Фибройд бол умайн булчингийн хананд ургадаг хавдар юм. Умайн фибройд маш түгээмэл тохиолддог боловч ихэнх нь шинж тэмдэггүй байдаг. Миом нь ихэвчлэн хоргүй (хорт хавдар биш) байдаг. Хэрэв фибройд өвдөлт, таагүй байдал, сарын тэмдгийн хүнд хэцүү үе эсвэл бусад хүндрэл үүсгэдэг бол тэдгээрийг эмчлэх шаардлагатай болно. Миомыг багасгах,/эсвэл фибромтой холбоотой шинж тэмдгийг багасгахын тулд эмийг хэрэглэж болно. Миома арилгахад бага зэргийн инвазивээс том мэс засал хүртэл олон тооны мэс заслын аргыг ашиглаж болно.
Алхам
3 -р аргын 1: Миомыг эмээр эмчлэх
Алхам 1. Жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэл ба/эсвэл жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэл хэрэглэх
Жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэл болон бусад жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэлүүдийг сарын тэмдгийн мөчлөгийг зохицуулах, цус алдалтыг бууруулах зорилгоор ашиглаж болно. Эдгээр дааврын эмийг умайн фибройд өвчний шинж тэмдгийг бууруулах зорилгоор ихэвчлэн хэрэглэдэг. Жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэл нь жирэмслэлтээс урьдчилан сэргийлэх болно.
- Хэрэв эм нь 3-4 сарын дараа цус алдалтыг сайжруулдаггүй бол эмчид хандаарай.
- Тамхи татдаг 35 -аас дээш насны эмэгтэйчүүд жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэл хэрэглэх ёсгүй.
- Жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэл ба жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэл нь фиброзын хэмжээнд нөлөөлдөггүй.
- Гаж нөлөөнд дараахь зүйлс орно.
Алхам 2. Гормоны умайн доторх багажийг суулгуул
Прогестин ялгаруулдаг intrauterine төхөөрөмж (IUD) нь умайд байрлуулсан жижиг төхөөрөмж юм. Энэ төхөөрөмж нь хүнд үеэс урьдчилан сэргийлэх (эсвэл зарим тохиолдолд сарын тэмдэг зогсоход хүргэдэг) фибромын шинж тэмдгийг бууруулдаг. Мөн спираль нь жирэмслэлтээс сэргийлдэг.
- Энэ төрлийн спираль нь таны биед 5 хүртэл жил хадгалагдах боломжтой.
- Ерөндөг нь зөвхөн фибройд өвчний шинж тэмдгийг эмчлэх бөгөөд багасгах, багасгахгүй.
- Гаж нөлөөнд дараахь зүйлс орно.
Алхам 3. Шинж тэмдгийг эмчлэхийн тулд транексамик хүчил ууна
Транексамик хүчил (Lysteda гэж нэрлэдэг) нь хүнд сарын тэмдгийн үед тав тухыг хөнгөвчлөх зорилготой дааврын бус эм юм. Энэ эм нь умайн фиброзын зарим шинж тэмдгийг арилгахад тусалдаг.
- Энэ эмийг ихэвчлэн сарын тэмдгийн үеэр өдөрт 3 удаа 5 хүртэл хоног хэрэглэдэг. Та үүнийг 5 хоногоос илүү хугацаагаар авч болохгүй.
- Гаж нөлөө нь дотор муухайрах, бөөлжих, суулгах, толгой эргэх зэрэг байж болно.
Алхам 4. GnRH агонист эм ууна
GnRH агонист эм (Лупрон гэж нэрлэдэг) нь таны биеийг цэвэршилтийн түр зуурын байдалд хүргэдэг. Энэ нь сарын тэмдгийн мөчлөгийг түр зогсоож, фиброзыг багасгадаг. Энэ эмийг хэрэглэхээ больсны дараа фибройд дахин ургах болно.
- Заримдаа үүнийг мэс засал хийлгэхээс өмнө фиброзыг багасгахад ашигладаг.
- Гаж нөлөө нь халуун анивчих, сэтгэл гутрал, нойргүйдэл, бэлгийн дур хүсэл буурах, үе мөч өвдөх зэрэг байж болно.
- Ерөнхийдөө энэ эмийг 6 сараас дээш хугацаагаар хэрэглэх ёстой.
- Жирэмсэн болох магадлал байгаа бол та энэ эмийг ууж болохгүй.
- GnRH агонист эм уухаа больсны дараа сарын тэмдгийн мөчлөг эргэж ирэхэд 2-8 долоо хоног шаардагдана.
3 -ийн 2 -р арга: Миомыг мэс заслаар зайлуулах
Алхам 1. Хэрэв та амбулаторийн аргаар мэс засал хийлгэхийг хүсч байвал умайн артерийн эмболизаци хийнэ
Энэхүү бага зэргийн инвазив процедур нь умайг цусаар хангадаг артериудад жижиг тоосонцор (эмболик бодис) оруулах явдал юм. Энэ нь умайн фибройд цусны урсгалыг тасалдуулж, улмаар агшилт, үхэлд хүргэдэг. Умайн артерийн эмболизаци (АНЭУ) нь өвдөлттэй миомыг эмчлэхэд маш үр дүнтэй байдаг.
- Арабын Нэгдсэн Эмират Улсыг мэс заслын өрөө гэхээсээ илүү рентгенологичоор хийдэг.
- Уг процедурын дараа та 6 цаг хэвтэх ёстой. Энэ нь ихэвчлэн эмнэлэгт хонох шаардлагагүй байдаг.
- Хэрэв таны өндгөвч болон бусад эрхтнүүдийн цусны хангамж буурвал энэ нь ховор тохиолддог боловч хүндрэл үүсч болно.
- Хэрэв та ирээдүйд жирэмслэхгүй гэж бодож байгаа бол энэ процедурыг сонгоорой.
Алхам 2. Хэрэв та жирэмслэх гэж байгаа бол миомэктоми хий
Миомэктоми бол фибройд, ялангуяа жирэмслэхийг хүсч буй эмэгтэйчүүдэд маш үр дүнтэй арга юм. Гэсэн хэдий ч олон залуу эмэгтэйчүүд амьдралынхаа туршид фибройд дахин ургах магадлалтай байдаг. Цэвэршилтийн дараах эмэгтэйчүүдэд фибройд эргэж ирэх магадлал бага байдаг. Миомэктоми хийх 3 арга байдаг бөгөөд эдгээр нь инвазив байдлын хувьд өөр өөр байдаг. Миомын хэмжээ, байршил нь танд ямар аргыг тохирохыг тодорхойлоход тусална.
- Гистероскопийн миомэктоми - Энэ процедурын хувьд таны мэс засалч үтрээндээ суулгасан багаж ашиглан фиброзыг арилгадаг. Үүнийг зөвхөн салст бүрхүүлийн фибройд (умайн доторхи фибройд) хийж болно. Энэ бол амбулаторийн журам бөгөөд хэдхэн цагийн дотор хийх боломжтой. Ихэнх эмэгтэйчүүд бүрэн эдгэрэхийн тулд гэртээ 1-4 хоног байх шаардлагатай болдог.
- Лапароскопийн миомэктоми - Энэ процедур нь хэвлий дэх жижиг зүслэгээр хийсэн багаж хэрэгслийг ашиглан фиброзыг арилгадаг. Ихэнх эмэгтэйчүүд эмнэлэгт 1 хонож, 2-4 долоо хоног гэртээ эдгэрдэг.
- Хэвлийн миомэктоми - Энэ процедурын хувьд хэвлийн доод хэсгийн арьсаар жижиг зүсэлт хийдэг. Энэ нүхээр фибройдууд арилдаг. Умайн булчинг хэд хэдэн давхар оёдолоор буцааж оёдог. Ихэнх эмэгтэйчүүд эмнэлэгт 2 хонож, 4-6 долоо хоног гэртээ эдгэрдэг.
Алхам 3. Хэрэв та хурдан эдгэрэхийг хүсч байвал миолиз ашиглана уу
Миолиз бол лапароскопийн арга бөгөөд фибройд руу зүү зүүж, фибройдыг цахилгаан гүйдэл эсвэл хөлдөөх замаар нийлүүлж, судасыг агшааж өгдөг.
- Миомын байршлаас хамааран энэ процедурыг лапароскоп (жижиг зүсэлт хийх шаардлагатай) эсвэл гистероскоп (үтрээндээ оруулдаг) ашиглаж болно.
- Гистероскопийн миолизийг хэдхэн цагийн дотор хийж болно. Лапароскопийн миолиз нь эмнэлэгт хонох шаардлагатай болдог.
- Ихэнх эмэгтэйчүүд гэртээ эдгэрэхэд 1-4 хоног шаардлагатай байдаг.
- Жирэмсэн болох төлөвлөгөө байхгүй бол энэ аргыг сонгоорой. Таны умайг сэргээхэд цаг хугацаа шаардагдах боловч ирээдүйд жирэмслэх боломжтой болно.
Алхам 4. Хэрэв та жирэмслэхээр төлөвлөөгүй бол эндометрийн хөндөлт хийлгэх
Уг процедур нь умайд тусгай багаж суурилуулах явдал юм. Энэхүү хэрэгсэл нь умайн салст бүрхэвчийг устгахын тулд дулаан ба/эсвэл цахилгаан хэрэглэдэг. Энэ процедур нь сарын тэмдгийн урсгалыг бууруулах эсвэл бүрмөсөн зогсоох болно.
- Энэ процедурыг дулаан, халуун ус, богино долгионы энерги эсвэл цахилгаан гүйдэл ашиглан хийж болно.
- Эндометрийн хөндөлт нь хүүхэд төрүүлэх чадварыг эрс бууруулж, жирэмсэн болоход хүндрэл гарах магадлалыг нэмэгдүүлдэг.
- Жирэмсэн хэвээр байгаа эмэгтэйчүүдэд эндометрийн хөндөлт хийхийг зөвлөдөггүй.
- Энэ нь амбулаторийн эмчилгээ гэж тооцогддог бөгөөд хэдхэн цагийн дотор хийж болно. Ихэнх эмэгтэйчүүд эдгэрэхийн тулд гэртээ 1-4 хоног амрах шаардлагатай болдог.
Алхам 5. Хэрэв та цэвэршилт ойрхон байгаа бол умайн хөндөлтийг хий
Гистерэктоми бол умайг зайлуулах мэс заслын гол арга юм. Гистерэктоми бол умайн фиброзыг бүрэн, бүрэн эмчлэх цорын ганц арга юм. Энэ мэс засалд 1-3 хоног эмнэлэгт хэвтэх, 4-6 долоо хоног гэртээ эдгэрэх хугацаа орно. Миомын байрлал, нөхөн үржихүйн бусад асуудлууд, цэвэршилтийн хугацаа хэр ойрхон байгаа нь танд болон эмчдээ ямар төрлийн гистерэктоми тохирохыг тодорхойлоход тусална. Үүнд:
- Гэдэсний гистерэктоми (хэсэгчилсэн гистерэктоми) - Энэ процедурын үед зөвхөн умайн дээд хэсгийг л авдаг. Хэрэв та цэвэршилтээс нэлээд хол байгаа бол энэ нь хамгийн тохиромжтой.
- Умайн гистерэктоми хийх - Энэ процедураар умай болон умайн хүзүүг бүхэлд нь арилгадаг. Зарим тохиолдолд өндгөвч, фаллопийн хоолойг зайлуулдаг.
- Радикал гистерэктоми - Энэ процедур нь умай, умайн хүзүүний хоёр талын эд, үтрээний дээд хэсгийг зайлуулах явдал юм.
3 -ийн 3 -р арга: Умайн фибройд оношлогоо
Алхам 1. Миомын шинж тэмдгийг таних
Олон эмэгтэйчүүдийн хувьд фибройд нь ямар ч шинж тэмдэг үүсгэдэггүй. Аарцгийн эрхтнүүдийг тогтмол үзлэг хийх явцад фибройд илэрдэг. Харамсалтай нь фибройд шинж тэмдэг илэрдэг эмэгтэйчүүдэд эдгээр нь өвддөг. Умайн фиброзын шинж тэмдгүүд нь дараахь зүйлийг агуулдаг.
- Хүнд цус алдалт, өвдөлттэй үе
- Аарцгийн бүсэд бүрэн дүүрэн эсвэл даралт мэдрэх
- Хэвлийн доод хэсэг хавагнах
- Байнга шээх
- Бэлгийн харьцааны үед өвдөх
- Нурууны доод хэсэгт өвдөх
- Жирэмсэн үеийн хүндрэлүүд
- Нөхөн үржихүйн асуудал, түүний дотор үргүйдэл (маш ховор тохиолддог)
Алхам 2. Эмчтэйгээ цаг товлох
Хэрэв та эдгээр шинж тэмдгүүдийн заримыг эсвэл бүгдийг мэдэрч байвал эмчид хандах хэрэгтэй. Эмчтэйгээ уулзах эсвэл эмэгтэйчүүдийн эмчтэй уулзах. Таны айлчлалын өмнө:
- Өвчний шинж тэмдгүүдийн жагсаалтыг гарга. Энэ нь холбоотой гэдэгт итгэлтэй биш байгаа ч гэсэн танд төвөг учруулж буй бүх зүйлийг оруулаарай.
- Таны хэрэглэж буй эм, нэмэлт тэжээлийн жагсаалтыг гарга. Тунгаа бичээрэй.
- Бичих зүйл аваарай. Та айлчлалынхаа үеэр чухал мэдээллийг тэмдэглэхийг хүсч болно.
- Боломжтой бол найз эсвэл гэр бүлийнхээ гишүүнээс хамт явахыг хүс.
Алхам 3. Зарим шалгалтанд хамрагдах
Умайн миомыг оношлохын тулд эмч зарим шинжилгээ хийх шаардлагатай болно. Ихэнх том фиброзыг аарцагны үзлэгээр оношлох боломжтой байдаг бол зарим цусны шинжилгээ (цусны ерөнхий шинжилгээ гэх мэт) бусад нөхцлийг үгүйсгэхэд тусалдаг. Хэт авиан болон MRI -ийг заримдаа хийдэг, гэхдээ үргэлж хийдэггүй. Гистеросонографи (умайн хэт авиан шинжилгээ) ба гистероскопи (умайн хамрах хүрээ) нь маш ховор тохиолддог боловч ердийн үзлэгийн үеэр жижиг эсвэл мэдрэхэд хэцүү фиброма оношлоход хэрэглэгддэг.
Алхам 4. Таны нөхцөл байдал, эмчилгээний сонголтыг ойлгохын тулд асуулт асуугаарай
Хэрэв танд умайн фибройд гэж оношлогдсон бол бие махбодид юу болж байгааг бүрэн ойлгож байгаа эсэхээ шалгаарай. Эмчилгээ хийлгэх сонголтоо ойлгохын тулд эмчтэйгээ ярилцаарай. Та асууж магадгүй юм:
- "Надад хэдэн фиброма байгаа вэ?"
- "Миний фибройд хэр том вэ?"
- "Миний фибройдууд хаана байрладаг вэ?" (Тэд гаднах гадаргуу, дотоод гадаргуу эсвэл умайн хананд байж болно.)
- "Миний фиброма цаашид ч ургах болно гэж та бодож байна уу?" мөн "Тэд томорч байгааг би яаж мэдэх вэ?"
- "Миний фибройд эрүүл мэндийн ямар асуудал үүсгэж болох вэ?"
- "Би фибромыг хянах тогтмол шинжилгээ хийлгэх ёстой юу?" хэрэв тийм бол "Ямар туршилтууд вэ?"
- "Миний эмчилгээний сонголтууд юу вэ?"
- "Таны санал болгож буй эмчилгээний төлөвлөгөө юу вэ?"
