Ортостатик цусны даралт нь цусны даралт ихсэх өвчтэй өвчтөнөөс цуглуулсан чухал шинж тэмдэг юм. "Ортостатик гипотензи" гэж нэрлэгддэг зүйл нь байрлалаа солих үед (хэвтэхээс босох, суух, босох гэх мэт) хүний цусны даралт мэдэгдэхүйц буурч, улмаар толгой эргэх, толгой эргэх, ухаан алдахад хүргэдэг. Тодруулбал, систолын цусны даралт (илүү их тоо) зогсохдоо 20 нэгжээр, эсвэл диастолын цусны даралт (доод тоо) нь зогсоход гурван минутын дотор 10 нэгжээр буурвал тухайн хүнийг "ортостатик гипотензитэй" гэж хэлдэг.. " Ортостатик гипотензи байгаа эсэхийг тодорхойлохын тулд та хүний цусны даралтыг янз бүрийн байрлалаар хэмжиж болно.
Алхам
3 -ийн 1 -р хэсэг: Цусны даралтыг хэмжих
Алхам 1. Тухайн хүнийг таван минут хэвтэхийг хүс
Тэр ширээ, ор эсвэл буйдан дээр бүрэн тэгш байх ёстой. Сфигмоманометр буюу цусны даралт хэмжигч боолтыг тухайн хүний баруун дээд гараар сайтар боож, хилэн туузаар бэхлээрэй.
Алхам 2. Чагнуураа гавлын артерийн дээгүүр байрлуул
Цусны даралтын ханцуйвчийг хүний гараар ороож, алгаа дээш харуулан, чагнуурыг тохойн дотор талд байрлуул. Чагнуур нь гадаргуугийн том талбайтай тул тохойн дотор талд байрлуулснаар тэр хэсгийг дайрч өнгөрдөг гавлын артерийг хамарсан байх ёстой. Цусны даралтыг хэмжих арга бол та гавлын артери дахь дуу чимээг сонсох болно.
Алхам 3. Туузыг шахуургаар шахах
Ерөнхийдөө та үүнийг анхны дугаар болгон 200 орчим болгож, аажмаар тэндээс хасах хэрэгтэй. Ханцуйвч унах үед систолын цусны даралтын заалтыг хайх хэрэгтэй. Систолын цусны даралт нь артериар дамждаг цусны хүч бөгөөд ихэвчлэн 110-140 хооронд байдаг.
- Чагнууртаа "цохилох" чимээг сонсож эхлэх тэр мөчид та систолын цусны даралтын утгыг хүлээн зөвшөөрөх болно. Энэ бол гавлын артериар дамжих цусны чимээ юм.
- Ханцуйвч тасрах үед үргэлжлүүлэн сонсож байхдаа энэ тоог толгойдоо тэмдэглэж аваарай.
Алхам 4. Дуу арилсаны дараа диастолын уншилтыг тэмдэглэ
Энэ тоо бага байх ёстой, ихэвчлэн 60-90. Энэ нь зүрхний цохилтын хоорондох артерийн даралт юм.
Систолын цусны даралтын дугаар, ташуу зураас, дараа нь диастолын цусны даралтын тоог бичнэ үү. Аль алиныг нь мөнгөн усны миллиметр буюу мм м.у.б -ээр хэмждэг. Жишээлбэл, та "120/70 мм Hg" гэж бичиж болно
Алхам 5. Радиал импульсийн заалтыг уншиж дуусга
Энэ бол долоовор болон дунд хуруугаа баруун бугуйныхаа дээд хэсэгт байрлуулснаар лугшилт юм. Өвчтөний судасны цохилтыг мэдэрч байхдаа яг 60 секундын турш цагаа ажиглаж, цохилтоо тоол.
- Ихэнх хүмүүсийн судасны цохилт минутанд 60-100 цохилттой байдаг. Хэрэв өвчтөний судасны цохилт үүнээс дээш байвал тэр зогсоод шинжилгээгээ үргэлжлүүлж чадахгүй байж магадгүй юм.
- Судасны цохилтыг (эсвэл зүрхний цохилтыг) бичээд дараа нь тухайн хүнийг зогсохыг хүсэх тестийн дараагийн хэсгүүдэд өөрийгөө бэлдээрэй.
3 -ийн 2 -р хэсэг: Цусны даралтыг хэмжих
Алхам 1. Тухайн хүнийг босохыг хүс
Хэрэв тэр хөл дээрээ тогтворгүй байвал түүнд түшиг болох дэмжлэг байгаа эсэхийг шалгаарай. Баруун гарын цусны даралт, судасны цохилтыг хэмжихийн тулд зүүн гараараа ямар нэгэн зүйл барихыг тэднээс хүс.
- Өвчтөн тогтвортой болох хүртэл хүлээ, гэхдээ та зогссоны дараа шинжилгээг аль болох хурдан (эхний минутын дотор) хийх ёстой.
- Хэрэв тэр толгой эргэх эсвэл ухаан алдаж байгаа бол түүнийг суухын тулд тэр танд мэдэгдэх ёстой гэдгийг түүнд мэдэгдээрэй. Туршилтыг амжилттай хийхийн тулд тэр зогсож байх ёстой боловч та ухаан алдахын тулд үүнийг хийхийг хүсэхгүй байна.
Алхам 2. Гарны туузыг дахин шахна
Систолын болон диастолын цусны даралтыг хэмжиж, эдгээр хоёр утгыг тэмдэглэ. Мөн импульсийн шинжилгээг давтаж, үр дүнг бичнэ үү.
Алхам 3. Хоёр минут хүлээнэ үү
Өвчтөн зогсож байх ёстой. Эхний зогсолтын хэмжилтээс хоёр минутын дараа (мөн нийт гурван минутын дараа зогссоны дараа) цусны даралтын хоёр дахь утгыг авах шаардлагатай. Ханцуйвчийг дахин хийлгээд систолын болон диастолын цусны даралтыг тэмдэглэнэ. Ердийн физиологийн хувьд бие махбодийн байрлалын өөрчлөлтийг нөхөх илүү их цаг хугацаатай байдаг тул тухайн хүний систолын болон диастолын уншилт нь эхний байрлалаас өндөр байх ёстой.
Алхам 4. Өвчтөний судасны цохилтын хамгийн сүүлийн хэмжилтийг хийх (бугуйнаас хэмжих)
Олсон зүйлээ бичээрэй. Цусны даралтын өөрчлөлтийг тооцоолж, үр дүнг нь харахын тулд тэр хүнээс доош суухыг хүс.
3 -р хэсгийн 3: Үр дүнг үнэлэх
Алхам 1. Үр дүнг үнэлэх
Уншсан уншилтаас зогсож буй (1 минут) утгыг хас. Мөн харьцуулж, бие хэр хурдан дасан зохицож байгааг харахын тулд байрлуулсан (3 минутын) утгыг хасах утгуудаас хасна уу.
- Тухайн хүн ортостатик гипотензи өвчнөөр шаналж буй эсэхийг шүүх. Хэрэв систолын даралт 20 мм м.у.б.
- Нөхцөл байдлыг 3 минутын бус 1 минутын цусны даралт дээр үндэслэн оношлодог болохыг анхаарна уу (3 минутын нэг минут нь зогсоход илүү их хугацаа өгвөл бие хэр хурдан дасан зохицдогийг харьцуулах боломжийг олгодог).
- Өвчтөний судасны цохилт хэвийн хэмжээгээр нэмэгдэж байгаа эсэхийг анхаарч үзээрэй. Судасны цохилт минутанд 10-15 цохилтоор нэмэгддэг. Гэсэн хэдий ч хэрэв цохилт минутанд 20 цохилтоор нэмэгдэх юм бол эмчид үзүүлж, нэмэлт үнэлгээ хийлгэх шаардлагатай.
Алхам 2. Тухайн хүний шинж тэмдгийг анхаарч үзээрэй
Хэвтэж, зогсож буй цусны даралтын хоорондох ялгааг үл харгалзан, хэрэв хүн толгой эргэх, толгой эргэх зэрэг шинж тэмдэг илэрвэл эдгээр шинж тэмдгүүдийг үүсгэж буй шалтгааныг мэргэжлийн эмчид үзүүлэх шаардлагатай. "Ортостатик гипотензи" гэсэн оношийг цусны даралтын тоон утгын ялгаанаас үл хамааран эдгээр шинж тэмдгүүд дээр үндэслэн тогтоож болох тул гэнэт зогсохдоо ямар шинж тэмдэг илэрч байгааг асуух нь чухал юм.
Алхам 3. Ортостатик цусны даралтыг хэмжих нь яагаад чухал болохыг ойлгоорой
"Ортостатик гипотензи" (зогссон даруйдаа цусны даралт буурах) нь ихэвчлэн өндөр настнуудад тохиолддог. Энэ нь толгой эргэх, толгой эргэх зэрэг шинж тэмдгүүдэд хүргэдэг бөгөөд цусны эргэлт хангалтгүй байгаа тул хэн нэгэн босохдоо ухаан алдах эрсдэлтэй байдаг. Үүнийг аль болох сайн засах эсвэл сайжруулахын тулд "ортостатик гипотензи" -ийг мэддэг байх нь чухал юм.
- Ахмад настнуудад ортостатик гипотензи үүсэх нийтлэг шалтгаан нь тухайн хүний хэрэглэж буй эм, шингэн алдалт, давсны хэрэглээ хангалтгүй байдаг (хэт их давс нь цусны даралтыг ихэсгэдэг), эсвэл зогссоны дараа цусны даралтын хариу урвал удааширдаг. тодорхой хэмжээгээр байгалийн хөгшрөлтийн үйл явцтай холбоотой байдаг.
- Ортостатик гипотензи нь залуу хүмүүст хамаагүй бага тохиолддог. Гэсэн хэдий ч энэ нь заримдаа бусад өвчин (Паркинсоны өвчин, паранеопластик хам шинж гэх мэт), хэт их шингэн алдалт, гэмтэл бэртлээс үүдэлтэй их хэмжээний цус алдалтын үр дүнд тохиолддог.