Гуравдугаар зэргийн түлэгдэлт бол яаралтай эмнэлгийн тусламж шаарддаг. Эдгээр нь арьсны арьсны бүх давхаргад эпидермисээс дерми, гиподермисийн арьсан доорх давхарга хүртэл нэвтэрдэг. Шарх нь цагаан ба лав, хүрэн, шарсан, эсвэл өргөгдсөн, арьсан мэт харагдаж болно; Гэсэн хэдий ч мэдрэлийн гэмтлийн улмаас энэ хэсэгт өвдөлт мэдрэгдэхгүй байж магадгүй юм. Гуравдугаар зэргийн түлэгдэлттэй гэж сэжиглэж байгаа бол яаралтай эмнэлгийн тусламж аваарай. Энэ хооронд анхны тусламж үзүүлж, цочролын шинж тэмдгийг ажиглаарай. Гуравдугаар зэргийн түлэгдэлтийг эмчлэх, эмчлэх үйл явц нь цаг хугацаа шаарддаг бөгөөд гэмтлийн шинж чанараас хамаарч өөр өөр байдаг.
Алхам
3 -р хэсгийн 1: Тусламж авах, анхны тусламж үзүүлэх
Алхам 1. Яаралтай түргэн тусламж дуудах
Гуравдугаар зэргийн түлэгдэлт байгаа эсэхийг мэдэхийн тулд цаг алдах хэрэггүй. Ялангуяа энэ нь лав цагаан эсвэл шаргал хүрэн өнгөтэй харагддаг, бага зэрэг өвдөлт өгдөггүй, эсвэл том талбайг хамардаг бол хамгийн муу гэж бодоорой. АНУ -ын 911 рүү эсвэл оршин суугаа газрынхаа яаралтай тусламжийн дугаар руу залгаарай.
Хэрэв та түлэгдэлтийн хохирогч бөгөөд ганцаараа байгаа бол удалгүй цочирдох магадлалтай. Яаралтай тусламж дуудаж, боломжтой бол хөлөө хэвтүүлээд шархаа дээшлүүлээрэй
Алхам 2. Боломжтой бол түлэгдэлтийн хохирогчийг аюулгүй газар аваачна
Хэрэв та хэн нэгэн идэвхтэй түлэгдэж байгааг, эсвэл түлэгдэлтийн эх үүсвэрийн ойролцоо байгааг харвал, хэрэв танд аюулгүй байвал түүнийг түүнээс холдуулаарай. Хувцас, биедээ дөлийг чийгтэй (боломжтой бол) эсвэл хуурай хөнжил эсвэл хүнд цуваар дараарай. Хэрэв тэд ухаан алдсан эсвэл толгой, хүзүүндээ гэмтэл авсан байж болзошгүй гэж сэжиглэж байгаа бол зөвхөн шаардлагатай бол, шаардлагатай бол л хөдөлгөнө үү.
Цахилгааны шугам тасарсан гэх мэт цахилгаанаас үүдэлтэй түлэгдэлтээс болгоомжлох хэрэгтэй. Түүнчлэн автомашины ослын дараа гэх мэт энэ газарт түлш, тэсэрч дэлбэрэх хий алдагдаж байгааг анхаарах хэрэгтэй
Алхам 3. Шархыг хөнгөн хааж, өөр юу ч хийхгүй
Хүнд түлэгдсэн газарт ус асгаж болохгүй, мөс бүү тавь. Хэрэв шарханд шарсан хувцас байвал түүнийг ганцааранг нь орхи. Та зөвхөн арьсны эд эсэд илүү их хохирол учруулах болно. Шархны дээр хөвөн даавуу гэх мэт цэвэр, хөвсгөр даавууг сул тавь.
Бүрхүүлийг шарханд наалдуулахгүй байхыг хичээгээрэй, түрхсэнийхээ дараа бүү арилгаарай
Алхам 4. Тусламж ирэх хүртэл цочролын шинж тэмдгийг удирдах
Цусны эргэлт хангалтгүй байгаагаас үүдэлтэй цочрол нь хүнд түлэгдэлтийн улмаас амь насаа алдах аюултай асуудал юм. Хэрэв хүн ухаан алдах, сул дорой, төөрөгдөлд орсон, судасны цохилт нь хурдан боловч сул, эсвэл өөрөөр хэлбэл түлэгдэхтэй холбоогүй тэмцэж байгаа мэт санагдаж байвал цочролд орсон гэж бодъё.
- Түлэнхийн хохирогчийг нуруун дээр нь хэвтүүл.
- Боломжтой бол хөлийг нь 30 см орчим өндөрт өргө. Мөн хэрэв боломжтой бол түлэгдсэн хэсгийг зүрхнээс нь дээшлүүлээрэй.
- Хэрэв чичирч байвал хөнжил эсвэл бусад бүрхэвчээр сул таглаарай. Бүрхүүлийг түлэгдсэн хэсэгт наалдуулахгүй байхыг хичээгээрэй.
- Хэрэв хүн амьсгалахгүй эсвэл судасны цохилт өгөхгүй бол боломжтой бол CPR -ийг эхлүүлээрэй.
3 -р хэсгийн 2 -р хэсэг: Эмнэлэгт хүнд түлэгдэлтийг эмчлэх
Алхам 1. Амь насанд аюултай аливаа нөхцөл байдалд яаралтай тусламж аваарай
Хэрэв түлэгдэлт нь амин чухал эрхтнүүдийг гэмтээж, их хэмжээний цус алдах эсвэл цочролд оруулсан бол таны амь нас эрсдэлд орж болзошгүй юм. Бодит түлэгдэлтийн гэмтлийг аль болох хурдан арилгахын зэрэгцээ нөхөн сэргээх төлөв байдлыг эрс сайжруулдаг боловч эмнэлгийн баг эхлээд таны чухал шинж тэмдгүүдийг тогтворжуулах шаардлагатай болдог. Яаралтай түргэн тусламж, эмнэлгийн тусламжийн багийг ажилдаа оруулаарай. Тэд таныг тогтворжуулсны дараа түлэгдсэн шархыг эмчлэх болно.
Гуравдугаар зэргийн түлэгдэлтийн хохирогчийг тогтворжуулахын тулд IV -ийг хэрэглэх, хүчилтөрөгч өгөх, ухаан алдсан өвчтөнийг интубаци хийх, агааржуулах, CPR хийх, AED дефибриллятор хэрэглэх зэрэг орно
Алхам 2. Шархыг цэвэрлэх, цэвэрлэх ажлыг хийнэ
Ноцтой халдвар эсвэл бусад хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд шатсан хувцас гэх мэт үлдэгдэл, үхсэн эдийг шархнаас аль болох хурдан арилгах хэрэгтэй. Түлэнхийн шинж чанараас хамааран та цэвэрлэх, цэвэрлэх зориулалттай тусгай саванд хийж болно, эсвэл мэс заслын арга хэмжээ авах шаардлагатай болно.
Алхам 3. Судсаар (IV) шингэн авах
Гуравдугаар зэргийн түлэгдэлт нь цусны судаснаас шингэн алдаж, эрхтнүүдэд шаардлагатай шим тэжээлийг авахаа больдог. IV шингэн нь үүнийг эсэргүүцэж, биеийг эдгээхэд шаардлагатай тэжээл, энергийг өгдөг.
Гуравдугаар зэргийн түлэгдэлт нь таны биеийг усгүйжүүлдэг бөгөөд энэ нь электролит агуулсан IV шингэнтэй тэмцэхэд тусалдаг
Алхам 4. ECMO эмчилгээ хийлгэхийг хүлээж байна
ECMO буюу экстракорпораль мембраны хүчилтөрөгчөөр эмч нар таны цусыг хуванцар хоолойд хийнэ. Нүүрстөрөгчийн давхар ислийг цуснаас гаргаж, хүчилтөрөгч нэмж, цусыг биед буцааж өгдөг. Энэхүү эмчилгээ нь уушгины хөдөлгөөнийг хангах доод түвшний агааржуулагчтай хамт эдгэрэхийн хэрээр уушгины ачааллыг хөнгөвчлөх болно.
Алхам 5. Дулаан, чийглэг орчинд сэргээ
Түлэнхийн хэсгийг дулаан, чийгтэй байлгах нь эдгэрэх процессыг дэмждэг. Үүнийг тусгайлан тоноглогдсон өрөөний халаагуур, чийгшүүлэгч, шингэн гудас болон эмнэлгийн эрчимт эмчилгээний тасагт (ICU) ашигладаг бусад хэрэгслээр хангаж болно.
Термостат асаах, чийгшүүлэгч нэмэх гэх мэт хүрээлэн буй орчны аливаа өөрчлөлтийн талаар эмчтэйгээ ярилцаарай
Алхам 6. Өвдөлт намдаах эм ууна
Гуравдугаар зэргийн түлэгдэл нь мэдрэлийн гэмтлээс болж заримдаа эхэндээ өвдөлтгүй байдаг бол та эцэстээ ихээхэн өвдөлт мэдрэх болно. Эмнэлгийн баг таны нөхцөл байдлын онцлогт тохирсон өвдөлт намдаах дэглэм боловсруулна. Та өвдөлт намдаах эмийг удаан хугацаагаар авах шаардлагатай байж магадгүй юм.
Алхам 7. Арьсны залгаас болон сэргээн засах мэс засал хийлгэхийг хүлээж байна
Гуравдугаар зэргийн түлэгдэлтээр гэмтсэн эд эдгэрэхгүй, энэ нь таны шархыг биеийн зүслэгээр хучих шаардлагатай болж магадгүй гэсэн үг юм. Хандивын сайт нь дараа нь хуссан өвдөг шиг харагдах бөгөөд маш энгийн арчилгаа шаардлагатай болно. Түлэнхийн шинж чанараас хамааран арьс шилжүүлэн суулгах хэд хэдэн процедур шаардлагатай байж болно.
Та мөн нэг буюу хэд хэдэн удаа гоо сайхны сэргээн засах мэс засал хийлгэх шаардлагатай болж магадгүй юм. "Гоо сайхны" гэсэн нэр томъёог бүү хойшлуулаарай - энэ төрлийн мэс засал нь таны бие махбодийн болон сэтгэл санааны эдгэрэлтийн процесст туслах болно
Алхам 8. Хувцас солих үед виртуал бодит байдлын нүдний шил ашиглах талаар асуу
Виртуал бодит нүдний шил зүүх нь түлэгдсэн өвчтөний боолт солигдоход түүний сэтгэлийн зовнилыг тайлахад тусалдаг. Хэрэв танай эмнэлэг үүнийг санал болговол та цасан бөмбөг шидэж, өвлийн хойд туйлын ертөнцийг үзэх боломжтой "Цасны ертөнцөд" оруулах нүдний шил зүүх болно. Хувцас солих үед энэ нь анхаарал сарниулж, тайвшруулахад тусална.
3 -р хэсгийн 3: Гэртээ эмчилгээгээ үргэлжлүүлэх
Алхам 1. Өвдөлт намдаах эмчилгээний төлөвлөгөөгөө дагаж мөрдөөрэй
Түлэнхийн гэмтэл, арьс шилжүүлэн суулгах болон/эсвэл мэс заслын хослол нь танд маш их өвдөлт өгөх болно. Шархны шинж чанараас хамааран танд сэдэвчилсэн, аман болон тарилгын өвдөлт намдаах эмүүдийг зааж өгч болно. Өвдөлт намдаах хүчтэй эмүүд нь опиоидын донтолт гэх мэт хамааралтай болоход хүргэдэг тул тунгийн төлөвлөгөөгөө дагаж мөрдөж, ямар нэгэн асуудлаа эмчид мэдэгдээрэй.
Өвдөлт намдаах эмэнд донтох шинж тэмдэг нь нойрны хэв маяг, өдөр тутмын зуршил өөрчлөгдөж болно; нойрмоглох эсвэл нойрмоглох; үндсэн эрүүл ахуйн талаархи санаа зовнил буурсан; хувь хүний өөрчлөлт; турах, хоолны дуршил буурах; мөн ханиадтай төстэй шинж тэмдгүүд байнга гардаг
Алхам 2. Гидроколлоид эсвэл гидрогелийн боолтыг зааврын дагуу хийнэ
Эдгээр хоёр боолт нь түлэгдэлтийн шархыг чийгшүүлж, хамгаалахад тусалдаг бөгөөд ихэвчлэн түлэгдэлтийн олон төрлийн гэмтэлд зориулагдсан байдаг. Хэрэв эмч тэдний аль нэгийг шарх арчлах дэглэмийнхээ нэг хэсэг гэж зааж өгсөн бол тэдгээрийг хэрхэн түрхэх, өөрчлөх талаар бүрэн ойлголттой байгаа эсэхээ шалгаарай.
- Гидроколлоид боолт нь энгийн, нэг ширхэг, наалдамхай хэсгүүд бөгөөд ус нэвтэрдэггүй хаалт, шархыг гель бүрэх үйлчилгээтэй. Нэмэлт бүр 3-5 хоног үргэлжилж болно. Эдгээр нь хөнгөн буюу дунд зэргийн түлэгдэлтэнд илүү түгээмэл тохиолддог.
- Гидрогелийн боолт нь чийгшүүлэгч полимер агуулдаг бөгөөд үүнийг хэвээр нь байлгахын тулд самбай боолтоор сайтар боож өгөх ёстой. Ганц боолт нь 4 хүртэл хоног үргэлжилдэг. Тэдгээрийг ихэвчлэн цэврүүтсэн шарханд хэрэглэдэг.
Алхам 3. Уураг ихтэй хоол хүнс хэрэглэж, шим тэжээлийн хэрэглээг нэмэгдүүлэх
Таны бие өөрөө өөрийгөө эдгээхэд маш их энерги шаардагддаг тул эдгэрэх үедээ нэмэлт эрүүл түлшээр хангах хэрэгтэй. Уураг нь эдгээх маш сайн түлш тул туранхай мах, самар, шош, тараг, өндөг, дүфү, шар буурцгийн бүтээгдэхүүний хэрэглээг нэмэгдүүлээрэй.
- А аминдэм, витамин С, цайр нь шархыг эдгээхэд тусалдаг. Шинэхэн жимс, хүнсний ногооны хэрэглээг нэмэгдүүлж, ялангуяа С витамины цитрус, А аминдэмийн хар навчит ногоог нэмж, далайн хоол, баяжуулсан үр тариа, цайрын улаан мах нэмнэ.
- Таны эмч олон төрлийн амин дэм эсвэл үүнтэй төстэй хоол тэжээлийн нэмэлтийг санал болгож болно.
- Хамгийн сайн шарх эдгээх хоолны дэглэмийг боловсруулахад туслахын тулд бүртгэгдсэн хоолны дэглэмчээс зөвлөгөө аваарай.
Алхам 4. Бие махбодийн болон сэтгэл санааны хэрэгцээгээ хангахын тулд эмчилгээ хийлгээрэй
Түлэнхийнхээ эдгэрэлтийг хийснээр эд эсийн гэмтэл, мэдрэлийн гэмтэл, сорвины эд, архаг өвдөлт зэргээс шалтгаалан таны хөдөлгөөн, зохицуулалт муудаж байгааг олж мэднэ. Физик эмчилгээний тогтмол хуралдаанууд нь эдгэрэх тусам таны амьдралын чанарыг сайжруулахад тусална. Жишээлбэл, алган дээрээ түлэгдэх нь байнгын гэмтэл учруулж болзошгүй тул физик эмчилгээ, гараа дахин ашиглахын тулд бэлтгэл хийх шаардлагатай болдог.
