Т эсийн хорт хавдрын эмчилгээ нь хорт хавдрын эсрэг өвчтөний өөрийн дархлааны эсийг ашиглах шинэ эмчилгээ юм. Үрчлэх эсийн эмчилгээ (ACT), хавдрын нэвчдэст лимфоцит (TIL), химерийн эсрэгтөрөгчийн рецептор (CARs) бүхий Т эсийн эмчилгээ зэрэг хэд хэдэн төрлийн Т эсийн хорт хавдрын эмчилгээ байдаг. Т эсийн эмчилгээг цочмог лимфобластик лейкеми гэх мэт янз бүрийн цусны хорт хавдартай эмнэлзүйн туршилтуудад маш үр дүнтэй ашиглаж ирсэн. T Cell эмчилгээнд учирч болзошгүй ноцтой эрсдлүүдийг харгалзан үзвэл, хэрэв та эмчилгээний бусад бүх аргыг хэрэглэсэн бол клиник туршилтанд оролцох ёстой.
Алхам
2 -ийн 1 -р арга: Эмнэлзүйн туршилтыг судлах
Алхам 1. Танай бүс нутагт эмнэлзүйн туршилт байгаа эсэхийг олж мэдэх
Цөөн хэдэн томоохон судалгаанууд хийгдэж байгаа тул танай улс эсвэл бүс нутагт Т эсийн хорт хавдрын эмчилгээний туршилт байгаа эсэхийг та тодорхойлох ёстой. Энэ эмчилгээнд одоогоор хийгдэж буй цөөн тооны туршилтууд, байршлын хязгаарлагдмал газрууд (Их Британи, АНУ гэх мэт) байгаа тул эдгээр туршилтуудын аль нэгэнд оролцох нь хэцүү байж магадгүй юм.
Алхам 2. Хорт хавдрын байгууллагаас сорилтын талаар асуу
Та хорт хавдрын өвөрмөц хэлбэрт анхаарлаа хандуулдаг судлаачид, их сургуулийн эрүүл мэндийн хэлтэс эсвэл хорт хавдрыг дэмжих бүлгүүд гэх мэт хорт хавдрын мэргэжилтнүүдтэй холбоо барих хэрэгтэй. Зарим төрлийн хорт хавдрын тусламжийн бүлгүүд утсаар клиник туршилтын талаар зөвлөгөө өгөх мэдээллийн шугамтай байдаг.
- Жишээлбэл, лейкеми ба лимфома нийгэмлэг нь хорт хавдраар өвчилсөн хүмүүст зөвлөгөө өгөх мэдээллийн утасны шугамтай. Дуудлага: 800-955-4572.
- Та Хавдар судлалын үндэсний хүрээлэнгээс дэмжигдсэн клиник туршилтуудыг өөрийн вэбсайтаар дамжуулан хайх боломжтой:
- Хэрэв танай бүс нутагт томоохон их сургууль байгаа бол та эмнэлгийн хэлтэстэй холбоо барьж, тухайн байгууллагад хийгдэж буй клиник туршилтуудын талаар лавлаж болно.
Алхам 3. Эмнэлгийн судлаачдаас эмчилгээний талаар асуугаарай
Хэрэв та химерик эсрэгтөрөгчийн рецептор T-Cell эмчилгээ хийлгэж байгаа бол эмч нар Т эсийг гаргаж авахын тулд цусыг лабораторид илгээдэг. Дараа нь таны Т эсүүд генетикийн инженерчлэлээр илүү олон химер антиген рецептор (CARs) үүсгэх бөгөөд онолын хувьд таны биеийн Т эсүүд хавдрын эсүүдийг онилох боломжийг олгодог. CAR Т-эсийг лабораторид үржүүлсний дараа эмнэлгийн байгууллагад таны биед дахин оруулах болно. Эмчилгээний нарийн төвөгтэй байдлаас шалтгаалан эмчээс дэлгэрэнгүй мэдээллийг асуух хэрэгтэй.
- "Би хэр удаан эмнэлэгт хэвтэх вэ?"
- "Хэр их цус авах вэ?"
- "Миний Т эсүүд лабораторид байхад би хэр удаан хүлээх вэ?"
- "Т-эсийг миний биед буцааж оруулахад ямар санагдах вэ?"
Алхам 4. Боломжит гаж нөлөөний талаар олж мэдэх
Т эсийн хорт хавдрын эмчилгээний туршилт нь маш ноцтой гаж нөлөө үзүүлдэг бөгөөд үүнийг хянах зорилгоор олон тооны эмнэлгийн мэргэжилтнүүд шаардлагатай байдаг гэдгийг та мэдэх ёстой. Гаж нөлөөний ноцтой байдлыг бууруулах чиглэлээр судалгаа хийж байгаа боловч энэхүү эмчилгээний сонголт нь бусад сонголтыг шавхсан тохиолдолд л үнэ цэнэтэй гэдгийг та мэдэх ёстой. Хэрэв та үүнийг сонговол зарим гаж нөлөөний талаар мэдэх хэрэгтэй. Жишээлбэл, CAR T-Cell эмчилгээний гаж нөлөө нь дараахь зүйлийг агуулдаг.
- Цитокин ялгаруулах хамшинж нь өндөр халуурах, цусны даралт буурах, уушигны үйл ажиллагаа муудах болон бусад ноцтой шинж тэмдгүүдийг үүсгэдэг.
- Цусны хэвийн В эсийг устгадаг В эсийн аплази.
- Tumor Lysis хам шинж, энэ нь амь насанд аюултай хүндрэл юм. Энэ бол аюултай гаж нөлөө боловч үр дүнтэй удирдах боломжтой.
2 -р арга 2: Эмчтэйгээ ажиллах
Алхам 1. Эмчилгээний стандарт сонголтууд дууссан эсэхийг олж мэдээрэй
Мэс засал, хими эмчилгээ, туяа эмчилгээ нь олон хорт хавдрын эмчилгээний гол төв хэвээр байна. Т эсийн хорт хавдрын эмчилгээний талаархи судалгаа нь маш ирээдүйтэй боловч эмчилгээний энэ хэлбэр нь хүн төрөлхтөнд саяхан шинжилгээ хийлгэсэн бөгөөд АНУ -д холбооны зөвшөөрлийг хараахан аваагүй байгаа тул та өөрийн төрөл бүрийн эмчилгээний стандарт сонголтуудыг сайтар судалж үзсэн байх ёстой. хорт хавдар. Дүрмээр бол эмч нар эдгээр бүх туршилтыг амжилтанд хүрээгүй тохиолдолд л эдгээр туршилтанд оролцохыг зөвшөөрдөг. Эмчээсээ асуугаарай:
- "Би хорт хавдрыг эмчлэх боломжтой бүх аргыг судалж үзсэн үү?"
- "Та биднийг клиникийн туршилтуудыг үзэх шаардлагатай байна гэж бодож байна уу?"
Алхам 2. Т эсийн хорт хавдрын туршилтын талаар эмчээсээ асуугаарай
Таны эмч Т эсийн хорт хавдрын эмчилгээ хийдэг хамт олонтой байж магадгүй тул та тэднээс хэн мэдэх, хэрхэн оролцох талаар асуух хэрэгтэй. Асууж үзээрэй:
- "T Cell хорт хавдрын судалгаанд хамрагдсан хэн болохыг та мэдэх үү?"
- "Та надад T Cell хорт хавдрын эмчилгээний туршилтанд хамрагдахад тусална гэж бодож байна уу?"
- "Эдгээр туршилтуудын аль нэгэнд оролцох нь ямар эрсдэлтэй вэ?"
Алхам 3. T Cell хорт хавдрын эмчилгээний туршилтанд хамрагдахын давуу талыг анхаарч үзээрэй
Тэмдэглэлийн дэвтэр эсвэл төхөөрөмж дээр туршилтанд оролцохын тулд олж болох бүх давуу талыг бичээрэй. Судалгааны эрт үеийн үр дүн нь Т эсийн хорт хавдрын эмчилгээний үр дүнгийн талаар маш ирээдүйтэй юм. Туршилтанд хамрагдсаны нэг давуу тал бол хорт хавдрын шинэ, илүү үр дүнтэй эмчилгээний үр дүнг та хамгийн түрүүнд хүртэх болно. Та мөн туршилтын дараа нэмэлт эмчилгээ хийлгэх боломжтой болно. Нэмж дурдахад та хорт хавдраас эмчлэх эмийг олоход нийгэмд туслах болно.
Алхам 4. Бүх эрсдлийг бич
Эмнэлзүйн туршилтанд хамрагдахын сөрөг талууд нь шинэ эмчилгээ болох T Cell эмчилгээ нь хуучин хорт хавдрын эмчилгээтэй адил сайн биш байж магадгүй юм. Нэмж дурдахад, шинэ эмчилгээ нь ихэнх хүмүүст илүү сайн байсан ч таны биед онцгой сайн биш байж магадгүй юм. Эцэст нь хэлэхэд, Т эсийн хорт хавдрын эмчилгээний цитокин ялгаруулах синдром, В эсийн аплази зэрэг олон гаж нөлөө илэрч магадгүй юм. Энэ нь бас нэлээд цаг хугацаа шаардсан, сэтгэл санааг ядраах болно.
Алхам 5. Шүүх хуралд оролцох эсэхээ сонгоно уу
Та T эсийн хорт хавдрын эмчилгээний туршилтанд хамрагдахын ашиг тус, эрсдэлийг жинлэж, дараа нь шийдвэр гаргах хэрэгтэй.
Алхам 6. Мэдээлэл авах зөвшөөрлийн процессоор дамжина уу
Хэрэв та ашиг тус, эрсдэлийг жинлэж, T Cell хорт хавдрын эмчилгээний туршилтанд хамрагдахыг хүсч байгаа бол энэ талаар мэдээлэлтэй зөвшөөрөл авах шаардлагатай болно. Таны эмч танд туршилтын бүх давуу болон эрсдэлийн талаар хэлэх болно. Шүүх хурлын талаар асуух зүйлээ асуух ёстой. Туршилтанд оролцохын ашиг тус, эрсдэл, гаж нөлөө болон бусад нарийн ширийн зүйлийн талаар олон асуулт асуугаарай.
Алхам 7. Туршилтын хугацаанд асран хамгаалагчийн тусламжийг авах
Эмнэлзүйн туршилтын туршид танд туслах мэргэжлийн асран хамгаалагч хайж олоорой. Хэдийгээр энэ нь туршилтанд үргэлж шаардлагатай байдаггүй боловч эдгээр туршилтууд эрчимтэй явагдаж байгаа тул энэ нь сайн урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ юм.
