Гэдэсний үрэвсэлт өвчний нэг хэлбэр болох Кроны өвчин бол хоол боловсруулах замын салст бүрхэвч үрэвсэж, суулгалт, хэвлийгээр өвдөхөд хүргэдэг өвчин юм. Үрэвсэл нь ихэвчлэн өртсөн эд эсийн давхаргад гүн тархдаг. Шархлаат колитын нэгэн адил IBN-ийн өөр нэг нийтлэг өвчин бол Кроны өвчин нь өвдөлт, сул дорой байдалтай байдаг бөгөөд заримдаа амь насанд аюултай хүндрэл үүсгэдэг. Кроны өвчнийг эмчлэх анагаах ухаан одоогоор тодорхойгүй байгаа ч эмчилгээ нь Кроны өвчний шинж тэмдэг, шинж тэмдгийг эрс бууруулж, тэр ч байтугай урт хугацааны ремиссия авчрах болно. Эдгээр эмчилгээний тусламжтайгаар Кроны өвчтэй олон хүмүүс өдөр тутмын амьдралдаа хэвийн ажиллаж чаддаг.
Алхам
2 -р хэсгийн 1: Шинж тэмдгийг таних, оношийг батлах
Алхам 1. Кроны өвчний шинж тэмдэг, шинж тэмдгийг мэдэх
Кроны өвчний шинж тэмдэг нь шархлаат колит, гэдэсний цочромтгой хамшинж зэрэг бусад гэдэсний өвчинтэй төстэй байдаг. Шинж тэмдгүүд гарч ирж болно, хөнгөнөөс хүнд хүртэл өөр өөр байж болно. Ходоод гэдэсний замын аль хэсэгт халдвар авсан эсэхээс хамааран тэдгээр нь хүн бүрт өөр өөр байх болно. Хамгийн нийтлэг шинж тэмдгүүдийн заримыг дурдвал:
-
Суулгалт:
Кроны өвчний үед үүссэн үрэвсэл нь таны гэдэсний өртсөн хэсгүүдэд их хэмжээний ус, давс ялгаруулдаг. Бүдүүн гэдэс энэ илүүдэл шингэнийг бүрэн шингээж авдаггүй тул суулгалт үүсдэг.
-
Хэвлийн өвдөлт ба таталт:
Үрэвсэл, шархлаа нь таны гэдэсний хэсгүүдийн ханыг хавдаж, улмаар сорвины эдээр зузаарахад хүргэдэг. Энэ нь ходоод гэдэсний замын агууламжийг хоол боловсруулах замаар хэвийн хөдөлгөөнд нөлөөлж, өвдөлт, таталт үүсгэж болзошгүй юм.
-
Таны өтгөн дэх цус:
Хоол боловсруулах замаар дамжих хоол хүнс нь үрэвссэн эдээс цус алдах, эсвэл гэдэс өөрөө цус алдах аюултай.
-
Шархлаа:
Кроны өвчин нь гэдэсний гадаргуу дээр жижиг, тархай бутархай шарх үүсэхээс эхэлдэг. Эцэст нь эдгээр шарх нь гэдэсний хананд гүнзгий нэвтэрч, заримдаа дамждаг том шарх болж хувирдаг.
-
Хоолны дуршил буурах, турах:
Хэвлийн өвдөлт, гэдэс базлах, гэдэсний хананд үрэвсэх урвал нь хоолны дуршил, хоол боловсруулах, шингээх чадварт нөлөөлдөг.
-
Фистула эсвэл буглаа:
Кроны өвчний үрэвсэл нь гэдэсний ханаар дамжин давсаг, үтрээ зэрэг зэргэлдээ эрхтнүүд рүү орж, фистул гэж нэрлэгддэг хэвийн бус холболт үүсгэдэг. Энэ нь мөн буглаа үүсэхэд хүргэдэг; хавдсан, идээ бээрээр дүүрсэн шарх.
Алхам 2. Кроны өвчний бага түгээмэл шинж тэмдгийг таних
Дээр дурдсан шинж тэмдгүүдээс гадна Кроны өвчтэй хүмүүс үе мөч өвдөх, өтгөн хатах, бохь хавдах зэрэг бусад нийтлэг бус гаж нөлөөг мэдэрч болно.
- Хүнд хэлбэрийн Кроны өвчтэй хүмүүс халуурч, ядарч сульдахаас гадна үе мөчний үрэвсэл, нүдний үрэвсэл, арьсны өвчин, элэг, цөсний сувгийн үрэвсэл зэрэг хоол боловсруулах замын гадна үүсч болзошгүй хүндрэлүүдтэй тулгардаг.
- Кроны өвчтэй хүүхдүүдийн өсөлт, бэлгийн хөгжил удааширсан байж магадгүй юм.
Алхам 3. Эмчээс хэзээ зөвлөгөө авахаа мэдэх
Дараах шинж тэмдгүүдийн аль нэгийг мэдэрч байвал эмчид яаралтай хандаарай.
- Ухаан алдах эсвэл судасны цохилт хурдан, сул байна.
- Ходоодны хүнд өвдөлт.
- Шалтгаангүй халуурах, нэг хоёр хоногоос дээш хугацаанд даарах.
- Дахин давтан бөөлжих.
- Таны өтгөн дэх цус.
- Эмчийн жоргүй олгодог эмэнд хариу өгөхгүй суулгалт өвчин.
Алхам 4. Оношийг баталгаажуулахын тулд шинжилгээнд хамрагдана
Хэрэв таны эмч таныг Кроны өвчтэй гэж сэжиглэж байгаа бол өөр өөр оношлогооны шинжилгээ хийлгэхийн тулд гастроэнтерологич (хоол боловсруулах системийн мэргэжилтэн) -д хандаж болно. Үүнд:
-
Цусны шинжилгээ:
Таны эмч Кроны өвчний нийтлэг гаж нөлөө болох цус багадалт байгаа эсэхийг шалгахын тулд цусны шинжилгээ өгөхийг зөвлөж болно (цусны алдагдлаас болж).
-
Колоноскопи:
Энэхүү туршилт нь хавсаргасан камер бүхий нимгэн, уян хатан, гэрэлтэй хоолой ашиглан эмчдээ бүдүүн гэдэсээ бүхэлд нь харах боломжийг олгодог. Камерын тусламжтайгаар эмч бүдүүн гэдэсний хананд үрэвсэл, цус алдалт, шархлаа байгааг тодорхойлох боломжтой болно.
-
Уян хатан сигмоидоскопи:
Энэ процедурын хувьд эмч нар нарийн, уян хатан, гэрэлтэй хоолой ашиглан бүдүүн гэдэснийхээ сүүлчийн 2 фут (0.6 м) сигмоидыг шалгадаг.
-
Барийн бургуй:
Энэхүү оношлогооны шинжилгээ нь эмчийг бүдүүн гэдэсээ рентген шинжилгээгээр үнэлэх боломжийг олгодог. Туршилт хийхийн өмнө тодосгогч будаг болох барийг гэдэс дотор бургуйгаар хийнэ.
-
Жижиг гэдэсний рентген зураг:
Энэхүү шинжилгээгээр бүдүүн гэдэсний бүдүүн гэдэсний бүдүүн гэдэсний дурангаар харах боломжгүй хэсгийг судалж үзэхэд рентген зураг ашигладаг.
-
Компьютерийн томографи (CT):
Заримдаа танд томографи хэрэгтэй байж болох бөгөөд энэ нь ердийн рентгенээс илүү нарийвчлалтай өгдөг тусгай рентген техник юм. Энэхүү шинжилгээ нь гэдэс дотрыг болон бусад шинжилгээгээр харах боломжгүй гэдэсний гаднах эдийг хардаг.
-
Капсул дурангийн шинжилгээ:
Хэрэв танд Кроны өвчнийг илтгэх шинж тэмдэг, шинж тэмдэг илэрсэн боловч ердийн оношлогооны хариу сөрөг байвал эмч капсулын дурангийн шинжилгээ хийж болно.
2 -р хэсгийн 2: Эмчилгээний сонголтыг ойлгох
Алхам 1. Эмийн эмчилгээний талаар эмчээсээ асуугаарай
Кроны өвчний шинж тэмдгийг хянахын тулд олон төрлийн эмийг хэрэглэдэг. Танд тохирох эмийн төрөл нь таны Кроны өвчний өвөрмөц шинж чанар, шинж тэмдгийн хүнд байдлаас хамаарна. Зарим түгээмэл хэрэглэгддэг эмийн эмчилгээнд дараахь зүйлс орно.
-
Үрэвслийн эсрэг эмүүд:
Эдгээр эмүүд нь ихэвчлэн гэдэсний үрэвсэлт өвчнийг эмчлэх эхний алхам болдог. Эдгээр нь ихэвчлэн бүдүүн гэдэсний өвчинд тустай сульфасалазин (Азулфидин), мэсаламины (Асакол, Роваса) мэс заслын дараа Кроны өвчний дахилтаас урьдчилан сэргийлэх, кортикостероидыг агуулдаг.
-
Дархлаа дарангуйлагчид:
Эдгээр эмүүд нь үрэвслийг бууруулдаг боловч үрэвслийг өөрөө эмчлэхээс илүү таны дархлааг сайжруулдаг. Үүнд азатиоприн (Имуран) ба меркаптопурин (Пуринетол), инфликсимаб (Ремикад), адалимумаб (Хумира), цертолизумаб пегол (Цимзия), метотрексат (Ревматрекс), циклоспорин (Неорал, Сандиммун), Натабизумаб (Татабизумаб) орно.
-
Антибиотик:
Эдгээр нь Кроны өвчтэй хүмүүсийн фистул болон буглаа эдгээж чаддаг. Эдгээрт метронидазол (флагил) ба ципрофлоксацин (ципро) орно.
-
Суулгах өвчний эсрэг эмүүд:
Архаг суулгалт өвчнөөр шаналж буй Кроны өвчтэй хүмүүс ихэвчлэн лоперамид гэх мэт суулгалтын эсрэг эмэнд сайн хариу үйлдэл үзүүлдэг. Imodium хэлбэрээр худалдаалагддаг лоперамидийг жоргүйгээр жороор худалдаж авах боломжтой.
-
Цөсний хүчил ялгаруулагч бодисууд:
Шөрмөсний төгсгөлийн өвчтэй эсвэл өмнө нь гэдэс (нарийн гэдэсний төгсгөл хэсэг) тайрч авсан өвчтөнүүд цөсний хүчлийг шингээдэггүй бөгөөд энэ нь бүдүүн гэдэсний шүүрлийн суулгалт үүсгэдэг. Эдгээр өвчтөнүүдэд холестирамин эсвэл колестипол гэх мэт цөсний хүчлийг тогтоогч бодисууд ашиг тустай байж болно.
-
Бусад эмүүд:
Кроны өвчний шинж тэмдгийг арилгах бусад эмүүд нь стероидууд, дархлааны системийг дарангуйлагчид, эслэг, лакс, өвчин намдаагч, төмрийн бэлдмэл, В12 витамины тарилга, кальци, Д аминдэмийн бэлдмэл юм.
Алхам 2. Хоол тэжээл, хоол тэжээлийн талаархи эмчийн зөвлөмжийг дагаж мөрдөөрэй
Таны идсэн зүйл гэдэсний үрэвсэлт өвчин үүсгэдэг гэсэн баттай нотолгоо байхгүй байна. Гэхдээ зарим хоол хүнс, ундаа нь өвчнийг улам хүндрүүлдэг (ялангуяа дэгдэлтийн үед), зарим нь шинж тэмдгийг намдаах, ирээдүйд дэгдэхээс урьдчилан сэргийлэхэд тусалдаг.
- Шилэн нэмэлт нь бүдүүн гэдэсний өвчтэй өвчтөнүүдэд ашигтай гэж үздэг. Энэ нь хоол тэжээлийн эслэгийг богино гинжин өөхний хүчил болгон хувиргаж, бүдүүн гэдэс өөрөө өөрийгөө эдгээхэд тусалдагтай холбоотой юм.
- Кроны өвчтэй (ялангуяа нарийн гэдэсний) өвчтөнүүдийн ихэнх нь лактоз үл тэвчих чадвартай байдаг тул сүүн бүтээгдэхүүнээс зайлсхийхийг хичээ. Аливаа дутагдлыг нөхөх, остеопорозын эрсдлийг бууруулахын тулд та кальцийн бэлдмэл хэрэглэж болно.
- Шош, навчит ногоон ногоо зэрэг хий үүсэх, гэдэс дүүрэх шинж чанартай хоол хүнснээс зайлсхий. Мөн хоол боловсруулалтыг алдагдуулдаг өөх тос, тослог, шарсан хоол хүнс хэрэглэхээ хязгаарлах хэрэгтэй. Үүнээс гадна, гэдэс дүүрэхээс сэргийлж, хоол боловсруулах системд хэт их ачаалал өгөхөөс зайлсхийхийн тулд өдрийн турш бага хэмжээгээр идэхийг хичээх хэрэгтэй.
- Зарим тохиолдолд таны эмч Кроны өвчнийг эмчлэхийн тулд хооллох хоолой (enteral) эсвэл судсаар (парентерал) тарьж өгдөг тусгай хоолны дэглэмийг зөвлөж болно. Энэ нь ихэвчлэн мэс засал хийсний дараа гэдэс нь амрах шаардлагатай байдаг, эсвэл гэдэс нь шим тэжээлээ өөрсдөө шингээдэггүй хүмүүст хоол тэжээл өгөх түр зуурын арга юм.
- Кроны өвчтөн бүр өөр өөр байдаг бөгөөд өөр өөрийн өвөрмөц хоолонд үл тэвчих шинжтэй байж болохыг анхаарна уу. Ийм үл тэвчих байдлыг тодорхойлох сайн арга бол идсэн бүх зүйлээ тэмдэглэж авах өдөр тутмын хоолны тэмдэглэл хөтлөх явдал юм. Энэ нь таны шинж тэмдгийг улам хүндрүүлдэг хүнсний бүтээгдэхүүнийг тодорхойлоход тусална. Ямар хоол хүнс таны шинж тэмдгийг өдөөдөг болохыг олж мэдсэнийхээ дараа түүнээс зайлсхийхийн тулд хүчин чармайлт гаргаж болно.
Алхам 3. Амьдралын хэв маягийн хэд хэдэн өөрчлөлтийг хий
Кроны өвчнийг эмчлэх боломжгүй ч эмчийн зөвлөсөн эмчилгээг дагаж, эрүүл амьдралын хэв маягийн хэд хэдэн сонголтыг хийснээр шинж тэмдгийг багасгаж, хэвийн, бүрэн дүүрэн амьдрах боломжтой. Үүнд:
-
Стрессийг бууруулах:
Хэдийгээр стресс нь Кроны өвчин үүсгэдэггүй ч энэ нь таны шинж тэмдэг, шинж тэмдгийг улам дордуулж, дэгдэлтийг өдөөж болзошгүй юм. Стрессээс зайлсхийх нь үргэлж боломжгүй байдаг ч та үүнийг даван туулахад туслах аргуудыг сурч болно.
-
Тамхинаас гарах:
Хэрэв та тамхи татдаг бол Кроны өвчин тусах магадлал өндөр байдаг. Үүнээс гадна тамхи татах нь Кроны өвчний шинж тэмдгийг улам дордуулж, хүндрэл, мэс заслын оролцоог нэмэгдүүлэх магадлалыг нэмэгдүүлдэг.
-
Илүү их дасгал хийх:
Тогтмол дасгал хийх нь жингээ хэвийн хэмжээнд байлгаж, стрессийг бууруулахад туслах болно. Бүжгийн хичээл, хаданд авирах эсвэл луут завины уралдаан гээд дуртай дасгал сургуулилтаа хийхийг хичээ.
-
Согтууруулах ундаа хэрэглэхээс зайлсхийх:
Согтууруулах ундаа хэрэглэснээс болж Кроны өвчний шинж тэмдэг улам дорддог. Тиймээс та зөвхөн бага хэмжээгээр уух, эсвэл согтууруулах ундааг бүрэн хасахыг зөвлөж байна.
Алхам 4. Мэс заслын эмчилгээг судлах
Хэрэв хоолны дэглэм, амьдралын хэв маяг өөрчлөгдөж, эмийн эмчилгээ эсвэл бусад эмчилгээ нь таны шинж тэмдэг, шинж тэмдгийг арилгахгүй бол эмч хоол боловсруулах замын гэмтсэн хэсгийг арилгах, фистулыг хаах эсвэл сорвины эдийг арилгах мэс засал хийхийг зөвлөж болно. Кроны өвчтөнүүдийн хийдэг мэс заслын үндсэн гурван төрөл дараах байдалтай байна.
-
Проктоколэктоми:
Энэ процедур нь шулуун гэдэс, бүдүүн гэдэсний бүх хэсгийг эсвэл хэсгийг зайлуулах явдал юм. Өвчтөнийг ерөнхий мэдээ алдуулалтын дор мэргэшсэн мэс засалч хийдэг. Сэргээх хугацаа ихэвчлэн 4-6 долоо хоног байдаг.
-
Илеостоми:
Илеостоми бол проктоколэктомоос гадна хийгддэг хоёр дахь процедур юм. Энэ нь гэдэс (нарийн гэдэсний төгсгөл хэсэг) -ийг хэвлийн хөндийд (стома гэж нэрлэдэг) бэхлэх явдал юм. Өтгөнийг цуглуулахын тулд жижиг уутыг (остоми уут гэж нэрлэдэг) өтгөнд наалддаг. Мэс засал хийсний дараа өвчтөнд уутыг хэрхэн хоослох, цэвэрлэхийг зааж өгөх бөгөөд эрүүл, хэвийн амьдралаар амьдрах боломжтой болно.
-
Гэдэс тайрах мэс засал:
Энэ төрлийн мэс засал нь зөвхөн гэдэсний өвчтэй хэсгийг арилгах явдал юм. Арилгаж авсны дараа хоёр эрүүл үзүүрийг холбож, гэдэсний хэвийн үйл ажиллагааг сэргээх боломжийг олгодог. Сэргээх нь ихэвчлэн 3-4 долоо хоног болдог.
- NIH -ийн тооцоолсноор Кроны өвчтэй хүмүүсийн ойролцоогоор гуравны хоёр нь бусад эмчилгээнд хариу өгөхгүй бол амьдралынхаа зарим үед мэс засал хийх шаардлагатай болдог. Харамсалтай нь мэс засал хийсний дараа өвчин ихэвчлэн эргэж ирдэг тул нэмэлт процедур шаардлагатай болно. Хэрэв Crohn -ийн өвчин нь зөрүүд фистулууд (Crohn's Fistulising Crohn's Disease) илэрдэг бол "Кшар сутра эмчилгээ" гэгддэг аюрведийн пара мэс заслын техник нь Аюурведик (ургамлын гаралтай) эмийн хамт маш үр дүнтэй болох нь батлагдсан.
Алхам 5. Кроны өвчинд тустай ургамлуудыг туршаад үзээрэй
Glycyrrhiza glabra, Asparagus racemosus гэх мэт ургамлууд нь Кроны өвчинд тустай.
- Glycyrrhiza glabra (чихэрлэг жимс) -ийн судалгаагаар энэ өвс нь үрэвслийг намдааж, шархыг эдгээх замаар гэдэс доторх орчныг хэвийн болгож чаддаг болохыг харуулж байна.
- Asparagus racemosus -ийн талаархи судалгаагаар энэ өвслөг ургамал нь ходоодны салст бүрхэвчийг тайвшруулж, гэмтсэн, стресст орсон эдийг нөхөн сэргээхэд тусалдаг.
- Valeriana Officinalis -ийн судалгаагаар энэхүү дэвшилтэт резонансын гомеопатик эмчилгээ нь хэвлийгээр өвдөх, өтгөн хатах, гүйлгэх, өтгөний дуршилгүй болох, дотор муухайрах зэрэг шинж тэмдгийг намдааж өгдөг болохыг харуулж байна.
- Veratrum цомог дээр хийсэн судалгаагаар энэхүү дэвшилтэт резонансын гомеопатик эмчилгээ нь сул, чийгтэй өтгөнийг арилгадаг болохыг харуулж байна.
Зөвлөмж
- Дэмжлэгийн бүлгүүдэд хандах боломжийг олгохын тулд өөрийгөө сургаж, байгууллагуудтай холбогдоорой.
- Эмчтэйгээ ойрхон уулзаж, ууж буй эмийнхээ гаж нөлөөг илрүүлэхийн тулд цусаа тогтмол шалгаж байгаарай.
- Хэрэв та эцэг эх, ах, эгч, хүүхэд гэх мэт ойрын хамаатан садантай бол энэ өвчнөөр өвчлөх эрсдэл өндөр байна.
- Архи нь мөн Кроны өвчинд хүчтэй нөлөөлдөг. Кроны өвчний шинж тэмдгийг бууруулахын тулд өдөр тутмын амьдралын хэв маягаар ч гэсэн дунд зэрэг уухыг огт зөвлөдөггүй.
- Хэрэв та тамхи татдаг бол Кроны өвчин тусах магадлал өндөр байдаг.
- Зөвхөн эмч, гастроэнтерологчийн бичсэн эмийг ууна.
- Кроны өвчин ямар ч насныханд тохиолдож болох ч та залуу байхдаа энэ өвчнөөр өвчлөх магадлалтай.
- Хэдийгээр цагаан арьстнууд энэ өвчнөөр өвчлөх хамгийн өндөр эрсдэлтэй боловч аль ч угсаатанд нөлөөлдөг.
- Хэрэв та хот суурин газар эсвэл аж үйлдвэржсэн оронд амьдардаг бол Кроны өвчин тусах магадлал өндөр байдаг.
- Тогтмол дасгал хийх нь стрессээс ангид байх эрүүл хоолны дэглэмийг сахихад тусалдаг.
- Өдөр тутмын хоолны тэмдэглэл хөтөлж, таны хэрэглэж буй хоол хүнсний жагсаалтыг гарга. (Кроны өвчтөн бүр өөр өөр байдаг.)
Анхааруулга
- Ямар ч хордлогын эм уухаасаа өмнө эмчтэйгээ ярилцаарай, учир нь жоргүй худалдаалагдаж байгаа нь хүртэл таны системд хэтэрхий хатуу байж магадгүй юм.
- Аспирин, ибупрофен (Адвил, Мотрин, бусад), напроксен натри (Алев) зэрэг стероид бус үрэвслийн эсрэг эмүүдийг (NSAIDs) бүү хэрэглээрэй. Эдгээр нь таны шинж тэмдгийг улам дордуулах магадлалтай.
- Суулгалтын эсрэг эмийг маш болгоомжтой хэрэглэж, эмчтэйгээ зөвлөлдсөний дараа хэрэглээрэй.
