Жирэмсний чихрийн шижин нь жирэмсэн эмэгтэйчүүдийн 9% -д тохиолддог бөгөөд ихэвчлэн жирэмсний 24 дэх долоо хоногт тохиолддог. Жирэмсний чихрийн шижин нь ихэнх эмэгтэйчүүдэд мэдэгдэхүйц шинж тэмдэг илрүүлдэггүй боловч таны эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээ үзүүлэгч жирэмсний үеийн чихрийн шижин өвчнийг илрүүлэх магадлалтай. Глюкоз бол нэг төрлийн элсэн чихэр юм. GDM -тэй эмэгтэйчүүдийн эсүүд элсэн чихэр авахад бэрхшээлтэй байдаг тул элсэн чихэр цусны урсгалд үлддэг. Цусан дахь сахарын хэмжээ ихсэх нь жирэмсэн эмэгтэйчүүд болон төрөөгүй хүүхдүүдэд янз бүрийн асуудал үүсгэдэг.
Алхам
4 -ийн 1 -р хэсэг: Жин, цусан дахь глюкозоо хянахын тулд хооллох
Алхам 1. Өдөрт санал болгож буй тооны илчлэгийг хэрэглээрэй
Жирэмсэн үед жирэмсний өмнөх хэвийн жинтэй байсан эмэгтэйчүүд одоогийн жирэмсэн жингээ харгалзан 30 калори/кг/өдөр хэрэглэх ёстой. Жирэмсэн болохоосоо өмнө таргалсан эмэгтэйчүүд энэ тоог 33%хүртэл бууруулах боломжтой. Эдгээр эмэгтэйчүүд одоогийн жирэмсэн жингээс хамаарч өдөрт ойролцоогоор 25 калори/кг хэрэглэх ёстой. Санаж байгаарай - эдгээр нь зүгээр л удирдамж юм. Танд тохирсон калорийн зөвлөмжийг авахын тулд эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээ үзүүлэгчтэйгээ нарийвчилсан хэлэлцүүлэг хийх нь чухал юм.
- Хоол хүнсээ хэмжихийн тулд хүнсний масштаб худалдаж аваарай. Энэ нь нэг порц гэж юу болохыг мэдэхэд тусална. Хүнсний шошгыг уншсанаар та хүнсний хэсэг бүрт агуулагдах калори, макро тэжээлийн агууламжийг тооцоолж болно.
- Хоолны өдрийн тэмдэглэл хөтлөх замаар илчлэгийнхээ хэмжээг хянаж байгаарай. Хүнсний өдрийн тэмдэглэлийг жижиг дэвтэрт гараар хөтөлж болно. Та юу идэж байгаагаа бичээд дараа нь интернэтээс эсвэл илчлэгийн лавлах гарын авлагаас калорийн хэмжээг хайж үзээрэй. Мөн www.myfitnesspal.com гэх мэт илчлэгийг хялбархан хянах ухаалаг гар утасны програмууд байдаг.
- Хоолны өдрийн тэмдэглэлийг тогтмол жинлэж, жин нэмж байгаа эсэхээ тодорхойл.
- Хэрэв та хангалттай жин авч чадахгүй байгаа бол өдөр тутмын илчлэгээ өдөрт 200-500 калориор нэмэгдүүлэхийг хичээгээрэй. Энэ нь таныг зөв зам руу буцааж өгөх эсэхийг мэдэхийн тулд жингээ үргэлжлүүлэн хянаж байгаарай.
Алхам 2. Нүүрс усны хэрэглээгээ хянах
Нүүрс ус бол бидний хэрэглэх ёстой гурван макро тэжээлийн нэг юм. Нөгөө хоёр нь уураг, өөх тос юм. Нүүрс ус нь элсэн чихэр, цардуул, эслэг гэсэн гурван үндсэн төрөл байдаг. Элсэн чихэр бол нүүрс усны хамгийн энгийн төрөл юм. Элсэн чихэр нь фруктоз, глюкоз, сахароз болон бусад зарим молекулуудыг агуулдаг. Цардуулыг нарийн нүүрс ус гэж нэрлэдэг бөгөөд гинжээр холбогдсон олон сахараас бүрддэг. Шилэн эс бол хүн төрөлхтөн задалж чаддаггүй нүүрс усны нэг төрөл юм. Хүн чихэр, цардуул идвэл эцэст нь задалж глюкоз болгон хувиргадаг. Элсэн чихэр (глюкоз бол элсэн чихэр юм) нь нүүрсустөрөгчөөс илүү хурдан глюкоз болж хувирдаг. Эслэг нь шингэц муутай тул глюкоз болгон хувиргадаггүй.
- Жирэмсэн бүх эмэгтэйчүүдэд хэрэглэж болох нүүрс усны шидэт тоо байдаггүй. Үүний оронд энэ асуудлыг эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээ үзүүлэгчтэйгээ ярилцах талаар бодож үзээрэй. Цусан дахь глюкозын хамт нүүрс усаа хянах. Хэрэв цусан дахь сахарын хэмжээ тогтмол өндөр байвал элсэн чихэр, нарийн төвөгтэй нүүрс усны хэрэглээг бууруулж, эслэгээ нэмэгдүүлэх нь тус болно.
- Шилэн эсийг хязгаарлах шаардлагагүй. Өдөрт 20-30 грамм (0.71-1.1 унц) эслэг хэрэглэхийг зөвлөж байна.
- Хүнсний өдрийн тэмдэглэл хөтлөх замаар нүүрс усны хэрэглээг хянах. Ухаалаг гар утасны аппликейшн нь нүүрс ус, элсэн чихрийн хэмжээг хянах боломжийг олгодог.
- Та хэрэглэж буй элсэн чихрийн хэмжээг бууруулаарай.
Алхам 3. Дунд зэргийн хэмжээтэй цардуул идээрэй
Хэдийгээр та арвай, овъёос, квиноа гэх мэт гликемийн индекс багатай цардуул идэж байгаа ч гэсэн тэдгээрийг дунд зэрэг идэх хэрэгтэй. Цардуулыг бидний эс дотор глюкоз болгон боловсруулдаг. Хамгийн сайн дүрэм бол нэг хоолонд нэг аяга нийт цардуул идэх явдал юм.
Алхам 4. Дунд зэргийн хэмжээтэй жимс идээрэй
Хэдийгээр та гликемийн индекс багатай жимс жимсгэнэ сонгох магадлал өндөр байгаа ч өдөрт 1-3 ширхэг жимс идэх хэрэгтэй. Нэг удаад зөвхөн нэг порц жимс идээрэй.
- Тарвас гэх мэт өндөр гликемийн индекс бүхий жимснээс зайлсхий.
- Элсэн чихэртэй сироптой лаазалсан жимснээс зайлсхий.
- Элсэн чихэр агуулсан жимсний шүүсээс зайлсхий.
- Жимсний цусан дахь сахарын нөлөөг бууруулахын тулд жимсийг самар, самрын тос, бяслаг гэх мэт өөх тос агуулсан бусад хоол хүнстэй хослуул.
Алхам 5. Өдрийн турш идэх хоолоо тэнцвэржүүл
Хэт их идэх нь цусан дахь сахарын хэмжээг ихэсгэдэг. Өдрийн турш 3 хоол, 2-3 зууш идэх нь хамгийн тохиромжтой.
- Замдаа зууш идэхийн тулд самар гэх мэт түргэн зууш авч яваарай.
- Авокадо, кокосын тос, туранхай мах, самар, үр зэрэг эрүүл өөх тос, уураг агуулсан олон төрлийн тэжээллэг чанартай хоол хүнс идээрэй.
4 -ийн 2 -р хэсэг: Жин нэмэхийг хянах дасгал
Алхам 1. Дасгалыг дунд зэрэг хий
Дасгал хийх нь цусан дахь глюкозын хэмжээг бууруулаад зогсохгүй таны эсийн инсулинд үзүүлэх хариу урвалыг өөрчилдөг. Эсүүд инсулинд илүү мэдрэмтгий болдог бөгөөд энэ нь таны бие эсэд глюкоз авахад туслахын тулд тийм их хэмжээний инсулин хийх шаардлагагүй гэсэн үг юм. Эсүүд цуснаас глюкоз авах үед энэ нь цусан дахь сахарын хэмжээг бууруулдаг. Жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд өдөр бүр 30 минут дунд зэргийн дасгал хийхийг мэргэжилтнүүд зөвлөж байна.
- Ямар төрлийн дасгал танд тохирох талаар эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгчтэйгээ холбоо бариарай.
- Хэрэв та удаан хугацаанд тогтмол дасгал хийгээгүй бол аажмаар эхэл. Долоо хоногт хэдэн өдөр 10 минутын дасгал хийж, дараа нь өдөрт санал болгож буй 30 минут хүртэл дасгал хий.
- Усанд орох. Усанд сэлэх нь жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд зориулсан гайхалтай дасгал юм. Усан дотор хөдөлгөөн хийх нь үе мөч болон нурууны ачааллыг бууруулдаг.
Алхам 2. Өдөр бүр илүү их хөдөлгөөн хий
Дасгалыг заавал биеийн тамирын заал эсвэл зам дээр хийх шаардлагагүй. Дэлгүүрийн үүднээс зайдуу зогсоол хийх, шатаар гарах, нохойг ойр ойрхон алхах гэх мэт энгийн зүйлүүд таны биеийн байдлыг нэмэгдүүлж чадна.
Алхам 3. Жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд аюултай байж болзошгүй үйл ажиллагаанаас зайлсхий
Жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд олон төрлийн биеийн тамирын дасгал хийхэд тохиромжтой байдаг ч та тодорхой үйл ажиллагаанаас зайлсхийхийг хүсч байна. Суулт, буглаа, хөл өргөх гэх мэт дасгалууд таныг нуруун дээрээ хэвтэхэд хүргэдэг. Эхний гурван сарын дараа ийм дасгал хийхээс зайлсхий. Та мөн тулааны урлаг, хөл бөмбөг, хөл бөмбөг, сагсан бөмбөг гэх мэт танд болон хүүхдэд хор хөнөөл учруулж болзошгүй холбоо барих спортоос зайлсхийх эсвэл өөрчлөхийг хүсэх болно. Мөн унах өндөр эрсдэлтэй спортоос зайлсхийх хэрэгтэй.
4 -ийн 3 -р хэсэг: Цусан дахь сахарын хэмжээг хянах
Алхам 1. Эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгчийн зөвлөсний дагуу цусан дахь сахарын хэмжээг (сахар) хянах
Гипогликеми эсвэл цусан дахь сахарын хэмжээ буурахаас урьдчилан сэргийлэхийн тулд цусан дахь сахарын хэмжээг өдөр бүр глюкометр ашиглан шалгаж байхыг зөвлөж байна. Энэ нь таны хамгийн тохиромжтой инсулины хэрэгцээг тодорхойлоход тусална. Глюкометр ашиглаж сурах нь чухал юм. Глюкозын туузыг амархан олж авах боломжтой брэндийг сонгоорой. Эхэндээ та цусан дахь сахарын хэмжээг өдөрт 3-4 удаа, бүр шөнийн цагаар шалгах хэрэгтэй болдог.
Алхам 2. Инсулин эмчилгээний ашиг тусыг мэдэх
Инсулины түвшинг зохицуулах нь нүүрс усны солилцоог сайжруулж, цусан дахь сахарын хэмжээг бууруулдаг. Инсулины эмчилгээг биеийн жин, амьдралын хэв маяг, нас, гэр бүлийн дэмжлэг, ажил мэргэжлээс хамаарч сонгоно. Инсулин тариулахдаа эмчийн зааврыг дагаж мөрдөөрэй.
Алхам 3. Инсулин эмчилгээг хэзээ хийх ёстойгоо мэдэж аваарай
Хэрэв эм шаардлагатай бол зарим эмч цусан дахь сахарын хэмжээг бууруулах эм, тухайлбал метформин, глибуридээс эхлэхийг зөвлөж байна. Хэрэв амны хөндийн эмүүд үр дүн өгөхгүй бол уламжлалт эмчилгээнд өглөө, унтахын өмнө NPH гэх мэт завсрын инсулин, зарим эсвэл бүх хоолоор богино хугацаанд үйлчилдэг инсулин орно. Тун нь жин, жирэмсний гурван сар, цусан дахь сахарын хэмжээ хэр ихэссэнээс хамаарна.
4 -р хэсгийн 4: Өөрийгөө сургах
Алхам 1. Та хичнээн жин нэмэх ёстойгоо мэдэж аваарай
Хүүхдийн эрүүл мэнд, хүний хөгжлийн үндэсний хүрээлэнгээс жирэмсэн эмэгтэйчүүдийн биеийн өндөр, жирэмсний өмнөх жин, тээж буй хүүхдийн тооноос хамаарч нийт болон долоо хоног тутам жин нэмэх удирдамжийг өгдөг.
- Ерөнхийдөө хэрэв та жин багатай бол 35-40 фунт жин нэмэх боломжтой
- Хэрэв та хэвийн жинтэй бол 30-35 кг жин нэмэх боломжтой
- Хэрэв та илүүдэл жинтэй бол 22-27 фунт жин нэмэх боломжтой
- Хэрэв та хэт таргалалттай бол 15-20 кг жин нэмэх боломжтой
- 1-ээс дээш хүүхэд төрүүлж буй эмэгтэйчүүд 35-45 фунт аюулгүй жин нэмэх боломжтой
Алхам 2. Цусан дахь глюкозын зорилго тань юу болохыг мэдэж аваарай
Америкийн Чихрийн шижингийн холбоо нь GDM -тэй эмэгтэйчүүдийн цусан дахь сахарын хэмжээг тодорхойлох дараах удирдамжийг зөвлөж байна. Эмэгтэй хүн бүр өөр өөр байдаг гэдгийг санаарай, өөрт тохирсон зорилгоо тодорхойлохын тулд та эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгчтэйгээ хамтран ажиллах ёстой.
- Хоол идэхийн өмнө цусан дахь глюкозын хэмжээ 95 миллиграмм/декилитр (мг/дл) буюу түүнээс бага байх ёстой
- Хоол идсэнээс нэг цагийн дараа цусан дахь сахарын хэмжээ 140 мг/дл ба түүнээс бага байх ёстой
- Хоол идсэнээс хоёр цагийн дараа цусан дахь сахарын хэмжээ 120 мг/дл ба түүнээс бага байх ёстой
Алхам 3. Жирэмсэн болох гэж байгаа бол эмчтэйгээ ярилцаарай
Жирэмслэхээр төлөвлөж буй эмэгтэйчүүд жирэмсний үеийн чихрийн шижин өвчний эрсдлийг судлах эрүүл мэндийн үзлэгт хамрагдах ёстой. GDM -ийн эрсдэлийг бууруулахын тулд урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ бол жирэмсэн болохоосоо өмнө эрүүл хооллох, идэвхтэй байх, жингээ хэвийн хэмжээнд барих явдал юм. Таны эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээ үзүүлэгч жирэмсэн болохдоо аль болох эрүүл байх төлөвлөгөө гаргахад тань туслах болно.
Алхам 4. Цусан дахь сахарын хэмжээ ихсэх шинж тэмдгийг мэдэх
Хэдийгээр GDM нь ихэнх эмэгтэйчүүдэд шинж тэмдэг үүсгэдэггүй ч цусан дахь сахарын хэмжээ ихсэх нь шинж тэмдэг илэрдэг. Хэрэв цусан дахь глюкозын хэмжээ 130 мг/дл ба түүнээс дээш байвал дараахь зүйлийг мэдэрч болно.
- Цангаа нэмэгдсэн
- Толгой өвдөх
- Нүд бүрэлзэх
- Ядаргаа
- Байнга шээх
- Хэрэв та эдгээр шинж тэмдгийг мэдэрч эсвэл цусан дахь глюкозын шинжилгээ өндөр байвал эмчид хандаарай.
Алхам 5. Цусан дахь сахарын хэмжээ буурах шинж тэмдгийг мэдэх
Хэрэв та жирэмсний үеийн инсулин хэрэглэдэг чихрийн шижин өвчтэй бөгөөд эдгээр шинж тэмдэг илэрвэл цусан дахь сахарын хэмжээг шалгаарай. Хэрэв цусан дахь сахарын хэмжээ бага байвал хатуу чихэр идээрэй эсвэл жимсний шүүс уугаарай. 15 минутын дараа цусан дахь сахарын хэмжээг дахин шалгана уу.
- Хөлрөх
- Сул дорой мэдрэмж
- Толгой эргэх
- Чичирхийлэл
- Төөрөгдөл
- Арьсанд цайвар өнгө
Зөвлөмж
Өдөр бүр дор хаяж 8 аяга ус ууж, чийгшсэн байх ёстой
Анхааруулга
- Хэрэв та жингийн хувьд том хэлбэлзэлтэй тулгарч байгаа, эсвэл хангалттай жин авч чадахгүй байгаа бол эмчид хандаарай.
- Эмчилгээгүй жирэмсний чихрийн шижин өвчний эрсдэлд ургийн макросоми (хүүхэд хэт том болох), кесар хагалгаа хийлгэх, нярайн цусан дахь сахарын асуудал үүсэх, эклампсийн өмнөх эрсдэл орно.
