Цусны бүлэгнэл нь вен эсвэл уушгинд байгаа эсэхээс үл хамааран "венийн тромбоэмболизм" буюу VTE гэсэн ангилалд багтдаг. Цусны бүлэгнэлтийн шинж тэмдэг, үр нөлөө нь бие махбодид хаана байгаагаас хамаарч өөр өөр байдаг. Гэсэн хэдий ч бүх цусны бүлэгнэлийг эмчлэхгүй бол зүрхний шигдээс, цус харвалт зэрэг үхлийн үр дагаварт хүргэж болзошгүй юм. Цусны бүлэгнэл үүсэхээс хэрхэн урьдчилан сэргийлэх талаар эхлээд өөрийгөө сургах нь чухал юм.
Алхам
2 -ийн 1 -р хэсэг: Эрсдлийн хүчин зүйлийг ойлгох
Алхам 1. Нас ахих тусам мэдлэгээ дээшлүүл
Анх удаа цусны бүлэгнэл үүсэх магадлал 100 000 тутамд 100 байдаг. Гэсэн хэдий ч бидний нас ахих тусам эрсдэл эрс нэмэгддэг: 80 нас хүрэхэд VTE-ийн тоо 100 000 тутамд 500 байдаг., эрүүл мэндийн ерөнхий үзлэгт хамрагдсанаар таны эрүүл мэндийн байдлыг хянах нь чухал юм.
Саяхан мэс засал хийлгэх, хонго, хөлний яс хугарах нь цусны бүлэгнэлтийн эрсдлийг нэмэгдүүлдэг
Алхам 2. Таны үйл ажиллагааны түвшинг анхаарч үзээрэй
Хөдөлгөөнгүй эсвэл идэвхгүй амьдралын хэв маягийг баримталдаг хүмүүс уушигны эмболи буюу уушгинд цусны бүлэгнэл үүсэх эрсдэл өндөр байдаг. Чөлөөт цагаараа өдөрт 6 -аас дээш цаг суудаг хүмүүс хоёр цаг хүрэхгүй хугацаанд уушигны эмболи үүсэх магадлал хоёр дахин их байдаг. Удаан хугацаагаар хэвтэх, суух эсвэл нэг газар зогсох нь цусны зогсонги байдалд хүргэж, бөөгнөрөл үүсгэдэг. Энэ бол VTE нь эмнэлэгт хэвтсэн өвчтөнүүдэд, ялангуяа мэс заслын дараа, холын аялалд явдаг хүмүүст түгээмэл тохиолддог нэг шалтгаан юм.
Алхам 3. Өөрийн биеийн жингийн индексийг (BMI) тооцоолно уу
Таргалалтын ангилалд багтдаг хүмүүс эрүүл жинтэй хүмүүсээс VTE -ийн эрсдэлтэй байдаг. Энэ хамаарлыг бүрэн ойлгоогүй байгаа ч шинжээчид үүний наад зах нь нэг хэсэг нь өөх эсээс үүссэн эстрогентэй холбоотой гэж үздэг. Эстроген бол цусны бүлэгнэлтийн бие даасан эрсдэлт хүчин зүйл юм. Өөх тосны эсүүд нь "цитокин" гэж нэрлэгддэг уураг үүсгэдэг бөгөөд энэ нь VTE үүсэхэд чухал үүрэг гүйцэтгэдэг. Үргэлж тийм байдаггүй ч таргалалт нь эрүүл жингийн ангилалд багтдаг хүмүүсээс илүү суугаа амьдралаар амьдрах магадлалтай.
- BMI -ийг тооцоолохын тулд Mayo Clinic вэбсайт дээрх шиг BMI онлайн тооцоолуур ашиглана уу. Үр дүнд хүрэхийн тулд та нас, өндөр, жин, хүйсээ оруулах шаардлагатай болно.
- Таргалалттай хүний биеийн жингийн индекс 30 ба түүнээс дээш байх болно. Илүүдэл жингийн хэмжээ 25-29.9, хэвийн нь 18.5-24.9 байна. 18.5 -аас доош хэмжээтэй бүх зүйлийг жин багатай гэж үзнэ.
Алхам 4. Гормоны түвшинд анхаарлаа хандуулаарай
Гормоны өөрчлөлт, ялангуяа эстрогентэй холбоотой өөрчлөлтүүд нь хүмүүсийг VTE -ийн эрсдэлд оруулж болзошгүй юм. Энэ нь ихэвчлэн даавар орлуулах эмчилгээний нэг хэсэг болох эстроген дааврын бэлдмэл хэрэглэдэг цэвэршилтийн дараах эмэгтэйчүүдэд ажиглагддаг. Жирэмслэлтээс хамгаалах зорилгоор жирэмслэлтээс хамгаалах дааврын бэлдмэл хэрэглэдэг эмэгтэйчүүд болон жирэмсэн эмэгтэйчүүд эрсдэлд ордог.
Гормоны эмчилгээг эхлэхээс өмнө эмчтэйгээ эрсдэл, сонголтоо ярилцаарай
Алхам 5. Гиперкоагуляцийг мэддэг байх
Цус бүлэгнэлт гэдэг нь цусны бүлэгнэлтийн өөр нэг үг бөгөөд энэ нь таны цусны хэвийн үйл явц юм. Үүнгүйгээр өөрийгөө зүсвэл цус алдах болно! Цус бүлэгнэлт хэвийн байхад гиперкоагуляци гэдэг нь цус бие махбодид байсаар байсан ч хэт их бүлэгнэх явдал юм. Гиперкоагуляци нь удаан суух, хэвтэх, хорт хавдар, шингэн алдалт, тамхи татах, дааврын эмчилгээ зэргээс үүдэлтэй байж болно. Дараах тохиолдолд та гиперкоагуляц хийх эрсдэлтэй.
- Та гэр бүлээрээ хэвийн бус цусны бүлэгнэлтийн түүхтэй.
- Та багадаа цусны бүлэгнэлтэй байсан.
- Жирэмсэн үед цусны бүлэгнэл үүсч байсан.
- Та хэд хэдэн тайлбарлаагүй зулбалтанд өртсөн.
- 5 -р хүчин зүйлийн Лейдений эмгэг, чонон хөрвөс антикоагулянт гэх мэт зарим генетикийн эмгэгүүд энэ нөхцлийг өдөөж болно.
Алхам 6. Цусны бүлэгнэлтийн эрсдлийг нэмэгдүүлдэг эрүүл мэндийн бусад нөхцлийн талаар олж мэдэх
Тосгуурын фибрилляци (тогтмол бус зүрхний цохилт), судаснуудад холестерины товруу хуримтлагдах нь цусны бүлэгнэлтэд хүргэдэг.
- Хэрэв та тосгуурын фибрилляци хийвэл таны цус зохих ёсоор урсахгүй байгаа тул бөөгнөрч, бөөгнөрч эхэлнэ.
- Тосгуурын фибрилляци бүхий хүмүүс тогтмол бус импульсийг анзаарч болох боловч бусад шинж тэмдэг илрээгүй; Энэ нь ихэвчлэн ердийн үзлэгийн үеэр илэрдэг. Үүнийг цус шингэлэх эм эсвэл бусад эм, амьдралын хэв маягийн өөрчлөлт, зарим тохиолдолд зүрхний аппарат эсвэл мэс заслаар эмчилж болно.
- Лав холестерины товруу нь таны артериудад (заримдаа атеросклерозын нэг хэсэг) хуримтлагдах бөгөөд хэрэв товруу эвдэрвэл цусны бүлэгнэлтийн процессыг эхлүүлж болно. Ихэнх зүрхний шигдээс, цус харвалт нь зүрх, тархины товруу дэлбэрэх үед тохиолддог.
2 -р хэсгийн 2: Цусны бүлэгнэл үүсэхээс урьдчилан сэргийлэх
Алхам 1. Тогтмол дасгал хий
Судалгаанаас үзэхэд долоо хоногт дунджаар 150 минут дасгал хийх нь эрүүл мэндийн олон асуудлын эрсдлийг бууруулдаг. Энэ нь өдөрт дунджаар 20-30 минут аэробик дасгал хийдэг (алхах, дугуй унах, аэробик гэх мэт). Өөртөө таалагдах үйл ажиллагааг сонгоорой! Дасгал хийх нь цусны эргэлтийг хэвийн байлгаж, эрүүл мэндийг сайжруулж, VTE -ээс урьдчилан сэргийлэх болно.
Алхам 2. Өдрийн турш үе үе хөлөө дээшлүүл
Та үүнийг амарч байхдаа эсвэл унтаж байхдаа хийж болно. Хөлөө өвдөгнөөсөө биш харин хөлнөөсөө дээш өргөх; Тиймээс, дэрээ дээш нь өргөж, өвдөгнийхөө доор бүү хий. Үүний оронд хөлөө зүрхнээсээ 6 инч орчим дээш өргөх хэрэгтэй. Хөлөө гатлахаас зайлсхий.
Алхам 3. Идэвхтэй удаан суусан цагийг салга
Өдөр бүр дасгал хийх нь чухал боловч өдөржингөө суугаад 20 минут гүйх нь хангалтгүй юм. Хэрэв та удаан хугацаагаар хэвтэж эсвэл хэвтэж байгаа бол, жишээлбэл, хэрэв та аялах, компьютер дээр ажиллах эсвэл орондоо хэвтэж байгаа бол дасгалын завсарлага авах хэрэгтэй. Хоёр цаг тутамд босож, хөнгөн дасгал хий. Та зүгээр л хөлөөрөө алхаж эсвэл хөлийнхөө хуруун дээр нааш цааш хөдөлгөн тугалын дасгал хийж болно.
Хөлөө өвдөг дээрээ нугалж суух аливаа нөхцөл байдал (суух ердийн байрлал) таныг эрсдэлд оруулдаг
Алхам 4. Чийгтэй байх
Хүчтэй шингэн алдалт нь цусыг "өтгөрүүлж", цусны бүлэгнэл үүсэхийг дэмждэг. Хүн бүр, ялангуяа өндөр настан болон өндөр эрсдэлтэй ангилалд багтдаг бусад хүмүүс их хэмжээний ус уух ёстой. Анагаах ухааны хүрээлэнгээс эрэгтэйчүүд өдөрт 13 аяга (гурван литр), эмэгтэйчүүд есөн аяга (2.2 литр) уухыг зөвлөж байна.
- Өөрийгөө цангахыг хэзээ ч бүү зөвшөөр. Цангах нь шингэн алдалтын анхны бөгөөд хамгийн тод илрэл юм. Хэрэв та цангаж байгаа бол аль хэдийн шингэн алдалт руу явж байна.
- Өөр нэг эрт шинж тэмдэг бол хуурай ам эсвэл хэт хуурай арьс юм.
- Ус уух нь бие махбодийг дахин услахад хангалттай байх ёстой. Хэрэв та суулгалт, бөөлжих өвчтэй эсвэл хэт их хөлрөх юм бол шингэн сэлбэхийн тулд Gatorade гэх мэт электролитийн уусмал хэрэгтэй болно.
Алхам 5. Жирэмсэн үед тогтмол үзлэгт хамрагдаарай
Эстроген дааврын түвшин өндөр байгаа нь эмэгтэйчүүдийг VTE -ийн эрсдэлд оруулах эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг. Гэхдээ жирэмсний үед бие махбодид хичнээн эстроген ялгаруулдаг талаар та юу ч хийж чадахгүй. Таны хийж чадах зүйл бол бусад эрсдэлт хүчин зүйлсээс (тамхи татах эсвэл удаан суух гэх мэт) зайлсхийж, таны нөхцөл байдлыг эмнэлгийн мэргэжилтэн хянаж байгаа эсэхийг шалгах явдал юм.
- Хэрэв та мөчний VTE-ийг хөгжүүлбэл эмч уушиг, тархи руу явж, үхэлд хүргэж болзошгүй тул жирэмслэлтээс хамгаалах эмийг зааж өгч болно.
- Жирэмсэн үед цус шингэлэх эм авах нь ихэсийн бэхэлгээнд саад учруулж болзошгүй тул эрсдэлтэй байдаг.
- Гэсэн хэдий ч өндөр өртөгтэй VTE-ийн нөхцөлд Lovenox нь амь насыг аврах боломжтой байдаг. Төрсний дараа эх нь хөхүүлэх үед аюулгүй байдаг Кумадин руу шилжих болно.
- VTE нь АНУ болон Баруун Европт эхийн эндэгдлийн гол шалтгаан болж байна.
Алхам 6. Гормоны орлуулах эмчилгээ (HRT) -ийн өөр хувилбаруудыг эмчтэйгээ ярилцаарай
Цэвэршилтийн шинж тэмдгийг хянах зорилгоор авсан HRT эмүүд нь цусны бүлэгнэлтийн эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг. Гормоны бус хувилбар бол халуу оргилоход тусалдаг боловч VTE-ийн эрсдэлгүй Estroven шиг шар буурцгийн изофлавон эмчилгээг туршиж үзэх явдал юм. Та мөн шар буурцаг, шар буурцаг, дүфү гэх мэт хүнсний эх үүсвэрээс шар буурцаг авах боломжтой. Гэсэн хэдий ч тунгаар хэрэглэхэд туслах заавар байдаггүй.
Та мөн цэвэршилтийн шинж тэмдгээр эмчлэхгүйгээр амьдрахыг сонгож болно. Хэдийгээр эвгүй ч гэсэн тэд ямар ч байдлаар таны эрүүл мэндэд муугаар нөлөөлдөггүй
Алхам 7. Жирэмслэлтээс хамгаалах дааврын бэлдмэлийг зөвхөн эмчийн зөвлөмжийн дагуу авна
Ихэнх жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэл дэх эстроген ба прогестиныг хослуулан хэрэглэх нь цусны бүлэгнэлтийн эрсдлийг 3-4 дахин нэмэгдүүлдэг. Бусад эрсдэлт хүчин зүйлгүй эрүүл эмэгтэйчүүдэд үзүүлэх ерөнхий эрсдэл харьцангуй бага хэвээр байгаа бөгөөд ойролцоогоор 3000 хүн тутмын нэг нь VTE -тэй байдаг.
- Сарын тэмдгийн үед их хэмжээний цус алддаг эсвэл умайн салст бүрхэвч хэвийн бус байгаа эмэгтэйчүүдэд боломжтой бол дааврын бус сонголтыг сонгох хэрэгтэй. Эстроген бус (зөвхөн прогестерон) дааврын жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэл, эсвэл спираль гэх мэт дааврын бус сонголтуудыг авч үзэж болно.
- Та цусны бүлэгнэлтийн түүхтэй эсвэл эрсдэлтэй байсан ч антикоагулянт эм уусан тохиолдолд жирэмслэлтээс хамгаалах дааврын бэлдмэл хэрэглэж болно. Таны эмч жирэмслэлтээс хамгаалах дааврын бэлдмэлийн эстроген дааврын маш бага хэлбэрийг (эсвэл эстроген бус хэлбэрийг ч) сонгож болох бөгөөд энэ нь таны эрсдлийг бууруулдаг.
Алхам 8. Эрүүл жингээ хадгалах
Таргалалтанд орсон өөхний эсийн илүүдэл нь VTE -ийн эрсдэлтэй холбоотой байдаг тул хэрэв та таргалсан бол (BMI 30 ба түүнээс дээш) жингээ эрүүл хэмжээнд хүртэл бууруулахыг хичээх хэрэгтэй. Жин алдах хамгийн эрүүл арга бол дасгал, хариуцлагатай хоолны дэглэмийг хослуулах явдал юм. Хэдийгээр та илчлэгийнхээ хэмжээг хязгаарлах ёстой ч ихэнх хоол тэжээлийн мэргэжилтнүүд өдөрт 1, 200 калори илчлэг багатай хоол хүнс хэрэглэхгүй байхыг анхааруулдаг. Хэрэв та маш их дасгал хийдэг бол энэ тоо өндөр байж магадгүй юм. Хувийн зөвлөмжийг авахын тулд хоол тэжээлийн эмчтэйгээ зөвлөлд.
- Дасгал хийж байхдаа зүрхний цохилтыг хэмжихийн тулд зүрхний цохилт хэмжигч зүүгээрэй.
- Зорилтот зүрхний цохилтыг тооцоолохын тулд эхлээд зүрхний цохилтын хамгийн дээд хэмжээг олоорой: 220 - таны нас.
- Зорилтот зүрхний цохилтоо олохын тулд энэ тоог.6 -аар үржүүлж, долоо хоногт дор хаяж 4 удаа дасгал хийхдээ 20 минутаас багагүй хугацаанд энэ хурдыг тогтвортой барихыг хичээ.
- Жишээлбэл, 50 настай эмэгтэйн зүрхний цохилт нь (220-50) x.6 = 102 байх болно.
Алхам 9. Шахалтын хоолой эсвэл оймс өмс
Шахалтын хоолойг TET буюу тромбоэмболизмаас урьдчилан сэргийлэх хоолой гэж нэрлэдэг. Сервер, сувилагч, эмч гэх мэт олон цагаар хөл дээрээ байгаа хүмүүс цусны эргэлтийг сайжруулах зорилгоор өмсдөг. Тэднийг цусны өтгөрөлтөөс болж зовж шаналсны дараа хөлний хавдар, хавдраас ангижруулах зорилгоор өмсөж болно. Тэд заримдаа орондоо амрахад их цаг зарцуулдаг эмнэлгийн өвчтөнүүдэд хэрэглэдэг.
Та шахалтын хоолойг ихэнх эмийн сан эсвэл эмийн санд худалдаж авах боломжтой. Цусны эргэлтийг сайжруулахын тулд тэд зөвхөн өвдөг дээрээ байх ёстой
Алхам 10. Урьдчилан сэргийлэх эмийн талаар эмчтэйгээ ярилц
Хэрэв таны эмч танд VTE -ийн эрсдэл өндөр байгаа мэт санагдаж байвал тэр таныг урьдчилан сэргийлэх эмээр хийлгэж болно. Таны хувийн үнэлгээнээс хамааран тэрээр аспирин гэх мэт жороор олгодог эмийг (Coumadin эсвэл Lovenox) эсвэл жоргүй олгодог эмийг санал болгож болно.
- Кумадин бол өдөрт 5 мг тунгаар ууж хэрэглэдэг эм юм. Гэсэн хэдий ч өөр өөр хүмүүст энэ нь цусны бүлэгнэлтийн хэвийн байдалд чухал үүрэг гүйцэтгэдэг витамин К -тэй харилцан адилгүй харилцан үйлчлэлцдэг. Тиймээс тун нь эрс ялгаатай байж болно.
- Ловенокс бол жороор олгодог тарилга бөгөөд та үүнийг гэртээ өөрөө хийж болно. Та урьдчилан ачаалагдсан тариурыг авах бөгөөд үүнийг өдөрт хоёр удаа хийх хэрэгтэй. Тун нь таны жингээс хамаарна.
- Аспирин бол эрсдэл багатай өвчтөнүүдэд зориулсан жоргүй жор юм. Цусны бүлэгнэлээс цус харвалт, зүрхний шигдээс хүртэлх тромботик үйл явдлаас урьдчилан сэргийлэх нь батлагдсан.
Алхам 11. Хорт хавдартай бол тусгайлан эм асуугаарай
Хорт хавдраар өвчилсөн таван өвчтөн тутмын нэг нь ВТЭ -тэй болно. Энэ нь хорт хавдартай холбоотой үрэвсэл, хөдөлгөөний хомсдол, эмийн гаж нөлөө зэрэг олон шалтгааны улмаас үүсдэг. VTE авсан хорт хавдартай өвчтөнүүдийг Lovenox эсвэл Coumadin дээр байрлуулж, IVC (доод венийн кава) шүүлтүүр авах боломжтой. IVC шүүлтүүр нь хөлний судлаас гүн судлын бөглөрөл тасарсан тохиолдолд шүүлтүүр шиг ажилладаг. Энэ нь цусны бүлэгнэлийг үхэлд хүргэх зүрх, уушгинд хүрэхээс сэргийлдэг.
Алхам 12. Давсны үрээр байгалийн гаралтай эмчилгээ хийлгээрэй
Хэдийгээр хорт хавдраар өвчлөгсдийн бүлэгнэлтийн эрсдлийг бууруулах байгалийн гаралтай эмчилгээний талаархи анекдот зохиолууд байдаг боловч шинжлэх ухааны үндэслэлтэй нотолгоо байдаггүй. Фитонутриентууд хорт хавдартай өвчтөнүүдэд VTE -ээс урьдчилан сэргийлэх боломжтой гэж үздэг. Гэсэн хэдий ч энэ хоолны дэглэм нь үрэвсэл, цитокины үйлдвэрлэлийг дарангуйлдаг механизм гэж байдаггүй. Энэхүү хоолны дэглэмд санал болгож буй хоол хүнс нь дараахь зүйлийг агуулдаг.
- Жимс: чангаанз, жүрж, бөөрөлзгөнө, улаан лооль, хан боргоцой, чавга, нэрс.
- Халуун ногоо: карри, кайен, паприка, ганга, турмерик, цагаан гаа, гинко, лиценз.
- Витамин: Е витамин (хушга ба бүйлс, сэвэг зарам, овъёос, улаан буудай) болон Омега 3 тосны хүчил (хулд, форель зэрэг өөх тосны загас).
- Ургамлын эх үүсвэр: наранцэцгийн үр, рапс тос, гүргэмийн тос.
- Нэмэлтүүд: Сармис, гинко билоба, витамин С, наттокиназын нэмэлтүүд.
- Дарс ба зөгийн бал.
