Мезотелиома бол мезотелид (зүрх, уушиг, ходоодны доторлогоотой эдэд) нөлөөлдөг хавдар юм. Мезотелиома заримдаа хоргүй байж болно, гэхдээ түүний хорт хавдар нь маш ноцтой хорт хавдар бөгөөд яаралтай эмнэлгийн тусламж шаарддаг. Хортой мезотелиома нь ихэвчлэн асбестын өртөлттэй холбоотой байдаг тул таны эрсдэлт хүчин зүйлсийг мэдэх нь мезотелиомын нийтлэг шинж тэмдгийг мэдэхтэй адил чухал ач холбогдолтой юм. Гурван төрлийн мезотелиома байдаг: хэвлийн хөндийн мезотелиома (ходоодонд нөлөөлдөг), перикардийн мезотелиома (зүрхэнд нөлөөлдөг), гялтангийн мезотелиома (уушгинд нөлөөлдөг). Түүнчлэн эрэгтэй өвчтөнүүдийн төмсөг рүү довтолж чаддаг маш ховор хэлбэрийн мезотелиома байдаг. Гялтангийн мезотелиома хамгийн түгээмэл тохиолддог.
Алхам
3 -ийн 1 -р хэсэг: Мезотелиома үүсэх эрсдэлт хүчин зүйлсийг мэдэх
Алхам 1. Ихэнх мезотелиома тохиолдлууд асбесттой холбоотой болохыг хүлээн зөвшөөр
Мезотелиомын ихэнх тохиолдол асбестын хордлоготой холбоотой байдаг. Асбест бол чулуу, эрдэс бодис, хөрсөнд байдаг байгалийн гаралтай эслэг юм. Галд тэсвэртэй шинж чанартай тул 1971 оныг хүртэл үйлдвэрлэлийн томоохон үйлдвэрлэлд ашиглаж байсан. Асбесттой ажилладаг хүмүүс хорт мезотелиома гэж оношлогдох магадлал өндөр байв. Хэрэв амьсгалах эсвэл залгисан бол асбестын утас нь үхлийн аюултай хавдар үүсгэдэг.
- Асбест нь 20-р зууны эхэн ба дунд үеийнхээс хамаагүй бага тархсан байдаг. Гэсэн хэдий ч үүнийг зарим бүтээгдэхүүнээс олж болно, хуучин барилгууд нь тусгаарлагчид асбест агуулж байж магадгүй юм.
- Мезотелиома нь 20-50 жилийн өмнө болсон асбестын нөлөөнөөс үүдэлтэй байж болно. Та асбестын эргэн тойронд байхгүй болсон ч гэсэн мезотелиома үүсэх эрсдэлтэй хэвээр байж магадгүй юм.
Алхам 2. Та асбестын эрсдэлд өртөх эрсдэлтэй мэргэжлээр ажиллаж байгаа эсэхээ тодорхойл
Хэрэв та асбестын эрсдэлд өртөж болзошгүй мэргэжлээр ажиллаж байсан эсвэл урьд өмнө ажиллаж байсан бол мезотелиома үүсэх эрсдэлт хүчин зүйл нь бусад хүмүүсийнхээс өндөр байдаг. Асбестын эрсдэлд хамгийн их өртдөг мэргэжлүүдэд дараахь зүйлс орно.
- Барилгын ажил
- Нураах ажил
- Сантехникийн
- Аж үйлдвэрийн хөдөлмөр
- Усан онгоцны үйлдвэр дээр ажиллах
- Хийн маск үйлдвэрлэл
- Гал түймэртэй тэмцэх
- Уул уурхай
- Барилгын дулаалгыг үйлдвэрлэх, суурилуулах
- Нью -Йорк хотын яаралтай тусламжийн ажилчид 2001 оны 9 -р сарын 11 -нд
Алхам 3. Ойр дотны хэн нэгэн чинь асбестын халдвар авсан байж магадгүй эсэхийг өөрөөсөө асуугаарай
Асбестын хоёрдогч өртөлт нь мезотелиома үүсгэдэг. Шөрмөсөн чулуугаар бохирдсон орчинд ажиллаж байсан эрэгтэйчүүдийн эхнэр, хүүхдүүд энэ өвчнийг оношлоход үүнийг анх илрүүлсэн. Асбестын утас нь таны хувцас эсвэл таны биед үлддэг бөгөөд ойр дотны хүмүүс, тухайлбал гэр бүлийн гишүүд, өрөөний найзууд эсвэл ойр дотны хүмүүсээр амьсгалж болно.
Алхам 4. Өөрийн насыг анхаарч үзээрэй
Мезотелиома оношлогооны дундаж нас нь 69. Энэ өвчин 45 -аас доош насны хүмүүст маш ховор тохиолддог боловч одоо ч тохиолдсоор байна. Мезотелиома нь ахмад настнуудад нөлөөлдөг хоёр шалтгаантай байдаг: 1) Мезотелиома анх өртснөөс хойш хэдэн арван жилийн дараа илэрдэг. 2) Асбест нь урьд өмнө байсан шиг үйлдвэрлэлийн орчинд түгээмэл байдаггүй. АНУ -д жил бүр 3000 орчим мезотелиома оношлогддог тохиолдол бүртгэгддэг.
Алхам 5. Цеолитоор баялаг орчинд амьдардаг эсэхээ тодорхойл
Цеолит бол асбесттай холбоотой ашигт малтмал бөгөөд байгалийн хувьд чулуулаг, хөрсөнд байдаг. Цеолитууд нь асбесттой адил ажилладаг бөгөөд ижил шинж тэмдэг, өвчин үүсгэдэг. Цеолит нь Туркийн зарим хэсэгт байдаг бөгөөд мезотелиома бусад газраас илүү түгээмэл байдаг.
Алхам 6. Цээжний туяанд өртсөн эсэхээ тодорхойл
Цээжний цацраг туяа, түүний дотор бусад төрлийн хорт хавдрыг устгахад ашигладаг цацраг туяа нь мезотелиома үүсэх эрсдлийг нэмэгдүүлдэг. Мезотелиома үүсэх магадлал маш бага боловч цээжний цацраг туяа өндөр тунтай хүмүүс бусад популяцитай харьцуулахад мезотелиома оношлогддог.
3 -ийн 2 -р хэсэг: Мезотелиома өвчний шинж тэмдгийг мэдэх
Алхам 1. Өөрийнхөө биеийн талаар мэдлэгтэй байх
Ихэнх мезотелиома оношлогоо нь өвчтөн бие махбодид ямар нэгэн шинж тэмдэг, өөрчлөлт орсон тухай мэдээлдэг. Ямар нэгэн чухал өөрчлөлтийг эмчид мэдэгдэхийн тулд өөрийн бие болон эрүүл мэнддээ анхаараарай.
Хэрэв та амьдралынхаа аль ч үед асбесттай тулгарсан бол энэ нь ялангуяа чухал юм
Алхам 2. Гялтангийн мезотелиома өвчний шинж тэмдгийг таних
Гялтангийн мезотелиома уушигны эргэн тойрон дахь эдэд нөлөөлдөг. Энэ бол оношлогооны 75% -ийг эзэлдэг мезотелиомын хамгийн түгээмэл хэлбэр юм. Асбестын утас нь эд эсэд нэвтэрч, бие махбодийг эдгээр эдүүд рүү довтолж, хэвийн амьсгалахад хүндрэл учруулдаг ноцтой хавдар үүсгэдэг. Гялтангийн мезотелиома дараахь шинж тэмдгүүд орно.
- Амьсгал давчдах
- Өвдөлт намдаах ханиалга
- Хавирганы доор өвдөх
- Жин хасах
- Халуурах
- Ядаргаа, ядрах
- Цээжний эдээс болон доороос бөөгнөрөл илрэх
Алхам 3. Хэвлийн хөндийн мезотелиома өвчний шинж тэмдгийг таних
Хэвлийн хөндийн мезотелиома нь асбестын нөлөөнөөс үүдэлтэй бөгөөд мэдэгдэхүйц шинж тэмдэг илэрдэг. Үүнд:
- Ходоодны өвдөлт
- Ходоодны хавдар
- Хэвлийд чинь бөөн зүйл илрэх
- Гэнэт жин хасах
- Өтгөн хаталт
Алхам 4. Ховор хэлбэрийн мезотелиома өвчний шинж тэмдгийг таних
Өвчтөн шинж тэмдгүүд дээр үндэслэн төмсөгний перикарди мезотелиома эсвэл мезотелиома байгаа эсэхийг тодорхойлоход илүү хэцүү байдаг, учир нь эдгээр шинж тэмдгүүд нь бусад нөхцлийг дуурайдаг. Эдгээр төрлийн мезотелиома нь нэн ховор бөгөөд магадлал багатай байдаг; Гэсэн хэдий ч эдгээр шинж тэмдгүүдийг мэдэх нь чухал хэвээр байна, ялангуяа та асбестын өртөлтийг мэдэрч байсан бол. Эдгээр шинж тэмдгүүд нь:
- Цээжний өвдөлт
- Өвдөлт эсвэл амьсгалахад хэцүү
- Төмсөгний хэсэгт өвдөлт, хавдар, бөөгнөрөл үүсдэг
Алхам 5. Тайван бай
Мезотелиома өвчний олон шинж тэмдэг нь хүндэвтэр өвчин, нөхцөл байдлаас үүдэлтэй байдаг. Та эдгээр шинж тэмдгийг мэдэрч байсан ч сандрахгүй байх нь чухал юм. Та эмчтэй зөвлөлдөх шаардлагатай болно, гэхдээ танд мезотелиома байгаа эсэх талаар дүгнэлт хийх хэрэггүй. Зөвхөн эмчийн зааж өгсөн эмнэлгийн шинжилгээгээр л албан ёсны онош тавих боломжтой.
Алхам 6. Хэрэв та эдгээр шинж тэмдгийг анзаарсан бол эмчид яаралтай хандаарай
Хэрэв та эдгээр шинж тэмдгийг мэдэрч эхлэх юм бол эмчид яаралтай хандах шаардлагатай байна. Хэдийгээр мезотелиома маш ховор тохиолддог боловч энэ нь эмчилгээгээ хойшлуулахыг хүсэхгүй байгаа хангалттай ноцтой нөхцөл юм. Үүнээс гадна эдгээр шинж тэмдгүүд нь уушгины хатгалгаа, халдвар эсвэл бусад төрлийн хорт хавдар гэх мэт эмчилгээ шаардлагатай бусад өвчин эмгэгээс үүдэлтэй байж болно.
3 -ийн 3 -р хэсэг: Мезотелиома шинжилгээнд хамрагдах
Алхам 1. Эмчид яаралтай хандаарай
Хэрэв та асбестын өртөлтийг мэдсэн ба/эсвэл танд мезотелиома өвчний шинж тэмдэг илэрвэл эмчид яаралтай хандаарай. Мезотелиома бол эдгэрдэг өвчин биш боловч эмчилгээ нь амьдралыг уртасгаж, өвдөлтийг намдааж өгдөг. Эмчилгээ нь өвчний эхэн үед хийгдсэн тохиолдолд хамгийн үр дүнтэй байдаг.
Таны ердийн эмч таныг анхны уулзалт хийхээр уулзах магадлалтай; Гэсэн хэдий ч шинж тэмдгүүдээс хамааран та уушигны мэргэжилтэн эсвэл ходоодны мэргэжилтэн рүү шууд илгээгдэх боломжтой
Алхам 2. Эмнэлгийн түүхээ оруулна уу
Мезотелиома оношлогооны эхний алхам бол эмчийн үзлэгт хамрагдах явдал юм. Хэрэв таны эмч мезотелиома гэж сэжиглэж байгаа бол асбестын өртөлтийн талаар асуух болно. Эрүүл мэндийн түүх, ажлын түүх, шинж тэмдгийн илрэлийн талаар эмчдээ мэдээлэл өгөх. Та одоо хэрэглэж буй ямар нэгэн эм, сүүлийн үеийн амьдралын өөрчлөлт, ялангуяа тайлбарлагдаагүй жингийн алдагдлын талаар эмчид хэлэхээ мартуузай.
Та асбестын халдвар авсан эсэхээ сайн мэдэхгүй байсан ч барилгын, нураах, гал унтраах, үйлдвэрлэлийн ажил, усан онгоцны үйлдвэр зэрэг мезотелиома өвчний эрсдэл өндөртэй мэргэжлүүдийн аль нэгэнд ажиллаж байгаа эсэхээ эмчдээ хэлээрэй
Алхам 3. Биеийн үзлэгт хамрагдах
Таны эмч болзошгүй бөөгнөрлийг мэдрэх, цээж, зүрхийг сонсох, бусад ер бусын шинж тэмдэг, шинж тэмдгийг судлах замаар бие махбодийн үзлэг хийхийг хүсч магадгүй юм. Бие махбодийн үзлэг нь таны эмч таны шинж тэмдгийн шалтгааныг олж тогтоох, эрүүл мэндийн ерөнхий байдлыг тодорхойлоход тусална.
Алхам 4. Дүрс зураг авах
Анхны биеийн үзлэг хийсний дараа эмч таны цээж, хэвлийн хөндийн дүрслэлийг захиалж болно. Цээжний рентген зураг, ходоод, цээжний компьютер томографи (эсвэл томографи) нь эмчдээ цээжний эд эрхтэнд ямар нэгэн хэвийн бус зүйл байгаа эсэхийг тодорхойлоход тусална. уушигны нимгэн эдэд сорви үүсч буй гялтангийн өтгөрөлт. Цээжний рентген зураг эсвэл томографи нь мезотелиома гэсэн нарийн онош тавих боломжгүй боловч нэмэлт шинжилгээ хийх шаардлагатай эсэхийг эмчдээ хэлж чадна.
- Зарим эмч нар асбестид өртсөн боловч хараахан шинж тэмдэг илрээгүй байгаа өвчтөнүүдийн цээжний рентген зураг, томографи хийх болно. Гэсэн хэдий ч ийм эрт шинжилгээ нь эрт оношлоход ашигтай эсэх нь тодорхойгүй байна.
- Эдгээр сканнер нь мезотелиома хэр зэрэг тархсан, хэр дэвшилтэт болохыг, хэрвээ мезотелиома нь үнэндээ оношлогдсон эсэхийг тодорхойлоход тусалдаг.
Алхам 5. Позитрон ялгаруулалтын томографи (эсвэл PET) авах
PET скан хийх нь хэвийн бус байдал нь хорт хавдартай эсэх, хорт хавдар хэр тархсан байж болохыг тодорхойлоход тусалдаг. Таны эмч танд бага зэргийн цацраг идэвхт бодис, ихэвчлэн элсэн чихэр тарина. Хорт хавдрын эсүүд энэ материалыг бусад эсүүдээс илүү хурдан шингээдэг. Дараа нь илүү их цацраг идэвхит хэсгүүдийг асаахад камер таны биеийн зургийг авах болно. Энэ нь танд хорт хавдрын эс байгаа эсэх, эдгээр эсүүд биед хаана байрлаж байгааг ойлгоход тань туслах болно.
Алхам 6. Цусны шинжилгээ авах
Зарим эмч нар оношлоход туслахын тулд цусны шинжилгээ хийлгэхийг хүсдэг. Эдгээр туршилтуудын ашиг тус хязгаарлагдмал байгаа боловч бусад туршилтууд илүү найдвартай байдаг. Мезотелиома өвчтнүүдэд остеопонтин (яс, шүдэнд ихэвчлэн агуулагддаг уураг), цусан дахь мезотелинтэй холбоотой уусдаг пептидүүд өндөр байдаг. Эдгээр бодисыг цусны шинжилгээгээр илрүүлж болно.
Алхам 7. Эд эсээ биопси хийх
Хэрэв танд дүрс оношлох эсвэл цусны шинжилгээнд гажиг байгаа бол таны эмч биопси ашиглан эд эсээ шалгахыг хүсч магадгүй юм. Биопсийн үед хэд хэдэн эсийг таны биеэс зайлуулж (ихэвчлэн зүү ашиглан) микроскопоор шалгадаг. Энэ нь эсүүд хорт хавдартай эсэх, түүнчлэн ямар төрлийн хорт хавдартай болохыг тодорхойлоход тусална. Биопси бол мезотелиома оношлох цорын ганц найдвартай арга юм.
- Хэвийн бус эсүүд биеийн хаана байрлаж байгаагаас хамаарч биопсийн өөр өөр аргууд байдаг. Ихэнх биопсийн процедур нь мэс заслын бус бөгөөд нарийн зүүгээр хийж болно; Гэсэн хэдий ч зарим биопсийн процедур нь хэвийн бус эдэд нэвтрэхийн тулд илүү гүн мэс заслын зүслэг хийх шаардлагатай болдог.
- Хэрэв таны биопси мезотелиома илрүүлсэн бол хорт хавдрын цар хүрээ, үе шат, тархалтыг тодорхойлохын тулд танд шинэ дүрслэл хийх шаардлагатай байж магадгүй юм.
- Хэрэв таны биопси уушгинд мезотелиома илрүүлсэн бол уушигны үйл ажиллагааны шинжилгээ хийлгэх шаардлагатай бөгөөд энэ нь таны уушиг хэр сайн ажиллаж, амьсгалж байгааг эмчдээ харуулахад тусална.
Алхам 8. Мезотелиома эмчилгээг эхлүүлнэ
Хэрэв танд мезотелиома эерэг оношлогдсон бол таны эмч эмчилгээний сонголтыг нэн даруй эхлүүлэх болно. Эдгээр эмчилгээ нь бусад хорт хавдрын эмчилгээтэй төстэй бөгөөд өвдөлт болон бусад шинж тэмдгүүдийг багасгах зорилгоор эмчилгээг нэмж өгөх болно. Мезотелиома бол эдгэрдэг өвчин биш боловч эмчилгээ нь таны амьдралыг уртасгаж, сайжруулж чадна гэдгийг анхаарна уу. Эдгээр эмчилгээнд дараахь зүйлс орно.
- Хими эмчилгээ. Хими эмчилгээний эм нь хавдрыг багасгаж, шингэн хуримтлагдах гэх мэт өвдөлтийн шинж тэмдгийг бууруулдаг.
- Цацраг туяа. Цацраг туяа нь хорт хавдрыг устгах эсвэл багасгахад тусалдаг. Мөн хорт хавдрын тархалтаас сэргийлж чадна.
- Мэс засал. Таны эмч нар хорт хавдрын эд, уушигны хэсэг, цээжний салстын хэсгийг арилгахыг зөвлөж магадгүй юм. Илүү дэвшилтэт тохиолдолд эмч нар уушиг, цээжнээс шингэнийг зайлуулах мэс засал хийж болно.
Зөвлөмж
- Хэрэв та асбестын халдвар авсан гэж сэжиглэж байгаа бол мезотелиома шинжилгээг аль болох хурдан хийлгээрэй.
- Хэрэв та мезотелиома оношлогдсон бол эмнэлзүйн туршилтанд оролцох талаар эмчээсээ асуугаарай. Энэ нь таны шинж тэмдгүүдэд тусалж, эмнэлгийн хамт олонд ирээдүйн өвчтөнүүдэд илүү сайн эмчилгээ олоход тусална.
- Хэрэв та мезотелиома нь ажлын байрны хайхрамжгүй байдлаас үүдэлтэй гэж бодож байвал эмчилгээнийхээ төлбөрийг төлөхийн тулд нөхөн төлбөр нэхэмжилж магадгүй юм. Мезотелиома өвчний талаар мэргэшсэн өмгөөлөгчтэй холбоо бариарай.
Анхааруулга
- Хэрэв таны ажлын байр танд асбестын аюултай эрсдэлийг өгч байгаа мэт санагдаж байвал тэр даруй засгийн газартайгаа холбоо бариарай. Хэрэв та АНУ -д байгаа бол Хөдөлмөрийн аюулгүй байдал, эрүүл ахуйн захиргаатай шууд холбоо бариарай.
- Мезотелиомыг эмчлэхэд хэцүү байдаг гэдгийг ойлгоорой, энэ нь ихэвчлэн бие махбодид таван арван жил нуугдмал байдаг бөгөөд ихэвчлэн хожуу үе хүртэл оношлогдоогүй байдаг.
- Ихэнх мезотелиома шинж тэмдгүүд нь өвөрмөц бус шинж чанартай байдаг тул оношлогоо хийхэд хэцүү байж болохыг мэддэг бөгөөд энэ нь ихэвчлэн хүндэвтэр өвчний шинж тэмдэгтэй төстэй байдаг.
