Сүрьеэ бол сүрьеэгийн микобактериас үүдэлтэй маш халдвартай бактерийн халдвар юм. Энэ нь ихэвчлэн уушгинд нөлөөлдөг боловч биеийн аль ч хэсэгт нөлөөлдөг. Тухайн хүн халдвар авсан хүний ойролцоо байсан эсвэл халдвар авсан байж болзошгүй гэж сэжиглэж байгаа бол сүрьеэгийн шинжилгээнд хамрагдах ёстой. PPD тест гэж нэрлэгддэг Mantoux туберкулины арьсны сорил нь өвчтөний сүрьеэгийн халдварыг шалгах скрининг хэрэгсэл юм. Энэхүү шинжилгээ нь зөвхөн өвчтөн сүрьеэгийн нянгийн халдвар авсан эсэхийг харуулдаг бөгөөд сүрьеэгийн далд халдвар эсвэл сүрьеэгийн өвчтэй эсэхийг ялгах боломжгүй юм. Үнэн зөв уншихын тулд туршлагатай, эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээ үзүүлэгчтэй байх нь чухал бөгөөд тестийг зөв зохистой явуулах нь чухал юм.
Алхам
3 -ийн 1 -р хэсэг: Сүрьеэгийн тухай ойлголт
Алхам 1. Сүрьеэ хэрхэн тархдагийг мэдэх
Сүрьеэгийн бактери нь агаарт дамждаг, өөрөөр хэлбэл сүрьеэ өвчтэй хүн уушги, хоолойдоо ханиалгах, найтаах, ярих, дуулах үед агаарт цацагддаг. Хэрэв хүн бактериар амьсгалсан бол халдвар авах боломжтой.
- Хүн хүнд хүрэх, гар барих, орны даавуу, жорлонгийн суудалд хүрэх зэргээр сүрьеэгээр өвчилж чадахгүй.
- Хүн хоол, ундаа хуваалцах, сойз хуваалцах, үнсэх зэргээр сүрьеэгээр өвчилж чадахгүй. (Гэсэн хэдий ч эдгээр зүйлийг хийснээр тэрээр бусад халдварт өвчнөөр халдвар авч болно.)
Алхам 2. Нууцлаг сүрьеэгийн халдвар ба сүрьеэгийн өвчнийг харьцуулж үзээрэй
Сүрьеэгийн нянгаар халдварлаад өвчлөхгүй байх боломжтой. Сүрьеэгийн арьсны сорил нь сүрьеэгийн далд халдвар эсвэл сүрьеэгийн өвчний ялгааг хэлж чадахгүй.
- Хэрэв хүн сүрьеэгийн далд халдвартай бол сүрьеэгийн нянгаар халдварласан боловч бие нь түүнтэй тэмцэх чадвартай байдаг. Түүнд ямар нэгэн шинж тэмдэг илрэхгүй, өвдөхгүй. Тэрээр халдвар авахгүй бөгөөд сүрьеэгийн халдварыг бусдад тарааж чадахгүй. Арьсны шинжилгээ нь сүрьеэгийн халдварыг илтгэнэ.
- Гэсэн хэдий ч хэрэв өвчтөний бие нянтай тэмцэхээ больвол сүрьеэ өвчнөөр өвчилж болно. Халдвар авсны дараахан тэр өвдөж магадгүй, эсвэл дархлаа нь өөр зүйлээр сулрах хүртэл хэдэн жилийн турш бие нь сайн байж магадгүй.
- Өвчтөний бие сүрьеэгийн нянг үржүүлэхээс сэргийлж чадахгүй байгаа үед сүрьеэгийн өвчин үүсдэг. Тэр өвдөж, шинж тэмдгийг мэдрэх болно. Сүрьеэгийн өвчтэй хүмүүс халдвартай бөгөөд нянгаа бусдад тараах боломжтой. Арьсны шинжилгээ нь сүрьеэгийн халдварыг илтгэнэ.
Алхам 3. Сүрьеэгийн өвчний шинж тэмдгийг таних
Өвчтөн сүрьеэгийн бактерид өртсөн эсэхийг тодорхойлохын тулд сүрьеэгийн өвчний шинж тэмдгийг хэрхэн таних талаар мэдэх хэрэгтэй. Үүнд:
- 3 долоо хоног ба түүнээс дээш үргэлжилдэг муу ханиалга
- Цээжний өвдөлт
- Цус, цуст ханиалгах (салиа)
- Ядаргаа эсвэл сул дорой байдал
- Жин хасах
- Хоолны дуршилгүй болох
- Халуурах эсвэл жихүүдэс хүрэх
- Шөнийн хөлс
3 -ийн 2 -р хэсэг: Туршилтанд бэлтгэх
Алхам 1. Хангамжаа цуглуул
Туршилт хийхээс өмнө шаардлагатай бүх хэрэгслийг цуглуул, үүнд:
- Туберкулины шил (туберкулиныг үргэлж хөргөгчинд хадгалах ёстой)
- Латекс бээлий
- Жижиг нэг удаагийн туберкулины тариур, 1.2сс ба түүнээс бага хэмжээтэй, зүү 25 гр ба түүнээс бага хэмжээтэй
- Спиртийн арчдас
- Хөвөн бөмбөг
- Миллиметрийн хэмжүүр бүхий захирагч
- Sharps нэг удаагийн сав
- Өвчтөний бичиг баримт
Алхам 2. Туберкулины хугацаа дууссан, онгойсон огноо, дан эсвэл олон тунтай эсэхийг шалгаарай
Туберкулиныг хэрэглэхээс өмнө хэрэглэхэд аюулгүй, зохистой эсэхийг шалгаарай.
- Хугацаа дуусах хугацааг шошгон дээр хэвлэсэн байх ёстой. Энэ нь онгойлгоогүй шилийг хэзээ ашиглахаа болихыг зааж өгөх болно. Хэрэв хугацаа нь дууссан бол шилийг бүү ашигла.
- Савыг нээсэн огноог шалгана уу. Шошгон дээр мөн лонхыг анх нээснээс хойш хэр удсан ч хамаагүй ашиглах боломжтой огноог зааж өгөх ёстой. Хэрэв ашиглалтын хугацаа хэтэрсэн бол шилийг бүү ашиглаарай. Танай орон нутгийн эрүүл мэндийн газар олон тунтай шилийг онгойлгосноос хойш хэдэн хоногийн дараа үүнийг хаяхаасаа өмнө танд мэдэгдэх боломжтой болно.
- Үйлдвэрлэгчийн зааварт шилэн дан эсвэл олон тунтай эсэхийг зааж өгөх ёстой. Олон тунтай хуруу шилэнд хэд хэдэн өвчтөнд хэрэглэх боломжтой хадгалах бодис орно.
Алхам 3. Туршилт хийх тохиромжтой газар байгаа эсэхийг шалгаарай
Өвчтөн гараа тавихын тулд хатуу гадаргуу хэрэгтэй болно. Энэ талбай нь гэрэлтүүлэг сайтай, цэвэрхэн байх ёстой.
Алхам 4. Гараа угаа
Халуун ус, савангаар угааж, 20 секундын турш сайтар цэвэрлээрэй.
Гараа цаасан алчуураар угааж, латекс бээлий өмс
3 -р хэсгийн 3: Тестийг удирдах
Алхам 1. Өвчтөнд боловсрол олгох
Арьсны шинжилгээ юу хийдэг, хэр удаан үргэлжлэхийг тайлбарлана уу. Уг процедурын алхам бүр ямар байхыг өвчтөнд хэлэх ёстой. Процедурыг тайлбарласны дараа өвчтөн танд асуух зүйл байгаа эсэхийг асуугаарай.
- Өвчтөнд гартаа маш бага хэмжээний шингэн тарина гэдгээ хэлээрэй. Хэрэв халдвар байгаа бол тарилгын талбайд хавдар, томорсон, хатуу хэсэг гэх мэт хариу үйлдэл үзүүлэх болно.
- Өвчтөн шинжилгээний талбайг шалгахын тулд 48-72 цагийн дараа танай оффис руу буцах ёстой гэдгийг тайлбарла.
- Хэрэв өвчтөн 48-72 цагийн дараа эргэж ирж чадахгүй бол шинжилгээг бүү хий. Өөр цаг товлох.
Алхам 2. Тарилга хийх газрыг сонгоно уу
Зүүн гар нь стандарт сонголт боловч хэрэв та зүүн гараа ашиглаж чадахгүй бол баруун гар нь зөвшөөрөгдөх болно.
- Өвчтөний гар нь сайн гэрэлтсэн гадаргуу дээр байгаа эсэхийг шалгаарай.
- Гараа тохойноос нь бага зэрэг чангалж, алгаа дээш харуул.
- Тохойн доороос үс, сорви, судал, шивээс гэх мэт туршилтыг уншихад саад болох элементүүдээс цэвэрхэн газар хайгаарай.
Алхам 3. Туберкулины шилний дээд хэсгийг спиртийн арчдасаар арчина
Хүчтэй арчихаа мартуузай.
Согтууруулах ундаа хатахыг зөвшөөрнө үү
Алхам 4. Зүүг тариур дээр бэхлээд туберкулины уусмал зурна
Зүүг тариуранд бэхлэхийн тулд тагийг тариурын үзүүр рүү мушгина.
- Савыг хавтгай гадаргуу дээр тавиад дараа нь зүүг таглаа руу оруулна.
- Шийдлийг зур. Поршенийг буцааж татаж, аравны нэгээс (0.1) миллилитр уусмалыг бага зэрэг гаргаж ав.
- Зүүг хуруу шилнээс нь салга. Тариуранд бөмбөлөг байхгүй эсэхийг шалгаарай. Хэрэв бөмбөлгүүд байгаа бол тариурын зүүг тааз руу чиглүүлэхийн тулд поршенийг бага зэрэг түлхэж бөмбөлгийг гадагшлуулна.
Алхам 5. Тарилгын талбайг бэлтгэх
Тарилгын талбайг архины боолтоор цэвэрлэнэ. Согтууруулах ундааны савыг талбайн төвөөс гадагш дугуйлна.
- Хатаахыг зөвшөөрнө үү.
- Тарилгын талбайн арьсыг эрхий болон долоовор хурууны хооронд чангална. Тариурын фланцыг зүүний ирмэгийг дээш харуулан шуутай зэрэгцүүлэн барина. Арьсыг чанга атгасан хэвээр байгаа ч зүүг 5-15 градусын өнцгөөр аажмаар тарилгын талбайд оруулна.
Алхам 6. Туберкулины уусмалыг тарина
Зүүг оруулсны дараа ойролцоогоор 3 миллиметр урагшлуулна. Зүүний үзүүр нь арьсны дотор байх ёстой (эпидермисийн доор, харин арьсанд).
- Арьсыг явуулаад тариурыг тогтвортой байлга. Арьсны өнгөц давхаргаас доогуур уусмалыг судсаар тарихын тулд поршенийг дарна уу.
- 6-10 миллиметр орчим хурц, цайвар өргөгдсөн хэсэг нь зүүний ирмэг дээр шууд гарч ирнэ.
Алхам 7. Зүүг салга
Өвчтөний гарыг дарж, массаж хийлгүйгээр зайлуулахдаа болгоомжтой байгаарай.
- Зүүг бүү боох; та өөрийгөө наалдуулах эрсдэлтэй болно.
- Зүүг хурц саванд нэн даруй хая.
- Хэрэв өвчтөний гар дээр дусал цус гарч ирвэл түүнийг хөвөн эсвэл самбайгаар бага зэрэг арчина. Туршилтанд саад болох тул сайтыг боолтоор битгий таглаарай.
- Туберкулины уусмалыг хөргөгчинд эсвэл хөргөх саванд хийнэ.
Алхам 8. Зөв захиргаа эсэхийг шалгана уу
Тарилгын талбайд өргөгдсөн арьсыг хэмжих; хамгийн багадаа 6 миллиметр диаметртэй байх ёстой.
- Хэрэв өргөгдсөн хэсэг нь 6 миллиметрээс бага байвал энэ нь зүүг хэт гүн оруулсан эсвэл тун хангалтгүй байсныг илтгэнэ. Та туршилтыг давтах ёстой.
- Өвчтөн тарилга хийснээс хойш 48-72 цагийн дараа шинжилгээгээ дуусгахын тулд эргэж ирэхгүй бол шинжилгээг давтах шаардлагатай болж магадгүй юм.
- Хэрэв та туршилтыг давтах шаардлагатай бол анхны сайтаас хамгийн багадаа 5 инч (5.1 см) зайтай өөр сайтыг сонгоорой.
Алхам 9. Цаашид юу хийхээ өвчтөнд зааж өгөөрэй
Өвчтөнд шинжилгээг 48-72 цагийн дараа уншуулахыг зааж өгөөрэй.
- Туршилтын унших цагийг баталгаажуулна уу.
- Туршилтыг туршлагатай эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгч унших ёстой. Өвчтөн тестийг өөрөө уншиж чадахгүй.
Алхам 10. Өвчтөнд юу хүлээж байгааг хэлээрэй
Өвчтөн загатнах, хавдах, цочрох зэрэг шинж тэмдгийг долоо хоногийн дотор арилах болно. Илүү хүнд хариу үйлдэл үзүүлэх тохиолдолд өвчтөн эргэж ирэхийг сануул.
- Өвчтөнд сайтыг маажих, боолтоор хучих, загатнах тос түрхэхээс зайлсхийхийг зааж өгөөрэй.
- Шүршүүрт орох нь зөв ч гэсэн тухайн газрыг угаахаас зайлсхийхийг тэр хүнд зааж өгөөрэй.
