ABA (Applied Behavior Analysis) нь аутизмтай, аутизмтай хүмүүсийн дунд маргаан үүсгэдэг сэдэв юм. Зарим хүмүүс өөрсдийгөө эсвэл хүүхдүүдээ хүчирхийлсэн гэж ярьдаг. Бусад нь үүнийг гайхалтай ажилласан гэж ярьдаг. Хайртай хүндээ хамгийн сайн сайхныг хүсдэг хүний хувьд амжилтын түүх болон аймшгийн түүхийг хэрхэн ялгах вэ? Хэрэв та тэдгээрийг хэрхэн хайхаа мэддэг бол шинж тэмдгүүд байдаг. Энэ нийтлэлийг хайртай хүмүүсээ санаж бичсэн боловч аутизмтай өсвөр насныхан болон насанд хүрэгчид үүнийг ашиглахад таатай байна.
Тэмдэглэл: Энэхүү нийтлэлд комплаенс эмчилгээ, хүчирхийлэл гэх мэт сэдвүүдийг багтаасан бөгөөд ялангуяа эмчилгээнээс үүдэлтэй PTSD өвчтэй хүмүүст сэтгэл түгшээж магадгүй юм. Хэрэв та ийм сэдвээр эвгүй санагдаж байвал, эсвэл ямар нэгэн агуулгад дуртай үедээ эвгүй санагдаж байвал энэ нийтлэлийг уншихаа болихыг танд зөвлөж байна.
Алхам
4 -ийн 1 -р арга: Эмчилгээний зорилгыг харгалзан үзэх
Эмчилгээний зорилго нь хайртай хүндээ ур чадвар олж авах, аз жаргалтай, тав тухтай амьдрахад нь туслах ёстой. Аутизмын шинж тэмдгийг арилгах нь үнэ цэнэтэй зорилго биш юм.
Алхам 1. Зорилго нь байр эсвэл ассимиляцитай холбоотой эсэхийг өөрөөсөө асуугаарай
НҮБ -аас хөгжлийн бэрхшээлтэй хүүхдүүд өөрийгөө таниулах, өөрөөр хэлбэл аутизмтай байсан ч гэсэн өөрийнхөөрөө байх эрхтэй гэж мэдэгджээ. Аутизмтай хүмүүсийг "өнгөлөн далдлах" гэж оролддог аутизмтай хүмүүс амиа хорлох эрсдэлтэй болохыг судалгаагаар тогтоожээ. Зарим хүмүүс жаахан "багтах" -ыг сонгодог байхад үүнийг ялангуяа гэрт нь тулгаж болохгүй. Сайн эмч нь тухайн хүний бие даасан байдал, сэтгэцийн эрүүл мэндийг үнэлж, бусдаас ялгарах боломжийг олгодог. Тэд аутизмтай зан үйл, шинж чанарыг арилгахыг хичээх ёсгүй …
- Гар цохиж, чичрэх гэх мэт хор хөнөөлгүй өдөөлт (Та "чимээгүй гар", "хүснэгт бэлэн байна" гэх мэт хэллэгийг сонсох боломжтой.)
- Хөлийн хуруугаар алхах
- Нүдэнд хүрэхээс зайлсхийх
- Интроверци эсвэл нам гүм нийгмийн амьдралд хүрэх хүсэл
- Бусад өвөрмөц эсвэл хор хөнөөлгүй ялгаа
Алхам 2. Эмч таны хайртай хүний нөлөөллийг хянадаг эсэхийг анхаарч үзээрэй
Зарим эмч нар аутизмтай хүмүүсийг жинхэнэ мэдрэмжээсээ үл хамааран аз жаргалыг илэрхийлдэг нүүрний хувирал эсвэл биеийн хэлээ үзүүлэхэд сургадаг. Бүх хүмүүс сэтгэл хөдлөлөө илэрхийлэх чадвартай байх ёстой.
- Аз жаргалыг мэдрэхгүй бол хэн ч инээмсэглэж, аз жаргалтай аашилж болохгүй.
- Сэтгэлийг шархлуулсан ч гэсэн тэврэх, үнсэхийг сургаж, дарамтлах ёсгүй. Хил хязгаар тогтоох эрх нь хайртай хүнээ бэлгийн болон сэтгэл санааны хүчирхийллийн эсрэг зэвсэглэхэд чухал үүрэгтэй.
Та мэдсэн үү?
Нохой сургагч нар архирах, түрэмгийлэл үзүүлэхгүй байхаар бэлтгэгдсэн нохойг "цаг хугацааны бөмбөг нохой" гэж үздэг бөгөөд энэ нь "хаанаас ч юм бэ" мэт дайрч магадгүй юм. Учир нь нохойг жүжиглэхийг зогсоох нь нохойг ийм үйлдэл хийхэд хүргэсэн айдас, түгшүүрийг зогсоохгүй юм. Үүний нэгэн адил хүүхдийг зовлонгоо дарж сургах нь тэднийг түгшүүр, түрэмгийллийн "цагийн бөмбөг" болгох магадлалтай. Энэ нь тэдний хайлалтыг улам эрчимжүүлж, урьдчилан таамаглах аргагүй болгож магадгүй юм. Хүүхдүүд нохойноос муухай харьцаж болохгүй.
Алхам 3. Эмчилгээний эмч аутизмтай хүний тархийг байлдаж байгаа эсвэл байрлуулж байгаа эсэхийг анхаарч үзээрэй
Муу эмчилгээ хийдэг хүн хайртай хүнээ аутизмтай болгохгүй, дэмий хоосон оролдож магадгүй. Сайн хүн тэдэнтэй хамтран ажиллахыг хичээдэг бөгөөд ингэснээр тэд аз жаргалтай, чадвартай аутизмтай насанд хүрсэн хүн болж өсөх болно. Эмч нар тухайн хүнийг аутизмтай бус аз жаргалтай аутизмтай хүн болоход нь туслахад анхаарах ёстой. Эмчилгээний сайн зорилго нь дараахь зүйлийг агуулж болно.
- Сэтгэл хөдлөлийг зохицуулах ур чадварыг бий болгож, өөрийн сэтгэл хөдлөлийг тодорхойлоход тусалдаг
- "Нийгэмд хүлээн зөвшөөрөгдөөгүй" мэт санагдах бүх өдөөлтийг унтраахын оронд тохь тухтай, хор хөнөөл учруулахгүй зүйлийг хайж олох.
- Мэдрэхүйн асуудлыг шийдвэрлэх, арилгах арга замыг хайж олох
- Нөхөрсөг орчинд нийгмийн ур чадвар олж авах (тэмдэглэл: "Нийгмийн ур чадвар" эсвэл "прагматик хэл" гэх мэт нэр томъёог нүдний хараагаа бэхжүүлэх, маск хийхийг өдөөдөг хатуу нийгмийн скрипт гэх мэт аутизмгүй хэлбэрээр нийгэмшүүлэхийг заахад ашиглаж болно. Тиймээс, таны хүүхэд нейротипийн хувьд нийтэд тустай урам зориг, өөрийгөө сурталчлах, найз нөхөдтэй болох ур чадварыг харилцан ойлголцож сурч байгаа гэдгийг санаарай.
- Алсын хараатай болох ур чадварыг сурч, аутизмгүй хүмүүс яагаад ийм байдлаар ханддагийг ойлгох
- Хайртай хүнийхээ хувийн зорилгын талаар ярилцаж, ажиллах
Алхам 4. Суралцах харилцааг чухал ур чадвар гэж үздэг үү, эсвэл насанд хүрэгчдэд таалагдахын тулд гүйцэтгэл үү гэдгийг үнэл
Харилцааг амаар ярихаас илүү чухал гэж үзэх хэрэгтэй (зан төлөв, AAC -ийг багтаасан). Үгсийн эхлэл нь эцэг эхийн мэдрэмжээс илүү үндсэн хэрэгцээнд анхаарлаа хандуулах ёстой.
- "Тийм", "үгүй", "зогс", "өлссөн", "гомдоосон" гэх мэт үгс нь "Би чамд хайртай" эсвэл "Ээжээ" гэхээсээ илүү хэрэгтэй байдаг.
- AAC эсвэл яриагаар дамжуулан харилцаж сурч байгаа ч гэсэн зан төлөв, аман бус харилцааг хүндэтгэж, хүндэтгэх ёстой.
4 -ийн 2 -р арга: Эмчилгээний хичээлийг судлах
Сайн эмчилгээний эмч таны хайртай хүнд ямар ч байсан хамаагүй сайн хандах болно. Хэн ч хэт аутизмтай эсвэл "хэтэрхий сул дорой" байдаггүй бөгөөд тэдэнд эелдэг, хүндэтгэлтэй хандах хэрэгтэй.
Алхам 1. Эмч мэргэжилтэн ур чадвар эзэмшсэн эсэхийг анхаарч үзээрэй
Сайн эмчилгээний эмч хайртай хүнээ сонсох чадвартай гэж хариулах болно (хариу өгөхгүй байгаа мэт санагдаж байсан ч гэсэн), тэд чадах бүхнээ хийж байгаа гэж бодох болно.
- Яриагүй эсвэл хэсэгчлэн ярьдаггүй хайртай хүн харилцахаасаа илүү гүнзгий сэтгэн бодох чадвартай байдаг. Тэдний бие үргэлж тэдэнд дуулгавартай байдаггүй тул тэд зааж өгөхийг хүсч буй зүйлээ зөв зааж чадахгүй байж магадгүй юм.
- Эмч нь таны хайртай хүн яагаад хийж байгаа зүйлдээ санаа зовж, зан авирыг утгагүй гэж хэзээ ч битгий бодоорой, аутизмтай хүнтэй харилцах гэж оролдож буй зүйлийг үл тоомсорлож болохгүй.
- Дөрвөн настай хүүхдэд зориулагдсан сургуулийн ажил нь арван зургаан настай хүүхдэд тохиромжгүй байдаг.
Алхам 2. Эмчилгээ нь багийн хүчин чармайлт уу эсвэл тулаан уу гэдгийг үнэл
Зөвшөөрөл чухал. Сайн эмч таны хайртай хүнтэй хамтран ажиллаж, тэдний түвшинд хүндэтгэлтэй хандахыг хичээх болно. Эмчилгээ нь тулаан байж болохгүй, аутизмтай хүмүүс үүнээс болж зовж шаналах ёсгүй.
- Үүнийг хамтын ажиллагаа эсвэл дагаж мөрдөх гэж тодорхойлох нь дээр болов уу гэж бодоорой.
- Таны хайртай хүн санаа зоволт, үзэл бодол, зорилгоо хэлэх чадвартай байх ёстой. Тэд өөрсдийн эмчилгээнд хувь нэмэр оруулах ёстой.
- Эмч хүн "үгүй" гэж хариулах ёстой. Хэрэв таны хайртай хүн "үгүй" гэж хэлэхэд тэднийг үл тоомсорловол тэд "үгүй" гэдэг үг чухал биш бөгөөд үүнийг сонсох шаардлагагүй гэдгийг ойлгодог.
- Боломжтой бол хайртай хүндээ зориулсан хөгжилтэй эмчилгээг хайж олоорой. Олон сайн эмчилгээ нь бүтэцтэй тоглоомын цаг шиг санагддаг.
Алхам 3. Хил хязгаарыг хэрхэн зохицуулж байгааг сайтар ажиглаарай
Таны хайртай хүн үгүй гэж хэлж чаддаг байх ёстой бөгөөд эмч түүнийг сонсох ёстой. Аутизмтай хүн ямар нэгэн зүйлд сэтгэл хангалуун бус байвал эмчилгээний эмч жетон эсвэл давуу эрхээ алдах, шахах, шахах, заналхийлэх ёсгүй.
- Таны хайртай хүн "үгүй" гэж хэлэх эсвэл эвгүй байгаагаа илэрхийлэхдээ (амаар эсвэл үгүй) нухацтай хандах хэрэгтэй.
- Аутизмтай хүүхдүүдэд (болон насанд хүрэгчдэд) дээрэлхэх, бэлгийн хүчирхийлэлд өртөх магадлал өндөр байдаг. Найдвартай байдлын сургалт нь хайртай хүнийхээ эмчилгээний хөтөлбөрийн нэг хэсэг болохыг асуугаарай.
Алхам 4. Гүйцэтгэх нь өрөвдөх сэтгэлтэй эсвэл зан авираа хянахыг оролдож байгаа эсэхийг анхаарч үзээрэй
Тоглолт хийх нь стрессийн шинж тэмдэг юм. Муу эмчилгээ хийдэг хүн тухайн хүнийг эмчлэгч хүний хүссэнээр хийх хүртэл шийтгэх эсвэл үл тоомсорлож болно. Сайн эмчлэгч нь юу буруу байгааг судалж, түүнд саад болж буй асуудлыг шийдвэрлэх илүү үр дүнтэй арга замыг олоход цаг хугацаа шаардагдана. Энэ нь тухайн хүнд зан авирыг өдөөсөн хэрэгцээ эсвэл хүнд хэцүү сэтгэл хөдлөлөө хэрхэн зохицуулах талаар сурахад тусалдаг.
- Жүжиглэх нь ихэвчлэн хэн нэгэн сэтгэл хөдлөлөө хэрхэн зохицуулахаа мэдэхгүй байгаагийн шинж юм. Үүнийг шийдвэрлэх хамгийн сайн арга бол шууд шийтгэл оногдуулах биш харин тухайн хүнд мэдрэмжийг тэмдэглэх, даван туулах, арга хэмжээ авах бүтээлч арга замыг олоход нь туслах явдал юм.
- Жишээлбэл, хэрэв бяцхан охин өнгийн харандаа хагарах үед уйлдаг бол муу эмчилгээний эмч түүний зан байдлыг хянаж, уйлахыг нь зогсоохыг оролдож магадгүй юм. Сайн эмчилгээний эмч нь өрөвдөх сэтгэлээ илэрхийлж, түүнд ямар байгаагаа тайлбарлах үг олоход нь тусалж, дараа нь юу хийж чадахаа харуулах боломжтой (томчуулаас харандаагаа буцааж наахад нь туслах гэх мэт).
Алхам 5. Арматурын хэрэглээг шалгана уу
Хүчитгэгч нь үр дүнтэй байж болох ч хэтрүүлэн хэрэглэж, хүчирхийлдэг. Муу эмч танд хайртай хүнээ эмчлүүлэхийн тулд гэртээ дуртай зүйлээ авахыг хориглохыг хэлж магадгүй юм. Тэд арматурыг албадлагын арга болгон ашиглахыг оролдож магадгүй юм. Эмчилгээний эмч хэрэглэж эсвэл хязгаарлаж байгаа бол анхаарна уу …
- Хоол хүнс
- Онцгой сонирхол эсвэл бамбарууш гэх мэт хайртай зүйлдээ нэвтрэх
- Сөрөг хүчитгэгч, "дургүй" эсвэл бие махбодийн шийтгэл (жишээлбэл алгадах, аманд цагаан цуу цацах, нүүр рүү ус цацах, аммиакаар хүчээр амьсгалах, цахилгаан цочрол)
- Завсарлага авах чадвар
- Хэт их арматур; аутизмтай хүний амьдрал бол олон тооны жетон, солилцоо юмуу эсвэл дотоод сэдлээ алдаж байна
Алхам 6. Эмчилгээний эмч тухайн хүнийг хэр тоодоггүйд анхаарлаа хандуулаарай
"Төлөвлөсөн үл тоомсорлох" гэдэг нь эмчилгээний эмч хэн нэгний зан авирыг арилах хүртэл үл тоомсорлох арга юм. Гэсэн хэдий ч зан авирын шалтгааныг үл тоомсорлодог тул энэ нь нөхцөл байдалд туслах нь ховор байдаг. Анхаарал, хайр халамжаа байнга тасалдуулах нь ялангуяа хөгжиж буй хүүхдэд хортой.
- Ихэнхдээ "муу" эсвэл "хачин" зан байдал нь мэдрэмж эсвэл хэрэгцээгээ илэрхийлэх оролдлого юм. Харилцааны оролдлогыг үл тоомсорлох нь итгэлийг бууруулж, хүнийг бухимдуулж, арчаагүй байдалд оруулдаг.
- Заримдаа төлөвлөөгүй үл тоомсорлох нь хүүхэд бие махбодийн болон сэтгэл санааны хэрэгцээг хангахыг хичээдэг тул үр дүн нь эрс нэмэгддэг.
Та мэдсэн үү?
Төлөвлөсөн үл тоомсорлох нь зан авирын шалтгааныг эсвэл тухайн хүн яагаад тодорхой арга хэмжээ авах шаардлагатай байгааг мэдэрдэггүй. Асуудлыг үл тоомсорловол алга болох нь ховор. Энэ зан үйлийг өдөөж буй хэрэгцээ, асуудлыг судалж, дараа нь түүнийг хэрхэн шийдвэрлэх талаар удирдан чиглүүлэх нь илүү бүтээлч байдаг.
Алхам 7. Таныг тайвшруулах эсвэл тайвшруулахын тулд завсарлага авах чадварыг анхаарч үзээрэй
Муу эмчилгээ нь аутизмтай хүнийг завсарлага авсны дараа удалгүй түлхэж, тэр ч байтугай үүнийг биелүүлэхийн тулд хүсэл зоригоо зөрчих техник болгон ашигладаг. Сайн эмчилгээ нь шаардлагатай бол олон тооны завсарлага авах боломжийг олгодог.
- Долоо хоногт 40 цаг эмчилгээ хийх нь бүрэн цагийн ажил шиг шаарддаг. Энэ нь ялангуяа бага насны хүүхдүүдэд ядарч туйлдах болно.
- Сайн эмчилгээний эмч нь хайртай хүнээ завсарлага авах шаардлагатай байгаагаа ойлгуулж, аутизмтай хүн эсвэл эмчилгээний эмч шаардлагатай гэж үзвэл завсарлага өгөх болно.
- Муу эмчилгээ хийдэг хүн түүнийг шагнал болгон "олсон" тохиолдолд л тухайн хүнд завсарлага өгч болно.
Алхам 8. Хөтөлбөрийн хатуу байдлыг анхаарч үзээрэй
Аутизмтай хүмүүс олон янз байдаг тул эмчилгээг тухайн хүний хэрэгцээ, сонирхолд нийцүүлэн хийх ёстой. Хэрэв ямар нэг зүйл ажиллахгүй байгаа бол таны хайртай хүн улам бүр бухимдах үед эмч ижил зүйлийг үргэлжлүүлэн хийх ёсгүй. Үргэлж бүтэлгүйтэх нь ашиггүй байдлаас гадна хайртай хүнийхээ өөрийгөө үнэлэх үнэлэмжийг алдагдуулж, эмчилгээг үзэн ядаж эхэлдэг. Эмч уян хатан байж, шинэ арга барил эсвэл шинэ зорилгыг туршиж үзэхийг хүсч байгаа эсэхийг үзээрэй.
- Муу эмчилгээ хийдэг хүн энэ аргыг сурч чадаагүй байсан ч гэсэн ижил тушаал, хичээлийг дахин дахин давтсаар байх болно. Онцгой тохиолдолд муу эмчилгээ хийдэг эмч нар хүүхдүүдийн хяналтаас гадуур эрүүл мэндийн байдлыг даван туулахын тулд хүүхдүүдийг сургахыг хичээдэг.
- Сайн эмч "энэ нь ажиллахгүй байна" гэж хэлэхэд бэлэн байх болно. Тэд заах шинэ арга замыг хайж олох эсвэл өөр зорилгод анхаарлаа төвлөрүүлэхээр шийднэ.
- Сайн эмчлэгч нь тухайн хүний сонирхол, ур чадварыг нэгтгэн суралцахад туслах болно. Жишээлбэл, ширээний тоглоомд дуртай хүүхэд ширээний тоглоомоор тоолох, математикийн ур чадвар эзэмших боломжтой. Блоконд дуртай хүүхэд блок дээр наасан шошготой зүйлийг ялгаж сурах боломжтой. Нохойнд дуртай хүүхэд нохойн тухай өгүүлбэр бичих замаар бичиж сурах боломжтой.
Та мэдсэн үү?
Сайн эмч нар тухайн хүний хэрэгцээ, сэтгэл хөдлөлийг хангахын тулд уян хатан байхыг хүсдэг. Хэрэв тэд тэдний хүлээлт бодитой биш гэдгийг ухаарсан бол тэр хүн өөрийнхөө хурдаар хөдөлж чадахаар зохицуулагдах болно. Муу эмчилгээний эмч нар зөвхөн цаг хугацаа, тухайн хүн үүнийг даван туулж чадах эсэхээс үл хамааран тухайн хүнийг хангалттай хурдан "ахиц дэвшилт" болгож чадах эсэх талаар л санаа зовдог.
Алхам 9. Эмчилгээний эмч аутизмтай хүний сэтгэл хөдлөлд санаа тавьдаг эсэхийг үзээрэй
ABA гэх мэт эмчилгээ нь ABC-ийн өмнөх загвар, зан байдал, үр дагаварт чиглэгддэг. Хэдийгээр энэ нь ашигтай байж болох ч дотоод туршлага (сэтгэл хөдлөл, стресс гэх мэт) -ийг үл тоомсорлох нь аюултай болно. Сайн эмч таны хайртай хүнтэй өрөвдөж, ертөнцийг тэдний өнцгөөс харахыг хичээх болно.
- Сайн эмчилгээний эмч хайртай хүнээ хэт их түлхэхээс болгоомжлох болно. Хэрэв тэр хүн стресст орсон бол эмч түүнийг өрөвдөж, тайвшруулж эсвэл завсарлага өгөх болно.
- Муу эмчилгээний эмч хэрэв тэд зовлон учруулж байгаа бол зогсохгүй, эсвэл бүр илүү хүчтэй түлхэж магадгүй юм. Тэд хайлалтыг өдөөж магадгүй юм. Тэд таны хайртай хүнийг хэт их стресстэй байсан ч гэсэн тушаалыг дагаж, дүрмийг дагаж мөрдөхөд сургаж болно.
Алхам 10. Таны хайртай хүн уйлах эсвэл бухимдахад эмчилгээний эмч хэрхэн хариу үйлдэл үзүүлэхийг бодоорой
Сайн эмчлэгч нь нөхцөл байдлыг нэн даруй бууруулж, санаа зовж байгаагаа (эсвэл гэмшиж байгаагаа) харуулах болно. Муу хүн илүү хүчтэй дарж, хавчуулж эсвэл аутизмтай хүнийг "эвдэх" гэж оролдож, үүнийг хүсэл зоригийн тулаан болгон хувиргаж магадгүй юм.
- Сайн эмчилгээний эмч юу болсныг үнэнчээр хэлж, дахин давтагдахаас урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ авах болно. Тэд таны хайртай хүний сэтгэлийн зовлонг анхаарч үздэг.
- Зарим муу эмчилгээний эмч нар үүнийг "тарчлаан" гэж тайлбарлаж, үүнийг хатуу ширүүн шийдвэрлэх ёстой гэж шаарддаг.
- Хэтэрхий олон долоо хоног, сар, олон жилийн нулимс, бухимдал нь урьд өмнө хүчирхийлэлд өртөөгүй хүүхдүүдийг түрэмгий болоход хүргэдэг.
Алхам 11. Бие махбодийн оролцооноос болгоомжил
Зарим эмч нар аутизмтай хүн хүссэн зүйлээ хийхгүй бол бие махбодийн хувьд дагаж мөрдөх болно. Муу эмчилгээний эмч буруу зүйл хийсэн гэдгээ үгүйсгэж, хайртай хүнээ буруутгаж болзошгүй тул үнэндээ юу болсныг олж мэдэхийн тулд асрагч камер суурилуулах шаардлагатай болж магадгүй юм. Хайх …
- Аманд цуу цацах эсвэл васаби идэхийг албадах гэх мэт дургүйцэл
- Тухайн хүнийг хүсэл зоригийнх нь эсрэг барьж авах (хөдөлгөхгүй байх)
- Албадан хязгаарлалт (ширээн дээр гараа алгадах, даамжруулахын оронд шалан дээр хавчих, хазайлгах/нүүрээ доошлуулах/урт хугацааны хязгаарлалтыг ашиглах нь үхлийн аюултай байсан ч гэсэн)
- Тэднийг барих
- Хайртай хүнийхээ улаан толбо, хөхөрсөн, тайралт
Алхам 12. Аутизмгүй хүнд ингэж хандаад байвал зүгээр үү гэдгээ бодоорой
Хэн ч "хэт сул дорой" биш, сайн эмчлэгддэг бөгөөд энэ нь аутизмгүй хүүхдийг хайртай хүнтэйгээ харьцаж байгаа мэт харьцаж байгааг төсөөлөхөд тусална. Үүнийг төсөөлөхөд нэг минут зарцуулаарай. Энэ нь танд эвгүй байдалд хүргэж байна уу?
- Хэрэв та аутизмгүй ах эгч эсвэл үе тэнгийнхэнтэйгээ ингэж харьцаж байгааг харсан бол та үүнд оролцох уу?
- Өөрийгөө аутизмтай хүний нас гэж төсөөлөөд үз дээ. Хэрэв та энэ бүхнийг туулсан бол доромжлох юм шиг санагдах уу?
- Хэрэв эцэг эх нь аутизмгүй хүүхдэд ийм байдлаар хандсан бол та хүүхэд хамгаалах үйлчилгээ рүү залгах уу?
4 -ийн 3 -р арга: Хүүхдэд анхаарал хандуулах
Алхам 1. Эмчилгээ эхлэх цаг болоход таны хайртай хүн хэрхэн хариу үйлдэл үзүүлэх талаар бодож үзээрэй
Чуулган эхлэх эсвэл завсарлагааны дараа тэд хэрхэн ажиллах вэ? Хүмүүс эмчилгээг эхлэхэд үргэлж сэтгэл догдлоод байдаггүй ч сэтгэл түгшээсэн зан байдал эсвэл томоохон эсэргүүцэл нь ямар нэг зүйл буруу болсны шинж юм. Айдастай холбоотой зан үйлд анхаарлаа хандуулаарай.
- Эмчээс зугтаж байна
- Уйлах эсвэл хашгирах
- Эсэргүүцэх ("Би чамайг үзэн яддаг" эсвэл "Үгүй!" Гэх мэт)
- Гуйж эсвэл шалтаг тоочиж байна
- Шалан дээр унаж, түр зогсоод тэдэнд гараа сунгасны дараа босохоос татгалзаж байна
- Нууж байна
- Эмчилгээний өрөөнд барьж эсвэл чирэх үед эсэргүүцэх
- Түрэмгийлэл
Алхам 2. Эмчилгээ хийлгэх явцад хүүхэд ядрах, бухимдах шинж тэмдгийг анзаараарай
ABA эмчилгээний даалгаварууд (олон зүйл ярих эсвэл моторт ур чадварын дасгал хийх гэх мэт) нь ядаргаатай байдаг бөгөөд сургууль гэх мэт бусад үйл ажиллагаа нь аутизмтай хүүхдүүдийг ядраадаг. Хэт ядарсан хүүхэд бол сайн сурдаггүй аз жаргалгүй хүүхэд юм. Эмч хүүхдийн хуучирч муудсан шинж тэмдгийг анзаарч, хариулж байгаа эсэхийг хараарай.
- Таны хайртай хүн нүдээ нухаж, нүүрээ буруулж, шаардлагаас зайлсхийж, татгалзаж, аажмаар хөдөлж, эсвэл маш их гомдоллож байна уу?
- Эмч үүнийг ядарч сульдах шинж тэмдэг гэж хүлээн зөвшөөрдөг үү, эсвэл эмч үүнийг "асуудалтай зан байдал" эсвэл "дуулгаваргүй байдал" гэж үздэг үү?
- Тухайн хүн ядарч сульдах эсвэл зовж шаналж буй шинж тэмдэг илэрвэл эмч тэдэнд завсарлага өгөх эсвэл илүү хялбар үйл ажиллагаанд шилжих боломжийг олгодог уу? Эсвэл эмч хүүхдээ бууж өгөх хүртэл, эсвэл тэсрэлт эсвэл үймээн самуун дэгдэх хүртэл түлхсээр байна уу?
Алхам 3. Таны хайртай хүн эмчилгээнд өөрийгөө аюулгүй гэж үзэж байгаа эсэхийг үнэл
Хүүхдүүд аутизмтай эсэхээс үл хамааран аюулгүй орчинд хайр, анхаарал хэрэгтэй. Сайн эмчилгээ нь аутизмтай хүмүүст тайван, аюулгүй байдлыг мэдрэхэд тусална. Хэрэв энэ нь байнгын хашгирах, уйлах эсвэл хүсэл зоригийн тулаантай холбоотой бол энэ нь ноцтой асуудал юм.
Муу өдрүүд тохиолддог бөгөөд таны хайртай хүн эмчилгээнд уйлж магадгүй юм. Хэрэв ийм зүйл тохиолдвол эмч зовлонгийн шалтгаан болоход ямар үүрэг гүйцэтгэсэн, тэд хэрхэн хариулсныг анхаарч үзээрэй
Алхам 4. Таны хайртай хүн ухарч эсвэл айж байгаа мэт санагдаж байвал болгоомжтой байгаарай
Хортой эмчилгээ нь хайртай хүндээ хүнд дарамт учруулж, аутизм, гэмтлийн шинж тэмдэг эсвэл хүчирхийллийн шинж тэмдэг үүсгэдэг. Таны хайртай хүн эмчилгээний явцад эсвэл эмчилгээнд хамрагдсан хүмүүстэй, тэр ч байтугай үргэлж "өөр хүн шиг" аашилж магадгүй юм. Эмчилгээ нь шалтгаан биш байж болох ч үүнийг анхааралтай ажиглаарай, ялангуяа хэрэв та ямар нэг зүйл буруу болсны бусад шинж тэмдгийг олж харвал. Үзэх…
- Хайлалт нэмэгдсэн
- Сэтгэлийн түгшүүр нэмэгдэх; насанд хүрэгчдийн итгэл буурсан
- Ур чадвараа алдах
- Хэт их зан авир: шаардах, түрэмгий, туйлын дуулгавартай, биеэ тоосон, жагсаалтгүй
- Амиа хорлох бодол
- Эмчилгээний өмнө, эмчилгээний явцад эсвэл дараа нь сэтгэлийн зовиур нэмэгддэг
- Түрэмгийлэл, хэрэв энэ нь урьд өмнө хэзээ ч ноцтой асуудал байгаагүй бол
- Сэтгэл санаа, ур чадвар, зан байдлын бусад өөрчлөлтүүд
4 -ийн 4 -р арга: Эмчтэй харилцах харилцаагаа шалгах
Хэрэв та эмчтэй харьцдаг бол энэ хэсэг хамаарна.
Алхам 1. Хуурамч амлалт, гамшгийн үг хэллэгээс болгоомжил
Муу эмчилгээний эмч тантай шударга бус харьцаж, таныг хууран мэхэлж эсвэл биелүүлдэггүй амлалт өгч магадгүй юм. Хэрэв тэдний хэлсэн шиг болохгүй байвал тэд санаа зовнилоо даллаж, таныг буруутгаж эсвэл хайртай хүнээ буруутгаж магадгүй юм. Эдгээр асуудлыг хайх:
-
Аутизм нь насан туршийнх юм.
Таны хайртай хүн аутизмаас "эмчилж" чадахгүй. "Оношоо алдах" нь оновчтой үр дүн байх албагүй, ялангуяа энэ нь тухайн хүн мэдрэмж, хүслээ байнга дарж байдаг гэсэн үг юм.
-
Аутизмтай хүмүүс маш олон янз байдаг.
Аутизмтай хүмүүсийн дунд "Хэрэв та нэг аутизмтай хүнтэй уулзсан бол нэг аутизмтай хүнтэй уулзсан болно" гэсэн нийтлэг үг байдаг. Аутизм бол спектр бөгөөд энэ нь хүмүүст янз бүрийн байдлаар нөлөөлдөг гэсэн үг юм. Бүх хүнд тохирсон нэг арга барил нь хайртай хүнийхээ хувийн хэрэгцээг хангах магадлал багатай юм.
-
Бусад сайн эмчилгээ байдаг.
Хэрэв эмчилгээ нь үүнийг "аутизмын хими эмчилгээ" гэж үзэж байгаа эсвэл бусад бүх эмчилгээг хуурамч гэж үзвэл таны эмч шударга биш байна. ABA -г орхих нь таны хүүхдийг сүйтгэхгүй.
-
ABA нь зарим даалгаврыг бусдаас илүү сайн заадаг.
Хэн нэгний анхаарлыг татахын тулд хувцаслах, мөрөө товших гэх мэт биеийн ур чадварыг заах нь ашигтай байж болох юм. Энэ нь өгөгдөлд тулгуурладаг тул оюун ухаан, бие махбодийг салгахтай холбоотой яриа, ур чадварыг заахад сайн ажилладаггүй (жишээлбэл, зөв картыг зааж өгөхийг оролдох).
-
Аутизмтай хүмүүст жинхэнэ сэтгэл хөдлөл байдаг.
Хэрэв таны хайртай хүн айж, өвдөж байгаа бол энэ нь тэднээс болсон байх. Тэдэнд шийтгэл бус өрөвдөх сэтгэл хэрэгтэй.
-
Аутизм ба аз жаргал хоёр бие биенээ үгүйсгэдэггүй.
Таны хайртай хүн аз жаргалтай, амжилттай амьдарч, нэгэн зэрэг аутизмтай байж чадна.
Алхам 2. Эмч аутизм болон таны хайртай хүний талаар хэрхэн ярьж байгааг анхаарч үзээрэй
Таны хайртай хүн үг хэлэхгүй, хариу өгөхгүй байгаа мэт харагдаж байсан ч тэр эмчийн хэлсэн үг, хандлагыг хүлээж авч чадна. Маш сөрөг хандлага нь аутизмтай хүний өөрийгөө үнэлэх үнэлэмжийг алдагдуулж, эмч нь тэдэнд зохисгүй хандах хүсэлтэй байж магадгүй юм.
- Аутизмыг эмгэнэл, аймшигтай ачаалал, амьдралыг сүйтгэгч мангас гэх мэтээр нэрлэх.
- Хайртай хүнээ "залилан мэхлэгч" гэж дуудах эсвэл үүссэн аливаа асуудалд буруутгах
- Хайртай хүнээ илүү хатуу шийтгэхийг уриалж байна
Алхам 3. Аутизмтай хүнийг тайвшруулж болохгүй гэж эмч танд хэлж байгаа эсэхийг анхаарч үзээрэй
Радикал бихевиоризм нь "муу" зан авирт үргэлж сөрөг хариу өгөх явдал юм. Эмч танд уйлах, уйлах, шалан дээр унах гэх мэт зан авирыг үл тоомсорлохыг хэлж магадгүй юм. Гэсэн хэдий ч энэ нь ихэвчлэн хайртай хүн танд хамгийн их хэрэгтэй байдаг.
Хэрэв та өөрийгөө гомдоож, "өө", тангараг өргөх, уйлах гэж байсан бол бусад хүмүүс таныг шалгаж, тайвшруулахын тулд хийж байгаа зүйлээ зогсоох болно. Радикал бихевиоризмын дагуу энэ нь таны зовлонг үл тоомсорлохын оронд таныг халамжилж, "зан авирыг шагнах" явдал юм. Гэхдээ хэн нэгэнд сэтгэлийн зовлонгоо илэрхийлэх үед бусад хүмүүс ирж тусалж, тайтгаруулж чадна гэж заах үнэхээр муу юу?
Алхам 4. Эмч танд сессийг үзэх боломжийг олгодог эсэхийг анхаарч үзээрэй
Хэрэв эмч таны хайртай хүнийг гомдоож байгаа бол (сэтгэл санааны болон бие махбодийн хувьд), тэд таныг мэдэхийг хориглохыг оролдож магадгүй юм.
- Эмч танд таны байгаа байдал анхаарал сарниулах эсвэл хөндлөнгөөс оролцох болно гэж хэлж магадгүй. Энэ бол ноцтой улаан туг юм.
- Хэрэв та хуралдаануудыг үзэхийг зөвшөөрөөгүй боловч эмч буцааж мэдээлж байвал тэд үнэнийг гуйвуулж, муухай зүйлд эвтэйхэн үг хэллэг ашиглаж магадгүй гэдгийг анхаараарай.
Алхам 5. Эмчилгээний эмч танд хайртай хүндээ зориулсан бусад хөтөлбөрөөс зайлсхийхийг хэлвэл анхаарлаа хандуулаарай
Тэд өөр эмчилгээг орхих эсвэл хүүхдээ тоглоомын бүлэг, боловсролын хөтөлбөрт хамруулахгүй байхыг хэлж магадгүй юм. Таныг болон хайртай хүнээ бусад ертөнцөөс тусгаарлахыг хүсч буй хүний үгийг бүү сонс.
Хүүхэд, өсвөр насныхан үе тэнгийнхэнтэйгээ харилцах чадвартай байх ёстой (хэрэв шаардлагатай бол зохих хяналттай байх ёстой), та бусад эцэг эх, асран хамгаалагч нартайгаа чатлах боломжтой байх ёстой
Алхам 6. Эмч таны санаа зовж буй асуудлыг сонсдог эсэхийг бодоорой
Эцэг эх, асран хамгаалагч, хайртай хүний хувьд таны зөн совин чухал. Та хайртай хүндээ ямар нэгэн зүйл буруу болсныг ихэвчлэн хэлж чадна. Сайн эмч нь аливаа эргэлзээг сонсож, нухацтай авч үзэх болно. Харин муу хүн өөрийгөө хамгаалж, даллаж, зэрэг дэвийг нь бууруулж магадгүй юм.
- Муу эмч танд өөрийн дүгнэлтэд итгэхгүй байхыг хэлж магадгүй юм. Энэ бол асар том улаан туг юм. Тэд шинжээч байж магадгүй ч энэ нь таны бодол ямар ч утгагүй гэсэн үг биш юм.
- Хэрэв та удаан хугацааны турш санал зөрөлдөөнтэй байгаа бол муу эмчилгээний эмч бусад хүмүүсийг таны эсрэг болгохыг оролдож магадгүй юм.
Алхам 7. Зөн совиндоо итгэ
Хэрэв танд ямар нэгэн зүйл буруу байна гэсэн таагүй мэдрэмж төрж байгаа бол энэ нь судлах хэрэгтэй чухал мэдрэмж юм. Хэрэв энэ нь буруу мэт санагдаж байвал хол явахаас бүү ай. ABA болон бусад эмчилгээний аль алинд нь бусад эмч нар байдаг. Хайртай хүнийхээ аз жаргалаас өөр зүйлд бүү санаа зов.
Зарим эцэг эхчүүд хүүхдүүдээ ABA -г орхиж эсвэл эмчилгээний цагийг багасгасны дараа илүү аз жаргалтай, санаа зовдоггүй гэж мэдээлдэг
Зөвлөмж
- Эмчилгээ нь зарим хүмүүст үр дүнтэй байдаг гэдэг нь бүх хүнд үр дүнтэй гэсэн үг биш юм. Хэрэв та хайртай хүнээ ABA -аас гаргаж авбал та муу эцэг эх/асран хамгаалагч биш байх болно. Таны санаа зоволт, сонголт хүчинтэй байна.
- Зарим аутизмтай хүмүүс маш их уйлдаг, ялангуяа найдвартай харилцаж чаддаггүй хүмүүс эсвэл сэтгэлийн хямрал, сэтгэлийн хямрал гэх мэт асуудалтай хүмүүс. Тиймээс эмчилгээнд уйлах нь улаан туг биш юм. Үүний оронд хайртай хүн чинь ердийнхөөсөө илүү уйлж байна уу, яагаад гэж бодоорой. (Хүний мэдрэмж, асуудлын талаар ярих нь уйлахад хүргэж болзошгүй тул эмчилгээний нэг хэсэг бол энэ нь тохиолдож болохыг анхаарна уу.)
- Олон аутизмтай насанд хүрэгчид сайн эсвэл муу ABA эмчилгээг туршиж үзсэн. Тэд юу хийж, юу нь болохгүй байгааг хэлж чадна.
- Муу эмчилгээ хийдэг хүмүүс сайхан харагдаж магадгүй. Нэн даруй анзаараагүй гэж өөрийгөө буруутгах хэрэггүй.
- Эмч нарын асуусан асуулт нь үйлчлүүлэгчийг маш их эвгүй байдалд оруулдаг бол энэ нь үйлчлүүлэгчийн хувийн нууцад анхаарал хандуулдаггүй гэсэн дохио болдог. Үүнд үл хамаарах зүйл бол эмчилгээний эмч үйлчлүүлэгч өөрийгөө гэмтээх эсвэл бусдад хохирол учруулах эрсдэлтэй гэж үзэх шалтгаантай байдаг.
Анхааруулга
- Эцэг эх нь ABA -ийг зогсоосон тул ABA эмчилгээний эмч хүүхэд хамгааллын үйлчилгээ рүү залгасан тохиолдол байдаг (хэдийгээр ABA нь аутизмын цорын ганц эмчилгээ биш ч гэсэн). Та үйлчилгээ үзүүлэгчдийг сольж байгаа мэт дүр үзүүлэхийг хүсч магадгүй юм.
- ABA -ийн бүх эмч нар сайн бэлтгэгдсэн байдаггүй.
