Эмнэлгийн орчинд хайхрамжгүй эмчилгээ хийлгэх нь маш их бухимдуулдаг. Харамсалтай нь АНУ -ын эрүүл мэндийн тогтолцоонд эмнэлгийн хайхрамжгүй байдал нь төвөгтэй зүйл байж болох юм. Эмнэлгүүд хайхрамжгүй хандсаныхаа төлөө хариуцлага хүлээх боломжтой боловч энэ үйл явц нь ихэвчлэн маш их зориг, тэвчээр шаарддаг. Эмнэлгийн удирдлагуудаас эхлээд асуудлаа ийм түвшинд шийдвэрлэж чадах эсэхийг шалгаарай. Эмнэлгийн удирдлагууд таныг хүлээж авахыг хүсэхгүй байгаа бол мужийн болон холбооны түвшинд асуудлыг улам хурцатгаарай. Хэрэв өөр зүйл болохгүй бол өмгөөлөгчтэй шүүхэд нэхэмжлэл гаргах талаар ярилцаарай.
Алхам
3 -ийн 1 -р арга: Эмнэлгийн удирдлагуудтай ажиллах
Алхам 1. Хайхрамжгүй байдлын талаар бичгээр бүртгэл хөтлөх
Администраторууд асуудлыг зохих ёсоор шийдвэрлэхийн тулд тайлангаа аль болох тодорхой болгох. Хайхрамжгүй хандсан тохиолдол бүрийн огноо, цаг, холбогдох эмнэлгийн ажилтнуудын нэрийг оруулна уу.
- Жишээлбэл, хэрэв танай өрөөнд байх хугацаандаа өрөөгөө цэвэрлээгүй бол та эмнэлэгт хэвтсэн өдрүүдээ болон өрөөнийхөө нөхцөл байдлын талаар ярилцсан сувилагч, захиалагч болон бусад үйлчлэгчдийн нэрийг жагсааж бичнэ.
- Хэрэв хайхрамжгүй байдал нь ганцхан тохиолдол биш үргэлжлэх зүйл юм бол нарийн ширийн зүйл нь таны санаанд ороогүй байхад тусдаа тохиолдол бүрийг тэмдэглэсэн өдрийн тэмдэглэл хөтлөх нь дээр.
- Хэрэв та үүнийг өөрөө хийж амжаагүй байгаа бол тантай байнга уулздаг гэр бүлийн гишүүн эсвэл итгэмжит найзтай бол танд зориулж бүртгэл хөтлөх болно.
Алхам 2. Эмнэлгийн удирдлагуудад дэлгэрэнгүй захидал бичээрэй
Тайлангаа бичгээр бичих нь бүртгэлийг бий болгодог тул та асуудлын талаар эмнэлгийн удирдлагуудад мэдэгдсэн гэдгээ нотлох боломжтой болно. Танд тохиолдсон хайхрамжгүй эмчилгээний талаар тодорхой мэдээлэл оруулж, энэ талаар эмнэлгээс юу хийхийг хүсч байгаагаа тодорхой бичээрэй. Хүлээн авснаас хойш 2 долоо хоногийн дараа хаах.
- Эхний догол мөрөнд өөрийн нэр, эмнэлэгт байхдаа, гомдлын мөн чанараа бичнэ үү. Дараагийн догол мөрийг ашиглан асуудлын талаар дэлгэрэнгүй мэдээлэл өгөөрэй.
- Эцсийн догол мөрийг ашиглан юу хийхийг хүсч байгаагаа тайлбарлана уу. Жишээлбэл, та "Би бүрэн бичгээр уучлалт гуйж, энэ эмнэлгийн хайхрамжгүй байдлаас болж 3,000 долларын хохирол хүлээхийг хүлээж байна. Энэ дүнг миний үлдэгдэл төлбөрт тооцож болно. Хэрэв би танаас сонсохгүй бол би Энэ захидлыг хүлээн авсан өдрөөс хойш 2 долоо хоногийн дараа танд мэдэгдэх болно."
- Хэдийгээр та үүнийг аль болох хурдан хийх ёстой ч гэсэн, хэрэв та дөнгөж эмнэлэгээс гараад эдгэсэн хэвээр байгаа бол үүнийг хийхгүй байж магадгүй юм. Найз эсвэл гэр бүлийн гишүүн танд зориулж захидал бичиж болно. Тэдэнд хэн болох, тантай ямар харилцаатай байгаа тухай мэдэгдэл, мөн таны өмнөөс асуудлыг шийдвэрлэх зөвшөөрөл өгсөн эсэхийг шалгаарай.
Алхам 3. Баталгаажсан шуудан ашиглан захидал илгээж, буцааж хүлээн авах хүсэлтийг илгээнэ үү
Баталгаажсан шуудан нь эмнэлгийн удирдлагууд таны гомдлыг хэзээ хүлээж авсаныг мэдэх боломжийг танд олгодог бөгөөд ингэснээр та захидалд дурдсаныг дагаж мөрдөх боломжтой болно. Энэ нь администраторууд танд хариу өгөхгүй эсвэл асуудлыг шийдвэрлэх арга хэмжээ аваагүй тохиолдолд таны гомдлыг хүлээн авсан болохыг нотлох баримт болно.
Ихэнх мужууд улсын эрүүл мэндийн газарт мэдээлэхээсээ өмнө гомдлоо шийдвэрлэхийн тулд эмнэлгийн удирдлагуудтай хамтран ажиллахыг шаарддаг. Захидал хүргүүлсэн болохыг харуулсан шуудангаар авсан картаа хадгалаарай - хэрэв та улсын эрүүл мэндийн газарт очвол энэ асуудлыг эмнэлгийн удирдлагад анх мэдэгдсэн гэдгээ батлахын тулд танд хэрэгтэй байж магадгүй юм
Алхам 4. Захидлаа хүлээж авснаас хойш 2 долоо хоногийн дараа үргэлжлүүлнэ үү
Захидал хүлээн авснаа мэдэгдсэн картыг шуудангаар хүлээн авахдаа хуанли дээрээ тэр өдрөөс хойш 2 долоо хоногийн дараа ажлын эхний өдрийг тэмдэглээрэй. Хэрэв та тэр хугацаанд эмнэлгийн удирдлагуудаас сонсоогүй бол захидлаа үргэлжлүүлэхийн тулд утсаар холбогдоорой.
- Та залгахдаа 2 долоо хоногийн өмнө ирсэн захидал илгээсэн боловч юу ч сонсоогүй байгаа тул залгахын тулд залгаж байна гэж хэлж болно.
- Хэрэв эмнэлгийн удирдлагууд тантай ажиллахаас татгалзвал улсынхаа эрүүл мэндийн хэлтэст хандаарай.
- Та мөн шүүхэд нэхэмжлэл гаргах магадлалын талаар өмгөөлөгчтэй ярилцахыг хүсч магадгүй юм. Эмх замбараагүй байдал, эмнэлгийн хайхрамжгүй байдалтай холбоотой ихэнх өмгөөлөгчид анхны зөвлөгөөг үнэ төлбөргүй өгдөг.
3 -ийн 2 -р арга: Улсын эрүүл мэндийн газартайгаа холбоо бариарай
Алхам 1. Мужийн ямар хэлтэс эрүүл мэндийн байгууллагуудад тусгай зөвшөөрөл олгодог болохыг олж мэдээрэй
Танай улсын эрүүл мэндийн газар эмнэлгүүдийг тусгай зөвшөөрөл олгодог тусгай хэлтэстэй. Энэ хэлтэс нь эмнэлгүүдийг тодорхой тусламж үйлчилгээний стандартыг дагаж мөрдөхийг шаарддаг улсын дүрмийг дагаж мөрддөг. Хэрэв энэ тусламж үйлчилгээний стандартыг хангаагүй бол тэр эмнэлгийг хайхрамжгүй хандсан гэж үзэж, зохицуулалтын торгууль болон бусад шийтгэл ногдуулж магадгүй юм.
Улсын эрүүл мэндийн газрын вэбсайтуудын жагсаалтыг https://empoweredpatientcoalition.org/report-a-medical-event/report-a-hospital-or-facility/state-health-departments-health-licensing/ дээрээс авах боломжтой
Алхам 2. Та ашиглаж болох гомдлын маягтыг онлайнаар хайх
Ихэнх мужид онлайн гомдлын маягт байдаг бөгөөд та үүнийг ашиглан гомдлоо бичиж, онлайнаар хурдан, хялбархан илгээх боломжтой. Эрүүл мэндийн газрын вэбсайтыг хайж олоод ямар хэлбэрүүд байгааг олж мэдэхийн тулд гомдол гаргахтай холбоотой линкүүдийг дарна уу.
Та ямар нэгэн гомдол гаргах, мэдээлэл өгөх, ялангуяа хувийн эмнэлгийн мэдээлэл өгөхөөс өмнө таны байгаа сайт нь засгийн газрын албан ёсны сайт мөн эсэхийг шалгаарай. URL нь ихэвчлэн ".gov" өргөтгөлтэй байх болно. Та мөн хуудасны доод хэсэгт доош гүйлгэж, зохиогчийн эрх эсвэл өмчлөлийн мэдээллийг хараад энэ муж улсын засгийн газрын сайт болохыг баталгаажуулж болно
Алхам 3. Маягт байхгүй бол дэлгэрэнгүй захидал бичнэ үү
Хэрэв танай мужийн эрүүл мэндийн газарт онлайн маягт байхгүй, эсвэл гомдлоо онлайнаар илгээх нь танд таалагдахгүй байгаа бол та эмнэлэгт хайхрамжгүй хандсан тухайгаа захидал илгээж болно. Захидалдаа дараахь мэдээллийг оруулна уу.
- Таны нэр эсвэл өвчтөний нэр, түүнтэй харьцах харьцаа
- Эмнэлгийн нэр, байршил
- Оролцсон бүх эмч, сувилагчийн нэрс
- Хайхрамжгүй байдал гарсан огноо эсвэл огноо
- Хайхрамжгүй байдлаас болж учирсан хохирлын тодорхойлолт
- Эмнэлгийн удирдлагууд таныг асуудлыг тэдэнд мэдэгдэхэд хэрхэн хариу өгсөн бэ
Алхам 4. Таны гомдлыг шалгаж буй эрүүл мэндийн хэлтсийн ажилтнуудтай хамтран ажиллана уу
Улсын эрүүл мэндийн газрууд ихэвчлэн бүх гомдлыг шалгадаггүй. Гэсэн хэдий ч бүх гомдлыг хянадаг. Хэрэв хэлтэс танаас ямар нэгэн нэмэлт мэдээлэл шаардах юм бол тэд танд захидал илгээх болно.
- Хэрэв мужийн эрүүл мэндийн газар нэмэлт баримт бичиг, мэдээлэл шаардаж байвал үүнийг аль болох хурдан тэдэнд хүргэхийг хичээгээрэй. Тэд мөн тантай эсвэл өртсөн өвчтөнтэй болсон явдлын талаар ярилцахыг хүсч магадгүй юм.
- Хэрэв мужийн эрүүл мэндийн газар таны тайлбарласан тохиолдлын төрлийг зохицуулахгүй бол ихэвчлэн тухайн агентлагийн холбоо барих мэдээллийг агуулсан захидал хүлээн авах болно.
- Хэрэв таны найз эсвэл гэр бүлийн гишүүн таны өмнөөс гомдлыг хариуцаж байсан бол эрүүл мэндийн хэлтсээс шалгалтын хүрээнд тантай шууд ярилцахыг хүсч магадгүй юм.
Алхам 5. Тодорхой эмчийн эсрэг гомдол гаргахын тулд улсын эмнэлгийн зөвлөлийг ашиглана уу
Эмч, мэс засалчдыг ихэвчлэн дадлага хийдэг эмнэлгүүдээс тусдаа гэж үздэг. Тэдний зан авирыг лиценз олгодог улсын эмнэлгийн зөвлөл удирддаг. Хэрэв таны гомдол тухайн эмнэлгийн бусад ажилтнууд эсвэл эмнэлгийн ажилтнуудаас илүү тодорхой эмчтэй холбоотой бол энэ гомдлын процессыг ашиглаарай.
Танай мужийн эмнэлгийн зөвлөлийн вэбсайтыг олохын тулд интернэтээс өөрийн улсын нэрийн хамт "эмнэлгийн самбар" гэж хайна уу. Нүүр хуудас дээрээс гомдол гаргах таб эсвэл линкийг хайж олоорой
3 -ийн 3 -р арга: Үндэсний агентлагуудад гомдол гаргах
Алхам 1. Хэрэв та Medicare -д хамрагдсан бол хамгийн ойрын QIO оффисыг ашиглаарай
Хэрэв танд эсвэл өртсөн өвчтөнд Medicare үйлчилгээнд хамрагдсан бол танд хамгийн ойр байгаа Чанарыг сайжруулах алба (QIO) нь тусламж үйлчилгээний чанарын талаархи гомдлыг шийдвэрлэдэг. Эмнэлгийн хайхрамжгүй байдал нь тусламж үйлчилгээний чанар буурахад нөлөөлсөн бол ЧИО -ийн албанд мэдэгдээрэй, тэд энэ асуудлыг шалгана.
Та 1-800-MEDICARE руу залгаж зөв QIO оффисын холбоо барих мэдээллийг авах боломжтой
Алхам 2. Эмнэлгийн шийдвэр гаргахын тулд Medicare -ээр дамжуулан дахин тодорхойлох хүсэлт гаргах
Хэрэв эмнэлгийн хайхрамжгүй байдлаас болж таныг эрүүл мэндийн хувьд бэлэн байхаас өмнө эмнэлгээс гарахад хүргэсэн, буруу эм бичиж өгсөн эсвэл үүнтэй төстэй асуудлууд гарсан бол Medicare уг шийдвэрийг хянана. Таны ашигладаг тодорхой үйл явц нь танд анхны Medicare эсвэл Medicare эрүүл мэндийн төлөвлөгөө байгаа эсэхээс хамаарна.
- Хэрэв танд анхны Medicare байгаа бол Medicare -ийн хураангуй мэдэгдлийг (MSN) имэйлээр хүлээн авах хүртэл хүлээнэ үү. Дахин тодорхойлох хүсэлт гаргах тухай мэдээллийг багтаасан болно. MSN -ийг хүлээн авснаас хойш 120 хоногийн дотор дахин тодорхойлох хүсэлт гаргах шаардлагатай байна.
- Хэрэв танд Medicare -ийн эрүүл мэндийн төлөвлөгөө байгаа бол төлөвлөгөөнийхөө төлөөлөгчтэй холбоо бариарай. Та төлөвлөгөөнийхөө тээвэрлэгчийн давж заалдах ажиллагааг дагаж мөрдөх шаардлагатай болно.
Алхам 3. Үндэсний хамтарсан комисст гомдол гаргах
Хамтарсан комисс нь тус улсын олон эмнэлгийг магадлан итгэмжлэх үүрэгтэй ашгийн төлөө бус үндэсний байгууллага юм. Тэд тусламж үйлчилгээний чанарын талаархи гомдлыг хянаж, шалгадаг.
- Та хамтарсан комиссын вэбсайтаар дамжуулан онлайнаар гомдол гаргах боломжтой. Өвчтөний аюулгүй байдлын талаархи шинэ үйл явдал эсвэл санаа зовоосон асуудлыг оруулах линкийг хайж олоорой.
- Комисс таны санаа зовоосон асуудлыг судлахын тулд эмнэлэгтэй ярилцаж эсвэл очиж болно. Гэсэн хэдий ч тэд ихэвчлэн хувийн гомдлыг шийдвэрлэдэггүй. Өөрөөр хэлбэл, тэд үүнийг давтахгүйн тулд эмнэлэгт хайхрамжгүй хандсан тохиолдолд тэд хохирол учруулахгүйн тулд эмнэлэгт ямар нэгэн зүйл хийхийг тушаахгүй байж магадгүй юм.
