Psoriasis бол аутоиммун өвчин бөгөөд арьсны өнгө өөрчлөгдөх, хагарах, хальслахад хүргэдэг. Өвчний хамгийн түгээмэл хүндрэлүүдийн нэг бол псориатик артрит бөгөөд хуруу, хөл, мөчний үе мөчний үрэвсэл, цочрол үүсдэг. Аз болоход псориазын эсрэг хэрэглэдэг олон эмчилгээ нь псориатик артритын эсрэг үр дүнтэй байдаг. Өвчний шинж тэмдгийг арилгахад туслах эмийн жор авахын тулд эмчтэйгээ ярилцаарай. Таны биеийн хүнд байдлаас хамааран эмч танд үрэвслийн эсрэг эм, дархлаа дарангуйлагч эсвэл эдгээрийн хослолыг өгөх болно.
Алхам
4 -ийн 1 -р арга: Эмнэлгийн тусламж авах
Алхам 1. Эмчтэйгээ ярилц
Хэрэв та псориаз эсвэл псориатик артритын шинж тэмдэг илэрвэл эмчтэйгээ зөвлөлдөх нь таны анхны хариу үйлдэл болно. Тэд таны нөхцөл байдлыг оношлох боломжтой бөгөөд үүнийг зохицуулахын тулд ямар арга хэмжээ авах ёстой талаар зөвлөгөө өгөх болно.
- Ямар нэгэн шинж тэмдгийг эмчдээ хэлэхээ бүү мартаарай.
- Таны эмч таны гэр бүлийн түүхийн талаар мэдэхийг хүсч байна. Psoriasis болон psoriatic arthritis өвчтэй хүмүүс ихэвчлэн гэр бүлийнхээ гишүүнтэй байдаг.
Алхам 2. Эмнэлгийн онош тавих
Таны псориаз ба/эсвэл псориатик артритын шинж чанараас хамааран эмч таны биеийн талаар илүү ихийг мэдэхийн тулд арьсны биопси хийж болно. Энэ бол эмч псориатик арьсны зарим хэсгийг мэдээ алдах, дараа нь микроскопоор шалгахын тулд зарим эсийг хусах ердийн журам юм.
Таны psoriatic arthritis нь илүү нарийвчилсан үзлэг хийх шаардлагатай байж магадгүй бөгөөд эмч тань рентген зураг авах боломжтой
Алхам 3. Гадны эмчилгээг туршиж үзээрэй
Орон нутгийн эмчилгээнд таны хайрст үлд өвчнийг намдаах тос, тос, шампунь орно. Эдгээр эмчилгээнд идэвхтэй бодис болох кортикостероид, салицилик эсвэл сүүн хүчил эсвэл ретиноидыг агуулдаг. Эмч танд ямар сэдэвчилсэн эмчилгээ, хэрэв танд тохирохыг тодорхойлоход тусална.
- Кортикостероидууд нь үрэвсэл, дархлааны системийн идэвхийг бууруулдаг байгалийн гаралтай даавар болох кортизолыг дуурайдаг эм юм.
- Ретиноидууд нь А аминдэмийг ашиглан үйлдвэрлэсэн эмийн бүлэг бөгөөд эсийн хоорондын харилцааг сайжруулж, арьсны эсийн үйлдвэрлэлийг хязгаарлаж, эрүүл арьсыг дэмждэг.
- Салицилик буюу сүүн хүчлийн эмчилгээ нь хайрст үлд өвчний улмаас цаг хугацааны явцад хуримтлагдах арьсны зузаан давхаргыг багасгахад хэрэглэгддэг. Эдгээр хүчиллэг эмчилгээг ихэвчлэн чийгшүүлэгч тос ба/эсвэл кортикостероидуудтай хослуулдаг.
- Арьсны шаардлагагүй цочролыг арилгахын тулд та хаг шампунь, зөөлөн саван хэрэглэж болно.
- Сэдэвчилсэн стероидууд хэт их эсвэл хэт өндөр концентрацийг хэт удаан хэрэглэвэл арьсыг цочроох шалтгаан болдог. Шинж тэмдгүүдэд тусалдаг хамгийн бага хувийг үргэлж ашиглаарай.
Алхам 4. Системийн эмчилгээг туршиж үзээрэй
Сэдэвчилсэн эмчилгээг псориатик арьсны тусгаарлагдсан, хэсэгчилсэн толбыг эмчлэхэд ашигладаг бол илүү өргөн тархсан эсвэл байнгын псориазын тохиолдлууд илүү түрэмгий хандлагыг шаарддаг. Псориазын эсрэг үр дүнтэй хэд хэдэн эм байдаг. Метотрексат, циклоспорин, биологи нь хамгийн түгээмэл системийн эм юм.
- Метотрексат нь арьсны эсийн өсөлтийг удаашруулж, хайрст үлд өвчинтэй тэмцдэг.
- Циклоспорин нь метотрексат шиг эсийн өсөлтийг удаашруулж, дархлааг бууруулдаг. Та хоёр долоо хоногийн дараа шинж тэмдгийн ноцтой байдлын ялгааг харах боломжтой байх ёстой.
- Биологи бол тодорхой эм биш харин эмийн ангилал юм. Тэдгээрийг судсаар эсвэл дуслаар хийдэг. Биологи нь арьсны үрэвслийг хязгаарлахад тустай. TNF-альфа дарангуйлагчид бол хамгийн түгээмэл биологийн нэг юм. Тэд псориазтай холбоотой арьс, үе мөчний үрэвслээс урьдчилан сэргийлдэг.
- Метотрексат нь элэгний гэмтэл, бөөрний дутагдал, томуу төст шинж тэмдгүүдэд хүргэдэг. Циклоспорин гэх мэт бусад системийн эмүүд нь шархлаа, томуу төст шинж тэмдэг, цусны даралт ихсэх, халдвар авах магадлалыг нэмэгдүүлдэг. Хэрэв та эмчилгээгээ эхлүүлсний дараа эдгээр болон бусад гаж нөлөөг мэдэрч байвал эмчтэйгээ ярилцаарай. Таны эмч таны тунг тохируулах эсвэл өөр эм рүү шилжүүлэх болно. Эдгээр гаж нөлөөг багасгахын тулд тогтмол дасгал хийж, үр тариа, жимс жимсгэнэ, хүнсний ногоог эрүүл хооллож идээрэй.
- Системийн эмийг ихэвчлэн шингэн эсвэл капсул хэлбэрээр авдаг. Хэрэглэх тодорхой зааврыг авахын тулд эмчид хандана уу.
- Эмч танд гал авалцах эсвэл бага тунгаар эмчлэх зорилгоор амны хөндийн стероидыг өгч болно. Кортикостероидын амаар эмчлэх нь хэд хэдэн сөрөг үр дагаварт хүргэж болзошгүй юм. Жишээлбэл, та сэтгэл хөдлөлийн тогтворгүй байдал, сэтгэлзүй, түгшүүр, сэтгэлийн хямралыг мэдэрч магадгүй юм. Та мөн цусны даралт ихсэх, чихрийн шижин, халдвар авах магадлалыг нэмэгдүүлэх боломжтой. Та тогтмол дасгал хийснээр эдгээр олон үр нөлөөг багасгаж чадна. Өдөр бүр 30-60 минут дасгал хийх нь оюун ухаан, бие махбодид тустай. Хэрэв та удаан хугацааны сэтгэл гутрал, сэтгэл гутрал, сэтгэл санааны болон сэтгэл санааны хувьд бусад эвдрэлээс болж зовж шаналж байвал эмчид хандаарай. Гаж нөлөө багатай өөр эм танд өгч магадгүй тул эмчдээ мэдэгдээрэй.
Алхам 5. Амны хөндийн эмчилгээг шинээр хийлгээрэй
Шинэ "жижиг молекултай" эмчилгээ нь дархлааны эсийн доторх молекулуудыг чиглүүлж, үрэвсэл, үе мөчний үрэвсэл, хавдрыг бууруулдаг. Жишээлбэл, Апремиластыг (Отезла гэж зах зээлд борлуулдаг) шахмалыг өдөрт хоёр удаа ууж, псориатик артриттай холбоотой хавдсан үеийг үр дүнтэй эмчлэх боломжтой. Эдгээр эмийг зөвхөн эмчийн зааврын дагуу авах боломжтой тул хэрэв та амны хөндийн шинэ эмчилгээ хийлгэхийг хүсч байвал эмчтэйгээ ярилцаарай.
- Үүнтэй төстэй эмчилгээнд ustekinumab (Stelara) ба secukinumab (Cosentyx) орно.
- Apremilast -ийн гаж нөлөө нь сэтгэлийн хямрал, турах зэрэг орно. Жингээ сайтар хянаж, хэт туранхай болохыг анзаарсан бол калорийн хэрэглээгээ нэмэгдүүлээрэй. Хэрэв та apremilast -ийн улмаас сэтгэл гутралд орсон бол найз нөхөд, гэр бүлийнхэнтэйгээ ярилцаж, сэтгэлээ сэргээж, эмчид мэдэгдээрэй. Сэтгэлийн хямралаас гарахын тулд тэд эмчилгээний эмчтэй уулзах эсвэл эмийнхээ тунг буцааж өгөхийг зөвлөж магадгүй юм.
- Устекинумаб ба үүнтэй төстэй эмийн гаж нөлөө нь зарим төрлийн хорт хавдар, тархины хавдар, ядрах, халдварын давтамж, толгой өвдөх эрсдлийг нэмэгдүүлдэг. Хэрэв та толгой өвдөж байгаа бол ацетаминофен гэх мэт жороор олгодоггүй өвдөлт намдаах эм хэрэглэж үзээрэй. Хорт хавдар, халдварт өвчин, тархины хавантай хэрхэн хамгийн сайн тэмцэх талаар эмчээс зөвлөгөө аваарай.
Алхам 6. Рецептгүй эм хэрэглэж үзээрэй
Стероид бус үрэвслийн эсрэг эмүүд байдаг. Эмчийн жоргүйгээр хийх нийтлэг сонголт бол ибупрофен ба напроксен натри юм.
- Ибупрофений арилжааны сортуудад Advil, Motrin IB орно.
- Алев бол напроксен натрийн хамгийн түгээмэл арилжааны төрөл юм.
- Эмийн жоргүй эм нь ноцтой гаж нөлөө үзүүлдэггүй, гэхдээ та гэдэс дүүрэх, хий гарах, толгой эргэх, хэвлийгээр өвдөх, бага зэргийн загатнах, дотор муухайрах зэрэг шинж тэмдэг илэрч болно. Хэрэв та эдгээр гаж нөлөөг мэдэрч байвал эмийг хэрэглэхээ больж, өөр хувилбарыг туршиж үзээрэй.
- Ходоодны шархлаа, цус алдалт, бөөрний өвчнөөр өвчлөх эрсдэлтэй, түүхтэй бол тогтмол хэрэглэхдээ маш болгоомжтой байгаарай. Эмчийн бичсэн жоргүй эмийн талаар эмчид хэлээрэй.
4 -ийн 2 -р арга: Амьдралын хэв маягийн өөрчлөлтийг батлах
Алхам 1. Амьдралынхаа стрессийг бууруул
Хэрэв та өндөр даралттай ажил эрхэлдэг, эсвэл хэт их ачаалал өгдөг өөр үүрэг хүлээдэг бол тайвшрахын тулд хэсэг хугацаа зарцуулаарай. Стресс нь псориаз, псориатик артритыг өдөөж, улам дордуулж болзошгүй юм. Хэрэв та уур уцаартай эсвэл сэтгэл санааны тэнцвэргүй байдлын бусад хэлбэрт (сэтгэл гутрал, түгшүүр зэрэг) өртөмтгий бол стрессээ бууруулах арга замыг хайж олох хэрэгтэй.
- Сэтгэл түгшсэн мэдрэмжийг таньж мэдэхийг сур. Та мөстэй гар зүрхийг чинь атгасан юм шиг эсвэл муу зүйл тохиолдох вий гэж санаа зовж, гэдэс чинь өвдөж магадгүй.
- Та бухимдаж, уурлаж байгаагаа мэдэрч байхдаа нүдээ аниад хамраараа гурван секундын турш аажмаар амьсгалаа аваарай. Таван секундын турш амнаасаа амьсгал аваарай. Уур хилэн чинь өнгөрөх болно гэдгийг өөртөө сануул. Тайвшрах хүртэл хэд хэдэн удаа давтана.
- Уур хилэн, сэтгэлийн хямрал, түгшүүрээс өөрийгөө хамгаалахын тулд эерэг эерэг ярилцлагыг ашигла. Сөрөг бодол таны толгойд орж ирэхэд, жишээлбэл, "Би энэ төсөл дээр сайн ажиллахгүй байна" гэх мэт эерэг бодлуудыг эсэргүүцээрэй. Жишээлбэл, та сөрөг бодлын хариуд "Би өмнө нь бусад олон хүмүүстэй адил энэ төсөл дээр сайн ажиллах болно" гэж бодож болно.
- Илүү их унт. Унтахгүй байх нь цочромтгой байдал, сэтгэлийн хямрал, түгшүүрийг улам нэмэгдүүлдэг. Насанд хүрэгчид шөнө бүр долоон есөн цаг унтах ёстой.
Алхам 2. Тогтмол дасгал хий
Псориаз өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх, хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд дасгалыг өдөр тутмынхаа хуваарьт оруулаарай. Дасгал хийх нь сэтгэлийн хямрал, түгшүүрийг үүсгэдэг стресс, түгшүүрийг бууруулж, хайрст үлдүүдийн үрэвсэл, өвдөлтийг бууруулахад тусалдаг.
- Жишээлбэл, та дэлгүүр эсвэл ажил руугаа алхаж болно. Хэрэв та энергийн түвшин багатай бол өдөр бүр 10 минут л алхаж үзээрэй. Долоо хоногийн дараа өдөр бүр 20 минут алхаж эхэл. Дахин долоо хоногийн дараа алхах хугацааг 30 минут болгож нэмэгдүүлээрэй. Явган алхалт 60 минут болтол ийм байдлаар үргэлжлүүлээрэй.
- Тайчи болон зөөлөн йогоор хичээллэж, стрессийг бууруулж, бэхжүүлээрэй. Тайши нь үе мөчний өвчинг намдаахаас гадна тэнцвэрийг нэмэгдүүлж, стрессийг бууруулдаг болохыг судалгаа харуулж байна.
- Дугуй унах. Унадаг дугуй унах нь чангарсан булчинг тайвшруулах гайхалтай арга юм. Та гадаа, цэцэрлэгт хүрээлэнд дугуй унаж болно, эсвэл биеийн тамирын зааланд зочилж, дугуйгаа ашиглаж болно.
- Усанд сэлэх нь псориатик өвдөлтийг намдаах эсвэл стрессийг бууруулах гайхалтай арга юм. Ус нь хөвөхөд тусалж, хөдөлгөөнийг хөнгөвчлөх болно.
Алхам 3. Үрэвслийн эсрэг хоол хүнс идээрэй
Зарим хүмүүс үрэвслийн эсрэг хоол хүнс идэх нь хайрст үлд өвчинтэй холбоотой хавдсан, өвдөлттэй үеийг багасгахад тусалдаг гэж үздэг. Хүйтэн усны загас, жимс жимсгэнэ, хүнсний ногоо, үр, самар гэх мэт үрэвслийн эсрэг нэгдлүүд ихтэй хоол хүнс таны биеийн байдлыг сайжруулж чадна.
Нөгөө талаар та үрэвслийг нэмэгдүүлдэг хоол хүнс хэрэглэхээс зайлсхийх хэрэгтэй. Эдгээр хоолонд улаан мах, шөнийн гэр бүлийн хүнсний ногоо (төмс, улаан лооль, чинжүү), цэвэршүүлсэн сахар, сүүн бүтээгдэхүүн, боловсруулсан хоол орно
Алхам 4. Жингээ хасах
Хэрэв та илүүдэл жинтэй бол хайрст үлд өвчин тусах магадлал өндөр бөгөөд эмчилгээний явцад амжилтанд хүрэх магадлал бага байх болно. Жингээ хасахын тулд шатаахаасаа бага калори авах хэрэгтэй.
- Жишээлбэл, хэрэв та өдөр бүр 1000 калори авч, харин өдөр бүр 2000 калори шатааж байвал өөх тосыг хэрэглээгүй нэмэлт энергиэ нөхөх болно.
- Өдөр тутмын илчлэгийн хэрэгцээг тодорхойлох хамгийн сайн арга бол юу идэж байгаагаа, хичнээн их дасгал хийж байгаагаа хянахад туслах чанартай фитнесс трекерт хөрөнгө оруулах явдал юм.
- Та жингээ хасах үедээ фитнесс трекер ашиглан ахиц дэвшлээ олон нийтийн мэдээллийн хэрэгсэлд оруулах боломжтой. Таны хийж буй бүх хүчин чармайлтыг найз нөхөд, гэр бүлийнхэн тань олж харвал тэд таныг үргэлжлүүлэн урамшуулах бөгөөд энэ нь эргээд танд илүү их ахиц дэвшил гаргах эрч хүчийг өгөх болно.
- Та аль хэдийн дасгал хийж, жимс жимсгэнэ, хүнсний ногоо, самар, үрнээс бүрдсэн эрүүл хооллолт идэж байна гэж үзвэл та зөв замаар явж байна. Шар буурцаг, дүфү, самар гэх мэт туранхай уураг (өдөр тутмын илчлэгийнхээ 20% орчим) нэмнэ.
Алхам 5. Арьс/үе мөчний гэмтэлээс зайлсхий
Зарим арьсны гэмтэл нь Кебнерийн хариу урвал гэж нэрлэгддэг урт хугацааны биологийн урвалыг идэвхжүүлдэг. Koebner -ийн хариу үйлдэл нь гэмтэл авснаас хойш удалгүй psoriasis үүсгэж болзошгүй юм. Жишээлбэл, наранд түлэгдэх, вакцин хийлгэх, зураас авах нь хожим нь хайрст үлд өвчин үүсгэж болзошгүй.
Спортоор хичээллэхдээ болгоомжтой байгаарай. Тохой эсвэл өвдөгний гэмтэл - хүнд биш байсан ч дараа нь псориаз үүсч болзошгүй. Үргэлж өвдөгний дэвсгэр, тохойн хамгаалалт өмс
Алхам 6. Гараа арчлах
Псориазын гарны хор хөнөөлийг багасгахын тулд гараа аль болох цэвэр, хуурай байлгаарай. Хумсаа тогтмол тайрч, байж болох дүүжлүүрийг хайчилж ав. Гар чийгшүүлэгч түрхээрэй, хуруу бүрийн хооронд сүлжихийг бүү мартаарай.
- Нэмж дурдахад та хайрст үлд өвчнөөс үүдэлтэй эвгүй байдлыг багасгахын тулд бээлий өмсөж болно.
- Хумсаа бүү хазаарай.
Алхам 7. Наранд өртөхдөө болгоомжтой байгаарай
Нарны туяа нь хайрст үлд өвчнийг арилгахад тусалж болох боловч хэтрүүлж, арьсны хорт хавдар тусах эрсдэлээс болгоомжлох хэрэгтэй. Үүнээс гадна нарны гэрэл нь зарим эмийн үр нөлөөг бууруулдаг бол бусад эмийн гаж нөлөөг эрчимжүүлдэг. Долоо хоногт хэдэн удаа өөрийгөө наранд, хэр удаан байлгахыг тодорхойлохын тулд эмч, арьсны эмчтэйгээ ярилцаарай.
- Нарнаас хамгаалах тос нь хайрст үлд өвчнийг даван туулах туяаг хаадаг ч арьсыг түлэгдэх, хорт хавдраас хамгаалдаг. Нарнаас хамгаалах тосгүйгээр богино хугацаанд буюу ойролцоогоор таван минут орчим наранд гарах нь тохиромжтой эсэхийг эмчээсээ асууж, түрхээрэй.
- Зарим эмнэлгийн мэргэжилтнүүд долоо хоногт гурван удаа наранд өртөхийг зөвлөж байна.
4 -ийн 3 -р арга: Psoriatic arthritis -ийн шинж тэмдгийг тодорхойлох
Алхам 1. Хавдсан хуруу эсвэл хөлийн хурууг хайж олох
Псориатик артрит нь хуруу, хөлийн хуруугаа томруулж, хоолой шиг хэлбэртэй болгодог. Зарим хүмүүс псориатик артритаар өвчилсөн хуруу, хурууны үзэмжийг хиамтай зүйрлэдэг. Хаван нь гар, хөл, түүнчлэн тэдний хуруу, хөлийн хуруунд хүрч болно.
Тулай гэх мэт бусад төрлийн эмчилгээ шаардлагатай байж болзошгүй артритын бусад хэлбэрүүд байдаг бөгөөд үүнийг ижил төстэй хэлбэрээр үзүүлэх боломжтойг анхаарна уу
Алхам 2. Хөлний өвдөлт байгаа эсэхийг шалгаарай
Хэрэв та псориатик артриттай бол шөрмөс, шөрмөс нь ястайгаа таарч байвал хөл өвдөж магадгүй. Өвдөлт нь ялангуяа өсгийн арын эсвэл хөлний ул орчим хүчтэй байж болно.
Алхам 3. Нурууны доод хэсэгт өвдөхөд анхаарлаа хандуулаарай
Псориатик артритын нийтлэг үр дагаврын нэг нь спондилит гэж нэрлэгддэг өвчин юм. Спондилит нь таны нугаламын хооронд болон нуруу аарцагыг холбосон үений дотор үрэвсэл үүсгэдэг.
4 -ийн 4 -р арга: Psoriasis -ийн шинж тэмдгийг тодорхойлох
Алхам 1. Улаан арьсны толбыг хайж олох
Улаан, үрэвссэн арьс бол псориазын хамгийн тод бөгөөд түгээмэл шинж тэмдэг юм. Эдгээр толбо нь биеийн аль ч хэсэгт гарч ирж, хэмжээ, хэлбэрээрээ ялгаатай байж болно. Улаан өнгө нь илүү тод улаанаас бүдэг ягаан цагаан хүртэл өөр өөр байж болно.
Алхам 2. Мөнгөлөг туяаг хайж олоорой
Псориазын улмаас үүссэн улаан толбо нь ихэвчлэн яр шаргал өнгөтэй, саарал өнгийн арьсаар хучигдсан байдаг. Өргөгдсөн арьсны хоёр дахь давхаргыг ихэвчлэн "мөнгөлөг туяа" эсвэл "мөнгөлөг хайрс" гэж нэрлэдэг. Энэхүү ширүүн, хайрслаг арьсыг үрэх, эсвэл хүрэхэд хальслах боломжтой.
Хэрэв таны псориаз хуйханд байвал энэ цагаан үхсэн давхарга нь хагтай төстэй мэт харагдаж магадгүй юм
Алхам 3. Хумсны хэв гажилтыг шалгана уу
Хэрэв та хайрст үлд өвчтэй бол хадаасаа босоо чиглэлийн судал эсвэл өнгөө алдсан байж магадгүй. Та ердийн хадаасны гадаргуу дээр жижиг нүх, хонхорхой хадаасыг нүхлэх болно. Хумс зузаан, барзгар болж магадгүй. Онцгой тохиолдолд таны хадаас хадаасны орноос салж болно.
Эдгээр хумсны хэв гажилт нь таны хумс эсвэл хурууны хумсанд тохиолдож болно
Алхам 4. Цочроох байдлыг хянах
Таны төсөөлж байгаа шиг хагарсан, барзгар, хайрст үлд арьс нь үнэхээр гайхалтай цочроодог. Хэрэв таны арьс загатнах, цочрох, үрэвсэх, үрэвсэх зэрэг шинж тэмдэг илэрвэл та бараг л псориаз өвчтэй болно; Гэсэн хэдий ч хичнээн цочромтгой байсан ч хамаагүй арьсаа хусаж, хусаж болохгүй. Энэ нь зөвхөн цус алдалт, цаашдын цочролыг өдөөх болно.
Зөвлөмж
- Psoriasis эсвэл psoriatic arthritis -ийг эмчлэх арга байхгүй, зөвхөн шинж тэмдгийг эмчлэх арга техник байдаг.
- Хэрэв эмчлэхгүй бол псориатик артрит улам хүндэрч, үе мөчдөө ноцтой гэмтэл учруулж болзошгүй юм.
