Төрөхийн өмнөх шинжилгээ бол жирэмсэн үед авч буй эрүүл мэндийн үзлэг бөгөөд эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээ үзүүлэгч танд болон таны хүүхдийн биеийн байдлыг ажиглахад тусалдаг. Эмч нар бүх жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд төрөхийн өмнөх үзлэг хийхийг зөвлөж байгаа бол бусад нь (ургийн гажиг, удамшлын байдлыг шалгах зарим туршилтыг оролцуулаад) ерөнхийдөө жирэмслэлт өндөр эрсдэлтэй тохиолдолд л хийдэг. Жирэмсэн үедээ жирэмсний тест хийх талаар шийдвэр гаргахад туслахын тулд аль болох их мэдээлэлтэй байхын тулд асуулт асуух хэрэгтэй. Төрөхийн өмнөх шинжилгээний янз бүрийн төрлийг сайн ойлгож байгаа эсэхээ шалгаарай. Та шинжилгээний үр дүнг юу хийхээ бодож, шийдвэр гаргахаасаа өмнө өөрийн эрүүл мэндийн түүхийг анхаарч үзэх хэрэгтэй.
Алхам
3 -ийн 1 -р арга: Мэдээлэлтэй шийдвэр гаргах
Алхам 1. Эрүүл мэндийн мэргэжилтэнтэйгээ тэдний зөвлөмжийн талаар ярилц
Таны эмч эсвэл эх баригч жирэмсний туршид янз бүрийн үзлэг, шинжилгээ, дүрслэл хийх аргыг санал болгож болно. Зарим жирэмсэн хүмүүст тодорхой журмыг (ялангуяа инвазив бус, эрсдэл багатай) санал болгодог боловч бусад нь зөвхөн таны эрүүл мэнд эсвэл хүүхдийн эрүүл мэндэд нөлөөлж болзошгүй эрсдэлт хүчин зүйлтэй тохиолдолд л хийхийг зөвлөдөг. Шийдвэр гаргахад тань туслахын тулд аль болох их мэдээлэл байгаа эсэхийг шалгахын тулд эмчээс шинжилгээг нарийвчлан тайлбарлаж өгөхийг хүс.
- Жишээлбэл, энэ тусгай шинжилгээг яагаад санал болгож байгаа бөгөөд энэ нь танд юу хэлэх талаар эмчээсээ асуугаарай. Аль тест нь тодорхой хариулт өгөхийг, аль нь зүгээр л шалгуур үзүүлэлт болохыг асуухаа мартуузай.
- Та мөн шалгалтын үнэн зөв байдлын талаар асууж болно. Төрөхийн өмнөх үзлэг нь ихэнх эмнэлгийн шинжилгээний нэгэн адил төгс биш юм. Хуурамч сөрөг эсвэл хуурамч эерэг гэж нэрлэгддэг алдаатай үр дүнгийн хувь хэмжээ нь тест бүрийн хувьд харилцан адилгүй байдаг.
Алхам 2. Генетикийн шинжилгээний талаар лавлана уу
Нас, эрсдэлт хүчин зүйлээс үл хамааран бүх жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд төрөхийн өмнөх генетикийн шинжилгээг хийх болсон. Генетик зөвлөгч нь танай гэр бүлд тохиолдож болзошгүй төрөлхийн гажиг, хромосомын өвчин, бусад эрүүл мэндийн нөхцөл байдал зэрэг генүүд хүүхдийн эрүүл мэндэд хэрхэн нөлөөлж болохыг ойлгоход туслах зорилгоор бэлтгэгдсэн болно.
Алхам 3. Туршилтын эрсдэлийн талаар асуу
Төрөхийн өмнөх зарим шинжилгээ, тухайлбал хэт авиан (өндөр давтамжийн дууны долгион ашиглан хүүхдийнхээ дүр төрхийг бий болгодог) нь ямар ч эрсдэлгүй байдаг. Амниоцентез гэх мэт бусад шинжилгээнд зулбах эрсдэл бага байдаг. Шийдвэр гаргахад тань туслахын тулд жирэмсний өмнөх шинжилгээний болзошгүй эрсдлийн талаар эмчтэйгээ ярилцахаа мартуузай.
Бага эрсдэлгүй процедурын хувьд ч гэсэн шинжилгээний үр дүнг зөв тайлбарлаж чаддаг сайн бэлтгэгдсэн эмнэлгийн мэргэжилтэн дээр очиж үзэх нь чухал юм. Жишээлбэл, хэт авиан шинжилгээг нэлээд аюулгүй гэж үздэг боловч бэлтгэлгүй орчуулагч үр дүнг буруу уншиж, хэвийн бус байдлыг алдах эсвэл хүүхдийн сайн сайхны төлөө шаардлагагүй санаа зовнил үүсгэж болзошгүй юм
Алхам 4. Эрүүл мэндийн даатгалын үйлчилгээ үзүүлэгчтэйгээ ярилцаж, тэд юуг хамрахыг нь тодорхойл
Төрөхийн өмнөх үзлэг, шинжилгээг бүх даатгалын төлөвлөгөөнд хамруулдаггүй. Хэрэв та эрүүл мэндийн даатгалтай бол үнэтэй процедур хийлгэхээс өмнө эрүүл мэндийн даатгалын үйлчилгээ үзүүлэгчтэйгээ холбоо барьж болно. Хэдийгээр энэ нь шалгалтын талаарх таны бодлыг өөрчилж магадгүй ч гэсэн илүү хариуцлагатай төлөвлөгөө гаргахад тусална.
Алхам 5. Үр дүн нь жирэмслэлтийг үргэлжлүүлэх шийдвэрт хэрхэн нөлөөлж болохыг анхаарч үзээрэй
Хүүхдүүдийн 96-97% нь эрүүл мэндэд төрдөг боловч төрөхийн өмнөх шинжилгээ нь төрөлхийн гажиг, эрүүл мэндийн байдал, удамшлын гажиг зэрэг хүсээгүй зарим хүндрэлийг илрүүлдэг гэдгийг ойлгох нь чухал юм. Эдгээр үр дүнгийн зарим нь жирэмслэлтийг үргэлжлүүлэх эсэхээ шийдэхэд хэцүү байж магадгүй юм. Энэ нь аймшигтай эсвэл хэтэрхий аймшигтай байж болох ч тестийн үр дүнг хэрхэн яаж гаргахаас үл хамааран юу хийхээ бодох цаг гаргахад тустай байж болох юм.
Алхам 6. Мэдээлэл таны төрөхийн өмнөх эмчилгээнд хэрхэн нөлөөлж болохыг тодорхойл
Төрөхийн өмнөх зарим шинжилгээ нь жирэмсний үед эмчлэх боломжтой асуудлуудыг илрүүлдэг. Энэ тохиолдолд төрөхийн өмнөх шинжилгээ нь оффис дээр очиж үзэх, хоолны дэглэмийг өөрчлөх, нэмэлт эм, эмчийн бусад зөвлөмжийг өгөх замаар жирэмсний хяналтыг сайжруулахад тусална. Туршилтын үр дүн нь төрөхийн өмнөх шийдвэрийг гаргахад тусалж чадах эсэх талаар мэргэжлийн эмчтэйгээ ярилцаарай.
- Зарим нөхцлийг жирэмсний хяналтан дор эмчлэх боломжгүй байдаг. Гэсэн хэдий ч шинжилгээний үр дүн нь хүүхдээ асрах талаар урьдчилан төлөвлөхөд тусална. Тэд мөн эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээ үзүүлэгчдээ төрсний дараа яаралтай эмчлэх шаардлагатай нөхцөл байдлын талаар анхааруулж, илүү хурдан тусламж үзүүлэх боломжтой.
- Таны хүүхэд тодорхой өвчтэй гэдгийг мэдэх нь түүнийг амжилттай өсгөхөд бэлтгэх болно. Жишээлбэл, хэрэв та төрөөгүй хүүхэд Даун синдромтой болохыг мэдсэн бол түүний нөхцөл байдлын талаар илүү ихийг мэдэж, Даун синдромын бусад гэр бүлтэй холбоо тогтоож, эмнэлгийн болон боловсролын нөөцийг бэлтгэн төрөхөд нь бэлдэж болно.
Алхам 7. Та шалгалтаас татгалзах эрхтэй гэдгээ ойлгоорой
Эдгээр нь ердийн шалгалт байсан эсэхээс үл хамааран та төрөөгүй хүүхдийн эцэг эхийн хувьд танд тааламжгүй байгаа аливаа шинжилгээнээс татгалзах эрхтэй гэдгээ мэдэж аваарай. Хэрэв та туршилтын эрсдэл, түүний дотор түгшүүр, өвдөлт, зулбах магадлал нь үр дүнг мэдэх үнэ цэнэтэй зүйл биш гэж үзвэл шинжилгээнээс татгалзах шийдвэрийнхээ талаар эрүүл мэндийн мэргэжилтэнтэйгээ ярилцаарай. Таны эмч нэмэлт мэдээлэл, зөвлөгөө өгөх боломжтой боловч та хүсэхгүй байгаа шинжилгээнд хамрагдах шаардлагагүй.
3 -ийн 2 -р арга: Эрүүл мэндийн түүхээ харгалзан үзэх
Алхам 1. Өмнөх жирэмслэлтүүдээ мэргэжлийн эмчтэйгээ ярилц
Жирэмсний өмнөх туршлага нь төрөхийн өмнөх шинжилгээнүүд танд хамгийн тохиромжтойг тодорхойлоход тусална. Урьд нь дутуу төрөлт, зулбалт, эсвэл нярай хүүхэд төрүүлсэн хүмүүст хүндрэл гарах эрсдэл өндөр байдаг тул жирэмсний өмнөх нэмэлт шинжилгээ, түүний дотор генетикийн шинжилгээ хийх боломжтой. Үүний нэгэн адил, таны эмч урьд нь төрөлхийн гажигтай эсвэл удамшлын эмгэгтэй хүүхэдтэй байсан эсэхээ мэдэх нь чухал юм.
Хэрэв та өмнөх жирэмслэлтийн үед жирэмсний үеийн чихрийн шижин, преэклампси өвчтэй байсан бол эмч танд болон таны хүүхдэд эрүүл мэндийг төрүүлэхийн тулд цусны даралтын нэмэлт шинжилгээ, шээсний шинжилгээ, глюкозын шинжилгээ хийхийг зөвлөж болно
Алхам 2. Таны нас жирэмслэлтэнд хэрхэн нөлөөлж болохыг ойлгоорой
Хэрэв та 35 -аас дээш настай бол таны жирэмслэлт өндөр эрсдэлтэйд тооцогдох тул эмч жирэмсний өмнөх нэмэлт шинжилгээ хийхийг зөвлөж болно. 35 наснаас хойш хүүхэд төрүүлсэн хүмүүс хромосомын гажигтай тулгарах магадлал өндөр байдаг тул та эсийн ургийн ДНХ-ийн шинжилгээ, эхийн цусны шинжилгээ зэрэг нэмэлт генетикийн шинжилгээ хийх талаар бодож үзэхийг хүсч магадгүй юм.
20 -оос доош насны ирээдүйн эцэг эхчүүд мөн төрөлхийн гажиг, удамшлын өвчин тусах эрсдэл өндөртэй байдаг. Хэрэв та өсвөр насны хүүхэд бол жирэмсний өмнөх нэмэлт шинжилгээ шаардлагатай байж магадгүй талаар мэргэжлийн эмчтэйгээ ярилцаарай
Алхам 3. Таны хүүхэд удамшлын зарим өвчинд өртөх эрсдэлтэй эсэхийг тодорхойл
Таны эмч цистик фиброз, нугасны булчингийн хатингиршил (SMA), Tay-Sachs өвчин, хадуур эсийн өвчин гэх мэт тодорхой генетикийн өвчин үүсгэдэг генийг танд болон таны хүүхдийн бусад эцэг эхэд туршиж үзэхийг хүсч магадгүй юм. Хэрэв та хоёулаа ижил өвчний гентэй бол өөрөө өвчилөөгүй байсан ч гэсэн үүнийг хүүхэддээ дамжуулж болно.
- Эдгээр генийн туршилтыг ихэвчлэн тээвэрлэгч тест гэж нэрлэдэг (эцэг эхийн аль нэг нь уг генийг авч явдаг эсэхийг тодорхойлохын тулд). Тээвэрлэгчийн шинжилгээг цус, шүлсний дээж дээр хийдэг бөгөөд ихэвчлэн жирэмсний өмнө эсвэл жирэмсний эхний хэдэн долоо хоногт хийдэг.
- Зарим үндэстэн ястнууд тодорхой генетикийн өвчнөөр өвчлөх магадлал өндөр байдаг. Жишээлбэл, Ашкенази (зүүн ба төв Европын) еврей өв уламжлалтай хүмүүс Тай-Сакс өвчинд хүргэдэг генийг тээж явдаг. Хэрэв нялх хүүхдийн эцэг эхийн аль нэг нь удамшлын гарал үүсэл түгээмэл байдаг угсаатны гаралтай бол эмч тань тээгчийн шинжилгээ өгөхийг зөвлөж магадгүй юм. Нэмж дурдахад, хэрэв та өөрийн гарал үүслийг сайн мэдэхгүй байгаа бол тестийг авч үзэх боломжтой.
Алхам 4. Эмнэлгийн нөхцөл байдлын талаар эмч, эх баригчтайгаа ярилц
Хэрэв та чихрийн шижин, цусны даралт ихсэх, уналтын эмгэг, бэлгийн замын халдварт өвчин, чонон хөрвөс гэх мэт аутоиммун өвчин гэх мэт эрүүл мэндийн байдалтай бол жирэмслэлт нь өндөр эрсдэлтэй бөгөөд жирэмсний хяналтанд орох шаардлагатай болдог. Эмнэлгийн аливаа нөхцөл байдлын талаар эрүүл мэндийн мэргэжилтэнтэйгээ ярилцаж, жирэмсний өмнөх шинжилгээ, эмчилгээ хийлгэх шаардлагатай эсэхийг асуугаарай.
3 -ийн 3 -р арга: Төрөхийн өмнөх шинжилгээний янз бүрийн төрлийг ойлгох
Алхам 1. Төрөхийн өмнөх анхны үзлэгт санал болгож буй тестүүдийг мэдэж аваарай
Америкийн Эх барих эмэгтэйчүүдийн эмч нарын коллеж нь жирэмсэн бүх эмэгтэйг жирэмсний өмнөх анхны үзлэгээр тодорхой шинжилгээ хийлгэхийг зөвлөж байна. Эдгээр туршилтууд нь бага зэргийн инвазив бөгөөд жирэмслэлтийг эрүүл эхлүүлэхэд тань туслах болно. Эдгээр шинжилгээний талаар асуух зүйл, санаа зовох зүйл байвал эмчээсээ асуугаарай.
- Цусны төрөл ба Rh төрөл ба эсрэгбиеийн шинжилгээ
- Цусны бүрэн тооллого хийх
- Шээсний шинжилгээ ба шээсний соёл
- Улаануудын дархлааны тест
- Салхин цэцгийн дархлааны тест
- Пап т рхэц (хэрэв шаардлагатай бол)
- ХДХВ -ийн эсрэгбие илрүүлэх шинжилгээ
- Тэмбүүгийн илрүүлэг
- Гепатит В -ийн шинжилгээ
- Заг хүйтэн, хламиди өвчний шинжилгээ
Алхам 2. Туршилт нь скрининг эсвэл оношлогооны зориулалттай эсэхийг тодорхойлох
Ерөнхийдөө төрөхийн өмнөх шинжилгээний хоёр төрөл байдаг: скрининг, оношлогооны шинжилгээ. Скрининг шинжилгээ нь таны хүүхэд төрөлхийн гажиг, удамшлын эмгэгтэй байх магадлал бага эсвэл бага байгаа эсэхийг тодорхойлоход тусална. Хэрэв скрининг шинжилгээ нь болзошгүй хүндрэлийг илтгэж байвал эсвэл таны нас, үндэс суурь эсвэл өвчний түүх танд эрсдэлийг нэмэгдүүлж байгаа бол эмч илүү нарийвчлалтай оношлохын тулд оношлогооны шинжилгээ хийхийг зөвлөж болно.
- Ихэвчлэн скрининг шинжилгээ нь оношлогооны тестээс бага инвазив байдаг.
- Скрининг шинжилгээний жишээ бол цусны шинжилгээ, ихэнх хэт авиан шинжилгээ, төрөхийн өмнөх эсгүй ДНХ-ийн шинжилгээ юм. Ихэнх шинжилгээг эхний болон хоёр дахь гурван сард хийдэг.
- Chorionic Villus Sampling (CVS) ба амниоцентез нь оношлогооны туршилтын жишээ юм. Аль аль нь оношийг баталгаатай гаргахад тусална, гэхдээ зулбах эрсдэл бага байдаг.
Алхам 3. Цусны даралт, шээс, цусны шинжилгээг тогтмол хийж танилцаарай
Төрөхийн өмнөх зарим шинжилгээг тогтмол хийдэг бөгөөд бараг бүх жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд санал болгодог. Үүнд цусны даралт, шээсний шинжилгээ, цусны шинжилгээ орно. Эдгээр нь ерөнхийдөө аюулгүй гэж тооцогддог бөгөөд өөрийн эрүүл мэнд, хүүхдийнхээ эрүүл мэндийг хянах боломжийг олгодог.
- Цусны даралтыг шалгах явцад таны преэклампси байхгүй эсэхийг баталгаажуулахын тулд ханган нийлүүлэгч таны цусны даралтыг хэмждэг. Жирэмсний 20 дахь долоо хоногийн дараа цусны даралт ихсэх, бусад эрхтэн гэмтэх шинж тэмдэг илэрвэл эмч тань преэклампси оношлох боломжтой болно. Хэдийгээр преэклампси бол ноцтой өвчин боловч таны үйлчилгээ үзүүлэгч оношлогдсон тохиолдолд үүнийг шийдвэрлэх төлөвлөгөө гаргахад тань туслах болно.
- Шээсний шинжилгээ хийхийн тулд үйлчилгээ үзүүлэгч нь шээсний дээжийг халдвар, преэклампсийн шинж тэмдэг байгаа эсэхийг шалгах болно.
- Эхийн цусны шинжилгээ нь цус багадалт, тэмбүү, гепатит В, ХДХВ зэрэг жирэмслэлтэнд нөлөөлж болзошгүй зарим халдварыг тодорхойлоход тусална. Цусны шинжилгээгээр таны хүүхэд жирэмсний үед эмчлэх боломжтой Rh өвчинтэй эсэхийг тодорхойлох боломжтой.
Алхам 4. Ургийн өсөлтийг хянахын тулд хэт авиан шинжилгээг хийгээрэй
Хэт авианы шинжилгээ хийх үед таны эрүүл мэндийн ажилтан өндөр давтамжтай дууны долгион ашиглан хүүхэд болон дотоод эрхтнүүдийнхээ дүр төрхийг бий болгоно. Хэвлийн хөндийн хэт авиан шинжилгээг танд санал болгож болно. Хэвлийн дээд хэсэгт хувиргагч эсвэл үтрээнд жижиг трансформатор оруулдаг трансвагиналь хэт авиан аппаратыг санал болгож болно. Бага зэргийн таагүй байдлаас бусад хоёр арга нь мэдэгдэхүйц эрсдэлгүй байдаг.
- Ерөнхийдөө жирэмсний эхний гурван сард хэт авиан шинжилгээг (ургийн өсөлтийг шалгаж, төрөх хугацааг тодорхойлохын тулд), хоёр дахь гурван сард зохих хөгжлийг хангахын тулд дахин санал болгодог. Хэрэв та өндөр эрсдэлтэй жирэмслэлттэй бол энэ шинжилгээг илүү олон удаа хийхийг зөвлөж байна.
- Хэт авиан шинжилгээнд бэлдэхийн тулд шалгалтын өдөр ердийнх шигээ идэж, ууж, эмээ уугаарай. Хэрэв та хэвлийн хөндийн хэт авиан шинжилгээ хийлгэж байгаа бол процедурын өмнө давсаг дүүргэх хэрэгтэй. Трансвагиналь хэт авиан шинжилгээ хийхийн тулд давсагийг хоослох хэрэгтэй.
Алхам 5. Төрсний гажигтай эсэхийг шалгахын тулд эхний гурван сард үзлэгт хамрагдахыг хүс
Ихэнх жирэмслэлтийн үед эхний гурван сард үзлэг хийдэг бөгөөд хэт авиан, цусны үндсэн шинжилгээ (эхийн цусан дээр) хийдэг. Инвазив бус үзлэг нь таны хүүхэд Дауны синдром, зүрхний асуудал гэх мэт төрөлхийн гажигтай болох эрсдэлтэй эсэхийг шалгах зорилготой юм. Энэ нь ихэвчлэн жирэмсний 11-14 долоо хоногт хийгддэг.
Эхний гурван сард үзлэг хийх нь эцэслэн тогтоогдоогүй тул үр дүн нь хэвийн бус байвал эмч нэмэлт шинжилгээ эсвэл генетикийн зөвлөгөө өгөхийг зөвлөж магадгүй юм
Алхам 6. Тодорхой нөхцлийг илрүүлэхийн тулд дөрвөлжин дэлгэцтэй цусны шинжилгээ хийлгэх
Хоёр дахь гурван сард эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээ үзүүлэгч тань өөр төрлийн цусны шинжилгээ өгч болно. Дөрвөн дэлгэц эсвэл олон маркерын скрининг гэж нэрлэдэг энэхүү шинжилгээ нь эхийн цусан дахь 4 өөр бодисын түвшинг хэмжиж, хромосомын тодорхой нөхцөл (Дауны синдром гэх мэт), мэдрэлийн хоолойн гажиг (тархи үүсэхэд ноцтой гажиг, нугас). Энэ нь аймшигтай байж болох ч жирэмсний болон төрсний дараах тусламж үйлчилгээний талаар шийдвэр гаргахад туслах үр дүнг мэдэхийг илүүд үзэж магадгүй юм.
Энэхүү туршилт нь оношлогооны процедур биш харин скрининг юм. Энэ нь танд онош тавихгүй ч таны хүүхэд тодорхой өвчинтэй болох магадлалыг өгдөг. Энэ нь нэмэлт туршилт хийх шаардлагатай эсэхийг тодорхойлоход тусална
Алхам 7. Генетикийн гажигийг илрүүлэхийн тулд пренатал эсээс ангид ДНХ-ийн шинжилгээг сонгоорой
Төрөхийн өмнөх эсгүй ДНХ-ийн шинжилгээ нь хүүхдийнхээ ДНХ-ийг эхийн цусыг судлах замаар хийдэг инвазив бус шинжилгээ юм. Энэ нь ихэвчлэн жирэмсний 9 долоо хоногийн дараа хийгддэг бөгөөд Даун синдром гэх мэт хромосомын асуудлыг илрүүлэхэд тусалдаг. Мөн хүүхдийн хүйс, цусны бүлгийн талаар мэдээлэл өгөх боломжтой.
Төрөхийн өмнөх эсээс ангид ДНХ-ийн шинжилгээг бүх жирэмслэлтэнд хэрэглэхийг зөвлөдөггүй. Гэсэн хэдий ч хэрэв таны хэт авиан шинжилгээгээр ямар нэгэн гажиг илэрсэн эсвэл та аль хэдийн ургийн гажигтай хүүхэдтэй болсон бол энэ шинжилгээ нь скрининг хийхэд тустай байж болох юм
Алхам 8. Илүү нарийн онош тавихын тулд амниоцентезийг анхаарч үзээрэй
Амниоцентез бол хромосомын эмгэг, өмнөх скринингээр илрүүлсэн мэдрэлийн хоолойн гэмтэл (нугасны салаа гэх мэт) -ийг баталгаажуулах оношлогооны тест юм. Амниоцентез хийх үед эмч хэвлийдээ нимгэн зүү оруулж, хүүхдээ хүрээлсэн амнион шингэний жижиг дээжийг авна. Хэрэв таны гэр бүлийн түүх баталгаатай бол амниоцентез нь бусад генетикийн гажиг, эмгэгийг оношлоход тусалдаг. Ерөнхийдөө жирэмсний 15-20 дахь долоо хоногт санал болгодог.
- Амниоцентез нь тодорхой эрсдэл дагуулдаг бөгөөд энэ журмын улмаас хүмүүсийн 0.1-0.3% нь зулбасан байдаг.
- Уг процедур нь эрсдэлтэй тул бүх жирэмслэлтэнд амниоцентез хийхийг зөвлөдөггүй. Гэсэн хэдий ч энэ нь өмнөх скрининг шинжилгээний үр дүнгийн хэвийн бус үр дүнг оношлоход тусалдаг бөгөөд 35 -аас дээш насны хүмүүсийг оролцуулан хромосомын гажиг үүсэх эрсдэл өндөртэй хүмүүст зөвлөж болно.
Алхам 9. Хэвийн бус үзлэг хийсний дараа chorionic villus дээж авах (CVS) талаар ярилц
Энэ туршилтыг хийхийн тулд эмч ихэсийнхээ жижиг хэсгийг гэдэс дотроо зүү оруулах эсвэл үтрээнд жижиг хоолой оруулах замаар авна. Энэ эд нь таны хүүхэдтэй ижил генетикийн материалыг агуулдаг бөгөөд Даун синдром болон бусад удамшлын нөхцлийг тодорхойлох боломжтой. Энэхүү процедур нь өмнөх үзлэг шинжилгээгээр илрүүлсэн асуудлыг оношлоход тусалдаг боловч амниоцентезийн нэгэн адил зулбах эрсдэлтэй байдаг. Үүнийг эхний гурван сард хийж болох бөгөөд эцгийг тодорхойлоход тусална.
Энэ нь тодорхой эрсдэл дагуулдаг тул бүх тохиолдолд CVS хийхийг зөвлөдөггүй. Гэсэн хэдий ч үүнийг амниоцентезээс эрт хийх боломжтой тул бусад үзлэгт хэвийн бус үр дүн авсан эмэгтэйчүүдэд жирэмснийхээ эхэнд тодорхой хариулт авахыг хүсч болно
Алхам 10. Жирэмсний чихрийн шижингийн шинжилгээг 26 дахь долоо хоногт эсвэл санал болговол хий
Жирэмсний чихрийн шижин нь цусан дахь сахарын хэмжээг ихэсгэдэг бөгөөд энэ нь таны жирэмслэлт болон хүүхдийн эрүүл мэндэд сөргөөр нөлөөлдөг. Хэрэв та биеийн жингийн индекс өндөр байвал жирэмсний үеийн чихрийн шижин өвчнөөр өвчлөх эрсдэл өндөр байдаг. Таны гэр бүл, эрүүл мэндийн түүх нь эмчийг жирэмсний үеийн чихрийн шижин өвчнөөс урьдчилан сэргийлэхэд хүргэдэг. Энэ нь таны жирэмслэлтийг хүндрүүлж болох боловч жирэмсний үеийн чихрийн шижин өвчнийг оношлогдсоны дараа хоолны дэглэм, дасгал хөдөлгөөн, эмээр хянах боломжтой.
Жирэмсний чихрийн шижингийн шинжилгээ хийхийн тулд эмч танаас глюкозын тусгай уусмал уухыг шаардах бөгөөд хэдэн цагийн турш дээж авч цусан дахь сахарын хэмжээг хэмжих болно. Жирэмсний чихрийн шижингийн шинжилгээнд бэлдэхийн тулд шинжилгээний өдөр хоол хүнс хэрэглэхгүй байхыг шаардаж болно
Алхам 11. Шинэ төрсөн хүүхдэд халдвар өгөхгүйн тулд В бүлгийн стрептококк байгаа эсэхийг шалгаарай
В бүлгийн стрептококк (GBS) нь бэлэг эрхтний доод хэсэгт байдаг бактерийн төрөл юм. Энэ нь эмэгтэйчүүдийн 20% -д байдаг бөгөөд жирэмслэлтийн өмнө ерөнхийдөө хоргүй байдаг. Жирэмсэн болон төрөх үед GBS нь нялх хүүхдэд халдварлаж, ноцтой өвчинд хүргэдэг. Хэдийгээр энэ эрсдэл нь аймшигтай боловч антибиотик эмчилгээ хийлгэсэн тохиолдолд эерэг үр дүн гарсан тохиолдолд хүүхдэд GBS -ийг халдварлуулахгүйн тулд хийж болох хэд хэдэн энгийн арга хэмжээ байдаг.
Жирэмсний 35-37 долоо хоногийн хооронд танд үтрээний болон шулуун гэдэсний GBS колончлолын шинжилгээ өгөх магадлалтай
Зөвлөмж
- Төрөхийн өмнөх шинжилгээний талаар шийдвэр гаргахад туслахын тулд шашны сайд эсвэл гэр бүлийн зөвлөхөөс зөвлөгөө авах талаар бодож үзээрэй. Эдгээр мэргэжлийн хүмүүс ихэвчлэн шийдэмгий бус байдал, тодорхой бус байдал, ирээдүйн тухай айдас, эцэг эхийн санаа зовнилыг шийдвэрлэхэд туслах сайн тоног төхөөрөмжтэй байдаг.
- Төрөхийн өмнөх процедурын талаар шийдвэр гаргахад өөртөө хугацаа өг.
