Хэрэв танд өвчний улмаас зүрх суларсан гэж оношлогдсон бол та түүнд ямар нэгэн ачаалал өгөхөөс айж магадгүй юм. Гэсэн хэдий ч эмч, эмнэлгийн багийн нарийн удирдлага дор зүрхний дасгал хийх нь түүнийг бэхжүүлэхэд чухал үүрэгтэй. Таны эмч зүрхийг бэхжүүлэхийн тулд эм эсвэл мэс заслын аргыг санал болгож болно. Түүнчлэн зүрхний нөхөн сэргээх хөтөлбөрийн нэг хэсэг эсвэл эмчийн зөвлөснөөр хоолны дэглэм, амьдралын хэв маягаа өөрчлөхийг танд зөвлөж байна.
Алхам
3 -ийн 1 -р арга: Эмчтэйгээ ажиллах
Алхам 1. Эмчилгээ хийлгэх талаар хувийн зөвлөгөө авахын тулд эмчтэйгээ зөвлөлд
Хэрэв та зүрхний дутагдал, зүрхний шигдээс эсвэл бусад шалтгаанаас болж зүрх нь суларсан бол эмч нарын дэргэдэх туршлага хангалттай байх болно. Таны анхан шатны эмнэлгийн эмч, танд эмчилгээ хийлгэсэн мэргэжилтнүүд таны нөхцөл байдал, хэрэгцээг маш сайн ойлгодог тул зүрх судасны тогтолцоог бэхжүүлэх хамгийн сайн стратеги боловсруулахын тулд тэдэнтэй хамтран ажиллах хэрэгтэй.
- Ихэнх тохиолдолд сул дорой зүрхийг одоогийн чадавхийг хадгалах эсвэл сайжруулахын тулд хүчирхэгжүүлэх шаардлагатай болдог. Сул дорой зүрхийг бэхжүүлэх "бүх зүйлд тохирох" хандлага байдаггүй тул эмнэлгийн багийнхаа зөвлөгөөг үргэлж хайж, дагаж мөрдөөрэй.
- Хэдийгээр та эрүүл зүрхтэй бөгөөд үүнийг улам хүчирхэгжүүлэхийг хүсч байгаа ч гэсэн хувийн зөвлөгөө өгөхдөө эмчтэйгээ зөвлөлдөх хэрэгтэй.
Алхам 2. Дасгалын хөтөлбөр эхлэхээс өмнө эмнэлгийн зөвшөөрөл авах
Нэг хүний суларсан зүрхийг бэхжүүлж болох дасгалууд нь нөгөө хүний зүрх сэтгэлийг гэмтээж болзошгүй юм. Ийм учраас та эхлэх ёстой дасгалын дэглэмийн талаархи тодорхой удирдамжийг багтаасан өөрийн нөхцөл байдлын үнэлгээг авах нь маш чухал юм.
- Зүрхний шигдээсээр өвчилсөн найз тань сайн үр дүнд хүрч байгаа тул дасгалын хөтөлбөр хийж эхлэх хэрэггүй. Суларсан хоёр зүрх ижил байдаггүй бөгөөд бие даасан дасгалын хөтөлбөр шаарддаг.
- Хэрэв та аль хэдийн дасгалын хөтөлбөрт хамрагдаж байгаа бол ямар нэгэн өөрчлөлт хийхээсээ өмнө эмчид хандана уу.
Алхам 3. Зүрхний өвчнөөсөө шалтгаалан танд өгсөн эмийг уугаарай
Зүрх суларсан шалтгаанаас үл хамааран танд хэд хэдэн эм бичсэн байх болно. Тодорхой эмүүд нь таны нөхцөл байдлын онцлогоос хамаарч өөр өөр байдаг боловч тэдгээрийг яг зааврын дагуу авах нь чухал юм. Жишээлбэл, зүрхний дутагдлын нийтлэг эмүүд нь:
- ACE дарангуйлагчид, үүнд каптоприл, эналаприл, фосиноприл орно.
- Лосартан, валсартан зэрэг ARB.
- ARNI нь сакубитрил/валсартан хослолтой адил.
- Бета хориглогч, үүнд метопролол сукцинат ба карведилол.
- Фуросемид, буметанид, торсемид зэрэг шээс хөөх эм.
- Антикоагулянтууд (цус шингэрүүлэгч).
- Статин (холестеролыг бууруулах эм).
Алхам 4. Таны зүрх сэтгэлд тустай мэс заслын процедурын талаар ярилц
Таны суларсан зүрхний онцлог шинж чанараас хамааран мэс заслын хэд хэдэн сонголтын нэг буюу хэд хэдэн нь зүрх судасны үйл ажиллагааг сайжруулах эсвэл сайжруулахад туслах болно. Зөвлөмж болгож буй процедурын боломжит ашиг тус, эрсдэлийн талаар эмч, зүрхний мэргэжилтнүүдтэйгээ ярилц. Таны сонголтууд дараахь зүйлийг агуулж болно.
- Зүрхний хэм алдагдлыг арилгахын тулд дотоод дефибриллятор (ICD) суулгах.
- Зүүн ховдолын цусыг шахахад туслах LVAD суулгах.
- Зүрхний үйл ажиллагааг сайжруулах зорилгоор зүрхний аппарат ашиглан CRT эмчилгээ хийдэг.
- Титэм артерийн бөглөрлийг арилгах ангиопластика (PCI).
- Титэм судасны артерийг тойрч хагалгаа хийх нь цусны урсгалыг бөглөрөлд оруулахад чиглүүлдэг.
- Бусад арга хэмжээ нь зүрхний үйл ажиллагааг хангах боломжгүй үед зүрх шилжүүлэн суулгах.
Алхам 5. Эмнэлэгт хамрагдах боломжтой бол зүрхний нөхөн сэргээх эмчилгээ хийлгэх лавлагаа аваарай
Зүрхний нөхөн сэргээх эмчилгээ нь зүрхний шигдээсээр эдгэрсэн эсвэл зүрх судасны бусад өвчнийг эмчлэх хүний хоолны дэглэм, дасгал хөдөлгөөн, амьдралын хэв маяг, сэтгэцийн эрүүл мэнд гэх мэт чиглэлээр ажилладаг цогц хөтөлбөр юм. АНУ -д зүрхний нөхөн сэргээлтийн хөтөлбөрийг эмчилгээний эмчилгээ гэж үздэг бөгөөд энэ нь таныг хөтөлбөрт хамрагдахын тулд эмнэлгийн лавлагаа шаарддаг гэсэн үг юм.
- Зүрхний эмчилгээний зарим давуу талууд нь холестеролыг сайжруулах, цусны даралтыг бууруулах, 2 -р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх явдал юм.
- Хэрэв эмч танд ийм хөтөлбөрт хамрагдахыг санал болгож байгаа бол тэдэнтэй хамтран зүрхний нөхөн сэргээх ямар хөтөлбөр таны хэрэгцээнд хамгийн сайн нийцэж байгааг тодорхойлохын тулд тэдэнтэй хамтран ажиллаарай.
- Зүрхний нөхөн сэргээх хөтөлбөрийг таны амьдарч буй засгийн газрын холбогдох байгууллага, мөн зүрхний тусламж үйлчилгээтэй мэргэжлийн байгууллагаар баталгаажуулсан байх ёстой. Бүх ажилтнууд зохих гэрчилгээтэй байх ёстой.
- Хэрэв та зүрхний нөхөн сэргээх эмчилгээнд хамрагдах эрхгүй бол эмч, одоо байгаа эмнэлгийн багийнхаа бусад гишүүдтэй хамтран нөхөн сэргээх хөтөлбөрийн гол элементүүдийг давтаж (аль болох сайн) хий.
3 -ийн 2 -р арга: Дасгалын дэглэмийг эхлүүлэх
Алхам 1. Эмчийнхээ зөвлөмжийг үндэслэн аажмаар эхлүүлээрэй
Хэрэв танд зүрх сэтгэлээ сулруулсан эрүүл мэндийн байдал оношлогдсон бол дасгалын хөтөлбөрийг эхлүүлэхдээ эмчийн зааврыг дагаж мөрдөх нь туйлын чухал юм. Хэрэв та эрүүл зүрх сэтгэлээ улам хүчирхэгжүүлэх арга замыг хайж байгаа бол өөрийн зорилго, дасгал хөдөлгөөнөөр дамжуулан түүнд хэрхэн хүрэх талаар эмчтэйгээ ярилцах хэрэгтэй.
- Таны нөхцөл байдлаас шалтгаалан аажмаар эхлэх нь богино алхалт хийх, өдөр бүр хэд хэдэн хөнгөн сунгалт хийх явдал юм. Эсвэл энэ нь таны алхаж буй дэглэмээс кардио болон хүч чадлын сургалтын дэвшилтэт горим руу аажмаар шилжихийг хэлж магадгүй юм.
- Хэт их, хэт хурдан ажиллах нь зүрх судасны системд хэт их ачаалал өгч, цаашдын гэмтэлд хүргэж болзошгүй юм. Гэсэн хэдий ч зүрхний сул дасгал хийхээс айхгүй байж болно.
Алхам 2. Аэробик дасгал хийх хялбар арга болох алхах хөтөлбөрийг эхлүүлээрэй
Хэрэв та дасгалын дэглэмийг анх удаа эхлүүлж байгаа эсвэл зүрхний шигдээс гэх мэт зүрхний шигдээсийн дараа хурдан эргэж ирэхийг хүсч байвал эмч тань алхах хөтөлбөр санал болгож магадгүй юм. Унадаг дугуй, усанд сэлэх эсвэл усан аэробик хийх өөр сонголт байж болох ч алхах нь зүрх суларсан хүмүүст аэробик дасгал хийх хамгийн хялбар арга юм.
- Жишээлбэл, хөтөлбөрөө өдөр бүр 5-10 минутын турш аажмаар алхаж эхлэхийг зөвлөж болно.
- Хэдэн долоо хоног, хэдэн сарын турш та өдөр бүр 20-30 минут алхаж чадна.
- Та мөн алхах хурдаа аажмаар нэмэгдүүлж, зорилго нь ердийнхөөс илүү хүнд амьсгалах боловч ярилцах боломжтой хэвээр байх болно.
Алхам 3. Уян хатан байдал, хүч чадлын дасгалыг дасгалдаа нэмж оруулаарай
Аэробик дасгал хийх нь таны зүрхийг бэхжүүлэх дасгалын хөтөлбөр байх ёстой боловч эсэргүүцэл, уян хатан байдлын дасгал хийх зай гаргах хэрэгтэй. Гурван төрлийн дасгал хийх нь жингээ хянах, булчингаа барих, тэнцвэр, уян хатан байдлыг сайжруулахад тусалдаг бөгөөд энэ нь зүрхний ачааллыг бууруулахад тусалдаг.
- Уян хатан байдлын сургалтанд хамрагдахын тулд та суух эсвэл босох дасгал хийх эсвэл йогийн хичээлд хамрагдах боломжтой.
- Сул дорой зүрхтэй хүч чадлын дасгал хийхийн тулд та изометрийн дасгал хийхээс зайлсхийх хэрэгтэй (суух, татах), хэрэв эмч өөрөөр заагаагүй бол 5-10 фунт (2.3-4.5 кг) -аас хэтрэхгүй жинг ашиглах хэрэгтэй.
Алхам 4. Хүйтэн, халуун, чийглэг цаг агаарт гадаа дасгал хийхээс зайлсхий
Зүрх нь суларсан хүний хувьд хэрэв агаарын температур -7 хэмээс доош, эсвэл 27 хэмээс дээш байвал, эсвэл чийгшил 80 хувиас дээш байвал дасгалыг дотор нь хийх хэрэгтэй. Хэт хүйтэн, халуун эсвэл чийглэг нөхцөлд дасгал хийх нь таны зүрх сэтгэлд нэмэлт ачаалал өгөх бөгөөд таны нөхцөл байдлаас шалтгаалан аюултай байж болзошгүй.
Хэрэв танд ойролцоох худалдааны төв байгаа бол цаг агаар муу үед цаг уурын хяналттай урт коридороо ашиглаад тэнд алхаарай
Алхам 5. Дасгал хийхээ больж, танд ямар нэгэн бэрхшээлийн шинж тэмдэг илэрвэл тусламж аваарай
Дасгал хийж байхдаа биеэ сонсох нь маш чухал, ялангуяа зүрх суларсан тохиолдолд. Эмч нарын тодорхой зааврыг дагаж мөрдөх боловч дараахь ерөнхий зөвлөмжийг анхаарч үзээрэй.
- Хэрэв та амьсгал богиносох эсвэл ядарч сульдах юм бол дасгалаа зогсоож, 15 минутын турш амрах хэрэгтэй. Хэрэв танд ижил мэдрэмж төрж байвал эмчид хандаарай, эсвэл шаардлагатай бол түргэн тусламж дуудах хэрэгтэй.
- Үүний нэгэн адил, хэрэв та зүрх дэлсэх эсвэл зүрхний цохилт эмчийн зөвлөснөөс давсан бол (жишээлбэл, минутанд 120 цохилт) 15 минутын турш амарч, хэрэв байдал сайжрахгүй бол тусламж хүсээрэй.
- Дасгал хийх явцад, ялангуяа цээжний өвдөлтийг үл тоомсорлож болохгүй. Хэрэв та цээжиндээ чангарах, даралт, өвдөлт мэдрэх юм бол шууд тусламж аваарай.
- Богинохон хугацаанд ухаан алдсан ч ухаан алдсан тохиолдолд яаралтай тусламж хүсээрэй.
3 -ийн 3 -р арга: Амьдралын хэв маягаа өөрчлөх
Алхам 1. Эмч, хоол тэжээлийн мэргэжилтний зөвлөснөөр хоолны дэглэмээ сайжруулаарай
Ихэнх тохиолдолд сул дорой зүрхийг бэхжүүлэхийг зөвлөдөг ердийн хоолны дэглэм нь нийт хүн амд санал болгож буй эрүүл хоолны дэглэмтэй адил байдаг. Та маш их жимс жимсгэнэ, ногоо идэхийг зөвлөж байна (хоол бүрт тавагныхаа тал орчим хувийг), өөх тос багатай уураг, үр тариа, эрүүл өөх тосоор дүүргэх хэрэгтэй. Үүний зэрэгцээ та боловсруулсан хоол хүнс, ханасан, транс тос, натри зэргийг хасах хэрэгтэй болно.
- Зүрхний эрүүл хооллолт нь судаснуудад товруу үүсэхийг хязгаарлаж, цусны даралтаа хянаж, жингээ хэвийн хэмжээнд байлгахад тусалдаг бөгөөд энэ нь таны суларсан зүрхэнд тустай.
- Хэрэв та зүрхний нөхөн сэргээх эмчилгээнд хамрагдаж байгаа бол хөтөлбөрийг дуусгасны дараа тэдний танд зөвлөж буй хоолны дэглэмийг дагаж мөрдөөрэй. Хэрэв та зүрхний нөхөн сэргээх хөтөлбөрт хамрагдаагүй бол эмч, хоол тэжээлийн мэргэжилтэнтэйгээ хамт хоол тэжээлийн хамгийн сайн өөрчлөлтийг тодорхойлох хэрэгтэй.
Алхам 2. Хэрэв та тамхи татдаг бол тамхинаас гарах хэрэгтэй
Тамхи татах нь зүрх судасны янз бүрийн өвчин, бусад олон өвчин, эрүүл мэндийн асуудлын гол эрсдэлт хүчин зүйл болдог. Хэрэв та тамхи татсаар байвал сул дорой зүрхийг бэхжүүлэх нь бараг боломжгүй болно.
Таныг тамхинаас гаргахад туслах олон янзын эмчилгээний аргууд байдаг. Эмчилгээний хамгийн сайн хослолыг тодорхойлохын тулд эмчтэйгээ хамтран ажиллаарай
Алхам 3. Стрессийн түвшинг бууруулах арга замыг хайж олох
Илүүдэл стресс нь цусны даралтыг ихэсгэдэг бөгөөд энэ нь аль хэдийн суларсан зүрхийг улам их ачаалалд оруулдаг. Өдөр тутмын амьдралдаа стрессийг бууруулах сонголтуудын талаар ярилцаарай-зарим сонголтууд байж болно.
- Бясалгал, йог эсвэл гүнзгий амьсгалын дасгал хийхийг хичээ.
- Байгальд цагийг өнгөрөөх.
- Ажил дээрээ өөрчлөлт хийх, эсвэл бүр ажлаа солих.
- Таныг тайвшруулж, дуртай зүйлдээ илүү их цаг зарцуулах.
- Сэтгэцийн эрүүл мэндийн мэргэжилтэнтэй уулзах.
Алхам 4. Шөнийн цагаар илүү тайван унтахыг хичээ
Унтах нь таны биеийн бүх хэсэг, түүний дотор суларсан зүрхийг амрах, сэргээх боломжийг олгодог. Хэрэв та орой бүр 7-8 цаг тасралтгүй, тайван унтаж чаддаггүй бол таны зүрх сэтгэл сэргээх шаардлагатай хугацааг авч чадахгүй байгаа байх. Дараахь стратегийн талаар эмч эсвэл унтах мэргэжилтэнтэйгээ ярилцаарай.
- Унтах цагийн хуваарийг бий болгох.
- Унтах газрыг илүү тайван орчин болгоно.
- Унтахынхаа өмнө дасгал хийх, кофеин уух, стресст оруулах гэх мэт зүйлсээс зайлсхий.
- Эмчийн заавраар унтах хэрэгсэл хэрэглэх.
Алхам 5. Мэргэжилтнүүд болон хайртай хүмүүсээсээ сэтгэл санааны дэмжлэг авах
Зүрхний дутагдал, зүрхний шигдээс эсвэл бусад шалтгаанаас болж суларсан зүрхтэй харьцах нь сэтгэлзүйн хувьд ихээхэн нөлөөлдөг. Энэ шалтгааны улмаас зүрхний нөхөн сэргээх олон хөтөлбөрт сэтгэцийн эрүүл мэндийн мэргэжилтнүүдтэй зөвлөлдөх уулзалтууд, бусад зүрхний нөхөн сэргээх өвчтөнүүдтэй бүлгийн эмчилгээ хийх эсвэл хоёуланг нь хамруулдаг. Хэрэв та зүрхний эмчилгээнд хамрагдаагүй бол танд хэрэгтэй сэтгэл санааны дэмжлэг авч байгаа эсэхийг шалгаарай.
- Зөвлөгөө өгөх уулзалт нь танд айдас түгшүүрийнхээ талаар аюулгүй ярилцах боломжийг олгодог бөгөөд зүрх сэтгэлээ бэхжүүлэхийн тулд шаардлагатай арга хэмжээг авах итгэл, урам зоригийг өгөх болно.
- Сэтгэцийн эрүүл мэндийн мэргэжилтэнтэй уулзах эсвэл зүрхний өвчтэй хүмүүст туслах бүлэгт хамрагдахаас гадна дотны найзтайгаа удаан чатлах гэх мэт энгийн боломжуудыг ашиглаарай.
