Анхны тусламжийн гэрчилгээ авсан хүн CPR (зүрх -уушигны сэхээн амьдруулах) хийх нь хамгийн сайн арга боловч бэлтгэлгүй хүн ч гэсэн яаралтай тусламж үзүүлэх боломжтой. Хэрэв та хүүхдийн зүрх зогссон гэж бодож байвал цээж шахах, амьсгалын замыг онгойлгох, амьсгалыг аврах гэх мэт CPR хийх үндсэн аргуудыг хий. Хэрэв та CPR -ийн талаар албан ёсоор сураагүй бол зөвхөн шахалтыг ашиглахыг зөвлөж байна. Энэ нийтлэл дэх аргууд нь хүүхдүүдэд зориулагдсан гэдгийг санаарай. 1 -ээс доош насны хүүхдүүдэд CPR протоколыг дагаж мөрдөөрэй. Насанд хүрэгчдийн хувьд насанд хүрэгчдийн дүрмийг дагаж мөрдөөрэй.
Алхам
2 -р хэсгийн 1: Нөхцөл байдлыг үнэлэх
Алхам 1. Туслахаасаа өмнө дүр зургийг аюулын талаар шалгаарай
Хэрэв та ухаангүй хүүхэдтэй тааралдвал түүнд туслахаар шийдсэн бол өөртөө ямар ч аюул занал учруулахгүй байгаа эсэхийг хурдан шалгах хэрэгтэй. Машины яндан ажиллаж байна уу? Аюултай утаа байна уу? Гал гарч байна уу? Цахилгааны шугам тасарсан уу? Хэрэв танд болон хохирогчдод аюул учруулж болзошгүй ямар нэгэн зүйл байгаа бол үүнийг арилгахын тулд хийж чадах зүйл байгаа эсэхийг үзээрэй. Цонхыг онгойлгож, зуухаа унтрааж эсвэл боломжтой бол галыг унтраа.
- Гэсэн хэдий ч аюулаас урьдчилан сэргийлэхийн тулд юу ч хийх боломжгүй бол хохирогчийг хөдөлгө. Хохирогчийг хөдөлгөх хамгийн сайн арга бол хөнжил, дээлийг нуруун доогуур нь тавьж, дээл, хөнжлөөсөө татах явдал юм.
- Хэрэв хүүхэд нугасны гэмтэл авсан бол 2 хүн толгой, хүзүүгээ мушгихгүйн тулд тэднийг хөдөлгөх ёстой.
- Хэрэв та өөрийнхөө амь насанд аюул учруулахгүйгээр хүүхдэд хүрч чадахгүй гэж бодож байгаа бол түргэн тусламж дуудаж тусламж хүлээнэ үү.
Алхам 2. Хүүхдийн ухамсрыг шалгаж үзээрэй
Тэдний мөрийг товшин чанга, цэвэрхэн хоолойгоор "Чи зүгээр үү? Чи зүгээр үү?" Хэрэв тэд хариу өгөх юм бол тэд ухамсартай байдаг. Тэд дөнгөж унтсан байж магадгүй, эсвэл ухаангүй байсан байж магадгүй. Хэрэв энэ нь яаралтай нөхцөл байдал хэвээр байгаа мэт санагдаж байвал, жишээ нь, хэрэв тэд амьсгалахад хүндрэлтэй байгаа эсвэл ухамсар, ухаан алдах хоёрын хооронд бүдгэрч байгаа мэт санагдаж байвал тусламж дуудаж, анхны анхны тусламж үзүүлж эхэл.
- Хэрэв та мэдэж байгаа бол хүүхдийн нэрийг ашиглана уу. Жишээлбэл, “Ким, чи намайг сонсож байна уу? Чи зүгээр үү?"
- Шаардлагатай бол цочролоос урьдчилан сэргийлэх, эмчлэх арга хэмжээ авна. Хэрэв та нялцгай биетэй арьс, түргэн амьсгал, уруул, хумсандаа саарал, цэнхэр өнгөтэй болсон гэх мэт шинж тэмдгийг анзаарсан бол хүүхэд цочирдох магадлалтай.
Алхам 3. Хүүхдийн судасны цохилтыг мэдэр
Хэрэв хүүхэд хариу өгөхгүй бол хамгийн түрүүнд судасны цохилтыг шалгах хэрэгтэй. Хэрэв хүүхдэд судасны цохилт байхгүй бол та CPR -ийг нэн даруй эхлүүлэх хэрэгтэй. Тэдний импульсийг 10 секундээс илүү шалгаж болохгүй. Хэрэв хохирогч судасны цохилтгүй бол зүрх нь цохилохгүй байгаа тул та цээжиндээ шахах хэрэгтэй болно.
- Хүзүү (каротид) импульсийг шалгахын тулд хохирогчийн хүзүүний хажуу талаас судасны цохилтыг мэдэрч, эхний 2 хурууныхаа үзүүрийг Адамын алимны дэргэд байрлуул. Адамын алим нь ихэвчлэн охидод харагддаггүй бөгөөд насанд хүрээгүй байгаа хөвгүүнд тийм ч тод харагдахгүй байж болохыг анхаараарай.
- Бугуйн (радиаль) импульсийг шалгахын тулд хохирогчийн бугуйны эрхий хуруун дээр эхний 2 хуруугаа тавина.
- Бусад импульсийн байрлал нь гуя, шагай юм. Гуяны (гуяны) импульсийг шалгахын тулд 2 хурууны үзүүрийг цавины дунд хэсэгт дарна. Шагай (арын шилбэний) импульсийг шалгахын тулд эхний 2 хуруугаа шагайн дотор талд байрлуулна.
Алхам 4. Хүүхэд амьсгалж байгаа эсэхийг шалгаарай
Хэдийгээр хүүхэд судасны цохилттой байсан ч амьсгалахгүй байвал CPR хийх шаардлагатай болно. Хэрэв та аюулгүй хөдөлгөж чадвал нуруун дээр нь хэвтүүлээрэй. Дараа нь толгойгоо бага зэрэг хойш бөхийлгөж, эрүүгээ өргө. Чихээ хамар, ам руу нь ойртуулж, 10 секундээс илүүгүй хугацаанд амьсгалах чимээг сонсоорой. Хэрэв та амьсгалаа сонсохгүй байвал CPR аврах амьсгал хийхэд бэлэн байгаарай.
Хэрэв та үе үе амьсгал давчдахыг сонсдог бол энэ нь хэвийн амьсгал гэж тооцогддоггүй. Хэрэв хүүхэд амьсгал давчдах юм бол та CPR хийх шаардлагатай хэвээр байх болно
Алхам 5. CPR -ийг аль болох хурдан эхлүүлэх
Хэрэв зүрх нь цохилохоо больсон эсвэл амьсгал нь зогссон хүнийг харвал хурдан хариу үйлдэл үзүүлж, амьсгалын аппарат, зүрхний шигдээс хийх нь тэдний амийг аврах болно. Түргэн тусламж ирэхээс өмнө хэн нэгэн CPR хийж эхлэхэд өвчтөн амьд үлдэх магадлал өндөр байдаг. Хүчилтөрөгчөөр ханасан цусыг тархинд буцааж өгөхөд тусалдаг CPR хийснээр хурдан хариу өгөх чадвартай байх нь маш чухал юм.
- Хэрэв хүүхэд судасны цохилттой байсан ч амьсгалахгүй байвал цээжний шахалтыг хийхгүй зөвхөн аврах амьсгалыг хий.
- Хүний тархи ихэвчлэн хүчилтөрөгчгүйгээр 4 минут орчим тархины гэмтэлд орохоосоо өмнө явж чаддаг.
- Хэрэв тархи 4-6 минутын турш хүчилтөрөгчгүй байвал тархины гэмтэл авах магадлал нэмэгддэг.
- Хэрэв тархи 6-8 минутын турш хүчилтөрөгчөөр дутвал тархи гэмтэх магадлалтай.
- Хэрэв тархи 10 минутаас илүү хүчилтөрөгчгүй бол тархины үхэл магадлал өндөр байдаг.
2 -р хэсгийн 2: CPR хийх
Алхам 1. Тусламж дуудахаасаа өмнө 2 минутын турш CPR хий
Нөхцөл байдлыг хурдан үнэлж, хохирогчийн ухамсар, цусны эргэлтийг шалгасны дараа та маш хурдан ажиллах хэрэгтэй. Хэрэв судасны цохилт байхгүй бол та CPR -ийг нэн даруй эхлүүлж, 2 минутын турш үргэлжлүүлэх ёстой (энэ нь ойролцоогоор 5 мөчлөгийн зүрхний цохилт юм). Дараа нь эмнэлгийн яаралтай тусламж дуудах хэрэгтэй. Хэрэв та ганцаараа байгаа бол тусламж дуудахаас өмнө CPR -ийг эхлүүлэх нь чухал юм.
- Хэрэв өөр хүн байгаа бол түргэн тусламж дуудах эсвэл тусламж гуйхыг хүс. Хэрэв та ганцаараа байгаа бол 2 минутын CPR хийж дуустал битгий залгаарай.
- Орон нутгийн яаралтай тусламжийн дугаар руу залгаарай. Дуудлага хийх 911 Хойд Америкт, 000 Австралид, 111 Шинэ Зеландад, 112 ЕХ (Их Британи орно) гар утсаар болон 999 Их Британид.
- Боломжтой бол барилгад эсвэл ойролцоо байгаа бол AED (Automatic External Defibrillator) авахын тулд өөр хүн илгээнэ үү.
Алхам 2. CAB -ийг санаарай
CAB бол CPR -ийн үндсэн процесс юм. Энэ нь цээжний шахалт, амьсгалын зам, амьсгал гэсэн утгатай. 2010 онд санал болгож буй дараалал нь амьсгалын замыг нээхээс өмнө амьсгалаа аврахын өмнө цээжний даралтыг хийснээр өөрчлөгдсөн байна. Цээжний шахалт нь зүрхний хэвийн бус хэмнэлийг (ховдолын фибрилляци эсвэл судасны ховдолын тахикарди) засахад илүү чухал үүрэгтэй бөгөөд цээжний 30 шахалтын нэг мөчлөгт ердөө 18 секунд шаардагддаг тул амьсгалын замыг нээх, аврах амьсгал нь мэдэгдэхүйц хойшлогддоггүй.
Хэрэв та зохих сургалтанд хамрагдаагүй эсвэл танихгүй хүнд амнаас амны хөндийд сэхээн амьдруулах талаар санаа зовж байгаа бол цээжийг шахах эсвэл зөвхөн гараар хийх CPR хийхийг зөвлөж байна
Алхам 3. Гараа хүүхдийн хэвлий (хөхний яс) дээр тавь
Хүүхдэд CPR хийхдээ хүүхэд насанд хүрсэн хүнээс илүү эмзэг байх тул гараа зөв байрлуулах нь маш чухал юм. 2 хуруугаа хавирганы торны ёроол руу хөдөлгөж хүүхдийн цээжний булчирхайг олоорой. Хавирганы доод хэсэг дунд нь хаана таарч байгааг тодорхойлж, дараа нь нөгөө гарынхаа өсгийг хурууныхаа дээр тавь. Шахалтыг хийхийн тулд энэ гарын өсгийг ашиглаарай.
Алхам 4. 30 шахалт хийх
Тохойгоо цоожтой байлгаад цээжийг 5.1 см орчим гүн рүү шууд дараарай. Хүүхдийн жижиг бие нь насанд хүрэгчдийнхээс бага даралт шаарддаг. Хэрэв та хагарах чимээ сонсож, мэдэрч эхэлвэл энэ нь хэтэрхий хүчтэй түлхэж байгааг илтгэж магадгүй юм. Үргэлжлүүлээрэй, гэхдээ шахалтаар бага даралт хийнэ. Эдгээр шахалтын 30 -ыг нь хийж, хэрэв та цорын ганц аврагч бол минутанд 100 -аас доошгүй удаа шахаж хийнэ.
- Шахалт бүрийн дараа цээжийг бүрэн буцааж өгөхийг зөвшөөрнө үү. Өөрөөр хэлбэл, та дахин доошоо түлхэхээсээ өмнө цээж бүрэн томрох хүртэл хүлээх хэрэгтэй.
- Үйлчилгээ үзүүлэгчээ солих эсвэл цочролд бэлдэх үед тохиолддог цээжний шахалтын түр зогсолтыг багасгах. Тасалдлыг 10 секундээс бага хугацаагаар хязгаарлахыг хичээ.
- Хэрэв 2 аврагч байгаа бол тус бүр 15 удаа шахах хэрэгтэй. Хэрэв та аврах амьсгал болон шахалт хийж байгаа бол 30 шахалт бүрийн оронд 15 шахалт тутамд 2 амьсгал хий.
Алхам 5. Амьсгалын зам нээлттэй байгаа эсэхийг шалгаарай
Гараа хүүхдийн духан дээр, 2 хурууг эрүүн дээр нь тавь. Нөгөө гараараа духан дээрээ болгоомжтой дарж байхдаа эрүүгээ 2 хуруугаараа зөөлөн өргө. Хэрэв та хүзүүндээ гэмтэл авсан гэж сэжиглэж байгаа бол эрүүгээ өргөхөөс илүүтэйгээр эрүүгээ дээш нь зөөлөн татаарай. Үүнийг хийснийхээ дараа харж, сонсож, амьсгалж буйгаа мэдрэх хэрэгтэй.
- Чихээ хохирогчийн ам хамар руу ойртуулж, амьсгал авах шинж тэмдэг байгаа эсэхийг анхааралтай сонсоорой.
- Цээжний хөдөлгөөнийг ажиглаж, хацарнаас ямар нэгэн амьсгал гарч байгааг мэдрээрэй.
- Хэрэв амьсгалах шинж тэмдэг илрээгүй бол хохирогчийн амны хөндийд амьсгалын замын хаалт эсвэл аврах маск (боломжтой бол) тавь.
Алхам 6. Хүүхэд амьсгалахгүй байвал 2 удаа амьсгал аваарай
Амьсгалын замыг нээлттэй байлгаж, хүүхдийн духан дээр байсан хуруугаа аваад хамраа чимхээрэй. Хохирогчийн амыг амаараа битүүмжилж, нэг секундын турш амаараа амьсгална. Аажмаар амьсгалахаа мартуузай, ингэснээр агаар нь гэдэс рүү биш уушиг руу орох болно. Хохирогчийн цээжинд анхаарлаа хандуулаарай.
- Амьсгалах үед цээж бага зэрэг дээшлэхийг харах хэрэгтэй бөгөөд амьсгал нь орж байвал хоёр дахь удаагаа амьсгал аваарай.
- Хэрэв амьсгал гарахгүй бол толгойгоо дахин байрлуулж, дахин оролдоно уу. Дахин орохгүй бол хохирогч амьсгал боогдож магадгүй. Энэ тохиолдолд та цээжиндээ илүү их шахалт хийх хэрэгтэй болно. Хэвлийн цохилтыг (Heimlich маневр) зөвхөн ухамсартай хүн хийх ёстой гэдгийг санаарай.
Алхам 7. Цээжийг 30 удаа шахаж, 2 удаа амьсгалах мөчлөгийг давтана
Амьдралын шинж тэмдэг, судасны цохилт, амьсгал байгаа эсэхийг шалгахын өмнө 2 минутын турш амьсгалын аппарат хий. Хэн нэгэн таны ажлыг хариуцах хүртэл CPR -ийг үргэлжлүүлээрэй; яаралтай тусламжийн ажилтнууд ирэх; та үргэлжлүүлэхийн тулд хэт ядарсан байна; AED хавсаргасан, цэнэглэгдсэн бөгөөд үүнийг ажиллуулж буй хүн биеийг цэвэрлэхийг хүсч байна; эсвэл судасны цохилт, амьсгал эргэж ирдэг.
- Эмчилгээний эхний 2 минутын дараа түргэн тусламж дуудахаа бүү мартаарай.
- Тэдэн рүү залгасны дараа тэд ирэх хүртэл CPR -ийг үргэлжлүүлэн хий.
- Хэрэв та хоёр дахь аврагчтай ажиллаж байгаа бол 2 амьсгал авах шахалтын тоог хоёр дахин багасга. Өөрөөр хэлбэл, та нарын нэг нь 15 шахалт хийж, дараа нь 2 удаа амьсгал аваад дараа нь нөгөө хүн дахин 15 шахалт, 2 амьсгал хийх ёстой.
Алхам 8. Шаардлагатай бол зүрх сэтгэлээ дахин эхлүүлэхийн тулд AED ашиглана уу
Хэрэв AED боломжтой бол AED -ийг асаагаад дэвсгэрүүдийг зааврын дагуу байрлуул (нэгийг нь баруун цээжин дээр, нөгөө нь зүүн талд). AED -д хэмнэлийг шинжлэхийг зөвшөөрч, өвчтөнөөс хүн бүрийг цэвэрлэсний дараа нэг цохилт өгөх хэрэгтэй (эхлээд "ЦЭВЭРЛЭ!" Гэж хашгирах). Дахин үнэлэхээс өмнө цохилт бүрийн дараа цээжний шахалтыг дахин 5 мөчлөгөөр үргэлжлүүлнэ.
Хэрэв хохирогч амьсгалж эхэлбэл тэднийг зөөлөн байрлал руу нь аваачаад аваарай
Зөвлөмж
- Зүрх нь зогссон эсвэл амьсгалахгүй байгаа хүмүүст яаралтай түргэн тусламж дуудах хэрэгтэй.
- Хэрэв та хохирогчийг хөдөлгөх шаардлагатай бол биеийг аль болох бага хөндөхийг хичээгээрэй.
- Шаардлагатай бол яаралтай тусламжийн оператороос CPR -ийг зөв хийх талаар заавар авах боломжтой.
- Хэрэв та аврах амьсгал хийх боломжгүй эсвэл хүсэхгүй байгаа бол хохирогчтой зөвхөн шахалт хийх CPR хий. Энэ нь тэдэнд зүрхний шигдээсээс ангижрахад туслах болно.
- Орон нутгийнхаа мэргэшсэн байгууллагаас зохих сургалтыг аваарай. Туршлагатай багшийн сургалт нь яаралтай тусламжийн үед бэлтгэх хамгийн сайн арга юм.
- Гараа хөхний ясны дунд хөхний толгойны түвшинд байрлуулахаа бүү мартаарай.
- Хэрэв та CPR хийх чадвардаа итгэлгүй байгаа бол эхлээд эмнэлгийн тусламж дуудах хэрэгтэй. Та диспетчер рүү залгаж, мэдээлэх үедээ хүүхдийн амьсгал, судасны цохилтыг шалгаж эхлэх боломжтой (тэд бэлтгэгдсэн мэргэжилтнүүд юм). Хэрэв та ганцаараа биш бол үүнийг хийхэд хамгийн хялбар байдаг, гэхдээ хэрэв та ганцаараа байвал утсан дээрх чанга яригчийг ашиглаарай. Түргэн тусламжийн машин таны очих газар хүрэхэд нэлээд хугацаа шаардагддаг тул яаралтай тусламжийн үйлчилгээнд яаралтай мэдэгдэх нь маш чухал юм. Диспетчер таны нөхцөл байдлыг харгалзан танд тодорхой зөвлөгөө өгөх болно.
Анхааруулга
- CPR хийхээс өмнө тухайн газарт аюулын талаар судалгаа хийхээ мартуузай.
- Насанд хүрэгчид, хүүхдүүд, нярайд CPR нь өөр өөр байдаг гэдгийг санаарай; Энэ нийтлэлд тайлбарласан CPR нь хүүхдэд өгөх зорилготой юм.
- Боломжтой бол бээлий өмсөж, амьсгалын замын хаалтыг ашиглан өвчний халдвар дамжих магадлалыг бууруулаарай.
- Өвчтөнийг шууд аюулд өртөхгүй, эсвэл амь насанд нь аюултай газар байрлуулахгүй бол бүү хөдөлгө (жишээ нь, замын дунд унасан бол).
-
Хэрэв хүн амьсгалах, ханиалгах, хөдөлгөөн хийх хэвийн бол цээжний шахалтыг бүү эхлүүл.
Ингэвэл зүрх цохилохоо больж магадгүй юм.
