Эмнэлгийн даатгалгүй, яаралтай эмчилгээ хийлгэх шаардлагатай америкчууд Medicaid -ийг эмнэлэгт өргөдөл гаргаж болно. Гэсэн хэдий ч бага орлоготой бичиг баримтгүй эсвэл түр цагаачид (оюутан гэх мэт) Medicaid-д хамрагдах эрхгүй. Хэрэв та иргэн эсвэл гадаадын харьяат иргэн биш учраас зөвхөн Medicaid -ийг авах боломжгүй бол та яаралтай тусламжийн хөтөлбөрөөр дамжуулан тусламж авах боломжтой хэвээр байх болно. Энэхүү хязгаарлагдмал хамрах хүрээ нь АНУ -д байхдаа тохиолдож болзошгүй эрүүл мэндийн хямралтай шууд холбоотой төлбөрийг төлдөг. Ерөнхийдөө та эмчилгээ хийлгэсний дараа хамрагдах өргөдөл гаргадаг. Гэсэн хэдий ч зарим мужид яаралтай эмнэлгийн тусламж авах урьдчилсан зөвшөөрөл авах боломжтой.
Алхам
3 -ийн 1 -р арга: Онцгой байдлын эмнэлгийн тусламж авах
Алхам 1. Та Medicaid -ийн иргэний харьяаллын шаардлагыг хангаагүй гэдгээ баталгаажуулна уу
Бүрэн Medicaid бол зөвхөн АНУ -ын иргэд болон хууль ёсны байнгын оршин суугчид (Ногоон карт эзэмшигчид) авах боломжтой давуу тал юм. Хэрэв та АНУ -д хууль бусаар нэвтэрсэн эсвэл визний хугацаа дууссаны дараа АНУ -д үлдсэн бол бусад бүх шаардлагыг хангасан ч гэсэн та Medicaid -ийн даатгалд хамрагдах эрхгүй болно.
Үүний нэгэн адил, хэрэв та АНУ -д түр хугацаагаар эсвэл тодорхой зорилгоор элссэн бол та бүрэн хэмжээний Medicaid -д хамрагдах эрхгүй болно. Энэ ангилалд ихэвчлэн оюутнууд, зочид эсвэл хязгаарлагдмал визтэй солилцооны ажилчид багтдаг
Алхам 2. Иргэн биш иргэн та Medicaid-д бүрэн хамрагдах боломжтой эсэхээ тодорхойл
Та хууль ёсны дагуу АНУ -д байсан ч гэсэн та бүрэн Medicaid авахын тулд ихэвчлэн 5 жил хүлээх хэрэгтэй болдог. Гэсэн хэдий ч зарим төрлийн цагаачид энэ 5 жилийн баарнаас чөлөөлөгдсөн бөгөөд Medicaid-д хамрагдах боломжтой. Хэрэв та Medicaid -д өргөдөл гаргах эрхтэй бол яаралтай тусламжийн үйлчилгээнд хамрагдах эрхгүй болно. Татвараас чөлөөлөгдсөн бүлэгт дараахь зүйлс орно.
- Цагаачлалын тусгай статустай Афгани, Иракийн цагаачид
- АНУ-ын Зэвсэгт хүчний ахмад дайчид эсвэл идэвхтэй үүрэг гүйцэтгэгчид
- Дүрвэгсэд ба дүрвэгсэд
- Хүний наймааны гэрчилгээтэй хохирогч
Зөвлөгөө:
Medicaid-ийн хамрах хүрээг өргөжүүлсэн зарим мужууд хүүхэд, жирэмсэн эмэгтэйчүүдийг 5 жилийн хугацаатай хоригоос чөлөөлдөг.
Алхам 3. Орлого багатай, хөрөнгө багатай гэдгээ харуул
Хэрэв та өөрөөр Medicaid -д хамрагдах боломжтой бол зөвхөн яаралтай тусламжийн үйлчилгээнд хамрагдах боломжтой болно. Үндсэндээ иргэний харьяаллын статус нь таныг Medicaid -ийг бүрэн авахад саад болж буй цорын ганц зүйл юм. Medicaid -ийн орлого, хөрөнгийн хязгаарыг холбооны ядуурлын түвшин, жил бүр өөрчлөгддөг.
- Жишээлбэл, насанд хүрсэн хүн Medicaid -ийг бүрэн авахын тулд та холбооны ядуурлын түвшний 133% -иас бага орлоготой байх ёстой. 2020 оны байдлаар энэ нь ганц бие насанд хүрсэн хүнд сард 1, 385 доллар, 4 хүний гэр бүлд 2, 854 доллар байх болно.
- Https://www.healthcare.gov/lower-costs/ дээрх хэрэгслийг ашиглан орлогын түвшингээ үндэслэн Medicaid-д хамрагдах эсэхээ хялбархан тодорхойлоорой.
Алхам 4. Эмнэлгийн яаралтай өвчний эмчилгээг хайх
Хэрэв та шалгуурын 4 шатны бүх шаардлагыг хангасан бол яаралтай эмнэлгийн тусламж авах шаардлагатай бол эмчилгээний зардлаа нөхөх боломжтой болно. Хамрах хүрээ нь зөвхөн тухайн өвчний нөхцөл байдлын эмчилгээнд хязгаарлагддаг. Онцгой байдлын шалтгааныг эмчлэх эмчилгээ, эмчилгээ зэрэг эмчилгээг яаралтай тусламж үйлчилгээнд хамруулаагүй болно.
- Medicaid -ийн хуулиар яаралтай эмнэлгийн тусламж авах нөхцөлийг танд яаралтай үзүүлэхгүй бол таны амь нас, эрүүл мэндэд ноцтой аюул учруулж болзошгүй гэж тодорхойлдог. Энэ нь гэнэт хүнд хэлбэрийн шинж тэмдгүүд илэрдэг.
- Хүүхэд төрүүлэх, төрөх нь эмнэлгийн яаралтай тусламж гэж тооцогддог. Гэсэн хэдий ч хүүхдийн төрсний дараах тусламжийг яаралтай тусламжийн үйлчилгээнд хамруулаагүй болно. Ихэвчлэн АНУ -д төрсөн хүүхэд эцэг эхийнхээ иргэний харьяаллаас үл хамааран Medicaid -ийг бүрэн авах боломжтой байдаг.
- Хэрэв та эрүүл мэндийн архаг өвчинтэй бол ийм нөхцөл байдал хүндэрсэн тул эмнэлгийн яаралтай тусламж үзүүлэхээс нааш яаралтай тусламжийн үйлчилгээнд хамрагдахгүй. Жишээлбэл, зүрхний өвчний эмчилгээнд хамрагдахгүй, гэхдээ хэрэв та зүрхний шигдээс байсан бол тэр даруй эмчлэх болно. Онцгой байдал дууссаны дараа эмнэлэгт үзүүлсэн эмчилгээ, нөхөн сэргээх хугацаа нь яаралтай тусламжийн үйлчилгээнд хамрагдахгүй.
3-ийн 2-р арга: Урьдчилан зөвшөөрөл авах
Алхам 1. Танай мужийн Medicaid оффист хандана уу
Medicaid нь холбооны хөтөлбөр боловч муж бүр өөрийн гэсэн оффис, өргөдөл гаргах журамтай байдаг. Хэрэв танд Нийгмийн даатгалын дугаар байхгүй бол та эрүүл мэндийн даатгалын үндэсний зах зээлийг ашиглах боломжгүй - та мужийнхаа оффисоор дамжин явах ёстой.
Мужийн Medicaid оффисын холбоо барих мэдээллийг авахын тулд https://www.medicaid.gov/about-us/contact-us/contact-state-page.html хаягаар орж өөрийн амьдарч буй мужийн линк дээр дарна уу. Холбоос нь таныг мужийн Medicaid вэбсайт дээрх холбоо барих хуудас руу хөтлөх болно
Анхааруулга:
Ихэнх мужууд яаралтай тусламжийн үйлчилгээнд хамрагдахын тулд урьдчилан зөвшөөрөл авахыг зөвшөөрдөггүй. Оршин суугаа муж дахь үйл явцыг мэдэхийн тулд орон нутгийн Medicaid оффис руу залгаарай.
Алхам 2. Medicaid -ийн өргөдлийг бөглөнө үү
Аппликешн нь таны нэр, хаяг, гэр бүлийнхээ бүх хүмүүсийн нэр, насыг зааж өгөхийг шаарддаг бөгөөд үүнд таны хань, хүүхэд, асран хамгаалж буй бусад хүмүүс орно. Мөн та орлого, хөрөнгийнхөө талаар мэдээлэл өгөх болно.
- Бичгийн програмыг англи хэлнээс бусад хэд хэдэн хэлээр авах боломжтой бөгөөд үүнд Хятад, Франц, Герман, Хинди, Япон, Солонгос, Орос, Испани, Тагалог, Вьетнам зэрэг хэл ашиглах боломжтой. Хэрэв танд өгөхгүй хэл хэрэгтэй бол орон нутгийн Medicaid оффист хандаж тусламж хүсээрэй.
- Хэрэв та утсаар өргөдөл гаргаж байгаа бөгөөд англи хэлээс өөр хэлээр ярих шаардлагатай бол орчуулагч асуугаарай. Тэд танд хэрэгтэй орчуулагч бэлэн байгаа үед утсаар ярилцлага авахаар төлөвлөж магадгүй юм.
Алхам 3. Шаардлагатай бол орон нутгийн Medicaid оффист хандаарай
Medicaid нийгмийн ажилтан таны бичиг баримтыг хянаж үзэх эсвэл өргөдлийнхөө талаар тантай ярилцахыг хүсч магадгүй юм. Тэд тантай холбоо барих болно (ихэвчлэн утсаар) цаг товлох болно. Хэрэв та ямар нэгэн бичиг баримт, мэдээлэл авчрах шаардлагатай бол тэд танд мэдэгдэх болно.
- Холбооны хууль нь Medicaid оффист таны өргөдлийг боловсруулахад 45 хоног өгдөг. Гэсэн хэдий ч та үүнийг хэдхэн долоо хоногийн дотор олж мэдэх болно. Таны хамрах хүрээ нь буцааж хэрэглэхийг хүсч байгаагаа заагаагүй бол таны өргөдлийн огноонд хамаарна.
- Хэрэв таны өргөдлийг зөвшөөрвөл танд Medicaid тэтгэмжийн карт олгоно. Энэ нь танд бүрэн Medicaid байгаа гэсэн үг биш юм. Энэ нь танд яаралтай эмнэлгийн тусламж шаардлагатай нөхцөл байдал үүсвэл та яаралтай тусламжийн үйлчилгээнд хамрагдах боломжтой гэсэн үг юм. Та яаралтай бус эмчилгээ хийлгэхийн тулд төлбөр төлөх шаардлагатай хэвээр байх болно.
Алхам 4. Эмчилгээ хийлгэх үедээ Medicaid картаа үзүүлээрэй
Эмнэлэгт хэвтэх эсвэл төлбөр тооцооны хэлтэстэй ажиллахдаа Medicaid картаа өг. Бүрэн Medicaid гэхээсээ илүү яаралтай тусламжийн үйлчилгээтэй гэдгээ тэдэнд мэдэгдээрэй, ингэснээр тэд эмнэлгийн зөв бичиг баримтыг цуглуулж чадна.
- Чамайг эмчилсэн эмч яаралтай тусламж үйлчилгээнд хамрагдах үйлчилгээ, эмчилгээнд яаралтай тусламжийн кодыг ашиглах болно. Medicaid эдгээр зардлыг даах болно. Эмнэлэгт хэвтэж эмчлүүлсэн бусад эмчилгээг та хариуцах болно.
- Жишээлбэл, хэрэв та зүрхний шигдээсээр эмнэлэгт хэвтсэн бол таны нөхцөл байдлыг тогтворжуулахын тулд шаардлагатай бүх үйлчилгээ, эмчилгээг яаралтай тусламжийн үйлчилгээнд хамруулах болно. Гэсэн хэдий ч хэрэв та эдгэрснийхээ дараа 2 хоног эмнэлэгт хэвтсэн бол эдгэрэх хугацаанд авсан үйлчилгээ, эмчилгээнд хамрагдахгүй байх магадлалтай.
3 -ийн 3 -р арга: Эмнэлэгт бүртгүүлэх
Алхам 1. Эмнэлэгт цаасан дээр анкет бөглөнө үү
Эмнэлгийн яаралтай тусламж үзүүлсэний дараа эмч, сувилагчид яаралтай тусламжийн үйлчилгээнд хамрагдах хүсэлтэй байгаагаа мэдэгдээрэй. Тэд таныг явахаасаа өмнө бөглөх өргөдлийг өгөх болно.
- Та өргөдлийг эмнэлэгт бөглөх эсвэл гэртээ авчраад тэнд дуусгах боломжтой. Аппликешнд таны болон танай хүмүүсийн тухай мэдээлэл, орлого, хөрөнгийн мэдээлэл шаардлагатай болно. Эмнэлэгт танд хэрэгтэй бүх мэдээлэл байхгүй байж магадгүй юм.
- Аппликешнд таны болон танай хүмүүсийн тухай мэдээлэл, орлого, хөрөнгийн мэдээлэл шаардлагатай болно. Хэрэв та энэ бүх мэдээллийг мэдэхгүй бол өргөдлөө гэртээ аваад тэнд бөглөөд дараа нь эмнэлэг эсвэл орон нутгийн Medicaid оффис руу буцааж өгч болно.
Алхам 2. Өргөдлийг дэмжихийн тулд баримт бичгийг цуглуулах
Medicaid оффис нь өргөдөлдөө оруулсан орлого, хөрөнгө, оршин суугаа газрынхаа мэдээллийг үнэн зөв эсэхийг баталгаажуулахын тулд нэмэлт баримт бичгийг ашигладаг. Ерөнхийдөө танд дараахь зүйлсийн хуулбар хэрэгтэй болно.
- Хүчин төгөлдөр зургийн ID
- Оршин суугаа гэдгээ батлахын тулд түрээсийн төлбөр эсвэл таны нэр дээрх төлбөрийн хуулбар
- Банкны дансны хуулга гэх мэт өөрийн эзэмшлийн хөрөнгийн тайлан эсвэл бүртгэл
- Paystubs эсвэл орлогын бусад нотлох баримт
Алхам 3. Эрүүл мэндийн байдлаа баримтжуулахын тулд эмнэлгийн бүртгэл цуглуулах
Өргөдөлөөс гадна яаралтай эмчилгээ хийлгэсэн эмнэлгийн бүртгэлийн хуулбарыг илгээнэ үү. Эдгээр бичиг баримт нь таныг яаралтай эмнэлгийн тусламж авч эмчлүүлсэн эсэхийг шалгахад ашиглагдах болно. Medicaid нь эдгээр бичиг баримтыг ашиглан яаралтай тусламжийн үйлчилгээнд хамрагдах боломжгүй зүйлийг тодорхойлдог. Зөвшөөрөгдсөн баримт бичигт дараахь зүйлс орно.
- Эмнэлгийн яаралтай тусламжийн тасгийн тэмдэглэл
- Яаралтай эмчлүүлж буй эмчийн бичсэн тэмдэглэл
- Хүлээн авсан аливаа шинжилгээний лабораторийн тэмдэглэл
- Өвчний түүх эсвэл биеийн байдлын тайлан
- Эмнэлгээс гарах бичиг баримт
Зөвлөгөө:
Зарим мужид тусгай хэлбэрүүд байдаг бөгөөд таныг эмчилсэн эмч Medicaid -ийг яаралтай эмчлэхээс өмнө Medicaid -т бөглөж, өгөх ёстой. Эмнэлэгт ихэвчлэн шаардлагатай маягтын хуулбар байдаг.
Алхам 4. Эмнэлэгт эсвэл орон нутгийн Medicaid оффист өргөдлөө өгнө үү
Та бөглөсөн өргөдөл, дагалдах баримт бичгээ орон нутгийн Medicaid оффис руугаа эсвэл эмчлүүлсэн эмнэлэгт буцаж очиж болно. Эмнэлэгт яаралтай тусламж үзүүлэх өргөдлөө өгөхийг хүлээн авагчид хэлээрэй. Тэд таныг зохих оффис руу чиглүүлэх болно.
Эмнэлгээс гарсны дараа өргөдлөө аль болох хурдан өгнө үү. Хэрэв та 3 сараас дээш хугацаагаар хүлээвэл Яаралтай түргэн тусламжийн үйлчилгээ нь таны тусламж үйлчилгээнд хамрагдахгүй
Зөвлөгөө:
Анкетаа асаахдаа хуулбарыг нь авахыг хүснэ үү. Энэ аппликешнд Medicaid оффисын хаяг, утасны дугаар гэх мэт чухал мэдээлэл багтсан бөгөөд дараа нь лавлах шаардлагатай болно.
Алхам 5. Шаардлагатай бол орон нутгийн Medicaid оффист хандаарай
Medicaid оффисын нийгмийн ажилтан таны өргөдлийн талаар эсвэл эмнэлгийн яаралтай тусламжийн талаар ярихыг хүсч магадгүй юм. Тэдэнд таны нөхцөл байдлын талаар нэмэлт баримт бичиг эсвэл мэдээлэл хэрэгтэй байж магадгүй юм. Ерөнхийдөө тэд тантай утсаар холбогдож, оффис дээр ирэхэд цаг товлох болно.
Хэрэв тэд танд байхгүй бичиг баримтыг асуувал эмчилгээ хийлгэсэн эмнэлэгтэй холбоо барьж шаардлагатай бичиг баримтын жагсаалтыг өгнө үү. Тэд эмнэлгийн бүртгэлийг шалгаж, танд зориулж авах боломжтой
Зөвлөмж
- Хэрэв та бичиг баримтгүй цагаач бол Medicaid Тэгэхгүй Хэрэв та яаралтай тусламжийн үйлчилгээ авах хүсэлт гаргавал АНУ -ын цагаачлалын албанд мэдэгдээрэй.
- Хэрэв танд орчуулагч хэрэгтэй бол орон нутгийн Medicaid оффис руу залгаж, тэдэнд мэдэгдээрэй. Тэд танд ямар ч зардалгүйгээр өргөдөл гаргахад тань туслах орчуулагчийг зохион байгуулна.
- Эмнэлгийн төлбөрөө төлж чадахгүй байсан ч гэсэн яаралтай тусламж шаардлагатай бол бүх эмнэлэг таныг эмчлүүлэх ёстой. Яаралтай эмнэлгийн тусламж авахаасаа өмнө төлбөр хийх чадвартай гэдгээ харуулах шаардлагагүй.
Анхааруулга
- Яаралтай түргэн тусламжийн үйлчилгээ нь эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээнд хамрагдаагүй болно. Эмнэлгийн яаралтай тусламж авах бүрт та зардлаа нөхөхийн тулд өргөдөл гаргах ёстой.
- Хэрэв та яаралтай тусламжийн үйлчилгээ эсвэл засгийн газрын бусад тэтгэмжийг авах юм бол АНУ -ын цагаачлалын хуулийн дагуу таныг "нийтийн төлбөр" гэж үзэх бөгөөд энэ нь ирээдүйд Ногоон карт авах өргөдөл гаргахаас татгалзах болно.
