Судсаар хийх эмчилгээ (эсвэл судсаар тарьж хэрэглэх) нь цус, ариутгасан рН -ийн тэнцвэртэй "ус", эсвэл ариутгасан шингэнд шингэлэх шаардлагатай эм гэх мэт өвчтөнд шингэн өгөх хамгийн үр дүнтэй аргуудын нэг гэж тооцогддог. IV оруулах нь анагаах ухааны салбарт ажиллаж буй хэн бүхний эзэмших ёстой ур чадвар юм. IV эмчилгээг хийлгэхийн тулд эмчийн захиалга шаардлагатай байдаг боловч гэрийн эмчилгээнд "чадварлаг сувилагчийн айлчлал" шаардлагатай бол эмнэлгийн нөхцөлд эсвэл өвчтөний гэрт хийж болно. Р. Н. сувилахуйн чадварлаг арга хэмжээ болгон IV бэлдэж, удирдах эрхтэй; Эмч / оршин суугчдаас бусад эмнэлгийн ажилтнууд судсаар судсаар тарьж өгөх боломжгүй.
Алхам
4 -ийн 1 -р хэсэг: Өөрийн хангамжаа цуглуулах
Алхам 1. Танд IV тавиур байгаа эсэхийг шалгаарай
IV тавиур бол дээлний өлгүүртэй төстэй өндөр туйл бөгөөд та үүнийг бэлдэж, удирдаж байхдаа IV уутыг өлгөх болно. Хэрэв та судсаар хийх савыг олж чадахгүй байгаа бөгөөд энэ нь яаралтай тохиолдолд та уутыг өвчтөний толгойн дээр байрлуулах ёстой бөгөөд ингэснээр таталцлын хүч нь шингэнийг тухайн хүний судал руу урсахад тусалдаг..
Одоо ихэнх эмнэлгүүд шон, өлгүүр зэргийг багтаасан IV аппараттай болжээ
Алхам 2. Гараа угаах
Усны цоргыг асаагаад гараа савантай усаар хөөсрүүлээрэй. Алганаасаа эхэлж, гарынхаа ар тал хүртэл ажиллана. Та мөн хурууныхаа хоорондох хэсгийг цэвэрлэж байгаа эсэхийг шалгаарай. Дараагийн алхам бол хуруунаас бугуй хүртэл угаах явдал юм. Эцэст нь сайтар зайлж, гараа цэвэр цаасан алчуураар арчина. Бээлий өмсөх хүртэл "цэвэр" журмыг дагаж мөрдөөрэй.
Хэрэв усны эх үүсвэр байхгүй бол гар ариутгагч бодисоор гараа үрээрэй
Алхам 3. Эхлэхээсээ өмнө эмчийн зааврыг дахин шалгаарай
Шингэний хэмжээ, шингэний төрөл зэргийг багтаасан зөв IV уутыг цуглуул. (Материалыг хамтад нь IV удирдлагын багц гэж нэрлэдэг бөгөөд үүнд боолт, зүү, судлын хоолой, уут, шаардлагатай бүх зүйл, тухайлбал архи, самбай, соронзон хальс гэх мэт орно) Өвчтөнд буруу IV уут өгөх. харшлын урвал гэх мэт амь насанд аюултай нөхцөл байдалд хүргэж болзошгүй юм. Шингэний хэмжээ, төрөл, тариаг буруу өгөх нь сувилагчийн дадлагын тухай хуультай зөрчилддөг. Хамгийн багадаа R. N. аливаа алдааны талаар бичиж болно.
- Танд хэрэгтэй цүнхний хэмжээг тэмдэглээд олоорой. Эмнэлгийн нөхцөлд уутны ердийн хэмжээ нь 1 000 ccs бөгөөд үүнийг тодорхой хугацаанд ажиллуулдаг. (Захиалгыг үзнэ үү.) Гэсэн хэдий ч, IV нь 1 000 ccs хэлбэрээр ирдэг; 500; 250; 100; мөн IV эмийг хэрэглэхэд "IV piggyback" (IVPB) гэж нэрлэгддэг 50 эсвэл 100 хэмжээтэй уут уут, харин тасралтгүй том уутыг IV-ийг анхдагч IV гэж нэрлэдэг. Хэрэв захын судалд байрлуулсан бол энэ нь захын IV, харин төв боомтод бэхлэгдсэн IV нь төв IV юм.
- Шаардлагатай шингэний төрлийг анхаарч үзээрэй. Хамгийн түгээмэл захиалгад эдгээрийн аль нэгийг оруулж болно: ус W (энэ нь ариутгасан усыг илтгэнэ); декстроз (Dex); давсны уусмал (S) (жишээлбэл ердийн давсны уусмал); ердийн давсны уусмал (NS); Ringers Lactate/ Lactated Ringers (RL эсвэл LR); калийн хлорид.
- Шингэний төрлүүдийн дараалалд заасан хувь хэмжээг анхаарч үзээрэй. Зарим хувь нь энэ салбарт стандарт байдаг, гэхдээ та захиалгад нийцсэн уутанд жагсаасан зөв хувийг сонгохдоо үргэлж итгэлтэй байх ёстой.
- IV уутыг бөглөж, наах шаардлагатай шошгыг заавал аваарай.
- Та эмийг зөв өвчтөнд өгч байгаа эсэх, зөв огноо, цагт нь хийж байгаа эсэх, эмийг зөв дарааллаар нь өгч байгаа эсэх, уут нь зөв эзлэхүүн байгаа эсэхийг дахин шалгаарай. Орны дэргэд эдгээр алхмуудыг давт. Та эдгээр баримтуудыг аль хэдийн шалгаж байсан ч гэсэн эдгээр алхмуудыг дахин хийх ёстой. Орны дэргэд үргэлж дахин шалгаж үзээрэй.
- Хэрэв танд ямар нэгэн асуулт байвал үргэлжлүүлэхээсээ өмнө удирдагчаасаа асуух нь чухал бөгөөд ингэснээр та юу хийх ёстойгоо ойлгож байгаа гэдэгт 100% итгэлтэй байна. Хэрэв та өөрөө захиалгад эргэлзэж байвал эмч эсвэл дуудлагын эмчтэй холбоо бариарай.
4 -р хэсгийн 2 -р хэсэг: Бичил мэдээлэл
Алхам 1. Ямар төрлийн иж бүрдэл ашиглах шаардлагатайг урьдчилан тодорхойл
Багц бол өвчтөн хэр их шингэн авахыг зохицуулдаг хоолой ба холбогч юм. Макросетийг өвчтөнд минутанд 20 дусал буюу цагт ойролцоогоор 100 мл өгөх шаардлагатай үед ашигладаг. Насанд хүрэгчид ерөнхийдөө макросет хүлээн авдаг.
- Та өвчтөнд минутанд 60 дусал судсаар шингэн өгөхийг хүсч байвал микросетийг ашигладаг. Нярай, нярай болон бага насны хүүхдүүдэд ерөнхийдөө микросет хэрэгтэй байдаг.
- Таны ашиглаж буй хоолойн хэмжээ (мөн зүүний хэмжээ) нь IV -ийн зориулалтаас хамаарна. Хэрэв өвчтөн яаралтай шингэн шаардлагатай бол яаралтай тусламж шаардлагатай бол шингэн ба/эсвэл цусан бүтээгдэхүүн эсвэл бусад эмийг аль болох хурдан хүргэхийн тулд илүү том зүү, хоолой сонгох хэрэгтэй.
- Яаралтай тохиолдолд та илүү жижиг зүү, хоолойг сонгож болно.
Алхам 2. Зүүний хэмжигч гэж нэрлэгддэг зөв хэмжээтэй зүүг аваарай
Зүүний хэмжигч өндөр байх тусам зүүний хэмжээ бага байх болно. 14 хэмжигч нь хамгийн том нь бөгөөд ихэвчлэн цочрол, гэмтлийн шинж тэмдгийг засахад ашигладаг. 18-20 хэмжээтэй бол насанд хүрсэн өвчтөнүүдийн хэрэглэдэг ердийн зүү юм. 22 -р хэмжээг ихэвчлэн хүүхдийн өвчтэй (нярай, нялхас, бага насны хүүхдүүд гэх мэт) эсвэл өндөр настай өвчтөнүүдэд хэрэглэдэг.
Алхам 3. Бусад хангамжаа цуглуул
Үүнд боолт (судсыг олохын тулд зүү оруулах болно), соронзон хальс эсвэл эмнэлгийн цавуу (зүү орсны дараа бүх тоног төхөөрөмжийг байрандаа байлгах), спиртийн арчдас (тоног төхөөрөмжийг ариутгахын тулд), шошго (захиргааны хугацаа, IV шингэний төрөл, IV шугамыг оруулсан хүнийг хянах). Цус, биеийн шингэний хордлогоос хамгаалах стандарт хамгаалалтын хувьд үргэлж бээлий өмс.
Алхам 4. Бүх хангамжаа тавиур дээр тавь
Өвчтөнд судсаар тариа хийх цаг болоход та бүх хангамжаа тэндээс авахыг хүсэх болно. Энэ нь процедурыг аль болох хурдан, хялбар хийх боломжийг олгоно. Та мартсан зүйлийнхээ төлөө гүйх гэж энэ процедурын дунд зогсож чадахгүй.
4 -ийн 3 -р хэсэг: IV -ийг бэлтгэх
Алхам 1. IV уутыг бэлтгэ
Орох боомтыг олох (энэ нь IV савны дээд талд байрладаг бөгөөд лонхны тагтай төстэй). Оролтын порт нь макросет эсвэл микро сүлжээний шугамыг оруулах болно. Орох боомт болон уутны эргэн тойрон дахь хэсгийг ариутгахын тулд спиртийн арчдасыг боож өгнө.
- Хэрэв та IV уутыг угсрахдаа будилж будилсан бол уутан дээр дагаж мөрдөх зааварчилгаа байх ёстой. Гэсэн хэдий ч, хэрэв танд ямар нэгэн асуулт байвал хийж буй зүйлээ зогсоож, юу хийхээ мэддэг хүн олж аваарай.
- Хавхлагын урсгалыг "унтраасан" гэж тохируулсан эсэхийг шалгаарай (та хоолой дээр гулсагчийг аль замаар зөөх талаар туршлагаар олж мэдсэн болно). Хоолойг уутанд хийж, уутыг өлгөх хүртэл шингэн чөлөөтэй урсахаа болихыг хүсч байна.
Алхам 2. IV уутаар дамжуулан макросет эсвэл микросетийг хоолойгоор оруулаад IV тавиур дээр өлгө
Дуслын тасалгаа байгаа эсэхийг шалгаарай (энэ бол өвчтөний судсаар дамжин өнгөрөх шингэнийг цуглуулдаг IV шугамын хэсэг юм). Энэ нь мөн эмнэлгийн ажилтнууд өвчтөнийг зөв эмээр хангаж байгаа эсэхийг баталгаажуулахын тулд судсаар хийх эмийг зохицуулах боломжтой хэсэг юм.
IV шахуурга эсвэл дусаах насосыг ихэвчлэн тодорхой тунг зохих хугацаанд өгөхөд ихэвчлэн ашигладаг
Алхам 3. Хоолойн зүүний үзүүрийг хогны сагсны дээгүүр барина
Хоолойн хэсэг нь өвчтөний ор / гудаснаас өөр шалан дээр болон бусад гадаргуу дээр хүрэхгүй байхыг анхаарна уу. Урсгалын хяналтыг аажмаар нээж, шингэнийг хоолойгоор дамжуулна. Эгнээнд байгаа агаарын бөмбөлгийг зайлуул. Дуслын танхим хагас дүүрсэн эсэхийг шалгаарай. Хагас дүүрсэний дараа IV доторх шингэнийг шугамын төгсгөл хүртэл урсгахыг зөвшөөрнө үү (энэ нь агаарын бөмбөлгийг шугаманд хавчуулсныг зайлуулах зорилготой юм). Шингэн төгсгөлд хүрэх үед урсгалын хяналтыг хаа. "Хаах" тулд та хоолойг хавчихын тулд хяналтын хавхлагыг ашиглана.
Үүнийг мөн IV хоолойг праймер хийх гэж нэрлэдэг. Өвчтөнд ямар нэгэн агаар, бөмбөлөг оруулах нь үхэлд хүргэж болзошгүй тул энэ бол маш чухал алхам юм
Алхам 4. Мөр нь шалан дээр хүрэхгүй байгаа эсэхийг шалгаарай
Шалан дээр өдөр бүр угааж байсан ч муу бактери байж болно. IV нь ариутгасан (үүн дээр муу бичил биетэн байдаггүй). Хэрэв шугам шалан дээр хүрч байвал судсаар дамжих шингэн эвдэрч болзошгүй (муу бичил биетүүд үүнд орж, өвчтөнд халдвар авч болзошгүй гэсэн үг).
Хэрэв IV шугам шалан дээр хүрвэл халдвар авсан IV таны өвчтөнд хохирол учруулж болзошгүй тул та шинэ судсыг бэлдэх хэрэгтэй болно. IV мөрийг дахин шаланд хүрэхгүй байхаар ойр байлга
4 -ийн 4 -р хэсэг: Өвчтөнд өгөх IV
Алхам 1. Өвчтөнд ойртох
Эелдэг байж, өөрийгөө танилцуулж, түүний IV шингэнийг та өөрөө удирдах болно гэж хэлээрэй. Өвчтөндөө бүх баримтыг дэлгэх нь хамгийн сайн арга юм - түүний арьсыг хатгасан зүү өвдөх болно. Энэ нь хорсох, түлэгдэх эсвэл хэсэг хугацаанд эвгүй байдалд хүргэж болзошгүй. Түүнийг юу хийх гэж байгаагаа мэдэхийн тулд үүнийг тайлбарлахыг хичээ.
Алхам 2. Өвчтөнийг байрлуулах
Өвчтөнөөс аль нь илүү таалагдахыг эмнэлгийн ор, сандал дээр суугаад хэвтэхийг хүс.
- Хэвтэх эсвэл суух нь өвчтөнийг тайвшруулж, түүний мэдрэх өвдөлтийг бууруулдаг. Энэ нь түүнийг сэтгэлзүйн хувьд зүү зүүхээс айдаг бол ухаан алдахгүй тогтвортой байрлалд байхыг баталгаажуулдаг.
- Нэмэлт цэвэр байдлыг хангахын тулд гараа дахин угаана уу. Бээлий өмсөөрэй - энэ нь өвчтөний эрүүл мэндэд санаа тавьдаг гэдгээ бататгах, нянг шаардлагагүй халдвар авахаас хамгаалахад тусална.
Алхам 3. Суваг оруулах хамгийн тохиромжтой газрыг хайж олоорой
Суваг бол хоолой шиг бүтэц бөгөөд үүнийг зүүтэй зэрэг оруулдаг боловч зүүг гаргасны дараа суваг байрандаа үлддэг. Та давамгайлдаггүй гар дээр судал хайх хэрэгтэй (тухайн хүний бичдэггүй). Та урт, хар судлыг хайх хэрэгтэй бөгөөд зүүг оруулахдаа үүнийг харах боломжтой болно.
- Гарын доор, эсвэл гарын ар тал дээр судлууд хайж эхэл. Доод талаас нь эхлүүлэх нь IV оролдлогыг анхны оролдлогод амжилттай оруулахгүй бол танд илүү их "боломж" өгөх болно. Хэрэв та хоёр дахь удаагаа оролдох шаардлагатай бол гараа дээшээ дээш өргөх хэрэгтэй болно, тиймээс хэрэв харагдахуйц судлыг олж чадвал эхлээд гар/бугуйгаа доош нь буулгах нь давуу тал болно. Ихэнх гар эсвэл бугуйн судлууд нь махлаг харагддаг боловч өнхрөх боломжтой. Илүү хүнд өвчтөнүүдийн хувьд гар, бугуйн судлуудыг харах, мэдрэхэд хэцүү байж болно.
- Та мөн гарын дээд гартай уулзаж буй нугаламын хэсэгт байрлах судлуудыг хайж болно. Үүнийг ургийн өмнөх орон зай гэж нэрлэдэг. Эдгээр нь ихэвчлэн IV оруулах хамгийн хялбар байдаг; Гэсэн хэдий ч хэрэв өвчтөн гараа нугалахыг оролдвол энэ нь IV хоолой ба IV уусмалыг хааж болно.
Алхам 4. Боолтыг зүү зүүж байгаа газраасаа шууд дээш нь уя
Олон өвчтөний хувьд битүүмжлэл нь маш эвгүй байх болно. Баталгааг санал болгох. Үүнийг хурдан тайлах боломжтой байдлаар уя. Боолтыг зангидахад энэ нь венийн судас томроход хүргэдэг бөгөөд энэ нь судлыг харахад хялбар бөгөөд зүүг тэр байрлалд оруулахад хялбар болгоно.
Алхам 5. Суваг оруулах хэсгийг цэвэрлэ
Оруулах хэсгийг (зүү тавих цэг) цэвэрлэхийн тулд спиртийн арчдас ашиглана уу. Цэвэрлэхдээ дугуй хөдөлгөөн хийх хэрэгтэй бөгөөд ингэснээр аль болох олон бичил биетнээс ангижрах болно. Энэ газрыг хатаана. Боолтыг байрандаа үлдээсэн хэвээр байна.
Гараа хатааж байгаа мэт даллуулж болохгүй, учир нь энэ нь бактерийг "цэвэрлэсэн хэсэг" дээгүүр даллахад хүргэдэг. Үүний оронд согтууруулах ундааг өөрөө агаарт хатаана. Тэмдэглэл: Хэзээ ч, хэзээ ч сайт дээр амаа үлээж болохгүй
Алхам 6. Суваг оруулах
Сувгийг өвчтөний гар, судлын 30-45 градусын өнцгөөр барьж байхаар байрлуул. Сувгийг судсаар санамсаргүй дамжуулахгүйн тулд тариурыг барьж байсан шиг барь. Хэрэв та "поп" мэдэрч, суваг дотор хар цус гарч ирвэл оруулах өнцгийг нь багасгаж, өвчтөний арьстай зэрэгцүүлээрэй. Хэрэв та энэ процедурыг анх удаа хийж байгаа бол хяналтан дор хийж байгаа эсэхээ шалгаарай.
- Сувгийг өөр 2 мм урагшлуулна. Дараа нь зүүг засаад сувгийн үлдсэн хэсгийг бага зэрэг урагшлуулна.
- Зүүг бүрэн арилгана. Сайтыг арчилж байх үед оруулах талбайн дээр даралтыг хийж, IV хоолойг холбоно. Хэрэв та шахалт үзүүлэхгүй бол сувагнаас цус гарч болно. Хоолойг холбосны дараа та сайтыг цэвэрлэж, соронзон хальс авах хүртэл суваг байрлуулах ёстой.
- Зүүг зориулалтын хурц саванд хаяна.
- Эцэст нь боолтыг тайлж, суваг нь арьснаас гадагшилж буй хэсгийг гипоаллергенийн боолт эсвэл спиртээр арчина.
Алхам 7. IV хоолойг сувгийн суваг руу холбоно
Та гуурсан хоолойг холбох хүртэл канул руу аажмаар оруулах замаар үүнийг хийх хэрэгтэй. Холбогдсоны дараа найдвартай эсэхийг шалгаарай. IV шугам хоолой руу орж, өвчтөн рүү орохын тулд шугамыг аажмаар нээнэ үү. Та мөн хоолой дээр өвчтөний гар дээр байрлуулахын тулд соронзон хальс тавих хэрэгтэй.
- IV нээлттэй, саадгүй байхын тулд ердийн давсны уусмалыг нэг зүү/тариураар хийж эхэлнэ. Хэрэв та эргэн тойрны эдэд хавагнах (нэвчилт) эсвэл шингэний хэрэглээтэй холбоотой бусад асуудлуудыг анзаарсан бол давсны уусмалыг нэн даруй зогсоо. Суваг шууд зайлуулна. Та процессыг дахин эхлүүлэх хэрэгтэй болно, гэхдээ өөр оруулах сайтыг ашиглана уу.
- Давс нь таны тогтоосон IV хандалтын цэгээр хэвийн урсдаг гэж үзвэл та эмчийн тусгайлан зааж өгсөн бусад эмийг (жишээлбэл, IV гахайн нуруу) тарьж болно.
Алхам 8. Нэг минутын дуслыг зохицуулна
IV дуслын хэмжээг эмчийн зааврын дагуу тохируулна. Ихэвчлэн эмнэлэг эсвэл эмнэлэгт эмч цаг тутамд миллилитр гэх мэт тодорхой үнийг зааж өгдөг.
Хээрийн нөхцөлд та IV түвшинг гараар зохицуулах шаардлагатай болно. IV нь галзуу хавчаартай байж болох бөгөөд дусал тасалгаанд унах үед та минут тутамд дуслыг тоолох хэрэгтэй. Дусал дуслыг бүтэн минутын турш тоолж, зохих хэмжээг авах хүртэл тохируулна уу. Бусад IV багцад тоологдохгүйн тулд дуслыг минут тутамд эргүүлж тохируулах боломжтой өнхрөх бариул байдаг. Эмнэлэгт байгаа IV төхөөрөмжүүд нь мэдээж хамгийн хялбар байдаг, учир нь та дуслын хурдыг дижитал цаг тохируулах гэх мэт товчлуур ашиглан тохируулдаг
Алхам 9. Өвчтөнд сөрөг урвалын шинж тэмдэг байгаа эсэхийг хянах
Өвчтөний зүрхний цохилт, амьсгалын тоо, цусны даралт, температурыг шалгаарай. Тааламжгүй шинж тэмдэг, шинж тэмдгийг мэдээлэх. Эдгээр шинж тэмдгүүд нь зүрхний цохилт, амьсгал давчдах, амьсгал давчдах, чонон хөрвөс, анафилаксийн шок, температурын өсөлт, цусны даралт зэрэг байж болно. Өвчтөн бие махбодийн талаар гомдол гаргах эсвэл шинэ шинж тэмдгийг мэдэрч болно. Амин чухал шинж тэмдгүүдийн үнэлгээг үргэлж хийж байгаарай.
Зөвлөмж
IV процедурын явцад ариутгаагүй зүйлд хүрэх үед бээлийээ солих шаардлагатай бол нэмэлт ариутгасан бээлийг үргэлж гартаа байлгаарай
Анхааруулга
- Дахин хэлэхэд, хэрэв та ийм сургалтанд хамрагдаагүй бол судсаар судсаар хийлгэх гэж хэзээ ч оролдож болохгүй.
- Хэрэв та эмчийн зааврын аль нэг хэсэг эсвэл өвчтөнд судсаар хийлгэх талаар тодорхойгүй байгаа бол тусламж хүсэх хэрэгтэй. Алдаа гаргах нь амь насанд аюултай нөхцөл байдалд хүргэж болзошгүй юм.
