Опиатууд бол намуу цэцгийн ургамлаас гаргаж авсан эм эсвэл ижил төрлийн синтетик хувилбар (заримдаа опиоид гэж нэрлэдэг) юм. Нийтлэг опиатууд ба опиоидууд нь героин, морфин, кодеин, гидрокодон (викодин), оксикодон (перкодан, оксиконтин), гидроморфон (дилаудид) орно. Опиоидын донтолт олон жилийн турш нэмэгдэж байна. Хэрэв та эмчлүүлэх гэж байгаа бол опиатын донтолтоос үүдэлтэй эмнэлгийн тусламж үйлчилгээ тогтмол сайжирч байгаа гэдэгт итгэлтэй байгаарай. Эмчилгээний олон сонголт байдаг боловч ихэнх нь уян хатан байдлыг хадгалахад туслах хяналттай хордлого, эм, эмчилгээ, зарим төрлийн тасралтгүй тусламжийг багтаана.
Алхам
3 -ийн 1 -р арга: Тоглоомын төлөвлөгөө гаргах
Алхам 1. Зорилгоо тодорхойлох
Үүнийг шийдээрэй: та опиатын донтолтоос ангижрах болно, тэгээд эдгэрэх болно. Хичээх, бууж өгөхгүй байхаар төлөвлөх - дахилт нь нийтлэг боловч сэргээх нь бас түгээмэл байдаг.
- Зорилгоо бичээрэй.
- Ухаантай байхыг хүсч буй бүх шалтгааныхээ жагсаалтыг гарга. Үүнд хайртай хүмүүсийнхээ төлөө байх, урьд өмнө тавьсан зорилгоо биелүүлэх, сэрүүн байхдаа хийж чадах бусад бүх зүйл багтана.
- Гэр бүл, найз нөхөддөө санаа зорилгоо хэлж, тэднээс тусламж хүс.
- Энэ үйл явц аажмаар явагдаж, хэдэн долоо хоног, хэдэн сар болж магадгүй бөгөөд та хальтирч, явцынхаа зарим үед дахин эхлэх хэрэгтэй болно гэдгийг ойлгоорой.
- Хэрэв та дахилт хийвэл дахин оролдоно уу. Энэ нь танд хэд хэдэн оролдлого шаардагдах боловч хэрвээ та тэвчээртэй байвал эдгэрэлт танд шинэ амьдрал бэлэглэх болно.
Алхам 2. Хоргүйжүүлэх, нөхөн сэргээх, засвар үйлчилгээ хийх талаар төлөвлөх
Опиатын донтолтыг эмчлэх эхний алхам бол эмийг таны системээс гаргах явдал юм. Үүний дараа та нөхөн сэргээх эмчилгээнд хамрагдах бөгөөд энэ нь хоргүйжүүлэхээс энгийн ертөнцөд шилжихэд тань туслах болно. Дараа нь дахилт үүсэхээс урьдчилан сэргийлэх засвар үйлчилгээний төлөвлөгөө хэрэгтэй болно. Үүнийг урьдчилан төлөвлөх нь таны эмчилгээнд цоорхой гарахаас зайлсхийх бөгөөд ингэснээр дахилтын эрсдэлд орох болно.
- Детокс нь өвддөг. Татах шинж тэмдгийг анхааралтай эмчлэх шаардлагатай. Хэрэв та үүнийг зохицуулж чадвал хамгийн сайн сонголт бол шууд хэвтүүлэн эмчлэх төвд хандах явдал юм.
- Хордлогын дараа шууд сэргээн засах эмчилгээнд орно. Аливаа түр завсарлага нь таныг эрсдэлд оруулах болно. Ухаантай явсны дараа дахилт хийх нь үхэлд хүргэж болзошгүй юм.
- Засвар үйлчилгээ нь таны хувийн хэрэгцээнээс хамаарна, гэхдээ үүнд метадон, эмчилгээ, бүлгийн эмчилгээ, өдөр тутмын дэглэмийг өөрчлөх зэрэг эм орно.
Алхам 3. Боломжит хөтөлбөрөө олоорой
Эмчилгээ нь үнэтэй байж болно. Эмнэлэгт хэвтэн эмчлүүлэх нэг сарын эмчилгээ нь ойролцоогоор 6000 долларын үнэтэй байдаг бөгөөд танд нэг сараас дээш эмчилгээ шаардлагатай байж магадгүй юм. Амбулаторийн эмчилгээ нь хямд байдаг. Амбулаторийн хоргүйжүүлэх эмчилгээ нь сарын тусламж авахад ойролцоогоор 1 000 - $ 1 500 долларын үнэтэй байдаг бөгөөд амбулаторийн сэргээн засах эмчилгээ нь гурван сарын туршид 5 000 доллар зарцуулдаг. Гэсэн хэдий ч үнэгүй програмууд, таны даатгалыг хүлээн зөвшөөрдөг хөтөлбөрүүд, санхүүжилт санал болгодог хөтөлбөрүүд бас байдаг.
- Хэрэв танд Medicaid гэх мэт даатгал байгаа бол энэ нь зардлын нэлээд хэсгийг авах ёстой.
- SAMHSA-аас улсын төсөвт эмчилгээний төв хайж, үнэ төлбөргүй эсвэл хөнгөлөлттэй үнээр эмчлэх болно:
- Сайн санхүүжилтийн системтэй хөтөлбөрүүдийг хайж олох. Өөрийнхөө төлбөрийн төлөвлөгөөг санал болгодог хөтөлбөрүүд нь мөнгөгүй өвчтөнүүдийн хувьд хамгийн сайн сонголт болдог.
- Хямд өртөгтэй эмчилгээний лавлагаа авахын тулд SAMHSA руу залгаарай: 1-800-662-HELP
- Гэр бүл, найз нөхдөөсөө зээл хүс. Хэрэв танд эмчилгээнд мөнгө хэрэгтэй хэвээр байвал гэр бүл, найз нөхдөөсөө тусламж хүсээрэй. Тэд мөнгөө шууд хөтөлбөрт өгч болно.
Алхам 4. Эмч, зөвлөгчтэй уулзах
Хэрэв та байнгын эмчтэй бол тэдэн дээр очиж үзээрэй. Тэд таны биед опиат байгааг батлахын тулд шээс эсвэл цусны шинжилгээ өгөх болно. Таны байгаа байдлаас хамааран тэд таныг гепатит С гэх мэт бусад өвчний шинжилгээнд хамруулж болно.
Олон нийтийн сэтгэцийн эрүүл мэнд, донтолтыг дэмжих төвүүдийг хайж олох. Олон газарт эмийн зөвлөхтэй ярилцаж, эдгэрэх төлөвлөгөө гаргах боломжтой үнэгүй эсвэл хямд өртөгтэй эмнэлгүүд байдаг
Алхам 5. Мансууруулах бодисыг авахад хүндрэл учруулах
Та хордлого тайлах явцдаа дахилтыг өдөөхөөс сэргийлэх нь таны нэг зорилго байх болно. Хэрэв та амбулаторийн болон ганцаараа байгаа бол энэ асуудалд онцгой анхаарал хандуулах ёстой.
- Жишээлбэл, та хэзээ ч бэлэн мөнгө авч явахгүй байж магадгүй юм.
- Донтолтод идэвхтэй оролцдог хүмүүс болон идэвхжүүлэгч таны таньдаг хүмүүсээс харилцаагаа таслаарай.
- Өмнө нь мансууруулах бодис хэрэглэж байсан, худалдаж авсан газраас хол байхыг хичээгээрэй.
3 -ийн 2 -р арга: Хоргүйжүүлэх, нөхөн сэргээх эмчилгээ хийх
Алхам 1. Боломжтой бол хэвтүүлэн эмчлэх нөхцлийг сонго
Хамгийн аюулгүй, тохь тухтай хордлогын туршлагыг авахын тулд эмнэлэг эсвэл орон сууцны эмчилгээний төвд хоргүйжүүлэлтээ хийж дуусгаарай. Эмнэлэгт хэвтэж эмчлүүлнэ гэдэг нь та эмнэлэгт амьдарч, хоол, эмнэлгийн үйлчилгээгээр хангагдсан гэсэн үг юм. Тэнд эмч нар таны шилжилтийг хянаж, таталтын шинж тэмдгийг намдаах эмийг танд өгөх болно. Та мөн опиатын гарал үүслийн сэтгэл санааны нөлөөллийг даван туулахад туслах мэргэжлийн хүмүүсээс зөвлөгөө авах болно.
- Хэрэв та удаан хугацаанд их хэмжээгээр хэрэглэж байсан бол хэвтүүлэн эмчлэхийг зөвлөж байна.
- Хэвтүүлэн эмчлэх нь ихэвчлэн хоргүйжүүлэх, нөхөн сэргээх эмчилгээг хослуулдаг.
- Та хэвтэн эмчлүүлэх төвд нэгээс гурван сар хүртэл байж болно.
- Эндээс төв олоорой:
Алхам 2. Хэрэв та гэртээ байх шаардлагатай бол амбулаторийн тусламжийг үзээрэй
Амбулаторийн тусламж үйлчилгээ гэдэг нь та асрах багийнхантайгаа тогтмол уулзаж байх болно, гэхдээ та эмчилгээний төвд амьдрахгүй гэсэн үг юм. Хэрэв таны татан буулгах шинж тэмдэг бага зэргийн байвал үр дүнтэй байх болно. Амбулаторийн тусламж нь илүү хямд бөгөөд хэрэв та гэртээ үүрэг хариуцлага хүлээх юмуу эсвэл танд өдөр шөнөгүй анхаарал халамж тавьж чадах хүчтэй туслах багтай бол илүү практик байж болох юм.
- Танд бупренорфин-налоксон (BUP/NX) эсвэл клонидин, налтрексон гэх мэт эмүүдийг зааж өгч болно.
- Амбулаторийн хоргүйжүүлэх үйл ажиллагаа нэг эсвэл хоёр долоо хоног үргэлжилж болно.
- Хордлогын дараа амбулаторийн эрчимт эмчилгээг анхаарч үзээрэй, та өдөржингөө эмнэлэгт хэвтэж, харин шөнө гэртээ харьдаг.
Алхам 3. Эмнэлэгт метадон ууна
Метадон бол героины донтолтыг эмчлэх хамгийн түгээмэл арга хэвээр байна. Метадон бол героины дур хүсэл, таашаалаас ангижруулдаг зөөлөн опиат юм. Та метадоныг хоргүйжүүлэх үйлчилгээнд хамруулж болно, эсвэл насан туршдаа сахиулах дадал болгож болно.
- Метадоныг хоргүйжүүлэх үйл явц 21 хоног үргэлжилдэг. Таны эмч таныг тогтмол тунгаар эхлүүлж, аажмаар бууруулна.
- Метадоны хордлого нь татан буулгахад эвгүй байдаг.
Алхам 4. Бусад эмийг хадгалах эсвэл нарийсгах
FDA-ээр батлагдсан эмийн талаар эмчтэйгээ ярилцаарай. Бүх эмч нар хамгийн сүүлд батлагдсан сонголтуудын талаар мэддэггүй тул боломжуудыг өөрөө сурах нь зүйтэй юм.
- Бупренорфин нь татан буулгахад тусалдаг бөгөөд хордлогыг хурдан арилгахад тусалдаг. Налоксонтой хослуулан хэрэглэх нь опиатын үр нөлөөг хааж чаддаг. Бупренорфиныг дангаар нь Subutex гэж нэрлэж болно. Бупренорфиныг налоксонтой хослуулан Suboxone эсвэл Zubsolv гэж нэрлэж болно. Эдгээрийг эм эсвэл хэл дор уусдаг шахмал хэлбэрээр авч болно.
- Саяхан бупренорфины имплант суулгасан хувилбар бэлэн болсон. Пробуфин гэж нэрлэгддэг энэхүү эмийг арьсанд суулгаж зургаан сар байлгадаг.
- Налтрексон нь опиатыг хориглох замаар дахилтаас сэргийлдэг. Үүнийг долоо хоногт гурван удаа эм эсвэл тарилга хэлбэрээр авч болно. Хэдэн долоо хоногийн турш тусалдаг удаан ялгаруулдаг тарилга бас байдаг.
- Клонидин нь дур хүслийг бууруулдаггүй боловч сэтгэлийн хөөрөл, түгшүүр, булчин өвдөх, хөлрөх, хамар гүйх, таталт өгөх зэрэг шинж тэмдгүүдэд тусалдаг.
Алхам 5. Хурдан хоргүйжүүлэх талаар бодоорой
Хурдан хордлого тайлах нь ерөнхий мэдээ алдуулалтанд ордог эмнэлгийн үйл ажиллагаа бөгөөд эмч нар танд янз бүрийн опиатын хориглогч, дотор муухайрах эм тариулдаг. Үүнийг хурдан хоргүйжүүлэх гэж нэрлэдэг, учир нь ердөө 4-8 цаг зарцуулдаг боловч ихэнх өвчтөнүүдэд хэт их эрсдэлтэй гэж үздэг. Хэрэв та хордлого тайлах оролдлого хэд хэдэн удаа хийсэн, таталтын шинж тэмдэг хүнд байгаа бол энэ процедурын талаар эмчээсээ асуугаарай.
- Хурдан хоргүйжүүлэх бусад хувилбаруудад хэт хурдан хоргүйжүүлэх, шаталсан хоргүйжүүлэх зэрэг орно.
- Эдгээр нь бүгд үнэтэй бөгөөд эрсдэлтэй процедур бөгөөд эмч танд эсрэг зөвлөгөө өгөх болно. Өндөр зардал, эрсдэл (нас баралтыг оруулаад), үр дүн нь тодорхойгүй байгаа тул тэдгээрийг ихэвчлэн АНУ -ын даатгагчид, Их Британийн NHS хамруулдаггүй.
- Өвчтөнүүдийг ихэвчлэн дараа нь эмнэлгээс гаргадаг тул та эрүүл мэндээ хадгалахын тулд дагаж мөрдөх төлөвлөгөөтэй байгаа эсэхийг шалгаарай.
Алхам 6. Өөрөө өөрөө хоргүйжүүлэх оролдлого хийхдээ болгоомжтой байгаарай
Ихэнх бие даасан хордлого нь дахилтанд хүргэдэг. Гэсэн хэдий ч хэрэв та хэвтүүлэн эмчлэх эсвэл амбулаторийн эмчилгээнд хамрагдах боломжгүй бол опиатаас бие даан салахыг оролдож болно. Энэ бол олон хүмүүс оролддог арга бөгөөд зарим нь, магадгүй саяхан донтсон хүмүүст энэ нь хэрэгтэй бүх зүйл байж магадгүй юм.
- Үнэнч дэмжигч багийг цуглуул. Найз нөхөд, гэр бүлийнхэнтэйгээ уулзахаар тохиролцож, хордлого тайлах зорилгоор хэрэглэж буй эмээ хэтрүүлэн хэрэглэж байгаа эсэхийг шалгаарай.
- Хордлого тайлах нь амиа хорлох бодол төрүүлдэг тул чамайг шалгаж, бас хурдан ирдэг хүмүүс хэрэгтэй болно.
- Булчин өвдөхөд ибупрофен гэх мэт жоргүй эмийг хэрэглээрэй.
- Гэдэсний хяналтанд та бага зэргийн опиат агуулсан Imodium -ийг ашиглаж болно.
- Эмчийн зааврын дагуу эмчийн жоргүйгээр худалдаж аваарай-үйлдвэрлэгчийн заавраас илүү олон удаа ууж болохгүй.
Алхам 7. Хоргүйжүүлэх үед биеэ арчилж тордоорой
Татахаас татгалзах нь танд сандарч, нойргүйдэх, хөлрөх, санаа зовох, өөрөөр таагүй мэдрэмж төрүүлэх болно. Эмнэлэгт хэвтэж эмчлүүлэх хөтөлбөрүүд нь өдрийн турш танд туслах тоног төхөөрөмжөөр тоноглогдсон боловч та өөрийн биеийн хэрэгцээг таньж мэдэхийн тулд бие даан ажиллах хэрэгтэй болно.
- Угаалгын өрөөтэй ойрхон байгаарай. Опиатууд таныг өтгөн хатахад хүргэдэг бөгөөд хоргүйжүүлэх нь гэдэсний хөдөлгөөнийг байнга, урьдчилан тааварлах боломжгүй болгодог.
- Унтахад туслаарай. Эмнэлэгт хэвтэж эмчлүүлж буй болон амбулаторийн эмчээсээ шөнийн цагаар унтахын тулд эм хүсч болно.
- Хэрэв та бөөлжих, амьсгал авах (ходоодны агууламжийг уушгинд оруулах) гэх мэт хүнд шинж тэмдэг илэрвэл эмчид хандаарай эсвэл эмнэлэгт хандаарай.
- Эмнэлэгт очихоос бүү эргэлз. Опиат гаргах үед нас барсан тохиолдол гардаг бөгөөд хэрэв та согтууруулах ундаа гэх мэт өөр бодисоос хордуулж байгаа бол танд онцгой эрсдэл бий болно. Аюулгүй байдлын тал дээр алдаа гаргаж, мэргэжлийн туслалцаа аваарай.
3 -ийн 3 -р арга: Зөвлөгөө авах
Алхам 1. Бүлгийн зөвлөгөөг нэн тэргүүнд тавих
Та хэвтүүлэн эмчлэх болон амбулаторийн нөхөн сэргээх эмчилгээнд бүлгийн эмчилгээ хийлгэх магадлалтай. Хэрэв танд хэрэгтэй гэж үзвэл бүлгийн эмчилгээгээ үргэлжлүүлээрэй. Нийгмийн хуваалцах нь эдгэрэх үед нийтлэг байх тусгаарлагдмал байдлыг хөнгөвчлөхөд туслах бөгөөд зөвлөгчтэй байх нь харилцан яриаг ашигтай чиглэлд чиглүүлэхэд тусалдаг.
Алхам 2. Дэмжих бүлэгт нэгдээрэй
Нэргүй хар тамхи, SMART сэргээх тухай бүлгүүдийг үзээрэй. NA нь 12 үе шаттай үйл явцыг ашигладаг бөгөөд энэ нь өндөр хүч чадалд бууж өгөх, өөрийгөө донтогч гэж өөрийгөө таних, энэ өвөрмөц байдлыг хүлээн зөвшөөрөх үйлдлүүдийг чухалчилдаг бол SMART нь танин мэдэхүйн болон зан үйлийн өөрчлөлтөд илүү их найддаг.
Танай хотод SMART уулзалтуудыг хайж олох эсвэл онлайнаар нэгдэх:
Алхам 3. Зан төлөвийн эмчилгээг туршиж үзээрэй
Зан үйлийн эмч нар таныг опиат уухад хүргэдэг холбоодын талаар олж мэдэхэд тань туслах болно. Тэд дахилтанд хүргэдэг сэтгэлийн байдал, үйлдэл, бодлын хэв маягийг танихад тусалдаг. Тэд мөн стрессийн менежмент, тайвшрах, асуудлыг шийдвэрлэх талаар сургаж болно.
Алхам 4. Сэтгэлзүйн эмчилгээг үзээрэй
Сэтгэлзүйн эмчилгээ нь опиатын донтолтын эмчилгээний цогц төлөвлөгөөг орлох боломжгүй боловч таны сэргээх үйл ажиллагаанд саад учруулж болзошгүй сэтгэцийн эрүүл мэндийн асуудлыг шийдвэрлэхэд тань туслах болно. Сэтгэлийн хямрал, түгшүүр, PTSD нь ихэвчлэн донтолттой хавсардаг.
Алхам 5. Танай гэр бүлээс зөвлөгөө авахыг хүсээрэй
Таны донтолт бол эргэн тойрны хүмүүсийн амьдралын нэг хэсэг бөгөөд таны эдгэрэх зам тэдний амьдралд хүчтэй нөлөө үзүүлэх болно. Харилцаа холбоогоо засах, хадгалах, хайртай хүмүүстээ сэтгэл хөдлөлөө эдгээж, тэмцэх боломжийг олгохын тулд хайртай хүмүүсээ гэр бүлийн зөвлөгөө өгөхийг хүсээрэй.
