Нуруу нь нугасыг агуулсан урт хөндий хоосон зайтай байдаг. Нуруу нугасны толгой өвдөх нь нугасны цорго, нугасны мэдээ алдуулалтанд орсон хүмүүсийн 40 хүртэл хувьд тохиолддог. Хоёр процедурын явцад нугасны эргэн тойрон дахь мембраныг цоолж, нугасны шингэн жижигхэн цоорхойгоор нэвчсэн тохиолдолд нугасны толгой өвдөх магадлалтай. Нуруу нугасны ихэнх толгой өвдөх нь ямар ч эмчилгээ хийлгүйгээр өөрөө алга болдог. Хэрэв таны нугасны толгойны өвчин 24 цагаас илүү үргэлжилдэг бол гэртээ эмчлэх арга хэмжээ авах, эсвэл хүнд хэлбэрийн, архаг толгойн өвчнийг эмчлэхийн тулд эмчид хандаарай.
Алхам
2 -ийн 1 -р арга: Гэртээ даван туулах
Алхам 1. Толгойн судсыг нарийсгахын тулд кофеин хэрэглээрэй
Кофеин нь төв мэдрэлийн системийг өдөөдөг бөгөөд таны толгой доторх судасны нарийсал үүсгэдэг.
- Толгой өвдөх нь ихэвчлэн судасны өргөжилтөөс үүдэлтэй байдаг тул кофеин нь тэдгээрийг нарийсгаж, энэ нөлөөг арилгахад тусалдаг.
- Каффейныг амаар болон судсаар аль алинд нь авч болно.
- Кофеины санал болгож буй тун нь өдөрт нэг удаа эсвэл хоёр удаа 500 мг байна.
- Каффейн авах энгийн арга бол кофе уух; Нэг аяга кофе 50-100 мг кофеин агуулдаг. Хамгийн сайн үр дүнд хүрэхийн тулд та өдөрт 5-8 аяга кофе уух хэрэгтэй.
Алхам 2. Энгийн өвдөлт намдаах эм ууна
Ацетаминофен болон бусад стероид бус үрэвслийн эсрэг эмүүд гэх мэт энгийн өвдөлт намдаах эмүүдийг хэрэглэх нь толгой өвдөхөд туслах энгийн боловч үр дүнтэй арга юм.
- Ацетаминофен болон бусад стероид бус үрэвслийн эсрэг эмүүд нь тархинд өвдөлтийн мэдрэмжийг бий болгох үүрэгтэй химийн бодисын үйлдвэрлэлийг хааж толгойн өвчнийг түр зуур намдаана.
- Хоол идсэнийхээ дараа өдөрт гурван удаа 500 мг ацетаминофен эсвэл ацетаминофен+кофеин ууна.
- Стероид бус үрэвслийн эсрэг эмүүдийг (NSAIDs) ибупрофен (хоолны өмнө өдөрт 2-3 удаа 400 мг) хэрэглээрэй.
- Өвдөлт намдаах эмийг удаан хугацаагаар хэрэглэхээс өмнө эмчид хандана уу.
- Өнөө үед та толгойн өвчин намдаах нөлөөтэй кофеин агуулсан NSAID -ийг худалдан авч болно. Кофейн нь толгой доторх цусны судсыг нарийсгадаг тул та өвчин намдаагч болон кофеины аль алиных нь хуримтлагдах нөлөөг олж авдаг.
- Ходоодны салст бүрхэвчийг хамгаалахын тулд эдгээр өвдөлт намдаах эм бүхий пепсины эсрэг эм хэрэглэхээ бүү мартаарай. Омепразол, пантопразол эсвэл эсомепразолыг хоолны өмнө 30 минутын өмнө өдөрт 2 удаа 20 мг -аар авна.
Алхам 3. Цусны хэмжээг нэмэгдүүлэхийн тулд их хэмжээний шингэн ууна
Их хэмжээний шингэн, ялангуяа ус уух нь цусны хэмжээ болон биеийн бусад хэсгийн шингэний хэмжээг нэмэгдүүлэх болно.
- Хэрэглэсэн усны нэг хэсэг нь нугасны орон зайд орж, эзэлхүүн, даралтыг нэмэгдүүлнэ.
- Даралт нэмэгдэх нь нугасны толгойн өвдөлтийг бууруулдаг.
- Чийгтэй байхын тулд өдөрт дор хаяж 3 литр (0.8 US gal) шингэн ууна.
Алхам 4. Гэрлийг унтрааж эсвэл бүдгэрүүл
Толгой өвдөх өвчтэй хүмүүсийн ихэнх нь гэрэлд мэдрэмтгий байдаг тул үүнийг унтраах эсвэл бүдэгрүүлэхэд тусалдаг.
Хэт их гэрэлтэй өрөөнүүд эсвэл тод гэрэл нь толгой өвдөхөд хүргэдэг
Алхам 5. Өвдөлтөд анхаарлаа төвлөрүүлэхийн тулд харааны дүрслэл, анхаарал сарниулах аргыг ашигла
Үзэсгэлэнт дүрслэл нь тааламжтай үзэсгэлэнт газар эсвэл үйл явдлын зураг эсвэл дүрс дээр анхаарлаа төвлөрүүлэх замаар хийгддэг.
- Харааны дүрслэлийг хэрэгжүүлэх өөр нэг арга бол эерэг үг, хэллэгийг давтах явдал юм.
- Анхаарал төвлөрүүлэх эерэг сэтгэхүй, үйл ажиллагаанд анхаарлаа төвлөрүүлэх замаар анхаарал сарниулах арга техникийг хийдэг.
- Эдгээр үйл ажиллагаанд зурагт үзэх, хөгжим сонсох эсвэл гэр бүлийнхэнтэйгээ ярилцах зэрэг орно.
- Анхаарал сарниулах, харааны дүрслэл нь хүнийг зовлонгоос бусад эерэг үйл ажиллагаанд анхаарлаа төвлөрүүлэхэд тусалдаг.
Алхам 6. Нурууны даралтыг нэмэгдүүлэхийн тулд хэвт
Орны амралт нь нугасны толгойн өвдөлтийг бууруулахад гол үүрэг гүйцэтгэдэггүй, харин босоо хэвтэх нь чухал үүрэг гүйцэтгэдэг.
Орондоо хэвтэж байх үед энэ нь нурууны даралтыг нэмэгдүүлж, толгойн өвчин намдаах болно
Алхам 7. Нурууныхаа оронд гэдсэн дээрээ байрлуул
Хэвлийн даралтаа дээшлүүлэхийн тулд дээшээ харахгүй хэвлий дээрээ хэвтэхийг хичээгээрэй.
- Даралтын өсөлт нь нугасны суваг руу дохио өгч, нугасны даралтыг нэмэгдүүлнэ.
- Олон хүмүүс энэ байрлалд өвдөлт намдаах үйлчилгээтэй байдаг.
Алхам 8. Хэвлийн даралтыг нэмэгдүүлэхийн тулд хэвлийн боолт өмс
Хэвлийн хатуу холбогч өмсөх нь хэвлийн даралтыг нэмэгдүүлж, толгойны өвдөлтийг бууруулдаг нугас руу дохио дамжуулдаг.
Хэвлийн боолтыг олон төрөлжсөн эмнэлгийн дэлгүүрүүдээс олж болно
Алхам 9. Хэрэв та дотор муухайрах эсвэл бөөлжих шинж тэмдэг илэрвэл бөөлжис намдаах эм хэрэглэж үзээрэй
Хэрэв та нугасны хүнд хэлбэрийн толгой өвдвөл хоолны дуршил, бөөлжилтийг хянадаг тархины хэсгүүдийг цочроосны улмаас дотор муухайрах, бөөлжих шинж тэмдэг дагалддаг.
- Эдгээр мэдрэмжийг хянахын тулд прометазин, прохлорперазин эсвэл метоклопрамид зэрэг бөөлжилтийн эсрэг эм ууна.
- Эдгээр эмүүд нь бөөлжих үүрэгтэй зарим химийн бодис (жишээлбэл, допамин, гистамин гэх мэт) тархины хэсгүүдийг хааж өгдөг.
- Таблет прометазиныг өдөрт 2-3 удаа 25 мг тунгаар авна.
- Хамгийн сайн үр дүнд хүрэхийн тулд эдгээр эмийг хоолны өмнө уух хэрэгтэй.
- Сайжирсан даруйдаа эмийг зогсоо.
2 -ийн 2 -р арга: Мэргэжлийн эмчилгээ хийлгэх
Алхам 1. Архаг толгой өвдөхөд эпидураль цусны нөхөөс аваарай
Хэрэв толгой өвдөх нь 24 цагийн дотор арилахгүй бол дээр дурдсан арга хэмжээг авсан ч гэсэн эпидураль цусны нөхөөсийг аваарай.
- Эпидураль цус нөхөх процедурын үед нурууныхаа цооролтоос гадна байгаа орон зайд өөрийн бага хэмжээний цусыг тарина.
- Цус нь бөөгнөрч, нүхийг битүүмжилж, нугасны мембран дахь даралтыг сэргээнэ.
- Энэ нь нугасны даралтыг сэргээж, цаашид гоожихыг зогсоож, толгой өвдөх шинж тэмдгийг арилгадаг.
- Энэ аргын амжилтын түвшин 70%-иас дээш байна.
- Ихэвчлэн 15-30 мл цусыг гарнаас чинь авах бөгөөд дараа нь 2 цаг хажуудаа хэвтэх болно.
- Анхан шатны оролдлого нь толгой өвдөхөд тус болохгүй бол энэ процедурыг 2 хүртэл удаа давтаж болно.
- Хэрэв та халуурч, арьсны халдвар авсан бол эпидураль цусны нөхөөс хийх ёсгүй.
Алхам 2. Эпидураль давсны уусмалыг туршиж үзээрэй
Давсны уусмалыг цусны оронд эпидураль орон зайд тарьж болно.
- Энэ нь цустай ижил нөлөө үзүүлдэг боловч ариутгасан бөгөөд халдвар авах эрсдэл багатай байдаг.
- Гэсэн хэдий ч давсны уусмал нимгэн бөгөөд эпидураль орон зайд хурдан шингэдэг бөгөөд энэ нь цусны эпидураль шиг даралтыг үр дүнтэй байлгадаггүй гэсэн үг юм.
- 1-1.5 литр (0.4 US gal) Хартманы давсны уусмалыг нугасны цорго эсвэл мэдээ алдуулалтаас эхлэн 24 цагийн турш хийж болно.
Алхам 3. Хамгийн сүүлчийн арга бол мэс засал хийлгэх
Нуруу нугасны толгой өвдөх хамгийн сүүлийн эмчилгээ бол мэс засал юм.
- Бусад бүх арга хэмжээ нь нугасны алдагдлыг зогсоож чадахгүй бол мэс заслын аргаар цооролтыг засах боломжтой.
- Энэ нь CSF -ийн алдагдлыг нэн даруй зогсоодог боловч халдвар авах эрсдэлтэй бөгөөд зарим талаар инвазив байдаг.
- Тиймээс мэс засал хийлгэхээс өмнө эмч танд (процедур, түүний давуу болон сул талуудын талаар) сайтар зөвлөгөө өгөх болно.
Алхам 4. Нуруу нугас эсвэл мэдээ алдуулах процедурын үед зохих зүү хэрэглэж байгаа эсэхийг шалгаарай
Жижиг зүү хэрэглэснээр нугасны шингэн алдагдах эрсдлийг эрс бууруулдаг, учир нь гоожих магадлал нь зүүний цооролтын хэмжээтэй холбоотой байдаг.
- Зүүний хэмжээ, хэлбэрийг зохих ёсоор ашиглах нь нугасны толгой өвдөх магадлалыг бууруулдаг.
- Том зүүний нүх нь том цооролт үүсгэдэг тул ихэвчлэн 24-27 хэмжүүрийн хооронд жижиг цооног зүү хийх нь хамгийн сайн арга юм.
- Алдагдах магадлалыг багасгахын тулд хайчлах хэлбэрийн оронд харандаа зүү ашиглана уу.
- Боломжтой бол нугасны толгой өвдөх магадлалыг эрс бууруулдаг нарийн хайчлах үзүүртэй, налуутай Atraucan зүү гэж нэрлэгддэг шинэ төрлийн зүү ашигла.
Алхам 5. Зүүг зөв чиглүүлж байгаа эсэхийг шалгаарай
Зүүг чиглүүлэх нь бас чухал юм. Хэрэв зүүний ирмэгийг оруулахдаа хэвтээ байлгавал эд гэмтэх магадлал өндөр болно.
