Цээжний хоолойг зайлуулах нь зөвхөн мэргэшсэн эмнэлгийн мэргэжилтнүүдийн хийх ёстой процедур юм. Хэрэв буруу хийсэн бол агаар нь гялтангийн хөндий рүү нэвчиж (уушиг ба цээжний хөндийн хоорондох зай) уушги дахин нурж болзошгүй.
Цээжний хоолойг гялтангийн хөндийд хуримтлагдсан идээ, цус, агаарыг зайлуулах зорилгоор оруулдаг. Эдгээр бодисууд нь мэс засал, өвчин, гэмтлийн улмаас хуримтлагддаг бөгөөд уушгийг хэсэгчлэн эсвэл бүрмөсөн нураах замаар амьсгалын хэвийн үйл ажиллагааг саатуулдаг. Гялтангийн хөндийээс гарах агаар, шингэн байхгүй болсон үед цээжний хоолойг авдаг. Энэ сайт хэдхэн долоо хоногийн дотор эдгэрч, жижиг сорви үлдэх ёстой. Дараахь нь эмнэлгийн мэргэжилтнүүдийн албан бус сэргээгч болох зориулалттай цээжний хоолойг зайлуулах журмын тоймыг агуулсан болно.
Тэмдэглэл: 2 -р хэсгийн алхмуудыг (цээжний хоолойг зайлуулах) хурдан дараалан хийх ёстой. 2 -р хэсгийг урьдчилан уншиж, бүрэн ойлгосон байх ёстой.
АНХААРУУЛГА:
Хэрэв та мэргэшсэн эмнэлгийн мэргэжилтэн биш бол цээжний хоолойг салгах гэж бүү оролдоорой.
Алхам
3 -ийн 1 -р хэсэг: зайлуулах бэлтгэл
Алхам 1. Устгах цаг болсон эсэхийг шийдээрэй
Цээжний хоолойг хэзээ гаргахыг эмнэлгийн мэргэжилтэн шийдэх болно. Дараахь зүйлүүдийг анхаарч үзэх хэрэгтэй.
- Цээжний хоолойг долоо хоног орчим хэрэглэж байна. Цээжний хоолойг удаан хугацаагаар хэрэглэх нь халдвар авах магадлалыг нэмэгдүүлдэг.
- Цутгасан шингэний хэмжээ мэдэгдэхүйц буурч, ихэвчлэн 200 мл -ээс бага 24 цаг хүртэл буурсан байна.
- Амьсгал хэвийн хэмжээнд эргэж ирэв. Өвчтөн амьсгал давчдахаа больсон, амьсгал давчдах байдал хэвийн болж, агаар ороход цээж нь тэгш хэмтэйгээр өсдөг.
- Рентген туяа (эсвэл бусад шинжилгээ) нь гялтангийн хөндийд агаар, шингэн байхгүй байгааг харуулж байна.
Алхам 2. Өвчтөнд процедурыг тайлбарлана уу
Өвчтөн процедурын явцад Вальсалва маневр хийх гэх мэт юу хийх ёстойгоо ойлгох нь чухал юм. Өвчтөн өвдөлтийн талаар сандарч магадгүй юм. Тэд оруулах өвдөлтийг санаж байх болно (хэрэв тэд ухамсартай байсан бол), мөн цээжний гуурс оруулах үед нэлээд өвддөг. Цээжний хоолойг авах нь ихэвчлэн дотогш орохоос хамаагүй бага зовиуртай байдаг тул өвчтөнийг тайвшруулах нь чухал байх болно.
Алхам 3. Өвчтөнийг хагас Фаулерын байрлалд байрлуул
Өвчтөнийг нуруун дээр нь хэвтүүлээд орны толгойг бага зэрэг дээшлүүлээрэй (ихэвчлэн 30 орчим)o). Өвчтөний өвдөг хавтгай эсвэл бага зэрэг өргөж болно. Өвчтөний гар суларч, замаас хол байх ёстой.
Алхам 4. Гараа угааж, бээлий өмс
Гараа угаах, бээлий өмсөх нь халдвар гэх мэт өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх маш чухал ач холбогдолтой юм.
-
Анхааруулга:
Патент нь латекс харшилтай бол латексгүй бээлий ашиглана уу.
Алхам 5. Хормогч болон нүүрний бамбай өмс
Цээжний хоолойг зайлуулах нь эмх замбараагүй үйлдэл тул өөрийгөө ямар нэгэн цацалт, ус зайлуулахаас хамгаалахын тулд хийдэг. Нүүрний бамбай нь тунгалаг, хуванцар хавтангаас бүрдэх бөгөөд духан дээр нь оосорлож, нүүрээ хаадаг. Мэс заслын хормогч нь цээжийг тойруулан, биеийн дээд талыг хамарсан нимгэн хуванцар даашинз юм.
Алхам 6. Ус зайлуулах хоолойг цуглуулахын тулд дэвсгэр тавь
Дэр нь эргэн тойрныг ус зайлуулахаас хамгаалах болно. Нэг удаагийн дэвсгэр нь ихэвчлэн шингээгч даавууны давхарга (шингэнийг нэвт норгох) ба хуванцар давхарга (бүрхэгдсэн гадаргууг хамгаалах зорилгоор) агуулдаг. Хуванцар давхарга нь доошоо буух ёстой. Хэд хэдэн дэвсгэр хэрэгтэй байж магадгүй юм.
Алхам 7. Хялбар байрлуулахын тулд шинэ боолт, соронзон хальс бэлтгэ
Бэлэн болсон боолтонд ганц ширхэг соронзон хальс хавсаргаад тохиромжтой газар тавь. Түүнчлэн туузыг ашиглахад бэлэн болгож, наалдсан талыг нь дээш харуулан хэвтүүлээрэй. Боолтыг ашиглахад бэлэн болсноор цээжний хоолойг авсны дараа нүхийг таглах хугацаа багасна. Гялтангийн хөндийд агаар орохгүйн тулд нүхийг хурдан битүүмжлэх ёстой бөгөөд энэ нь уушиг нурах шалтгаан болдог.
Алхам 8. Цээжний хоолойн боолтыг сайтар арилгана
Цээжний хоолойг татахаас зайлсхийх хэрэгтэй. Хувцаслалт нь ихэвчлэн том хэмжээтэй дотоод засал (энэ хэсгийг битүүмжлэх, хамгаалах зориулалттай) ба ирмэгийг нь соронзон хальснаас бүрддэг. Соронзон хальсыг хэд хэдэн талаас нь хальснаар боолт зөөлөн гарах болно.
Алхам 9. Боолтыг авсны дараа бээлий солино
Хуучин бээлий нь боолтыг тайлснаас болж бохирдсон тул ариутгасан орчныг хадгалахын тулд үүнийг хийдэг.
3 -ийн 2 -р хэсэг: Цээжний хоолойг зайлуулах
Алхам 1. Резинэн үзүүртэй Келли хавчаар ашиглан хоолойг хавчуулж, соруултаа зогсооно
Энэ нь гялтангийн хөндий рүү орох, гарах аливаа агаарын урсгалыг зогсоох зорилготой юм. Резинэн үзүүрүүд нь цээжний хоолойг гэмтээхээс сэргийлдэг. Келли хавчаар нь бариулын ойролцоо атгах механизм ашиглан өөрийгөө түгждэг.
Алхам 2. Хоолойг бэхэлсэн бэхэлгээний оёдол хайчилж ав
-
Анхааруулга:
Цээжний хоолойг цоолж, огтолж болохгүй. Агаарын даралтын өөрчлөлт нь уушиг нурах шалтгаан болдог.
-
Анхааруулга:
Зангуу оёх зүссэний дараа цээжний хоолойг заавал барьж байгаарай, учир нь хоолойг тогтоон барих зүйл үлдсэнгүй.
-
Анхааруулга:
Хэрэв байгаа бол түрийвчний утас оёхыг огтолж болохгүй. Зарим эмч цээжний хоолойг оруулахдаа түрийвчний утас оёхыг илүүд үздэг бөгөөд энэ нь хоолойг авсны дараа сайтыг хаах зорилготой байдаг.
Алхам 3. Өвчтөнд Валсалва маневр хийхийг зааварла
Маневр хийхийн тулд өвчтөнийг гүнзгий амьсгаа аваарай. Дараа нь өвчтөн хоолойны ар талыг (глоттис эсвэл салхин хоолой) хааж, агаар оруулахыг оролдох ёстой. Энэхүү маневр нь цээжний хоолойг авахад уушиг нурах магадлалыг бууруулдаг. Патент нь хоолойны ар талыг хаахын оронд хамар, амаа барьж болно.
Алхам 4. Патент Вальсалва маневр хийж байх үед хоолойг хурдан, зөөлөн гаргаж ав
Нэг гараа сайтын эргэн тойронд зөөлөн тавиад нөгөө гараараа хоолойг сайтар арилгана. Зарим шингэн алдалт, шүрших нь хэвийн үзэгдэл юм. Сайтыг аль болох хурдан битүүмжлэх ёстой тул дараахь алхамуудад бэлэн байгаарай.
Алхам 5. Түрийвчний утас оёдол байгаа бол нэн даруй хааж, агаар гарах газрыг ажиглаарай
Оёдолыг хурдан хаахын тулд хоёр дахь хос гартай байх шаардлагатай байж магадгүй юм. Оёдолыг чангалахад нүх хаагдаж, агаар орохоос сэргийлнэ. Энэ газрыг агаарын урсгалыг харуулсан бөмбөлөг байгаа эсэхийг шалгаж үзэх шаардлагатай.
Алхам 6. Сайтыг зохих боолтоор нэн даруй таглана
Олон төрлийн боолт ашиглаж болно (битүү боолт гэх мэт). Ашигласан боолт нь ихэвчлэн процедурыг гүйцэтгэж буй байгууламжаас хамаарна. Ямар ч тохиолдолд ямар ч агаар орохгүйн тулд боолт нь сайтыг битүүмжлэх ёстой.
3 -р хэсгийн 3: Дараа нь тусламж үйлчилгээ үзүүлэх
Алхам 1. Хог хаягдлыг зөв хая
Процедурын явцад бохирдсон цээжний хоолой, нэг удаагийн дэвсгэр болон бусад хэрэгслийг давхар уутаар хийнэ.
-
Анхааруулга:
Эмнэлгийн хог хаягдалтай холбоо барихаас зайлсхий. Цус болон биеийн бусад шингэн нь өвчнийг дамжуулдаг.
Алхам 2. Патентын амьсгалын тогтолцооны байдлыг хянах
Хайх:
- Цусны хүчилтөрөгчийн ханалт багатай (импульсийн оксиметр ашиглан хэмжинэ).
- Байнгын цус алдалт.
- Цээжинд таагүй байдал.
- Амьсгал давчдах.
- Халдварын шинж тэмдэг.
Алхам 3. Уушигны хэвийн ажиллаж байгаа эсэхийг шалгахын тулд рентген зураг аваарай
Рентген зураг нь гялтангийн хөндийд дахин шингэн хуримтлагдах эсэхийг тодорхойлдог. Хожим нь өөр рентген зураг авах шаардлагатай байж магадгүй юм.
Зөвлөмж
- Валсалвагийн маневрыг гэдэсний хөдөлгөөнийг суллах гэж оролдох үед хийсэн үйлдэлтэй төстэй гэж тодорхойлж болно.
- Өвчтөний цээжний гуурсан хоолойн явцыг үнэлэх нь сувилахуйн ажилтнуудтай хийх уялдаа холбоо маш чухал юм. Сувилахуйн ажилтнууд цээжний хоолойг гаргахад тохиромжтой цагийг тодорхойлоход нь туслахын тулд цээжний хоолойн гаралтыг анхааралтай бүртгэх ёстой.
- Хагас Фоулерын байрлал хэт эвгүй байвал өвчтөн хажуу тийш хэвтэх нь зүйтэй (цээжний хоолойгүй тал).
Анхааруулга
- Цээжний хоолойг гэмтээх нь гялтангийн хөндий рүү агаар нэвтрэх тул цээжний хоолойг бүү цоол.
- Зөвхөн мэргэшсэн эмнэлгийн мэргэжилтэн (эмч гэх мэт) цээжний хоолойг авахыг оролдох ёстой.
- Боолтыг тайлж байхдаа цээжний хоолойг бүү тат. Зөвхөн зангуу оёдол нь энэ үед хоолойг барьж байна.
- Зангуу оёдол огтлосны дараа цээжний хоолойг байрлуул. Зангуу оёх хэсгийг авсны дараа цээжний хоолойг тогтоон барьсан зүйл байхгүй.
- Патент нь латекс харшилтай бол латексгүй бээлий ашиглана уу.
- Зангуу оёдлын утас хайчилж байхдаа түрийвчний утас оёж болохгүй. Түрийвчний оёдлын утас нь цээжний хоолойг авсны дараа нүхийг битүүмжлэхэд ашиглагддаг.
- Ашигласан эмнэлгийн хэрэгсэлтэй холбоо барихаас зайлсхий. Цус болон биеийн бусад шингэн нь өвчнийг дамжуулдаг.
Эмнэлгийн нэр томъёо
-
Цээжний хоолой:
Гялтангийн хөндий дэх шингэн эсвэл агаарыг зайлуулах зориулалттай цээжинд хийсэн хоолой. Цээжний катетер эсвэл хавирга хоорондын суваг гэж нэрлэдэг.
-
Гялтангийн орон зай:
Уушиг ба цээжний хөндийн хоорондох зай.
-
Хагас Фаулерын байр суурь:
Өвчтөний биеийн дээд хэсэг ойролцоогоор 30 дээш өргөгдсөн суух байрлалo.
-
Резинэн үзүүртэй Келли хавчаар:
Хутганы оронд зөөлөн резинэн үзүүртэй хайчтай төстэй. Эдгээр нь хавчихад ашигладаг түгжих механизмтай байдаг.
-
Зангуу оёдол:
Мэс заслын цохиур нь ямар нэгэн зүйлийг байранд нь байлгадаг байсан.
-
Түрийвч оёдлын оёдол:
Шархны ирмэгээр нэхсэн мэс заслын оёдол, чангалахад шархыг түрийвч шиг хаадаг.
-
Валсалва маневр:
Хаалттай салхин хоолойгоор амьсгал гаргахыг оролдож буй үйлдэл. Хоолойн ар тал дахь глоттитыг хаах эсвэл ам хамраа хаах замаар хийж болно.
-
Битүү хувцаслах:
Шархыг битүүмжилж, агаар, ус нэвтрүүлэхээс сэргийлдэг боолт.
-
Вазелин самбай боолт:
Вазелинээр ханасан шингээгч самбай агуулсан битүү боолт.
-
Пульс оксиметр:
Патентын хуруунд наалддаг ба цусны хүчилтөрөгчийн ханалт, зүрхний цохилтыг хэмждэг төхөөрөмж.
