Циррозыг таних 4 арга

Агуулгын хүснэгт:

Циррозыг таних 4 арга
Циррозыг таних 4 арга

Видео: Циррозыг таних 4 арга

Видео: Циррозыг таних 4 арга
Видео: ХАЙИТ ДАСТУРХОНИГА МАЗЗАЛИ ТОРТ НАПОЛЕОН 💯 НАПОЛЕОН ИЗ БЫСТРОГО СЛОЁНОГО ТЕСТА С ЗАВАРНЫМ КРЕМОМ 2024, May
Anonim

Мэргэжилтнүүдийн үзэж байгаагаар элэг чинь өвчин, согтууруулах ундаа хэрэглэсний улмаас гэмтэл бэртлээсээ өөрийгөө засах гэж оролдох үед элэгний хатуурал үүсдэг. Элэгний хатуурал гэдэг нь сорвины эд нь таны элгийг бүрхэж, хэвийн ажиллахад хүндрэл учруулдаг гэсэн үг юм. Судалгаанаас үзэхэд элэгний циррозыг ихэвчлэн буцаах боломжгүй байдаг ч та өвчний явцыг удаашруулж чадна. Таны элэг аль хэдийн ноцтой гэмтэх хүртэл шинж тэмдэг илрэхгүй байж магадгүй тул хэрэв та элэгний хатууралтай гэж сэжиглэж байгаа бол эмчид яаралтай хандаарай.

Алхам

4 -ийн 1 -р арга: Эрсдлийн хүчин зүйлийг ойлгох

Элэгний хатуурлыг хүлээн зөвшөөрөх 1 -р алхам
Элэгний хатуурлыг хүлээн зөвшөөрөх 1 -р алхам

Алхам 1. Та хэр их архи ууж байгаагаа бодоорой

Согтууруулах ундаа нь нүүрс ус, өөх тос, уураг боловсруулах чадварыг хааж элэгийг гэмтээдэг. Эдгээр зүйлүүд элэгний гэмтлийн түвшинд хуримтлагдах үед бие нь реактив үрэвсэлтэй урвалд орж, гепатит, фиброз, элэгний хатууралд хүргэдэг. Гэсэн хэдий ч архины хэт их хэрэглээ нь элэгний архаг өвчнийг дэмжихэд хангалтгүй юм. Архи хэтрүүлэн хэрэглэдэг 5 хүн тутмын 1 нь л архины гепатит, 4 хүний 1 нь элэгний хатуурал тусдаг.

  • Эрэгтэйчүүд тухайн долоо хоногт 15 ба түүнээс дээш ундаа уусан бол "архи хэтрүүлэн хэрэглэдэг" гэж тооцогддог. Эмэгтэйчүүдийг долоо хоногт 8 ба түүнээс дээш удаа уудаг "хүнд" архичид гэж үздэг.
  • Архи уухаа больсны дараа та элэгний хатууралтай байж болно. Гэсэн хэдий ч элэгний хатууралтай бүх хүмүүст архинаас татгалзахыг зөвлөж байна. Энэ нь өвчний аль үе шатанд байгаагаас үл хамааран эмчилгээ, эдгэрэлтэд тусална.
  • Эрэгтэйчүүдэд элэгний хатуурал илүү түгээмэл тохиолддог бол эмэгтэйчүүдийн элэгний хатуурал архидалтаас үүдэлтэй байдаг.
Циррозыг таних 2 -р алхам
Циррозыг таних 2 -р алхам

Алхам 2. Гепатит В, С -ийн шинжилгээнд хамрагдах

Элэгний архаг үрэвсэл, аль нэг вирусын гэмтэл нь хэдэн арван жилийн турш элэгний хатуурал болж хувирдаг.

  • Гепатит В -ийн эрсдэлт хүчин зүйлүүдэд хамгаалалтгүй бэлгийн харьцаа, цус сэлбэх, бохирдсон зүүгээр мансууруулах бодис хэрэглэх зэрэг орно. Энэ нь вакцинжуулалтаас болж АНУ болон бусад хөгжингүй орнуудад хамаагүй бага тархсан байдаг.
  • Гепатит С -ийн эрсдэлт хүчин зүйл бол мансууруулах бодис тариулах, цус сэлбэх, биеийн цоолох, шивээсний халдвар юм.
  • Гепатит С -ийн элэгний хатуурал нь элэг шилжүүлэн суулгах хамгийн түгээмэл шалтгаан болдог.
Циррозыг таних 3 -р алхам
Циррозыг таних 3 -р алхам

Алхам 3. Элэгний хатуурал ба чихрийн шижин хоёрын хамаарлыг мэдэж байх

Циррозтой хүмүүсийн 15-30% -д чихрийн шижин нь "архигүй стеатогепатит" (NASH) үүсэх эрсдэлт хүчин зүйл болдог. Чихрийн шижин нь элэгний хатуурлын нийтлэг шалтгаан болох гепатит С -ийн архаг халдварын үед түгээмэл тохиолддог бөгөөд нойр булчирхайн үйл ажиллагаа буурсантай холбоотой байдаг.

  • Чихрийн шижинтэй ихэвчлэн холбоотой байдаг циррозын өөр нэг шалтгаан бол гемохроматоз юм.
  • Энэ өвчин нь арьс, зүрх, үе мөч, нойр булчирхай дахь төмрийн хуримтлалаар тодорхойлогддог. Нойр булчирхайн хуримтлал нь чихрийн шижин өвчинд хүргэдэг.
Циррозыг таних 4 -р алхам
Циррозыг таних 4 -р алхам

Алхам 4. Одоогийн жингээ анхаарч үзээрэй

Таргалалт нь 2 -р хэлбэрийн чихрийн шижин, зүрхний өвчнөөс үений үрэвсэл, цус харвалт хүртэл эрүүл мэндийн олон төрлийн асуудалтай тулгардаг. Гэсэн хэдий ч элэгний илүүдэл өөх нь архаг бус стеатогепатит болж үрэвсэх, гэмтээх шалтгаан болдог.

  • Эрүүл жингийн хүрээнд байгаа эсэхийг тодорхойлохын тулд онлайн BMI (биеийн жингийн индекс) тооцоолуурыг ашиглаарай.
  • BMI тооцоолохдоо таны нас, өндөр, хүйс, жинг харгалзан үздэг.
Циррозыг таних 5 -р алхам
Циррозыг таних 5 -р алхам

Алхам 5. Аутоиммун болон зүрхний өвчний эрсдлийг мэдэх

Хэрэв танд гэдэсний үрэвсэл, ревматоид артрит, бамбай булчирхайн өвчин гэх мэт аутоиммун өвчин байгаа бол болгоомжтой байгаарай. Тэд элэгний хатууралд шууд хувь нэмэр оруулдаггүй ч бусад өвчинд хүндрэл учруулах эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг. Зүрхний өвчин нь элэгний хатууралд хүргэдэг архигүй стеатогепатитын эрсдэлт хүчин зүйл болдог. Цаашилбал, зүрхний баруун талын дутагдалтай холбоотой зүрхний өвчин нь элэгний өтгөрөлт (задийн элэг), зүрхний цирроз үүсгэдэг.

Циррозыг таних 6 -р алхам
Циррозыг таних 6 -р алхам

Алхам 6. Гэр бүлийнхээ түүхийг судалж үзээрэй

Цирроз үүсгэдэг зарим төрлийн элэгний өвчин нь удамшлын удамшлын хэв маягтай байдаг. Элэгний хатуурал тусах эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг өвчний талаар танай гэр бүлийн түүхийг хараарай.

  • Удамшлын гемосидероз
  • Вилсоны өвчин
  • Альфа-1 антитрипсин (AAT) дутагдал

4 -ийн 2 -р арга: Шинж тэмдэг, шинж тэмдгийг таних

Циррозыг таних 7 -р алхам
Циррозыг таних 7 -р алхам

Алхам 1. Элэгний хатуурлын шинж тэмдгийг таних

Хэрэв та эдгээр шинж тэмдгийг ажиглавал аль болох хурдан эмчид үзүүлэх хэрэгтэй. Тэр танд мэргэжлийн онош тавьж, эмчилгээний явцыг нэн даруй эхлүүлэх боломжтой болно. Хэрэв та өөрөөсөө өөр хүн элэгний хатууралтай эсэхийг мэдэхийг оролдож байгаа бол гаднаас нь ажиглах боломжгүй шинж тэмдэг илэрч болзошгүй тул үнэлгээндээ тэр хүнийг заавал оруулаарай. Циррозын шинж тэмдгүүд нь дараахь зүйлийг агуулдаг.

  • Ядаргаа, эсвэл ядрах мэдрэмж
  • Хөх няцлах, цус алдах амархан
  • Доод мөчний хаван (хавдар)
  • Нүд, шар өнгөтэй арьс (шарлалт)
  • Халуурах
  • Хоолны дуршил буурах эсвэл турах
  • Дотор муухайрах
  • Суулгалт
  • Хүчтэй загатнах (загатнах)
  • Хэвлийн хөндийг нэмэгдүүлэх
  • Төөрөгдөл
  • Унтах эмгэг
Циррозыг таних 8 -р алхам
Циррозыг таних 8 -р алхам

Алхам 2. Аалзны судлыг хайж олох

Энэ нөхцлийн илүү техникийн нэр томъёо бол аалз ангиомиата, аалз неви, эсвэл аалз телангиэктази юм. Аалзны судал нь цусны судасны төв хэсгээс гэмтэлтэй нахиалдаг хэвийн бус бөөгнөрөл юм. Тэд ихэвчлэн биеийн их бие, нүүр, дээд мөч дээр гарч ирдэг.

  • Аалзны судсыг шалгахын тулд сэжиглэгдсэн судлууд дээр шилэн хэсгийг дарна уу.
  • Кластерийн төв хэсэгт байрлах улаан цэг нь лугшилттай мэт санагдах болно - цус ороход улаан болж, дараа нь жижиг судлууд руу цус гарах үед цайрна.
  • Том ба олон аалзны ангиома нь илүү хүнд хэлбэрийн элэгний хатуурлын шинж тэмдэг болдог.
  • Гэсэн хэдий ч эдгээр нь жирэмслэлт, хоол тэжээлийн дутагдалд ордог. Заримдаа тэдгээрийг эрүүл бус хүмүүст харуулдаг.
Циррозыг таних 9 -р алхам
Циррозыг таних 9 -р алхам

Алхам 3. Алга улайхыг ажигла

Палмар улайлт нь алган дээрх улаавтар толбо шиг харагддаг бөгөөд бэлгийн дааврын солилцооны өөрчлөлтөөс үүдэлтэй байдаг. Палмар улайлт нь гол төлөв эрхий, ягаан өнгийн дагуу алганыхаа гадна талын ирмэгүүдэд нөлөөлдөг бөгөөд төв далдуу модыг сэлбэг болгодог.

Алганы улайлтын бусад шалтгаанууд нь жирэмслэлт, ревматоид артрит, гипертиреоидизм, цусны асуудал юм

Элэгний хатуурлыг хүлээн зөвшөөрөх 10 -р алхам
Элэгний хатуурлыг хүлээн зөвшөөрөх 10 -р алхам

Алхам 4. Хумсны өөрчлөлтийг анхаарч үзээрэй

Элэгний өвчин ерөнхийдөө арьсанд нөлөөлдөг боловч хумсыг ажиглах нь нэмэлт нэмэлт мэдээлэл өгөх боломжтой. Муеркхегийн хумс нь цайвар хэвтээ тууз эсвэл хадаасны ор дээгүүр урсдаг судлууд юм. Энэ нь зөвхөн элэгний гаралтай альбуминыг хангалтгүй үйлдвэрлэсний үр дүн юм. Эдгээр хумсыг дарах нь хамтлагуудыг цайруулж, хурдан эргэж ирэхээс өмнө алга болно.

  • Терригийн хумстай бол бугуйнд хамгийн ойр хадаасны тавагны гуравны хоёр нь цагаан өнгөтэй харагддаг. Хурууны үзүүрт ойртсон гуравны нэг нь улаан харагдаж байна. Энэ нь альбумин хангалтгүй байгаатай холбоотой юм.
  • Хөлбөмбөг гэдэг нь хадаасны ор, хурууны үзүүрийг бөөрөнхийлж томруулах явдал юм. Хүнд хэлбэрийн үед хуруу нь бөмбөрийн саваа шиг харагдаж болох тул "бөмбөрийн хуруу" гэсэн нэр томъёо гарч ирдэг. Энэ нь ихэвчлэн цөсний хатуурлын үед ажиглагддаг.
Циррозыг таних 11 -р алхам
Циррозыг таних 11 -р алхам

Алхам 5. Ясны урт үеийг хавдсан эсэхийг шалгана

Хэрэв та өвдөг, шагайнд давтагдах хаван ажиглавал энэ нь "гипертрофик остеоартропати" (HOA) шинж тэмдэг байж магадгүй юм. Хуруу, мөрөн дэх үе мөчний үрэвсэл бас мэдрэгддэг. Энэ нь ясыг тойрсон холбогч эдийн архаг үрэвслийн үр дүн бөгөөд маш их өвддөг.

HOA -ийн хамгийн түгээмэл шалтгаан бол уушигны хорт хавдар гэдгийг анхаарах хэрэгтэй

Циррозыг таних 12 -р алхам
Циррозыг таних 12 -р алхам

Алхам 6. Буржгар хурууг хай

"Dupuytren -ийн контрактур" гэдэг нь далдуу модны өөр өөр хэсгүүдийг холбодог эд юм. Энэ нь хурууны уян хатан байдлыг алдагдуулж, бүрмөсөн мурийх шалтгаан болдог. Энэ нь бөгж, ягаан хуруунд хамгийн түгээмэл тохиолддог бөгөөд ихэвчлэн өвдөлт, өвдөх, загатнах дагалддаг. Нөхцөл байдал нь атгах чадварт нөлөөлдөг тул хүн объект барихад бэрхшээлтэй тулгарах болно.

  • Dupuytren-ийн гэрээ нь архины хатууралд нийтлэг тохиолддог бөгөөд тохиолдлын гуравны нэг орчимд тохиолддог.
  • Гэсэн хэдий ч тамхи татдаг хүмүүс, элэгний хатууралгүй архи, согтууруулах ундаа хэрэглэдэг хүмүүс, гар хөдөлгөөнөө давтдаг ажилчид, чихрийн шижин, Пейрони өвчтэй хүмүүст ажиглагддаг.
Элэгний хатуурлыг хүлээн зөвшөөрөх 13 -р алхам
Элэгний хатуурлыг хүлээн зөвшөөрөх 13 -р алхам

Алхам 7. Эрчүүдийн хөхөнд хатуу жин байгаа эсэхийг шалгаарай

Гинекомастия бол эрэгтэй хүний хөхний булчирхайнаас үүссэн хөхний булчирхайлаг эдийн өсөлт юм. Энэ нь эстрадиол гормоны өсөлтөөс үүдэлтэй бөгөөд элэгний хатуурлын тохиолдлын гуравны хоёр хүртэл хувийг эзэлдэг. Гинекомасти нь псевдогинекомасти шиг харагдаж болох бөгөөд булчирхайн булчирхайн өсөлтөөс илүү өөх тосноос хөх томордог.

  • Тэднийг ялгахын тулд нуруун дээрээ хэвтээд эрхий болон долоовор хуруугаа хөхний хоёр талд байрлуул.
  • Тэднийг аажмаар нэгтгэх. Хөхний толгойны доор байрлах эд эсийн төвлөрсөн, резинэн хатуу дискийг мэдэрч байна.
  • Хэрэв та жингээ мэдэрч байвал гинекомасти, хэрэв та жингээ мэдрэхгүй байвал псевдогинекомасти өвчтэй болно.
  • Хорт хавдар гэх мэт бусад массын эмгэгүүд хазгай байрлалтай байдаг (хөхний эргэн тойронд төвлөрдөггүй).
Элэгний хатуурлыг хүлээн зөвшөөрөх 14 -р алхам
Элэгний хатуурлыг хүлээн зөвшөөрөх 14 -р алхам

Алхам 8. Эрэгтэйчүүдэд гипогонадизмын шинж тэмдгийг ажиглаарай

Элэгний хатуурал гэх мэт элэгний архаг өвчтэй эрчүүдэд тестостероны үйлдвэрлэл буурдаг. Гипогонадизмын шинж тэмдэг нь бэлгийн сулрал, үргүйдэл, бэлгийн дур хүслээ алдах, төмсөгний агшилт юм. Энэ нь төмсөгний гэмтэл эсвэл гипоталамус эсвэл булчирхайн булчирхайн асуудалтай холбоотой байж болно.

Элэгний хатуурлыг хүлээн зөвшөөрөх 15 -р алхам
Элэгний хатуурлыг хүлээн зөвшөөрөх 15 -р алхам

Алхам 9. Хэвлийн өвдөлт, гэдэс дүүрэх зэргийг анхаарч үзээрэй

Эдгээр нь асцитын шинж тэмдэг, хэвлийн хөндийд шингэн хуримтлагдах шинж тэмдэг байж болно. Хэрэв хангалттай хэмжээний шингэн хуримтлагдвал амьсгал давчдах магадлалтай.

Элэгний хатуурлыг хүлээн зөвшөөрөх 16 -р алхам
Элэгний хатуурлыг хүлээн зөвшөөрөх 16 -р алхам

Алхам 10. Хэвлийн хөндийд тод судлууд байгаа эсэхийг шалгана

Caput medusa бол хүйн судал нээгдэж, портал венийн системд цусыг буцааж өгөх нөхцөл юм. Дараа нь тэр цусыг хүйн судал руу, дараа нь хэвлийн хананы судлууд руу оруулдаг. Энэ нь венийг ходоодонд маш тод харагдуулдаг. Энэхүү алдар нэрийг капут медуза гэж нэрлэдэг, учир нь энэ нь Грекийн домог зүйгээс Медузагийн толгойтой төстэй юм.

Элэгний хатуурлыг хүлээн зөвшөөрөх 17 -р алхам
Элэгний хатуурлыг хүлээн зөвшөөрөх 17 -р алхам

Алхам 11. Мөөгөнцөр үнэр гарахын тулд амьсгалаа үнэрлээрэй

Энэ нь "fetor hepaticus" гэсэн утгатай бөгөөд энэ нь цусны даралт ихсэх хүнд хэлбэрийн тохиолдлоос үүдэлтэй бөгөөд энэ нь caput medusa болон Cruveilhier-Baumgarten-ийн шуугианыг үүсгэдэг. Гипертензийн улмаас диметил сульфидын хэмжээ ихэссэнээс үнэр гардаг.

Эмч гэдэсний товчлуур дээрх арьсыг дарж цусны судсыг хавтгайруулахад чимээ нам гүм болно

Элэгний хатуурлыг хүлээн зөвшөөрөх 18 -р алхам
Элэгний хатуурлыг хүлээн зөвшөөрөх 18 -р алхам

Алхам 12. Нүд, арьсыг шар өнгөтэй болго

Шар өвчин бол элэг үр дүнтэй боловсруулж чадахгүй бол билирубин ихэссэний улмаас шаргал өнгөтэй болдог. Салст бүрхэвч мөн шар болж, шээс нь харанхуйлж болно.

Луувангаар дамжин каротин их идсэнээс болж шар арьс үүсч болно. Гэсэн хэдий ч лууван нь шарлалт шиг нүдний цагаан шар өнгөтэй болдоггүй

Элэгний хатуурлыг хүлээн зөвшөөрөх 19 -р алхам
Элэгний хатуурлыг хүлээн зөвшөөрөх 19 -р алхам

Алхам 13. Гараа астериксоор шалга

Элэгний хатууралтай гэж сэжиглэж буй хүнээсээ алгаа хавтгай, доош нь харуулан урд нь гараа бүрэн сунгахыг хүс. Хувь хүний гар шувууны далавч шиг бугуйнаасаа хөдөлж, "цохиж" эхэлнэ.

Астериксис нь шээс хөөх, зүрхний хүнд хэлбэрийн дутагдалд илэрдэг

4 -ийн 3 -р арга: Мэргэшсэн эмнэлгийн оношлогоо хайх

799876 20
799876 20

Алхам 1. Элэг, дэлүүний хэмжээ өөрчлөгдсөн эсэхийг эмчээс асуугаарай

Туршилт хийх үед элэгний хатуурал нь бат бөх, зангилаа мэт мэдрэмж төрдөг. Дэлүү ихсэх (дэлүү томрох) нь дэлүү дэх түгжрэлийг үүсгэдэг цусны даралт ихсэлтээс үүдэлтэй байдаг. Эдгээр хоёр нөхцөл нь элэгний хатуурлын шинж тэмдэг юм.

Элэгний хатуурлыг хүлээн зөвшөөрөх 21 -р алхам
Элэгний хатуурлыг хүлээн зөвшөөрөх 21 -р алхам

Алхам 2. Cruveilhier-Baumgarten-ийн шуугианыг эмчээс шалгуул

Ихэнх анхан шатны эмч нар үүнийг шалгадаггүй. Энэ бол хэвлийн эпигастрийн (төвийн дээд) хэсэгт чагнуураар сонсогдох судлууд дахь чимээ юм. Caput medusa -ийн нэгэн адил энэ нь венийн судасны даралт ихсэх үед биеийн янз бүрийн венийн системүүд хоорондоо холбогддогтой холбоотой асуудал юм.

Эмч хэвлийн даралтыг нэмэгдүүлдэг турших арга болох Валсалва маневр хийх болно. Энэ нь түүнд дуу чимээ байгаа тохиолдолд илүү тод сонсох боломжийг олгоно

Элэгний хатуурлыг хүлээн зөвшөөрөх 22 -р алхам
Элэгний хатуурлыг хүлээн зөвшөөрөх 22 -р алхам

Алхам 3. Элэгний хатуурлын цусны шинжилгээ хийлгэхийг эмчдээ зөвшөөрнө үү

Тэрээр цус авч, элэгний хатуурлыг оношлох лабораторид шинжилгээ өгөх болно. Эдгээр туршилтуудад дараахь зүйлийг багтааж болно.

  • Цусны ерөнхий шинжилгээ нь элэгний хатууралд ихэвчлэн ажиглагддаг цус багадалт, лейкопени, нейтропени, тромбоцитопени зэрэг шинжилгээнд хамрагддаг.
  • Цусны сийвэн дэх аминотрансферазын ферментийн түвшинг дээшлүүлэх шинжилгээ нь архины хатуурал үүсэхийг илтгэнэ. Архины хатуурал нь ихэвчлэн AST/ALT -ийн харьцаа 2 -оос их байдаг.
  • Таны билирубиний түвшинг хүлээн зөвшөөрөгдсөн үндсэн түвшинтэй харьцуулах хэмжилт. Элэгний хатуурлын эхэн үед үр дүн нь хэвийн байж болох ч элэгний хатуурал хүндэрснээр түвшин нэмэгдэх хандлагатай байдаг. Билирубин нэмэгдэх нь цөсний анхдагч циррозын урьдчилсан таамаглал муу байгааг анхаарна уу.
  • Альбумины түвшинг хэмжих. Циррозтой элэгний альбуминыг нийлэгжүүлэх чадваргүй болох нь альбумины түвшин буурахад хүргэдэг. Гэсэн хэдий ч энэ нь зүрхний дутагдал, нефротик хам шинж, хоол тэжээлийн дутагдал, гэдэсний зарим өвчтэй өвчтөнүүдэд ажиглагддаг.
  • Бусад шинжилгээнд шүлтлэг фосфатаза, гамма-глутамил транспептидаза (GGT), протромбины хугацаа, глобулин, ийлдэс натри, гипонатриеми орно.
Элэгний хатуурлыг хүлээн зөвшөөрөх 23 -р алхам
Элэгний хатуурлыг хүлээн зөвшөөрөх 23 -р алхам

Алхам 4. Эмчээс дүрс бичлэгийн судалгааг хийлгэх

Бие махбодийг дүрслэх нь элэгний хатуурлыг таньж мэдэхэд тусалдаг боловч циррозын асцит гэх мэт хүндрэлийг илрүүлэхэд илүү тустай байдаг.

  • Хэт авиан нь инвазив бус бөгөөд өргөн хэрэглэгддэг. Циррозтой элэг нь хэт авиан дээр жижиг, зангилаатай харагддаг. Циррозын сонгодог илрэл бол баруун талын дэлбээ агшиж, зүүн талынх томорсон явдал юм. Хэт авианы аппаратанд үзүүлсэн зангилаа нь хоргүй эсвэл хортой байж болзошгүй тул биопси хийх шаардлагатай болдог. Түүнчлэн хэт авиан шинжилгээгээр портал венийн диаметр нэмэгдсэн эсвэл портал гипертензийг харуулсан барьцаа судлууд байгаа эсэхийг илрүүлж болно.
  • Элэгний хэт авиан шинжилгээний нэгэн адил мэдээлэл өгдөг тул элэгний хатуурлын үед томографи хийдэггүй. Цаашилбал, үүнд цацраг туяа, тодосгогч өртөлт орно. Хэрэв энэ үйл явцыг санал болговол хоёр дахь санал, эмчийн үндэслэлийг асуу.
  • Соронзон резонансын дүрслэлийг ашиглах нь өртөг зардал, өвчтөний үл тэвчих байдал зэргээр хязгаарлагддаг, учир нь үйл явц нь цаг хугацаа их шаардсан, эвгүй байдалд хүргэдэг. T1 жинтэй зураг дээрх дохионы бага эрчим нь удамшлын гемохроматозын улмаас төмрийн хэт ачаалал өгч байгааг харуулж байна.
Циррозыг хүлээн зөвшөөрөх 24 -р алхам
Циррозыг хүлээн зөвшөөрөх 24 -р алхам

Алхам 5. Нарийвчилсан онош тавихын тулд биопси аваарай

Шинж тэмдэг, цусны шинжилгээ хийлгэх нь элэгний хатуурлын сэжигтэй эсэхийг батлах сайн арга юм. Гэсэн хэдий ч элэгний хатуурал гэдгийг баттай мэдэх цорын ганц арга бол эмч дээр биопси хийхийг зөвшөөрөх явдал юм. Микроскопоор элэгний дээжийг боловсруулж, шинжилсний дараа эмч өвчтөн элэгний хатууралтай эсэхийг баттай хэлж чадна.

4 -ийн 4 -р арга: Элэгний хатуурлын эмчилгээг авах

Циррозыг хүлээн зөвшөөрөх 25 -р алхам
Циррозыг хүлээн зөвшөөрөх 25 -р алхам

Алхам 1. Эмнэлгийн ажилтнуудад эмчилгээгээ чиглүүлэхийг зөвшөөр

Элэгний хатуурлын тохиолдлын хувьд ихэнх хөнгөн, дунд зэргийн тохиолдлуудыг амбулаториор эмчилдэг. Өвчтөн ходоод гэдэсний том цус алдалт, хүнд хэлбэрийн халдвар эсвэл сепсис, бөөрний дутагдал, сэтгэцийн байдал өөрчлөгдсөн тохиолдолд эмнэлэгт эмчлүүлэх шаардлагатай.

  • Хэрэв та элэгний хордлого байгаа бол эмч танаас архи, мансууруулах бодис, эм хэрэглэхээс татгалзахыг шаардах болно. Эмч үүнийг бие даан үнэлэх болно. Нэмж дурдахад kava, mistletoe зэрэг зарим ургамал нь элэгийг гэмтээж болзошгүй юм. Одоогоор эмчилж буй бүх ургамлын гаралтай эмчилгээг эмчтэйгээ ярилцаарай.
  • Таны эмч пневмококк, томуу, гепатит А, В гепатитын эсрэг дархлаажуулалт хийх болно.
  • Таны эмч танд NASH протоколыг бий болгож, жингээ хасах, дасгал хийх, липид, глюкоз (өөх тос, элсэн чихэр/нүүрс ус) -ыг оновчтой хянах төлөвлөгөө гаргах болно.
Элэгний хатуурлыг хүлээн зөвшөөрөх 26 -р алхам
Элэгний хатуурлыг хүлээн зөвшөөрөх 26 -р алхам

Алхам 2. Эмийг зааврын дагуу авна

Өмнөх хэсгүүдэд дурьдсанчлан олон үндсэн шалтгаан нь элэгний хатуурал үүсгэдэг. Таны эмчийн зааж өгсөн эм нь маш нарийн тохируулагдсан бөгөөд таны нөхцөл байдалд тохирсон байх болно. Эдгээр эмүүд нь үндсэн шалтгааныг (гепатит В, гепатит С, цөсний хатуурал гэх мэт), мөн элэгний хатуурал, дараа нь элэгний дутагдлын шинж тэмдгийг эмчлэх болно.

Циррозыг таних 27 -р алхам
Циррозыг таних 27 -р алхам

Алхам 3. Мэс заслын сонголтод бэлэн байгаарай

Эмч нар мэс засал хийхийг үргэлж зөвлөдөггүй боловч элэгний хатуурлаас тодорхой нөхцөл үүссэн тохиолдолд үүнийг зөвлөж магадгүй юм. Эдгээр нөхцлүүд нь:

  • Судас өргөссөн, судас өргөссөн тул тэдгээрийг боолтоор эмчилж болно (савыг мэс заслаар уях).
  • Асцит, хэвлийн хөндийд шингэн хуримтлагдах нь парацентезээр эмчилдэг бөгөөд энэ нь ус зайлуулах процедур юм.
  • Элэгний дутагдал, энцефалопати хурдан эхэлдэг (элэгний хатуурал оношлогдсоноос хойш 8 долоо хоногийн дотор тархины бүтэц/үйл ажиллагааны өөрчлөлт). Энэ эмгэг нь элэг шилжүүлэн суулгах шаардлагатай болдог.
  • Элэгний хорт хавдар нь элэгний хорт хавдрын хөгжил юм. Эмчилгээний оролдлого нь радио давтамжийг арилгах, тайрах (хорт хавдрыг мэс заслаар зайлуулах), элэг шилжүүлэн суулгах зэрэг орно.
Циррозыг таних 28 -р алхам
Циррозыг таних 28 -р алхам

Алхам 4. Урьдчилан таамаглалаа ойлгоорой

Элэгний хатуурал гэж оношлогдсоны дараа хүмүүс ихэвчлэн 5-20 жилийн турш бага эсвэл огт шинж тэмдэггүй энэ өвчнөөр амьдрах боломжтой болдог. Элэгний хатуурлаас хүнд хэлбэрийн шинж тэмдэг, хүндрэл гарсны дараа шилжүүлэн суулгахгүйгээр 5 жилийн дотор нас барах нь элбэг тохиолддог.

  • Элэгний синдром нь элэгний хатуурлын улмаас үүсч болох ноцтой хүндрэлүүдийн нэг юм. Энэ нь элэгний өвчтэй өвчтөнүүдэд бөөрний дутагдал үүсч, бөөрний дутагдлыг эмчлэх шаардлагатай болдог.
  • Өөр нэг ноцтой хүндрэл болох элэгний уушигны синдром нь элэгний өвчтэй өвчтөнүүдийн уушигны судас өргөссөнтэй холбоотой юм. Энэ нь амьсгал давчдах, гипоксеми (цусан дахь хүчилтөрөгчийн хэмжээ бага) хүргэдэг. Үүнийг эмчлэх арга бол элэг шилжүүлэн суулгах явдал юм.

Зөвлөмж

  • Элэгний хатуурлын өмнөх үе шатууд нь чихрийн шижин өвчнийг хянах, архинаас татгалзах, гепатит өвчнийг эмчлэх, таргалалтыг буцааж хэвийн жинд оруулах зэрэг үндсэн шалтгааныг эмчлэх замаар буцаах боломжтой байдаг.
  • Эмчийн заавар өгөх хүртэл ямар ч эм хэрэглэж болохгүй. Витамин/жүүс/жимс жимсгэнэ идэж идэвхитэй байгаарай.

Зөвлөмж болгож буй: