Хэрэв та эсвэл таны асран хамгаалж буй хэн нэгэн тархины гэмтэлтэй байсан бол гэмтэл бэртэл, оновчтой эдгэрэхийн тулд ямар арга хэмжээ авах ёстойг ойлгох нь чухал юм. TBI -ээс эдгэрэх нь өвчтөнд төдийгүй түүний хайртай хүмүүст төөрөгдөл, хэцүү байдаг. Сэргээх хугацаа, хэмжээг урьдчилан таамаглахад хэцүү боловч энэ үйл явцыг аль болох жигд, амжилттай болгохын тулд тодорхой алхамуудыг хийж болно. Сэргээх нь янз бүрийн эмчтэй ажиллах, гэмтлийн зэргээс шалтгаалан амьдралын хэв маягаа урт хугацаанд өөрчлөх боломжтой.
Алхам
3 -ийн 1 -р хэсэг: TBI -ээс анхны сэргэлтийг удирдах
Алхам 1. Эмчид яаралтай хандаарай
TBI бүр өөр өөр байдаг. Хэрэв та эсвэл таны хайртай хүн тархины гэмтэл авсан гэж сэжиглэж байгаа бол эмчид яаралтай хандаарай. Тархины гэмтэл нь яаралтай эмнэлгийн тусламж авахыг шаарддаг төдийгүй тухайн хүнийг үнэлэх ёстой олон гэмтэл бэртэл гэмтэл байж болно. Хэрэв эмчийн санаа зовох шалтгаан байгаа бол тархины доргилт гэх мэт, эсвэл гэмтэл хүнд байвал (жишээ нь комд орвол) өвчтөн эмнэлэгт хэвтэх магадлалтай. Зарим TBI нь мэс засал хийлгэх боловч ихэнх эдгэрэлт нь нөхөн сэргээх эмчилгээнд явагддаг.
- TBI нь уушгины хатгалгаа гэх мэт амь насанд аюултай хоёрдогч хүндрэл үүсгэдэг. Ямар ч аюул занал байхгүй гэдэгт итгэлтэй байхын тулд үргэлж эмчид хандаарай.
- Зарим TBI нь мэс засал хийлгэх боловч ихэнх эдгэрэлт нь нөхөн сэргээх эмчилгээнд явагддаг.
- TBI нь маш бага байвал өвчтөн тэр өдөр эмнэлгээс гарч болно; Гэсэн хэдий ч кома эсвэл ургамлын төлөвт байгаа өвчтөнүүд эмнэлгийн байгууллагад тодорхойгүй хугацаагаар байж болно.
Алхам 2. TBI -ийн төрлийг тодорхойлох
Гэмтлийн тархины гэмтэл, хөнгөн, хүнд хэлбэрийн өөр өөр хэлбэрүүд байдаг. Эмч нь танд болон таны хайртай хүнд тохиолдсон гэмтлийн төрлийг тодорхойлж, нөхөн сэргээх, сэргээхэд туслах багтай хамтран ажиллах боломжтой болно. Түүнчлэн, хүн тархины янз бүрийн хэсэгт гэмтэл авч, янз бүрийн гэмтэл авч болохыг анхаарна уу. TBI нь дараахь зүйлийг агуулдаг.
- Тархи доргилт - Тархины гэмтэлийн хамгийн түгээмэл хэлбэр болох тархины доргилт нь ухаан алдахад хүргэдэг ч байж магадгүй, толгой руу цохихоос эхлээд ташуурдах хүртэл олон зүйлээс үүдэлтэй байж болно. Тархины доргилттой хүн ухаан алдаж, түр зуурын болон байнгын гэмтэл авч болзошгүй. Зарим тохиолдолд тархины доргилтын улмаас цусны бүлэгнэл үүсч үхэлд хүргэж болзошгүй.
- Гэмтсэн байдал - Ихэвчлэн толгой руу шууд цохисны үр дүнд тархины гэмтэл, цус алдалт үүсдэг.
- Төрийн эргэлт - Энэ нь толгойд, мөн тархины эсрэг талд цохиулсан газар юм. Энэ нь тархи нь гавлын ясны эсрэг талд хүчтэй цохилт өгөх хүчтэй хүчтэй цохилт юм.
- Тархсан аксональ - Үүнд сэгсрэгдсэн хүүхдийн синдром, автомашины осол гэх мэт хүчтэй эргэлтийн хүчнээс үүдэлтэй гэмтэл орно. Чичирхийлэл нь тархи урагдахад хүргэдэг бөгөөд энэ нь тархи цаашдын гэмтэл учруулдаг химийн бодис ялгаруулдаг. Энэ нь түр зуурын эсвэл байнгын гэмтэл, ухаан алдах, бүр үхэлд хүргэж болзошгүй юм.
- Нэвтрэх - Энэ бол сум, хутга гэх мэт хүч гавлын яс, тархинд нэвтэрдэг. Энэ нь тархи руу үс, арьс, яс болон бусад хог хаягдлыг тархи руу оруулдаг.
Алхам 3. Анхны эмчилгээний явцад юу хүлээж болохыг мэдэж аваарай
Эмчилгээ нь TBI -ийн төрөл, хүнд байдлаас хамаардаг боловч ихэвчлэн цочмог эмчилгээ нь хоёрдогч гэмтэлийг багасгах, өвчтөнийг тогтворжуулах зорилготой байдаг. Үүнийг механик агааржуулалт гэх мэт хаван, даралтыг хянах төхөөрөмж ашиглан хийж болно. Өвчтөнийг тайвшруулах, ямар нэгэн уналтанд хяналт тавих, заримдаа ухаан алдах зорилгоор эм хэрэглэж болно.
Алхам 4. Нөхөн сэргээх багтай танилцана уу
Тархины гэмтэл нь нарийн төвөгтэй бөгөөд эдгэрэлт бараг үргэлж олон талтай байдаг. Гэмтэл нь энгийн тархины доргилт байсан уу, эсвэл илүү хүнд гэмтэл байсан уу, өвчтөн эдгэрэлтийг хэвийн явуулахын тулд хамтран ажиллах мэргэжилтнүүдийн багтай байх магадлалтай. Багийн гишүүн бүрийн нэр, утасны дугаар, оффисын байршлыг олж мэдэх. Эдгээр мэргэжилтнүүд дараахь зүйлийг багтааж болно.
- Нөхөн сэргээх чиглэлээр мэргэшсэн эмч, физиатр
- Өвчтөний зан байдлын өөрчлөлтийг хянадаг нейропсихологич
- Өвчтөнд тусламж үйлчилгээ үзүүлдэг нөхөн сэргээх сувилагч
- Өвчтөнд тэнцвэр, байрлал гэх мэт биеийн чадавхийг сэргээхэд тусалдаг физик эмчилгээний эмч
- Өвчтөний төсөв, хоол хийх гэх мэт өдөр тутмын үйл ажиллагааг гүйцэтгэх чадварыг үнэлэхэд тусалдаг мэргэжлийн эмч
Алхам 5. Тайван бай
TBI -ийн эмчилгээ хийлгэж буй өвчтөнүүд ихэвчлэн амархан, мэдэгдэлгүйгээр цочирддог. Хэрэв та гэр бүлийн гишүүн эсвэл асран хамгаалагч бол үүнд өөрийгөө бэлдээрэй. Түүнд тэвчээртэй хандаж, түүнд хандах болгондоо аажмаар ярихаа мартуузай.
- Мэдрэх нь заримдаа тайвшруулах нөлөөтэй байдаг ч TBI -ээс эдгэрч буй хүнийг маш их цочроодог. Өвчтөний хариултыг ашиглан гарын авлага болгон хүрнэ үү.
- Хэрэв өвчтөний хариу үйлдэл нь таныг төөрөлдүүлж, бухимдуулж байвал эмчид хандаж, тухайн үед юу болж байгааг мэдэж аваарай.
Алхам 6. Уурласан үедээ цаг заваа гарга
Энэ нь өвчтөн болон түүний хайртай хүмүүсийн аль алинд нь чухал юм. TBI -ээс эдгэрч буй хүн ихэнхдээ төөрөлдөж, шийдвэрлэхэд хэцүү олон өөрчлөлт, сэтгэл хөдлөлтэй тулгардаг. Хэрэв тэр уурлаж, уурлаж бухимдах эсвэл хайртай хүн нь түүнийг асран халамжилж байхдаа сэтгэлээр унасан бол түүнийг тайвшруулахын тулд өвчтөнд ганцаараа зөөлөн хугацаа өгөх хэрэгтэй.
Өвчтөнд өөртөө цаг хугацаа, орон зай өгч байгаа гэдгээ тодорхой хэлээрэй. Түүнийг шийтгэхгүй байгаа эсвэл хайртай хүн нь түүнд уурлаагүй гэж харилцахыг хичээгээрэй
Алхам 7. Гэмтлийн нийгмийн ажилтантай урт хугацааны төлөвлөгөө гаргах
Гэмтлийн нийгмийн ажилтан нь гэр бүлдээ урт хугацааны нөхөн сэргээх төлөвлөгөө гаргахад тусална. Тэрээр ар гэрийнхэнд нь өвчтөнд үзүүлэх тусламжийн хэмжээ, үүнийг хэн хариуцах талаар олж мэдэхэд нь тусалж чадна.
- Гэмтлийн нийгмийн ажилтан нь өвчтөний эдгэрэлтийг шийдвэрлэх санхүүгийн талыг ойлгох, төлөвлөхөд гэр бүлд нь тусалж чадна.
- Гэмтлийн нийгмийн ажилтан нь өвчтөнийг эмнэлгийн болон нөхөн сэргээх байгууламжаас гаргах төлөвлөгөө гаргахад нь туслах болно.
3 -р хэсгийн 2: TBI -ийн дараах эхний зургаан сарын менежмент
Алхам 1. Эмнэлгийн байгууллагаас шилжүүлэх
TBI -ийн хүнд байдлаас хамааран энэ нь гэмтэл авснаас хойш нэг, хоёр хоногийн дараа, эсвэл хэдэн долоо хоног, сарын дараа тохиолдож болно. Өвчтөнүүдийг эмнэлгээс шууд гэр рүү нь явуулж болно, эсвэл эхлээд нөхөн сэргээх байранд шилжүүлж болно.
- Эмч, нөхөн сэргээх баг өвчтөний эрүүл мэнд, ахиц дэвшилд үндэслэн хэзээ шилжихэд бэлэн болохыг тодорхойлох болно.
- Тэвчээртэй байгаарай. Эмнэлэгт маш их цаг зарцуулах нь хэцүү байж болох ч өвчтөн гэртээ харих нь аюулгүй болох хүртэл эмнэлгийн хяналт, хяналтанд байх нь чухал юм.
Алхам 2. Үл нийцэх ахиц дэвшилийг хүлээн зөвшөөр
TBI -ээс эдгэрэх нь гэмтэл авснаас хойш эхний 6-9 сарын хугацаанд хамгийн хурдан бөгөөд хамгийн тод илэрдэг. Үүний дараа ахиц дэвшил мэдэгдэхүйц удааширч, илт мэдэгдэхүйц, эсвэл зогсонги байдалд орж болно. Өвчтөнд ахиц дэвшил гарах шинж тэмдэг илэрвэл энэ нь сэтгэл хөдөлгөм, урам зоригтой байж болох ч заримдаа ухрах үед бүү гайхаарай.
- Заримдаа ахиц дэвшлийн шинж тэмдэг мэт санагдах зүйл нь булчингийн агшилт гэх мэт гэнэтийн цохилт байж болно.
- Өвчтөн моторт чадвар, хэл ярианы чадвараа сэргээхийн тулд маш их шаргуу ажиллаж байж магадгүй юм. Тэр нэг юмуу хоёр удаа ямар нэгэн зүйл хийх эрч хүчтэй байж магадгүй, гэхдээ шаардлагатай хүчин чармайлтаасаа болж ядарч сульдсан үедээ ухрах шиг болдог.
- Урам зоригтой, тэвчээртэй байгаарай. Өвчтөн сэргэх явцдаа сэтгэл дундуур байх болно. Хайртай хүмүүс эелдэг зөөлөн хандаж, түүний сайн байгаа, эдгэрэх явц нь байгалийн жамтай гэдгийг түүнд мэдэгдэх ёстой. Боломжтой бол өвчтөн өөртөө тэвчээртэй байж, эдгэрэх зам удаан байж магадгүй гэдгийг хүлээн зөвшөөрөх ёстой.
Алхам 3. Унтах зөв дадал хэвшүүл
TBI нь хүний унтах мөчлөгийг эрс өөрчилж чаддаг. Үргэлж хүнд унтдаг хүн гэнэт маш хөнгөн унтдаг байж магадгүй. TBI -ийн олон өвчтөн шөнө дунд сэрдэг эсвэл бусад нойрны асуудалтай тулгардаг.
- Орой бүр харанхуй, нам гүм өрөөнд унтах дасгал хий. Ингэснээр унтах нь илүү хялбар болно.
- TBI -ээс эдгэрэх үед унтах эм хэрэглэхээс зайлсхийх хэрэгтэй. Гэсэн хэдий ч өвчтөний эмч нойрны ноцтой хүндрэлийг арилгахын тулд бага зэргийн антидепрессант эсвэл бусад эмийг бичиж өгч болно.
Алхам 4. Дэмжих бүлэгт нэгдээрэй
Удаан эдгэрч буй хэн нэгнийг асарч буй хайртай хүмүүсийн хувьд дэмжлэг үзүүлэх бүлэг нь тайвшруулах чухал эх сурвалж болдог. Хэн нэгний цорын ганц эсвэл анхан шатны асран хамгаалагч байх нь ядаргаатай, маш их стресстэй байж болно. Үүний нэгэн адил, тархины гэмтэл бэртлээс болж эдгэрч, амьдрах нь үүнийг мэдэрч амжаагүй хүмүүст тайлбарлахад хэцүү байдаг. Өөрийн байр сууринд байгаа бусад хүмүүстэй холбогдохын тулд орон нутгийн эсвэл онлайн дэмжлэг үзүүлэх бүлгийг хайж олох.
- Асран хамгаалагч, гэр бүлийн гишүүд, сүрьеэгээр өвчилсөн хүмүүст туслах тусгай бүлгүүд байдаг.
- Таны нөхөн сэргээх төв эсвэл баг таныг олоход бэрхшээлтэй байгаа бол таныг бүлэгтэй холбож магадгүй юм.
Алхам 5. Аномийн ярианы эмчилгээ хий
Гэмтлийн хүнд байдлаас хамааран өвчтөн үг хэлэх, нөхцөл байдалд тохирох үгсийг эргэн санах зэрэг бэрхшээлтэй тулгардаг. Энэ нь түүний хэрэгцээ, туршлагаа хуваалцах боломжийг хязгаарладаг тул өвчтөний эдгэрэлтийн хамгийн бухимдалтай хэсгүүдийн нэг байж болох юм.
- Хэрэв яриа нь өвчтөнд асуудал болж хувирсан бол ярианы эмч сэргээн засах багт байгаа эсэхийг шалгаарай.
- Ярианы эмчилгээ нь бие махбодийн хувьд ядардаггүй ч гэсэн маш их ядардаг. Өвчтөнийг чадвараасаа илүү дасгал хийхийг хэзээ ч бүү шахаарай. Энэ нь түүнийг бухимдуулж, сэтгэлээр унагаж магадгүй юм.
Алхам 6. Хөдөлмөрийн эмчилгээ хийх
Хөдөлмөрийн эмчилгээ нь өвчтөнд бие даан амьдрах чадвараа олж авахад тусалдаг, эсвэл хамгийн бага анхаарал халамж тавьдаг. Энэ нь хоол хийх, дэлгүүр хэсэх, өдөр тутмын бусад ажлуудыг хийх гэх мэт зүйлсийг багтааж болно.
- Дунд болон хүнд хэлбэрийн тархины гэмтэл авсан тохиолдолд мэргэжлийн эмч нь нөхөн сэргээх багийн нэг хэсэг байх магадлалтай.
- Гэмтлийн хүнд байдал, өвчтөний эдгэрэх төлөв байдлаас хамааран тэрээр тодорхой чадавхийг сэргээж чадахгүй байж магадгүй юм. Жишээлбэл, тэрээр өөрийгөө тэжээх, машин жолоодох, нийтийн тээврээр явах, утсаар хариулах, хүнийг бие даан амьдрах боломжийг олгодог бусад зүйл хийх боломжгүй болсон тул 24 цагийн асрах шаардлагатай байж магадгүй юм.
3 -р хэсгийн 3: Урт хугацааны сэргэлтийг удирдах
Алхам 1. Хүлээлтийг бодитой байлга
Энэ нь TBI -ийн нөхөн сэргээх хамгийн хэцүү хэсэг байж болно. Мэдээжийн хэрэг, өвчтөн болон түүний хайртай хүмүүс хоёулаа бүрэн эдгэрэхийг хүсч байгаа бөгөөд энэ нь хурдан болох болно; Гэсэн хэдий ч эхний 9 сарын хугацаанд эдгэрсний дараа одооноос эхлэн амьдралын хэв маягаа өөрчлөх цаг болжээ.
- Хэрэв өвчтөн ихээхэн хэмжээний чадвар, бие даасан байдлаа алдсан бол тэр болон түүний гэр бүл хоёулаа үүнийг хүнд хэцүү алдагдал гэж үзэж, гашуудлын долоон үе шатыг туулж чаддаг.
- Эмч нар TBI -ийн өвчтөний эдгэрэлтийн үргэлжлэх хугацаа, цар хүрээ ямар байхыг тодорхой хэлж чадахгүй байна; Гэсэн хэдий ч нас, IQ, сургуулийн сурлагын амжилт, гэмтлийн байршил, хүнд байдал зэрэг хүчин зүйлүүд ихэвчлэн сайн үзүүлэлт болдог.
- Хүүхэд, өсвөр насныхны тархи насанд хүрэгчдийнхээс илүү уян хатан, уян хатан байдаг тул удаан хугацааны туршид эдгэрэх магадлал өндөр байдаг.
Алхам 2. Урт хугацааны тусламж үйлчилгээний төлөвлөгөөг хэрэгжүүлэх
Өвчтөн болон түүний гэр бүл өвчтөний эдгэрэх магадлалыг хүлээн зөвшөөрсний дараа урт хугацааны стратеги боловсруулах шаардлагатай болно. Энэ нь өвчтөнийг гэр бүлийнхэнтэйгээ хамт нүүлгэн шилжүүлэх, бүтэн цагаар асрагч ажиллуулах эсвэл өвчтөнийг туслах байранд амьдрах байртай болгох гэсэн үг юм. Өвчтөн бүрэн эсвэл бараг бүрэн эдгэрсэн тохиолдолд түүнд үе үе тусламж хэрэгтэй байж болох ч бие даан үргэлжлүүлэн амьдрах боломжтой болдог.
- Өртөг зардал, газарзүй, гэр бүлээрээ өвчтөнд цаг заваа зориулах чадвар нь урт хугацааны хамгийн үр дүнтэй стратеги ямар байх ёстойд нөлөөлнө.
- Боломжтой бол өвчтөн урт хугацааны төлөвлөгөө нь юу болохыг тодорхойлохыг зөвшөөрнө үү. Эхлээд түүний хувийн сонголт юу болохыг олж мэдээд энэ нь хэрхэн боломжтой болохыг олж мэдэхийг хичээ.
Алхам 3. Туслах технологийг дээд зэргээр ашиглах
Өвчтөн тэргэнцэр, тусгай гар гэх мэт технологийг ашиглаж болно. Эдгээр нь туйлын шаардлагагүй байж болох ч өвчтөний амьдралыг ихээхэн хөнгөвчлөх болно. Жишээлбэл, тэр алхах чадвараа сэргээсэн байж магадгүй, гэхдээ түүний ядаргаа нь хүчин чармайлтын хувьд үнэ цэнэгүй байж магадгүй юм.
Урт хугацааны нөхөн сэргээхэд ямар туслах технологи тохиромжтой байж болохыг нөхөн сэргээх багаасаа асуугаарай
Зөвлөмж
- TBI нь өвчтөн болон түүний гэр бүлийн амьдралыг өөрчилж чаддаг. Урт, урьдчилан тааварлах боломжгүй сэргэлтэнд бэлэн байгаарай.
- Хэрэгтэй үедээ ганцаараа цагийг өнгөрөө. Та TBI -тэй хүн эсвэл асран хамгаалагч байсан ч хамаагүй нөхөн сэргээх үйл явцаас болж бухимдаж, ядарч магадгүй юм. Амьсгалах зай гаргаж, шаардлагатай үед ганцаараа байгаарай.
Анхааруулга
- Хамгийн жижиг TBI -ийн хувьд ч гэсэн та даруй эмчид хандах хэрэгтэй. Зам дээр гарч болзошгүй хүндрэлүүд, эсвэл дотоод асуудлууд шууд харагдахгүй байж магадгүй юм.
- TBI нь ихэвчлэн удаан хариу үйлдэл үзүүлэхэд хүргэдэг. TBI -ийн дараа машин эсвэл хүнд тоног төхөөрөмж ажиллуулах нь ноцтой гэмтэл, үхэлд хүргэж болзошгүй юм.
