АНУ -ын хүн амын ойролцоогоор 5% нь грек хэлээр орчуулбал "зах зээлээс айдаг" гэж орчуулагддаг агорафоби өвчнөөр шаналж байна. Үүнийг айдас, эсвэл олон нийтийн газар сандрах халдлагад өртөхөөс айх айдас гэж ойлгох нь зүйтэй. Агорафоби нь эмэгтэйчүүдэд эрэгтэйчүүдээс хоёр дахин их тохиолддог бөгөөд олон нийтийн өмнө уулзах, нийгэмших, эсвэл танил бус орчинд. Агорафоби өвчтэй эсэхээ тодорхойлох нь шийдлийг олох эхний алхам юм.
Алхам
3 -ийн 1 -р хэсэг: Агорафобитай холбоотой олон нийтийн зан төлөвийг тодорхойлох
Алхам 1. Олны өмнө гарч байхдаа компаний хэрэгцээндээ анхаарлаа хандуулаарай
Агорафоби өвчтэй хүмүүс ганцаараа гадагш гарахаас айдаг тул шинэ газар руу явахдаа ихэвчлэн тусламж хүсдэг. Агорафоби өвчтэй хүмүүс аливаа зүйлийг бие даан хийхэд хэцүү байдаг бөгөөд найз эсвэл хамтрагчийнхаа дэргэд тайвширдаг.
Хэрэв хүнсний дэлгүүрт нэг галлон сүү авах гэж байгаа бол санаа зовох юм бол agoraphobia өвчнөөр шаналж магадгүй юм
Алхам 2. Тогтсон маршрут тогтоосон эсэхээ бодоорой
Агорафоби өвчтэй хүмүүс сэтгэл түгшээсэн өдөөгч хүчин зүйлгүй газар очихоос айдаг. Агорафоби өвчтэй хүн өдөр бүр ажилдаа ирэх, ирэх гэх мэт аялах "аюулгүй" хэв маягийг бий болгож магадгүй юм.
Хэрэв та өдөр бүр гэртээ ганцхан замаар явж, шинэ замыг туршиж үзэхээс айдаг тул яг ижил зам, явган хүний зам, явган хүний замыг дагаж байгааг анзаарсан бол та агорафоби өвчтэй байж магадгүй юм
Алхам 3. Нийгмийн амьдрал буурахаас болгоомжил
Агорафоби өвчтэй хүмүүс үймээн самуунд хүргэж болзошгүй зүйлтэй тулгарах магадлалыг багасгахын тулд очих газраа хязгаарладаг. Агорафоби өвчтэй хүмүүс шинэ хүмүүстэй уулзахдаа эвгүй санагдаж, гэр, ажил гэх мэт "аюулгүй байдлын бүс" -ээр хязгаарлахыг хичээдэг. Хэрэв танд agoraphobia байгаа бол таны нийгмийн амьдрал хязгаарлагдмал мэт санагдаж магадгүй юм.
Агорафоби үүсэхээс өмнө та ажил, хичээлээс гадна найз нөхөдтэйгээ баар, үдэшлэг, кино театрт явдаг байсан байх. Цаг хугацаа өнгөрөх тусам та сандрахаасаа илүү санаа зовж, үдэшлэгт явахаа больсон байх. Дараа нь семестр дуусахад та ангидаа сандрах болно гэж айгаад дахин сургуульд хамрагдаагүй. Та одоо найз нөхөдтэйгээ ойр ойрхон уулзаж, ажил дээрээ аль болох бага цаг зарцуулдаг болсон. Иймэрхүү зан үйл нь агорафоби өвчтэй болохыг илтгэж магадгүй юм
Алхам 4. Олон хүн цугларсан үед айдас, түгшүүр мэдрэгдэж байгаа эсэхийг тодорхойл
Худалдааны төв, концерт эсвэл зах дээр цугласан олон хүмүүсийн дунд амьсгал боогдох мэдрэмж төрж байна уу? Олон хүмүүсийн талаар бодохдоо алган дээр нь хөлрөх, хэт их санаа зовох, зүрхний цохилт түргэсэх, санаа бодлоо алдах гэх мэт сэтгэлийн түгшүүрийн шинж тэмдэг илэрвэл та агорафоби өвчтэй байж магадгүй юм.
Хэдийгээр та үймээн самуун дайралтанд өртөөгүй байсан ч нийгмийн нөхцөл байдалд халдлагад өртөхөөс айх нь агорафобийн шинж тэмдэг байж болно
Алхам 5. Хязгаарлагдмал орчинд айдас, түгшүүрийн талаар ухамсартай байгаарай
Агорафобитэй холбоотой үймээн самууны шинж тэмдгүүд таныг зугтаж чадахгүй мэт санагдах үед гарч болзошгүй. Хязгаарлагдмал орон зайд байхдаа мэдрэмжээ шалгаж үзээрэй. Машин, галт тэргээр хонгилоор дамжин өнгөрөх, цахилгаан шат, автобус, онгоц, галт тэргэнд суух нь сандрах шинж тэмдэг эсвэл үймээн самууныг өдөөж болно.
Алхам 6. Зугтах шалтаг гаргаж байсан нөхцөл байдлынхаа талаар бод
Агорафоби өвчтэй хүмүүс ямар нэгэн газар, нөхцөл байдлаас зугтаж чадахгүй байхаас эмээх нь түгээмэл байдаг. Гэсэн хэдий ч нөхцөл байдлаас зугтахын тулд ямар нэгэн шалтаг хэлэх хэрэгтэй бол та ичгүүр, ичгүүрийг мэдэрч магадгүй юм. Айдсаа нуухын тулд та яагаад гэнэт ямар нэгэн нөхцөл байдал, үйл явдлыг орхих ёстой гэж худлаа ярьж магадгүй юм.
Жишээлбэл, та найзтайгаа бейсболын тэмцээнд оролцохдоо агорафобик үзэгдлийг мэдэрч магадгүй юм. Олон хүмүүсийн дунд санаа зовж байгаагаа илэрхийлэхийн оронд нохойгоо гаргахын тулд гэртээ харих хэрэгтэй гэж найздаа хэлж болно. Ийм шалтаг шалтгаанаас гадна та эвгүй байдлаас зайлсхийхийн тулд хуурамч өвчтэй байж магадгүй юм
3 -р хэсгийн 2 -р хэсэг: Агорафобийн хувийн шинж тэмдгийг тодорхойлох
Алхам 1. Байнгын түгшүүрийг ажиглаарай
Агорафобийн гол онцлог нь зугтаж чадахгүй байх гэж айж буй нөхцөл байдал, газруудын талаар санаа зовох явдал юм. Та ийм нөхцөл байдалд (ихэнхдээ гэрээсээ гадуур) байхдаа ямар нэгэн аймшигтай зүйл болох гэж байгаа мэт айдас мэдрэх болно. Агорафоби өвчний оношийг авахын тулд танд дор хаяж зургаан сарын турш ийм мэдрэмж төрж байсан байх.
Зарим хүмүүс сэтгэлийн түгшүүрийг өдөөсөн нөхцөл байдалд сандрах шинж тэмдэг эсвэл үймээн довтолгоог мэдэрдэг. Сандарсан довтолгооны үед хүн цээжээр өвдөх, мэдээ алдах, толгой эргэх, чичрэх, хөлрөх, амьсгал давчдах, дотор муухайрах, өөрийгөө бодит бус мэтээр мэдрэх, өөрийгөө хянах чадвараа алдах, галзуурах мэт мэдрэмж, үхэж буй мэт мэдрэмжийг мэдэрч болно., эсвэл хөргөх эсвэл халуу оргих мэдрэмж
Алхам 2. Таныг айдас төрүүлж буй нөхцөл байдлыг тодорхойл
Агорафоби өвчтэй хүн ямар айдас төрүүлдэг нь маш тодорхой байдаг. Агорафоби өвчнийг оношлохын тулд DSM-V нь өвчтөн дараахь хоёр ба түүнээс дээш тохиолдолд айдас мэдрэх ёстойг харуулж байна.
- олон хүний дунд байх эсвэл дараалал хүлээж байна
- зах, зогсоол гэх мэт задгай талбайд байх
- кофе шоп, кино театр гэх мэт хаалттай орчинд байх
- автобус, галт тэрэг, онгоц, гарам гэх мэт нийтийн тээврийг ашиглах
- гэрийнхээ гадаа ганцаараа явах
Алхам 3. Ганцаараа байхаас айдаг гэдгээ хүлээн зөвшөөр
Хэрэв та сандрах, амьсгал давчдах, зүрхний цохилт, агорафобийн дайралтын үед тохиолддог төөрөгдөлд автах зэргээр ганцаараа байх дургүй бол та агорафоби өвчтэй байж магадгүй юм. Ганцаараа байхдаа танд тохиолдож буй айдас өндөр мэдрэмжийг тэмдэглэж аваарай.
Хүмүүс ганцаараа байх үед гарч болох хоёр төрлийн айдас байдаг. Нэг төрөл нь агорафобитэй холбоотой байдаг. Өөр нэг төрлийн айдас бол хүн ганцаараа байдаг бөгөөд махчин амьтдын дайралтад өртөмтгий байдаг тул үүсдэг айдас юм. Энэ нь агорафобийн шинж тэмдэг биш юм. Агорафоби өвчтэй эсэхийг тодорхойлохын тулд өөрийн мэдрэмжийг зөв тодорхойлох нь чухал юм
Алхам 4. Агорафоби өвчний эрсдэлт хүчин зүйлсийг анхаарч үзээрэй
Эмэгтэйчүүд болон 35 -аас доош насны хүмүүс агорафоби өвчнөөр өвчлөх эрсдэл өндөр байдаг. Агорафобийн бусад эрсдэлт хүчин зүйлүүд орно.
- үймээн самуун эсвэл өөр төрлийн фоби гэх мэт өөр эмгэгтэй байх
- ихэнхдээ сандарч, санаа зовдог
- Эцэг эхээ алдах, халдлагад өртөх, хүчирхийлэлд өртөх гэх мэт стресстэй зүйлийг туулах
- Агорафобийн гэр бүлийн түүхтэй байх (цусны хамаатан садан гэх мэт)
- сэтгэлийн хямралтай байх
- мансууруулах бодис хэрэглэх асуудалтай
3 -ийн 3 -р хэсэг: Агорафобийн тусламж авах
Алхам 1. Эмийн талаар эмчээсээ асуугаарай
Агорафобийг зөвхөн эмээр эмчлэх ёсгүй, гэхдээ эмийг эмчилгээтэй хослуулах нь тус болно. Агорафобийн эмчилгээнд хэрэглэдэг түгээмэл эмүүд нь:
- Антидепрессантууд. Пароксетин, флуоксетин зэрэг серотониныг буцааж авах дарангуйлагч (SSRI) антидепрессантууд нь agoraphobia -тай хамт үймээн самуун дэгдэх тохиолдолд туслах болно. Бусад сонголтууд нь трициклик антидепрессантууд ба MAOI дарангуйлагчид юм.
- Сэтгэлийн түгшүүрийн эсрэг эмүүд. Бензодиапезин гэх мэт эмүүд богино хугацаанд зангидахад тайвшрах мэдрэмжийг төрүүлдэг боловч эдгээр эмүүд нь донтуулдаг. Тиймээс эдгээр эмийг хэрэглэхээ яаралтай үед, тухайлбал үймээн самууны үед хязгаарлах нь зүйтэй.
Алхам 2. Эмчилгээнд хамрагдах
Танин мэдэхүйн зан үйлийн эмчилгээ (CBT) нь agoraphobia -ийг эмчлэх хамгийн үр дүнтэй хэлбэр юм. Энэхүү техник нь танин мэдэхүйн эмчилгээг (сэтгэлгээний зарим хэлбэр нь зарим сэтгэцийн өвчинд хүргэдэг болохыг онцлон тэмдэглэдэг) зан үйлийн эмчилгээтэй хослуулдаг (энэ нь тухайн хүний өөртөө хор хөнөөлтэй зан үйлийг өөрчлөх чадварыг онцолдог.
- CBT -ийн үр дүнтэй дэглэм нь хэдэн долоо хоногийн турш тус бүрдээ 50 минут орчим үргэлжлэх болно. Таны зөвлөх тухайн долоо хоногт agoraphobia -ийн талаар тантай ярилцаж, оюун ухаан, үйлдлийнхээ хэв маягийг шинжлэхийг танаас хүсэх болно.
- Эцэст нь хэлэхэд, та өөрийн агорафобийн өдөөдөг мэдрэмж, бодлоос ангижрахын тулд өөрийгөө нийгмийн оролцооны түвшинг аажмаар илүү өндөр түвшинд гаргахыг шаардах болно. Нэгдүгээрт, та нийгмийн нөхцөл байдалд дасан зохицох хүртэл 15 минут, дараа нь 30 минут, дараа нь нэг цаг гэх мэтээр зах руу явж болно.
Алхам 3. Оюун санаагаа дахин сургах
Агорафоби бол таны тархи танд үнэн биш зүйлийг хэлсний үр дүн юм: "Та хавханд орсон", "Та энд аюулгүй байна" эсвэл "Та хэнд ч итгэх ёсгүй." Буруу ойлголтоо өөрчилж, идэвхтэй татгалзсанаар та агорафоби өвчнийг даван туулж сурах боломжтой. Дахин сургах эхний алхам бол таны оюун ухаан эмх замбараагүй, хүлээн авсан бодол эсвэл дохио хуурамч гэдгийг хүлээн зөвшөөрөх явдал юм.
Жишээлбэл, таны тархи ойр хавьд аюул учирсан тул галзуурна гэж хэлэхэд нэмэлт мэдээлэл цуглуулаарай. Өмнө нь тохиолдож байсан үймээн довтолгооны талаар бодож үзээрэй, та байнгын гэмтэл бэртэл, үхэлгүйгээр амьд үлдэж, тэвчиж байснаа санаарай (агорафоби өвчтэй хүмүүсийн дунд түгээмэл тохиолддог айдас)
Алхам 4. Зайлшгүй тэмцэх стратегийг ашигла
Зайлшгүй тэмцэх стратеги (өртөх) нь таныг заналхийлж буй нөхцөл байдалтай тулгарахад хүргэдэг. Одоогийн байдлаар сэтгэлийн түгшүүр төрүүлж буй нөхцөл байдалд айдасгүй байхын тулд та эдгээр нөхцөл байдлыг биеэрээ туулах хэрэгтэй. Зөвхөн айдсын дөлийг даван туулсны дараа та Финикс шиг, сэргэг, оюун санааны хувьд бүрэн бүтэн болж чадна.
- Жишээлбэл, хэрэв та бейсболын тэмцээнд орохдоо үймээн самуун дэгдэж байгааг мэдэрч эсвэл айж байвал орон нутгийн бяцхан лиг эсвэл бага лигийн тоглолтонд 15-20 минутын турш очиж үзээрэй. Үүнийг аажмаар нэмэгдүүлээрэй, дараагийн тоглолтонд 30-40 минут, дараа нь 60-70 минут гэх мэт. Эцэст нь, хэдхэн тойргийн дараа дээд лигийн тоглолтонд шилжих болно
- Тав тухтай байдлынхаа талаар өөртөө үнэнч бай. Таны зорилго бол agoraphobic үймээн самууныг өдөөх биш, харин халдлагад өртөөгүй байхад өдөөгчийг тодорхойлох явдал юм. Хэтэрхий том гохыг хэтэрхий хурдан ил гаргаж, энэ үйл явцыг бүү яараарай. Өөрийнхөө ахиц дэвшлийг үнэлэхийн тулд хурдаа дарж, өртөлт бүрийн дараа юу мэдэрч байгаагаа тэмдэглэл хөтөл.
