Судалгаагаар өвдөгний үений мэс заслыг АНУ -д жил бүр бараг 1 сая хүнд хийдэг. Харьцангуй хурдан хийх явцад өвдөгний үений дотор талыг харандааны хэмжээтэй камерын тусламжтайгаар цэвэрлэж, засдаг бөгөөд энэ нь илүү нарийвчлалтай оношлох боломжийг олгодог. Жижиг зүсэлт, эргэн тойрны булчин, шөрмөс, шөрмөсний гэмтэл буурсан тул үе мөчний дурангийн мэс заслын дараах эдгэрэх хугацаа нь ердийн өвдөгний нээлттэй мэс заслаас бага байдаг. Гэсэн хэдий ч мэс заслын дараах хатуу дэглэмийг дагаж мөрдөх нь өвдөгнийхөө мэс заслаас бүрэн эдгэрэхэд тустай болохыг мэргэжилтнүүд тэмдэглэжээ.
Алхам
3 -ийн 1 -р хэсэг: Анхны зааврыг дагаж мөрдөх
Алхам 1. Мэс засалчийнхаа зааврыг сонсоорой
Өвдөгний үений дурангийн мэс засал хийсний дараа хамгийн сайн эдгэрэхийн тулд эмчийн үзэж байгаагаар хийх нь чухал юм. Таны өвдөг төгс биш байж магадгүй ч үрэвсэл, өвдөлтийг намдаах, эдгэрэлтийг өдөөх талаархи тодорхой зөвлөмжийг дагаж мөрдөх нь таны гэмтлийн хамгийн сайн үр дүнд хүргэнэ.
- Бараг бүх үе мөчний дурангийн мэс засал нь амбулаториор хийгддэг бөгөөд хамгийн ихдээ хэдхэн цаг үргэлжилдэг. Артроскопи нь орон нутгийн, бүс нутгийн эсвэл ерөнхий мэдээ алдуулалтын дор хийгддэг бөгөөд энэ нь мэс заслын явцад өвдөлт мэдрэхээс сэргийлдэг.
- Өвдөгний үений артроскопи хийх хамгийн түгээмэл нөхцөл бол: meniscus мөгөөрсний мөгөөрс, үе мөчний мөгөөрсний хэсэг ("үе мөчний хулгана" гэж нэрлэдэг), урагдсан буюу гэмтсэн шөрмөс, үе мөчний архаг үрэвсэл (synovium гэж нэрлэдэг), өвдөгний хавчуурга (пателла)) эсвэл өвдөгний ард уйланхай арилгах.
Алхам 2. Эмийг зааврын дагуу авна
Таны эмч өвдөлт, үрэвслийг дарах эмийг голчлон санал болгодог боловч таны оношлогоо, нас, эрүүл мэндийн байдлаас хамааран халдвар ба/эсвэл цусны өтгөрөлтөөс урьдчилан сэргийлэх боломжтой. Таны ходоодны салст бүрхэвчийг цочроож, ходоодны шарх үүсгэх эрсдлийг нэмэгдүүлдэг тул ходоод хоосон байхад ямар нэгэн эм уухгүй байхыг анхаараарай.
- Ибупрофен, напроксен, аспирин зэрэг стероид бус үрэвслийн эсрэг эмүүд нь үрэвсэл, өвдөлтийг даван туулахад тусалдаг.
- Опиоид, диклофенак, ацетаминофен зэрэг өвдөлт намдаах эмүүд нь өвдөлтийг намдаахад тусалдаг боловч үрэвсэл биш юм.
- Антибиотикийг халдвараас урьдчилан сэргийлэх зорилгоор хэрэглэдэг бол антикоагулянтууд нь цусны өтгөрөлтөөс сэргийлдэг.
Алхам 3. Амрах үедээ хөлөө дээшлүүл
Өвдөгнөөс үрэвслээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд амрах үедээ дэр ашиглан хөлөө зүрхний түвшингээс дээш өргөх хэрэгтэй. Энэ нь цус, тунгалгийн шингэнийг хөл, өвдөгний доод хэсэгт хуримтлуулахаас эсрэгээр эргэлтэнд оруулах болно. Сандал дээр суухын оронд буйдан дээр хэвтэж байхдаа хөлөө дээш өргөх нь илүү хялбар байдаг.
Цусны эргэлт, эдгэрэлтийг идэвхжүүлэхийн тулд хөдөлгөөн хийх шаардлагатай байдаг. Тиймээс, зарим хэсэг нь сайн боловч бүрэн идэвхгүй байх нь эсрэг нөлөөтэй байдаг
Алхам 4. Өвдөгнийхөө эргэн тойронд мөс түрхээрэй
Мөс хэрэглэх нь булчингийн тогтолцооны бүх цочмог гэмтлийн үр дүнтэй эмчилгээ юм, учир нь энэ нь цусны судсыг хязгаарлаж (үрэвслийг намдааж), мэдрэлийн утаснуудыг намдааж (өвдөлтийг намдаана). Хүйтэн эмчилгээг мэс заслын сорвины дээр болон эргэн тойронд 2-3 цаг тутамд 2-3 минут тутамд 2-3 хоногийн турш хийж, дараа нь өвдөлт намдаах тусам давтамжийг бууруулна.
- Мөсийг өвдөг дээрээ боолт эсвэл уян тулгуураар дарах нь үрэвслийг дарах, хавдахыг багасгахад тусална.
- Арьсан дээрээ хөлдөхөөс урьдчилан сэргийлэхийн тулд мөс эсвэл хөлдөөсөн гель савыг үргэлж нимгэн алчуураар боож өгнө.
Алхам 5. Хувцас арчилгааны зохистой арчилгаа
Шархнаас гоожсон цусыг шингээж авахын тулд та өвдөгөө бүрхсэн ариутгасан боолтоор эмнэлгээс гарах болно. Мэс засалч танд хэзээ шүршүүрт орох, усанд орох, халдвар авах магадлалыг бууруулахын тулд боолтыг хэзээ өөрчлөх ёстойг хэлж өгнө. Гол зорилго нь мэс заслын зүслэгийг цэвэр, хуурай байлгах явдал юм. Боолтыг солихдоо шарханд антисептик уусмал түрхэх нь зүйтэй.
- Ихэнх тохиолдолд та мэс засал хийснээс хойш 48 цагийн дараа биеэ бүрэн угаах боломжтой болно.
- Нийтлэг антисептик уусмалд иод, спирт, устөрөгчийн хэт исэл орно.
- Шарханд ямар нэгэн зүйл түрхэхээсээ өмнө мэс засалчтайгаа уулзаарай. Жишээлбэл, иод нь шарх эдгэрэхэд саад болж, зарим мэс засалчдын дургүй болсон
Алхам 6. Халдварын шинж тэмдгээс болгоомжил
Хагалгааны дараах халдварын шинж тэмдэг нь зүсэлтийн ойролцоо өвдөх, хавагнах, нөлөөлөлд өртсөн газраас идээт болон/эсвэл улаавтар толбо гарах, халуурах, нойрмоглох зэрэг орно. Хэрэв эдгээр шинж тэмдгүүдийн аль нэг нь илэрвэл та даруй эмчид хандаарай.
- Таны эмч таны халдварыг системийн антибиотик болон орон нутгийн антисептик уусмалаар эмчилнэ.
- Илүү онцгой тохиолдолд таны халдвар авсан шархыг идээ, шингэнээр зайлуулах шаардлагатай болдог.
3 -ийн 2 -р хэсэг: Өвдөгөө амрах
Алхам 1. Эхний өдрүүдэд тайвшир
Артроскопийн мэс засал нь өвдөгнийхөө ихэнх өвдөлтийг бараг тэр дор нь намдааж болох боловч маш болгоомжтой байж, эдгэрэх боломжийг олгохын тулд эхний хэдэн өдрийн турш ямар нэгэн хүнд хүчир хөдөлгөөнд оролцох хүслийг эсэргүүцээрэй. Мэс засал хийснээс хойшхи эхний өдрүүдэд хийх аливаа дасгал нь маш зөөлөн бөгөөд хөл, булчингийн агшилт, ачаалал өгөхгүй байх, тухайлбал орон дээрээ эсвэл буйдан дээрээ хэвтэж байхдаа хөлөө аажмаар дээш өргөхөд чиглэгдэх ёстой.
- Хэдэн өдрийн дараа хөл дээрээ илүү их ачаалал өгч тэнцвэр, зохицуулалтаа сэргээхэд анхаарлаа төвлөрүүл, гэхдээ тэнцвэрээ алдах тохиолдолд сандал эсвэл хананд түшиж өөрийгөө дэмжээрэй.
- Мэс засал хийсний дараа бүрэн идэвхгүй байхыг (орондоо амрах гэх мэт) хийхийг зөвлөдөггүй - эдгэрэхийн тулд булчин, үе мөч нь хөдөлж, хангалттай хэмжээний цусны урсгал авах шаардлагатай болдог.
Алхам 2. Суга таяг ашиглах
Ялангуяа зогсож, алхах, машин жолоодох, өргөх гэх мэт ажлуудаасаа хэсэг хугацаанд завсарлага авах шаардлагатай болно. Артроскопийн энгийн процедурыг сэргээх нь ихэвчлэн харьцангуй хурдан болдог (хэдэн долоо хоног), гэхдээ энэ хугацаанд таяг ашиглах шаардлагатай байж магадгүй юм. Хэрэв өвдөгнийхөө хэсгийг сэргээн засварласан эсвэл сэргээн босгосон бол та хэдэн долоо хоногийн турш таяггүй, өвдөгний бэхэлгээгүй явж чадахгүй байж магадгүй бөгөөд бүрэн эдгэрэлт хэдэн сараас нэг жил хүртэл үргэлжилж магадгүй юм.
Суга таяг нь таны өндөрт таарч байгаа эсэхийг шалгаарай, эс тэгвэл мөрөндөө гэмтэл авч болзошгүй
Алхам 3. Ажлынхаа хэв маягийг өөрчил
Хэрэв танд бие бялдрын ажил байгаа бол даргатайгаа аль болох бага шаардлагад шилжих талаар ярилцаарай. Жишээлбэл, та оффис дээр эсвэл гэрээсээ компьютер дээр илүү хөдөлгөөнгүй зүйл хийж болно. Өвдөгний үений дурангийн мэс засал хийснээс хойш 1-3 долоо хоногийн дараа машин жолоодох нь хязгаарлагдмал байдаг тул ажилдаа орох нь маш хэцүү байж магадгүй юм.
- Та хэзээ жолоодож чадах эсэхээс шалтгаална: өвдөг, таны машин гарын авлага эсвэл автомат эсэх, процедурын мөн чанар, таны өвдөлтийн түвшин, мансууруулах эм хэрэглэж байгаа эсэх.
- Хэрэв таны баруун өвдөг өвдвөл (хий, тоормосны дөрөө дарахад шаардлагатай) удаан хугацаагаар машин жолоодох эрхийг хязгаарлана гэж найдаж байна.
3 -ийн 3 -р хэсэг: Нөхөн сэргээх
Алхам 1. Жин нэмэхгүй дасгалаас эхэл
Хэдэн өдрийн дараа өвдөлтийн түвшингээс хамааран шалан дээр эсвэл орон дээр хэвтэж байхдаа зарим дасгал хийх нь аюулгүй байх ёстой. Өвдөгний хөдөлгөөн, хүч чадлыг сэргээхийн тулд тогтмол дасгал хийх шаардлагатай байдаг бөгөөд ихэнх тохиолдолд үүнийг гэртээ хийх боломжтой байдаг. Таны ортопед мэс засалч хөлөө өдөрт 2-3 удаа ойролцоогоор 20-30 минутын турш дасгал хийхийг зөвлөж болно. Өвдөгний үений булчин чангаралгүйгээр өвдөгний үеийг чангалж эхэл.
- Шөрмөсний булчингаа чангал: өвдөгөө 10 градус орчим нугалж хэвтэх эсвэл суух; өсгийгөө шалан дээр татах, гуяныхаа арын булчинг чангалах үед; 5 секундын турш барь, дараа нь тайвшир; 10 дахин давтана.
- Дөрвөн толгойтой булчингаа чангал: гэдсэн дээрээ хэвтэж, эдгэрсэн өвдөгнийхөө шагайн доор алчуур ороож хэвтүүл; шагайгаа алчуурны өнхрүүлэлт рүү түлхээрэй - хөлөө аль болох шулуун болгох хэрэгтэй; 5 секундын турш барь, дараа нь тайвшир; 10 дахин давтана.
Алхам 2. Жин даах дасгалын явц
Изометрийн агшилтаар өвдөгний эргэн тойрон дахь булчингуудыг бага зэрэг ажиллуулсны дараа жингээ барих булчингаа зогсож байхдаа туршиж үзээрэй. Дасгал хийх эрч хүчээ нэмэгдүүлэхийн хэрээр та түр зуурын бэрхшээлтэй тулгарч магадгүй юм - хэрэв таны дасгал хийсний дараа өвдөг чинь хавдаж, өвдөж эхэлвэл өвдөгөө тайвширтал дасгалаа зогсоо.
- Сандал дээр барьж байхдаа хэсэгчлэн суух: бат бөх сандал эсвэл тавцангийн ар талд хөлөө сандал эсвэл лангуунаас 6-12 инч зайд барь. Доошоо доошоо бөхийж болохгүй. Нуруугаа шулуун байлгаад 5-10 секундын турш барь. Аажмаар буцаж ирээд тайвширч, 10 удаа давт.
- Босоо квадрицепс (гуяны булчин) сунах: сэргэж буй өвдөгөө бөхийлгөж, өсгийгөө өгзөгнийхөө булчин руу зөөлөн татах, ингэснээр хөлний урд хэсэгт (гуя) суналт үүснэ. 5 секундын турш барь, тайвшир, 10 удаа давт.
- Урагш ахиулах алхамууд: урагшаа дээш алхаж, 6 инчийн өтгөн дээр суугаад хөлөө эдгээнэ. Доошоо ухраад 10 удаа давтана. Хөлийн хүч нэмэгдэхийн хэрээр өтгөн эсвэл тавцангийн өндрийг нэмэгдүүлээрэй.
Алхам 3. Жин эсэргүүцэх дасгалын явц
Өвдөгөө нөхөн сэргээх эцсийн үе шат нь жингийн машин эсвэл дасгалын дугуй ашиглан жингийн эсэргүүцлийг ашиглах явдал юм. Хэрэв та биеийн тамирын заал руу явж, биеийн тамирын дасгал хийдэггүй бол хувийн дасгалжуулагч эсвэл физик эмчилгээний эмчээс тусламж хүсээрэй. Физик эмчилгээний эмч танд өвдөгнийхөө тусгай болон тусгай сунгалт, бэхжүүлэх дасгалыг үзүүлэх боломжтой бөгөөд хэрэв шаардлагатай бол өвчтэй булчингаа эмчилгээний хэт авиан эсвэл электрон булчингийн өдөөлт гэх мэт аргаар эмчилнэ.
- Хөдөлгөөнгүй дугуй унах. Хамгийн бага түвшний эсэргүүцэлтэйгээр өдөрт 10 минут дөрөө хийж эхэл, дараа нь илүү их эсэргүүцэлтэйгээр 30 минут хүртэл урагшлуул.
- Ортопедийн эмчээр цэвэрлүүлсний дараа жингийн тусламжтайгаар хөл сунгалтыг туршиж үзээрэй. Биеийн тамирын заалнаас хөл сунгах төхөөрөмжийг олоод хамгийн бага жинг сонгоорой. Суугаа байрлалд шагайгаа дэрлэсэн цухуйсан хэсэгт тойруулан хөлөө тэгшлэхийг хичээгээрэй. Хэдэн секундын турш барьж, хөлөө аажмаар доошлуулаарай - 10 дахин давтаж, хэдэн долоо хоногийн турш жингээ аажмаар нэмэгдүүлээрэй. Өвдөлт байвал дасгалыг зогсоож, үргэлжлүүлэхээсээ өмнө эмчид хандаарай.
Зөвлөмж
- Мэс засал хийснээс хойш ойролцоогоор хоёр долоо хоногийн дараа таяггүй алхаж эхлэх боломжтой боловч хөл, өвдөг рүүгээ хүчтэй цохилт өгч, цочирддог тул 6-8 долоо хоногийн турш гүйхээс зайлсхийх хэрэгтэй.
- Алхах, гүйх үйл ажиллагааг хоёуланг нь хэдэн долоо хоногийн турш дасгалын хөтөлбөртөө аажмаар оруулах ёстой.
- Глюкозамин, хондроитин зэрэг нэмэлт тэжээлүүд авах нь тосолгооны болон шок шингээлтийг нэмэгдүүлэх замаар өвдөгийг нөхөн сэргээхэд тустай.
- Хэрэв та шөрмөсний сэргээн босголтыг хийлгээгүй бол 6-8 долоо хоногийн дараа эсвэл заримдаа арай эрт биеийн ихэнх дасгал хөдөлгөөндөө эргэн орох боломжтой байх ёстой. Илүү өндөр нөлөө үзүүлэх үйл ажиллагаанаас удаан хугацаагаар зайлсхийх шаардлагатай байж магадгүй юм.
- Тамхи татахаас татгалзах нь цусны урсгалыг алдагдуулж, улмаар булчин болон бусад эд эсэд хүчилтөрөгч, шим тэжээл дутагдахад хүргэдэг.
