Олон хүмүүсийн хувьд чихрийн шижингийн оношлогоо нь сэрэх дохио болдог. Та ямар ч наснаас оношлох боломжтой бөгөөд чихрийн шижин өвчнөөр өөрийгөө хэвийн амьдруулахын тулд юу хийж чадахаа мэдэх нь чухал юм. Чихрийн шижин өвчнийг хянах нь ихэвчлэн цусан дахь сахарын хэмжээг зохицуулах, эрүүл, эрүүл амьдралын хэв маягаар амьдрах тухай асуудал юм. Эмийн бэлдмэл (бие нь инсулиныг хангалттай хэмжээгээр үйлдвэрлэж чаддаггүй бол 1 -р хэлбэрийн инсулин, харин 2 -р хэлбэрийн бусад эмийг, хэрэв байгаа инсулинийг зохих ёсоор хэрэглэдэггүй бол бусад эмийг) цусан дахь сахарын хэмжээг хэвийн хэмжээнд байлгаж, шинж тэмдгүүдээ зохицуулахад ашигладаг..
Чихрийн шижин өвчнөө хянаж, аз жаргалтай, эрүүл амьдарч чадна гэдэг бол зорилго юм. Энэхүү нийтлэлийн агуулга нь зөвхөн ерөнхий тохиолдлуудад зориулагдсан бөгөөд эмчийн санал бодлыг орлуулах эсвэл эмнэлгийн багийн зөвлөгөөг дагаж мөрдөх зорилгогүй болно.
Алхам
5 -р хэсгийн 1: Чихрийн шижин өвчний эмчилгээний төлөвлөгөө гаргах (1 -р хэлбэрийн чихрийн шижин)
Алхам 1. Эмчилгээний төлөвлөгөөгөө эхлүүлэх эсвэл тохируулахын тулд эмчид хандаарай
Бага насны чихрийн шижин гэж нэрлэгддэг 1 -р хэлбэрийн чихрийн шижин нь архаг өвчин бөгөөд нэрээ үл харгалзан бүх наснаас эхлэн хүмүүст нөлөөлдөг. Энэ төрлийн чихрийн шижин нь аутоиммун өвчин юм. Халдварын улмаас гэнэт тохиолдож болох боловч өвчний дараа шинж тэмдгүүд ихэвчлэн гарч ирдэг. 1 -р хэлбэрийн шинж тэмдгүүд нь ихэвчлэн мэдэгдэхүйц, илүү хүнд, хурдан өвчин үүсгэдэг. 1 -р хэлбэрийн дэвшилтэт хэлбэрийн 2 -р хэлбэрийн шинж тэмдгүүд нь ихэвчлэн дараахь зүйлийг агуулдаг.
- Цангаа ихсэх, байнга шээх
- Шингэн алдалт
- Хоолны дуршил алдагдсан хэт өлсгөлөн байж магадгүй (танд юу ч сэтгэл хангалуун байдаггүй)
- Тодорхой бус бүдэг хараа
- Шалтгаангүй турах
- Ер бусын сул дорой байдал/ядаргаа
- Цочромтгой байдал
- Удаан эдгэрдэг шарх
- Байнгын халдвар (бохь, арьсны халдвар, үтрээний халдвар гэх мэт),
- Дотор муухайрах ба/эсвэл бөөлжих
- Шээсэн дэх кетонууд, эмнэлгийн шинжилгээгээр - кетонууд нь амьдралыг дэмжих хангалттай инсулин байхгүй үед тохиолддог булчин, өөхний алдагдал (алдагдах) -ийн үр дагавар юм.
Алхам 2. Чихрийн шижингийн 1 эсвэл 2 -р хэлбэрийн эмчилгээнд хамрагдаагүй дараах ноцтой асуудлуудтай тулгарсан бол яаралтай эмчид хандаарай
Эдгээр нь амь насанд аюул учруулж болзошгүй юм. Тэд дараахь зүйлийг агуулж болно.
- Халдварт өвчний дархлааг сулруулдаг
- Цусны эргэлт муу (нүд, бөөр орно)
- Өвчин, халдварт өвчин
- Мэдрэх, хөлийн хуруу, хөл хавагнах
- Халдвар нь удаан эдгэрдэг (хэрэв байгаа бол), ялангуяа хуруу, хөл
- Хөл, хөл, хөлний гангрена (үхсэн мах) (ихэвчлэн өвдөлтгүй)
Алхам 3. 1 -р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний хүнд хэлбэрийн анхны шинж тэмдгийг ажиглаарай, оношлогдсоныхоо дараа богино хугацаанд эмнэлэгт хэвтэх нь ховор тохиолддог зүйл биш юм
Хэрэв та чихрийн шижин өвчтэй гэж сэжиглэж, эмчид үзүүлэхээ хойшлуулбал ухаан алдах магадлалтай. Чихрийн шижинтэй тэмцэх төлөвлөгөө гаргахдаа мэргэшсэн эмч, мэргэжилтний зөвлөгөөг үргэлж анхаарч байгаарай.
Чихрийн шижингийн 1 -р хэлбэр, 2 -р хэлбэрийн аль алиныг нь бүрэн эмчлэх боломжгүй боловч эмчилгээний төлөвлөгөөгөө насан туршдаа дагаж мөрдвөл эдгээр өвчнийг хэвийн амьдралаар амьдрах боломжтой болно. Чихрийн шижин өвчнөөр өвчилснийхөө дараа эрүүл мэндээ сайжруулахын тулд эмчилгээний төлөвлөгөөгөө эхэл. Хэрэв та чихрийн шижинтэй байж магадгүй гэж бодож байвал үүнийг хий үгүй эмчид үзүүлэхийг хүлээх хэрэгтэй. Эмчтэй уулзахыг зөвлөж байна.
Алхам 4. Чихрийн шижин өвчнийг ойлгох алхамуудыг хий
Та энд байгаа болохоор та зөв бодолтой байгаа. Чихрийн шижингийн эмч нарыг зөвлөж байна. Эдгээр мэргэжилтнүүд танд өөр өөр хэрэгслүүдийг ойлгоход тусалж, цусан дахь сахарын хэмжээг илүү сайн зохицуулахын тулд хоолоо тохируулж өгөх болно. Бага наснаасаа 1 -р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй гэж оношлогдсон хүмүүсийн хувьд чихрийн шижин сургагч багштай уулзах нь ихэвчлэн заавал байдаг бөгөөд тэд эмнэлэгт хэвтэж байхдаа тантай уулзах болно.
Алхам 5. Эмээ өдөр бүр уугаарай
1 -р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй хүний нойр булчирхай гэмтсэн тул шаардлагатай хэмжээгээр инсулин үйлдвэрлэх боломжгүй тул бие нь инсулин авах шаардлагатай болдог. Инсулин бол цусан дахь сахар (глюкоз) -ыг задлахад ашигладаг химийн нэгдэл юм. 1 -р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй хүмүүс инсулиныг зөв тунг тогтоохын тулд эмчтэйгээ хамтран ажиллах ёстой, учир нь өөр өөр хүмүүс янз бүрийн төрлийн инсулинд өөр өөр хариу үйлдэл үзүүлдэг, ийм төрлийн чихрийн шижинтэй зарим хүмүүс инсулиныг бага хэмжээгээр үйлдвэрлэдэг хэвээр байж магадгүй юм. Инсулингүй бол 1 -р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний шинж тэмдэг хурдан муудаж, улмаар үхэлд хүргэх болно. Тодруулбал: 1 -р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй хүмүүс инсулиныг өдөр бүр уух ёстой, эс тэгвээс тэд үхэх болно. Таны инсулины өдөр тутмын тун нь таны хэмжээ, хоолны дэглэм, үйл ажиллагааны түвшин, генетик зэргээс хамаарч өөр өөр байдаг тул чихрийн шижин өвчний эмчилгээний төлөвлөгөөгөө эхлэхээс өмнө нарийн шинжилгээ хийлгэхийн тулд эмчид хандах нь маш чухал юм. Инсулиныг ерөнхийдөө хэд хэдэн сортоор авах боломжтой бөгөөд тус бүрийг тусгай зориулалтаар боловсруулдаг. Эдгээр нь:
- Шуурхай үйлдэл: "Хоолны цаг" (bolus) инсулин. Хоол идсэний дараа цусан дахь сахарын хэмжээ ихсэхээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд ихэвчлэн хоолны өмнө шууд хэрэглэдэг.
- Богино нөлөөтэй: суурь инсулин. Цусан дахь глюкозын "амрах" түвшинг хянахын тулд ихэвчлэн хоолны хооронд өдөрт нэг эсвэл хоёр удаа уудаг.
- Удаан эдэлгээтэй: Болус ба суурь инсулины хослол. Цусан дахь сахарын хэмжээг хоолны дараа болон өдрийн турш бага байлгахын тулд өглөөний цай, оройн хоолны өмнө ууж болно.
- Дунд зэргийн нөлөөтэй: хурдан ажилладаг инсулинтай хослуулдаг. Энэ нь хурдан ажилладаг инсулин ажиллахаа больсон тохиолдолд цусан дахь сахарын хэмжээг нэмэгдүүлдэг. Энэ төрлийн эмийг ихэвчлэн өдөрт хоёр удаа хэрэглэдэг.
Алхам 6. Инсулины шахуургыг анхаарч үзээрэй
Инсулины шахуурга нь инсулины инсулины нөлөөг дуурайх зорилгоор bolus rate инсулиныг байнга тарьдаг төхөөрөмж юм. Цусан дахь глюкозын түвшинг хооллох үед болон ердийн шинжилгээний хуваарийн дагуу төхөөрөмжид оруулдаг бөгөөд таны bolus -ийг танд зориулан тооцоолно. Нэмж дурдахад нүүрс усны харьцааг тохируулж, bolus тооцоололд нэмж болно.
- Шинээр хоолойгүй (гуурсан хоолойгүй) инсулины насос байдаг бөгөөд энэ нь "бүхэлд нь нэг" төхөөрөмж бөгөөд ихэвчлэн батерей, насосыг суурилуулсан гурван өдрийн инсулин нийлүүлдэг бөгөөд энэ нь Omnipod юм. Чихрийн шижингийн хувийн менежер (PDM) утасгүй удирддаг. 30 хоногийн нийлүүлэлтийг багтаасан хайрцагт ирдэг сар бүр ойролцоогоор арван шахуурга шаардагдана.
- Хуучин, стандарт тарилгын багц нь катетерд хавсаргасан хуванцар тагнаас бүрддэг бөгөөд инсулиныг тарьдаг (инсулиныг арьсан дор тараах). Үүнийг суваг гэж нэрлэгддэг хоолойгоор шахуургаас авчирсан тарилгын талбайд оруулав. Шахуургын төхөөрөмжийг туузан дээр эсвэл нийлүүлэх талбайн ойролцоо наалдамхай дэвсгэртэй холбож болно. Нөгөө талаас, хоолой нь инсулинаар дүүргэж, насосны хэсэгт оруулдаг хайрцагт холбогддог. Зарим шахуурга нь дермисээс доогуур глюкозын түвшинг хэмжих нийцтэй глюкозын монитортой байдаг. Глюкоз хэмжигч шиг үр дүнтэй биш боловч энэ төхөөрөмж нь чихрийн хэмжээ, дуслыг эрт илрүүлж, нөхөн олговор олгох боломжийг олгодог.
-
Шахуурга эвдэрсэн эсэхийг мэдэхийн тулд насосны хэрэглэгчид ихэвчлэн цусан дахь сахарын хэмжээг хянаж, насосоор инсулин дамжуулах үр нөлөөг үнэлдэг. Инсулины насосны зарим эвдрэлийг дурдвал:
- Насосны батерей дууссан байна
- Инсулин нь дулааны нөлөөн дор идэвхгүй болдог
- Инсулины агуулах хоосон байна
- Хоолойг сулруулж, тариулахаас илүү инсулин гоождог
- Суваг нугалж, нугалж, инсулин орохоос сэргийлдэг.
Алхам 7. Дасгал хийх
Ерөнхийдөө чихрийн шижин өвчтэй хүмүүс бие бялдар сайтай байхыг хичээх ёстой. Биеийн тамирын дасгал нь биеийн глюкозын түвшинг бууруулах нөлөөтэй байдаг - заримдаа 24 цаг хүртэл байдаг. Чихрийн шижин өвчний хамгийн хортой нөлөө нь глюкозын хэмжээ ихэссэнээс болдог (цусан дахь сахарын хэмжээ огцом нэмэгддэг), хоол идсэний дараа хийх дасгал нь сахарыг байгалийн гаралтай хэрэглэдэг үнэ цэнэтэй хэрэгсэл бөгөөд чихрийн шижин өвчтэй хүмүүст глюкозыг зохих түвшинд байлгах боломжийг олгодог. Нэмж дурдахад дасгал нь чихрийн шижин өвчтэй хүмүүст ч мөн адил бие махбодийн хувьд илүү сайн байх, жингээ хасахтай адил ач тустай байдаг (гэхдээ хурдан турах нь хоол хүнс, элсэн чихрийг зохих ёсоор ашигладаггүйн шинж тэмдэг юм).. Та илүү өндөр хүч чадал, тэсвэр тэвчээр, энергийн түвшин, сэтгэлийн хөдөлгөөн, дасгалын илүү их ашиг тусыг олж авах боломжтой.
- Чихрийн шижингийн нөөц нь ихэвчлэн долоо хоногт дор хаяж хэд хэдэн удаа дасгал хийхийг зөвлөж байна. Ихэнх эх сурвалжууд кардио, хүч чадлын дасгал, тэнцвэр/уян хатан байдлын дасгалыг эрүүл хослуулахыг зөвлөж байна. Хэрхэн дасгал хийх талаар дэлгэрэнгүй мэдээллийг үзнэ үү.
- Глюкозын түвшин бага боловч ерөнхийдөө чихрийн шижин өвчтэй хүмүүсийн хувьд дунд зэргийн идэвхжил сайтай байдаг. Цусан дахь сахарын хэмжээ багатай байхдаа эрчимтэй дасгал хийснээр гипогликеми гэж нэрлэгддэг өвчин үүсч, бие махбодид цусан дахь сахарын хэмжээ хангалтгүй байдаг бөгөөд энэ нь түүний амин чухал үйл явц, дасгал хийх булчинг тэжээдэг. Гипогликеми нь толгой эргэх, сулрах, ухаан алдахад хүргэдэг. Гипогликемитэй тэмцэхийн тулд дасгал хийж байхдаа чихэрлэг, боловсорсон жүрж, сод, спортын ундаа гэх мэт эрүүл мэндийн багийн зөвлөсөн элсэн чихэртэй, хурдан үйлчилдэг нүүрс ус авч яваарай.
Алхам 8. Стрессийг багасгах
Шалтгаан нь бие махбодийн эсвэл оюун санааны хувьд хамаагүй, стресс нь цусан дахь сахарын хэмжээг хэлбэлзэхэд хүргэдэг. Тогтмол эсвэл удаан үргэлжилсэн стресс нь цусан дахь сахарын хэмжээг урт хугацаанд нэмэгдүүлэхэд хүргэдэг бөгөөд ингэснээр та эрүүл байхын тулд илүү их эм хэрэглэх эсвэл дасгал хөдөлгөөн хийх шаардлагатай болдог. Ерөнхийдөө стрессийг эмчлэх хамгийн сайн арга бол урьдчилан сэргийлэх арга юм. Учир нь тогтмол дасгал хийх, хангалттай унтах, стресстэй нөхцөл байдлаас зайлсхийх, асуудлаа ноцтой болохоос нь өмнө ярих замаар стрессээс зайлсхийх хэрэгтэй.
Стресс менежментийн бусад аргууд нь эмчилгээний эмчтэй уулзах, бясалгал хийх, кофеиныг хоолны дэглэмээс хасах, эрүүл хобби хийх явдал юм. Стресстэй хэрхэн тэмцэх талаар дэлгэрэнгүй мэдээллийг үзнэ үү
Алхам 9. Өвдөхөөс зайлсхий
Бодит бие махбодийн болон стрессийн шууд бус эх үүсвэрийн хувьд өвчин нь цусан дахь сахарын хэмжээг хэлбэлзэхэд хүргэдэг. Удаан хугацаагаар эсвэл хүнд өвчин туссан тохиолдолд чихрийн шижингийн эсрэг эм, хоолны дэглэм, дасгалын дэглэмийг өөрчлөх шаардлагатай болдог. Өвчин эмгэгийн талаархи хамгийн сайн бодлого бол аль болох эрүүл, аз жаргалтай, стрессгүй амьдрах замаар түүнээс зайлсхийх явдал юм. Хэрэв та хэзээ нэгэн цагт өвчин туссан бол аль болох хурдан эдгэрэх шаардлагатай үлдсэн эм, эмээ өөртөө өгөхөө мартуузай.
- Хэрэв та ханиад хүрсэн бол их хэмжээний шингэн ууж, ханиадны эсрэг эм уух (гэхдээ чихэрлэг ханиалгах сиропоос зайлсхий), сайн амрахыг хичээгээрэй. Ханиад хүрэх нь хоолны дуршилыг алдагдуулдаг тул та цаг тутамд ойролцоогоор 15 грамм нүүрс ус идэх хэрэгтэй. Ханиад хүрэх нь ихэвчлэн цусан дахь сахарын хэмжээг ихэсгэдэг боловч байгалийн юм шиг идэхээс татгалзах нь цусан дахь сахарын хэмжээг эрс бууруулдаг.
- Ноцтой өвчнүүд үргэлж эмчийн зөвлөгөөг шаарддаг боловч чихрийн шижинтэй өвчтөнүүдэд ноцтой өвчнийг эмчлэхийн тулд тусгай эм, техник шаардлагатай байдаг. Хэрэв та чихрийн шижин өвчтэй хүн бөгөөд энгийн ханиаднаас ч илүү хүнд өвчин туссан гэж бодож байвал эмчид яаралтай хандаарай.
Алхам 10. Чихрийн шижин өвчний төлөвлөгөөгөө өөрчилж, сарын тэмдэг болон цэвэршилтийн хугацааг тооцоол
Чихрийн шижин өвчтэй эмэгтэйчүүдэд сарын тэмдэг болон цэвэршилтийн үеэр цусан дахь сахарын хэмжээг зохицуулах асуудал тулгардаг. Чихрийн шижин нь эмэгтэй хүн бүрт өөр өөрөөр нөлөөлдөг боловч олон эмэгтэйчүүд сарын тэмдэг ирэхээс өмнөх өдрүүдэд цусан дахь сахарын хэмжээ ихэссэн гэж мэдээлдэг бөгөөд үүнээс үүдэн инсулин их хэрэглэх, хоолны дэглэм, дасгалын дадал зуршлаа өөрчлөх шаардлагатай болдог. Гэсэн хэдий ч сарын тэмдгийн мөчлөгийн цусан дахь сахарын хэмжээ өөр өөр байж болох тул эмч, эмэгтэйчүүдийн эмчтэйгээ ярилцаж тодорхой зааврыг аваарай.
Нэмж дурдахад цэвэршилт нь цусан дахь сахарын хэмжээ өөрчлөгдөхөд нөлөөлдөг. Цэвэршилтийн үеэр глюкозын хэмжээг урьдчилан таамаглах аргагүй болдог гэж олон эмэгтэйчүүд мэдээлдэг. Цэвэршилтийн улмаас биеийн жин нэмэгдэх, нойр буурах, үтрээний түр зуурын өвчин үүсч биеийн стрессийн гормоны хэмжээг нэмэгдүүлж, глюкозын түвшинг нэмэгдүүлдэг. Хэрэв та чихрийн шижин өвчтэй, цэвэршилтийн үеийг даван туулж байгаа бол эмчтэйгээ ярилцаж өөрт тохирсон эмчилгээний төлөвлөгөөгөө олж мэдээрэй
Алхам 11. Эмчтэйгээ тогтмол үзлэг хийх хуваарь гарга
1 -р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй гэж оношлогдсон даруйдаа цусан дахь сахарын хэмжээг хэрхэн хамгийн сайн хянах талаар ойлголттой болохын тулд эмчтэйгээ тогтмол уулзах шаардлагатай байдаг (долоо хоногт нэг удаа ба түүнээс дээш удаа). Таны хоолны дэглэм, үйл ажиллагааны түвшинтэй бүрэн нийцсэн инсулин эмчилгээний дэглэмийг боловсруулахад хэдэн долоо хоног шаардагдана. Чихрийн шижин өвчний эмчилгээний дэглэм тогтсоны дараа та эмчтэйгээ ойр ойрхон уулзах шаардлагагүй болно. Гэсэн хэдий ч та эмчтэйгээ сайн харилцаатай байх төлөвлөгөөтэй байх ёстой бөгөөд энэ нь хагас тогтмол үзлэг хийх хуваарь гаргах ёстой гэсэн үг юм. Таны эмч бол стресс, өвчин, жирэмслэлт гэх мэт чихрийн шижин өвчнийг эмчлэх гажигийг илрүүлэхэд хамгийн тохиромжтой хүн юм.
1 -р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй хүмүүс дэглэмээ тогтоосны дараа 3-6 сар тутамд эмчид үзүүлэх шаардлагатай байдаг
5 -р хэсгийн 2 -р хэсэг: Чихрийн шижин өвчний эмчилгээний төлөвлөгөө гаргах (2 -р хэлбэрийн чихрийн шижин)
Алхам 1. Эмчилгээг эхлэхээс өмнө эмчтэйгээ зөвлөлдөх хэрэгтэй
Хэрэв та 2 -р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй бол таны бие инсулин үйлдвэрлэх чадвартай боловч инсулин үйлдвэрлэх чадвар буурсан эсвэл химийн бодисыг зөв ашиглаж чаддаггүй. Энэхүү чухал ялгаатай байдлаас шалтгаалан 2 -р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний шинж тэмдэг нь 1 -р хэлбэрийн шинж тэмдгүүдээс арай хөнгөн байж, аажмаар эхэлдэг бөгөөд эрс эмчилгээ багатай байж болно (үл хамаарах зүйлүүд байдаг ч). Гэсэн хэдий ч 1 -р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний нэгэн адил эмчилгээний төлөвлөгөө эхлэхээс өмнө эмчид хандах нь чухал хэвээр байна. Зөвхөн мэргэшсэн эмнэлгийн мэргэжилтэн таны чихрийн шижин өвчнийг оношлох, таны хувийн хэрэгцээнд тохирсон эмчилгээний төлөвлөгөө гаргах мэдлэгтэй болно.
Алхам 2. Болж өгвөл чихрийн шижингээ хоолны дэглэм, дасгал хөдөлгөөнөөр удирдаарай
Дээр дурдсанчлан, 2 -р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй хүмүүст инсулиныг байгалийн гаралтай үйлдвэрлэх, ашиглах чадвар буурдаг (гэхдээ байхгүй). Тэдний бие инсулин үйлдвэрлэдэг тул зарим тохиолдолд 2 -р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй хүмүүс хиймэл инсулин хэрэглэхгүйгээр өвчнөө эмчлэх боломжтой байдаг. Ихэнхдээ үүнийг болгоомжтой хооллох, дасгал хийх замаар хийдэг бөгөөд энэ нь чихэрлэг хоол хүнс хэрэглэх хэмжээг багасгах, жингээ хэвийн хэмжээнд байлгах, тогтмол дасгал хийх гэсэн үг юм. Чихрийн шижингийн 2 -р хэлбэрийн хөнгөн хэлбэрийн өвчтэй зарим хүмүүс юу идэж, хичнээн их дасгал хийхдээ маш болгоомжтой хандвал үндсэндээ "хэвийн" амьдралаар амьдрах боломжтой.
- Гэсэн хэдий ч 2 -р хэлбэрийн чихрийн шижингийн зарим тохиолдол бусад өвчнөөс илүү хүнд байдаг бөгөөд зөвхөн хоолны дэглэм, дасгал хийх замаар эмчлэх боломжгүй бөгөөд инсулин эсвэл бусад эм хэрэглэх шаардлагатай болдог гэдгийг санах нь чухал юм.
- Анхаарна уу: хоолны дэглэм, эмийн талаархи мэдээллийг доорх хэсгээс үзнэ үү.
Алхам 3. Цаг хугацаа өнгөрөх тусам илүү түрэмгий эмчилгээний сонголтыг хэрэгжүүлэхэд бэлэн байгаарай
2 -р хэлбэрийн чихрийн шижин нь дэвшилтэт өвчин гэдгийг мэддэг. Энэ нь цаг хугацааны явцад улам дордох болно гэсэн үг юм. Энэ нь инсулин үйлдвэрлэх үүрэгтэй биеийн эсүүд 2 -р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй хүмүүст илүү их ачаалал өгөхөөс "элэгддэг "тэй холбоотой гэж үздэг. Үүний үр дүнд 2 -р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний хувьд харьцангуй бага эмчилгээ шаардлагатай байсан бол хэдэн жилийн дараа инсулин эмчилгээг оролцуулан илүү эрс эмчилгээ шаардлагатай болдог. Ихэнхдээ энэ нь өвчтөний нэрийн өмнөөс хийсэн буруутай үйл ажиллагаанаас болдоггүй.
1 -р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний нэгэн адил та 2 -р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй бол эмчтэйгээ ойр байх ёстой - тогтмол шинжилгээ, үзлэг нь 2 -р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний явцыг ноцтой болохоос өмнө илрүүлэхэд тусална
Алхам 4. Хэрэв та таргалалттай бол бариа засал хийх талаар бодоорой
Таргалалт нь 2 -р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний гол шалтгаануудын нэг юм. Гэсэн хэдий ч таргалалт нь чихрийн шижин өвчний аливаа тохиолдлыг илүү аюултай болгож, эмчлэхэд хэцүү болгодог. Таргалалт нь бие махбодид нөлөөлдөг стресс нь цусан дахь сахарын хэмжээг хэвийн хэмжээнд байлгахад маш хэцүү болгодог. Өвчтөнүүдийн биеийн жингийн индекс өндөр (ихэвчлэн 35-аас дээш) байдаг 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний үед эмч нар өвчтөний жинг хурдан хянахын тулд жингээ хасах мэс засал хийхийг зөвлөдөг. Энэ зорилгоор ихэвчлэн хоёр төрлийн мэс заслыг ашигладаг.
- Ходоодны хагалгааны мэс засал - гэдэс нь эрхий хурууныхаа хэмжээгээр багасч, нарийн гэдсийг богиносгодог тул хоол хүнснээс бага калори шингээдэг. Энэ өөрчлөлт нь мөнхийн юм.
- Ходоодны дурангийн боолт ("Lap Banding") - хамтлагийг ходоодоор ороож, хоол хүнс багатай байхад илүү их мэдрэмж төрүүлдэг. Шаардлагатай бол энэ туузыг тохируулах эсвэл хасах боломжтой.
5 -р хэсгийн 3 -р хэсэг: Чихрийн шижингийн шинжилгээ авах
Алхам 1. Цусан дахь сахарын хэмжээг өдөр бүр шалгаарай
Чихрийн шижин өвчний хор хөнөөлтэй үр дагавар нь цусан дахь сахарын хэмжээ ихэссэнээс үүдэлтэй байдаг тул чихрийн шижинтэй хүмүүс цусан дахь сахарын хэмжээг тогтмол шалгаж байх нь чухал юм. Өнөөдөр үүнийг ихэвчлэн жижиг дуслаар цусан дахь сахарын хэмжээг хэмждэг жижиг зөөврийн машинаар хийдэг. Цусан дахь сахарын хэмжээг хэзээ, хаана, хэрхэн яаж шалгах ёстой талаар яг тодорхой хариулт өгөх нь таны нас, чихрийн шижингийн төрөл, нөхцөл байдлаас шалтгаална. Тиймээс та цусан дахь сахарын хэмжээг хянахын өмнө эмчтэйгээ ярилцах хэрэгтэй. Доорх зөвлөгөө нь ерөнхий тохиолдлуудад зориулагдсан бөгөөд эмчийн зөвлөгөөг орлох зорилгогүй болно.
- 1 -р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй хүмүүст цусан дахь сахарын хэмжээг өдөрт 3 ба түүнээс дээш удаа шалгаж байхыг зөвлөдөг. Үүнийг ихэвчлэн тодорхой хоолны өмнө эсвэл дараа, дасгалын өмнө эсвэл дараа, унтахын өмнө, тэр ч байтугай шөнийн цагаар хийдэг. Хэрэв та өвчтэй эсвэл шинэ эм хэрэглэж байгаа бол цусан дахь сахарын хэмжээг илүү нарийн хянах шаардлагатай болж магадгүй юм.
- Нөгөө талаар 2 -р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй хүмүүс ихэвчлэн цусан дахь сахарын хэмжээгээ байнга шалгаж байх шаардлагагүй байдаг бөгөөд тэдэнд өдөрт нэг удаа эсвэл түүнээс дээш түвшинг шалгаж байхыг зааж өгч болно. Чихрийн шижингийн 2-р хэлбэрийг инсулингүй эм, хоолны дэглэмээр дангаар нь зохицуулж, дасгал хөдөлгөөн хийх боломжтой тохиолдолд эмч цусан дахь сахарын хэмжээг өдөр бүр шалгаж байхыг шаарддаггүй.
Алхам 2. A1C тестийг жилд хэд хэдэн удаа хийнэ
Чихрийн шижин өвчтэй хүмүүсийн хувьд цусан дахь сахарын хэмжээг өдөр тутам хянаж байх нь чухал байдаг шиг цусан дахь сахарын түвшний урт хугацааны чиг хандлагыг "шувууны нүдээр" харах нь чухал юм. Чихрийн шижин өвчтэй хүмүүс ихэвчлэн A1C (гемоглобин A1C эсвэл HbA1C гэгддэг) тусгай шинжилгээг тогтмол давтамжтайгаар хийлгэж байх ёстой - эмч танд ийм шинжилгээг сар бүр эсвэл хоёроос гурван сар тутамд хийлгэж болно. Эдгээр туршилтууд нь сүүлийн хэдэн сарын хугацаанд цусан дахь сахарын дундаж түвшинг шууд харуулахаас илүүтэйгээр хянадаг бөгөөд ингэснээр эмчилгээний төлөвлөгөө сайн ажиллаж байгаа эсэх талаар үнэ цэнэтэй мэдээлэл өгдөг.
A1C тест нь цусан дахь гемоглобин хэмээх молекулыг шинжлэх замаар ажилладаг. Глюкоз таны цусанд ороход зарим хэсэг нь эдгээр гемоглобины молекулуудтай холбогддог. Гемоглобины молекулууд ихэвчлэн 3 сар орчим амьдардаг тул глюкозтой холбогддог гемоглобины молекулуудын хэдэн хувийг шинжлэх нь сүүлийн хэдэн сарын хугацаанд цусан дахь сахарын хэмжээ хэр өндөр байсныг дүрслэн харуулах болно
Алхам 3. Хэрэв кетоацидозын шинж тэмдэг илэрвэл шээсэнд кетон байгаа эсэхийг шалгаарай
Хэрэв таны биед инсулин дутагдаж, цусан дахь глюкозыг задалж чадахгүй бол түүний эрхтэн, эд эс хурдан энергийн өлсгөлөнд нэрвэгдэх болно. Энэ нь кетоацидоз гэж нэрлэгддэг аюултай нөхцөл байдалд хүргэж, бие нь өөх тосны нөөцийг задалж, чухал үйл явцыг өдөөж эхэлдэг. Хэдийгээр энэ нь таны биеийг ажиллуулах боловч энэ үйл явц нь кетон гэж нэрлэгддэг хорт нэгдлүүдийг үүсгэдэг бөгөөд хэрэв хуримтлуулахыг зөвшөөрвөл амь насанд аюул учруулж болзошгүй юм. Хэрэв та цусан дахь сахарын хэмжээ 240 мг/дл-ээс дээш байвал доор дурдсан шинж тэмдгүүд илэрвэл кетоацидозын шинжилгээг 4-6 цаг тутамд хийж үзээрэй (үүнийг шээсний туузны энгийн шинжилгээгээр хийж болно). шээсэнд кетон их хэмжээгээр агуулагдаж байвал эмчид яаралтай хандаж, яаралтай эмчилгээ хийлгээрэй. Кетоацидозын шинж тэмдэг нь:
- Дотор муухайрах
- Бөөлжих
- Амтат үнэртэй, "жимсний" үнэртэй үнэр
- Шалтгаангүй турах.
Алхам 4. Хөл, нүдний шинжилгээг тогтмол хийлгэж байх
2 -р хэлбэрийн чихрийн шижин нь аажмаар урагшилдаг тул үүнийг илрүүлэхэд хэцүү байдаг тул өвчний хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд өвчний хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэх нь чухал юм. Чихрийн шижин нь мэдрэлийн гэмтэл учруулж, биеийн зарим хэсэг, ялангуяа хөл, нүдний цусны эргэлтийг өөрчилдөг. Цаг хугацаа өнгөрөхөд энэ нь хөл алдах эсвэл харалган болоход хүргэдэг. 1 -р хэлбэрийн хүмүүс ба 2 -р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчтэй хүмүүс хоёулаа эдгээр хүндрэлийн эрсдэлд ордог. Гэсэн хэдий ч 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин нь анзаарагдахгүйгээр аажмаар хөгжиж чаддаг тул аль ч өвчнөөс урьдчилан сэргийлэхийн тулд хөл, нүдний үзлэгийг тогтмол хийх нь маш чухал юм.
- Нүдний нарийвчилсан үзлэг нь чихрийн шижингийн ретинопати (чихрийн шижин өвчний улмаас нүдний хараа муудах) эсэхийг шалгадаг бөгөөд ихэвчлэн жилд нэг удаа төлөвлөх ёстой. Жирэмсэн эсвэл өвчний үед илүү олон удаа хийх шаардлагатай болдог.
- Хөлийн шинжилгээгээр судасны цохилт, мэдрэмж, хөлөнд шарх, шарх байгаа эсэхийг шалгаж, жилд нэг удаа хийх ёстой. Гэсэн хэдий ч хэрэв та өмнө нь хөлний шархтай байсан бол 3 сар тутамд нэг удаа шинжилгээ хийлгэх шаардлагатай байж магадгүй юм.
5 -р хэсгийн 4: Хоолны дэглэмээ зохицуулах
Алхам 1. Хоол тэжээлийн эмчийн зөвлөгөөг үргэлж хойш тавиарай
Чихрийн шижин өвчнийг хянах тухайд хоолны дэглэм маш чухал байдаг. Хооллож буй хоол хүнсний төрөл, хэмжээг анхааралтай хянах нь цусан дахь сахарын хэмжээг зохицуулах боломжийг олгодог бөгөөд энэ нь чихрийн шижин өвчний хүнд байдалд шууд нөлөөлдөг. Энэ хэсэгт өгөх зөвлөмжийг чихрийн шижингийн нэр хүндтэй эх сурвалжаас авсан боловч чихрийн шижин өвчний төлөвлөгөө бүрийг таны нас, хэмжээ, үйл ажиллагааны түвшин, нөхцөл байдал, удамшлын онцлогт үндэслэн танд тохируулж өгөх ёстой. Тиймээс энэ хэсгийн зөвлөмжийг зөвхөн ерөнхий зөвлөмж болгон өгөх ёстой хэзээ ч мэргэшсэн эмч эсвэл хоол тэжээлийн мэргэжилтний зөвлөгөөг орлуулах.
Хэрэв та хоолны дэглэмийн хувийн мэдээллийг хэрхэн яаж авахаа мэдэхгүй байгаа бол эмч, ерөнхий эмчтэйгээ ярилцаарай. Тэр таны хоолны дэглэмийг удирдан чиглүүлэх эсвэл мэргэшсэн мэргэжилтэн рүү чиглүүлэх боломжтой болно
Алхам 2. Илчлэг багатай, тэжээллэг чанар өндөртэй хоол хүнс хэрэглэхийг зорь
Хэн нэгэн шатаахаасаа илүү их илчлэг идвэл бие нь цусан дахь сахарын хэмжээг нэмэгдүүлж хариу үйлдэл үзүүлдэг. Чихрийн шижин өвчний шинж тэмдэг нь цусан дахь сахарын хэмжээ ихэссэнтэй холбоотой байдаг тул чихрийн шижин өвчтэй хүмүүсийн хувьд энэ нь хүсээгүй зүйл юм. Тиймээс чихрийн шижин өвчтэй хүмүүсийг аль болох их хэмжээний шим тэжээлээр хангаж, өдөрт хэрэглэх нийт илчлэгийг хангалттай бага хэмжээнд байлгахыг зөвлөж байна. Тиймээс тэжээллэг чанар багатай, илчлэг багатай хоол хүнс (олон төрлийн хүнсний ногоо гэх мэт) нь чихрийн шижингийн эрүүл хоолны дэглэмийн сайн хэсгийг бүрдүүлдэг.
-
Илчлэг багатай, тэжээллэг чанар өндөртэй хоолны дэглэм нь чихрийн шижин өвчнийг эмчлэхэд тустай тул эрүүл жингээ хадгалах болно. Таргалалт нь 2 -р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний хөгжилд ихээхэн хувь нэмэр оруулдаг.
Чихрийн шижин өвчний эрсдлийг хоолны дэглэм, дасгал хөдөлгөөнөөр удирдаарай 3 -р алхам
Алхам 3. Үр тариа гэх мэт эрүүл нүүрс усыг нэн тэргүүнд тавь
Сүүлийн жилүүдэд нүүрс уснаас үүдэлтэй эрүүл мэндэд үзүүлэх олон аюулыг илчилж байна. Ихэнх чихрийн шижингийн эх үүсвэрүүд нүүрс ус, ялангуяа эрүүл, тэжээллэг нүүрс ус агуулсан хоол хүнс хэрэглэхийг зөвлөж байна. Ерөнхийдөө чихрийн шижин өвчтэй хүмүүс нүүрс усны хэрэглээг бага хэмжээгээр хязгаарлаж, идэж буй нүүрс ус нь үр тариа, эслэг ихтэй нүүрс ус байгаа эсэхийг шалгахыг хүсдэг. Дэлгэрэнгүй мэдээллийг доороос үзнэ үү.
- Олон нүүрс ус нь улаан буудай, овъёос, будаа, арвай, үүнтэй төстэй үр тарианаас гаралтай үр тарианы бүтээгдэхүүн юм. Үр тарианы бүтээгдэхүүнийг бүхэлд нь үр тариа, боловсруулсан үр тариа гэж хоёр ангилдаг. Бүх үр тариа нь бүхэл бүтэн үр тариа, түүний дотор шим тэжээлээр баялаг гаднах хэсгийг (хивэг, үр хөврөл гэж нэрлэдэг) агуулдаг бол цэвэршүүлсэн үр тариа нь зөвхөн дотооддоо цардуултай хэсгийг (эндосперм гэж нэрлэдэг) агуулдаг бөгөөд энэ нь шим тэжээл багатай байдаг. Өгөгдсөн илчлэгийн хувьд бүхэл үр тариа нь боловсруулсан үр тарианаас хамаагүй илүү тэжээллэг бодисоор баялаг байдаг тул "цагаан" талх, гоймон, будаа гэх мэт бүхэл үрийн бүтээгдэхүүнийг нэгдүгээрт тавихыг хичээ.
- Талх нь хүний цусан дахь сахарын хэмжээг хоёр хоолны халбаганаас илүү хэмжээгээр нэмэгдүүлдэг болохыг харуулсан.
Алхам 4. Эслэгээр баялаг хоол хүнс идээрэй
Шилэн эслэг нь хүнсний ногоо, жимс жимсгэнэ болон бусад ургамлын гаралтай хүнсний бүтээгдэхүүнд агуулагдах шим тэжээл юм. Шилэн эслэг нь ихэвчлэн шингэц муутай байдаг - идсэн үед ихэнх эслэг нь шингэдэггүй гэдэс дамжин өнгөрдөг. Хэдийгээр эслэг нь тэжээллэг чанар сайтай байдаггүй ч эрүүл мэндэд тустай олон төрлийн ашиг тустай байдаг. Жишээлбэл, энэ нь өлсгөлөнгийн мэдрэмжийг хянахад тусалдаг бөгөөд энэ нь эрүүл хоол хүнс идэхэд хялбар болгодог. Энэ нь хоол боловсруулах замын эрүүл мэндэд хувь нэмэр оруулдаг бөгөөд "таныг тогтмол байлгахад" тусалдаг гэдгээрээ алдартай. Өндөр эслэг агуулсан хоол хүнс нь чихрийн шижин өвчтэй хүмүүсийн хувьд маш сайн сонголт болдог тул өдөр бүр эрүүл хоол хүнс хэрэглэхэд хялбар болгодог.
Өндөр эслэг агуулсан хүнсний бүтээгдэхүүнд ихэнх жимс (ялангуяа бөөрөлзгөнө, лийр, алим), үр тариа, хивэг, буурцагт ургамал (ялангуяа шош, сэвэг зарам), хүнсний ногоо (ялангуяа артишок, брокколи, ногоон шош) орно
Алхам 5. Уураг багатай эх үүсвэрийг идээрэй
Уураг нь эрүүл энерги, булчин барих тэжээлийн эх үүсвэр гэж магтдаг боловч зарим уургийн эх үүсвэр нь өөх тосоор дүүрдэг. Илүү ухаалаг сонголт хийхийн тулд өөх тос багатай, тэжээллэг чанар багатай туранхай уургийн эх үүсвэрийг сонгох хэрэгтэй. Уураг нь хүчирхэг, эрүүл биед шаардлагатай тэжээлээр хангахаас гадна бусад илчлэгийн эх үүсвэрээс илүү урт хугацаанд бүрэн дүүрэн байх мэдрэмжийг төрүүлдэг.
Туранхай уураг нь арьсгүй цагаан махтай тахианы мах (хар мах нь арай илүү өөх тос агуулдаг бол арьс нь өөх тос ихтэй байдаг), ихэнх загас, сүүн бүтээгдэхүүн (өөх тос багатай эсвэл өөх тос багатай байснаас илүү өөх тос агуулдаг), шош, өндөг, гахайн мах орно. зөөлөн мах, туранхай улаан мах
Алхам 6. Зарим "сайн" өөх тосыг идээрэй, гэхдээ үүнийг бага идээрэй
Олон нийтийн итгэл үнэмшлээс ялгаатай нь хоолны өөх тос нь үргэлж муу зүйл биш юм. Үнэндээ зарим төрлийн өөх тос, тухайлбал моно ба ханаагүй өөх тос (үүнд Омега 3 орно) нь хүний биед LDL буюу "муу" холестеролыг бууруулах зэрэг эрүүл мэндэд тустай үйлчилгээтэй. Гэсэн хэдий ч бүх өөх тос нь илчлэг ихтэй тул жингээ хэвийн хэмжээнд байлгахын тулд өөх тосыг бага хэмжээгээр идэхийг хүсч байна. Өдөр тутмын илчлэгийн хэмжээг нэмэгдүүлэхгүйгээр бага хэмжээний "сайн" өөх тосыг хоол хүнсэндээ оруулахыг хичээгээрэй - энд эмч эсвэл хоолны эмч танд туслах болно.
- "Сайн" өөх тосоор баялаг хоол хүнс (моно ба ханаагүй тос) нь авокадо, ихэнх самар (бүйлс, пекан, кешью, газрын самар зэрэг), загас, дүфү, маалингын үр гэх мэтийг агуулдаг.
- Нөгөөтэйгүүр, "муу" өөх тосоор баялаг хоол хүнс (ханасан болон транс өөх тос) нь өөхний мах (ердийн үхрийн мах, эсвэл үхрийн мах, гахайн мах, хиам гэх мэт), өөх тос агуулсан сүүн бүтээгдэхүүн (цөцгий, зайрмаг, бүрэн гэх мэт) орно. -өөх тос, бяслаг, цөцгийн тос гэх мэт), шоколад, гахайн өөх, кокосын тос, шувууны арьс, боловсруулсан хөнгөн зууш, шарсан хоол.
Алхам 7. Холестеролоор баялаг хоол хүнснээс зайлсхий
Холестерол бол эсийн мембраны чухал хэсэг болохын тулд биеэс байгалийн гаралтай липид юм. Бие махбодид тодорхой хэмжээний холестерол шаардлагатай байдаг ч цусан дахь холестерины хэмжээ ихсэх нь эрүүл мэндийн асуудалд хүргэдэг, ялангуяа чихрийн шижин өвчтэй хүмүүст. Холестерины өндөр түвшин нь зүрхний өвчин, цус харвалт гэх мэт зүрх судасны янз бүрийн ноцтой асуудалд хүргэдэг. Чихрийн шижин өвчтэй хүмүүс холестеролыг эрүүл бусаар авах хандлагатай байдаг тул чихрийн шижин өвчтэй хүмүүсийн хувьд холестерины хэмжээг хянах нь өвчингүй хүмүүсээс илүү чухал байдаг. Энэ нь холестерины хэмжээг хязгаарлахын тулд хоол хүнсийг сайтар сонгох хэрэгтэй гэсэн үг юм.
- Холестерол нь LDL (r "муу") болон HDL (эсвэл "сайн") холестерол гэсэн хоёр хэлбэрээр ирдэг. Муу холестерол нь артерийн дотоод хананд хуримтлагдаж улмаар зүрхний шигдээс, цус харвалт үүсгэдэг бол сайн холестерол нь цуснаас хортой холестеролыг зайлуулахад тусалдаг. Тиймээс чихрийн шижин өвчтэй хүмүүс "сайн" холестеролыг эрүүл хэмжээгээр идэж байхдаа "муу" холестерины хэмжээг аль болох бага байлгахыг хүсдэг.
- "Муу" холестерины эх үүсвэрт өөх тос, сүүн бүтээгдэхүүн, өндөгний шар, элэг болон бусад төрлийн эрхтэний мах, өөхөн мах, шувууны арьс орно.
- "Сайн" холестерины эх үүсвэрт овъёос, самар, ихэнх загас, оливын тос, ургамлын стерол агуулсан хоол орно.
Алхам 8. Согтууруулах ундаа болгоомжтой хэрэглээрэй
Архи согтууруулах ундаа нь ихэвчлэн "хоосон калорийн" эх үүсвэр гэж нэрлэгддэг бөгөөд сайн шалтгаанаар шар айраг, дарс, архи гэх мэт согтууруулах ундаа нь илчлэг агуулдаг боловч хоол тэжээлийн хувьд тийм ч бага биш юм. Аз болоход, чихрийн шижин өвчтэй ихэнх хүмүүс эдгээр зугаа цэнгэлийг (тэжээллэг биш бол) дунд зэрэг идэж чаддаг. Америкийн Чихрийн шижингийн нийгэмлэгийн мэдээлснээр согтууруулах ундааг бага хэмжээгээр хэрэглэх нь цусан дахь сахарын хэмжээг бууруулахад бараг нөлөөлдөггүй бөгөөд зүрхний өвчинд нөлөөлдөггүй. Тиймээс чихрийн шижин өвчтэй хүмүүсийг согтууруулах ундаа хэрэглэхдээ чихрийн шижин өвчтэй хүмүүстэй ижил дүрмийг дагаж мөрдөхийг зөвлөж байна: эрэгтэйчүүд өдөрт 2 хүртэл удаа, эмэгтэйчүүд 1 удаа ууж болно.
- Эмнэлгийн зориулалтаар "ундаа" гэдэг нь тухайн ундааны стандарт хэмжээ буюу 12 унц шар айраг, 5 унц дарс, эсвэл 1 & 1/2 унц архи гэж тодорхойлогддог болохыг анхаарна уу.
- Эдгээр удирдамж нь коктейль дээр нэмж болох чихрийн холигч, нэмэлтийг тооцдоггүй бөгөөд чихрийн шижинтэй хүний цусан дахь сахарын түвшинд сөргөөр нөлөөлдөг болохыг анхаарна уу.
Алхам 9. Ухаалаг хэсгийн хяналтыг ашиглана уу
Чихрийн шижинтэй хоолны дэглэм гэх мэт аливаа хоолны дэглэмийн хамгийн сэтгэл дундуур байдаг зүйл бол аливаа хоол хүнс, тэр ч байтугай эрүүл, тэжээллэг хоол хүнс хэт их идэх нь жин нэмэхэд хүргэдэг бөгөөд энэ нь эрүүл мэндийн асуудалд хүргэдэг. Чихрийн шижин өвчтэй хүмүүсийн хувьд жингээ хэвийн хэмжээнд байлгах нь чухал байдаг тул порцыг хянах нь маш их санаа зовдог асуудал юм. Ерөнхийдөө, оройн хоол шиг их хэмжээний хоол идэхийн тулд чихрийн шижин өвчтэй хүмүүс хангалттай хэмжээний тэжээллэг, эслэгээр баялаг хүнсний ногоо, өөх тос багатай уураг, цардуултай үр тариа, нүүрсустөрөгч идэхийг хүсдэг.
- Чихрийн шижин өвчний олон эх сурвалжууд хэсэгчилсэн хяналтын ач холбогдлыг заахад туслах хоолны жишээ гарын авлага санал болгодог. Ихэнх ийм гарын авлага нь дараахьтай төстэй зөвлөгөө өгдөг.
- Чин бишрэлтэн 1/2 байцаа, бууцай, цэцэгт байцаа, ногоон шош, бок чой, сонгино, чинжүү, манжин, улаан лооль, цэцэгт байцаа гэх мэт цардуулгүй, эслэгээр баялаг хүнсний ногоо.
- Чин бишрэлтэн 1/4 үр тарианы талх, овъёос, будаа, гоймон, төмс, шош, вандуй, үр тариа, хулуу, попкорн гэх мэт эрүүл цардуул, үр тариа.
- Чин бишрэлтэн 1/4 Арьсгүй тахиа, цацагт хяруул, загас, далайн хоол, туранхай үхрийн мах, гахайн мах, дүпү, өндөг гэх мэт туранхай уураг идэх хэрэгтэй.
5 -р хэсгийн 5: Эмийн хэрэглээ
Алхам 1. Чихрийн шижин өвчний эсрэг ямар нэгэн эм уухаасаа өмнө эмчтэйгээ ярилцаарай
Чихрийн шижин бол тусгай эм хэрэглэх шаардлагатай ноцтой өвчин юм. Гэсэн хэдий ч эдгээр эмийг зохисгүй хэрэглэвэл ноцтой асуудал үүсгэж болзошгүй юм. Чихрийн шижин өвчний эсрэг ямар нэгэн эм уухаасаа өмнө эмчтэйгээ ярилцаж, эмчилгээний бүх сонголтыг (хоолны дэглэм, дасгал хөдөлгөөнийг оролцуулан) харгалзан үзэх төлөвлөгөө гаргах хэрэгтэй. Бүх ноцтой өвчний нэгэн адил чихрийн шижин өвчний хувьд мэргэшсэн мэргэжилтний зөвлөгөө шаардлагатай байдаг. Энэ хэсгийн мэдээлэл нь зөвхөн мэдээллийн шинж чанартай бөгөөд эмийг сонгох, тунг томъёолоход ашиглах ёсгүй.
- Нэмж хэлэхэд, хэрэв та чихрийн шижин өвчтэй гэдгээ олж мэдсэн бол одоо хэрэглэж байгаа эмээ зогсоохыг хүсэхгүй байна. Чихрийн шижин өвчнийг эмчлэх төлөвлөгөөг боловсруулахын тулд эмч одоо байгаа эмийн хэрэглээг оруулаад бүх хувьсагчийг үнэлэх ёстой.
- Чихрийн шижингийн эмийг хэт их эсвэл бага хэмжээгээр хэрэглэх нь ноцтой үр дагаварт хүргэж болзошгүй юм. Жишээлбэл, инсулин хэтрүүлэн хэрэглэвэл гипогликеми үүсч, хүнд хэлбэрийн үед толгой эргэх, ядрах, төөрөгдөлд орох, бүр ухаан алдахад хүргэдэг.
Алхам 2. Цусан дахь сахарын хэмжээг хянахын тулд инсулин хэрэглэнэ
Инсулин бол чихрийн шижин өвчний хамгийн алдартай эм юм. Чихрийн шижин өвчтэй хүмүүст эмч нарын зааж өгсөн инсулин бол цусан дахь сахарыг боловсруулах зорилгоор нойр булчирхайнаас гаралтай байгалийн гаралтай химийн нэгдэл юм. Эрүүл хүмүүст хоол идсэний дараа цусан дахь сахарын хэмжээ өндөр байх үед бие нь инсулин ялгаруулж, элсэн чихрийг задалж, цусны урсгалаас зайлуулж, хэрэгцээтэй энерги болгон хувиргадаг. Инсулин тариулах (тарилга хийх замаар) цусан дахь сахарын хэмжээг зохих ёсоор боловсруулж чаддаг. Эмийн инсулин нь хэд хэдэн давуу болон сортуудтай байдаг тул инсулин хэрэглэж эхлэхээсээ өмнө эмчийн зөвлөгөөг авах нь чухал юм.
1 -р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй хүмүүс инсулин уух ёстой. 1 -р хэлбэрийн чихрийн шижин нь бие махбодийн инсулиныг бүрэн үйлдвэрлэх чадваргүй байдаг тул өвчтөн үүнийг нэмж оруулах ёстой. 2 -р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй хүмүүс өвчний хүнд байдлаас хамаарч инсулин ууж болно.
Алхам 3. Цусан дахь сахарын хэмжээг хянахын тулд чихрийн шижингийн эмийг хэрэглээрэй
Чихрийн шижингийн эмийг амаар хийдэг олон төрлийн сонголт байдаг. Ихэнх тохиолдолд 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчтэй хүмүүсийн хувьд эмч нар инсулиныг хэрэглэхээс өмнө ийм төрлийн эмийг туршиж үзэхийг зөвлөж байна. Амны хөндийн чихрийн шижингийн олон төрлийн эмүүд байдаг тул янз бүрийн чихрийн шижинтэй эм ууж эхлэхээсээ өмнө эмчтэй зөвлөлдөх нь эмийг хувийн хэрэглээнд аюулгүй байлгахын тулд маш чухал юм. Чихрийн шижингийн янз бүрийн төрлийн эмийг доорхоос үзнэ үү.
- Сульфонилмоуреа - нойр булчирхайг өдөөж инсулиныг илүү их ялгаруулдаг.
- Бигуанидууд - элгэнд агуулагдах глюкозын хэмжээг бууруулж, булчингийн эдийг инсулинд илүү мэдрэмтгий болгодог.
- Меглитинид - нойр булчирхайг инсулиныг илүү ихээр ялгаруулдаг.
- Тиазолидиндионууд - элэг дэх глюкозын үйлдвэрлэлийг бууруулж, булчин болон өөхний эдэд инсулины мэдрэмжийг нэмэгдүүлдэг.
- DPP-4 дарангуйлагчид-цусан дахь глюкозын түвшинг зохицуулдаг богино хугацааны химийн механизмыг задлахаас сэргийлдэг.
- SGLT2 дарангуйлагчид - цусан дахь глюкозыг бөөрөнд шингээдэг.
- Альфа -глюкозидазын дарангуйлагчид - гэдэс дотор цардуул задрахаас сэргийлж глюкозын түвшинг бууруулдаг. Мөн зарим чихрийн задралыг удаашруулна.
- Цөсний хүчлийн дараалал - холестеролыг бууруулж, глюкозын түвшинг бууруулдаг. Сүүлчийн аргыг одоог хүртэл сайн ойлгоогүй байна.
Алхам 4. Эмчилгээний төлөвлөгөөгөө бусад эмээр нэмж оруулах талаар бодож үзээрэй
Дээр дурдсан чихрийн шижинтэй тэмцэхэд тусгайлан зориулагдсан эмүүд нь чихрийн шижин өвчний эсрэг цорын ганц эм биш юм. Эмч нар чихрийн шижин өвчнийг эмчлэхэд туслах зорилгоор аспиринаас эхлээд томуугийн эсрэг тарилга хүртэл олон төрлийн эм бичиж өгдөг. Гэсэн хэдий ч эдгээр эмүүд нь дээр дурьдсан чихрийн шижингийн эсрэг эмүүд шиг "ноцтой" эсвэл эрс тэс биш боловч эмчилгээний төлөвлөгөөгөө эдгээр эмүүдийн аль нэгээр хийхээсээ өмнө эмчтэйгээ зөвлөлдөх нь зүйтэй. Доор жагсаасан цөөн хэдэн нэмэлт эмүүдийг жагсаав.
- Аспирин - заримдаа чихрийн шижин өвчтэй хүмүүсийн зүрхний шигдээсийн эрсдлийг бууруулах зорилгоор хэрэглэдэг. Үйлдлийн механизмыг сайн ойлгодоггүй боловч аспирин нь цусны улаан эсүүд хоорондоо наалдахаас урьдчилан сэргийлэх чадвартай холбоотой гэж үздэг.
- Томуугийн эсрэг тарилга - Ханиад томуу нь олон өвчний нэгэн адил цусан дахь глюкозын түвшинг өөрчилж, чихрийн шижин өвчнийг эмчлэхэд хүндрэл учруулдаг тул эмч нар өвчтнүүдийг жил бүр ханиадны эсрэг вакцин хийлгэхийг зөвлөж байна.
- Ургамлын гаралтай бэлдмэлүүд - ихэнх "гомеопатик" нэмэлтүүд шинжлэх ухааны орчинд үр дүнтэй болох нь батлагдаагүй ч чихрийн шижин өвчтэй зарим өвчтөнүүд тэдний үр нөлөөний талаар анекдот гэрчлэл өгдөг.
Зөвлөмж
Чихрийн шижин, ялангуяа 1 -р хэлбэрийн эмчилгээнд тууштай байх нь чухал юм. Жишээлбэл, та тогтмол цагт, тогтмол нүүрс ус (нийт нүүрс ус - эслэг, чихрийн спирт/полиол) тогтмол идэж, тогтмол хугацаанд эм (жишээлбэл, инсулин, эм) уух хэрэгтэй. Ингэснээр та цусан дахь глюкозын түвшинг үндэслэн эм бэлдмэлээ тохируулж, хэв маягаа тодорхойлох боломжтой болно
Анхааруулга
- Чихрийн шижин өвчнөө ганцаараа хянах гэж бүү оролдоорой, энэ нь уур уцаар, ядаргаа мэдрүүлж, бууж өгөхөд хүргэдэг. Та өдөр тутмынхаа хэвшилд дасаж эхэлмэгц "чихрийн шижинтэй тэмцэх баг" -ны эмч нарын тусламжтайгаар илүү сайн мэдрэмж төрж, чихрийн шижинтэй тэмцэх нь илүү хялбар болно.
- Чихрийн шижин өвчний хяналтгүй байдал нь зүрхний өвчин, бөөрний дутагдал, хуурай арьс, мэдрэл гэмтэх, хараа муудах, доод мөчдийн халдвар, тайрах шалтгаан болж үхэлд хүргэж болзошгүй юм.
- Хэрэв та бөөрний архаг өвчнөөр өвчилсөн бол түүнийг эмчлэх сонголтыг анхаарч үзэх хэрэгтэй.
