шинж тэмдэг илэрч болох боловч эмч тань эдгэрэх үед танд туслах эмийг зааж өгч болно. Эдгээрт дотор муухайрах эсрэг эм гэх мэт тодорхой гаж нөлөө үзүүлэх зорилгоор өвдөлт намдаах эм, эм орно. Та ихэвчлэн шаардлагатай бол эдгээр эмийг ууж болно.
Зарим эм нь хүн бүрт тохиромжгүй байдаг тул эмчийн зааврыг дагаж мөрдөөрэй
Алхам 2. Шинж тэмдгээ багасгахын тулд өөр эмчилгээг ашиглах талаар бодож үзээрэй
Та хорт хавдрын бусад эмчилгээ хийлгэж байхдаа эдгэрэхийн тулд өөр эм хэрэглэж болно. Зарим тохиолдолд өөр эмчилгээ нь өвдөлт, дотор муухайрах зэрэг шинж тэмдгүүд эсвэл гаж нөлөөг арилгадаг. Энд туслах хэд хэдэн өөр эмчилгээ байна:
- Эмчилгээний талаархи өвдөлт, түгшүүрийг багасгахын тулд гүнзгий амьсгаа аваарай.
- Массаж нь өвдөлт, таагүй байдлыг арилгахад тусалдаг.
- Зүү нь өвдөлт, дотор муухайралтыг намдааж өгдөг.
- Цэгэн массаж нь өвдөлт намдаах, дотор муухайрах үйлчилгээтэй.
Алхам 3. Өөртөө дэмжлэг үзүүлэх системийг бий болгох эсвэл дэмжих бүлэгт нэгдэх
Хорт хавдартай тэмцэх нь хэцүү боловч таны төлөө санаа тавьдаг хүмүүс байдаг. Энэ хүнд хэцүү үед тантай хамт байхыг гэр бүл эсвэл найз нөхдөөсөө хүсч, үүнтэй төстэй нөхцөл байдлыг даван туулж буй хүмүүсийг дэмжих бүлэгт хамрагдах талаар бодож үзээрэй. Хэрэв та урам зориг өгөх эсвэл хүсэх шаардлагатай бол таны дэмжлэгийн систем тэнд байх болно.
Танай нутагт уулздаг дэмжлэг үзүүлэх бүлгүүдийн талаар эмчээсээ асуу эсвэл онлайнаар нэгийг хайж олоорой
Зөвлөгөө:
Онлайн форум, шууд чат ч гэсэн маш сайн дэмжлэг болно. Жишээлбэл, Америкийн Хавдрын Нийгэмлэг нь онлайн чат, хорт хавдрын тусламжийн утас хоёуланг нь санал болгодог.
