Granuloma annulare бол ихэвчлэн гар, хөл дээрээ тууралт, товруу үүсгэдэг арьсны хоргүй өвчин юм. Арьсан дээр тууралт гарах нь түгшүүр төрүүлж болох ч энэ өвчин нь аюултай эсвэл халдвартай биш тул сандрах хэрэггүй! Энэ нь өөрөө алга болно, гэхдээ та арьсаа хурдан цэвэрлэхийг хүсч байгаа нь ойлгомжтой юм. Харамсалтай нь тулалдах нь хэцүү бөгөөд эмнэлгийн болон гэрийн эмчилгээнд үргэлж хариу өгдөггүй нь сэтгэл дундуур байдаг. Хэд хэдэн сэдэвчилсэн болон системийн эмчилгээ нь тусалж болох тул эмчилгээний үр дүнтэй төлөвлөгөөг гаргахын тулд дерматологичтой ярилцаарай.
Алхам
2 -р арга 1: Арьс судлалын эмчид үзүүлэх
Таны арьсан дээр гэнэт тууралт гарах нь танд санаа зовж магадгүй юм. Аз болоход гранулома нь ямар ч хор хөнөөлгүй боловч таны тууралт гарах эхний алхам нь энэ гэдгийг батлахын тулд танд дерматологчийн онош тавих шаардлагатай хэвээр байна. Тэд грануломыг оношлохын тулд хэд хэдэн шалгалт, шинжилгээ хийх бөгөөд дараа нь та эмчилгээнийхээ дараагийн алхамыг хийж болно.
Алхам 1. Зөв оношлохын тулд арьсны эмчид хандаарай
Эмчтэй уулзахаас зайлсхийхийг хүсч байгаа ч грануломын цагирагыг өөрөө оношлоход хэцүү байдаг. Энэ нь хор хөнөөлгүй боловч бусад нөхцөл байдал ижил төстэй тууралт үүсгэж болзошгүй юм. Тиймээс дерматологичтой уулзах, бусад шалтгааныг арилгах нь чухал юм. Шалгалт хийснээр арьсны эмч танд грануломын цагираг байгаа эсэхийг баталж, эмчилгээний дараагийн алхамуудыг санал болгож чадна.
- Грануломыг арилгахад дор хаяж хэдэн сар шаардлагатай байдаг тул тууралт гэнэт алга болдоггүй. Энэ бол грануломын шинж тэмдэг юм.
- Грануломыг мөөгөнцрийн эсрэг тосоор арилгадаг мөөгөнцрийн халдвар гэж нэрлэдэг.
- Энэ нөхцлийн хамгийн түгээмэл хэлбэр бол орон нутгийн гранулома ануляр юм. Энэ нь хязгаарлагдмал хэсэгт жижиг улаан товруу үүсгэдэг бөгөөд энэ нь дугуй хэлбэртэй тууралт болж хувирдаг. Янз бүрийн хэлбэрүүд нь илүү өргөн талбайд тууралт гарах, арьсны доор жижиг овойлт үүсэх, эсвэл загатнах, загатнах загатнах шинж тэмдэг илэрдэг. Бүгд хоргүй бөгөөд ижил аргаар эмчилдэг.
Алхам 2. Хэрэв та саяхан аялсан эсвэл гэмтэл авсан бол дерматологичдод мэдэгдээрэй
Эмч нар грануломыг юу өдөөдөг талаар сайн мэдэхгүй байгаа бөгөөд энэ нь олон шалтгаантай байж магадгүй юм. Гэсэн хэдий ч энэ нь саяхан гэмтэл авсан эсвэл ямар нэгэн танил бус химийн бодис хэрэглэсэнтэй холбоотой байж магадгүй юм. Энэ нь таныг аялах эсвэл идэмхий химийн бодисоор ажиллах үед тохиолдож болно. Ямар ч тохиолдолд гэмтэл авсан, хийсэн аялал, химийн бодисын талаар арьсны эмчид мэдэгдээрэй.
- Гранулом авах боломжтой тодорхой байршил байдаггүй. Гэсэн хэдий ч шавьж, амьтан хазах, наранд өртөх нь үүнийг өдөөж болзошгүй тул халуун орны байршил нь танд илүү өндөр эрсдэл учруулж болзошгүй юм.
- Гранулома нь аутоиммун хариу урвалаас үүдэлтэй байж магадгүй бөгөөд энэ тохиолдолд гох нь үнэхээр байдаггүй.
Алхам 3. Тууралт нь хорт хавдар биш эсэхийг шалгахын тулд биопси хий
Арьс өнгөний эмч зөвхөн биеийн үзлэгээр грануломыг таних боломжтой байдаг ч арьсны хорт хавдрыг шалгахын тулд арьсны тууралтаас биопси хийх нь түгээмэл байдаг. Хэрэв таны арьсны эмч энэ туршилтыг хийвэл санаа зовох хэрэггүй - ихэнх тохиолдолд энэ нь ердийн зүйл бөгөөд сөрөг байдлаар эргэж ирдэг. Арьс судлалын эмч нь тууралтаас арьсны жижиг дээж авч, микроскопоор харж арьсны хорт хавдраас урьдчилан сэргийлэх болно.
Хэрэв дерматологич тууралт юунаас болж гарсныг мэдэхгүй байгаа бол CT эсвэл цусны шинжилгээ хийлгэж болно. Энэ нь ижил төстэй тууралт үүсгэдэг ringworm гэх мэт бусад нөхцлийг үгүйсгэх явдал юм
Алхам 4. Жижиг хэргүүдийг дангаар нь шийдээрэй
Хэрэв таны арьсны эмч танд грануломтой гэж тодорхойлсон бол түүнийг эмчлэхийн тулд юу ч хийхгүй байхыг зөвлөж магадгүй юм. Тууралт нь ямар ч хор хөнөөлгүй бөгөөд ихэнх тохиолдолд хэдэн сараас 2 жилийн дараа арилдаг. Энэ нь удаан хугацаа мэт санагдаж болох ч тууралтыг эмчлэх нь илүү их асуудал үүсгэж болзошгүй юм. Эмчилгээний дараагийн алхамуудын талаар арьсны эмчийн зөвлөмжийг дагаж мөрдөөрэй.
2 -ийн 2 -р арга: Эмчилгээний журам
Грануломын хамгийн түгээмэл эмчилгээ бол тууралтыг ганцааранг нь орхиж, эдгэрүүлэх явдал юм. Гэсэн хэдий ч хэрэв та тууралтыг хурдан арилгахыг хүсч байвал үүнээс ангижрах хэд хэдэн эмчилгээ байдаг. Грануломыг цэвэрлэх нь хэцүү байдаг, учир нь энэ нь эмчилгээнд үргэлж хариу өгдөггүй тул үр дүнтэй аргыг олохын өмнө хэд хэдэн өөр процедурыг туршиж үзэх шаардлагатай байж магадгүй юм. Хамгийн сайн эмчилгээг тодорхойлохын тулд арьсны эмчийн зөвлөмжийг дагаж мөрдөөрэй.
Алхам 1. Байгалийн аргаар Е витамины бэлдмэлийг хэрэглэж үзээрэй
Хэрэв та грануломыг эмчлэх эм, химийн бодисоос зайлсхийхийг хүсч байвал Е витамин туслах болно. Судалгаанаас үзэхэд Е витамины өдөр тутмын нэмэлт тэжээл нь грануломыг хурдан арилгахад тусалдаг. Энэ нь тусалдаг эсэхийг мэдэхийн тулд 8 долоо хоногийн турш өдөр бүр 400 IU (олон улсын нэгж) витамин Е ууж үзээрэй.
Алхам 2. Нөлөөлөлд өртсөн хэсэгт кортикостероидын тос түрхэнэ
Кортикостероидууд нь таны арьсны үрэвслийг эдгээдэг тул арьсны эмч нар тууралтыг арилгахыг зөвлөж буй анхны эмчилгээ юм. Эдгээр эмийн жор танд шаардлагагүй тул арьсны эмч танд санал болгож буй эмийг аваарай. Дараа нь энэ нь танд тусалж байгаа эсэхийг мэдэхийн тулд зааврын дагуу хэрэглээрэй.
- Кортикостероидын тосыг хэрэглэх ерөнхий заавар нь 2 долоо хоногийн турш өдөрт 2 удаа нэрвэгдсэн хэсэгт түрхэж, сайжрахгүй бол эмчид хандана уу. Гэсэн хэдий ч арьсны эмчээс өгсөн тусгай заавар эсвэл бүтээгдэхүүний зааврыг дагаж мөрдөөрэй.
- Зарим тохиолдолд таны арьсны эмч эмийг арьсан дээрээ байлгахын тулд тухайн хэсгийг боолтоор боож өгөхийг зөвлөж болно.
Алхам 3. Хүчтэй эмчилгээ хийлгэхийн тулд стероидын тарилга хий
Хэрэв тос эсвэл витамин нь тууралтыг арилгахгүй бол таны арьсны эмч кортикостероидыг арьсан дор тарихыг оролдож болно. Энэ нь тууралтыг арилгахад илүү сайн байж болох шууд тунг өгдөг. Ихэвчлэн арьсны эмч танд эхний тариа тарьж, дараа нь хэдэн долоо хоног тутамд дахин тарилга хийлгэхийг хүсдэг. Энэ нь тууралтыг хэдхэн сарын дотор арилгаж магадгүй юм.
Стероидын эмчилгээ нь ихэвчлэн тархаагүй орон нутгийн грануломын хувьд хамгийн сайн ажилладаг. Хэрэв энэ нь илүү том талбайг хамарсан бол тэд өөр зүйлийг туршиж үзэх болно
Алхам 4. Тууралтыг арилгахын тулд гэрлийн эмчилгээг туршиж үзээрэй
Хөнгөн эмчилгээ нь хэт ягаан туяаг ашиглан таны арьсны асуудлыг эмчилдэг. Гэрлийн эмчилгээ нь PUVA ба лазер эмчилгээ гэсэн хоёр төрөл байдаг. Таны арьсны эмч оффис дээрээ хийх боломжтой. PUVA -ийн эмчилгээнд та арьсыг хэт ягаан туяанд илүү мэдрэмтгий болгодог псорален хэмээх эмийг ууж, улмаар арьсны эмч нар хэт ягаан туяаг улаавтар туяагаар гэрэлтүүлдэг. Лазер эмчилгээ хийхийн тулд арьсны эмч хүчтэй гэрлийн туяаг тууралт руу чиглүүлнэ. Аль аль нь таны арьсанд үрэвслээс урьдчилан сэргийлэхийг хичээдэг. Үр дүнг харахын тулд танд хэд хэдэн хуралдаан хэрэгтэй болно.
- PUVA -ийн эмчилгээнд тууралт гарахаас өмнө хэд хэдэн удаа давтан үзлэг хийх шаардлагатай болдог. Лазер эмчилгээ нь ихэвчлэн илүү хурдан үр дүнг үзүүлдэг боловч үргэлж тийм байдаггүй.
- Хөнгөн эмчилгээ, гэрэл эмчилгээ нь арьсны хорт хавдраар өвчлөх эрсдлийг бага зэрэг нэмэгдүүлдэг боловч хэрэв та тэдгээрийг зааврын дагуу хэрэглэвэл аюулгүй болно.
Алхам 5. Өргөсөн гэмтэлийг хөлдөөж арилгана
Энэ нь грануломын хамгийн түрэмгий эмчилгээ бөгөөд учир нь энэ нь гэмтэлийг биеэс зайлуулах явдал юм. Хэрэв та энгийн тууралтын оронд гэмтэл авсан бол үүнийг ашигладаг. Арьс судлалын эмч нь гэмтсэн хэсгийг шингэн азотоор хөлдөөх болно. Тэд дараа нь тэдгээрийг устгах эсвэл хөлдөх процессыг устгахыг зөвшөөрнө.
Чадварлаг арьсны эмч үүнийг гэмтэлгүйгээр хийх боломжтой боловч энэ эмчилгээний дараа таны арьс сорви үүсэх эрсдэл үргэлж байдаг. Энэ нь тууралтыг арилгах эрсдэлтэй эсэхийг анхаарч үзээрэй
Алхам 6. Өргөн тархсан тохиолдлуудад жороор олгодог эм ууна
Амны хөндийн эмүүд нь грануломын эмчилгээнд арай түгээмэл биш боловч өргөн тархсан тохиолдлуудад шаардлагатай байдаг. Өргөн талбайд тууралт гарахын тулд хэд хэдэн эм үр дүнтэй байж болно. Арьс өнгөний эмчийн зааж өгсөн эмийг яг таны хэлснээр аваарай.
- Амны хөндийн стероидууд нь сэдэвчилсэн кортикостероидтой адил ажилладаг бөгөөд таны арьсны үрэвслийг бууруулдаг.
- Гранулома нь бактерийн халдвараас үүдэлтэй биш боловч зарим антибиотик нь тууралтыг арилгахад үр дүнтэй байдаг. Батга эсвэл арьсны үрэвсэлд ихэвчлэн хэрэглэдэг Дапсон ба Аккутан нь тусалж магадгүй юм.
- Грануломыг эмчлэхэд гидроксихлорохин гэх мэт малын эсрэг эмүүд үр дүнтэй байдаг. Энэ нь таны дархлааг бууруулдагтай холбоотой байж болох юм.
Эмнэлгийн хүлээн авалт
Granuloma annulare бол үзэмжгүй боловч хор хөнөөлгүй өвчин бөгөөд ихэнх тохиолдолд өөрөө арилдаг. Хэдийгээр энэ нь аюултай биш байсан ч гэсэн сэтгэл дундуур хэвээр байна. Харамсалтай нь ихэнх гэрийн эмчилгээ нь үүнийг хурдан арилгахад тус болохгүй. Таны арьсны эмч хэд хэдэн төрлийн эмчилгээг туршиж үзэх боломжтой тул шалгалтаа товлож, сонголтоо ярилцаарай. Зөв эмчилгээ нь тууралтыг бие даан эмчлэхээс илүү хурдан арилгах боломжтой.
Зөвлөмж
- Хэрэв та грануломыг эмчлэхийг хүсэхгүй байгаа ч тууралтыг хаахыг хүсч байвал нүүр будалт үүнийг нууж болно.
- Гранулома нь халдварт биш тул та үүнийг тараах талаар санаа зовох хэрэггүй болно.
