Эрүүл эмэгтэйчүүдэд фаллопийн хоолой нь боловсорч гүйцсэн өндөгийг өндгөвчөөс умайд хүргэдэг. Эмэгтэй хүн жирэмсэн болохын тулд дор хаяж нэг хоолой нээлттэй байх ёстой. Саад болоход үр тогтолт ихэвчлэн явагддаг фаллопийн хоолойд эр бэлгийн эс, өндөг нийлж чаддаггүй. Умайн гуурсан хоолой бөглөрөх нь үргүйдэлтэй эмэгтэйчүүдийн 40% -д тулгардаг тул асуудлыг таньж, үр дүнтэй эмчлэх нь маш чухал юм.
Алхам
3 -ийн 1 -р арга: Бөглөрсөн фаллопийн хоолойг эмчлэх
Алхам 1. Төрөх эмийн талаар эмчээсээ асуугаарай
Хэрэв таны хоолойны зөвхөн нэг нь бөглөрсөн бөгөөд та эрүүл бус байвал эмч кломифен, Фемера, Фоллистим, Гонал-Ф, Бравелл, Фертинекс, Овидрел, Новарел, Антагон, Лупрон, Пергонал гэх мэт үржих эмийг зааж өгч болно. Эдгээр хэд хэдэн эмүүд (Lupron, Pergonal) нь булчирхайн булчирхайг хаадаг тул та үүнийг эмээр хянах боломжтой. Тэдгээрийг бусад эмүүдтэй хамт хэрэглэж болох бөгөөд энэ нь таны булчирхайн булчирхайд фолликулыг өдөөдөг даавар (FSH) болон лютеинжүүлэгч даавар (LH) ялгаруулж улмаар өндгөвчлөх, жирэмслэх магадлалыг нэмэгдүүлдэг (фаллопийн нээлттэй хоолой ашиглан).
- Хэрэв таны фаллопийн хоолой хоёулаа хаагдсан бол энэ эмчилгээ үр дүн өгөхгүй гэдгийг анхаарна уу. Хэрэв ийм зүйл тохиолдвол та илүү түрэмгий эмчилгээний сонголтуудаас эхлэх хэрэгтэй болно.
- Төрөх эмийг хэрэглэх хамгийн түгээмэл эрсдэл бол олон жирэмслэлт ба өндгөвчний гиперстимуляцийн хам шинж (OHSS) юм. Таны өндгөвч хэт их шингэнээр дүүрсэн тохиолдолд OHSS үүсдэг.
Алхам 2. Дурангийн мэс заслын талаар авч үзье
Хэрэв таны эмч таныг мэс засалд сайн нэр дэвшигч гэж үзвэл бөглөрсөн хоолойг нээж, одоо байгаа сорвины эдийг авахын тулд лапароскопи хийхийг зөвлөж болно. Дурангийн мэс засал нь үргэлж үр дүнтэй байдаггүй. Таны процедурын амжилт нь таны нас, түгжрэлийн шалтгаан, хэмжээ зэргээс шалтгаална.
- Хэрэв таны бөглөрсөн хоолой харьцангуй эрүүл байвал мэс заслын дараа жирэмслэх магадлал 20-40% байдаг.
- Ерөнхий мэдээ алдуулалтанд орох тул процедур нь өвдөлтгүй байх болно. Дурангийн мэс заслын эрсдэлд давсагны халдвар, мэс заслын талбайн эргэн тойронд арьс цочрох зэрэг орно.
- Хэрэв танд гидросалпинкс гэж нэрлэгддэг, бөглөрсөн фаллопийн хоолой байгаа бөгөөд хоолой нь шингэнээр дүүрсэн бол та мэс засалд сайн нэр дэвшигч биш байж магадгүй юм. Эмчтэйгээ сонголтоо ярилцаарай - тэд хоолойг зайлуулахыг зөвлөж магадгүй юм.
- Ийм мэс засал хийснээр ирээдүйд умайн гадуур жирэмслэх эрсдэл нэмэгддэг (бордсон өндөг умайн гадуур суулгадаг). Хэрэв та лапароскопи хийсний дараа жирэмсэн болсон бол эмч таны явцыг сайтар хянаж, эктопик жирэмсний шинж тэмдгийг ажиглах ёстой.
Алхам 3. Салпингэктоми хийх боломжтой эсэхийг эмчтэйгээ ярилцаарай
Салпингэктоми хийх нь фаллопийн хоолойн хэсгийг салгах явдал юм. Энэ процедур нь хоолойд гидросалпинкс хэмээх шингэн хуримтлагдах үед хийгддэг. Энэ процедурыг in vitro бордооны (IVF) оролдлого хийхээс өмнө хийдэг.
Хэрэв умайн гуурсан хоолойн төгсгөл гидросальпинксийн улмаас бөглөрсөн бол сальпингостоми хийдэг. Энэ процедур нь өндгөвчний ойролцоо фаллопийн хоолойд нүх гаргадаг. Энэхүү процедурын дараа хоолойнууд сорвины эдээр дахин бөглөрөх нь элбэг байдаг
Алхам 4. Гуурсан хоолойн сувгийг сонгон авч үзээрэй
Хэрэв танд умайд ойрхон бөглөрөл байгаа бол эмч танд гуурсан хоолойн сувгийг сонгохыг зөвлөж болно - энэ нь умайн хүзүү, умай, фаллопийн хоолойд суваг оруулах замаар хийгддэг эмчилгээний арга юм. Суваг нь фаллопийн хоолойн бөглөрсөн хэсгийг нээхэд ашиглагддаг.
- Энэ нь амбулаторийн аргаар хийгддэг бөгөөд дурангийн мэс засал хийхээс хамаагүй бага инвазив арга юм. Үүнийг гистероскопи ашиглан хийдэг бөгөөд эмч нь камертай нимгэн хоолойг оруулдаг бөгөөд ингэснээр эмч умайнхаа дотор харах боломжтой болно. Та ерөнхий мэдээ алдуулалт хийх шаардлагатай байж магадгүй юм.
- Хэрэв та бэлэг эрхтэний сүрьеэ, өмнөх умайн гуурсан хоолойн мэс засал, умайн гуурсан хоолойд хүнд гэмтэл, сорви үүсэх зэрэг бусад өвчинтэй бол хоолойг сувилуулахыг зөвлөдөггүй.
- Энэ процедурын болзошгүй эрсдэлд умайн гуурсан хоолойн урагдал, перитонит (эрхтэн орчмын эд эсийн халдвар), эсвэл умайн гуурсан хоолойн үйл ажиллагааг амжилтгүй сэргээн засварлах зэрэг орно.
Алхам 5. In vitro бордоо (IVF) руу шилжих
Хэрэв эдгээр эмчилгээ үр дүн өгөхгүй бол (эсвэл таны эмч таныг эдгээр эмчилгээнд сайн нэр дэвшигч биш гэж үзвэл) жирэмслэх боломжтой хэвээр байна. Эдгээр сонголтуудаас хамгийн түгээмэл нь IVF бөгөөд эмч нар өндөгийг таны биеийн гадуур эр бэлгийн эсээр бордож, дараа нь үр хөврөл эсвэл үр хөврөлийг умайд оруулдаг. Энэ арга нь фаллопийн хоолойг тойрч гардаг тул бөглөрөл нь асуудал үүсгэдэггүй.
- IVF -ийн амжилт нь таны нас, үргүйдлийн шалтгаан зэрэг олон хүчин зүйлээс хамаардаг. IVF нь маш их цаг хугацаа шаарддаг бөгөөд үнэтэй бөгөөд өвчтөний сэтгэл санааны хувьд маш хэцүү байдаг.
- IVF -ийн эрсдэлд умайн гадуур жирэмслэлт, олон төрөлт, дутуу төрөлт, бага жин, өндгөвчний гиперстимуляцийн синдром, зулбалт, сэтгэл санааны болон санхүүгийн дарамтаас үүдэлтэй стресс орно.
3 -ийн 2 -р арга: Бөглөрсөн фаллопийн хоолойг оношлох
Алхам 1. Танд ямар нэгэн шинж тэмдэг илрэхгүй байж магадгүй гэдгийг ойлгоорой
Зарим төрлийн фаллопийн хоолой бөглөрсөн эмэгтэйчүүдэд хэвлийгээр өвдөх, үтрээнээс гоожих нь ихэсдэг ч ихэнх шинж тэмдэг огт байдаггүй. Ихэнх тохиолдолд эмэгтэйчүүд жирэмсэн болох гэж зовж байхдаа л энэ асуудлыг олж мэддэг.
Алхам 2. Жилийн турш хичээж байж жирэмслэх боломжгүй бол эмчтэйгээ цаг товлоорой
Эмнэлгийн үүднээс авч үзвэл "үргүйдэл" гэдэг нь дор хаяж нэг жил тогтмол, хамгаалалтгүй бэлгийн харьцаанд орсны дараа жирэмсэн болоогүй гэсэн үг юм. Хэрэв танд ийм зүйл тохиолдвол анхан шатны эмч, эмэгтэйчүүдийн эмчтэйгээ аль болох хурдан уулзах цаг товло.
- Хэрэв та 35 -аас дээш настай, тогтмол сарын тэмдэг авдаггүй, өндгөвчний шинжилгээ хийлгээгүй, шинжилгээний хариу сөрөг байвал нэг жил хүлээх хэрэггүй. Зургаан сарын турш тогтмол, хамгаалалтгүй бэлгийн харьцаанд орсны дараа цаг товлох.
- "Үргүйдэл" нь "үргүйдэл" гэсэн үг биш гэдгийг анхаарна уу. Хэрэв та үргүй бол эмчийн туслалцаатайгаар эсвэл тусламжгүйгээр хүүхэд төрүүлэх боломжтой хэвээр байна. Та хэзээ ч жирэмслэх боломжгүй гэж бүү бодоорой.
Алхам 3. Төрөлтийн үнэлгээг төлөвлөх
Таны эмч танд болон таны хамтрагчийн аль алинд нь төрөлтийн бүрэн үнэлгээ өгөхийг зөвлөж магадгүй юм. Таны хамтрагч эр бэлгийн эсийн дээж өгөх ёстой бөгөөд ингэснээр мэргэжилтэн эр бэлгийн эсийн тоо, хөдөлгөөнтэй холбоотой асуудлыг арилгах боломжтой болно. Гормоны түвшин хэвийн байгаа, өндгөвчний үйл ажиллагаа хэвийн явагдаж байгааг батлахын тулд танд янз бүрийн шинжилгээ шаардлагатай болно. Хэрэв эдгээр бүх шинжилгээ хэвийн хэмжээнд эргэж ирвэл эмч танд фаллопийн хоолойг шалгахыг зөвлөж байна.
Алхам 4. Соногистерограмыг авч үзье
Таны эмч хэт авиан ашиглан умайд байгаа массыг хайхад чиглэсэн sonohysterogram хийлгэхийг зөвлөж болно. Таны умайг эхлээд давстай усаар тарина, ингэснээр эмч хэт авиан шинжилгээний үеэр илүү сайн харж чадна. Умайн масс заримдаа фаллопийн хоолойг хааж болно.
Умайн гуурсан хоолойн ойролцоох фибройд, полип эсвэл бусад масс нь бөглөрөл үүсгэдэг
Алхам 5. Гистеросалпингограмм хийх
Гистеросалпингограмм (HSG) нь умайн хүзүү болон умайн гуурсан хоолойд тусгай будаг тариулах эмчилгээний арга юм. Дараа нь рентген туяа авч, хоолой нээлттэй эсвэл бөглөрсөн эсэхийг тогтооно.
- Гистеросалпингограммыг мэдээ алдуулалтгүйгээр хийдэг бөгөөд та зөвхөн бага зэрэг таталт, таагүй мэдрэмжийг мэдрэх ёстой. Гэхдээ ибупрофенийг нэг цагийн өмнө уухад тус болно.
- Энэ процедур нь ихэвчлэн 15-30 минут болдог. Болзошгүй эрсдэлд аарцгийн эрхтнүүдийн халдвар, цацраг туяагаар эс, эд эс гэмтэх зэрэг орно.
- Хэрэв эмч таны хоолой бөглөрсөн гэж сэжиглэж байгаа бол процедурын явцад тосон будаг хэрэглэж болно. Тос нь заримдаа бөглөрлийг арилгаж чаддаг.
Алхам 6. Лапароскопи хийх нь зөв эсэхийг эмчээсээ асуугаарай
Таны соногистерографи ба гистеросалпингографийн үр дүнгээс хамааран эмч лапароскопи хийхийг зөвлөж болно - энэ нь таны хүйсний ойролцоо зүсэлт хийж, хоолойг хааж буй эдийг олж тогтоох (мөн зарим тохиолдолд зайлуулах).
Ерөнхийдөө үргүйдлийн бусад шинжилгээг хийсний дараа лапароскопи хийх ёстой. Энэ нь зарим талаараа илүү эрсдэлтэй арга юм: ерөнхий мэдээ алдуулалтын дор хийгддэг тул аливаа хүнд мэс засал хийлгэхтэй холбоотой бүх эрсдлийг үүрдэг
Алхам 7. Онош тавих
Эдгээр туршилтын үр дүн нь таны нэг эсвэл хоёулаа умайн гуурсан хоолой бөглөрсөн эсэхийг тодорхойлох ёстой. Эмчээс бөглөрлийн хэмжээг тайлбарлахыг хүс. Аль болох тодорхой онош тавих нь эмчилгээний төлөвлөгөөг тодорхойлоход тусална.
3 -ийн 3 -р арга: Фаллопийн хоолой бөглөрсөн шалтгааныг ойлгох
Алхам 1. Бэлгийн замаар дамжих халдвар (БЗХӨ) нь фаллопийн хоолой бөглөрөхөд хүргэдэг гэдгийг ойлгох хэрэгтэй
Фаллопийн хоолой бөглөрсөн шалтгааныг мэдэх нь эмчдээ эмчилгээний үр дүнтэй төлөвлөгөө гаргахад тусална. Бэлгийн замаар дамжих халдварууд нь бөглөрөл үүсэх хамгийн түгээмэл шалтгаануудын нэг юм. Хламиди, заг хүйтэн, бусад БЗХӨ нь умайн гуурсыг хааж, жирэмслэлтээс хамгаалдаг сорвигийн эд үүсэхэд хүргэдэг. Таны БЗХӨ -ийг эмчилж, шийдсэн ч энэ нь асуудал үүсгэж болзошгүй юм.
Алхам 2. Умайн гуурсан хоолой бөглөрөхөд аарцгийн эрхтнүүдийн үрэвсэлт өвчин ямар үүрэгтэй болохыг мэдэх
Аарцгийн үрэвсэлт өвчин (PID) нь бэлгийн замын халдварт өвчний улмаас үүсч, бөглөрөл үүсгэдэг. Хэрэв та PID (эсвэл ХДХВ -ийн түүхтэй) бол умайн гуурсан хоолой бөглөрөх, үргүй болох эрсдэл нэмэгддэг.
Алхам 3. Endometriosis -тай холбоотой болзошгүй эрсдлүүдийн талаар мэдэж байх
Endometriosis -тэй эмэгтэйчүүдэд умайн эд нь өндгөвч, фаллопийн хоолой эсвэл бусад эрхтэнд суулгаж, хэвийн байрлалаасаа ургадаг. Хэрэв танд эндометриоз байгаа бол энэ нь фаллопийн хоолой бөглөрөхөд хүргэдэг гэдгийг мэдэж аваарай.
Алхам 4. Умайн халдварын үүргийг хүлээн зөвшөөрөх
Хэрэв та хэзээ нэгэн цагт умайн халдвар авсан байж магадгүй, зулбалт, үр хөндөлтөөс болж сорвины эд үүсч, нэг эсвэл хоёр хоолойг хааж болно.
Хэдийгээр АНУ -д ховор тохиолддог боловч аарцагны сүрьеэ нь умайн гуурсан хоолойг бөглөрүүлэх шалтгаан болдог
Алхам 5. Өнгөрсөн эктопик жирэмслэлтийн хүчин зүйл
Эпоптикын жирэмслэлт гэдэг нь бордсон өндөгийг буруу газарт, ихэвчлэн фаллопийн хоолойд суулгадаг. Эдгээр жирэмслэлт нь уртасч чадахгүй, тэсрэх эсвэл авахад сорви үүсч, бөглөрөл үүсгэдэг.
Алхам 6. Өнгөрсөн хагалгааг анхаарч үзээрэй
Хэрэв та хэвлийн хөндийд мэс засал хийлгэсэн бол фаллопийн хоолой бөглөрөх эрсдэл өндөр байдаг. Фаллопийн хоолойд мэс засал хийх нь ялангуяа эрсдэлтэй байдаг.
Зөвлөмж
- Таны бөглөрсөн хоолойг арилгах эсвэл жирэмслэлтийг тогтооход юу ч тус болохгүй байсан ч танд сонголтууд байсаар байгааг мэдэж аваарай. Ээж болох нь таны хувьд чухал бол үрчлэх эсвэл орлосох эхийн талаар бодож үзээрэй.
- Хэрэв танд зөвхөн ганц бөглөрсөн фаллопийн хоолой байгаа бол та ямар ч эмчилгээ хийлгүйгээр жирэмслэх боломжтой болно гэдгийг санаарай. Эмчилгээ хийлгэх шаардлагатай эсэх нь бөглөрлийн шалтгаан болон бусад нөхөн үржихүйн эрхтнүүдийн эрүүл мэндээс хамаарна. Өөрийн сонголтуудын талаар эмчтэйгээ ярилц.
- Үргүйдэл нь туйлын стресстэй, бухимдалтай байдаг тул сэтгэл хөдлөлөө шийдвэрлэх нь чухал юм. Хэрэв та сэтгэлээр унасан бол эмчилгээний эмчтэй уулзах эсвэл тусламжийн бүлэгт хамрагдах талаар бодож, эрүүл дэглэмийг сахихыг хичээгээрэй: тэжээллэг хооллолт, тогтмол дасгал хийх, хангалттай унтах.
